ကင်ဆာရောဂါနဲ့ ရုန်းကန်နေရသူတစ်ယောက်အနေနဲ့ ဆရာဝန်က "ကျွန်တော်တို့ ပင်မဆဲလ်အစားထိုးကုသမှု လုပ်တော့မှာပါ" လို့ ပြောတဲ့အခါ နည်းနည်းကြောက်လန့်သွားတာက ပုံမှန်ပါပဲ။ ဒါပေမယ့် "autologous" ဆိုတဲ့ စကားလုံးကို ဖော်ပြတဲ့အခါ ဒီကုသမှုကို ကိုယ့်ရဲ့ကိုယ်ပိုင်ဆဲလ်တွေကို အသုံးပြုပြီး လုပ်ဆောင်နေတာလို့ ဆိုလိုပါတယ်။ ဒါက ခန္ဓာကိုယ်ကို ကင်ဆာရောဂါကို တိုက်ဖျက်နိုင်စွမ်း ပေးဖို့ အကောင်းဆုံးနည်းလမ်းတစ်ခုပါပဲ။ အိုကေ၊ ဒါက ဘယ်လောက်ရှုပ်ထွေးလဲ၊ တကယ်ဘာလုပ်လဲ၊ ဒီလုပ်ငန်းစဉ်က အရမ်းရိုးရှင်းပြီး တစ်ဆင့်ပြီးတစ်ဆင့် ဘယ်လိုအလုပ်လုပ်လဲဆိုတာကို ပြောကြရအောင်။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် autologous stem cell transplant ဆိုတာဘာလဲ။
ဒါကို မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ သင့်ကွန်ပျူတာဟာ ဗိုင်းရပ်စ်ကြောင့် လုံးဝပျက်စီးသွားပါပြီ။ အခု ဒီဗိုင်းရပ်စ်ကို ဖယ်ရှားဖို့အတွက် ကွန်ပျူတာကို လုံးဝ 'ဖော်မတ်' လုပ်ရပါမယ်။ ဒါပေမယ့် အဲဒီ့မတိုင်ခင် ဘာလုပ်ရမလဲ။ သင့်ရဲ့ အရေးကြီးဆုံးဖိုင်တွေကို သီးခြားနေရာတစ်ခုမှာ 'အရန်ကူးယူ' ထားပါသလား။
အော်တိုလိုဂတ်စ် ပင်မဆဲလ် အစားထိုးကုသမှုလည်း အတူတူပါပဲ။
ဒီမှာဖြစ်ပျက်တာက ကင်ဆာဆဲလ်တွေကိုသတ်ဖို့ မြင့်မားတဲ့ဆေးပမာဏ ကီမိုဆေးဝါး ဒါမှမဟုတ် ရောင်ခြည်ကုထုံး မခံယူခင်မှာ သင့်ရဲ့ကျန်းမာတဲ့ သွေးပင်မဆဲလ်အချို့ကို သင့်ခန္ဓာကိုယ်ကနေ ဖယ်ရှားပြီး ဘေးကင်းစွာသိမ်းဆည်းထားပါတယ်။ ဒီပင်မဆဲလ်တွေဟာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ရိုးတွင်းခြင်ဆီမှာရှိတဲ့ "မိခင်ဆဲလ်" တွေဖြစ်ပြီး သွေးနီဥအသစ်တွေ၊ သွေးဖြူဥတွေနဲ့ သွေးဥမွှားတွေကို ထုတ်လုပ်ပေးပါတယ်။
အစွမ်းထက်သော ကင်ဆာဆန့်ကျင်ရေး ကုသမှုများသည် ကင်ဆာဆဲလ်များကို သေစေသောအခါ၊ ၎င်းတို့သည် ကျွန်ုပ်တို့၏ ကျန်းမာသောဆဲလ်များ၊ အထူးသဖြင့် အရိုးတွင်းခြင်ဆီကိုပါ ပျက်စီးစေပါသည်။ ထို့နောက်၊ ဘေးကင်းစွာထိန်းသိမ်းထားသော သင့်ကိုယ်ပိုင် ကျန်းမာသော ပင်မဆဲလ်များကို သင့်ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ ပြန်လည်ထည့်သွင်းပါသည်။ ဤဆဲလ်များသည် အရိုးတွင်းခြင်ဆီသို့ ပြန်လည်ရောက်ရှိပြီး ခန္ဓာကိုယ်လိုအပ်သော ကျန်းမာသောသွေးဆဲလ်များကို စတင်ထုတ်လုပ်ပါသည်။
ဒါက ကင်ဆာကို လုံးဝပျောက်ကင်းအောင် မကုသနိုင်ပေမယ့် ကင်ဆာကို ရေရှည်သက်သာစေနိုင်ပြီး ရောဂါလက္ခဏာ ကင်းစင်ပြီး စစ်ဆေးမှုတွေမှာ မတွေ့ရှိရပါဘူး။
ဤကုသမှုကို အဓိကအားဖြင့် ကင်ဆာအခြေအနေ "Multiple Myeloma" အတွက် အသုံးပြုလေ့ရှိသည်။ အခြားကုသမှုများနှင့် မတုံ့ပြန်သော "Hodgkin lymphoma" နှင့် "Non-Hodgkin lymphoma" ကဲ့သို့သော ကင်ဆာအခြေအနေများအတွက်လည်း အသုံးပြုသည်။
ဒီကုသမှုမတိုင်ခင် ဘာတွေဖြစ်မလဲ။
ထိုကဲ့သို့သော အစွမ်းထက်သော ကုသမှုကို မခံယူမီ ဆရာဝန်များသည် သင့်ခန္ဓာကိုယ်သည် မြင့်မားသောဆေးပမာဏ ကီမိုဆေးဝါးကို ခံနိုင်ရည်ရှိရန် လုံလောက်သော ခွန်အားရှိရန် လိုအပ်သောကြောင့် သင့်ကျန်းမာရေးကို ဂရုတစိုက် စစ်ဆေးပါသည်။
ပြုလုပ်နိုင်သော စစ်ဆေးမှုအချို့-
- နှလုံးခုန်နှုန်းကို စစ်ဆေးပေးသည့် 'ECG' (Electrocardiogram) စစ်ဆေးမှု။
- နှလုံးရဲ့လုပ်ဆောင်ချက်ကို စစ်ဆေးပေးတဲ့ 'Echocardiogram'။
- ကွန်ပြူတာဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း (CT)။
- သွေးဥအရေအတွက် အပြည့်အစုံစစ်ဆေးခြင်း (CBC)။
- အသည်းနှင့် ကျောက်ကပ်လုပ်ဆောင်ချက်ကို စစ်ဆေးသည့် အခြားသွေးစစ်ဆေးမှုများ။
- တစ်ရှူးစစ်ဆေးခြင်းသည် ကင်ဆာဆဲလ်များကို လေ့လာရန် စစ်ဆေးမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။
ယနေ့ခေတ်တွင် အပ်များအဆက်မပြတ်ထိုးနေရခြင်းမှ ရှောင်ရှားရန်အတွက် ဆရာဝန်များသည် သင့်ရင်ဘတ်ရှိ သွေးကြောကြီးထဲသို့ 'Central Venous Catheter (CVC)' ဟုခေါ်သော ပြွန်ငယ်တစ်ခုကို ထည့်သွင်းနိုင်သည်။ ထို့နောက် ဤ 'CVC' မှတစ်ဆင့် သွေးသွင်းခြင်းမှ ဆေးပေးခြင်းအထိ အရာအားလုံးကို အလွယ်တကူ လုပ်ဆောင်နိုင်သည်။
ကုသမှုလုပ်ငန်းစဉ်တွင် အဓိကအဆင့်သုံးဆင့်
ဤလုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခုလုံးကို အဓိကအဆင့်သုံးဆင့် ခွဲခြားနိုင်သည်။
၁။ ပင်မဆဲလ်များ စုဆောင်းခြင်း
ဒီနေရာမှာ ကျွန်တော်တို့ဖော်ပြခဲ့တဲ့ ကျန်းမာတဲ့ ပင်မဆဲလ်တွေကို သင့်ခန္ဓာကိုယ်ကနေ ဖယ်ရှားပေးပါတယ်။ ဒါကို `Apheresis` လို့လည်းခေါ်ပါတယ်။
- သင့်လက်မောင်းနှစ်ဖက်စလုံးရှိ သွေးပြန်ကြောများကို ဆဲလ်ခွဲထုတ်စက်နှင့် ချိတ်ဆက်ထားမည်ဖြစ်သည်။
- လက်တစ်ဖက်မှ သွေးအနည်းငယ် စက်ထဲသို့ ဝင်သွားသည်။
- စက်သည် ထိုသွေးမှ ပင်မဆဲလ်များကိုသာ စစ်ထုတ်ပြီး ကျန်ရှိသောသွေးကို အခြားလက်မောင်းမှတစ်ဆင့် ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ ပြန်ထိုးသွင်းသည်။
ဒါက သုံးနာရီကနေ လေးနာရီအထိ ကြာနိုင်ပါတယ်။ အဲဒီအချိန်အတွင်းမှာ ငြိမ်နေဖို့လိုနိုင်ပေမယ့် စာအုပ်ဖတ်တာ ဒါမှမဟုတ် တီဗီကြည့်တာတော့ လုပ်နိုင်ပါတယ်။
၂။ ခန္ဓာကိုယ်ကို ပြုပြင်ပေးခြင်း
ဒါက အခက်ခဲဆုံးအပိုင်းပါ။ ဒီအချိန်မှာ ကင်ဆာဆဲလ်တွေကို သတ်ဖို့အတွက် မြင့်မားတဲ့ဆေးပမာဏ ကီမိုဆေးဝါးနဲ့ ရောင်ခြည်ကုထုံးတွေ ခံယူရမယ့်အချိန်ပါ။ ဒါက ရက်အနည်းငယ် ကြာနိုင်ပါတယ်။ ဒီအချိန်အတွင်း ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်တဲ့ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေကို စီမံခန့်ခွဲဖို့ သင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့က သင့်နဲ့အတူ ရှိနေပါလိမ့်မယ်။
| ကွန်ဒီရှင်နာကုသမှု၏ ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ | |
|---|---|
| ရေတိုဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ | ရေရှည်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ |
| သွေးအားနည်းရောဂါ (သွေးဥအရေအတွက်နည်းခြင်း)၊ ပျို့အန်ခြင်း၊ ဝမ်းလျှောခြင်း၊ အလွန်အမင်း မောပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ အစာစားချင်စိတ်မရှိခြင်း၊ ပါးစပ်အနာပေါက်ခြင်း၊ ဆံပင်ကျွတ်ခြင်း။ | အရိုးပွရောဂါ၊ မျက်စိတိမ်၊ စောစီးစွာ သွေးဆုံးခြင်း၊ မျိုးမအောင်ခြင်း၊ ဒုတိယကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေ။ |
၃။ ဆဲလ်အစားထိုးခြင်း / ဆဲလ်ထည့်သွင်းခြင်း
၎င်းသည် ဆားရည် သို့မဟုတ် သွေးထုပ်ပေးခြင်းနှင့် ဆင်တူပါသည်။ လုံခြုံစွာ စုဆောင်းသိမ်းဆည်းထားသော သင့်ကိုယ်ပိုင် ပင်မဆဲလ်များကို IV သို့မဟုတ် CVC မှတစ်ဆင့် သင့်ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ ပြန်လည်ထည့်သွင်းပါသည်။ ဤအချိန်အတောအတွင်း ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့သည် ဖျားနာခြင်းနှင့် ချမ်းတုန်ခြင်းကဲ့သို့သော ရောဂါလက္ခဏာများ ရှိမရှိကို အဆက်မပြတ် စောင့်ကြည့်နေမည်ဖြစ်သည်။
ကုသမှုပြီးနောက် ဘာတွေဆက်ဖြစ်မလဲ။ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာချိန်အကြောင်း လေ့လာကြည့်ရအောင်။
ကုသမှုပြီးနောက် သင့်ခန္ဓာကိုယ်သည် တဖြည်းဖြည်း ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာပါလိမ့်မည်။
- အရိုးအစားထိုးခြင်း- အသစ်ထည့်သွင်းထားသော ပင်မဆဲလ်များသည် သွေးကြောများမှတစ်ဆင့် ဖြတ်သန်းသွားလာပြီး အရိုးတွင်းခြင်ဆီတွင် အခြေချကာ ကျန်းမာသော သွေးဆဲလ်အသစ်များကို ထုတ်လုပ်ပေးပါသည်။ ဤလုပ်ငန်းစဉ်ကို `ရိုးအစားထိုးခြင်း` ဟုခေါ်သည်။
- ရောဂါပိုးဝင်နိုင်ခြေ- မျိုး ပွားအင်္ဂါအစားထိုးပြီးနောက် သင့်သွေးဖြူဥအရေအတွက် ပုံမှန်ပြန်မဖြစ်မချင်း ရောဂါပိုးဝင်နိုင်ခြေ အလွန်မြင့်မားပါသည်။ ထို့ကြောင့် ဤအချိန်အတွင်း ရောဂါပိုးမဝင်စေရန် သင့်ကိုယ်သင် ကာကွယ်ရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။
- ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာချိန်- သင့်ခုခံအားစနစ် အပြည့်အဝပြန်လည်ကောင်းမွန်လာရန် ၃ လမှ ၁၂ လအထိ ကြာနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် အလျင်စလိုမလုပ်ပါနှင့်။ သင့်အားကူညီရန်အချက်အချို့ကို ဖော်ပြပေးလိုက်ပါတယ်-
- လုံလောက်စွာ အနားယူပါ- တချို့ရက်တွေမှာ သင် အရမ်းပင်ပန်းနေနိုင်ပါတယ်။ အဲဒီအချိန်တွေမှာ အနားယူပါ။
- အာဟာရပြည့်ဝသော အစားအစာများကို စားသုံးပါ- ပရိုတင်းဓာတ်ကြွယ်ဝသော အစားအစာများကို စားသုံးခြင်းသည် ခန္ဓာကိုယ်ပြန်လည်တည်ဆောက်ရန် အထောက်အကူပြုသည်။
- လေ့ကျင့်ခန်း- သင်ပိုမိုအားကောင်းလာသည်နှင့် လမ်းလျှောက်ခြင်းကဲ့သို့သော ရိုးရှင်းသောလေ့ကျင့်ခန်းများကို စတင်လုပ်ဆောင်ပါ။ သို့သော် အသစ်တစ်ခုခုမစတင်မီ သင့်ဆရာဝန်နှင့် ဆွေးနွေးပါ။
- သင့်ကာကွယ်ဆေးများကို အပ်ဒိတ်လုပ်ပါ- ဤကုသမှုပြီးနောက်၊ ငယ်စဉ်ကလေးဘဝကာကွယ်ဆေးများမှ သင်ရရှိခဲ့သော အကာအကွယ်သည် ဆုံးရှုံးသွားပါလိမ့်မည်။ ထို့ကြောင့် သင့်ဆရာဝန်က ကာကွယ်ဆေးထပ်မံထိုးရမည့်အချိန်နှင့် မည်သည့်ကာကွယ်ဆေးများထိုးရမည်ကို ပြောပြပါလိမ့်မည်။
Autologous နှင့် Allogeneic transplants တို့၏ ကွာခြားချက်ကား အဘယ်နည်း။
နှစ်ခုကြား အဓိကကွာခြားချက်မှာ ဆဲလ်များ၏ရင်းမြစ်ဖြစ်သည်။ ၎င်းကို ရိုးရှင်းစွာနားလည်ရန် အောက်ပါဇယားကိုကြည့်ပါ။
| အစားထိုးကုသမှုအမျိုးအစား | ပင်မဆဲလ်တွေကို ဘယ်သူတွေဆီကနေ ရယူကြသလဲ။ |
|---|---|
| အလိုအလျောက် | သင့်ထံမှ။ သင့်ကိုယ်ပိုင်ဆဲလ်များကို ကင်ဆာကုသမှုမပြုလုပ်မီ စုဆောင်းသည်။ |
| အော်လိုဂျီနစ် | ကျန်းမာသောအလှူရှင်ထံမှ။ ပုံမှန်အားဖြင့် တစ်ရှူးကို လိုက်ဖက်သော မိသားစုဝင်တစ်ဦး သို့မဟုတ် အခြားသူတစ်ဦးထံမှ ရယူသည်။ |
ဆရာဝန်နဲ့ ချက်ချင်းပြရမယ့်အချိန်
ကုသမှုပြီးနောက် ပုံမှန်ဆေးစစ်မှုများ ပြုလုပ်သည့်တိုင် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ၏ လက္ခဏာများ ပေါ်ပေါက်လာပါက သင့်ဆေးအဖွဲ့ထံ ချက်ချင်းအကြောင်းကြားရန် အရေးကြီးပါသည်။ အောက်ပါလက္ခဏာများကို သတိပြုပါ-
- ဖျားခြင်း။ ကိုယ်ပူခြင်း
- ချမ်းစိမ့်ပြီး တုန်ယင်ခြင်း
- အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း (Dyspnea)
- ချောင်းဆိုးခြင်း၊ နှာချေခြင်း သို့မဟုတ် နှာရည်ယိုခြင်း
- ဆီးမကြာခဏသွားခြင်း သို့မဟုတ် ဆီးသွားစဉ် နာကျင်ခြင်း (Dysuria)
- အရေပြားယားယံခြင်း
- မူးဝေခြင်း
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- အော်တိုလိုဂတ်စ် ပင်မဆဲလ် အစားထိုးကုသမှုတွင် ကင်ဆာကုသမှုမပြုလုပ်မီ သင့်ကိုယ်ပိုင် ကျန်းမာသော ပင်မဆဲလ်များကို စုဆောင်းပြီးနောက် ကုသမှုပြီးနောက် သင့်ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ ပြန်လည်ထည့်သွင်းခြင်း ပါဝင်သည်။
- ၎င်းသည် အဆင့်များစွာပါဝင်သော လုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခုဖြစ်သည်- ဆဲလ်စုဆောင်းခြင်း၊ မြင့်မားသောဆေးပမာဏ ပြုပြင်ခြင်းနှင့် ဆဲလ်ပြန်လည်မိတ်ဆက်ခြင်း။
- ကုသမှုပြီးနောက် အဓိကအန္တရာယ်မှာ ပြင်းထန်သောရောဂါပိုးများ ဖြစ်ပေါ်လာခြင်းဖြစ်သော ကြောင့် ရောဂါပိုးများမှ ကိုယ့်ကိုယ်ကိုယ် ကာကွယ်ရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။
- ခန္ဓာကိုယ် အပြည့်အဝပြန်ကောင်းလာဖို့ လပေါင်းများစွာ ကြာနိုင်တာကြောင့် ကိုယ့်ကိုယ်ကိုယ် ကြင်နာပြီး အနားယူချိန်နဲ့ အာဟာရကို ဂရုစိုက်ပါ။
- လူနာတိုင်း မတူညီကြသော ကြောင့် ဤကုသမှုသည် သင့်အတွက် သင့်တော်မှုရှိမရှိ၊ ၎င်း၏အောင်မြင်မှုနှင့် ၎င်း၏အန္တရာယ်များကို သင့်ကုသပေးသောဆရာဝန်နှင့် အမြဲတမ်း ပွင့်ပွင့်လင်းလင်း ဆွေးနွေးပါ။
💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။