epidural ထိုးဆေးကို ကြောက်နေလား။ ရိုးရိုးရှင်းရှင်းလေး ပြောကြရအောင်။

သင့်ဆရာဝန်က epidural ထိုးဆေးအကြောင်း ပြောပြဖူးပါသလား။ မီးဖွားခြင်း၊ ခွဲစိတ်ခြင်း သို့မဟုတ် ကျောနာခြင်းတို့အတွက် ဖြစ်နိုင်ပါသည်။ သင့်ကျောရိုးအနီးတွင် ထိုးဆေးထိုးရန် အနည်းငယ်စိတ်လှုပ်ရှားပြီး တွန့်ဆုတ်နေခြင်းမှာ ပုံမှန်ဖြစ်သည်။ ဒါပေမယ့် တကယ်တမ်းက ဘာလဲ။ ဘေးကင်းပါသလား။ ဘာအတွက်လဲ။ စိတ်မပူပါနဲ့၊ သင်နားလည်နိုင်တဲ့ နည်းလမ်းနဲ့ ရိုးရှင်းစွာ ပြောပြပါမယ်။

ရိုးရှင်းစွာပြောရရင် epidural ဆိုတာဘာလဲ။

ခါးဆစ်ရိုးရှိ အာရုံကြောများပတ်လည်ရှိ လစ်လပ်နေသောနေရာထဲသို့ နာကျင်မှုသက်သာဆေးထိုးခြင်းဆိုသည်မှာ ကျောရိုးရှိ အာရုံကြောများပတ်လည်ရှိ လစ်လပ်နေသောနေရာထဲသို့ ထိုးဆေးထိုးခြင်းဖြစ်သည်။ ကျွန်ုပ်တို့သည် ဤနေရာကို 'ခါးဆစ်ရိုးနေရာ' ဟုခေါ်ဆိုသည်။ ထို့ကြောင့် ဤအမည်ဖြစ်ပေါ်လာခြင်းဖြစ်သည်။

ကျွန်ုပ်တို့၏ ကျောရိုးကို ဝါယာကြိုးများစွာဖြင့် ဖြတ်သန်းစီးဆင်းနေသော ပြွန်တစ်ခုဟု မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ဤပြွန်အတွင်းတွင် ကျောရိုးဆစ်ကြောရှိသည်။ ဤပြွန်အပြင်ဘက်၊ ဆိုလိုသည်မှာ ကျောရိုးအတွင်းရှိ ဗလာနေရာကို epidural space ဟုခေါ်သည်။ ဤနေရာထဲသို့ နာကျင်မှုသက်သာစေသောဆေးများ ထိုးသွင်းခြင်းဖြင့် အာရုံကြောများမှတစ်ဆင့် ဦးနှောက်သို့ သွားလာသော နာကျင်မှုအချက်ပြမှုများကို ယာယီရပ်တန့်စေသည်။

ဆရာဝန်များသည် epidurals များကို အခြေအနေအမျိုးမျိုးတွင် အသုံးပြုကြသည်။ ဥပမာအားဖြင့်-

• မွေးဖွားချိန်တွင် နာကျင်မှုကို ထိန်းချုပ်ပါ။
• ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ မေ့ဆေး ပေးရပါမည်။
• ခွဲစိတ်ပြီးနောက် နာကျင်မှုကို သက်သာစေသည်။
• ကျောရိုးအရွတ်ပြားကျွံခြင်းကဲ့သို့သော အခြေအနေများကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော ကျောနာကျင်မှုကို ကုသပါ။
• နာတာရှည်နာကျင်မှုကို စီမံခန့်ခွဲပါ။

epidurals အမျိုးအစား အဓိကနှစ်မျိုးရှိပါတယ်-

ကျွန်ုပ်တို့ epidural ထိုးရသည့်အကြောင်းရင်းပေါ် မူတည်၍ အဓိကအမျိုးအစားနှစ်မျိုးရှိသည်။ ၎င်းကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်းနားလည်ရန် အောက်ပါဇယားကိုကြည့်ပါ။

ဒါက ဘယ်လိုအလုပ်လုပ်လဲ။ epidural ထိုးဆေးပေးနည်းများ

epidural ၏ အလုပ်လုပ်ပုံသည် အမျိုးအစားပေါ် မူတည်၍ ကွဲပြားသည်။

• ခါးအောက်ပိုင်းထုံဆေးသည် နာကျင်မှုကိုခံစားသော အာရုံကြောများမှ ဦးနှောက်သို့ အချက်ပြမှုများကို ယာယီပိတ်ဆို့ပေးသည်။ ၎င်းသည် ခလုတ်တစ်ခုကို ပိတ်လိုက်သကဲ့သို့ဖြစ်သည်။ ထိုအာရုံကြောများကို ခဏတာပိတ်လိုက်ခြင်းဖြစ်သည်။
• epidural စတီးရွိုက်ထိုးဆေး တွင် နာကျင်မှုကိုဖြစ်စေသော ရောင်ရမ်းနေသောအာရုံကြောတစ်ဝိုက်တွင် ဆေးထိုးခြင်းပါဝင်သည်။ ၎င်းသည် အာရုံကြောပေါ်ရှိ ရောင်ရမ်းမှုနှင့် ဖိအားကို လျော့ကျစေပြီး နာကျင်မှုကို သက်သာစေသည်။

ဆရာဝန်များသည် ဤဆေးကို ထိုးသွင်းရန် နည်းလမ်းအမျိုးမျိုးကို အသုံးပြုကြသည်။

တစ်ကြိမ်ထိုးဆေး epidural များ

၎င်းတွင် မေ့ဆေး သို့မဟုတ် စတီးရွိုက် တစ်ကြိမ်ထိုးခြင်း ပါဝင်သည်။ ကျောနာခြင်းအတွက် စတီးရွိုက်ထိုးဆေးများကို ဤနည်းဖြင့် မကြာခဏ ထိုးပေးလေ့ရှိသည်။

ကက်သရင်းပါသော ပက်ဂျူရာလ်ဆေးများ

၎င်းတွင် ပါးလွှာပြီး ပျော့ပျောင်းသောပြွန် (catheter) ကို epidural space ထဲသို့ ထည့်သွင်းခြင်း ပါဝင်သည်။ ဤပြွန်သည် သင့်အား မှန်ကန်သောအချိန်နှင့် မှန်ကန်သောပမာဏဖြင့် ဆေးအကြိမ်များစွာ ပေးနိုင်သည်။ ဤနည်းလမ်းကို ကိုယ်ဝန်ဆောင်မိခင်များနှင့် ရှည်လျားသောခွဲစိတ်မှုများအတွင်း နာကျင်မှုကို ထိန်းချုပ်ရန် မကြာခဏအသုံးပြုလေ့ရှိသည်။

PCA ပါဝင်သော Epidural ထိုးဆေး

ခွဲစိတ်မှုအချို့ပြီးနောက်၊ သင့် epidural နေရာတွင် catheter တစ်ခုထည့်ပြီး ၎င်းနှင့် ချိတ်ဆက်ထားသော pump ငယ်တစ်ခုရှိသည်။ ၎င်းတွင် ခလုတ်တစ်ခုကို သင်နှိပ်ပြီး လိုအပ်သည့်အခါတိုင်း သင့်ဆရာဝန်ညွှန်ကြားထားသော ဘေးကင်းသောဆေးပမာဏကို သင့်ကိုယ်သင် ထိုးသွင်းနိုင်သည်။ ၎င်းကို patient-controlled analgesia (PCA) ဟုခေါ်သည်။

ပေါင်းစပ်ကျောရိုး-အပီဒူရယ် (CSE)

၎င်းတွင် မေ့ဆေးနှင့် စတီးရွိုက်ကို ဆီးပိုက်မှတစ်ဆင့် ရောစပ်ပေးခြင်းဖြစ်သည်။ ဤနည်းလမ်းကို မီးဖွားစဉ် နာကျင်မှုကို ထိန်းချုပ်ရန် မကြာခဏ အသုံးပြုလေ့ရှိသည်။ ၎င်းကို 'လမ်းလျှောက် epidural' လို့လည်း ခေါ်ပေမယ့် လူအများစုဟာ အမှန်တကယ် လမ်းမလျှောက်နိုင်ကြပါဘူး။ ဒါပေမယ့် သူတို့ရဲ့ ခြေထောက်တွေမှာ အာရုံခံစားမှုတချို့ ရှိနေတာကြောင့် လှုပ်ရှားနိုင်ပါသေးတယ်။

epidural ထိုးဆေးမထိုးခင် ဘယ်လိုပြင်ဆင်ရမလဲ။

epidural ထိုးရတဲ့ အကြောင်းရင်းပေါ်မူတည်ပြီး ပြင်ဆင်ရမယ့်အချက်တွေ ကွဲပြားနိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဆရာဝန်ရဲ့ ညွှန်ကြားချက်တွေကို တိတိကျကျ လိုက်နာဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။ ပုံမှန်အားဖြင့် အောက်ပါအချက်တွေကို လုပ်ဆောင်ဖို့ တောင်းဆိုခံရနိုင်ပါတယ်။

• ကုသမှုမပြုလုပ်မီ နာရီအနည်းငယ်အတွင်း စားသောက်ခြင်းကို ရှောင်ကြဉ်ပါ။
• အချို့သောဆေးဝါးများ (အထူးသဖြင့် သွေးကျဲဆေးများ) နှင့် ဗီတာမင်များသောက်သုံးခြင်းကို ခေတ္တရပ်တန့်ထားပါ။
• ကုသမှုပြီးနောက် တစ်စုံတစ်ဦးမှ သင့်အား အိမ်ပြန်ခေါ်ဆောင်သွားရန်အတွက် ကြိုတင်စီစဉ်ပါ။

epidural ထိုးရင် ဘာဖြစ်မလဲ။

သင့်အား epidural ထိုးပေးသောအခါ၊ သင့်အား ဘေးတစ်စောင်းလှဲပြီး လှဲလျောင်းခိုင်းမည် သို့မဟုတ် ရှေ့သို့ကိုင်းပြီး ထိုင်ခိုင်းမည်ဖြစ်သည်။ ထို့နောက် ဆရာဝန်သည် အောက်ပါအဆင့်များကို လိုက်နာပါမည်။

၁။ ပထမဦးစွာ၊ ဆားရည်စက်ကဲ့သို့ သင့်လက်မောင်းရှိ သွေးကြောထဲသို့ ကနူးတစ်ခုကို ထည့်သွင်းသည်။

၂။ ထို့နောက် epidural ထိုးထားသောနေရာကို ထုံစေရန်အတွက် ဆေးအနည်းငယ်ထိုးပေးပါသည် ။

၃။ ထို့နောက် epidural အပ်ကို သင့်ကျောရှိ epidural space ထဲသို့ ထည့်သွင်းသည်။ (ကျောနာခြင်းအတွက် စတီးရွိုက်ထိုးဆေးများအတွက် အပ်သွားသည့်နေရာကို အတိအကျကြည့်ရှုရန် X-ray ကဲ့သို့ အထူးကင်မရာ (fluoroscopy) ကို တစ်ခါတစ်ရံ အသုံးပြုလေ့ရှိသည်။)

၄။ ဆီးသပိုက်ထည့်သွင်းနေပါက အပ်မှတစ်ဆင့် ပါးလွှာသောပြွန် (ဆီးသပိုက်) ကိုထည့်သွင်းပြီး အပ်ကို ဂရုတစိုက်ဖယ်ရှားသည်။ ပြွန်သည် ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း၌ ရှိနေမည်ဖြစ်သည်။

၅။ ထို့နောက် ၎င်းတို့သည် ထိုပြွန်မှတစ်ဆင့် ဆေးကို စတင်ပေးကြသည်။

၆။ ဆေးဝါး မလိုအပ်တော့သည့်အခါ (နာရီအနည်းငယ် သို့မဟုတ် ရက်အနည်းငယ်အတွင်း ဖြစ်နိုင်သည်)၊ ဆီးပြွန်ကို ဖယ်ရှားပါမည်။

ခါးအောက်ပိုင်းထုံဆေးထိုးရင် နောက်ပိုင်းမှာ ကျောနာနိုင်ပါသလား။

ဒါက လူအတော်များများ မေးလေ့ရှိတဲ့ မေးခွန်းတစ်ခုဖြစ်ပြီး လူအတော်များများလည်း ကြောက်လန့်နေကြတဲ့ မေးခွန်းတစ်ခုပါ။

ထိုးဆေးထိုးသည့်နေရာတွင် ရက်အနည်းငယ်ကြာ အနည်းငယ်နာကျင်ခြင်း သို့မဟုတ် ညိုမဲခြင်းဖြစ်ပေါ်ခြင်းသည် ပုံမှန်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် နှစ်ရက်မှ သုံးရက်အတွင်း လုံးဝပျောက်ကင်းသွားပါလိမ့်မည်။

မိခင်အများစုဟာ မီးဖွားပြီးနောက် ကျောနာခြင်းကို ခံစားရလေ့ရှိပါတယ်။ ဒီလိုဖြစ်ရတဲ့ အကြောင်းရင်းကတော့ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်မှာ ဆန့်ထုတ်ခံထားရတဲ့ အရိုးနဲ့ အရွတ်တွေဟာ သူတို့ရဲ့ ပုံမှန်အနေအထားကို ပြန်ကောင်းလာလို့ပါပဲ။ epidural ထိုးထားပါစေ၊ မထိုးထားပါစေ ဒီလိုဖြစ်တတ်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် epidural ထိုးတာကို အပြစ်တင်လို့မရပါဘူး။

အန္တရာယ်များနှင့် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ ရှိပါသလား။

Epidurals များသည် ယေဘုယျအားဖြင့် အလွန်ဘေးကင်း သော်လည်း အခြားဆေးကုသမှုများကဲ့သို့ပင် အန္တရာယ်အနည်းငယ်ရှိပါသည်။ သို့သော် ၎င်းတို့သည် အလွန်ရှားပါးပါသည်။

• ဆေးထိုးသည့်နေရာမှ သွေးထွက်ခြင်း။
• ဆေးထိုးသည့်နေရာတွင် ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း။
• ကျောရိုးအရည်ယိုစိမ့်ခြင်း (ဤသည်မှာ အလွန်ရှားပါးစွာ ဖြစ်ပွားသည်)။
• အာရုံကြောပျက်စီးခြင်း။
• ဆေးဝါးများနှင့် ဓာတ်မတည့်ခြင်း သို့မဟုတ် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ။

ဤအန္တရာယ်များသည် အလွန်နည်းပါးပါသည်။ သင့်ဆရာဝန်သည် ဤအချက်အားလုံးကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားပြီး တတ်နိုင်သမျှ အလုံခြုံဆုံးနည်းလမ်းဖြင့် သင့်အား ကုသပေးပါလိမ့်မည်။

ဘယ်အချိန်မှာ ဆရာဝန်နဲ့ ဆွေးနွေးသင့်လဲ။

ပီဂျူရယ်ထုံဆေးထိုးပြီးနောက် အောက်ပါလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခုခုကို ခံစားရပါက ဆရာဝန်နှင့်ချက်ချင်းဆက်သွယ်ပါ သို့မဟုတ် အနီးဆုံးဆေးရုံအရေးပေါ်ဌာန (ETU) သို့သွားပါ။

သင့်ကျောရိုးအနီးတွင် ဆေးထိုးရမည်ဟု ပြောသောအခါ ကြောက်ရွံ့ခြင်းမှာ ပုံမှန်ဖြစ်သည်။ သို့သော် epidural ထိုးဆေးသည် နာကျင်မှုကို ထိန်းချုပ်ရန် အလွန်ဘေးကင်းပြီး ထိရောက်သော နည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ သင့်တွင်ရှိသော မေးခွန်းများ၊ စိုးရိမ်ပူပန်မှုများနှင့်ပတ်သက်၍ သင့်ဆရာဝန်နှင့် ဆွေးနွေးပါ။ သူ သို့မဟုတ် သူမသည် အရာအားလုံးကို သင့်အား ရှင်းပြပါလိမ့်မည်။