Skip to main content

FISH စစ်ဆေးမှုကို ကြောက်ပါသလား။ ဒီ မျိုးရိုးဗီဇစစ်ဆေးမှု (Fluorescence in Situ Hybridization - FISH Test) အကြောင်းကို ရိုးရှင်းတဲ့ အသုံးအနှုန်းတွေနဲ့ လေ့လာကြည့်ရအောင်။

FISH စစ်ဆေးမှုကို ကြောက်ပါသလား။ ဒီ မျိုးရိုးဗီဇစစ်ဆေးမှု (Fluorescence in Situ Hybridization - FISH Test) အကြောင်းကို ရိုးရှင်းတဲ့ အသုံးအနှုန်းတွေနဲ့ လေ့လာကြည့်ရအောင်။

သင့်ဆရာဝန်က သင့်အား သို့မဟုတ် သင့်မိသားစုဝင်တစ်ဦးဦးကို 'FISH စစ်ဆေးမှု' ပြုလုပ်ရန် ပြောပြီးပြီလား။ အဲဒီနာမည်ကို ကြားတဲ့အခါ နည်းနည်းကြောက်သွားလား၊ စိတ်လှုပ်ရှားသွားလား။ "ဒါက ဘယ်လိုထူးဆန်းတဲ့ စစ်ဆေးမှုမျိုးလဲ" လို့ တွေးမိလား။ အဲဒီလိုခံစားရတာ အရမ်းပုံမှန်ပါပဲ။ ဒါပေမယ့် စိတ်ပူစရာအကြောင်း မရှိပါဘူး။ သင်ထင်သလောက် မရှုပ်ထွေးပါဘူး၊ ကြောက်စရာလည်း မဟုတ်ပါဘူး။ ဒီနေ့မှာ ဒီ FISH စစ်ဆေးမှုက ဘာလဲ၊ ဘာအတွက်လဲဆိုတာနဲ့ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ဘာသာစကားနဲ့ ဘယ်လိုရိုးရှင်းစွာ လုပ်ဆောင်သလဲဆိုတာကို ဆွေးနွေးကြရအောင်။

ပထမဦးစွာ၊ ဒီ FISH စမ်းသပ်မှုဆိုတာ ဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် FISH ဆိုတာ ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်ဆဲလ်တွေအတွင်းရှိ မျိုးဗီဇနဲ့ ခရိုမိုဆုမ်းတွေမှာ ပြောင်းလဲမှုတွေ ဒါမှမဟုတ် အမှားအယွင်းတွေကို ရှာဖွေတဲ့ အထူးပြုဓာတ်ခွဲခန်းစစ်ဆေးမှုတစ်ခုပါ။ ဒါဟာ ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ မျိုးရိုးဗီဇမြေပုံကို စစ်ဆေးသလိုပါပဲ။

ဒါကို နည်းနည်းပိုနားလည်ဖို့အတွက် ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ကို စာကြည့်တိုက်ကြီးတစ်ခုလို့ မြင်ယောင်ကြည့်ကြပါစို့။

  • ခရိုမိုဆုန်းများ- ခရိုမိုဆုန်းများသည် ထိုစာကြည့်တိုက်ရှိ စာအုပ်စင်များနှင့် တူသည်။ လူ့ဆဲလ်တိုင်းတွင် ဤစာအုပ်စင် ၂၃ စုံရှိသည်။
  • မျိုးရိုးဗီဇများ- စင်ပေါ်ရှိစာအုပ်များသည် မျိုးရိုးဗီဇများဖြစ်သည်။ ဤစာအုပ်များတွင် ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်များ လုပ်ဆောင်ရန် လိုအပ်သော ညွှန်ကြားချက်အားလုံး ပါဝင်သည်။ ကျွန်ုပ်တို့၏ ဆံပင်အရောင်၊ မျက်လုံးအရောင်၊ အရပ်အမြင့်သာမက ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်ရှိ လုပ်ဆောင်ချက်တိုင်းကို မျိုးရိုးဗီဇဟုခေါ်သော ဤစာအုပ်များရှိ အချက်အလက်များက ထိန်းချုပ်ထားသည်။
  • DNA: ဤစာအုပ်များတွင် ရေးသားထားသော အက္ခရာများနှင့် စကားလုံးများသည် DNA ဖြစ်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်လိုအပ်သော ညွှန်ကြားချက်အစုံအလင်သည် DNA တွင် ပါဝင်သည်။

ယခု ဤစာကြည့်တိုက်ရှိ စာအုပ်အချို့ (မျိုးဗီဇများ) တွင် စာမျက်နှာများ ပျောက်ဆုံးနေသည် (ဖျက်ခြင်း)၊ အချို့ကို ထည့်သွင်းထားသည် (ချဲ့ထွင်ခြင်း)၊ သို့မဟုတ် စင်တစ်ခုတွင် ရှိသင့်သော စာအုပ်ကို အခြားစင်တစ်ခုသို့ ရွှေ့ပြောင်းထားသည် (ပြောင်းရွှေ့ခြင်း) ဟု မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ထိုသို့ဖြစ်ပျက်ခဲ့ပါက ဘာဖြစ်မည်နည်း။ ခန္ဓာကိုယ်လက်ခံရရှိသော ညွှန်ကြားချက်များသည် မှားယွင်းလိမ့်မည်။ ကင်ဆာနှင့် အခြားမျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာရောဂါများကဲ့သို့သော ရောဂါများ ပေါ်ပေါက်လာရခြင်းမှာ မှားယွင်းသော ညွှန်ကြားချက်များကြောင့်ဖြစ်သည်။

FISH စစ်ဆေးမှုသည် မျိုးရိုးဗီဇကုဒ်တွင် မည်သည့်နေရာနှင့် မည်သည့်အရာများ ပြောင်းလဲသွားသည်ကို အတိအကျရှာဖွေရန် အရောင်အလင်းကို အသုံးပြုသည့် "စူပါစုံထောက်" ကဲ့သို့ဖြစ်သည်။

ဒီ FISH စစ်ဆေးမှုက ဘယ်လိုအလုပ်လုပ်သလဲ။

နည်းလမ်းက နည်းနည်းသိပ္ပံနည်းကျပေမယ့် အရမ်းရိုးရှင်းတဲ့ ဥပမာတစ်ခုနဲ့ ရှင်းပြပေးပါမယ်။

စာအုပ်ကြီးတစ်အုပ်ထဲမှာ သတ်သတ်မှတ်မှတ် စာကြောင်းတစ်ကြောင်းကို ရှာဖို့ လိုအပ်တယ်လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ဘာလုပ်သလဲ။ အဲဒီစာကြောင်းကို ရှာတွေ့ပြီး အရောင်ခြယ်တံနဲ့ မှတ်သားလိုက်ပါ။ ပြီးရင် ပြန်ရှာဖို့ လွယ်ပါတယ်။

FISH စမ်းသပ်မှုမှာ ဒီလိုဖြစ်တတ်ပါတယ်။ ဓာတ်ခွဲခန်းမှာ သိပ္ပံပညာရှင်တွေဟာ သင့်ဆဲလ်နမူနာမှာ ရှာဖွေချင်တဲ့ မျိုးဗီဇရဲ့ သီးခြားအစိတ်အပိုင်းနဲ့ ကိုက်ညီတဲ့ DNA အပိုင်းအစတွေကို ပြုလုပ်ကြပါတယ်။ ဒါတွေကို 'probes' လို့ခေါ်ပါတယ်။ ပြီးရင်တော့ ဒီ DNA အပိုင်းအစတွေမှာ fluorescent label တွေ ကပ်ကြပါတယ်။ ဒါတွေက highlighter pen တွေလိုပါပဲ။

ထို့နောက် ၎င်းတို့သည် သင့်ဆဲလ်များ (သွေး သို့မဟုတ် တစ်ရှူးကဲ့သို့သော) နမူနာကိုယူပြီး ဤရောင်စုံတံဆိပ်ကပ်ထားသော 'စမ်းသပ်ကိရိယာများ' ကိုထည့်သည်။ ထို့နောက် အံ့သြဖွယ်ကောင်းသော အရာတစ်ခုဖြစ်ပျက်သည်။ 'စမ်းသပ်ကိရိယာ' သည် ၎င်းနှင့်ကိုက်ညီသော မျိုးဗီဇ၏ တိကျသောတည်နေရာကို ရှာဖွေပြီး ၎င်းနှင့် မျိုးစပ်ပေးသည်။

ထို့နောက် ရောဂါဗေဒပညာရှင်တစ်ဦးသည် အထူးမိုက်ခရိုစကုပ် (ဖလိုရိုဆင့်မိုက်ခရိုစကုပ်) ဖြင့် ကြည့်ရှုသောအခါ၊ ထိုမျိုးဗီဇအပိုင်းနှင့် တပ်ဆင်ထားသော 'စမ်းသပ်ကိရိယာများ' သည် မှောင်မိုက်ထဲတွင် တောက်ပနေသော ကြယ်များကဲ့သို့ ရောင်စုံမီးများကဲ့သို့ တောက်ပသည်။

  • ပုံမှန်ဆဲလ်တွင်- မျှော်လင့်ထားသော အရောင်အလင်းပမာဏကို မှန်ကန်သောနေရာများတွင် မြင်နိုင်သည်။
  • ပုံမှန်မဟုတ်သောဆဲလ်တွင်- သင်သည် မျှော်လင့်ထားသည်ထက် ပိုမိုသောအရောင်များကို မြင်ရနိုင်သည် (ချဲ့ထွင်ခြင်း)၊ သို့မဟုတ် သင်မြင်လိုသောအရောင်ကို မမြင်နိုင်ပါ (ဖျက်ခြင်း)၊ သို့မဟုတ် အတူရှိသင့်သော်လည်း ဝေးကွာနေသော အရောင်နှစ်ရောင်ကို မြင်ရနိုင်သည် (ပြောင်းရွှေ့ခြင်း)။

တောက်ပနေတဲ့ အလင်းရောင်ပုံစံကို ကြည့်ခြင်းအားဖြင့် ဆရာဝန်တွေက သင့်ရဲ့ မျိုးဗီဇတွေမှာ ဘယ်လိုပြောင်းလဲမှုတွေ ရှိနေလဲဆိုတာ အတိအကျ ပြောပြနိုင်ပါတယ်။

FISH စစ်ဆေးမှုက ဘာတွေကို အဓိကထား ရှာဖွေသလဲ။

FISH စစ်ဆေးမှုကို အဓိကအားဖြင့် အကြောင်းရင်းများစွာကြောင့် ပြုလုပ်ပါသည်။ ၎င်းက ထောက်လှမ်းနိုင်သော မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုများနှင့် ၎င်းတို့နှင့်ဆက်စပ်နေသော ရောဂါများကို ကြည့်ကြပါစို့။

ခွဲခြားသိရှိနိုင်သော မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှု ရိုးရှင်းတဲ့ အတွေးအခေါ်ပဲ
ချဲ့ထွင်ခြင်း မျှော်လင့်ထားသည်ထက် မျိုးဗီဇမိတ္တူများ ပိုမိုများပြားစွာရှိခြင်း။ စာအုပ်တစ်အုပ်၏ စာမျက်နှာတစ်ခုတည်းကို အကြိမ်ပေါင်းများစွာ ကူးယူပြီး ကပ်ခြင်းကဲ့သို့ဖြစ်သည်။ မိုက်ခရိုစကုပ်အောက်တွင် ကြည့်ပါက အရောင်တစ်မျိုးတည်းရှိသော အလင်းများစွာကို သင်မြင်ရသည်။
ရွှေ့ပြောင်းခြင်း ခရိုမိုဆုန်းတစ်ခုတွင် ရှိသင့်သော မျိုးဗီဇ၏ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုသည် ကွဲထွက်သွားပြီး အခြားခရိုမိုဆုန်းတစ်ခုနှင့် ပေါင်းစပ်သွားသည်။ ၎င်းသည် စာအုပ်တစ်အုပ်မှ အခန်းတစ်ခန်းကို ထုတ်ယူပြီး နောက်တစ်ခုတွင် ကပ်လိုက်သကဲ့သို့ဖြစ်သည်။ ရောင်စုံမီးနှစ်လုံးသည် တစ်ခုနှင့်တစ်ခု ကပ်ထားမည့်အစား ၎င်းတို့သည် အလွန်ဝေးကွာနေပုံရသည်။
ဖျက်ခြင်း ခရိုမိုဆုန်းတစ်ခုမှ မျိုးဗီဇအစိတ်အပိုင်းတစ်ခု လုံးဝဖျက်ပစ်ခြင်း သို့မဟုတ် ပျောက်ကွယ်သွားခြင်း။ စာအုပ်တစ်အုပ်မှ စာမျက်နှာတစ်ခုကို ဆွဲဖြဲလိုက်သကဲ့သို့ဖြစ်သည်။ မိုက်ခရိုစကုပ်အောက်တွင် ကြည့်သောအခါ အရောင်ရှိသော အလင်းတန်းသည် ၎င်းရှိသင့်သည့်နေရာတွင် မမြင်ရတော့ပါ။

ဤပြောင်းလဲမှုများမှတစ်ဆင့် မည်သည့်ရောဂါများကို ခွဲခြားသိရှိနိုင်သနည်း။

FISH စစ်ဆေးမှုသည် ရောဂါအမျိုးမျိုး၊ အထူးသဖြင့် ကင်ဆာများကို ရောဂါရှာဖွေရန်နှင့် ကုသမှုကို စီစဉ်ရန်အတွက် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။

  • ကင်ဆာအမျိုးအစားများ-
  • ရင်သားကင်ဆာ- အထူးသဖြင့် မျိုးဗီဇ တိုးပွားလာမှု (HER2) ကို ရှာဖွေပါ။ ထိုသို့ တိုးပွားလာမှုရှိပါက ထိုမျိုးဗီဇကို ပစ်မှတ်ထားသည့် သီးခြားကုသမှုများ ပေးနိုင်ပါသည်။
  • သွေးကင်ဆာ- ပြင်းထန်သော သွေးကင်ဆာနှင့် နာတာရှည် သွေးကင်ဆာအမျိုးအစားများကို ဖော်ထုတ်ပါ။
  • ပြန်ရည်ကျိတ်ကင်ဆာ
  • အရိုးတွင်းခြင်ဆီကင်ဆာ (Multiple Myeloma)
  • အဆုတ်၊ အစာအိမ်နှင့် ဆီးအိမ်ကင်ဆာများ
  • မွေးဖွားခြင်းမပြုမီနှင့် မွေးဖွားပြီးနောက် မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ အခြေအနေများ- Down syndrome ကဲ့သို့သော ခရိုမိုဆုန်းပုံမမှန်မှုများ ရှိမရှိ သိရှိရန် ကလေးမွေးဖွားခြင်းမပြုမီ သို့မဟုတ် မွေးဖွားပြီးနောက်တွင် စစ်ဆေးပါ။
  • ပြင်ပတွင် သန္ဓေသားလောင်းများ သန္ဓေတည်ခြင်း (IVF): ဤနည်းလမ်းကို ပြင်ပတွင် သန္ဓေသားလောင်းများ သန္ဓေတည်ခြင်း (IVF) မှတစ်ဆင့် မလွှဲပြောင်းမီ ခရိုမိုဆုန်းမူမမှန်မှုများ ရှိမရှိ စစ်ဆေးရန်အတွက်လည်း အသုံးပြုပါသည်။

FISH စစ်ဆေးမှုအတွက် ဘယ်လိုပြင်ဆင်သင့်လဲ။

ဒီစစ်ဆေးမှုအတွက် သင်ဘယ်လိုပြင်ဆင်မလဲဆိုတာက သင်ယူမယ့်နမူနာပေါ် မူတည်ပါတယ်။ ဒီရည်ရွယ်ချက်အတွက် ယူနိုင်တဲ့ နမူနာအမျိုးအစား အမျိုးမျိုးရှိပါတယ်။

  • သွေးစစ်ဆေးခြင်း- သင့်ဆရာဝန်က သင် သို့မဟုတ် သင့်ကလေးတွင် မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာရောဂါတစ်ခုရှိသည်ဟု သံသယရှိပါက ဤစစ်ဆေးမှုကို ပုံမှန်အတိုင်း သွေးအနည်းငယ်ယူခြင်းဖြင့် ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။ ၎င်းသည် အထူးပြင်ဆင်မှုတစ်စုံတစ်ရာ မလိုအပ်ပါ။
  • မွေးဖွားခြင်းမပြုမီ စစ်ဆေးခြင်း- ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်အတွင်း ကလေး၏ မျိုးရိုးဗီဇများကို စစ်ဆေးနေပါက ဆရာဝန်သည် မိခင်ဝမ်းမှ amniotic အရည်အနည်းငယ်ကို ထုတ်ယူခြင်းပါဝင်သည့် "amniocentesis" ဟုခေါ်သော စစ်ဆေးမှုတစ်ခုကို ပြုလုပ်မည်ဖြစ်သည်။
  • တစ်ရှူးစစ်ဆေးခြင်း- ကင်ဆာဟု သံသယရှိပါက အကျိတ် သို့မဟုတ် အရိုးတွင်းခြင်ဆီမှ တစ်ရှူးအပိုင်းအစငယ်တစ်ခုကို စစ်ဆေးရန်အတွက် ယူဆောင်သွားပါသည် (ရိုးတွင်းခြင်ဆီတစ်ရှူးစစ်ဆေးခြင်း)။ တစ်ရှူးစစ်ဆေးခြင်းမပြုမီ မေ့ဆေးလိုအပ်သောကြောင့် မည်သို့ပြင်ဆင်ရမည်ကို သင့်ဆရာဝန်က ညွှန်ကြားချက်ပေးပါလိမ့်မည်။
  • ဆီးစစ်ဆေးခြင်း- ဆီးနမူနာကို ဆီးအိမ်ကင်ဆာကို ရောဂါရှာဖွေရန် သို့မဟုတ် စောင့်ကြည့်ရန်အတွက် တစ်ခါတစ်ရံတွင် အသုံးပြုပါသည်။

အရေးကြီးဆုံးအချက်မှာ သင့်ထံမှ မည်သည့်နမူနာမျိုးကို ရယူမည်နှင့် ၎င်းအတွက် မည်သို့ပြင်ဆင်ရမည်ကို သင့်ဆရာဝန်နှင့် ရှင်းရှင်းလင်းလင်း ဆွေးနွေးရန်ဖြစ်သည်။

စမ်းသပ်မှုအစီရင်ခံစာကို ရရှိပြီးနောက် ဘာဖြစ်မလဲ။

FISH စစ်ဆေးမှုရလဒ်များရရှိရန် ပုံမှန်အားဖြင့် တစ်ပတ်မှ လေးပတ်အထိ ကြာနိုင်သည်။ သင့်ဆရာဝန်က ဤအချိန်ကို ကြိုတင်အသိပေးပါလိမ့်မည်။

ရလဒ်က 'အပြုသဘောဆောင်' ပါတယ်။လို့ရေးထားရင် သင့်ဆဲလ်နမူနာမှာ မျိုးရိုးဗီဇ သို့မဟုတ် ခရိုမိုဆုန်း ပုံမှန်မဟုတ်မှုတစ်ခုခု ရှိနေတယ်လို့ ဆိုလိုပါတယ်။

ဤကဲ့သို့သောရလဒ်ကို သင်မြင်သောအခါ ကြောက်ရွံ့စိုးရိမ်ပူပန်ခြင်းခံစားရခြင်းသည် ပုံမှန်ဖြစ်သည်။ သို့သော် ဤရလဒ်သည် သင့်အခြေအနေကို ပိုမိုရှင်းလင်းစွာ နားလည်ရန် အခွင့်အရေးတစ်ခုဖြစ်ကြောင်း မမေ့ပါနှင့်။ ဤအချက်အလက်အပေါ်အခြေခံ၍ သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်အတွက် အသင့်တော်ဆုံးနှင့် ပစ်မှတ်ထားကုသမှုကို ဆုံးဖြတ်နိုင်မည်ဖြစ်သည်။

ဥပမာအားဖြင့်၊ ဤစစ်ဆေးမှုသည် ကင်ဆာတွင် မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုကို တွေ့ရှိပါက၊ ထိုမျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုကို ပစ်မှတ်ထားကုထုံးကို ပေးနိုင်ပြီး ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးနည်းပါးပြီး ပိုမိုအောင်မြင်သောရလဒ်များကို ရရှိစေပါသည်။

ထို့ကြောင့် ရလဒ်များကို စိတ်ပူပြီး တစ်ယောက်တည်း စိုးရိမ်နေမည့်အစား ဆရာဝန်နှင့် ဂရုတစိုက် ဆွေးနွေးပြီး ၎င်း၏ အဓိပ္ပာယ်နှင့် နောက်တစ်ဆင့် လုပ်ဆောင်ရန် လိုအပ်သည်များကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်း နားလည်ပါ။

အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်

  • FISH စစ်ဆေးမှုသည် သင့်မျိုးဗီဇများနှင့် ခရိုမိုဆုမ်းများတွင် ပြောင်းလဲမှုများကို ရှာဖွေသည့် အထူးစစ်ဆေးမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းကို ကြောက်စရာမလိုပါ။
  • ဒါက သင့်ရဲ့ DNA ထဲက အရေးကြီးတဲ့ အချက်အလက်တွေကို အရောင်ခြယ်တံနဲ့ မှတ်သားထားသလိုပါပဲ။
  • ဤစစ်ဆေးမှုသည် ကင်ဆာနှင့် အခြားမျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ အခြေအနေများကို ရောဂါရှာဖွေရာတွင်သာမက ကုသမှုကို စီစဉ်ရာတွင်လည်း အလွန်အထောက်အကူဖြစ်စေပါသည်။
  • စစ်ဆေးမှုအတွက် မည်သို့ပြင်ဆင်ရမည်နှင့် ရလဒ်များရရှိရန် အချိန်မည်မျှကြာမည်ကို သင့်ဆရာဝန်အား မေးမြန်းပါ။
  • စစ်ဆေးမှုရလဒ်များ မည်သို့ပင်ရှိစေကာမူ သင့်ဆရာဝန်နှင့် မေးခွန်းများ သို့မဟုတ် စိုးရိမ်ပူပန်မှုများရှိပါက ပွင့်ပွင့်လင်းလင်းပြောဆိုပါ။ မှန်ကန်သောသတင်းအချက်အလက်နှင့် လမ်းညွှန်မှုဖြင့် မည်သည့်အခြေအနေကိုမဆို သင်ရင်ဆိုင်နိုင်ပါသည်။

FISH စစ်ဆေးမှု၊ Fluorescence in Situ Hybridization၊ မျိုးရိုးဗီဇစစ်ဆေးခြင်း၊ ခရိုမိုဆုန်း၊ ကင်ဆာစစ်ဆေးခြင်း၊ DNA စစ်ဆေးခြင်း၊ မျိုးရိုးဗီဇစစ်ဆေးခြင်း သီရိလင်္ကာဘာသာ၊ ခရိုမိုဆုန်းခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း သီရိလင်္ကာဘာသာ
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။

သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။

ကျေးဇူးပြု၍ တွက်ချက်ပါ- 9 + 5 =
FISH စစ်ဆေးမှုကို ကြောက်ပါသလား။ ဒီ မျိုးရိုးဗီဇစစ်ဆေးမှု (Fluorescence in Situ Hybridization - FISH Test) အကြောင်းကို ရိုးရှင်းတဲ့ အသုံးအနှုန်းတွေနဲ့ လေ့လာကြည့်ရအောင်။

FISH စစ်ဆေးမှုကို ကြောက်ပါသလား။ ဒီ မျိုးရိုးဗီဇစစ်ဆေးမှု (Fluorescence in Situ Hybridization - FISH Test) အကြောင်းကို ရိုးရှင်းတဲ့ အသုံးအနှုန်းတွေနဲ့ လေ့လာကြည့်ရအောင်။

သင့်ဆရာဝန်က သင့်အား သို့မဟုတ် သင့်မိသားစုဝင်တစ်ဦးဦးကို 'FISH စစ်ဆေးမှု' ပြုလုပ်ရန် ပြောပြီးပြီလား။ အဲဒီနာမည်ကို ကြားတဲ့အခါ နည်းနည်းကြောက်သွားလား၊ စိတ်လှုပ်ရှားသွားလား။ "ဒါက ဘယ်လိုထူးဆန်းတဲ့ စစ်ဆေးမှုမျိုးလဲ" လို့ တွေးမိလား။ အဲဒီလိုခံစားရတာ အရမ်းပုံမှန်ပါပဲ။ ဒါပေမယ့် စိတ်ပူစရာအကြောင်း မရှိပါဘူး။ သင်ထင်သလောက် မရှုပ်ထွေးပါဘူး၊ ကြောက်စရာလည်း မဟုတ်ပါဘူး။ ဒီနေ့မှာ ဒီ FISH စစ်ဆေးမှုက ဘာလဲ၊ ဘာအတွက်လဲဆိုတာနဲ့ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ဘာသာစကားနဲ့ ဘယ်လိုရိုးရှင်းစွာ လုပ်ဆောင်သလဲဆိုတာကို ဆွေးနွေးကြရအောင်။

ပထမဦးစွာ၊ ဒီ FISH စမ်းသပ်မှုဆိုတာ ဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် FISH ဆိုတာ ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်ဆဲလ်တွေအတွင်းရှိ မျိုးဗီဇနဲ့ ခရိုမိုဆုမ်းတွေမှာ ပြောင်းလဲမှုတွေ ဒါမှမဟုတ် အမှားအယွင်းတွေကို ရှာဖွေတဲ့ အထူးပြုဓာတ်ခွဲခန်းစစ်ဆေးမှုတစ်ခုပါ။ ဒါဟာ ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ မျိုးရိုးဗီဇမြေပုံကို စစ်ဆေးသလိုပါပဲ။

ဒါကို နည်းနည်းပိုနားလည်ဖို့အတွက် ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ကို စာကြည့်တိုက်ကြီးတစ်ခုလို့ မြင်ယောင်ကြည့်ကြပါစို့။

  • ခရိုမိုဆုန်းများ- ခရိုမိုဆုန်းများသည် ထိုစာကြည့်တိုက်ရှိ စာအုပ်စင်များနှင့် တူသည်။ လူ့ဆဲလ်တိုင်းတွင် ဤစာအုပ်စင် ၂၃ စုံရှိသည်။
  • မျိုးရိုးဗီဇများ- စင်ပေါ်ရှိစာအုပ်များသည် မျိုးရိုးဗီဇများဖြစ်သည်။ ဤစာအုပ်များတွင် ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်များ လုပ်ဆောင်ရန် လိုအပ်သော ညွှန်ကြားချက်အားလုံး ပါဝင်သည်။ ကျွန်ုပ်တို့၏ ဆံပင်အရောင်၊ မျက်လုံးအရောင်၊ အရပ်အမြင့်သာမက ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်ရှိ လုပ်ဆောင်ချက်တိုင်းကို မျိုးရိုးဗီဇဟုခေါ်သော ဤစာအုပ်များရှိ အချက်အလက်များက ထိန်းချုပ်ထားသည်။
  • DNA: ဤစာအုပ်များတွင် ရေးသားထားသော အက္ခရာများနှင့် စကားလုံးများသည် DNA ဖြစ်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်လိုအပ်သော ညွှန်ကြားချက်အစုံအလင်သည် DNA တွင် ပါဝင်သည်။

ယခု ဤစာကြည့်တိုက်ရှိ စာအုပ်အချို့ (မျိုးဗီဇများ) တွင် စာမျက်နှာများ ပျောက်ဆုံးနေသည် (ဖျက်ခြင်း)၊ အချို့ကို ထည့်သွင်းထားသည် (ချဲ့ထွင်ခြင်း)၊ သို့မဟုတ် စင်တစ်ခုတွင် ရှိသင့်သော စာအုပ်ကို အခြားစင်တစ်ခုသို့ ရွှေ့ပြောင်းထားသည် (ပြောင်းရွှေ့ခြင်း) ဟု မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ထိုသို့ဖြစ်ပျက်ခဲ့ပါက ဘာဖြစ်မည်နည်း။ ခန္ဓာကိုယ်လက်ခံရရှိသော ညွှန်ကြားချက်များသည် မှားယွင်းလိမ့်မည်။ ကင်ဆာနှင့် အခြားမျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာရောဂါများကဲ့သို့သော ရောဂါများ ပေါ်ပေါက်လာရခြင်းမှာ မှားယွင်းသော ညွှန်ကြားချက်များကြောင့်ဖြစ်သည်။

FISH စစ်ဆေးမှုသည် မျိုးရိုးဗီဇကုဒ်တွင် မည်သည့်နေရာနှင့် မည်သည့်အရာများ ပြောင်းလဲသွားသည်ကို အတိအကျရှာဖွေရန် အရောင်အလင်းကို အသုံးပြုသည့် "စူပါစုံထောက်" ကဲ့သို့ဖြစ်သည်။

ဒီ FISH စစ်ဆေးမှုက ဘယ်လိုအလုပ်လုပ်သလဲ။

နည်းလမ်းက နည်းနည်းသိပ္ပံနည်းကျပေမယ့် အရမ်းရိုးရှင်းတဲ့ ဥပမာတစ်ခုနဲ့ ရှင်းပြပေးပါမယ်။

စာအုပ်ကြီးတစ်အုပ်ထဲမှာ သတ်သတ်မှတ်မှတ် စာကြောင်းတစ်ကြောင်းကို ရှာဖို့ လိုအပ်တယ်လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ဘာလုပ်သလဲ။ အဲဒီစာကြောင်းကို ရှာတွေ့ပြီး အရောင်ခြယ်တံနဲ့ မှတ်သားလိုက်ပါ။ ပြီးရင် ပြန်ရှာဖို့ လွယ်ပါတယ်။

FISH စမ်းသပ်မှုမှာ ဒီလိုဖြစ်တတ်ပါတယ်။ ဓာတ်ခွဲခန်းမှာ သိပ္ပံပညာရှင်တွေဟာ သင့်ဆဲလ်နမူနာမှာ ရှာဖွေချင်တဲ့ မျိုးဗီဇရဲ့ သီးခြားအစိတ်အပိုင်းနဲ့ ကိုက်ညီတဲ့ DNA အပိုင်းအစတွေကို ပြုလုပ်ကြပါတယ်။ ဒါတွေကို 'probes' လို့ခေါ်ပါတယ်။ ပြီးရင်တော့ ဒီ DNA အပိုင်းအစတွေမှာ fluorescent label တွေ ကပ်ကြပါတယ်။ ဒါတွေက highlighter pen တွေလိုပါပဲ။

ထို့နောက် ၎င်းတို့သည် သင့်ဆဲလ်များ (သွေး သို့မဟုတ် တစ်ရှူးကဲ့သို့သော) နမူနာကိုယူပြီး ဤရောင်စုံတံဆိပ်ကပ်ထားသော 'စမ်းသပ်ကိရိယာများ' ကိုထည့်သည်။ ထို့နောက် အံ့သြဖွယ်ကောင်းသော အရာတစ်ခုဖြစ်ပျက်သည်။ 'စမ်းသပ်ကိရိယာ' သည် ၎င်းနှင့်ကိုက်ညီသော မျိုးဗီဇ၏ တိကျသောတည်နေရာကို ရှာဖွေပြီး ၎င်းနှင့် မျိုးစပ်ပေးသည်။

ထို့နောက် ရောဂါဗေဒပညာရှင်တစ်ဦးသည် အထူးမိုက်ခရိုစကုပ် (ဖလိုရိုဆင့်မိုက်ခရိုစကုပ်) ဖြင့် ကြည့်ရှုသောအခါ၊ ထိုမျိုးဗီဇအပိုင်းနှင့် တပ်ဆင်ထားသော 'စမ်းသပ်ကိရိယာများ' သည် မှောင်မိုက်ထဲတွင် တောက်ပနေသော ကြယ်များကဲ့သို့ ရောင်စုံမီးများကဲ့သို့ တောက်ပသည်။

  • ပုံမှန်ဆဲလ်တွင်- မျှော်လင့်ထားသော အရောင်အလင်းပမာဏကို မှန်ကန်သောနေရာများတွင် မြင်နိုင်သည်။
  • ပုံမှန်မဟုတ်သောဆဲလ်တွင်- သင်သည် မျှော်လင့်ထားသည်ထက် ပိုမိုသောအရောင်များကို မြင်ရနိုင်သည် (ချဲ့ထွင်ခြင်း)၊ သို့မဟုတ် သင်မြင်လိုသောအရောင်ကို မမြင်နိုင်ပါ (ဖျက်ခြင်း)၊ သို့မဟုတ် အတူရှိသင့်သော်လည်း ဝေးကွာနေသော အရောင်နှစ်ရောင်ကို မြင်ရနိုင်သည် (ပြောင်းရွှေ့ခြင်း)။

တောက်ပနေတဲ့ အလင်းရောင်ပုံစံကို ကြည့်ခြင်းအားဖြင့် ဆရာဝန်တွေက သင့်ရဲ့ မျိုးဗီဇတွေမှာ ဘယ်လိုပြောင်းလဲမှုတွေ ရှိနေလဲဆိုတာ အတိအကျ ပြောပြနိုင်ပါတယ်။

FISH စစ်ဆေးမှုက ဘာတွေကို အဓိကထား ရှာဖွေသလဲ။

FISH စစ်ဆေးမှုကို အဓိကအားဖြင့် အကြောင်းရင်းများစွာကြောင့် ပြုလုပ်ပါသည်။ ၎င်းက ထောက်လှမ်းနိုင်သော မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုများနှင့် ၎င်းတို့နှင့်ဆက်စပ်နေသော ရောဂါများကို ကြည့်ကြပါစို့။

ခွဲခြားသိရှိနိုင်သော မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှု ရိုးရှင်းတဲ့ အတွေးအခေါ်ပဲ
ချဲ့ထွင်ခြင်း မျှော်လင့်ထားသည်ထက် မျိုးဗီဇမိတ္တူများ ပိုမိုများပြားစွာရှိခြင်း။ စာအုပ်တစ်အုပ်၏ စာမျက်နှာတစ်ခုတည်းကို အကြိမ်ပေါင်းများစွာ ကူးယူပြီး ကပ်ခြင်းကဲ့သို့ဖြစ်သည်။ မိုက်ခရိုစကုပ်အောက်တွင် ကြည့်ပါက အရောင်တစ်မျိုးတည်းရှိသော အလင်းများစွာကို သင်မြင်ရသည်။
ရွှေ့ပြောင်းခြင်း ခရိုမိုဆုန်းတစ်ခုတွင် ရှိသင့်သော မျိုးဗီဇ၏ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုသည် ကွဲထွက်သွားပြီး အခြားခရိုမိုဆုန်းတစ်ခုနှင့် ပေါင်းစပ်သွားသည်။ ၎င်းသည် စာအုပ်တစ်အုပ်မှ အခန်းတစ်ခန်းကို ထုတ်ယူပြီး နောက်တစ်ခုတွင် ကပ်လိုက်သကဲ့သို့ဖြစ်သည်။ ရောင်စုံမီးနှစ်လုံးသည် တစ်ခုနှင့်တစ်ခု ကပ်ထားမည့်အစား ၎င်းတို့သည် အလွန်ဝေးကွာနေပုံရသည်။
ဖျက်ခြင်း ခရိုမိုဆုန်းတစ်ခုမှ မျိုးဗီဇအစိတ်အပိုင်းတစ်ခု လုံးဝဖျက်ပစ်ခြင်း သို့မဟုတ် ပျောက်ကွယ်သွားခြင်း။ စာအုပ်တစ်အုပ်မှ စာမျက်နှာတစ်ခုကို ဆွဲဖြဲလိုက်သကဲ့သို့ဖြစ်သည်။ မိုက်ခရိုစကုပ်အောက်တွင် ကြည့်သောအခါ အရောင်ရှိသော အလင်းတန်းသည် ၎င်းရှိသင့်သည့်နေရာတွင် မမြင်ရတော့ပါ။

ဤပြောင်းလဲမှုများမှတစ်ဆင့် မည်သည့်ရောဂါများကို ခွဲခြားသိရှိနိုင်သနည်း။

FISH စစ်ဆေးမှုသည် ရောဂါအမျိုးမျိုး၊ အထူးသဖြင့် ကင်ဆာများကို ရောဂါရှာဖွေရန်နှင့် ကုသမှုကို စီစဉ်ရန်အတွက် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။

  • ကင်ဆာအမျိုးအစားများ-
  • ရင်သားကင်ဆာ- အထူးသဖြင့် မျိုးဗီဇ တိုးပွားလာမှု (HER2) ကို ရှာဖွေပါ။ ထိုသို့ တိုးပွားလာမှုရှိပါက ထိုမျိုးဗီဇကို ပစ်မှတ်ထားသည့် သီးခြားကုသမှုများ ပေးနိုင်ပါသည်။
  • သွေးကင်ဆာ- ပြင်းထန်သော သွေးကင်ဆာနှင့် နာတာရှည် သွေးကင်ဆာအမျိုးအစားများကို ဖော်ထုတ်ပါ။
  • ပြန်ရည်ကျိတ်ကင်ဆာ
  • အရိုးတွင်းခြင်ဆီကင်ဆာ (Multiple Myeloma)
  • အဆုတ်၊ အစာအိမ်နှင့် ဆီးအိမ်ကင်ဆာများ
  • မွေးဖွားခြင်းမပြုမီနှင့် မွေးဖွားပြီးနောက် မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ အခြေအနေများ- Down syndrome ကဲ့သို့သော ခရိုမိုဆုန်းပုံမမှန်မှုများ ရှိမရှိ သိရှိရန် ကလေးမွေးဖွားခြင်းမပြုမီ သို့မဟုတ် မွေးဖွားပြီးနောက်တွင် စစ်ဆေးပါ။
  • ပြင်ပတွင် သန္ဓေသားလောင်းများ သန္ဓေတည်ခြင်း (IVF): ဤနည်းလမ်းကို ပြင်ပတွင် သန္ဓေသားလောင်းများ သန္ဓေတည်ခြင်း (IVF) မှတစ်ဆင့် မလွှဲပြောင်းမီ ခရိုမိုဆုန်းမူမမှန်မှုများ ရှိမရှိ စစ်ဆေးရန်အတွက်လည်း အသုံးပြုပါသည်။

FISH စစ်ဆေးမှုအတွက် ဘယ်လိုပြင်ဆင်သင့်လဲ။

ဒီစစ်ဆေးမှုအတွက် သင်ဘယ်လိုပြင်ဆင်မလဲဆိုတာက သင်ယူမယ့်နမူနာပေါ် မူတည်ပါတယ်။ ဒီရည်ရွယ်ချက်အတွက် ယူနိုင်တဲ့ နမူနာအမျိုးအစား အမျိုးမျိုးရှိပါတယ်။

  • သွေးစစ်ဆေးခြင်း- သင့်ဆရာဝန်က သင် သို့မဟုတ် သင့်ကလေးတွင် မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာရောဂါတစ်ခုရှိသည်ဟု သံသယရှိပါက ဤစစ်ဆေးမှုကို ပုံမှန်အတိုင်း သွေးအနည်းငယ်ယူခြင်းဖြင့် ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။ ၎င်းသည် အထူးပြင်ဆင်မှုတစ်စုံတစ်ရာ မလိုအပ်ပါ။
  • မွေးဖွားခြင်းမပြုမီ စစ်ဆေးခြင်း- ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်အတွင်း ကလေး၏ မျိုးရိုးဗီဇများကို စစ်ဆေးနေပါက ဆရာဝန်သည် မိခင်ဝမ်းမှ amniotic အရည်အနည်းငယ်ကို ထုတ်ယူခြင်းပါဝင်သည့် "amniocentesis" ဟုခေါ်သော စစ်ဆေးမှုတစ်ခုကို ပြုလုပ်မည်ဖြစ်သည်။
  • တစ်ရှူးစစ်ဆေးခြင်း- ကင်ဆာဟု သံသယရှိပါက အကျိတ် သို့မဟုတ် အရိုးတွင်းခြင်ဆီမှ တစ်ရှူးအပိုင်းအစငယ်တစ်ခုကို စစ်ဆေးရန်အတွက် ယူဆောင်သွားပါသည် (ရိုးတွင်းခြင်ဆီတစ်ရှူးစစ်ဆေးခြင်း)။ တစ်ရှူးစစ်ဆေးခြင်းမပြုမီ မေ့ဆေးလိုအပ်သောကြောင့် မည်သို့ပြင်ဆင်ရမည်ကို သင့်ဆရာဝန်က ညွှန်ကြားချက်ပေးပါလိမ့်မည်။
  • ဆီးစစ်ဆေးခြင်း- ဆီးနမူနာကို ဆီးအိမ်ကင်ဆာကို ရောဂါရှာဖွေရန် သို့မဟုတ် စောင့်ကြည့်ရန်အတွက် တစ်ခါတစ်ရံတွင် အသုံးပြုပါသည်။

အရေးကြီးဆုံးအချက်မှာ သင့်ထံမှ မည်သည့်နမူနာမျိုးကို ရယူမည်နှင့် ၎င်းအတွက် မည်သို့ပြင်ဆင်ရမည်ကို သင့်ဆရာဝန်နှင့် ရှင်းရှင်းလင်းလင်း ဆွေးနွေးရန်ဖြစ်သည်။

စမ်းသပ်မှုအစီရင်ခံစာကို ရရှိပြီးနောက် ဘာဖြစ်မလဲ။

FISH စစ်ဆေးမှုရလဒ်များရရှိရန် ပုံမှန်အားဖြင့် တစ်ပတ်မှ လေးပတ်အထိ ကြာနိုင်သည်။ သင့်ဆရာဝန်က ဤအချိန်ကို ကြိုတင်အသိပေးပါလိမ့်မည်။

ရလဒ်က 'အပြုသဘောဆောင်' ပါတယ်။လို့ရေးထားရင် သင့်ဆဲလ်နမူနာမှာ မျိုးရိုးဗီဇ သို့မဟုတ် ခရိုမိုဆုန်း ပုံမှန်မဟုတ်မှုတစ်ခုခု ရှိနေတယ်လို့ ဆိုလိုပါတယ်။

ဤကဲ့သို့သောရလဒ်ကို သင်မြင်သောအခါ ကြောက်ရွံ့စိုးရိမ်ပူပန်ခြင်းခံစားရခြင်းသည် ပုံမှန်ဖြစ်သည်။ သို့သော် ဤရလဒ်သည် သင့်အခြေအနေကို ပိုမိုရှင်းလင်းစွာ နားလည်ရန် အခွင့်အရေးတစ်ခုဖြစ်ကြောင်း မမေ့ပါနှင့်။ ဤအချက်အလက်အပေါ်အခြေခံ၍ သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်အတွက် အသင့်တော်ဆုံးနှင့် ပစ်မှတ်ထားကုသမှုကို ဆုံးဖြတ်နိုင်မည်ဖြစ်သည်။

ဥပမာအားဖြင့်၊ ဤစစ်ဆေးမှုသည် ကင်ဆာတွင် မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုကို တွေ့ရှိပါက၊ ထိုမျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုကို ပစ်မှတ်ထားကုထုံးကို ပေးနိုင်ပြီး ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးနည်းပါးပြီး ပိုမိုအောင်မြင်သောရလဒ်များကို ရရှိစေပါသည်။

ထို့ကြောင့် ရလဒ်များကို စိတ်ပူပြီး တစ်ယောက်တည်း စိုးရိမ်နေမည့်အစား ဆရာဝန်နှင့် ဂရုတစိုက် ဆွေးနွေးပြီး ၎င်း၏ အဓိပ္ပာယ်နှင့် နောက်တစ်ဆင့် လုပ်ဆောင်ရန် လိုအပ်သည်များကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်း နားလည်ပါ။

အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်

  • FISH စစ်ဆေးမှုသည် သင့်မျိုးဗီဇများနှင့် ခရိုမိုဆုမ်းများတွင် ပြောင်းလဲမှုများကို ရှာဖွေသည့် အထူးစစ်ဆေးမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းကို ကြောက်စရာမလိုပါ။
  • ဒါက သင့်ရဲ့ DNA ထဲက အရေးကြီးတဲ့ အချက်အလက်တွေကို အရောင်ခြယ်တံနဲ့ မှတ်သားထားသလိုပါပဲ။
  • ဤစစ်ဆေးမှုသည် ကင်ဆာနှင့် အခြားမျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ အခြေအနေများကို ရောဂါရှာဖွေရာတွင်သာမက ကုသမှုကို စီစဉ်ရာတွင်လည်း အလွန်အထောက်အကူဖြစ်စေပါသည်။
  • စစ်ဆေးမှုအတွက် မည်သို့ပြင်ဆင်ရမည်နှင့် ရလဒ်များရရှိရန် အချိန်မည်မျှကြာမည်ကို သင့်ဆရာဝန်အား မေးမြန်းပါ။
  • စစ်ဆေးမှုရလဒ်များ မည်သို့ပင်ရှိစေကာမူ သင့်ဆရာဝန်နှင့် မေးခွန်းများ သို့မဟုတ် စိုးရိမ်ပူပန်မှုများရှိပါက ပွင့်ပွင့်လင်းလင်းပြောဆိုပါ။ မှန်ကန်သောသတင်းအချက်အလက်နှင့် လမ်းညွှန်မှုဖြင့် မည်သည့်အခြေအနေကိုမဆို သင်ရင်ဆိုင်နိုင်ပါသည်။

FISH စစ်ဆေးမှု၊ Fluorescence in Situ Hybridization၊ မျိုးရိုးဗီဇစစ်ဆေးခြင်း၊ ခရိုမိုဆုန်း၊ ကင်ဆာစစ်ဆေးခြင်း၊ DNA စစ်ဆေးခြင်း၊ မျိုးရိုးဗီဇစစ်ဆေးခြင်း သီရိလင်္ကာဘာသာ၊ ခရိုမိုဆုန်းခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း သီရိလင်္ကာဘာသာ
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။

သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။

ကျေးဇူးပြု၍ တွက်ချက်ပါ- 9 + 5 =