ခွဲစိတ်ကုသမှုဖြင့် သွေးလွှတ်ကြောအဆို့ရှင် အစားထိုးခြင်း - ဒီအကြောင်းကို ရိုးရိုးရှင်းရှင်း ပြောကြရအောင်။

သင့်ဆရာဝန်က သင့်သွေးလွှတ်ကြောအဆို့ရှင် ကောင်းကောင်းအလုပ်မလုပ်တော့တဲ့အတွက် အစားထိုးခွဲစိတ်မှုခံယူဖို့ လိုအပ်တယ်လို့ ပြောတဲ့အခါ သင်အနည်းငယ်ကြောက်ရွံ့ပြီး စိတ်လှုပ်ရှားနေနိုင်ပါတယ်။ အဲဒါက အလွန်ပုံမှန်ပါပဲ။ ဒါပေမယ့် ဒီခွဲစိတ်မှုဟာ လူအများစုလုပ်လေ့ရှိပြီး အောင်မြင်တဲ့ရလဒ်တွေ ရရှိထားပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဒီနေ့မှာ ဒီခွဲစိတ်မှုဖြစ်တဲ့ Surgical Aortic Valve Replacement (SAVR) အကြောင်း သင့်ရဲ့သံသယအားလုံးကို ရှင်းလင်းစေမယ့် အလွန်ရိုးရှင်းတဲ့နည်းလမ်းနဲ့ ဆွေးနွေးကြရအောင်။

အေအော်တစ် အဆို့ရှင် အစားထိုးခွဲစိတ်မှု (SAVR) ဆိုတာ အတိအကျ ဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် SAVR ဆိုတာ နှလုံးထဲက aortic valve ဟာ ပျက်စီးသွားပြီး ကောင်းကောင်းအလုပ်မလုပ်တော့ဘဲ အစားထိုး valve အသစ်တစ်ခုကို ခွဲစိတ်ပြီး အစားထိုးလိုက်တာပါ။

သွေးလွှတ်ကြောမကြီး အဆို့ရှင်ဟာ သင့်ခန္ဓာကိုယ်ထဲက အဓိကသွေးကြော (ကျွန်ုပ်တို့ခေါ်တဲ့ သွေးလွှတ်ကြောမကြီး) နဲ့ နှလုံးကို ဆက်သွယ်ထားတဲ့ 'တံခါး' လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ သင့်နှလုံးခုန်တိုင်း ဒီတံခါးက ပွင့်ပြီး ခန္ဓာကိုယ်ထဲကို သွေးတွေ ညှစ်ထုတ်ပေးပါတယ်။ ပြီးရင် တံခါးပိတ်သွားပါတယ်။

တစ်ခါတစ်ရံတွင် အသက်အရွယ် သို့မဟုတ် အခြားအကြောင်းရင်းများကြောင့် ဤတံခါးနှင့်ပတ်သက်သည့် ပြဿနာများ ပေါ်ပေါက်လာနိုင်ပါသည်။

• တံခါးများ ကောင်းမွန်စွာ မပွင့်ခြင်း- သံချေးတက်နေသော တံခါးပတ္တာကဲ့သို့ပင် ဤအဆို့ရှင်သည် အပြည့်အဝ မပွင့်နိုင်ပါ။ ဆေးပညာအရ ၎င်းကို aortic stenosis ဟုခေါ်သည်။ ထို့နောက် နှလုံးခုန်သော်လည်း ခန္ဓာကိုယ်သို့ သွေးအလုံအလောက် မညှစ်ထုတ်နိုင်ပါ။
• တံခါးကို ကောင်းကောင်းမပိတ်ပါ- ကောင်းကောင်းမပိတ်နိုင်သော သစ်သားတံခါးဟောင်းကဲ့သို့ပင် ဤအဆို့ရှင်သည် အပြည့်အဝမပိတ်နိုင်ပါ။ ၎င်းကို aortic regurgitation ဟုခေါ်သည်။ ၎င်းက ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ ညှစ်ထုတ်လိုက်သော သွေးအချို့သည် နှလုံးထဲသို့ ပြန်ယိုစိမ့်စေသည်။

အဆို့ရှင်တစ်ခု ချို့ယွင်းသွားတဲ့အခါ သင့်ခန္ဓာကိုယ်လိုအပ်တဲ့ သွေးကို ညှစ်ထုတ်ဖို့အတွက် သင့်နှလုံးဟာ ပုံမှန်ထက် ပိုပြီး အလုပ်လုပ်ရပါတယ်။ ဒါဟာ ရေစုပ်စက်တစ်ခုက ပိတ်ဆို့နေတဲ့ ပိုက်ကနေတစ်ဆင့် ရေကို ညှစ်ထုတ်ဖို့ ရုန်းကန်နေရသလိုပါပဲ။ ဒီအပိုကြိုးစားအားထုတ်မှုဟာ အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှ သင့်နှလုံးကို ပျက်စီးစေနိုင်ပါတယ်။ ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်းနဲ့ အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်းကဲ့သို့သော ရောဂါလက္ခဏာများကိုလည်း ခံစားရနိုင်ပါတယ်။ ကုသမှုမခံယူပါက ဒီအခြေအနေဟာ အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှ အသက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်ပါတယ်။

SAVR သည် ပွင့်လင်းသောခွဲစိတ်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် သင့်နှလုံးကိုဝင်ရောက်ရန် သင့်ရင်ဘတ်တွင် ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုပြုလုပ်သည်။ ၎င်းသည် အဓိကခွဲစိတ်မှုတစ်ခုဖြစ်သောကြောင့် အန္တရာယ်အချို့ရှိပါသည်။ သို့သော် သင့်ဆရာဝန်သည် ဤခွဲစိတ်မှု၏ အကျိုးကျေးဇူးများနှင့် အန္တရာယ်များကို သင့်အခြေအနေပေါ် မူတည်၍ သင့်အား ရှင်းရှင်းလင်းလင်းရှင်းပြပါလိမ့်မည်။

ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ ဘာတွေဖြစ်တတ်လဲ။

ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ စစ်ဆေးမှုများစွာ ခံယူရန် လိုအပ်ပါသည်။ ၎င်းသည် သင့်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုအဖွဲ့အား သင့်နှလုံးအခြေအနေကို သေချာစွာ အကဲဖြတ်ရန်နှင့် မည်သည့်ခွဲစိတ်မှုသည် သင့်အတွက် အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်ကို ဆုံးဖြတ်ရန် ကူညီပေးပါလိမ့်မည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ SAVR ခွဲစိတ်မှု သို့မဟုတ် TAVR ဟုခေါ်သော ခွဲစိတ်မှုငယ်သည် သင့်အတွက် အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်ကို ၎င်းတို့က ဆုံးဖြတ်ပါလိမ့်မည်။

သင်စဉ်းစားလိုမည့် စစ်ဆေးမှုအချို့ကို ဤနေရာတွင်ဖော်ပြထားသည်-

• နှလုံးပိုက်ထည့်ခြင်း
• ရင်ဘတ်ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း
• CT စကင်န်
• Echocardiogram (နှလုံးဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း - Echo)
• အီးစီဂျီ (လျှပ်စစ်နှလုံးဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း - EKG)
• သွေးနှင့် ဆီးစစ်ဆေးမှုများ

ဤအရာအားလုံးကို သင်သည် ခွဲစိတ်မှုအတွက် အပြည့်အဝပြင်ဆင်ထားပြီး သင့်ခန္ဓာကိုယ်က ၎င်းကို ကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းနိုင်ကြောင်း သေချာစေရန် ပြုလုပ်ခြင်းဖြစ်သည်။ ထို့နောက် ခွဲစိတ်မှုနေ့အတွက် မည်သို့ပြင်ဆင်ရမည်ကို ရှင်းလင်းသော ညွှန်ကြားချက်များကို သင့်အား ပေးအပ်မည်ဖြစ်သည်။

• ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ ဘယ်လောက်ကြာကြာ အစားအသောက် စားသောက်ခြင်းကို ရပ်တန့်သင့်ပါသလဲ။
• လက်ရှိသောက်နေတဲ့ ဆေးဝါးတွေထဲက တစ်ခုခုကို ခေတ္တရပ်တန့်ဖို့ လိုအပ်ပါသလား။
• ဆေးရုံကို လာရမယ့်အချိန်ရောက်ပြီ။
• ဆေးရုံကိုလာတဲ့အခါ ဘာတွေယူသွားရမလဲ၊ အိမ်မှာ ဘာတွေထားခဲ့ရမလဲ။

ဤညွှန်ကြားချက်များနှင့် ပတ်သက်၍ မရှင်းလင်းသည့်အရာတစ်ခုခုရှိပါက သင့်ဆရာဝန် သို့မဟုတ် သူနာပြုကို မေးမြန်းရန် မတွန့်ဆုတ်ပါနှင့်။ သင်သည် ဆေးလိပ်သောက်သူဖြစ်ပါက ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ အမြန်ဆုံးဖြတ်ခြင်းသည် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများဖြစ်နိုင်ခြေကို သိသိသာသာ လျှော့ချပေးနိုင်ပါသည်။

အစားထိုးအဆို့ရှင်ရွေးချယ်ခြင်း- ရွေးချယ်စရာတွေက ဘာတွေလဲ။

SAVR ခွဲစိတ်မှုအတွက် ပြင်ဆင်သည့်အခါ သင်ပြုလုပ်မည့် အရေးကြီးဆုံးဆုံးဖြတ်ချက်များထဲမှတစ်ခုမှာ သင်ထည့်သွင်းမည့် အဆို့ရှင်အမျိုးအစားဖြစ်သည်။ အဆို့ရှင်အမျိုးအစား အဓိကနှစ်မျိုးရှိသည်။ ၎င်းတို့ကို ပိုမိုနားလည်စေရန်အတွက် တစ်ခုချင်းစီ၏ အားသာချက်များနှင့် အားနည်းချက်များကို ကြည့်ကြပါစို့။

သင့်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် ရွေးချယ်စရာနှစ်ခုလုံးကို သင့်အား ဆွေးနွေးပြီး သင့်အသက်၊ ကျန်းမာရေးနှင့် လူနေမှုပုံစံအပေါ် အခြေခံ၍ သင့်အတွက် အကောင်းဆုံးဖြစ်သော အဆို့ရှင်ကို အကြံပြုပေးပါလိမ့်မည်။ ပုံမှန်အားဖြင့် အသက် ၅၀ အောက်ရှိသူများအတွက် စက်ပိုင်းဆိုင်ရာ အဆို့ရှင်ကို အကြံပြုထားပြီး အသက် ၆၅ နှစ်ကျော်သူများအတွက် ဇီဝဗေဒဆိုင်ရာ အဆို့ရှင်ကို အကြံပြုထားပါသည်။ ထိုအထဲမှ တစ်ခုခုအတွက် သင့်နှစ်သက်မှုနှင့် လိုအပ်ချက်များအပေါ် အခြေခံ၍ တစ်ခုကို ရွေးချယ်နိုင်ပါသည်။

ခွဲစိတ်မှုကာလအတွင်း ဘာတွေဖြစ်မလဲ။

SAVR ခွဲစိတ်မှုဟာ ပုံမှန်အားဖြင့် နှစ်နာရီကနေ လေးနာရီလောက် ကြာတတ်ပါတယ်။ ဒီအချိန်အတွင်းမှာ ဘာမှခံစားရမှာ မဟုတ်ပါဘူး။ ခွဲစိတ်မှုမှာ ပါဝင်တဲ့ အဆင့်တွေကတော့ အောက်ပါအတိုင်းပါပဲ။

၁။ မေ့ဆေးပေးခြင်း- ဦးစွာ သင့်စောင့်ရှောက်မှုအဖွဲ့သည် သင့်အား မေ့ဆေးပေးပါမည်။ ၎င်းသည် သင့်အား နှစ်နှစ်ခြိုက်ခြိုက်အိပ်ပျော်စေမည်ဖြစ်သည်။ ခွဲစိတ်မှုအတွင်း မည်သည့်နာကျင်မှုကိုမျှ မခံစားရတော့ဘဲ ဖြစ်ပျက်နေသည့်အရာများကို မှတ်မိတော့မည်မဟုတ်ပါ။

၂။ နှလုံး-အဆုတ်စက်သို့ ချိတ်ဆက်ခြင်း- ထို့နောက် နှလုံး-အဆုတ်စက်သို့ ချိတ်ဆက်ပါမည်။ ဆိုလိုသည်မှာ ခွဲစိတ်မှုအတွင်း သင့်သွေးသည် သင့်နှလုံးနှင့် အဆုတ်များသို့ မသွားဘဲ ဤစက်မှတစ်ဆင့် သန့်စင်ပြီး သင့်ခန္ဓာကိုယ်သို့ ပြန်ပို့ပေးပါသည်။ ၎င်းသည် သင့်နှလုံးနှင့် အဆုတ်များကို အနည်းငယ် အနားပေးခြင်းနှင့် တူပါသည်။ ဤစက်သည် သင့်နှလုံးကိုလည်း ခေတ္တရပ်တန့်စေပါသည်။ ၎င်းသည် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်အား မခုန်နေသော နှလုံးတွင် ဘေးကင်းစွာ ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်နိုင်စေပါသည်။

၃။ ခွဲစိတ်မှု- ခွဲစိတ် ဆရာဝန်သည် သင့်ရင်ဘတ်အလယ်၊ ရင်ဘတ်ရိုးတစ်လျှောက် ၆ လက်မခန့်ရှည်သော ဒေါင်လိုက်ခွဲစိတ်မှု (sternotomy) ပြုလုပ်ပါသည်။

၄။ အဆို့ရှင်အစားထိုးခြင်း- ထို့နောက်၊ အဟောင်း၊ ပျက်စီးနေသော အေအော်တစ်အဆို့ရှင်ကို ဖယ်ရှားပြီး အဆို့ရှင်အသစ်ဖြင့် အစားထိုးကာ တင်းကျပ်စွာ ချုပ်ပါသည်။

၅။ ရင်ဘတ်ပိတ်ခြင်း- ထို့နောက် ရင်ညွန့်ရိုး၏ ခွဲထားသော အစိတ်အပိုင်းနှစ်ခုကို ဝါယာကြိုးများဖြင့် ပြန်လည်ချိတ်ဆက်သည်။ ဤဝါယာကြိုးများကို များသောအားဖြင့် တစ်သက်တာထားလေ့ရှိသည်။ နောက်ဆုံးတွင် အရေပြားခွဲစိတ်မှုကို ချုပ်၍ ပိတ်သည်။

အနည်းဆုံးထိုးဖောက်မှုရွေးချယ်စရာများ

အချို့ကိစ္စများတွင် ဆရာဝန်များသည် ဤခွဲစိတ်မှုကို ပိုမိုသေးငယ်သော ခွဲစိတ်မှုဖြင့် ပြုလုပ်သည်။ ၎င်းသည် သင့်အတွက် သင့်တော်မှုရှိမရှိကို သင့်ဆရာဝန်က ပိုမိုပြောပြပါလိမ့်မည်။

ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ဘာတွေဆက်ဖြစ်မလဲ။ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာချိန်က ဘယ်လိုလဲ။

ခွဲစိတ်ပြီးနောက် သင်သည် ဆေးရုံတွင် ငါးရက်ခန့် နေထိုင်ရန် လိုအပ်ပါသည်။ ဤအချိန်အတောအတွင်း ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့က သင့်ကျန်းမာရေးကို စောင့်ကြည့်ပေးပါမည်။ ၎င်းတို့သည် သင့်အား နေ့စဉ် အနည်းငယ် လမ်းလျှောက်ခြင်းနှင့် ကျင့်သားရစေရန်နှင့် သင်၏ ပုံမှန်လှုပ်ရှားမှုများကို ပြန်လည်လုပ်ဆောင်နိုင်ရန် ကူညီပေးပါလိမ့်မည်။

အိမ်ပြန်ရောက်ပြီးနောက် လုံးဝပြန်ကောင်းလာဖို့ လေးပတ်ကနေ ရှစ်ပတ်အထိ ကြာနိုင်ပါတယ်။ ဒီအချိန်အတောအတွင်း မောပန်းနွမ်းနယ်တာ ပုံမှန်ပါပဲ။ ခန္ဓာကိုယ်က အနားယူဖို့ လိုအပ်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် အရင်လုပ်ခဲ့တဲ့ အလုပ်တွေကို အလျင်စလို ပြန်မလုပ်ပါနဲ့။ ဆရာဝန်ရဲ့ ညွှန်ကြားချက်တွေကို တိတိကျကျ လိုက်နာပါ။

သင်လုံးဝပြန်လည်ကောင်းမွန်လာပြီးသည်နှင့် (၆-၈ ပတ်အကြာတွင်) သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်အား နှလုံးပြန်လည်ထူထောင်ရေး ကုသမှုခံယူရန် အကြံပြုနိုင်ပါသည်။ ၎င်းသည် သင့်အား တဖြည်းဖြည်းနှင့် ဘေးကင်းစွာ လေ့ကျင့်ခန်းပြန်လုပ်ရန် ကူညီပေးသည့် ကြီးကြပ်မှုရှိသော အစီအစဉ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ နှလုံးကျန်းမာရေးနှင့်ညီညွတ်သော အစားအစာများကို လိုက်နာခြင်းနှင့် ဆေးလိပ်ဖြတ်ခြင်းကဲ့သို့သော လူနေမှုပုံစံပြောင်းလဲမှုများအကြောင်းလည်း လမ်းညွှန်မှုပေးပါမည်။

ဒီခွဲစိတ်မှုရဲ့ အကျိုးကျေးဇူးတွေ၊ အန္တရာယ်တွေနဲ့ အောင်မြင်မှုနှုန်းတွေက ဘာတွေလဲ။

ချို့ယွင်းနေသော အဆို့ရှင်ကို အစားထိုးခြင်းသည် အသက်ကယ်နိုင်ပါသည်။ ဤအခြေအနေကို ကုသမှုမခံယူပါက အသက်ဆုံးရှုံးနိုင်ပါသည်။

လူအများစုအတွက် သေဆုံးခြင်း သို့မဟုတ် လေဖြတ်ခြင်းကဲ့သို့သော ပြင်းထန်သော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ အလွန်နည်းပါးပါသည်။ ၎င်းသည် ၁% မှ ၂% အထိသာ နည်းပါးပါသည်။ ဤအန္တရာယ်သည် သင့်အသက်အရွယ်နှင့် ကျန်းမာရေးကဲ့သို့သော အချက်များအပေါ် မူတည်၍ ကွဲပြားနိုင်ပါသည်။ သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်ကိုယ်ပိုင်အန္တရာယ်အဆင့်ကို သင့်အား ရှင်းပြပါလိမ့်မည်။

အခြားခွဲစိတ်မှုများကဲ့သို့ပင်၊ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ရှိနိုင်ပါသည်။

• နှလုံးခုန်မမှန်ခြင်း (Arrhythmia)
• အမြဲတမ်း နှလုံးခုန်စက် ထည့်သွင်းရန် လိုအပ်ခြင်း
• သွေးထွက်ခြင်း
• ရောဂါပိုးများ
• လေဖြတ်ခြင်း
• သေခြင်း

ဤအန္တရာယ်များသည် လူတိုင်းအတွက် အတူတူပင်မဟုတ်ပါ။ ၎င်းတို့သည် သင့်အသက်အရွယ်နှင့် အခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများပေါ် မူတည်၍ ကွဲပြားပါသည်။ သင့်ဆရာဝန်သည် ဤအန္တရာယ်များကို လျှော့ချရန် တတ်နိုင်သမျှ လုပ်ဆောင်ပေးပါလိမ့်မည်။

ဘယ်အချိန်မှာ ဆရာဝန်နဲ့ ဆွေးနွေးသင့်လဲ။

အိမ်မှာ ပြန်ကောင်းလာနေချိန်မှာ အန္တရာယ်ရှိတဲ့ လက္ခဏာတွေ ပေါ်လာရင် ဆရာဝန်နဲ့ ချက်ချင်း အကြောင်းကြားဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။ အောက်ပါလက္ခဏာတွေကို အထူးသတိပြုပါ။

နှလုံးအဆို့ရှင်အစားထိုးဖို့ လိုအပ်တယ်ဆိုတာ သိလိုက်ရတဲ့အခါ ကြောက်ရွံ့တာက ပုံမှန်ပါပဲ။ ဒါပေမယ့် ဒါက သင့်အိမ်မှာ ပျက်နေတဲ့အရာကို ပြုပြင်သလို သင့်နှလုံးကို ကူညီပေးတဲ့ လုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခုဆိုတာ မမေ့ပါနဲ့။ ဒီခွဲစိတ်မှုပြီးနောက် သင့်နှလုံးက ပိုမိုလွယ်ကူစွာ အလုပ်လုပ်နိုင်မှာဖြစ်ပြီး သင် သက်သာလာပါလိမ့်မယ်။ ဒီအကြောင်းနဲ့ ပတ်သက်ပြီး မေးခွန်းတွေရှိရင် ဆရာဝန်နဲ့ ဆွေးနွေးပြီး စိတ်အေးအေးထားဖို့ မတွန့်ဆုတ်ပါနဲ့။