ကြွက်များမှ ကူးစက်တတ်သော အန္တရာယ်ရှိသော ရောဂါ- Hantavirus Pulmonary Syndrome (HPS)

သင့်အိမ်က သိုလှောင်ခန်း ဒါမှမဟုတ် အိမ်ခေါင်မိုးကို သန့်ရှင်းရေးလုပ်နေတုန်း ကြွက်တွေကို မြင်ဖူးလား။ ကြွက်ချေးတွေနဲ့ ဆီးတွေ ခြောက်သွေ့ပြီး ဖုန်မှုန့်တွေနဲ့ ရောနှောနေတာကို မြင်ဖူးပါလိမ့်မယ်။ ဒါတွေကို ပုံမှန်အရာတွေလို့ ကျွန်တော်တို့ မကြာခဏ တွေးထင်ကြပေမယ့် ဒီနေ့မှာတော့ ဒီကြွက်တွေကနေတစ်ဆင့် ကူးစက်နိုင်တဲ့ အလွန်အန္တရာယ်များပြီး အသက်အန္တရာယ်ရှိတဲ့ ရောဂါတစ်ခုအကြောင်း ပြောနေကြပါတယ်။ ဒါက Hantavirus Pulmonary Syndrome ဒါမှမဟုတ် အတိုကောက် HPS ပါ။

Hantavirus Pulmonary Syndrome (HPS) ဆိုတာ အတိအကျ ဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် HPS ဟာ Hantavirus လို့ခေါ်တဲ့ ဗိုင်းရပ်စ်ကြောင့်ဖြစ်တဲ့ အလွန်ရှားပါးပေမယ့် အလွန်ပြင်းထန်တဲ့ရောဂါတစ်မျိုးဖြစ်ပါတယ်။ ဒီဗိုင်းရပ်စ်က ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲကို ဝင်ရောက်သွားတာနဲ့ အဆုတ်၊ နှလုံးနဲ့ အခြားအင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းတွေကို အဓိကအားဖြင့် ပျက်စီးစေပါတယ်။

ဒီရောဂါရဲ့ အန္တရာယ်အရှိဆုံးအချက်ကတော့ အလွန်လျင်မြန်စွာ ဆိုးရွားလာခြင်း ပါပဲ။ ဒါ့အပြင် ကုသမှုမခံယူဘူးဆိုရင် သေဆုံးနိုင်ခြေ များပါတယ်။ တစ်ခါတစ်ရံမှာ ဒီရောဂါကို Hantavirus Cardiopulmonary Syndrome (HCPS) လို့လည်း ခေါ်ပါတယ်။ ဒီလိုဖြစ်ရတဲ့ အကြောင်းရင်းကတော့ နှလုံး (Cardio) နဲ့ အဆုတ် (Pulmonary) နှစ်ခုလုံးကို တစ်ပြိုင်နက်တည်း ထိခိုက်စေလို့ပါ။

ဒီရောဂါကို ကျွန်တော်တို့ ဘယ်လိုရလာတာလဲ။

ဒါက အရေးကြီးဆုံးအချက်ပါ။ ဒီရောဂါဟာ ကူးစက်ခံရတဲ့ ကြွက်တွေကနေ ကူးစက်တာပါ။ ဒါပေမယ့် ကြွက်ကို ထိရုံနဲ့ ကူးစက်မယ်လို့ မဆိုလိုပါဘူး။ အဓိကအားဖြင့် ဒီလိုကူးစက်ပါတယ်။

သင်ဟာ တောအုပ်ထဲက သိုလှောင်ရုံဟောင်းတစ်ခု၊ အမိုးတစ်ခု ဒါမှမဟုတ် အိမ်ဟောင်းတစ်လုံးကို သန့်ရှင်းရေးလုပ်နေတယ်လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ အဲဒီလိုနေရာတွေမှာ ခြောက်သွေ့နေတဲ့ ကြွက်ဆီး၊ မစင် နဲ့ တံတွေးတွေဟာ ဖုန်မှုန့်တွေနဲ့ ရောနှောနေနိုင်ပါတယ်။ အဲဒီနေရာကို တံတွေးနဲ့ သန့်ရှင်းရေးလုပ်တဲ့အခါ ဒီဖုန်မှုန့်အမှုန်အမွှားတွေဟာ လေထဲကို ရောက်သွားပါလိမ့်မယ်။ ဗိုင်းရပ်စ်ပါတဲ့ ဒီသေးငယ်တဲ့ ဖုန်မှုန့်အမှုန်အမွှားတွေကို ရှူရှိုက်မိရင် ဗိုင်းရပ်စ်ဟာ သင့်ရဲ့ အဆုတ်ထဲကို တိုက်ရိုက်ဝင်ရောက်နိုင်ပါတယ်။ ဒါဟာ ရောဂါကူးစက်တဲ့ အဓိကနည်းလမ်းပါပဲ။

ထို့အပြင်၊ ၎င်းကို အခြားနည်းလမ်းများစွာဖြင့် ကူးစက်နိုင်သည်-

• ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးကူးစက်ခံရတဲ့ ကြွက်တစ်ကောင်က သင့်ကို ကိုက်ရင် ။
• ကြွက်ဆီး သို့မဟုတ် မစင်များ ညစ်ညမ်းနေသော မျက်နှာပြင်ကို ထိကိုင်ပြီးနောက် နှာခေါင်း၊ ပါးစပ် သို့မဟုတ် မျက်လုံးများကို ထိုလက်ဖြင့်ပင် ထိကိုင်မိပါက ။
• ကြွက်ဆီး သို့မဟုတ် မစင်များ ဖြင့် ညစ်ညမ်းနေသော အစားအစာ သို့မဟုတ် ရေကို မတော်တဆ မျိုချမိပါက။

ဗိုင်းရပ်စ် ခန္ဓာကိုယ်ထဲ ဝင်သွားတဲ့အခါ ဘာဖြစ်သွားလဲ။

ဟန်တာဗိုင်းရပ်စ် ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ ဝင်ရောက်သည်နှင့် ၎င်းသည် တိတ်ဆိတ်စွာ မျိုးပွားလာပြီး ကြီးထွားလာသည်။ အချိန်အတော်ကြာပြီးနောက်မှသာ ကျွန်ုပ်တို့၏ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများကို တိုက်ခိုက်သည်။

၁။ အဆုတ်တွေမှာ ဘာတွေဖြစ်သွားလဲ။ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ အဆုတ်ရှိ သွေးကြောငယ်များကို ဦးစွာ ပျက်စီးစေသည်။ ၎င်းက ထိုသွေးကြောများကို 'ယိုစိမ့်' စေပြီး အရည်များ ယိုစိမ့်စေသည်။ ဤအရည်သည် အဆုတ်ရှိ လေအိတ်များ (ကျွန်ုပ်တို့ အသက်ရှူသောအခါ လေဖြင့်ပြည့်နေသော ပူဖောင်းငယ်များကဲ့သို့ ဖွဲ့စည်းပုံများ) အတွင်းတွင် တိုက်ရိုက်စုပုံလာသည်။ ရေနစ်သေဆုံးခြင်းနှင့် တူသည်။ အသက်ရှူရန် ခက်ခဲပြီး ခန္ဓာကိုယ်သည် လိုအပ်သော အောက်ဆီဂျင်ကို မရရှိပါ။

၂။ နှလုံးမှာ ဘာတွေဖြစ်မလဲ- ဒီဗိုင်းရပ်စ်က နှလုံးကြွက်သားကိုလည်း ထိခိုက်စေတယ်။ နှလုံးထဲက သွေးကြောတွေလည်း အားနည်းပြီး ယိုစိမ့်လာတယ်။ ပြီးရင် နှလုံးက ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ ကျန်တဲ့နေရာတွေကို အောက်ဆီဂျင်ပါတဲ့ သွေးကို ကောင်းကောင်း မပို့လွှတ်နိုင်ဘူး။ ဒီအခြေအနေ ပြင်းထန်လာတဲ့အခါ ခန္ဓာကိုယ်က တုန်လှုပ်သွားတယ် ။ ဆိုလိုတာက ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတွေက သွေးအလုံအလောက် မရတော့ဘဲ တစ်ခုပြီးတစ်ခု ပျက်စီးလာတတ်တယ်။ ဒါက အရမ်းအန္တရာယ်များတယ်။

ဒီရောဂါရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

ဤရောဂါ၏လက္ခဏာများသည် အဆင့်များစွာဖြင့် ပေါ်လာသည်။

အစောပိုင်းအဆင့် (၂ ရက်မှ ၈ ရက်ကြား)

ကနဦးလက္ခဏာများသည် အအေးမိခြင်းနှင့် တုပ်ကွေးကဲ့သို့သော ရောဂါများနှင့် အလွန်ဆင်တူသောကြောင့် လူအများစုက ၎င်းကို ပြင်းထန်သောရောဂါဟု မယူဆကြပေ။

အောက်ပါဇယားတွင် ဤအစောပိုင်းအဆင့်တွင် မြင်တွေ့နိုင်သော ရောဂါလက္ခဏာများကို ပြသထားသည်။

ပြင်းထန်သောအဆင့် (၄-၁၀ ရက်အကြာတွင်)

ကနဦးလက္ခဏာများ စတင်ပြသပြီး ၄ ရက်မှ ၁၀ ရက်အတွင်း ရောဂါသည် အလွန်ပြင်းထန်လာနိုင်သည်။ ဤအဆင့်သည် အသက်အန္တရာယ်ရှိသည်အထိ ဖြစ်တတ်ပါသည်။

ဒီအဆင့်ရဲ့ အဓိကလက္ခဏာတွေကတော့ -

• အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း- အရည်များသည် အဆုတ်ထဲသို့ ပြည့်လာသောကြောင့် အသက်ရှူရခက်ခဲစေသည်။
• ချောင်းဆိုးခြင်း- ၎င်းသည် ခြောက်သွေ့သောချောင်းဆိုးအဖြစ် စတင်ပြီးနောက် ချွဲပါသော ချောင်းဆိုးအဖြစ်သို့ ပြောင်းလဲသွားနိုင်သည်။
• ရင်ဘတ်တင်းကျပ်ခြင်း- ရင်ဘတ်ကို သံကြိုးဖြင့် ညှစ်ထားသကဲ့သို့ ခံစားရခြင်း။
• နှလုံးခုန်မြန်ခြင်း။
• ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း၌လည်း သွေးယိုစိမ့်မှုများ ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည် ။

ဤလက္ခဏာများ ပေါ်ပေါက်လာပါက ဆေးရုံ၏ အရေးပေါ်ကုသရေးဌာန (ETU) သို့ ချက်ချင်းသွားရန် အရေးကြီးပါသည် ။

ဆရာဝန်က ဒီရောဂါကို ဘယ်လိုရောဂါရှာဖွေသလဲ။

ဆရာဝန်နဲ့ သွားပြတဲ့အခါ အထူးသဖြင့် သင့်ရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေနဲ့ ကြွက်တွေ ပေါများတဲ့ ပတ်ဝန်းကျင်မှာ မကြာသေးခင်က ရှိနေခဲ့လားဆိုတဲ့ မေးခွန်းတွေ မေးပါလိမ့်မယ်။ ဥပမာ -

• ကြွက်တွေ ဒါမှမဟုတ် သူတို့ရဲ့ မစင်တွေကို မကြာသေးခင်က ကြုံဖူးလား။
• အိမ်ဟောင်းတစ်လုံး ဒါမှမဟုတ် ဂိုဒေါင်လိုမျိုး နေရာတစ်ခုကို သန့်ရှင်းရေးလုပ်ဖူးလား။
• တောထဲမှာ စခန်းချတာမျိုးလိုမျိုး တစ်ခုခုမှာ ပါဝင်ခဲ့လား။
• သင်နေထိုင်တဲ့ ဒါမှမဟုတ် အလုပ်လုပ်တဲ့ နေရာမှာ ကြွက်တွေ ရှိပါသလား။

ဤအချက်အလက်သည် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။ ဤရောဂါ၏ ကနဦးလက္ခဏာများသည် သွေးလွန်တုပ်ကွေးနှင့် တုပ်ကွေးကဲ့သို့သော ရောဂါများနှင့် ဆင်တူသောကြောင့် ဆရာဝန်သည် သင်ပေးသော ဤအချက်အလက်အပေါ် အခြေခံ၍ HPS ကို သံသယရှိနိုင်သည်။

ထို့နောက် ရောဂါကို အတည်ပြုရန် သွေးစစ်ဆေးမှု ပြုလုပ်ပါသည်။ ဤစစ်ဆေးမှုသည် ခန္ဓာကိုယ်မှ ဟန်တာဗိုင်းရပ်စ်ကို တိုက်ဖျက်သည့် ပဋိပစ္စည်းများကို ရှာဖွေသည်။ ထို့အပြင် သွေးအတွင်းရှိ သွေးဖြူဥများနှင့် သွေးဥမွှားအရေအတွက် ပြောင်းလဲမှုများကို ကြည့်ရှုခြင်းဖြင့် ဤရောဂါ၏ အယူအဆကို ပေးနိုင်ပါသည်။

ဒီအတွက် ဘယ်လိုကုသမှုတွေ ရှိလဲ။

HPS အတွက် "ဒီဆေးသောက်ပါ၊ ရောဂါပျောက်ကင်းသွားလိမ့်မယ်" လို့ ပြောထားတဲ့ သီးခြားဆေးဝါး မရှိပါဘူး။ ကုသမှုရဲ့ အဓိကရည်ရွယ်ချက်က လူနာရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ကို အထောက်အပံ့ပေးဖို့ ဒါမှမဟုတ် 'အထောက်အပံ့ပေးတဲ့ စောင့်ရှောက်မှု' ပေးဖို့ပါ။ ဒါကို လူနာရဲ့ခန္ဓာကိုယ်က ဗိုင်းရပ်စ်ကို တိုက်ထုတ်ပြီး အနိုင်ရဖို့ လိုအပ်တဲ့ ခွန်အားနဲ့ အချိန်ပေးဖို့ လုပ်ဆောင်တာပါ။

• လူနာများကို အထူးကြပ်မတ်ကုသဆောင် (ICU) တွင် ကုသလေ့ရှိသည်။
• အသက်ရှူရခက်ခဲပါက အောက်ဆီဂျင်ကုထုံး ပေးပါသည် ။
• အခြေအနေပြင်းထန်ပါက ၎င်းတို့ကို အသက်ရှူစက် (စက်ပိုင်းဆိုင်ရာ လေဝင်လေထွက်စနစ်) နှင့် ချိတ်ဆက်ပေးပါမည်။
• ခန္ဓာကိုယ်ရှိ အရည်ပမာဏနှင့် သွေးပေါင်ချိန်ကို ထိန်းချုပ်ရန်အတွက် အရည်အစားထိုးခြင်းနှင့် ဆေးဝါးများကို သွေးကြောထဲသို့ ထိုးပေးပါသည် ။
• အချို့ကိစ္စများတွင် ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးသတ်ဆေး Ribavirin ကို ပေးပါသည်။
• ကျောက်ကပ်များ ပျက်စီးပါက dialysis လိုအပ်နိုင်ပါသည်။
• အလွန်ပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များတွင် နှလုံးနှင့် အဆုတ်များကို အနားပေးရန်အတွက် ECMO (Extracorporeal Membrane Oxygenation) ဟုခေါ်သော အထူးစက်တစ်ခုသို့ သင့်အား ချိတ်ဆက်ထားနိုင်ပါသည်။

ဒီရောဂါကနေ ကျွန်တော်တို့ ဘယ်လိုကာကွယ်နိုင်မလဲ။

ဒီရောဂါအတွက် ကာကွယ်ဆေး မရှိပါဘူး။ ဒါကြောင့် အကောင်းဆုံးလုပ်ဆောင်ရမှာက ရောဂါမဖြစ်ခင် ကြိုတင်ကာကွယ်ဖို့ပါပဲ။ ဆိုလိုတာက ကြွက်တွေနဲ့ သူတို့ရဲ့ မစင်တွေနဲ့ ဝေးဝေးနေပါ။

ဘာတွေလုပ်ရမလဲ၊ ဘာတွေမလုပ်ရဘူးဆိုတာကို အောက်ကဇယားမှာ ကြည့်ရအောင်။