ပေါင်ခြံနာကျင်ခြင်း (ပေါင်တံကြောပိတ်ဆို့ခြင်း) အတွက် အထူးထိုးဆေးအကြောင်း အားလုံးကို လေ့လာကြည့်ရအောင်။

တင်ပါးဆုံရိုး ဒါမှမဟုတ် ဒူးခေါင်းကို ခွဲစိတ်ဖို့ လုပ်နေလား။ ဒါမှမဟုတ် ခြေထောက်ကျိုးတာလိုမျိုး မတော်တဆမှုကြောင့် မခံမရပ်နိုင်အောင် နာကျင်နေလား။ ဒါဆိုရင် ဆရာဝန်က "Femoral Nerve Block" အကြောင်း ပြောပြပြီး ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ နာမည်က နည်းနည်းကြောက်စရာကောင်းပေမယ့် တကယ်တော့ ဒါက နာကျင်မှုကို ထိန်းချုပ်ဖို့ အလွန်အသုံးဝင်ပြီး ဘေးကင်းတဲ့ နည်းလမ်းတစ်ခုပါ။ ဒီနေ့ ရိုးရိုးရှင်းရှင်း ပြောကြရအောင်။

ပေါင်တံတောင်ဆစ်အာရုံကြောပိတ်ဆို့ခြင်းဆိုတာဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ပေါင်တံအာရုံကြောပိတ်ဆို့ခြင်းဆိုတာ ပေါင်တံမှာရှိတဲ့ အဓိကအာရုံကြောအနီးမှာ နာကျင်မှုသက်သာစေတဲ့ဆေးထိုးခြင်းပဲဖြစ်ပါတယ်။ ဒီအာရုံကြောကို 'ပေါင်တံအာရုံကြော' လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒါက ခြေထောက်မှာရှိတဲ့ အကြီးဆုံးအာရုံကြောတွေထဲက တစ်ခုပါ။ ကျွန်ုပ်တို့အိမ်တွေမှာ လျှပ်စစ်ဝါ ယာကြိုးတွေလိုပဲ ဒီအာရုံကြောက သင့်ခြေထောက်ကနေ ဦးနှောက်ကို သတင်းစကားတွေနဲ့ ခြေထောက်ကို ပြန်ပို့ပေးပါတယ်။

ဒီအာရုံကြောမှာ အဓိကလုပ်ဆောင်ချက်နှစ်ခုရှိပါတယ်-

၁။ မော်တာလုပ်ဆောင်ချက်- သင့်တင်ပါးဆုံရိုး၊ ခြေထောက်၊ ခြေကျင်းဝတ်နှင့် ခြေဖဝါးများကို လှုပ်ရှားရန် ကူညီပေးသည်။

၂။ အာရုံခံလုပ်ဆောင်ချက်- အထိအတွေ့၊ နာကျင်မှု၊ အပူနှင့် အအေးကဲ့သို့သော အရာများကို ခံစားနိုင်စွမ်း။

အခု ဆရာဝန်က ဒီအာရုံကြောနားမှာ ထုံဆေးထိုးတယ်လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ လျှပ်စစ် ခလုတ်ကို ပိတ်လိုက်သလိုမျိုး ဖြစ်ပျက်တာက အဲဒီအာရုံကြောကနေ ဦးနှောက်ကို သွားတဲ့ နာကျင်မှုအချက်ပြမှုတွေ ယာယီရပ်တန့်သွားတာပါပဲ။ အဲဒါကို "နာကျင်မှုသက်သာစေခြင်း" ဒါမှမဟုတ် "ဒေသတွင်း မေ့ဆေးပေးခြင်း" လို့ ခေါ်ပါတယ်။ ဆေးအာနိသင်ပြနေချိန်မှာ နာကျင်မှုကို ခံစားရမှာ မဟုတ်ပါဘူး။ ဒါ့အပြင် အဲဒီနေရာက ကြွက်သားတွေလည်း ယာယီအားနည်းသွားနိုင်ပါတယ်။

ဒီကာကွယ်ဆေးကို ဘယ်မှာထိုးပေးတာလဲ။

ဒီထိုးဆေးကို ပုံမှန်အားဖြင့် သင့်ရဲ့ ပေါင်အပေါ်ပိုင်းအလယ်၊ တင်ပဆုံရိုးအနီးမှာ ထိုးပေးလေ့ရှိပါတယ်။ သင့်ရဲ့ ပေါင်ရိုးအာရုံကြောဟာ သင့်ရဲ့ ခါးအောက်ပိုင်း (lumbar plexus) မှာ စတင်တဲ့ အာရုံကြောအုပ်စုကနေ ဆင်းသက်လာတာပါ။ ဒါကြောင့် သင့်ဆရာဝန်က အာရုံကြောက သင့်ပေါင်အောက်ကို ဆင်းသွားတဲ့ လမ်းကြောင်းတစ်လျှောက်မှာ မှန်ကန်တဲ့နေရာကို ရှာဖွေခြင်းအားဖြင့် ဒီထိုးဆေးကို ပေးပါလိမ့်မယ်။

Femoral Nerve Block ရဲ့ အသုံးဝင်ပုံတွေက ဘာတွေလဲ။

ဤနည်းလမ်းကို အဓိကအားဖြင့် အခြေအနေနှစ်ခုတွင် အသုံးပြုသည်။ တစ်ခုမှာ ခွဲစိတ်မှုအတွက် ထုံဆေးအဖြစ်ဖြစ်ပြီး နောက်တစ်ခုမှာ မတော်တဆမှုတစ်ခုတွင် နာကျင်မှုကို ထိန်းချုပ်ရန်ဖြစ်သည်။

တစ်စုံတစ်ယောက် လဲကျပြီး တင်ပါးဆုံရိုးကျိုးသွားတယ်လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ သူတို့ကို ဆေးရုံရဲ့ အရေးပေါ်ဌာန (ETU) ကို ခေါ်ဆောင်သွားတဲ့အခါ ဓာတ်မှန်ရိုက်ပြီး ခြေထောက်ကို ရွှေ့လိုက်ရင်တောင် မခံမရပ်နိုင်အောင် နာကျင်မှုကို ဖြစ်စေပါတယ်။ အဲဒီလိုအခြေအနေမျိုးမှာ ဆရာဝန်တွေက ဒီအာရုံကြောပိတ်ဆို့မှုကို လူနာကို စစ်ဆေးပြီး ကျိုးနေတဲ့အရိုးကို ပြန်လည်ထိန်းသိမ်းဖို့ ပိုမိုလွယ်ကူစေဖို့ အသုံးပြုကြပါတယ်။

ဒီအတွက် ဘယ်လိုပြင်ဆင်သင့်လဲ။

ဒီအတွက် သင်ပြင်ဆင်ပုံက ဒီအာရုံကြောပိတ်ဆို့ခံရတဲ့ အကြောင်းရင်းပေါ် မူတည်ပြီး အနည်းငယ်ကွဲပြားပါတယ်။

• အရေးပေါ်အခြေအနေဖြစ်ပါက- အထူးပြင်ဆင်ထားရန်မလိုအပ်ပါ။ ETU ရှိ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့သည် သင်လိုအပ်သမျှကို ဂရုစိုက်ပေးပါလိမ့်မည်။
• စီစဉ်ထားသော ခွဲစိတ်မှုအတွက်- သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်အား တိကျသော ညွှန်ကြားချက်များ ပေးပါလိမ့်မည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ နာရီအနည်းငယ်အလိုတွင် အစာရှောင်ရန် (ရေမှလွဲ၍ ဘာမှမစားမသောက်ပါနှင့်) တောင်းဆိုနိုင်ပါသည်။ အချို့သောဆေးဝါးများသောက်သုံးခြင်းကို ယာယီရပ်တန့်ရန်လည်း တောင်းဆိုနိုင်ပါသည်။ ဤညွှန်ကြားချက်များကို တိကျစွာလိုက်နာရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည် ။

ဒီအာရုံကြောပိတ်ဆို့ခြင်းကို ပေးတဲ့အခါ ဘာဖြစ်မလဲ။

ဒီလုပ်ငန်းစဉ် ဘယ်လိုဖြစ်လာလဲဆိုတာ နည်းနည်းရှင်းပြပါမယ်။

၁။ ပထမဦးစွာ၊ သင့်အား ကုတင်ပေါ်တွင် သက်တောင့်သက်သာ လှဲလျောင်းစေမည်ဖြစ်သည်။

၂။ သင့်ကြောက်ရွံ့မှုနှင့် စိုးရိမ်ပူပန်မှုကို လျှော့ချရန်နှင့် သင့်အား စိတ်အေးချမ်းသာစေရန်အတွက် သင့်လက်မောင်းရှိ ဆားရည်ပြွန် (IV လိုင်း) မှတစ်ဆင့် စိတ်ငြိမ်ဆေး အနည်းငယ် (စိတ်ငြိမ်ဆေး) ကို ပေးနိုင်ပါသည်။

၃။ ဤအချိန်တစ်လျှောက်လုံးတွင် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့သည် သင့်ကျန်းမာရေးကို စောင့်ကြည့်ပေးပါမည်။ ၎င်းတို့သည် သင့်သွေးအောက်ဆီဂျင်ပမာဏ (pulse oximeter)၊ နှလုံးခုန်နှုန်း (EKG) နှင့် သွေးပေါင်ချိန်ကဲ့သို့သော အရာများကို ဆက်လက်တိုင်းတာသွားပါမည်။

၄။ ထို့နောက် ဆရာဝန်သည် ပေါင်တံရိုးအာရုံကြော၏ တိကျသောနေရာကို ရှာဖွေပေးပါမည်။ ၎င်းကို မကြာခဏ အာထရာဆောင်းစက်ကို အသုံးပြု၍ ပြုလုပ်လေ့ရှိသည်။ ကလေးစကင်န်ကဲ့သို့ပင် ဤစက်သည် သင့်ခြေထောက်အတွင်းရှိ အာရုံကြောကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်း မြင်နိုင်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် အာရုံကြောလှုံ့ဆော်ပေးသည့်ကိရိယာကို အသုံးပြုပါသည်။သူတို့ဟာ လှုံ့ဆော်ကိရိယာတစ်ခုလည်း အသုံးပြုပါတယ်။ ဒီမှာဖြစ်ပျက်တာက အလွန်သေးငယ်တဲ့ လျှပ်စစ်အချက်ပြမှုတွေကို အပ်ငယ်လေးတစ်ချောင်းကနေတစ်ဆင့် အာရုံကြောကို ပို့လွှတ်ပါတယ်။ ပြီးရင် ဒူးခေါင်းရိုးက ကြွက်သားတွေ အနည်းငယ် တုန်ခါသွားပါတယ်။ အဲဒါက ဆရာဝန်က မှန်ကန်တဲ့ အာရုံကြောဖြစ်ကြောင်း အတည်ပြုနိုင်ပါတယ်။

၅။ သင့်တော်သောနေရာကိုတွေ့သည်နှင့် အာရုံကြောပိတ်ဆို့ဆေးထိုးအပ်ထိုးမည့်နေရာကို ထုံစေရန် ဆေးအနည်းငယ်ကို ဦးစွာထိုးသွင်းသည်။ ၎င်းသည် သင့်အား နာကျင်မှုများစွာမခံစားရစေရန် ကာကွယ်ပေးလိမ့်မည်။ အနည်းငယ်ထိုးသကဲ့သို့ ခံစားရနိုင်သည်။

၆။ နောက်ဆုံးအနေနဲ့ အဓိကထုံဆေးကို အာရုံကြောဘေးမှာ ထိုးသွင်းပါတယ်။ တစ်ခါတစ်ရံမှာ တစ်ကြိမ်ထိုးရုံနဲ့ ပြီးပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ခွဲစိတ်ပြီးနောက် နာကျင်မှုကို ဆက်လက်ထိန်းချုပ်ချင်တယ်ဆိုရင်တော့ ကတ်သီတာ လို့ခေါ်တဲ့ အလွန်ပါးလွှာပြီး ပျော့ပျောင်းတဲ့ပြွန်တစ်ခုကို အဲဒီနေရာကို ထိုးသွင်းပြီး ပလာစတာနဲ့ အရေပြားမှာ တိပ်နဲ့ကပ်ထားပါတယ်။ ပြီးရင် ပြွန်က ဆေးဝါးကို ခန္ဓာကိုယ်ထဲကို တဖြည်းဖြည်းချင်း ဆက်လက်ပို့ဆောင်ပေးနိုင်ပါတယ်။

ဒီရဲ့ အားသာချက်တွေက ဘာတွေလဲ။

ပေါင်တံတောင်ဆစ်အာရုံကြောပိတ်ဆို့ခြင်း၏ အဓိကအားသာချက်မှာ နာကျင်မှုကို အလွန်ထိရောက်စွာ ထိန်းချုပ်ရန် အသုံးပြုနိုင်ခြင်းပင်ဖြစ်သည်။

ထို့အပြင်၊ နောက်ထပ်အရေးကြီးသော အားသာချက်တစ်ခုလည်း ရှိပါသည်။ ဆိုလိုသည်မှာ ၎င်းသည် 'opioid' အုပ်စုတွင် ပြင်းထန်သော အကိုက်အခဲပျောက်ဆေးများ (ဥပမာ မော်ဖင်း၊ tramadol) အသုံးပြုမှုကို လျှော့ချနိုင်သည်။ ဤ 'opioid' ဆေးဝါးများသည် စွဲလမ်းမှုအန္တရာယ်ရှိပြီး ပျို့အန်ခြင်း၊ အန်ခြင်းနှင့် ဝမ်းချုပ်ခြင်းကဲ့သို့သော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကို ဖြစ်စေနိုင်သောကြောင့် ၎င်းတို့အသုံးပြုမှုကို လျှော့ချခြင်းသည် အလွန်ကောင်းမွန်ပါသည်။ ဤအာရုံကြောပိတ်ဆို့ခြင်းကြောင့် သင်သည် ဆေးရုံမှ အိမ်သို့ စောစောပြန်နိုင်မည်ဖြစ်သည်။

အန္တရာယ်များနှင့် ရှုပ်ထွေးမှုများ ရှိပါသလား။

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကုသမှုတိုင်းလိုပဲ၊ အန္တရာယ်အနည်းငယ်သာရှိပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ဒါတွေက အလွန်ရှားပါးပါတယ်။ ဆိုလိုတာက မကြာခဏဖြစ်လေ့မရှိပါဘူး။ ဒါပေမယ့် သတိထားဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။

• အာရုံကြောပျက်စီးခြင်း- ၎င်းသည် ယာယီဖြစ်နိုင်သလို အလွန်ရှားပါးစွာပင် အမြဲတမ်းဖြစ်နိုင်သည်။
• မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့် ဓာတ်မတည့်ခြင်း။
• သွေးခဲများစုပုံခြင်း- အပ်ထိုးသွင်းသည့်နေရာတွင် သွေးအနည်းငယ်သည် အရေပြားအောက်တွင် စုပုံလာသည်။
• ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း။
• ထုံဆေးကြောင့် ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံး အဆိပ်သင့်ခြင်း- ၎င်းသည် ထုံဆေးကြောင့် အလွန်ရှားပါးသော်လည်း ပြင်းထန်သော ဓာတ်မတည့်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ သို့သော် စိတ်မပူပါနှင့်၊ သင့်ဆေးအဖွဲ့သည် အချိန်မရွေး ကုသပေးရန် အသင့်ရှိနေပါသည်။

ဒီထုံထိုင်းမှု ဘယ်လောက်ကြာကြာခံမှာလဲ။

ဒီထုံကျင်မှုကြာချိန်ဟာ လူတစ်ယောက်နဲ့တစ်ယောက် ကွဲပြားနိုင်ပါတယ်။ ဒါကို သက်ရောက်မှုရှိတဲ့ အချက်များစွာရှိပါတယ်။ ဒီအချိန်ကို အသုံးပြုတဲ့ ဆေးဝါးအမျိုးအစား၊ ပမာဏနဲ့ ပြင်းအားစတဲ့ အရာတွေက ဆုံးဖြတ်ပါတယ်။ ပုံမှန်အားဖြင့် နာရီအနည်းငယ်ကနေ ၂၄ နာရီလောက်အထိ ကြာမြင့်နိုင်ပါတယ်။ သင့်အခြေအနေပေါ်မူတည်ပြီး ဒီအကြောင်းနဲ့ ပတ်သက်ပြီး နောက်ထပ်အချက်အလက်တွေအတွက် ဆရာဝန်နဲ့ မေးမြန်းနိုင်ပါတယ်။

ဆရာဝန်ကို ဘယ်အချိန်ခေါ်ရမလဲ။

ဆေးရုံမှ အိမ်ပြန်ရောက်ပြီးနောက်၊ အာရုံကြောပိတ်ဆို့ခြင်းနှင့် ဆက်စပ်သော ရောဂါလက္ခဏာအသစ်များ သို့မဟုတ် ပြဿနာအသစ်များ ပေါ်ပေါက်လာပါက သင့်ဆရာဝန်ကို ချက်ချင်းဆက်သွယ်ပါ။

ဤအရာများကို အထူးသတိထားပါ-

• ဆေးထိုးသည့်နေရာတွင် ရောင်ရမ်းခြင်း၊ အနီကွက်များထွက်ခြင်း သို့မဟုတ် ပြည်တည်ခြင်းရှိပါက (၎င်းတို့သည် ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း၏ လက္ခဏာများ ဖြစ်နိုင်သည်)။
• သင့်ခြေထောက်တွင် ပူလောင်ခြင်းကဲ့သို့သော နာကျင်မှု၊ ထုံကျင်ခြင်း သို့မဟုတ် အားနည်းခြင်း ဆက်တိုက်ဖြစ်ပေါ်နေပါက။

ပေါင်ရိုးအာရုံကြောပိတ်ဆို့ခြင်းသည် နာကျင်မှုကို ထိန်းချုပ်ရန် အလွန်ကောင်းမွန်ပြီး ဘေးကင်းသောနည်းလမ်းဖြစ်သည်။ ဤကိစ္စနှင့်ပတ်သက်၍ စိုးရိမ်ပူပန်မှုများ သို့မဟုတ် သံသယများရှိနေသေးပါက သင့်ဆရာဝန်နှင့် ပွင့်ပွင့်လင်းလင်း ဆွေးနွေးပါ။ ဆရာဝန် သို့မဟုတ် သူမသည် သင့်မေးခွန်းအားလုံးကို ဖြေကြားပေးပါလိမ့်မည်။