ရင်သားကင်ဆာအတွက် ကိုယ်ခံအားကုထုံး- သင့်ကိုယ်ပိုင်ခန္ဓာကိုယ်၏ စွမ်းအားဖြင့် ကင်ဆာကို တိုက်ဖျက်ပါ

ကင်ဆာရောဂါကုသမှုအကြောင်း စဉ်းစားတဲ့အခါ ဓာတုကုထုံးနဲ့ ရောင်ခြည်ကုထုံးလိုမျိုး ကုသမှုတွေကို ချက်ချင်းတွေးမိကြတယ် မဟုတ်လား။ ဒါပေမယ့် ဒါတွေအပြင် ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ ကိုယ်ပိုင်ကာကွယ်ရေးစနစ်ကို အသုံးပြုပြီး ကင်ဆာဆဲလ်တွေကို တိုက်ဖျက်နိုင်တဲ့ အဆင့်မြင့်ကုသမှုနည်းလမ်းအသစ်တစ်ခု ရှိတယ်ဆိုတာ သင်သိပါသလား။ အဲဒါကို ကျွန်ုပ်တို့ immunotherapy လို့ခေါ်ပါတယ်။

ဒါဆိုရင် ရိုးရှင်းစွာပြောရရင် immunotherapy ဆိုတာဘာလဲ။

ကိုယ်ခံအားကုထုံးဆိုသည်မှာ သင့်ခန္ဓာကိုယ်၏ ကိုယ်ပိုင်ခုခံအားစနစ်ကို လှုံ့ဆော်ပေး သည့် သို့မဟုတ် "နိုးကြားစေ" သည့် ကုသမှုတစ်ခုဖြစ်ပြီး ရင်သားကင်ဆာဆဲလ်များကို သိရှိနိုင်၊ တိုက်ခိုက်နိုင်၊ ဖျက်ဆီးနိုင်စေရန် ကူညီပေးသည်။ ၎င်းသည် သင့်ကိုယ်ပိုင်ကာကွယ်ရေးတပ်ဖွဲ့များကို ပုန်းကွယ်နေသောရန်သူများ (ကင်ဆာဆဲလ်များကို ရှာဖွေဖျက်ဆီးရန်) လေ့ကျင့်ပေးခြင်းနှင့်တူသည်။

လက်ရှိတွင် ဆရာဝန်များသည် ဤကုသမှုကို ကုသရန်ခက်ခဲသော triple-negative ရင်သားကင်ဆာအမျိုးအစားအတွက် အဓိကအသုံးပြုကြသည်။ ၎င်းကို ပြန့်ပွားနေသော ရင်သားကင်ဆာအတွက်လည်း အသုံးပြုသည် ။ ထို့အပြင် HER2-positive နှင့် ER-positive ကဲ့သို့သော အခြားရင်သားကင်ဆာအမျိုးအစားများအတွက် ကိုယ်ခံစွမ်းအားကုထုံး၏ အကျိုးကျေးဇူးများအပေါ် သုတေသနပြုမှုများ ဆက်လက်လုပ်ဆောင်နေဆဲဖြစ်သည်။

ဒီကုသမှုက ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းမှာ ဘယ်လိုအလုပ်လုပ်သလဲ။

ဒါကို နားလည်ဖို့အတွက် ဥပမာလေးတစ်ခု ယူကြည့်ရအောင်။ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ကိုယ်ခံအားစနစ်ဟာ ကျွန်ုပ်တို့နိုင်ငံရဲ့ ရဲတွေနဲ့ တူတယ်လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ရဲတွေရဲ့ အလုပ်က မကောင်းတဲ့လူတွေနဲ့ သူခိုးတွေကို ဖော်ထုတ်ဖမ်းဆီးဖို့ပါ။ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ခန္ဓာကိုယ်ထဲက ကျန်းမာတဲ့ဆဲလ်တွေနဲ့ ကင်ဆာဆဲလ်တွေ နှစ်ခုစလုံးမှာ သူတို့ရဲ့ မျက်နှာပြင်တွေမှာ အထူးပရိုတင်းတွေ ရှိပါတယ်။ ဒါတွေကို antigens လို့ခေါ်ပါတယ်။

ဒါပေမယ့် ကင်ဆာဆဲလ်တွေက အရမ်းပါးနပ်တဲ့ သူခိုးတွေပါ။ ကင်ဆာဆဲလ်တချို့က သူတို့ရဲ့ မျက်နှာပြင်ပေါ်က ပရိုတင်းတွေကို ပြောင်းလဲခြင်းအားဖြင့် သူတို့ကိုယ်သူတို့ ဖုံးကွယ်ပြီး ကိုယ်ခံအားစနစ်ကို ရဲတွေကို ပြသပြီး "ကျွန်တော်က မဆိုးပါဘူး၊ ကျွန်တော်က ခင်ဗျားရဲ့လူပါ" လို့ ပြသပါတယ်။ ဒါဆိုရင် ရဲတွေက ဒီသူခိုးကို မမှတ်မိနိုင်ပါဘူး။ ကိုယ်ခံအားကုထုံးက ဒီပါးနပ်တဲ့အလုပ်ကို တားဆီးဖို့ ရောက်နေပါပြီ။

ဒီကုသမှုက အဓိကနည်းလမ်းနှစ်ခုနဲ့ အလုပ်လုပ်နိုင်ပါတယ်-

• တက်ကြွသော ကိုယ်ခံအားကုထုံးများ- ၎င်းတွင် သင့်ကိုယ်ပိုင် ကိုယ်ခံအားစနစ်ကို အထူး 'လေ့ကျင့်မှု' ပေးခြင်း ပါဝင်သည်။ ကိုယ်ခံအားစနစ်သည် ကင်ဆာဆဲလ်များတွင်သာတွေ့ရှိရသော သီးခြားအမှတ်အသားများ (အင်တီဂျင်များ) ကို မှတ်မိပြီး ၎င်းတို့ကိုသာ တိုက်ခိုက်ရန် လေ့ကျင့်ပေးထားသည်။
• တုံ့ပြန်မှုမရှိသော ကိုယ်ခံအားကုထုံးများ- ၎င်းတွင် ဓာတ်ခွဲခန်းတွင် ပြုလုပ်ထားသော အထူးဆေးဝါးတစ်မျိုးကို ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ ထိုးသွင်းခြင်း ပါဝင်သည်။ ဤဆေးဝါးသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ ကိုယ်ခံအားစနစ်ကို အကူအညီပေးသည့် 'အထူးတပ်ဖွဲ့' ကဲ့သို့ လုပ်ဆောင်သည်။ ဆေးဝါးသည် ကင်ဆာဆဲလ်များထံသို့ တိုက်ရိုက်သွားပြီး ၎င်းတို့ကို ဖော်ထုတ်ကာ ဖော်ထုတ်ပေးသည်။

ရင်သားကင်ဆာအတွက် ဘယ်လို ကိုယ်ခံအားကုထုံးဆေးတွေကို ပေးလေ့ရှိလဲ။

လက်ရှိတွင် ကမ္ဘာပေါ်တွင် ရင်သားကင်ဆာအတွက် အတည်ပြုထားသော ကိုယ်ခံအားကုထုံးဆေး အဓိကအမျိုးအစား နှစ်မျိုးရှိသည်။

၁။ Pembrolizumab (Keytruda®): ဤဆေးသည် အသုံးအများဆုံးဆေးဖြစ်သည်။ ၎င်းကို triple-negative ရင်သားကင်ဆာအတွက် အထူးပေးလေ့ရှိသည်။ ဤဆေးသည် ကင်ဆာဆဲလ်များ ၎င်းတို့ကိုယ်၎င်းတို့ဖုံးကွယ်ရန်အသုံးပြုသည့် အထူးပရိုတင်းတစ်ခုကို ပိတ်ဆို့ခြင်းဖြင့် အလုပ်လုပ်သည်။ ၎င်းသည် ကိုယ်ခံအားစနစ်အား ကင်ဆာဆဲလ်များကို ပိုမိုလွယ်ကူစွာ မှတ်မိပြီး တိုက်ခိုက်နိုင်စေသည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဤဆေးကို ကင်ဆာပြန်လည်ဖြစ်ပွားခြင်းမှ ကာကွယ်ရန် ခွဲစိတ်မှုမတိုင်မီနှင့် ခွဲစိတ်ပြီးနောက်တွင် ပေးလေ့ရှိသည်။

၂။ Dostarlimab (Jemperli®): ဤဆေးကို အခြားကုသမှုများပြီးနောက် ကင်ဆာပျံ့နှံ့သွားပြီး ၎င်းတို့၏ ကင်ဆာဆဲလ်များတွင် အထူးမျိုးရိုးဗီဇအမှတ်အသား (အကျိတ်အမှတ်အသား) ရှိသော လူနာများအား ပေးပါသည်။

ဒီကုသမှုကို ဘယ်လိုပေးသလဲ၊ ဘယ်လောက်ကြာမလဲ။

ကိုယ်ခံအားကုထုံးဆေးဝါးများကို ဆားရည်ကဲ့သို့သော သွေးကြောမှတစ်ဆင့် သွေးကြောထဲ (IV) ထိုးဆေးဟုခေါ်သည်။ ဤကုသမှုကို များသောအားဖြင့် ၃ ပတ်မှ ၆ ပတ်တစ်ကြိမ် ပေးလေ့ရှိသည်။ သင့်အခြေအနေပေါ် မူတည်၍ ဤကုသမှုသည် လအနည်းငယ်မှ နှစ်နှစ်အထိ ကြာမြင့်နိုင်သည်။ သင့်ဆရာဝန်က အချိန်ဇယားကို ဆုံးဖြတ်ပါလိမ့်မည်။

ကိုယ်ခံစွမ်းအားကုထုံးဟာ ဘယ်လောက်အောင်မြင်လဲ။

ဒီကုသမှုဟာ နှိုင်းယှဉ်ရင် အသစ်အဆန်းပါပဲ။ ဒါပေမယ့် သုတေသနပြုချက်တွေအရ အထူးသဖြင့် triple-negative ရင်သားကင်ဆာရှိသူတွေအတွက် immunotherapy နဲ့ ပေါင်းစပ်ထားတဲ့ chemotherapy ဟာ ဓာတုကုထုံးတစ်ခုတည်းထက် ရှင်သန်နိုင်ခြေကို ပိုမိုတိုးတက်စေနိုင်တယ်လို့ ပြသထားပါတယ်။ ဒါက တကယ်ကို အလားအလာကောင်းပါတယ်။

လက်ရှိတွင် ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းတွင် လက်တွေ့စမ်းသပ်မှု ရာပေါင်းများစွာ လုပ်ဆောင်နေပါသည်။ ၎င်းတို့သည် ကိုယ်ခံစွမ်းအားကုထုံးကို အခြားရင်သားကင်ဆာအမျိုးအစားများအတွက် အသုံးပြုနိုင်မလားနှင့် လက်ရှိကုသမှုများကို တိုးတက်ကောင်းမွန်အောင် လုပ်ဆောင်နိုင်မလားဆိုသည့်အချက်ကို လေ့လာနေကြသည်။ ထို့ကြောင့် ဤကုသမှုသည် အနာဂတ်တွင် ကင်ဆာတိုက်ဖျက်ရေးတွင် အလွန်အရေးကြီးသော လက်နက်တစ်ခု ဖြစ်လာနိုင်သည်။

ဖြစ်နိုင်ချေရှိတဲ့ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေက ဘာတွေလဲ။

အခြားကုသမှုများကဲ့သို့ပင်၊ ကိုယ်ခံအားကုထုံးသည် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ သို့သော် ၎င်းသည် လူတိုင်းကို တူညီစွာ သက်ရောက်မှုမရှိပါ။ အချို့လူများသည် အနည်းငယ်သာ မသက်မသာဖြစ်မှုကို ခံစားရနိုင်သော်လည်း အချို့မှာမူ မည်သည့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးကိုမျှ မခံစားရပါ။ ကုသမှုမစတင်မီ၊ ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများအကြောင်း သင့်ဆရာဝန်နှင့် ဆွေးနွေးပြီး ၎င်းတို့ကို သတိပြုရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။

ဘယ်အချိန်မှာ ဆရာဝန်နဲ့ ပြသင့်လဲ။

အထက်ဖော်ပြပါ ပြင်းထန်သော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများထဲမှ တစ်ခုခုကို သင်ကြုံတွေ့ရပါက သင့်ဆရာဝန်ကို ချက်ချင်းအကြောင်းကြား သင့်သည်။ အသေးစား ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတစ်ခုပင် ရက်အနည်းငယ်အတွင်း မသက်သာပါက သို့မဟုတ် ပြင်းထန်လာပါက သင့်ဆရာဝန်ကို ပြောပြပါ။ ကုသမှုခံယူနေစဉ်အတွင်း သင့်ခန္ဓာကိုယ်ရှိ မည်သည့်ပြောင်းလဲမှုများကိုမဆို အာရုံစိုက်ပြီး ၎င်းတို့အကြောင်း သင့်ဆရာဝန်နှင့် ဆွေးနွေးရန် အရေးကြီးပါသည်။