သွေးအစီရင်ခံစာကိုကြည့်တဲ့အခါ 'Blasts' ဆိုတဲ့စကားလုံးကို မြင်ဖူးလား။ မြင်တဲ့အခါ နည်းနည်းကြောက်လန့်ပြီး စပ်စုချင်စိတ်ဖြစ်မိတာက ပုံမှန်ပါပဲ။ ဘာလို့လဲဆိုတော့ ဒီမရင်းနှီးတဲ့စကားလုံးက ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ကျန်းမာရေးအကြောင်း အများကြီးပြောပြနေလို့ပါ။ ဒါကြောင့် ဒီနေ့မှာ ဒီ Blast Cells တွေက ဘာတွေလဲ၊ ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်အတွက် ဘယ်လိုအရေးကြီးလဲ၊ သူတို့ရဲ့အရေအတွက်တိုးလာတာက ဘာကိုညွှန်ပြလဲဆိုတာကို ဆွေးနွေးကြရအောင်။ စိတ်မပူပါနဲ့၊ ဒါကို ရိုးရိုးရှင်းရှင်းနားလည်ကြည့်ရအောင်။
ရိုးရိုးရှင်းရှင်းပြောရရင် Blast Cells ဆိုတာဘာလဲ။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် blast cell တွေက "baby cells" ဒါမှမဟုတ် immature cells တွေပါ။ ကလေးလေးလိုပါပဲ။ ဒါတွေက နောက်ပိုင်းမှာ ရင့်ကျက်လာတဲ့ ဆဲလ်တွေဖြစ်ပြီး ကြီးထွားလာပြီး ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်လိုအပ်တဲ့ မတူညီတဲ့ဆဲလ်အမျိုးအစားတွေ ဖြစ်လာပါတယ်။ ဒါပေမယ့် သင့်ရဲ့ဓာတ်ခွဲခန်းအစီရင်ခံစာမှာ "blasts" လို့ဖော်ပြထားရင် immature သွေးဆဲလ်တွေကို ရည်ညွှန်းဖို့များပါတယ်။ သွေးအထူးကုဆရာဝန်တွေနဲ့ ကင်ဆာအထူးကုဆရာဝန်တွေက သွေးနဲ့ပတ်သက်တဲ့ရောဂါအမျိုးမျိုးအကြောင်း ကောက်ချက်ချဖို့ သင့်သွေးထဲက ဒီ blast cells တွေရဲ့အရေအတွက်ကို ကြည့်ရှုပါတယ်။
Stem Cell နဲ့ Blast Cell တွေရဲ့ ကွာခြားချက်က ဘာလဲ။
ဒါကလည်း လူအတော်များများကို ဇဝေဇဝါဖြစ်စေတဲ့အရာတစ်ခုပါ။ ပင်မဆဲလ်တွေကို အရာအားလုံးကို စတင်တဲ့ "မူလဆဲလ်" လို့ မှတ်ယူပါ။ ရွှံ့စေးတုံးတစ်ခုလိုပါပဲ။ အိုးတစ်လုံး၊ ခွက်တစ်လုံး၊ ဘာမဆို ရွှံ့စေးတုံးကနေ ကျွန်တော်တို့ ဘာမဆို ဖန်တီးနိုင်ပါတယ်။ ပင်မဆဲလ်တွေရဲ့ စရိုက်က အဲဒီလိုပါပဲ။ သူတို့ဟာ မည်သည့်ဆဲလ်အမျိုးအစားမဆို ဖြစ်လာနိုင်ပါတယ်။
Blast ဆဲလ်များသည် ဤပင်မဆဲလ်များ ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ နောက်တစ်ဆင့်ဖြစ်သည်။ ယခု ကျွန်ုပ်တို့သည် ထိုရွှံ့စေးတုံးဖြင့် အိုးတစ်လုံးကို စတင်ပြုလုပ်ခဲ့ပြီး ၎င်းသည် ပုံသဏ္ဍာန်ဖြစ်လာသည်။ ယခု ကျွန်ုပ်တို့သည် ၎င်းကို ခွက်အဖြစ်သို့ ပြန်လည်ပြုလုပ်၍မရတော့ပါ။ ထို့ကြောင့် Blast ဆဲလ်ဆိုသည်မှာ သတ်မှတ်ထားသော ခရီးတစ်ခုကို စတင်သွားသော ဆဲလ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ ၎င်းသည် သွေးနီဥ၊ သွေးဖြူဥ သို့မဟုတ် သွေးဥမွှားအဖြစ်သို့ ပြောင်းလဲရန် ဆုံးဖြတ်ထားသည်။ ထို့ကြောင့် Blast ဆဲလ်များကို "ရှေ့ပြေးဆဲလ်များ" ဟုလည်း ခေါ်သည်။
ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်ရှိ blast cell များ၏ လုပ်ဆောင်ချက်နှင့် ၎င်းတို့ဖြစ်ပေါ်လာသည့်နေရာ
ပေါက်ကွဲဆဲလ်များသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်ရှိ သွေးဖွဲ့စည်းခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်၏ အဆင့်တစ်ခုမျှသာဖြစ်သည်။ ဤသွေးဖွဲ့စည်းခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်ကို "Hematopoiesis" ဟုခေါ်သည်။ ၎င်းသည် အဓိကအားဖြင့် ကျွန်ုပ်တို့၏ ရိုးတွင်းခြင်ဆီ အတွင်းတွင် ဖြစ်ပေါ်သည်။ အရိုးတွင်းခြင်ဆီသည် ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်၏ သွေးထုတ်လုပ်သည့်စက်ရုံနှင့်တူသည်။
ဤစက်ရုံအတွင်း၌ `Hematopoietic Stem Cell (HSC)` ဟုခေါ်သော အဓိက stem cell သည် blast cell အမျိုးအစားနှစ်မျိုးကို ဖြစ်ပေါ်စေသည်-
- Myeloblast: ဤ blast ဆဲလ်များသည် နောက်ပိုင်းတွင် ကြီးထွားလာပြီး အောက်ဆီဂျင်သယ်ဆောင်သော သွေးနီဥများ ၊ သွေးဖြူဥ အမျိုးအစားအချို့ (ရောဂါပိုးများကို တိုက်ဖျက်ပေးသော granulocytes) နှင့် သွေးဥမွှားများ (သွေးခဲခြင်းကို ကူညီပေးသည်) ဖြစ်လာသည်။
- လင့်ဖိုဘလတ်စ်- ဤဖောက်ခွဲဆဲလ်များသည် နောက်ပိုင်းတွင် လင့်ဖိုဆိုက်များအဖြစ် ဖွံ့ဖြိုးလာပြီး ၎င်းသည် သွေးဖြူဥ အမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်ပြီး (ကိုယ်ခံအားစနစ်၏ အရေးကြီးသော အစိတ်အပိုင်းတစ်ခု) ဖြစ်သည်။
အရေးကြီးတာက ဒီ "ကလေးဆဲလ်တွေ" ဒါမှမဟုတ် ဆဲလ်ကွဲတွေ (blast cells) ဟာ အပြည့်အဝရင့်ကျက်လာတဲ့အထိ အရိုးတွင်းခြင်ဆီလို့ခေါ်တဲ့ စက်ရုံထဲမှာ ရှိနေဖို့ လိုအပ်ပါတယ်။ အပြည့်အဝရင့်ကျက်ပြီး အလုပ်လုပ်ဖို့ အဆင်သင့်ဖြစ်တဲ့အခါမှသာ သွေးထဲကို ဝင်ရောက်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် အစီရင်ခံစာတစ်ခုက သင့်သွေးနမူနာမှာ ဆဲလ်ကွဲတွေရှိတယ်လို့ ဖော်ပြရင် "ကလေးဆဲလ်တွေ" ဟာ စက်ရုံကနေ ထွက်လာပြီလို့ ဆိုလိုပါတယ်။ အဲဒါက ပြဿနာတစ်ခုရဲ့ လက္ခဏာတစ်ခု ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။
ဘာက blast cell တွေ တိုးလာစေတာလဲ။
ကျန်းမာသူတစ်ဦး၏ အရိုးတွင်းခြင်ဆီရှိ ဆဲလ်စုစုပေါင်းအရေအတွက်၏ ၅% အောက်သာ ပေါက်ကွဲဆဲလ်များ ရှိသင့်သည်။ ထို့အပြင် ကျန်းမာသူတစ်ဦး၏ သွေးကြောထဲတွင် ပေါက်ကွဲဆဲလ်များ မရှိသင့်ပါ။
သင့်ရိုးတွင်းခြင်ဆီ သို့မဟုတ် သွေးတွင် blast cells အရေအတွက် ပိုများလာပါက အထူးသဖြင့် အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းအောက်တွင် ကြည့်လိုက်လျှင် ပုံမှန်မဟုတ်သောပုံပေါ်ပါက ၎င်းသည် leukemia ကဲ့သို့သော သွေးကင်ဆာ၏ လက္ခဏာတစ်ခု ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။
အောက်ပါဇယားမှ ဤအကြောင်းကို ပိုမိုနားလည်နိုင်ပါသည်။
| အခြေအနေ | ပေါက်ကွဲမှုဆဲလ်ရာခိုင်နှုန်း | ရိုးရှင်းသောရှင်းပြချက် |
|---|---|---|
| အရေးပေါ် မိုင်လွိုက် သွေးကင်ဆာ (AML) | အရိုးတွင်းခြင်ဆီ သို့မဟုတ် သွေးထဲတွင် ၂၀% သို့မဟုတ် ထို့ထက်ပို၍ | ဒါဟာ အလျင်အမြန်ပျံ့နှံ့နေတဲ့ ကင်ဆာတစ်မျိုးပါ။ ပုံမှန်မဟုတ်တဲ့ blast cells (myeloblasts) တွေဟာ အရိုးတွင်းခြင်ဆီကို ပြည့်စေပြီး ကျန်းမာတဲ့ သွေးဆဲလ်တွေ ဖြစ်ပေါ်ခြင်းကို ရပ်တန့်စေပါတယ်။ |
| မိုင်လိုဒီပလက်စတစ် ရောဂါလက္ခဏာစု (MDS) | အရိုးတွင်းခြင်ဆီ ၅% မှ ၂၀% အကြား | ဒါဟာ သွေးကင်ဆာ အမျိုးအစားတစ်ခုလည်း ဖြစ်ပါတယ်။ ဆဲလ်ကွဲတွေဟာ အရိုးတွင်းခြင်ဆီထဲမှာ ကောင်းကောင်းမရင့်ကျက်ဘဲ သေဆုံးသွားပါတယ်။ ဒါကြောင့် ကျန်းမာတဲ့ဆဲလ်တွေ လျော့နည်းလာပြီး သွေးအားနည်းရောဂါလိုမျိုး အခြေအနေတွေကို ဖြစ်စေပါတယ်။ |
| နာတာရှည် မိုင်လွိုက် သွေးကင်ဆာ (CML) | အဆင့်အလိုက် ကွဲပြားသည်-
| ဒါက အလျင်အမြန်ကြီးထွားတဲ့ ကင်ဆာတစ်မျိုးပါ။ ရောဂါရဲ့ပြင်းထန်မှုကို ပေါက်ကွဲမှုရာခိုင်နှုန်းနဲ့ ဆုံးဖြတ်ပါတယ်။ ၂၀% ကျော်တဲ့ ဘယ်အရာမဆို AML လိုပဲ ပြင်းထန်ပါတယ်။ |
| ရုတ်တရက် လင့်ဖိုဘလက်စတစ် သွေးကင်ဆာ (ALL) | အရိုးတွင်းခြင်ဆီ၏ ၂၀% သို့မဟုတ် ထို့ထက်ပိုသော | ဒါဟာ ငယ်ရွယ်တဲ့ကလေးတွေမှာ အဖြစ်အများဆုံးကင်ဆာအမျိုးအစားပါ။ ပုံမမှန်ဆဲလ်တွေ (လင့်ဖိုဘလတ်စ်) တွေဟာ အလွန်အကျွံကြီးထွားပြီး အရိုးတွင်းခြင်ဆီထဲမှာ နေရာယူပါတယ်။ |
ကင်ဆာမဖြစ်စေဘဲ blast cell တွေ ပွားများနိုင်ပါသလား။
ဟုတ်ကဲ့၊ သင်လုပ်နိုင်ပါတယ်။ ဒါက အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။ ဘလက်ဆဲလ်တွေ တိုးလာတိုင်း ကင်ဆာလို့ အမြဲတမ်း မဆိုလိုပါဘူး။ ကင်ဆာမဟုတ်တဲ့ အခြေအနေတွေနဲ့ ကုသမှုတချို့ကလည်း ဘလက်ဆဲလ်တွေကို သွေးထဲကို ယာယီဝင်ရောက်စေနိုင်ပါတယ်။
- ပြင်းထန်သောရောဂါပိုးဝင်ခြင်း- ခန္ဓာကိုယ်တွင် 'Sepsis' ကဲ့သို့သော ပြင်းထန်သောရောဂါပိုးဝင်ခြင်းဖြစ်ပွားသောအခါ၊ ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်သည် ရောဂါပိုးကိုတိုက်ဖျက်ရန် သွေးဖြူဥများကို အလွန်အကျွံထုတ်လုပ်ပါသည်။ ဤအချိန်တွင် အချို့သော မရင့်ကျက်သေးသော သွေးဆဲလ်များသည်လည်း အရိုးတွင်းခြင်ဆီမှ သွေးထဲသို့ဝင်ရောက်နိုင်ပါသည်။
- G-CSF ကုသမှု- ကီမိုဆေးဝါးကဲ့သို့သော ကင်ဆာကုသမှုများ ခံယူသည့်အခါ သွေးဖြူဥများ လျော့နည်းသွားသည်။ ထိုအချိန်တွင် သွေးဖြူဥများထုတ်လုပ်မှုကို လှုံ့ဆော်ရန်အတွက် `Granulocyte-colony stimulating factor (G-CSF)` ဟုခေါ်သော ထိုးဆေးကို ထိုးပေးသည်။ ဤထိုးဆေးသည် သွေးထဲတွင် blast cells အရေအတွက်ကိုလည်း ယာယီတိုးမြှင့်ပေးနိုင်သည်။
- ပင်မဆဲလ်အစားထိုးခြင်း- အခြေအနေတစ်ခုအတွက် ပင်မဆဲလ်အစားထိုးပြီးနောက်၊ သွေးအသစ်ဖွဲ့စည်းခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်အတွင်း သွေးဆဲလ်အရေအတွက် တိုးလာနိုင်သည်။
ဒါပေမယ့် အရေးကြီးတာက ဒီကင်ဆာမဟုတ်တဲ့ blast ဆဲလ်တွေဟာ မှန်ဘီလူးအောက်မှာ ကျန်းမာတဲ့ပုံပေါက်နေတတ်ပါတယ်။ ကြီးထွားလာတဲ့အခါ သူတို့ရဲ့အလုပ်ကို လုပ်ဆောင်နိုင်ပါတယ်။ ကင်ဆာမှာ ပုံမှန်မဟုတ်တဲ့၊ ပုံပျက်နေတဲ့ blast ဆဲလ်တွေကို ကျွန်တော်တို့ မြင်တွေ့ရပါတယ်။
ပေါက်ကွဲမှုဆဲလ်အဆင့်ကို ဘယ်လိုစစ်ဆေးမလဲ။
ဆရာဝန်များသည် ပေါက်ကွဲမှုဆဲလ်များအကြောင်း လေ့လာရန် အဓိကစစ်ဆေးမှုများစွာကို အသုံးပြုကြသည်။
- အပြင်ဘက်သွေးစစ်ဆေးမှု (PBS):၎င်းတွင် သင့်သွေးတစ်စက်ကို ဖန်ပြားပေါ်တွင် သုတ်လိမ်းပြီး မိုက်ခရိုစကုပ်အောက်တွင် ကြည့်ရှုခြင်း ပါဝင်သည်။ ၎င်းသည် သွေးထဲတွင် ပေါက်ကွဲဆဲလ်များ ရှိမရှိ၊ ၎င်းတို့သည် မည်သို့သောပုံစံနှင့် ရာခိုင်နှုန်းမည်မျှရှိသည်ကို ယေဘုယျအားဖြင့် သိရှိနိုင်စေပါသည်။
- အရိုးတွင်းခြင်ဆီစစ်ဆေးမှုများ- ၎င်းသည် blast ဆဲလ်များအကြောင်း အတိကျဆုံးနှင့် အပြည့်စုံဆုံးအချက်အလက်များကို ရရှိရန် အကောင်းဆုံးနည်းလမ်းဖြစ်သည်။ အရိုးတွင်းခြင်ဆီတစ်ရှူးစစ်ဆေးခြင်း သို့မဟုတ် စုပ်ယူခြင်းတွင် တင်ပါးဆုံရိုးကဲ့သို့သော အရိုးကြီးတစ်ခုမှ အပ်ငယ်တစ်ချောင်းကိုယူပြီး အရိုးတွင်းခြင်ဆီနမူနာယူခြင်း ပါဝင်သည်။ ထို့နောက် blast ဆဲလ်များ၏ ရာခိုင်နှုန်းနှင့် ၎င်းတို့၏ တိကျသောသဘောသဘာဝကို ဆုံးဖြတ်ရန် ဓာတ်ခွဲခန်းတွင် စမ်းသပ်သည်။
- သွေးဥမွှားအရေအတွက် အပြည့်အစုံ (CBC): ၎င်းသည် သင့်သွေးနီဥ၊ သွေးဖြူဥနှင့် သွေးဥမွှားအရေအတွက်ကို စစ်ဆေးပေးသည်။ သွေးခဲဆဲလ်များ များလာသောအခါ ဤကျန်းမာသောဆဲလ်များ၏ အရေအတွက် လျော့ကျသွားနိုင်သည်။
ဒါကြောင့် သင့်အစီရင်ခံစာမှာ 'ပေါက်ကွဲမှု' တွေတွေ့ရင် မထိတ်လန့်ပါနဲ့။ ဒါဟာ ပြင်းထန်တဲ့ တစ်ခုခုရဲ့ လက္ခဏာတစ်ခု ဖြစ်နိုင်ပြီး တစ်ခါတလေမှာ ယာယီအခြေအနေတစ်ခုလည်း ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ အရေးကြီးဆုံးကတော့ သင့်ဆရာဝန်နဲ့ ဆွေးနွေးပြီး သူ့ရဲ့ အကြံဉာဏ်ကို လိုက်နာဖို့ပါပဲ။ လိုအပ်ရင် သူက သင့်ကို သွေးအထူးကုဆရာဝန်ဆီ လွှဲပေးပါလိမ့်မယ်။
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- ဆဲလ်ကွဲဆဲလ်များသည် မရင့်ကျက်သေးသော "ကလေး" သွေးဆဲလ်များဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့ကို ကျန်းမာသူတစ်ဦး၏ သွေးတွင် မတွေ့ရပါ။
- သွေး သို့မဟုတ် အရိုးတွင်းခြင်ဆီတွင် blast cells ရာခိုင်နှုန်းမြင့်မားခြင်း (အထူးသဖြင့် ၂၀%) သည် leukemia ကဲ့သို့သော သွေးကင်ဆာ၏ အဓိကလက္ခဏာတစ်ရပ် ဖြစ်နိုင်သည်။
- သို့သော် ပြင်းထန်သောရောဂါပိုးဝင်ခြင်းများနှင့် ဆေးကုသမှုအချို့သည်လည်း ဘလက်ဆဲလ်အရေအတွက်ကို ယာယီတိုးစေနိုင်သည်။
- သင့်သွေးစစ်ဆေးမှုရလဒ်တွင် 'blasts' ဟူသောစကားလုံးကိုတွေ့ရှိပါက ထိတ်လန့်မသွားပါနှင့်၊ ၎င်းကိုဆွေးနွေးရန် သင့်ဆရာဝန်နှင့်ချက်ချင်းတိုင်ပင်ပါ။ ဆရာဝန်တစ်ဦးသာ တိကျသောရောဂါရှာဖွေမှုနှင့် လမ်းညွှန်မှုကိုပေးနိုင်ပါသည်။











💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။