နှလုံးလုပ်ဆောင်ချက် အားနည်းလာသူ၊ ဆိုလိုသည်မှာ နှလုံးပျက်ကွက်မှု ပြင်းထန်လာသူအတွက် အထူးကိရိယာတစ်ခုအကြောင်း ဆရာဝန်များ ပြောဆိုသည်ကို တစ်ခါတစ်ရံ ကြားဖူးပေမည်။ အနည်းငယ်သာ အားစိုက်ထုတ်ပြီး အသက်ရှူရန် ခက်ခဲသူများနှင့် အချိန်တိုင်း မောပန်းနွမ်းနယ်နေသူများအတွက် ဆေးဝါးတစ်ခုတည်းဖြင့် မလုံလောက်သည့်အချိန်များ ရှိပါသည်။ ထိုအချိန်တွင် ဤ biventricular pacemaker ၏ အကူအညီကို ကျွန်ုပ်တို့ လိုအပ်ပါသည်။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဒီ biventricular pacemaker ဆိုတာ ဘာလဲ။
ဒါက နှလုံးထဲမှာ ထည့်သွင်းထားတဲ့ နှလုံးခုန်နှုန်းထိန်းစက် အမျိုးအစားတစ်ခုလည်း ဖြစ်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ပုံမှန် နှလုံးခုန်နှုန်းထိန်းစက်နဲ့ အနည်းငယ်ကွာခြားပြီး အထူးအလုပ်တစ်ခုကို လုပ်ဆောင်ပါတယ်။ ပုံမှန်အားဖြင့် နှလုံးခုန်နှုန်းမမှန်ခြင်း (arrhythmias) ကို ပြုပြင်ဖို့အသုံးပြုတဲ့ နှလုံးခုန်နှုန်းထိန်းစက်မှာ ဝါယာကြိုးတစ်ချောင်း ဒါမှမဟုတ် နှစ်ချောင်းပါရှိပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ဒီ biventricular နှလုံးခုန်နှုန်းထိန်းစက်မှာ ဝါယာကြိုးသုံးချောင်း (ကြိုး) ပါရှိပါတယ်။
အခု "ဘာလို့ ဝါယာကြိုးသုံးချောင်းရှိတာလဲ" လို့ သင်တွေးနေပါလိမ့်မယ်။ အရမ်းရိုးရှင်းပါတယ်။ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့နှလုံးမှာ အခန်းကြီးလေးခန်းရှိပါတယ်။ အပေါ်ဘက်မှာ နှစ်ခန်းနဲ့ အောက်ဘက်မှာ နှစ်ခန်းရှိပါတယ်။ ဒီဝါယာကြိုးသုံးချောင်းထဲက တစ်ချောင်းက နှလုံးရဲ့ အပေါ်ခန်းဖြစ်တဲ့ ညာဘက်သွေးဝင်ခန်းနဲ့ ချိတ်ဆက်ထားပြီး ကျန်နှစ်ချောင်းက နှလုံးရဲ့ အောက်ခန်းနှစ်ခုဖြစ်တဲ့ သွေးဝင်ခန်းနှစ်ခုနဲ့ ချိတ်ဆက်ထားပါတယ်။
ပြင်းထန်သော နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်းတွင် နှလုံး၏ အောက်ခန်းနှစ်ခုသည် တစ်ပြိုင်နက်တည်း သို့မဟုတ် စည်းချက်တူညီစွာ မကျုံ့ပါ။ တစ်ခုက ကျုံ့ပြီး နောက်တစ်ခုက မကျုံ့ပါ။ လူနှစ်ယောက် အတူတကွ လုပ်ဆောင်သကဲ့သို့ပင်၊ သို့သော် အတူတကွ လုပ်ဆောင်မည့်အစား အလှည့်ကျ လုပ်ဆောင်ကြသည်။ ၎င်းသည် နှလုံးသည် ခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက် သွေးကို ထိရောက်စွာ မညှစ်ထုတ်နိုင်စေပါ။ ဤသည်မှာ ကျွန်ုပ်တို့ မောပန်းနွမ်းနယ်ပြီး အသက်ရှူမဝခြင်းကို ခံစားရသည့်အခါ ဖြစ်သည်။
ဤနှစ်ထပ်နှလုံးခုန်စက်သည် အောက်ခန်းနှစ်ခုလုံးသို့ လျှပ်စစ်အချက်ပြမှုများကို တစ်ပြိုင်နက်တည်းပေးပို့ပြီး ၎င်းတို့ကို စည်းချက်တူဖြင့် အတူတကွကျုံ့စေသည်။ ၎င်းသည် နှလုံး၏ညှစ်ထုတ်နိုင်စွမ်းကို သိသိသာသာတိုးတက်စေသည်။ ဆရာဝန်များသည် ဤကုသမှုကို Cardiac Resynchronization Therapy သို့မဟုတ် အတိုကောက် CRT ဟုခေါ်သည်။
ဒီကိရိယာ ဘယ်လိုအလုပ်လုပ်လဲ။
ဒါက အသေးစားခွဲစိတ်မှုတစ်ခုပြီးနောက် ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ ထည့်သွင်းထားတဲ့ ကိရိယာတစ်ခုပါ။ အဓိကအစိတ်အပိုင်းနှစ်ခုပါရှိပါတယ်။
၁။ ပဲ့တင်ထပ်စက်- ဒါက ဦးနှောက်နဲ့တူတဲ့ အစိတ်အပိုင်းပါ။ ဘက်ထရီတစ်လုံးနဲ့ အထဲမှာ ကွန်ပျူတာငယ်လေးတစ်လုံးပါရှိပါတယ်။
၂။ ခဲများ- ၎င်းတို့သည် ကျွန်ုပ်တို့ ဆွေးနွေးခဲ့သော ဝါယာကြိုးသုံးချောင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့သည် Pulse Generator မှ နှလုံး၏ သက်ဆိုင်ရာအခန်းများသို့ ချိတ်ဆက်ထားသည်။
နှလုံးခုန်တိုင်း ဒီကိရိယာက အလွန်သိမ်မွေ့တဲ့ လျှပ်စစ်အချက်ပြမှုကို ထုတ်လွှတ်ပါတယ်။ ဒီအချက်ပြမှုဟာ ဝါယာကြိုးတစ်လျှောက် ရွေ့လျားပြီး နှလုံးရဲ့ အောက်ခန်းနှစ်ခုကို တစ်ပြိုင်နက်တည်း ကျုံ့စေပါတယ်။ အများစုမှာ ကျွန်တော်တို့ဟာ ဒီလျှပ်စစ်အချက်ပြမှုကိုတောင် မခံစားရပါဘူး။ ဒါပေမယ့် နှလုံးရဲ့ လုပ်ဆောင်ချက်ကတော့ ဖြစ်သင့်သလို အတိအကျ လုပ်ဆောင်နေပါတယ်။
ဒီလို နှလုံးခုန်နှုန်းထိန်းကိရိယာကို ဘယ်သူက လိုအပ်မှာလဲ။
ဤကိရိယာကို သင့်အား အကြံပြုခြင်းမပြုမီ ဆရာဝန်တစ်ဦးသည် အချက်များစွာကို ကြည့်ရှုပါလိမ့်မည်။ အောက်ပါဇယားတွင် ဤအကြောင်းကို အသေးစိတ်ရှင်းပြထားပါသည်။
| ကိရိယာ လိုအပ်နိုင်သည့်အခါ | ရိုးရှင်းသောရှင်းပြချက် |
|---|---|
| နှလုံးရောဂါအတွက် ဆေးဝါးတွေက ရောဂါလက္ခဏာတွေကို မထိန်းချုပ်နိုင်ပါဘူး။ | ညွှန်ကြားထားသော ဆေးဝါးအားလုံးကို မှန်ကန်စွာသောက်သုံးသည့်တိုင် မောပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းနှင့် အသက်ရှူကြပ်ခြင်း (အသက်ရှူမဝခြင်း) ကဲ့သို့သော လက္ခဏာများသည် မသက်သာပါ။ |
| နေ့စဉ်လုပ်ငန်းဆောင်တာများကို လုပ်ဆောင်ရန် ပင်ပန်းနွမ်းနယ်လွန်းသည်ဟု ခံစားရခြင်း။ | အိမ်မှုကိစ္စအချို့လုပ်ပြီးသည်ဖြစ်စေ၊ လမ်းလျှောက်ထွက်ပြီးနောက်ပင် မောပန်းနွမ်းနယ်နေသည်ဟု ခံစားရပါက။ |
| နှလုံးက သွေးကို လုံလောက်စွာ မညှစ်ထုတ်ပေးနိုင်ပါဘူး။ | သင့်ဆရာဝန်က သင့်နှလုံးရဲ့ ညှစ်ထုတ်နိုင်စွမ်း (ejection fraction) အလွန်နိမ့်နေတယ်လို့ ပြောရင်။ |
| နှလုံးအခန်းများ တစ်ခုနှင့်တစ်ခု ကျုံ့ခြင်း မအောင်မြင်ခြင်း။ | ECG ကဲ့သို့သော စစ်ဆေးမှုများက နှလုံး၏ အခန်းနှစ်ခန်းသည် တစ်ပြိုင်နက်တည်း အလုပ်မလုပ်ကြောင်း အတည်ပြုပါက။ |
| ရုတ်တရက် နှလုံးရပ်ခြင်းဖြစ်နိုင်ခြေ မြင့်မားပါတယ်။ | နှလုံးခုန်နှုန်း အလွန်မြန်ခြင်းကြောင့် အသက်အန္တရာယ်ရှိလျှင်။ |
အရေးကြီးသည်- တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဤ biventricular pacemaker ဖြင့် အခြားကိရိယာတစ်ခုကို ထည့်သွင်းထားသည်။ ၎င်းကို defibrillator သို့မဟုတ် ICD ဟုခေါ်သည်။ ၎င်းသည် နှလုံးတွင် အန္တရာယ်ရှိသော၊ မြန်ဆန်သော စည်းချက်ကို ထောက်လှမ်းပြီး ၎င်းကို ရပ်တန့်စေရန် လျှပ်စစ်ရှော့ခ်တစ်ခု ပေးပို့သည်။ ၎င်းသည် ရုတ်တရက်သေဆုံးမှုကို ကာကွယ်ရန် ကူညီပေးနိုင်သည်။ ဤကိရိယာနှစ်ခုပေါင်းစပ်ခြင်းကို CRT-D လို့လည်းခေါ်သည်။
ဒီကိရိယာကို တပ်ဆင်ခြင်းရဲ့ အကျိုးကျေးဇူးတွေက ဘာတွေလဲ။
ဒီအတွက် အကျိုးကျေးဇူးတွေ အများကြီးရှိပါတယ်။ အဓိကအချက်ကတော့ ဘဝအရည်အသွေးကို မြှင့်တင်ပေးတာပါပဲ။
- ရောဂါလက္ခဏာများ လျော့ကျခြင်း- မောပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းနှင့် အသက်ရှူမဝခြင်းကဲ့သို့သော အရာများကို သိသိသာသာ လျော့ကျစေသည်။
- ဘဝအရည်အသွေး တိုးတက်လာခြင်း- နေ့စဉ်လုပ်ငန်းများသည် ပိုမိုလွယ်ကူပြီး အဆင်ပြေလာခြင်း။
- ဆေးရုံတက်ရမှု လျော့နည်းသွားခြင်း- နှလုံးရောဂါ အခြေအနေ ပိုဆိုးလာခြင်းကြောင့် မကြာခဏ ဆေးရုံတက်ရန် လိုအပ်ချက် လျော့နည်းသွားပါသည်။
- နှလုံးလုပ်ဆောင်ချက် တိုးတက်ကောင်းမွန်လာခြင်း- နှလုံး၏ သွေးညှစ်ထုတ်နိုင်စွမ်း တိုးတက်ကောင်းမွန်လာပါသည်။
- သက်တမ်းတိုးခြင်း- နှလုံးရောဂါရှိနေသော်လည်း ပိုမိုကျန်းမာသောဘဝကို ပိုမိုကြာရှည်စွာနေထိုင်ရန် ကူညီပေးသည်။
ဒီရဲ့ အန္တရာယ်တွေက ဘာတွေလဲ။
အခြားခွဲစိတ်မှုများကဲ့သို့ပင် အန္တရာယ်များရှိပါသည်။ ကိရိယာထည့်သွင်းပြီးနောက်တွင်ပင် အချို့သောနောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ဖြစ်ပွားနိုင်ပါသည်။ ဥပမာအားဖြင့်-
- တည်ငြိမ်စွာ ရွေ့လျားနေသော ဝါယာကြိုးတစ်ချောင်း။
- ဝါယာကြိုးကို နှလုံး သို့မဟုတ် pulse generator မှ ဖယ်ရှားသည်။
- ကိရိယာ ကောင်းစွာ အလုပ်မလုပ်ပါ။
ထို့အပြင်၊ ဤကိရိယာကို ရယူသူတိုင်းသည် တူညီသောရလဒ်များ ရရှိမည်မဟုတ်ကြောင်း မှတ်သားထားရန် အရေးကြီးပါသည်။ အကြမ်းဖျင်းအားဖြင့် ၎င်းကို ရယူသူ ဆယ်ဦးတွင် သုံးဦးခန့်သည် ၎င်းတို့၏ ရောဂါလက္ခဏာများတွင် သိသာထင်ရှားသော ခြားနားချက်ကို သတိမထားမိကြပေ။ ဤအကြောင်းကို သင့်ဆရာဝန်နှင့် ပွင့်ပွင့်လင်းလင်း ဆွေးနွေးပါ။
ဒီကိရိယာကို လူတိုင်းတပ်ဆင်လို့မရဘူးလား။
ဟုတ်ကဲ့၊ တချို့လူတွေက ဒီကိရိယာကို မတပ်ဆင်နိုင်တဲ့ အချိန်တွေ ရှိပါတယ်။ ဒီလိုကိစ္စရပ်တွေကို ဖော်ပြပေးလိုက်ပါတယ်။
- ခန္ဓာကိုယ်တွင် တက်ကြွသော ရောဂါပိုးတစ်ခု ရှိနေခြင်း။
- သွေးယိုစီးမှုရောဂါရှိခြင်း။
- မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းခြင်းကဲ့သို့သော ရောဂါများ။
- တစ်နှစ်အတွင်း အသက်ဆုံးရှုံးနိုင်သော အခြားပြင်းထန်သောရောဂါတစ်ခုရှိခြင်း။
- နှလုံးခုန်စက်ဝါယာကြိုးများထည့်သွင်းထားသည့် အဓိကသွေးပြန်ကြောများတွင် မူမမှန်မှုများရှိနေခြင်း။
ဒါက သင့်အတွက် သင့်တော်မှုရှိမရှိ ဆုံးဖြတ်ဖို့ အကောင်းဆုံးပုဂ္ဂိုလ်က သင့်ဆရာဝန်ပါပဲ။
စက်ပစ္စည်းမှာ ပြဿနာရှိမရှိ ဘယ်လိုသိနိုင်မလဲ။
တစ်ခါတစ်ရံတွင် ကိရိယာသည် အချက်ပြသံ ထွက်ပေါ်လာနိုင်သည်။ သို့မဟုတ် သင့်ဆရာဝန်သည် သင်၏လစဉ်စစ်ဆေးမှုအတွင်း ပြဿနာတစ်ခုကို သတိပြုမိနိုင်သည်။ ထို့အပြင် သင့်ခန္ဓာကိုယ်သည် သင့်အား အချက်ပြမှုအချို့ ပေးနိုင်သည်။ နှလုံးခုန်နှုန်းထိန်းညှိကိရိယာ မတပ်ဆင်မီ သင်၌ရှိခဲ့သော ရောဂါလက္ခဏာများ ပြန်လည်ပေါ်လာပါက အထူးစိုးရိမ်သင့်သည်။
| သတိပြုရမည့်အင်္ဂါရပ် | ဘာလုပ်မလဲ? |
|---|---|
| ခေါင်းမူးရင် | သင့်ဆရာဝန်ကို ချက်ချင်းအကြောင်းကြားပါ။ |
| အန်ချင်လာရင် | သင့်ဆရာဝန်ကို ချက်ချင်းအကြောင်းကြားပါ။ |
| အသက်ရှူရခက်ခဲတယ်လို့ ခံစားရရင် | သင့်ဆရာဝန်ကို ချက်ချင်းအကြောင်းကြားပါ။ |
| သင့်နှလုံးခုန်စက် (ICD) မှ လျှပ်စစ်ရှော့ခ်များကို ခံစားရပါက | ဒါက အရေးပေါ်အခြေအနေပါ။ အနီးဆုံးဆေးရုံ အရေးပေါ်ဌာန (ETU) ကို ချက်ချင်းသွားပါ။ |
နှလုံးခုန်နှုန်းထိန်းကိရိယာတပ်ဆင်ရာတွင် သတိထားရမည့်အချက်များကား အဘယ်နည်း။
ဟုတ်ကဲ့၊ ဒါက အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။ အခြေခံအားဖြင့် သင်ဟာ အားကောင်းတဲ့ သံလိုက်စက်ကွင်းတွေရှိတဲ့ အရာတွေနဲ့ ဝေးဝေးနေဖို့လိုပါတယ်။ ပုံမှန်အားဖြင့် အနည်းဆုံး ၆ လက်မ အကွာအဝေးကို ထားရှိဖို့ ဖော်ပြထားပါတယ်။ ဘာလို့လဲဆိုတော့ ဒီသံလိုက်စက်ကွင်းတွေက သင့်ရဲ့ နှလုံးခုန်နှုန်းထိန်းညှိကိရိယာက အချက်ပြမှုတွေကို အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေနိုင်လို့ပါ။
အထူးသတိထားရမည့်အချက်များ-
- ဆဲလ်ဖုန်းများနှင့် နားကြပ်များ- ဖုန်းပြောသည့်အခါ စပီကာဖုန်းကို အသုံးပြုပါ။ သို့မဟုတ် နှလုံးခုန်နှုန်းထိန်းကိရိယာ၏ တစ်ဖက်ရှိ နားတွင် ဖုန်းကို ကိုင်ထားပါ။ ဖုန်း သို့မဟုတ် နားကြပ်များကို သင့်ရှပ်အင်္ကျီအိတ်ကပ်ထဲတွင် ဘယ်တော့မှ မထည့်ပါနှင့်။
- သတ္တုရှာဖွေစက်များ- လေဆိပ်များနှင့် ဈေးဝယ်စင်တာများရှိ သတ္တုရှာဖွေစက်များသည် အချက်ပေးသံများ မြည်စေနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် ဝင်ရောက်ခြင်းမပြုမီ သင့်နှလုံးခုန်နှုန်းထိန်းညှိကိရိယာ ID ကတ်ကို လုံခြုံရေးဝန်ထမ်းများထံ ပြသပြီး သီးခြားစစ်ဆေးမှုတစ်ခု တောင်းဆိုပါ။
- အခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာနှင့် သွားကုသမှုများ- ၎င်းသည် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။ အခြားရောဂါတစ်ခုခုအတွက် ဆရာဝန်နှင့်ပြသနေသည်ဖြစ်စေ၊ သွားဆရာဝန်ထံသွားနေသည် ဖြစ်စေ သင်ပထမဆုံးပြောပြသင့်သည်မှာ သင့်တွင် နှလုံးခုန်နှုန်းထိန်းညှိကိရိယာရှိကြောင်းဖြစ်သည်။ MRI စကင်န်ဖတ်ခြင်း၊ ကျောက်ကပ်ကျောက်တည်ခြင်းကုသမှုများ၊ နာကျင်မှုအတွက် TENS ကုထုံး သို့မဟုတ် ကင်ဆာအတွက် ရောင်ခြည်ကုထုံးကဲ့သို့သော လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကို မလုပ်ဆောင်မီ သင့်နှလုံးအထူးကုဆရာဝန်ကို အသိပေးရန် အထူးအရေးကြီးပါသည်။
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- နှစ်ထပ်နှလုံးခုန်စက်သည် ပြင်းထန်သောနှလုံးပျက်ကွက်ခြင်းအတွက် အသုံးပြုသည့် အထူးကိရိယာတစ်ခုဖြစ်ပြီး နှလုံး၏အောက်ခန်းနှစ်ခုကို စည်းချက်တူစွာ စည်းချက်ညီညီခုန်စေရန် ကူညီပေးသည်။
- ၎င်းက မောပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းနှင့် အသက်ရှူကြပ်ခြင်းကဲ့သို့သော ရောဂါလက္ခဏာများကို လျှော့ချပေးနိုင်ပြီး သင့်ဘဝအရည်အသွေးကို တိုးတက်ကောင်းမွန်စေပါသည်။
- ဒီကိရိယာဟာ လူတိုင်းအတွက် မသင့်တော်ပါဘူး။ ၎င်းနဲ့ ဆက်စပ်နေတဲ့ အန္တရာယ်တွေ ရှိပါတယ်။ ဒါက သင့်အတွက် သင့်တော်မှု ရှိမရှိကို သင့်ဆရာဝန်က ဆုံးဖြတ်ပေးပါလိမ့်မယ်။
- စက်ကို တပ်ဆင်ပြီးနောက် မိုဘိုင်းဖုန်းများနှင့် သတ္တုရှာဖွေကိရိယာများကဲ့သို့သော အားကောင်းသော သံလိုက်စက်ကွင်းများရှိသော အရာဝတ္ထုများကို သတိထားပါ။
- အခြားဆေးကုသမှု သို့မဟုတ် ခွဲစိတ်မှုမခံယူမီတွင် သင့်တွင် နှလုံးခုန်စက်ရှိကြောင်း ဆရာဝန်အား အသိပေးပါ။
- သတ်မှတ်ထားသောအချိန်တွင် ဆရာဝန်နှင့်ပြသပြီး ကိရိယာကို စစ်ဆေးရန် အရေးကြီးပါသည်။
💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။