ကင်ဆာရောဂါကုသမှုစတင်တော့မယ်ဆိုရင် အနည်းငယ်ကြောက်ရွံ့ပြီး စိတ်လှုပ်ရှားတာက ပုံမှန်ပါပဲ။ ဒါပေမယ့် သင်သောက်နေတဲ့ဆေးဝါးနဲ့ ဒါက သင့်ခန္ဓာကိုယ်ကို ဘယ်လိုအကျိုးသက်ရောက်လဲဆိုတာကို အပြည့်အဝသိရှိလာတဲ့အခါ အဲဒီကြောက်ရွံ့မှုကို သိသိသာသာလျှော့ချနိုင်ပါတယ်။ ဒီနေ့မှာတော့ ကင်ဆာကုသမှုအတွက် အသုံးပြုတဲ့ Dacarbazine လို့ခေါ်တဲ့ဆေးတစ်မျိုးအကြောင်း ပြောကြရအောင်။ နားလည်အောင် ဒီအကြောင်းကို ရိုးရှင်းတဲ့နည်းလမ်းနဲ့ ဆွေးနွေးကြရအောင်။
Dacarbazine ဆိုတာ ဘယ်လိုဆေးမျိုးလဲ။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် dacarbazine ဟာ ကီမိုဆေးဝါးတစ်မျိုး ဖြစ်ပါတယ်။ ကီမိုကုထုံးဆိုတာ ကင်ဆာဆဲလ်တွေရဲ့ ကြီးထွားမှုကို ရပ်တန့်ဖို့ ဒါမှမဟုတ် သတ်ပစ်ဖို့အတွက် ပေးတဲ့ အစွမ်းထက်တဲ့ ဆေးဝါးတစ်မျိုးဖြစ်ပါတယ်။
ဤဆေးဝါးကို အဓိကအားဖြင့် အောက်ပါတို့ကို ကုသရန် အသုံးပြုပါသည်။
- အရေပြားကင်ဆာ အတွက်
- Hodgkin ရောဂါကို ကုသရန်အတွက် အခြားဆေးဝါးများနှင့် တွဲဖက်အသုံးပြုသည်
ဤဆေးကို အိမ်တွင် မပေးပါ။ ၎င်းကို ဆေးရုံ သို့မဟုတ် ဆေးခန်းတွင် အထူးလေ့ကျင့်ထားသော ဆရာဝန် သို့မဟုတ် သူနာပြုမှ ပေးပါသည်။ ဆေးကို ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ သွေးကြောထဲသို့ ထိုးသွင်းခြင်း သို့မဟုတ် ဆားရည်ကဲ့သို့ သွေးကြောထဲသို့ ထိုးသွင်းခြင်းဖြင့် ထိုးသွင်းပါသည်။
ကုသမှုမစတင်မီ ဆရာဝန်အား ပြောပြသင့်သောအချက်များ
ဤကုသမှုကို မစတင်မီ သင့်ကျန်းမာရေးအခြေအနေကို သင့်ဆရာဝန် အပြည့်အဝ သိရှိထားရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။ ထို့ကြောင့် အောက်ပါတို့မှ တစ်ခုခုရှိပါက သင့်ဆရာဝန်အား အသိပေးပါ ။
| တင်ပြရမည့်အခြေအနေ | အဲဒါ ဘာကြောင့် အရေးကြီးတာလဲ။ |
|---|---|
| လက်ရှိကူးစက်ရောဂါများ (ဥပမာ၊ ကြက်ညှာချောင်းဆိုး၊ ဟာပီးစ်ကဲ့သို့သော ဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်မှုများ) | ဤဆေးသည် ခန္ဓာကိုယ်၏ ခုခံအားကို လျော့ကျစေသောကြောင့်၊ ရှိပြီးသား ရောဂါပိုးများ ပိုမိုဆိုးရွားလာနိုင်သည်။ |
| ကျောက်ကပ် သို့မဟုတ် အသည်းရောဂါ | ဤအင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများသည် ခန္ဓာကိုယ်မှ ဆေးဝါးများကို ဖယ်ရှားခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်တွင် ပါဝင်သောကြောင့် ၎င်းတို့၏လုပ်ဆောင်ချက်ကို သိရှိရန် အရေးကြီးပါသည်။ |
| သွေးနီဥနည်းခြင်း၊ သွေးဖြူဥများ သို့မဟုတ် သွေးဥမွှားများနည်းခြင်းကဲ့သို့သော အခြေအနေများ | Dacarbazine သည် ဤဆဲလ်များ၏ အရေအတွက်ကို ပိုမိုလျှော့ချနိုင်သောကြောင့် လက်ရှိအခြေအနေကို သိရှိထားရန် အရေးကြီးပါသည်။ |
| မကြာသေးမီက ဓာတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး ခံယူထားပါက | ရောင်ခြည်ကုထုံးနှင့် ဓာတုကုထုံး နှစ်မျိုးလုံးသည် ခန္ဓာကိုယ်ကို သက်ရောက်မှုရှိသောကြောင့် ဆရာဝန်သည် ဤအချက်ကို သိရှိထားသင့်သည်။ |
| ဒီဆေး ဒါမှမဟုတ် တခြားဆေးဝါးတွေ ဒါမှမဟုတ် အစားအစာတွေနဲ့ ဓာတ်မတည့်ရင် | ပြင်းထန်သော ဓာတ်မတည့်မှုတုံ့ပြန်မှုကို ကာကွယ်ရန်အတွက် ၎င်းသည် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။ |
| ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေတယ်ဆိုရင် ဒါမှမဟုတ် ကိုယ်ဝန်ယူဖို့ ကြိုးစားနေတယ်ဆိုရင် | ဒါက အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။ ဒီဆေးဝါးဟာ မမွေးသေးတဲ့ကလေးကို ပြင်းထန်တဲ့ထိခိုက်မှုဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။ |
| နို့တိုက်မိခင်တစ်ယောက်ဆိုရင် | ဆေးသောက်နေစဉ်အတွင်း မိခင်နို့တိုက်ကျွေးခြင်းကို ရှောင်ကြဉ်သင့်သည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ဆေးသည် မိခင်နို့ထဲသို့ ဖြတ်သန်းသွားနိုင်ပြီး ကလေးကို ထိခိုက်စေနိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။ |
ဤဆေးကိုသောက်သည့်အခါ အထူးဂရုပြုသင့်သောအချက်များ-
ကုသမှုကာလအတွင်း သင့်ခန္ဓာကိုယ်ကို အနည်းငယ်ပိုဂရုစိုက်ရန် လိုအပ်ပါသည်။
မကြာခဏ သွေးစစ်ဆေးမှုများ
ဒီဆေးသောက်နေချိန်မှာ ဆရာဝန်က သွေးစစ်ဆေးမှုတွေကို ပုံမှန်လုပ်ဖို့ ညွှန်ကြားပါလိမ့်မယ်။ ဒါတွေက ဆေးက သင့်ခန္ဓာကိုယ်နဲ့ သွေးဆဲလ်တွေကို ဘယ်လိုအကျိုးသက်ရောက်စေလဲဆိုတာ စောင့်ကြည့်ဖို့ပါ။ ဒီစစ်ဆေးမှုတွေကို မကျော်သွားပါနဲ့။
မသက်မသာဖြစ်ခြင်း
ကီမိုဆေးဝါးများ သောက်သုံးနေစဉ် မသက်မသာဖြစ်ခြင်းနှင့် အားနည်းခြင်း တို့သည် ပုံမှန်ဖြစ်သည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ဤဆေးဝါးများသည် ကင်ဆာဆဲလ်များနှင့် ကျန်းမာသောဆဲလ်များ နှစ်မျိုးလုံးကို အတိုင်းအတာတစ်ခုအထိ သက်ရောက်မှုရှိသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့် သင်နေမကောင်းဖြစ်ရုံဖြင့် ကုသမှုကို မရပ်တန့်ပါနှင့်။ သင့်ဆရာဝန်က ရပ်တန့်ရန် မပြောပါက သတ်မှတ်ထားသော ကုသမှုစက်ဝန်းကို ပြီးမြောက်အောင် လုပ်ဆောင်ရန် အရေးကြီးပါသည်။
ကူးစက်ရောဂါပိုးများကို သတိထားပါ။
ဤဆေးဝါးသည် ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ ရောဂါကို တိုက်ဖျက်သော သွေးဖြူဥအရေအတွက်ကို လျှော့ချပေးနိုင်ပြီး ရောဂါပိုးများ ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေကို တိုးစေပါသည် ။
ဖျားခြင်း၊ ချမ်းတုန်ခြင်း၊ လည်ချောင်းနာခြင်း၊ ချောင်းဆိုးခြင်း သို့မဟုတ် နှာရည်ယိုခြင်းကဲ့သို့သော လက္ခဏာများ ဖြစ်ပေါ်လာပါက မိမိဘာသာ ဆေးမသောက်သုံးပါ နှင့်။ ဆရာဝန်နှင့် ချက်ချင်းပြသပါ။ဤအချိန်အတောအတွင်း ဖျားနာသူများရှိနေသောနေရာများနှင့် လူစည်ကားသောနေရာများသို့ သွားရောက်ခြင်းကို တတ်နိုင်သမျှ လျှော့ချပါ။
သွေးထွက်ခြင်းနှင့် အညိုအမဲစွဲခြင်း
သွေးခဲခြင်းကို ကူညီပေးသော သွေးဥမွှားအရေအတွက် လျော့ကျနိုင်သည်။ ၎င်းသည် သွေးထွက်ခြင်းနှင့် အညိုအမဲစွဲခြင်းဖြစ်နိုင်ခြေကို တိုးစေနိုင်သည် ။ ရှင်းမပြနိုင်သော အညိုအမဲစွဲခြင်း၊ အရေပြားပေါ်တွင် အနီစက်ငယ်များ၊ မစင်ထဲတွင် သွေး သို့မဟုတ် ဆီးထဲတွင် သွေးပါခြင်းကဲ့သို့သော ပုံမှန်မဟုတ်သော သွေးယိုစီးမှုများကို သတိပြုမိပါက ဆရာဝန်နှင့် ပြသပါ။
ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းကို ရှောင်ကြဉ်ပါ!
အရေးကြီးဆုံးအချက်ကတော့ ဒီကုသမှုခံယူနေစဉ်နဲ့ ကုသမှုပြီးနောက်မှာ ဆရာဝန်ညွှန်ကြားထားတဲ့အချိန်အထိ ကိုယ်ဝန်လုံးဝမရှိအောင် ရှောင်ကြဉ်ဖို့ပါပဲ ။ ဒီဆေးဝါးဟာ မမွေးသေးတဲ့ကလေးကို ပြင်းထန်စွာထိခိုက်စေနိုင်ပါတယ်။ ဒါ့အပြင် နို့တိုက်မိခင်တွေဟာ ဒီကုသမှုခံယူနေစဉ်အတွင်း ကလေးကိုနို့တိုက်ကျွေးခြင်းကို ရှောင်ကြဉ်သင့်ပါတယ်။ ဒီအကြောင်းနဲ့ ပတ်သက်ပြီး မေးခွန်းတစ်စုံတစ်ရာရှိရင် ဆရာဝန်နဲ့ ပွင့်ပွင့်လင်းလင်း ဆွေးနွေးပါ။
ဖြစ်နိုင်ချေရှိတဲ့ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေက ဘာတွေလဲ။
အခြားဆေးဝါးများကဲ့သို့ပင် dacarbazine သည် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ သို့သော် လူတိုင်း ၎င်းတို့ကို ခံစားရသည်မဟုတ်ပါ။ အောက်ပါဇယားတွင် ၎င်းတို့အကြောင်း ပိုမိုရှင်းလင်းစွာ ဖော်ပြထားသည်။
| Dacarbazine ရဲ့ ဖြစ်နိုင်ချေရှိတဲ့ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေကတော့ | |
|---|---|
| 🚨 ဆရာဝန်နှင့် ချက်ချင်းပြသသင့်သောအချက်များ | |
| ဓာတ်မတည့်မှုတုံ့ပြန်မှုများ | အရေပြား အဖုအပိမ့်များ ထွက်ခြင်း၊ ယားယံခြင်း၊ နှုတ်ခမ်း/လျှာ/မျက်နှာ ရောင်ရမ်းခြင်း၊ အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း။ |
| ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း၏လက္ခဏာများ | ဖျားခြင်း၊ ချမ်းတုန်ခြင်း၊ ချောင်းဆိုးခြင်း၊ လည်ချောင်းနာခြင်း၊ ဆီးသွားသည့်အခါ နာကျင်ခြင်း။ |
| သွေးဥမွှားနည်းခြင်း သို့မဟုတ် သွေးယိုစီးမှုလက္ခဏာများ | ခန္ဓာကိုယ်ပေါ်တွင် ရှင်းမပြနိုင်သော အညိုအမဲစွဲခြင်း၊ အရေပြားပေါ်တွင် အနီကွက်များ၊ အစက်အပြောက်ငယ်များ၊ ဝမ်းမည်းများနှင့် ဆီးထဲတွင် သွေးပါခြင်း။ |
| သွေးနီဥအရေအတွက်နည်းခြင်း (သွေးအားနည်းရောဂါ) | ပုံမှန်မဟုတ်ဘဲ မောပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ အသက်မဲ့ခြင်း၊ မူးဝေခြင်း၊ မျက်လုံးများပြာဝေခြင်း။ |
| အခြားပြင်းထန်သောလက္ခဏာများ | အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း၊ ကြွက်သားနာကျင်ခြင်း၊ ဆေးထိုးသည့်နေရာတွင် နာကျင်ခြင်း၊ အန်ခြင်း၊ မျက်လုံး သို့မဟုတ် အရေပြားဝါခြင်း၊ သင်ထုတ်လုပ်သော ဆီးပမာဏပြောင်းလဲခြင်း။ |
| 🙂 အဖြစ်များပေမယ့် ဆက်လက်ဖြစ်ပေါ်နေပါက ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်သင့်သော အချက်များ | |
| အစာခြေစနစ်ပြဿနာများ | ပျို့အန်ခြင်း၊ ဗိုက်အောင့်ခြင်း၊ ဝမ်းလျှောခြင်း၊ အစာစားချင်စိတ်မရှိခြင်း။ |
| အခြားအသေးစားအကျိုးသက်ရောက်မှုများ | ဆံပင်ကျွတ်ခြင်း၊ အရေပြားသည် နေရောင်ခြည်ဒဏ်ကို မခံနိုင်ခြင်း။ |
ဤစာရင်းတွင် မဖော်ပြထားသော အခြားပုံမှန်မဟုတ်သော လက္ခဏာများကို ခံစားရပါက သင့်ဆရာဝန်အား ၎င်းတို့အကြောင်း အသိပေးပါ။
ဆေးတစ်ကြိမ်သောက်ဖို့ မေ့သွားပြီး ဆေးအများကြီးသောက်မိရင် ဘယ်လိုလုပ်မလဲ။
ကီမိုဆေးဝါးကို သတ်မှတ်ထားသောနေ့နှင့် သတ်မှတ်ထားသောအချိန်တွင် သောက်သုံးရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။ ထိုသို့မသောက်သုံးပါက ကုသမှုအောင်မြင်မှုကို ထိခိုက်နိုင်ပါသည်။ သတ်မှတ်ထားသောနေ့တွင် သွားနိုင်ခြင်းမရှိပါက ဆရာဝန်နှင့်ချက်ချင်း ဆက်သွယ်ပါ။
ဤဆေးကို အိမ်တွင်အသုံးမပြုသောကြောင့် အလွန်အကျွံသုံးစွဲနိုင်ခြေနည်းပါးသည်။ သို့သော် ၎င်းကို မည်သည့်နည်းဖြင့်မဆို ထိတွေ့မိခဲ့သည်ဟု သင်ထင်ပါက ကိုလံဘိုအမျိုးသားဆေးရုံရှိ အမျိုးသားအဆိပ်သင့်မှုသတင်းအချက်အလက်ဌာနသို့ ချက်ချင်းဖုန်းဆက်သင့်သည် သို့မဟုတ် အနီးဆုံးဆေးရုံ၏ အရေးပေါ်ကုသရေးဌာန (ETU) သို့ သွားသင့်သည်။
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- Dacarbazine သည် ဆေးရုံတွင် အထူးလေ့ကျင့်ထားသော ဝန်ထမ်းများမှ သွေးကြောထဲသို့ ထိုးသွင်းပေးသည့် အစွမ်းထက်သော ကင်ဆာဆေးတစ်မျိုးဖြစ်သည်။
- ကုသမှုမစတင်မီ၊ သင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများ၊ သင်သောက်နေသောဆေးဝါးများနှင့် ဓာတ်မတည့်မှုများအားလုံးကို သင့်ဆရာဝန်အား ပြောပြပါ။
- ဖျားခြင်း၊ ပုံမှန်မဟုတ်သော သွေးထွက်ခြင်းနှင့် ညိုမဲခြင်းကဲ့သို့သော လက္ခဏာများကို အမြဲသတိပြုပါ။ ဤလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခုခုကို သတိပြုမိပါက ဆရာဝန်နှင့် ချက်ချင်းပြသပါ။
- ကုသမှုခံယူနေစဉ်အတွင်း ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းနှင့် ကလေးနို့တိုက်ကျွေးခြင်းကို လုံးဝရှောင်ကြဉ်ပါ ။
- မသက်မသာဖြစ်ခြင်းသည် ပုံမှန်ဖြစ်သော်လည်း၊ ပြင်းထန်သော သို့မဟုတ် ရေရှည်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများရှိပါက သင့်ဆရာဝန်အား အသိပေးပါ။
- ဆရာဝန်၏ညွှန်ကြားချက်များကို တိကျစွာလိုက်နာခြင်းသည် ကုသမှုအောင်မြင်ရန်အတွက် မရှိမဖြစ်လိုအပ်ပါသည်။
👩🏽⚕️ နောက်ထပ်မေးခွန်းများ (မကြာခဏမေးလေ့ရှိသောမေးခွန်းများ)
💬 Dacarbazine (DTIC-Dome) ကို ဘာအတွက် အသုံးပြုကြသလဲ။
ဒါက သာမန်ဆေးပြားတစ်ပြား မဟုတ်ပါဘူး။ ဒါက အလွန်အစွမ်းထက်တဲ့ ကီမိုဆေးဝါး (Alkylating agent) ဖြစ်ပြီး ကင်ဆာဆေးရုံတစ်ခုမှာ လူနာရဲ့သွေးကြောထဲကို တိုက်ရိုက်ထိုးသွင်းရတဲ့ ပြင်းထန်တဲ့ 'Hodgkin's Lymphoma' နဲ့ ပြင်းထန်စွာပျံ့နှံ့နေတဲ့ အရေပြားကင်ဆာ (Metastatic Melanoma) ကို ဖျက်ဆီးပစ်ဖို့ပါ။
💬 ဒီဓာတုကာကွယ်ဆေး (Dacarbazine / Chemo) က ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်ထဲ ဝင်ရောက်လာတဲ့အခါ ကင်ဆာဆဲလ်တွေကို ဘယ်လိုလုံးဝဖျက်ဆီးပစ်သလဲ။
ကင်ဆာဆဲလ်တစ်ခု ကွဲထွက်/မျိုးပွားရန်အတွက် 'DNA' အသစ်များ ဖန်တီးရန် လိုအပ်ပါသည်။ ဤဆေးဝါးသည် ကျွန်ုပ်တို့၏သွေးထဲသို့ ဝင်ရောက်ပြီး အသည်းသည် ၎င်း၏အချို့သော အစိတ်အပိုင်းကို အသက်ဝင်စေသည် (Active metabolite - MTIC)။ ထို့နောက် ၎င်းသည် ကင်ဆာဆဲလ်များထဲသို့ တိုက်ရိုက်ဝင်ရောက်ကာ DNA ကို ဖွဲ့စည်းထားသော ကွင်းဆက် (GC base pairs) ကို ပတ်ပြီး သော့ခတ်ထားသည် (Alkylation / Cross-linking)။ DNA ကို ထိမှန်/ပြန့်ကျဲစေသောအခါ ကင်ဆာဆဲလ်သည် ပေါက်ကွဲပြီး ပစ်ခတ်ခံရသကဲ့သို့ ထိုနေရာတွင်ပင် သေဆုံးသွားသည်။
💬 ကင်ဆာကြောင့် သေဆုံးမှုများ ဤကာကွယ်ဆေးထိုးသောအခါ လူနာကြုံတွေ့ရသည့် အန္တရာယ်အရှိဆုံးအန္တရာယ်များ (Black Box Warnings) များကား အဘယ်နည်း။
လူနာအတွက် အသက်အန္တရာယ်အရှိဆုံးအန္တရာယ်ကတော့ သွေးဖွဲ့စည်းတဲ့ ရိုးတွင်းခြင်ဆီ ၁၀၀% ပျက်စီးစေခြင်း (ရိုးတွင်းခြင်ဆီနှိမ်နင်းခြင်း) ပါပဲ။ သွေးဆဲလ်တွေ ဆုံးရှုံးသွားတဲ့အခါ အအေးမိခြင်းအနည်းငယ်တောင်မှ အဆုတ်ရောင်ရောဂါ/သွေးအန်ခြင်းတွေ ဖြစ်စေနိုင်ပြီး လူနာသေဆုံးနိုင်ပါတယ်။ နောက်ထပ်အကြီးမားဆုံးအန္တရာယ်ကတော့ အသည်းထဲက သွေးကြောတွေ ပိတ်ဆို့ခြင်း (Hepatic Necrosis / VOD) နဲ့ အသည်းပုပ်ခြင်းတွေ ဖြစ်စေပါတယ်။ ဒါ့အပြင် ဒီဆေးထိုးတဲ့နေ့မှာ မခံမရပ်နိုင်အောင် အန်ခြင်း/ပျို့အန်ခြင်းတွေ သေချာပေါက် ဖြစ်ပွားနိုင်ပါတယ်။
💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။