ကျန်းမာပြီး အားကစားသမားတစ်ယောက် ရုတ်တရက် နှလုံးဖောက်ပြန်ပြီး သေဆုံးသွားတာကို ကြားဖူးပါသလား။ တကယ်ကို ဝမ်းနည်းစရာပါပဲ။ အများစုကတော့ နှလုံးရောဂါကို အသက်အရွယ်ကြီးလာတာနဲ့အမျှ ဖြစ်တတ်တဲ့ ရောဂါလို့ပဲ မြင်ကြပါတယ်။ ဒါပေမယ့် တစ်ခါတလေမှာ ဒီလို မယုံနိုင်စရာ အဖြစ်အပျက်တွေရဲ့ အကြောင်းရင်းက ကျွန်တော်တို့ မသိတဲ့ အလွန်ရှားပါးတဲ့ ရောဂါတစ်ခု ဖြစ်နေတတ်ပါတယ်။ ဒီနေ့မှာတော့ အထူးသဖြင့် လူငယ်တွေကို ထိခိုက်စေနိုင်တဲ့ နှလုံးရောဂါတစ်ခုအကြောင်း ပြောပြပေးသွားမှာပါ။ ဒါက ARVC ပါ။
ARVC ဆိုတာ အတိအကျ ဘာလဲ။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ARVC ဟာ မျိုးရိုးဗီဇအရ အမွေဆက်ခံနိုင်တဲ့ ရှားပါး နှလုံးရောဂါတစ်မျိုးဖြစ်ပြီး မျိုးဆက်တစ်ခုပြီးတစ်ခု လက်ဆင့်ကမ်းပေးနိုင်ပါတယ်။ ဖြစ်ပျက်သွားတာက ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ နှလုံးမှာရှိတဲ့ ကြွက်သားတွေ ပျက်စီးသွားတာပါ။
ကျွန်ုပ်တို့၏နှလုံးကို အခန်းလေးခန်းဖြင့်ဖွဲ့စည်းထားသော အားကောင်းသော သွေးစုပ်စက်တစ်ခုအဖြစ် မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ၎င်းသည် ခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက် သွေးများကို ညှစ်ထုတ်ပေးသည်။ ဤအခန်းလေးခန်းအနက် အောက်ညာဘက်ရှိ တစ်ခုကို Right Ventricle ဟုခေါ်သည်။ ARVC တွင် ဤညာဘက် ventricle ရှိ ကျန်းမာသော နှလုံးကြွက်သားဆဲလ်များသည် သေဆုံးပြီး အဆီနှင့် အမျှင်တစ်ရှူး (အမာရွတ်တစ်ရှူး) ဖြင့် အစားထိုးသည်။
အုတ်တစ်ချပ်က ကောင်းမွန်တဲ့ နံရံကနေ ပြုတ်ကျပြီး အက်ကွဲကြောင်းတွေက ရွှံ့တွေနဲ့ ပြည့်နေသလိုပါပဲ။ ဘာဖြစ်သွားတာလဲ။ နှလုံးအခန်းရဲ့ နံရံက ပါးလွှာပြီး အားနည်းလာပြီး ဆွဲဆန့်လာပါတယ်။ ပြီးရင် သွေးကောင်းကောင်း မညှစ်ထုတ်နိုင်ပါဘူး။ ဒါကြောင့် အသက်ရှူမဝတာနဲ့ မူးဝေတာလိုမျိုးတွေ ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။
ပိုအန္တရာယ်များတာက အသစ်ဖွဲ့စည်းထားတဲ့ အဆီနဲ့ အမာရွတ်တစ်ရှူးတွေက နှလုံးထဲက လျှပ်စစ်အချက်ပြမှုတွေကို အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေပါတယ်။ ဒါကြောင့် နှလုံးခုန်မမှန်ဖြစ်စေပါတယ်။ ဒါကို arrhythmia လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒါက ဒီရောဂါမှာ အန္တရာယ်အရှိဆုံးအခြေအနေပါ။ ဘာလို့လဲဆိုတော့ ရုတ်တရက် နှလုံးရပ်ပြီး သေဆုံးမှုကိုတောင် ဖြစ်စေနိုင်လို့ပါ။
ဤရောဂါကို ARVC, Arrhythmogenic Right Ventricular Dysplasia (ARVD) ဟုလည်းခေါ်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ၎င်းသည် ဘယ်ဘက် ventricle ကိုလည်း ထိခိုက်စေသောကြောင့် Arrhythmogenic Cardiomyopathy (ACM) ဟုလည်းခေါ်သည်။
ဒီအခြေအနေရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။
ဤရောဂါ၏ ပြဿနာတစ်ခုမှာ အစောပိုင်းအဆင့်တွင် ရောဂါလက္ခဏာမပြနိုင်ခြင်းပင်ဖြစ်သည်။ ရောဂါလက္ခဏာများသည် အသက် ၄၀ မတိုင်မီတွင် စတင်ပေါ်လာလေ့ရှိပြီး တစ်ခါတစ်ရံတွင် လူငယ်ဘဝတွင်ပင် ပေါ်လာလေ့ရှိသည်။
အကြောက်ဆုံးအချက်ကတော့ တချို့လူတွေအတွက် ဒီရောဂါရှိမှန်း သိစေတဲ့ ပထမဆုံးနဲ့ တစ်ခုတည်းသော လက္ခဏာက ရုတ်တရက်နှလုံးရပ်သေဆုံးခြင်းပါပဲ။
ထို့ကြောင့် အောက်ပါလက္ခဏာများကို သိရှိထားရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။
| ရောဂါလက္ခဏာ | ရိုးရှင်းသောရှင်းပြချက် |
|---|---|
| နှလုံးခုန်မမှန်ခြင်း (Arrhythmias) | နှလုံးခုန်နှုန်းတွင် ပုံမှန်မဟုတ်သော ပြောင်းလဲမှုများ။ ရင်ဘတ်တွင် တဖျပ်ဖျပ်ခုန်ခြင်း သို့မဟုတ် ညှစ်ထားသကဲ့သို့ ခံစားရနိုင်သည်။ အထူးသဖြင့် (Atrial Fibrillation) ကဲ့သို့သော အခြေအနေများတွင်။ |
| မူးဝေခြင်း သို့မဟုတ် မေ့မြောခြင်း | ဦးနှောက်ကို သွေးအလုံအလောက်မရလို့ မေ့မြောသွားသလိုပါပဲ။ |
| မောပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း | ခန္ဓာကိုယ်က သွေးကို ကောင်းကောင်း မညှစ်ထုတ်နိုင်တာကြောင့် အမြဲတမ်း အလွန်အမင်း မောပန်းနွမ်းနယ်နေတတ်ပါတယ်။ |
| ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း | နှလုံးအပေါ်ဖိအားကြောင့် ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း။ |
| အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း | အသက်ရှူမဝခြင်းသည် အဆုတ်သို့ သွေးမလုံလောက်ခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ |
| ခန္ဓာကိုယ်ရောင်ရမ်းခြင်း | ခြေထောက်၊ ခြေကျင်းဝတ်၊ ခြေဖဝါး သို့မဟုတ် ဝမ်းဗိုက်တွင် ရောင်ရမ်းခြင်း။ |
| နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်း | အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ နှလုံး၏ ညှစ်ထုတ်နိုင်စွမ်းသည် လုံးဝနီးပါး အားနည်းလာပါသည်။ |
ARVC ဖြစ်ပွားရခြင်း၏ အကြောင်းရင်းများနှင့် မျိုးရိုးဗီဇ
အများစုမှာ ARVC ဟာ မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှု ကြောင့် ဖြစ်တတ်ပါတယ်။ ဒါဟာ ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ဆဲလ်တွေကို ဖွဲ့စည်းထားတဲ့ ပုံစံငယ် ဒါမှမဟုတ် မျိုးဗီဇတွေမှာ အမှားအယွင်းလေးတစ်ခုပါ။ ဒီအခြေအနေဟာ နှလုံးကြွက်သားဆဲလ်တွေကို တစ်ခုနဲ့တစ်ခု ချိတ်ဆက်ထားဖို့ ကူညီပေးတဲ့ ပရိုတင်းတွေကို ထိခိုက်စေတဲ့ မျိုးဗီဇတွေမှာ အမှားအယွင်းတွေရှိတဲ့အခါ ဖြစ်ပေါ်ပါတယ်။
ဤချိတ်ဆက်မှု အားနည်းသွားသောအခါ နှလုံးကြွက်သားဆဲလ်များသည် တစ်ခုနှင့်တစ်ခု ကွဲကွာပြီး သေဆုံးကြသည်။ ၎င်းသည် အထူးသဖြင့် လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်နေစဉ်ကဲ့သို့ နှလုံးတွင် ဖိစီးမှုများနေချိန်များတွင် ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
ARVC ဝေဒနာရှင် ထက်ဝက်ခန့်သည် မိသားစုတွင် ရောဂါရာဇဝင်ရှိသည်။ ဆိုလိုသည်မှာ မျိုးရိုးဗီဇရာဇဝင် ရှိသည်။
ထို့ကြောင့် သင့်မိသားစုတွင် တစ်စုံတစ်ဦးသည် ARVC ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပါက ထိုသူ၏ နီးစပ်သောဆွေမျိုးများ (မိဘများ၊ မောင်နှမများ၊ သားသမီးများ၊ မြေးများ၊ ဦးလေးများ၊ အဒေါ်များ၊ တူတော်များ၊တူမများ) ကို ဆေးစစ်ရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။ ရောဂါလက္ခဏာမပြသည့်တိုင် ငယ်ရွယ်သူများပင် ဆရာဝန်နှင့်ပြသပြီး ဤအကြောင်း ဆွေးနွေးသင့်သည်။
ARVC သည် မျိုးဆက်တစ်ခုမှတစ်ခုသို့ ကူးစက်နိုင်သည့် အဓိကနည်းလမ်းနှစ်ခုရှိသည်-
- Autosomal Dominant: ဒါက အဖြစ်အများဆုံးအမျိုးအစားပါ။ ဆိုလိုတာက မိဘတစ်ဦးဦးမှာ မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုရှိပါတယ်။ ဒါဆိုရင် သူတို့ရဲ့ကလေးမှာ ဒီရောဂါကို အမွေဆက်ခံ နိုင်ခြေ ၅၀% ရှိပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ရောဂါလက္ခဏာတွေနဲ့ ရောဂါစတင်ဖြစ်ပွားတဲ့အသက်အရွယ်က မိသားစုဝင်တွေကြားမှာ ကွဲပြားနိုင်ပါတယ်။
- Autosomal Recessive: ဒါက နည်းနည်းရှားပါတယ်။ မိဘနှစ်ပါးစလုံးမှာ မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုရှိပေမယ့် ရောဂါလက္ခဏာတွေ မပြပါဘူး။ သူတို့ရဲ့ကလေးမှာ ဒီရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေ ၂၅% ရှိပါတယ်။ ဒီနဲ့ဆက်စပ်နေတဲ့ သီးခြားအခြေအနေတစ်ခုကတော့ Naxos ရောဂါ ဖြစ်ပြီး လက်ဖဝါးနဲ့ ခြေဖဝါးတွေမှာ အရေပြားထူလာစေပြီး ထူထဲပြီး သိုးမွှေးလို အမွှေးတွေပေါက်လာစေနိုင်ပါတယ်။
ရောဂါကို ဘယ်လိုရှာဖွေမလဲ။
ဆရာဝန်တစ်ဦးသည် သင့်ရောဂါလက္ခဏာများ၊ မိသားစုရာဇဝင်နှင့် ဆေးစစ်ချက်အနည်းငယ်အပေါ် အခြေခံ၍ ARVC ကို ရောဂါရှာဖွေနိုင်ပါသည်။ ARVC အတွက် သီးခြားရောဂါရှာဖွေမှုဆိုင်ရာ စံသတ်မှတ်ချက်များစွာရှိပါသည်။ ဆရာဝန်များသည် ဤစံသတ်မှတ်ချက်များထဲမှ သင်မည်မျှပြည့်မီသည်ကို ကြည့်ရှုပါသည်။
ဆရာဝန်များ အာရုံစိုက်သော အဓိကအချက်များ-
- ညာဘက်အခန်း၏ ပုံမှန်မဟုတ်သော လုပ်ဆောင်ချက် ရှိမရှိ စစ်ဆေးရန် (၎င်းအတွက် Echocardiogram သို့မဟုတ် MRI စစ်ဆေးမှုများကို အသုံးပြုသည်)။
- နှလုံးကြွက်သားတွင် အဆီ သို့မဟုတ် အမာရွတ်တစ်ရှူးများ စုပုံနေခြင်း ရှိမရှိ ကြည့်ရှုရန် (၎င်းအတွက် MRI သည် အလွန်အရေးကြီးပါသည်)။
- ECG စစ်ဆေးမှု ( Electrocardiogram - ECG/EKG ) တွင် ပုံမှန်မဟုတ်မှုများကို စစ်ဆေးရန်။
- နှလုံးခုန်နှုန်း မမှန်ခြင်း၊ အထူးသဖြင့် လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်နေစဉ်။
- မိသားစုထဲမှာ ARVC ရှိ/မရှိ။
ဤအချက်များအပေါ်အခြေခံ၍ ဆရာဝန်က သင့်တွင် ဤရောဂါ "သေချာပေါက်" ရှိမရှိ၊ "ဖြစ်နိုင်ခြေ" ရှိသည် သို့မဟုတ် "ဖြစ်နိုင်သည်" ဟု ဆုံးဖြတ်ပါလိမ့်မည်။ လိုအပ်ပါက မျိုးရိုးဗီဇစစ်ဆေးမှုအတွက်လည်း သင့်အား ရည်ညွှန်းပေးနိုင်ပါသည်။
အသုံးပြုသော အခြားစမ်းသပ်မှုများ-
- နှလုံး၏ ကွန်ပြူတာဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း (Cardiac Computed Tomography )
- လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်နေစဉ် ECG စစ်ဆေးခြင်း ( ဖိစီးမှုစစ်ဆေးခြင်း )
- နှလုံး၏ လျှပ်စစ်လှုပ်ရှားမှုကို လေ့လာခြင်း ( လျှပ်စစ်ဇီဝကမ္မဗေဒ စမ်းသပ်ခြင်း )
- နှလုံးကြွက်သားအပိုင်းအစငယ်တစ်ခုကို စစ်ဆေးရန်အတွက် ထုတ်ယူခြင်း ( Biopsy )
ARVC အတွက် ကုသမှုတွေက ဘာတွေလဲ။
ဝမ်းနည်းစရာကောင်းတာက ARVC အတွက် ပျောက်ကင်းအောင် ကုသနိုင်တဲ့ဆေး မရှိသေးပါဘူး။ ဒါပေမယ့် သင့်ရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေကို ထိန်းချုပ်ဖို့၊ အန္တရာယ်ရှိတဲ့ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေကို ကာကွယ်ဖို့နဲ့ ပုံမှန်ဘဝကို နေထိုင်ဖို့ ကူညီပေးနိုင်တဲ့ ထိရောက်တဲ့ ကုသမှုတွေ အများကြီးရှိပါတယ်။ သင့်ဆရာဝန်ရဲ့ အဓိကရည်မှန်းချက်က နှလုံးခုန်နှုန်းနဲ့ နှလုံးအခြေအနေတွေကို စီမံခန့်ခွဲဖို့ပါ။
| ကုသမှုနည်းလမ်း | ဘာဖြစ်တာလဲ? |
|---|---|
| ဆေးဝါးများ | နှလုံးခုန်မမှန်ခြင်းကို ကာကွယ်ရန်အတွက် နှလုံးခုန်နှုန်း ဆန့်ကျင် ဆေးများ၊ ဘီတာပိတ်ဆို့ဆေးများ နှင့် သွေးခဲပျော်ဆေးများ ကို ပေးပါသည်။ |
| ပိုက်ထည့်ခြင်း ဖယ်ရှားခြင်း | ဆေးဝါးဖြင့် မထိန်းချုပ်နိုင်သော မမှန်မကန်နှလုံးခုန်နှုန်းရှိပါက၊ ၎င်းသည် မူမမှန်သော လျှပ်စစ်အချက်ပြမှုများ ထုတ်ပေးသည့် နှလုံးနေရာများကို လောင်ကျွမ်းစေသည့် လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ |
| ICD ကိရိယာ (နှလုံးခုန်စက်/နှလုံးခုန်စက် အစားထိုးထည့်သွင်းနိုင်သော) | ဒါဟာ အရေးကြီးဆုံးကုသမှုတွေထဲက တစ်ခုပါ။ ရုတ်တရက်နှလုံးရပ်ပြီး သေဆုံးနိုင်ခြေများသူတွေအတွက် ရင်ဘတ်အရေပြားအောက်မှာ ကိရိယာငယ်လေးတစ်ခုကို ထည့်သွင်းထားပါတယ်။ အန္တရာယ်ရှိတဲ့ နှလုံးခုန်နှုန်းမမှန်မှုတစ်ခု ဖြစ်ပွားတဲ့အခါ ဒီကိရိယာက နှလုံးကို ပုံမှန်အတိုင်းပြန်ဖြစ်စေဖို့ လျှပ်စစ်ရှော့ခ်တစ်ခု ထုတ်ပေးပါတယ်။ |
| နှလုံးအစားထိုးကုသမှု | အခြားကုသမှုအားလုံး မအောင်မြင်ပါက ၎င်းကို နောက်ဆုံးနည်းလမ်းအဖြစ် သတ်မှတ်သော်လည်း ARVC ရောဂါရှိသူအများစုသည် ဤအထိ လုပ်ဆောင်ရန် မလိုအပ်ပါ။ |
ARVC နှင့်အတူနေထိုင်သည့်အခါ ထည့်သွင်းစဉ်းစားရမည့်အချက်များ
ARVC ရောဂါရှိကြောင်း စစ်ဆေးတွေ့ရှိပြီးသည်နှင့် သင့်လူနေမှုပုံစံကို ပြောင်းလဲရန် လိုအပ်ပါသည်။ ဤအရာများသည် သင့်နှလုံးအပေါ် ဝန်ထုပ်ဝန်ပိုးကို လျှော့ချရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။
- လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်းကို ကန့်သတ်ပါ- လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်းဖြင့် ARVC ရောဂါ ပိုဆိုးလာနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် ယှဉ်ပြိုင်မှုရှိသော အားကစားများကို လုံးဝရှောင်ကြဉ်ရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ နေ့စဉ် သင်လုပ်ဆောင်နိုင်သော လေ့ကျင့်ခန်းပမာဏနှင့် အမျိုးအစားကို သင့်ဆရာဝန်နှင့် ဆွေးနွေးပါ။
- ကျန်းမာသော လူနေမှုပုံစံ- အရက်သောက်သုံးမှုကို ကန့်သတ်ရန်၊ ဆေးလိပ်မသောက်ရန်၊ အာဟာရပြည့်ဝသော အစားအစာများ စားသုံးရန်နှင့် ကဖိန်းဓာတ်ပါဝင်သော အဖျော်ယမကာများ (ကော်ဖီ၊ လက်ဖက်ရည်) ကို ကန့်သတ်ရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။
- ညွှန်ကြားထားသည့်အတိုင်း ဆေးဝါးများသောက်ပါ- ဆရာဝန်ညွှန်ကြားသည့် ဆေးဝါးများကို ဘယ်တော့မှ မပျက်ကွက်ပါနှင့်။
- ပုံမှန်ဆေးစစ်ခြင်း- သင်သည် သင့်ဘဝ တစ် လျှောက်လုံး ဆရာဝန်နှင့် ပြသရန် လိုအပ်မည်ဖြစ်သည်။ ICD ရှိပါက ၎င်းကို ပုံမှန် စစ်ဆေးရန် လိုအပ်ပါသည်။
နှလုံးရောဂါရှိတယ်ဆိုတာ သိရတာ အထူးသဖြင့် ငယ်ရွယ်တဲ့အချိန်မှာ ကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းဖို့ အရမ်းခက်ခဲနိုင်ပါတယ်။ အားကစားသမားတစ်ယောက်ဆိုရင် အဲဒီအမှတ်လက္ခဏာကို စွန့်လွှတ်ရတာ ဝမ်းနည်းစရာပါပဲ။ ဒါပေမယ့် မှတ်ထားပါ၊ သင့်အသက်က အများကြီးပိုတန်ဖိုးရှိပါတယ်။ သင့်တော်တဲ့ ကုသမှုနဲ့ လူနေမှုပုံစံနဲ့ဆိုရင် ကောင်းမွန်တဲ့ဘဝကို ပိုင်ဆိုင်နိုင်ပါတယ်။
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- ARVC သည် ရှားပါးပြီး မျိုးရိုးလိုက်သော အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်ပြီး အဓိကအားဖြင့် နှလုံး၏ ညာဘက်ခြမ်းကို ထိခိုက်စေပါသည်။
- ဒီရောဂါရဲ့ အန္တရာယ်အရှိဆုံးအချက်ကတော့ ရုတ်တရက် နှလုံးရပ်ပြီး ရောဂါလက္ခဏာမပြဘဲ သေဆုံးနိုင်ခြေပါပဲ။
- ရင်ဘတ်တင်းကျပ်ခြင်း၊ မူးဝေခြင်း သို့မဟုတ် အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်းကဲ့သို့သော လက္ခဏာများ ခံစားရပါက ဆရာဝန်နှင့် ချက်ချင်းပြသပါ။
- သင့်မိသားစုတွင် ARVC ရှိပါက သင်သည် ဆေးစစ်မှု ခံယူသင့်သည်။
- ရောဂါကို လုံးဝပျောက်ကင်းအောင် ကုသ၍မရသော်လည်း ဆေးဝါးများ၊ ICD ကိရိယာများနှင့် လူနေမှုပုံစံပြောင်းလဲမှုများဖြင့် အောင်မြင်စွာထိန်းချုပ်နိုင်ပြီး ကောင်းမွန်စွာနေထိုင်နိုင်ပါသည်။
- ဤလူနာများအတွက် ပြင်းထန်သော၊ ယှဉ်ပြိုင်နိုင်သော လေ့ကျင့်ခန်းများကို ရှောင်ကြဉ်ရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။
💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။