မျက်စိတိမ်အတွက် ခွဲစိတ်မှုလား။ မကြောက်ပါနဲ့၊ ဆွေးနွေးကြရအောင်! (မျက်စိတိမ်ခွဲစိတ်မှု)

သင့်ဆရာဝန်က သင့်မှာ မျက်စိတိမ်ရောဂါရှိတယ်လို့ ပြောတဲ့အခါ ခွဲစိတ်မှု လိုအပ်နိုင်တယ်လို့ ပြောကောင်းပြောပါလိမ့်မယ်။ အဲဒီစကားတွေကို ကြားတဲ့အခါ နည်းနည်းကြောက်လန့်ပြီး စိတ်လှုပ်ရှားတာက ပုံမှန်ပါပဲ။ "ကျွန်တော့်မျက်လုံးတွေ ဘာဖြစ်သွားမလဲ"၊ "ဒါက အကြီးစားခွဲစိတ်မှုလား"၊ "နာသွားမှာလား" ဆိုတဲ့ မေးခွန်းတွေအားလုံးဟာ ခေါင်းထဲဝင်လာတဲ့ မေးခွန်းတွေပါပဲ။ ဒါပေမယ့် စိတ်မပူပါနဲ့။ ဒီနေ့မှာတော့ သင်နားလည်နိုင်တဲ့ နည်းလမ်းနဲ့ ဒီအကြောင်းကို အလွန်ရိုးရှင်းစွာ ပြောပြပါမယ်။ သူငယ်ချင်းတစ်ယောက်နဲ့ စကားပြောသလိုပါပဲ။

မျက်စိတိမ်ခွဲစိတ်မှုဆိုတာ အတိအကျဘာလဲ။

အိုကေ၊ အရင်ဆုံး မျက်စိရေတိမ်ရောဂါဆိုတာ ဘာလဲဆိုတာကို နားလည်အောင်ကြည့်ရအောင်။ ရိုးရှင်းစွာပြောရရင် မျက်စိရေတိမ်ဆိုတာ မျက်လုံးကနေ ဦးနှောက်ကို သတင်းစကားတွေ သယ်ဆောင်ပေးတဲ့ အဓိကအာရုံကြောဖြစ်တဲ့ မျက်စိအာရုံကြောကို ပျက်စီးစေတဲ့ အခြေအနေ အုပ်စုတစ်စုအတွက် ယေဘုယျအမည်ဖြစ်သည်။ ၎င်းရဲ့ အဓိကအကြောင်းရင်းကတော့ မျက်လုံးအတွင်း ဖိအားမြင့်တက်လာခြင်း (Itraocular Pressure) ကြောင့်ပါ။

ကျွန်ုပ်တို့၏မျက်လုံးသည် ရေဖြင့်ပြည့်နေသော ဘောလုံးတစ်လုံးကဲ့သို့ဖြစ်သည်ဟု မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ 'Aqueous Humor' ဟုခေါ်သော အထူးအရည်တစ်မျိုးသည် မျက်လုံးအတွင်း၌ အဆက်မပြတ်ထုတ်လုပ်ပြီး ထုတ်လွှတ်နေပါသည်။ ၎င်းသည် မျက်လုံးကို ကျန်းမာစေသောအရာဖြစ်သည်။ သို့သော်၊ မျက်စိတိမ်ရောဂါတွင်၊ ဤအရည်စီးဆင်းသည့် လမ်းကြောင်းများပိတ်ဆို့သွားပြီး မျက်လုံးအတွင်း၌ အရည်များစုပုံလာပြီး ဖိအားကို တိုးစေသည်။ ဤဖိအားတိုးလာခြင်းကြောင့် ကျွန်ုပ်တို့ဖော်ပြခဲ့သော မျက်စိအာရုံကြောသည် ဖိသိပ်ခံရပြီး တဖြည်းဖြည်းပျက်စီးလာပါသည်။

ဒါကြောင့် မျက်စိတိမ်ခွဲစိတ်မှုရဲ့ အဓိကရည်ရွယ်ချက်နှစ်ခုရှိပါတယ်-

၁။ အရည်များ စီးဆင်းမှုကို လွယ်ကူချောမွေ့စေခြင်း- ၎င်းတွင် ပိတ်ဆို့နေသော ရေနုတ်မြောင်းစနစ် (trabecular meshwork) ကို သန့်ရှင်းရေးလုပ်ခြင်း သို့မဟုတ် အရည်များ ပိုမိုလွယ်ကူစွာ စီးဆင်းနိုင်စေရန် လမ်းကြောင်းအသစ်တစ်ခု ဖန်တီးခြင်းတို့ ပါဝင်သည်။

၂။ အရည်ထုတ်လုပ်မှုကို လျှော့ချခြင်း- မျက်လုံးအတွင်း အရည်ထုတ်လုပ်မှုပမာဏကို လျှော့ချခြင်း။

ဤနည်းလမ်းနှစ်ခုအနက် တစ်ခုခုဖြင့် ခွဲစိတ်မှုသည် မျက်လုံးအတွင်းရှိဖိအားကို ထိန်းချုပ်ရန်နှင့် မျက်စိအာရုံကြောကို နောက်ထပ်ပျက်စီးခြင်းမှ ကာကွယ်ရန် မျှော်လင့်ပါသည်။

ဘယ်လို မျက်စိတိမ်ခွဲစိတ်မှု အမျိုးအစားတွေ ရှိပါသလဲ။

မျက်စိရေတိမ်ခွဲစိတ်မှုများကို အဓိကအမျိုးအစားနှစ်မျိုးခွဲခြားနိုင်သည်။ တစ်ခုမှာ ဆရာဝန်ရုံးခန်း (ရုံးလုပ်ထုံးလုပ်နည်း) တွင် ပြုလုပ်လေ့ရှိသော လေဆာခွဲစိတ်မှုများ ဖြစ်သည်။ နောက်တစ်ခုမှာ ခွဲစိတ်ခန်းတွင် ပြုလုပ်သော ခွဲစိတ်မှုများ ဖြစ်သည်။ သင့်ဆရာဝန်သည် သင်ရှိသော မျက်စိရေတိမ်အမျိုးအစား၊ ရောဂါပြင်းထန်မှုနှင့် သင့်မျက်လုံးအခြေအနေကဲ့သို့သော အချက်များစွာအပေါ် အခြေခံ၍ သင့်အတွက် အကောင်းဆုံးခွဲစိတ်မှုအမျိုးအစားကို ဆုံးဖြတ်ပေးလိမ့်မည်။

ယခု ဤအမျိုးအစားတစ်ခုစီကို သီးခြားစီကြည့်ကြပါစို့။

၁။ လေဆာခွဲစိတ်မှုများ - ကြောက်စရာဘာမှမရှိ၊ ရိုးရှင်းသောနည်းလမ်းများ

၎င်းတို့သည် မကြာခဏ အကြံပြုထားသော ပထမဆုံးခွဲစိတ်မှုများဖြစ်ပြီး အလွန်ရိုးရှင်းပြီး မိနစ်အနည်းငယ်အတွင်း ပြီးမြောက်နိုင်ပါသည်။

• လေဆာ ထရာဘီကူလိုပလတ်စတစ်ခွဲစိတ်မှု- ၎င်းသည် မျက်စိရေတိမ်အတွက် အသုံးအများဆုံး လေဆာခွဲစိတ်မှုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် မျက်လုံး၏ ရေနုတ်မြောင်းစနစ်ရှိ ပိတ်ဆို့မှုများကို ဖယ်ရှားရန် လေဆာအလင်းကို အသုံးပြုသည်။ အမျိုးအစားနှစ်မျိုးရှိသည်။
• ALT (Argon Laser Trabeculoplasty): ဤနည်းလမ်းသည် အတော်လေးရှေးကျသော နည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်သည်။
• SLT (Selective Laser Trabeculoplasty): ဤသည်မှာ အသစ်ဆုံးနှင့် အသုံးအများဆုံးနည်းလမ်းဖြစ်သည်။ ဤနည်းတွင် လေဆာရောင်ခြည်သည် ပိုမိုပစ်မှတ်ထားနိုင်သောကြောင့် မျက်လုံးကို ထိခိုက်မှုနည်းပါးသည်။ ထို့အပြင် လိုအပ်ပါက ဤခွဲစိတ်မှုကို ထပ်မံပြုလုပ်နိုင်သည်။ ၎င်းသည် 'open-angle glaucoma' ရောဂါအများစုအတွက် အလွန်ထိရောက်သော ကုသမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။

• လေဆာ အပြင်ဘက် မျက်ကြည်လွှာ ခွဲစိတ်မှု (LPI): ၎င်းကို ထောင့်ပိတ် ရေတိမ်ရောဂါ ရှိသူများအတွက် ပြုလုပ်သည်။ လေဆာသည် မျက်လုံး၏ အရောင်ရှိသော အစိတ်အပိုင်းဖြစ်သော မျက်ဝန်းတွင် အလွန်သေးငယ်သော အပေါက်တစ်ခု ဖန်တီးပေးသည်။ ၎င်းသည် မျက်လုံးအတွင်းရှိ အရည်များကို တစ်ဖက်တွင် စုပုံမနေစေဘဲ လွတ်လပ်စွာ စီးဆင်းစေသည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဤခွဲစိတ်မှုကို ရေတိမ်ရောဂါ ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေရှိသူများ၌ ရေတိမ်ရောဂါကို ကာကွယ်ရန်အတွက်လည်း ပြုလုပ်သည်။

• Cyclophotocoagulation (CPC): ၎င်းတွင် အရည်ထုတ်လုပ်မှုကို လျှော့ချရန် လေဆာရောင်ခြည်ဖြင့် aqueous humor ကိုထုတ်လုပ်သည့် ciliary body ကိုပစ်မှတ်ထားခြင်းပါဝင်သည်။ ၎င်းကို အခြားကုသမှုများကို မတုံ့ပြန်သော ပိုမိုပြင်းထန်သော glaucoma ရောဂါရှိသူများအတွက် ပြုလုပ်လေ့ရှိသည်။

၂။ ခွဲစိတ်မှုများ - ခွဲစိတ်ခန်းတွင် ပြုလုပ်သော လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ

လေဆာကုသမှုများသည် အခြေအနေကို မထိန်းချုပ်နိုင်ပါက သင့်ဆရာဝန်သည် ဤကဲ့သို့သော ခွဲစိတ်မှုကို အကြံပြုနိုင်ပါသည်။ ၎င်းတို့ကို ခွဲစိတ်ခန်းတွင် ပြုလုပ်ပါသည်။

• Trabeculectomy: ဤသည်မှာ ရိုးရာအစဉ်အလာအရ ပြုလုပ်ခဲ့သော အဓိကခွဲစိတ်မှုဖြစ်သည်။ ဤနေရာတွင် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် မျက်လုံး၏အဖြူရောင်အပိုင်း (sclera) တွင် ခွဲစိတ်မှုငယ်တစ်ခုပြုလုပ်ပြီး ရေနုတ်မြောင်းစနစ်၏ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုကို ဖယ်ရှားကာ အရည်များစီးဆင်းရန် လမ်းကြောင်းအသစ်တစ်ခု ဖန်တီးပေးသည်။ ၎င်းသည် မျက်လုံးအတွင်းရှိဖိအားကို လျှော့ချရာတွင် အလွန်ထိရောက်မှုရှိပါသည်။

• ပြွန်လွှဲခြင်း- ဤသည်မှာ နောက်ထပ်နည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤနေရာတွင် မျက်လုံးအတွင်းရှိ အရည်များကို ထုတ်ယူရန်အတွက် အလွန်ပါးလွှာသော ပြွန်ငယ်တစ်ခုကို မျက်လုံးထဲသို့ ထည့်သွင်းထားသည်။ ၎င်းသည် ပြင်းထန်သော ရေတိမ်ရောဂါအတွက် အသုံးပြုသော အောင်မြင်သောနည်းလမ်းတစ်ခုလည်း ဖြစ်သည်။

• အနည်းဆုံးထိုးဖောက်ဝင်ရောက်နိုင်သော ရေတိမ်ခွဲစိတ်မှု (MIGS): ဤသည်မှာ ဤနယ်ပယ်တွင် နောက်ဆုံးပေါ်နည်းပညာဖြစ်သည်။ ဤခွဲစိတ်မှုကို အလွန်သေးငယ်သော ကိရိယာများနှင့် implant များကို အသုံးပြု၍ အလွန်သေးငယ်သော ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုဖြင့် ပြုလုပ်သည်။ ၎င်းသည် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာချိန်ကို ပိုမိုတိုတောင်းစေပြီး နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ နည်းပါးစေသည်။ မကြာခဏဆိုသလို MIGS ကို မျက်စိတိမ်ခွဲစိတ်မှုနှင့်အတူ တစ်ပြိုင်နက်တည်း ပြုလုပ်နိုင်သည်။ ၎င်းသည် ရောဂါ၏ အစောပိုင်းအဆင့်တွင် ရှိနေသူများအတွက် အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်။

ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ ဘယ်လိုပြင်ဆင်သင့်သလဲ။

ခွဲစိတ်မယ့်ရက်ရှိတဲ့အခါ ဆရာဝန်က ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်ခင်မှာ သင့်ကိုတွေ့ဆုံပါလိမ့်မယ်။ အဲဒီအချိန်မှာ အောက်ပါအရာတွေ ဖြစ်လာနိုင်ပါတယ်-

• မျက်စိစစ်ဆေးမှု- သင့်မျက်လုံးများကို သေချာစွာ စစ်ဆေးမည်ဖြစ်ပြီး လိုအပ်သော စစ်ဆေးမှုများစွာကို ပြုလုပ်ပါမည်။
• သင့်မျှော်လင့်ချက်များအကြောင်း ပြောဆိုခြင်း- ခွဲစိတ်ပြီးနောက် မျှော်လင့်ရမည့်အရာနှင့် ဘာလုပ်ရမည်ကို ရှင်းပြခြင်း။
• ကျန်းမာရေးရာဇဝင်- သင်ခံစားနေရသော အခြားရောဂါများနှင့် သင်သောက်သုံးနေသော ဆေးဝါးများ (အထူးသဖြင့် သွေး ကျဲ ဆေးများ) အကြောင်း မေးမြန်းပါ။

ထို့အပြင်၊ ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ လုပ်ဆောင်ရမည့်အရာများစာရင်းကို ပေးပါမည်။ ၎င်းသည် လူတစ်ဦးနှင့်တစ်ဦး ကွဲပြားနိုင်သော်လည်း ယေဘုယျအားဖြင့် ဤအရာများသည် လုပ်ဆောင်ရမည့်အရာများဖြစ်သည်။

ခွဲစိတ်မှုကာလအတွင်းနှင့် ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ဘာတွေဖြစ်မလဲ။

ခွဲစိတ်မှုအတွင်း

ဘာတွေဖြစ်လာမလဲဆိုတာက သင်လုပ်ထားတဲ့ ခွဲစိတ်မှုအမျိုးအစားပေါ် မူတည်ပြီး ကွဲပြားပါလိမ့်မယ်။

• လေဆာခွဲစိတ်မှု- ၎င်းကို မျက်စိဆရာဝန်ရုံးခန်းတွင် မကြာခဏပြုလုပ်လေ့ရှိသည်။ သင့်အား ထိုင်ခုံတွင်ထိုင်ရန် တောင်းဆိုမည်ဖြစ်ပြီး မျက်လုံးတွင် ထုံဆေးမျက်စဉ်းခတ်ပေးမည်ဖြစ်သည်။ ထို့နောက် သင့်မျက်လုံးတွင် အထူးမှန်ဘီလူးတစ်ခုထည့်သွင်းပြီး လေဆာဖြင့် ကုသပေးမည်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် မိနစ်အနည်းငယ်သာကြာမည်ဖြစ်သည်။ သင်သည် မည်သည့်နာကျင်မှုကိုမျှ မခံစားရပါ။
• 'ဖြတ်တောက်ခြင်း' ခွဲစိတ်မှုများ (Trabeculectomy၊ Tube Shunt၊ MIGS): ၎င်းတို့ကို ခွဲစိတ်ခန်းတွင် ပြုလုပ်သည်။ သင့်အား IV စိတ်ငြိမ်ဆေး သို့မဟုတ် အထွေထွေမေ့ဆေး ပေးနိုင်သောကြောင့် မည်သည့်နာကျင်မှုမျှ မခံစားရပါ။ ဤခွဲစိတ်မှုများသည် မိနစ် ၃၀ မှ တစ်နာရီအထိ ကြာမြင့်နိုင်သည်။

ခွဲစိတ်ပြီးနောက်

ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ဆရာဝန်က သင့်မျက်လုံးဖိအားကို စစ်ဆေးပါလိမ့်မယ်။

• လေဆာခွဲစိတ်မှုပြီးနောက် နာရီအနည်းငယ်အတွင်း အိမ်ပြန်နိုင်ပါသည်။
• ခွဲစိတ်ခန်းတွင် ခွဲစိတ်ပြီးနောက် သင့်အား လိုက်ပါပေးမည့်သူ လိုအပ်ပါလိမ့်မည်။ မျက်စဉ်းခတ်ပေးနိုင်ပါသည်။
• ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာချိန်သည် ခွဲစိတ်မှုအမျိုးအစားပေါ် မူတည်၍ ကွဲပြားသည်။ လေဆာခွဲစိတ်မှုပြီးနောက် တစ်ရက်အတွင်း ပုံမှန်လုပ်ဆောင်မှုများကို ပြန်လည်လုပ်ဆောင်နိုင်သည်။ သို့သော် 'ခွဲစိတ်မှု' ပြီးနောက် ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်ကြာ အလေးမခြင်းနှင့် ကုန်းခြင်းတို့ကို ရှောင်ကြဉ်ရန် တောင်းဆိုခံရမည်ဖြစ်သည်။
• မျက်လုံးထဲထည့်ဖို့ မျက်စဉ်းဆေး တချို့ ပေးပါလိမ့်မယ်။ ဒါတွေက ရောဂါပိုးဝင်တာကို ကာကွယ်ဖို့နဲ့ အနာကျက်မြန်စေဖို့ပါ။ ဒီမျက်စဉ်းဆေးတွေကို ညွှန်ကြားထားတဲ့အတိုင်း၊ မှန်ကန်တဲ့အချိန်မှာ တိတိကျကျ ထည့်ပေးဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။
• ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်ပြီး ရက်များနှင့် ရက်သတ္တပတ်များအတွင်း နောက်ဆက်တွဲချိန်းဆိုမှုများအတွက် သင့်အား လာရောက်ရန် တောင်းဆိုပါမည်။ ဤချိန်းဆိုမှုများကို မပျက်မကွက်လာရောက်ရန် အရေးကြီးပါသည်။

ဤလက္ခဏာများရှိပါက သင့်ဆရာဝန်ကို ချက်ချင်းခေါ်ပါ။

ခွဲစိတ်ပြီးနောက် အိမ်ပြန်သည့်အခါ မည်သည့်အန္တရာယ်အချက်များကိုမဆို အမြန်ဆုံးသိရှိရန် အရေးကြီးပါသည်။ အောက်ပါလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခုခုကို သင်ခံစားရပါက သင့်ဆရာဝန်ထံ ချက်ချင်းဆက်သွယ် သင့်သည်။

• မခံမရပ်နိုင်အောင် ပြင်းထန်သော မျက်စိနာကျင်မှုကို ခံစားရပါက။
• သင့်အမြင်အာရုံ ရုတ်တရက် လျော့နည်းသွားခြင်း သို့မဟုတ် မှုန်ဝါးလာပါက။
• မျက်လုံးတွေ အရမ်းနီရဲပြီး မျက်ရည်တွေကျလာရင် ။
• ပျို့အန်ခြင်း သို့မဟုတ် အန်ခြင်း ခံစားရပါက။

ဒါဟာ မကြာခဏဖြစ်လေ့မရှိပေမယ့် ဖြစ်ခဲ့ရင် ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း ဒါမှမဟုတ် တခြားနောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေရဲ့ လက္ခဏာတစ်ခု ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် ကုသမှုကို လျင်မြန်စွာ ခံယူဖို့ လိုအပ်ပါတယ်။