မေးရိုးခွဲစိတ်မှု (မေးရိုးအဆစ်ခွဲစိတ်မှု): သင်သိထားရမည့်အချက်များ

သင့်ဆရာဝန်က သင့်အောက်မေးရိုးတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းကို ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားဖို့ လိုအပ်တယ်လို့ ပြောတဲ့အခါ ကြောက်ရွံ့ထိတ်လန့်မှုနဲ့ တုန်လှုပ်မှုကို ခံစားရနိုင်ပါတယ်။ 'mandibulectomy' လို့ခေါ်တဲ့ ဒီခွဲစိတ်မှုအကြောင်း ကြားတဲ့အခါ သင့်စိတ်ထဲမှာ မေးခွန်းတွေ အများကြီးရှိနိုင်ပါတယ်။ "ကျွန်မရဲ့မျက်နှာ ပြောင်းလဲသွားပါ့မလား"၊ "ကျွန်မ စကားပြောနိုင်၊ ပြန်စားနိုင်ပါ့မလား" စတဲ့ မေးခွန်းတွေ ရှိတာက ပုံမှန်ပါပဲ။ ဒါပေမယ့် စိတ်မပူပါနဲ့။ ဒီဆောင်းပါးမှာ ဒီခွဲစိတ်မှု၊ ဘာကြောင့်လုပ်ရတာလဲ၊ ဘယ်လိုဖြစ်လာလဲ၊ ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ဘာတွေမျှော်လင့်ရမလဲဆိုတာကို ရိုးရှင်းပြီး နားလည်လွယ်တဲ့ နည်းလမ်းနဲ့ ဆွေးနွေးပါမယ်။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် မေးရိုးဖြတ်ထုတ်ခွဲစိတ်မှုဆိုတာ ဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် mandibulectomy ဆိုတာ အောက်မေးရိုး (mandible) ရဲ့ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း ဒါမှမဟုတ် တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းကို ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားခြင်းပဲ ဖြစ်ပါတယ်။ ဒါကို တစ်ခါတစ်ရံမှာ 'mandibular resection' လို့လည်း ခေါ်ပါတယ်။

မေးရိုးတွင် ကင်ဆာအကျိတ်ရှိပါက၊ ပြင်းထန်သော ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းရှိပါက သို့မဟုတ် မေးရိုးသည် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အခြေအနေတစ်ခုခုကြောင့် ပျက်စီးသွားပါက ဆရာဝန်များသည် ဤခွဲစိတ်မှုအမျိုးအစားကို လုပ်ဆောင်ရန် ဆုံးဖြတ်လေ့ရှိသည်။ အဓိကရည်ရွယ်ချက်မှာ ရောဂါရှိသော အစိတ်အပိုင်းကို လုံးဝဖယ်ရှားပြီး ရောဂါပိုမိုပျံ့နှံ့ခြင်းကို ရပ်တန့်ရန်ဖြစ်သည်။

ဒီခွဲစိတ်မှုရဲ့ အဓိကအမျိုးအစားတွေက ဘာတွေလဲ။

မေးရိုးဖြတ်ထုတ်ခွဲစိတ်မှုကို အဓိကအမျိုးအစားနှစ်မျိုးခွဲခြားနိုင်သည်။ မေးရိုးမည်မျှဖယ်ရှားသည်ပေါ် မူတည်သည်။ ထိုအမျိုးအစားနှစ်မျိုးကား အဘယ်နည်း။

ပြန်လည်တည်ဆောက်ဖို့အတွက် အရိုးတွေကို ဘယ်ကရနိုင်မလဲ။

segmental mandibulectomy မှာ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်တွေက သင့်မေးရိုးကို ပြန်လည်တည်ဆောက်ဖို့အတွက် ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ တခြားအစိတ်အပိုင်းက အရိုး၊ တစ်ရှူး၊ အရေပြားနဲ့ သွေးကြောတွေ (သွေးလွှတ်ကြောနဲ့ သွေးပြန်ကြောတွေ) ကို ယူပါတယ်။ ဒါကို "free-flap reconstruction" လို့ခေါ်ပါတယ်။ အဝတ်အစားရဲ့ စုတ်ပြဲနေတဲ့ အစိတ်အပိုင်းကို ပြုပြင်ဖို့ အထည်တစ်ပိုင်းကိုယူပြီး ဖာထေးသလို စဉ်းစားကြည့်ပါ။

ဒီလိုလုပ်ဖို့ အရိုးနဲ့ တစ်ရှူးတွေကို များသောအားဖြင့် အသုံးပြုတဲ့နေရာတွေကတော့ -

• ခြေထောက်အောက်ပိုင်း- အများအားဖြင့် fibula အရိုး၏ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုကို ယူလေ့ရှိသည်။
• ပခုံးဓား- အချို့ကိစ္စများတွင် ပခုံးဓား၏ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုကို ဖယ်ရှားနိုင်ပါသည်။
• တင်ပါးဆုံရိုး- တင်ပါးဆုံရိုး၏ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုကိုလည်း ဤရည်ရွယ်ချက်အတွက် ယူနိုင်ပါသည်။

တစ်ခါတစ်ရံတွင် အခြားအလှူရှင်ထံမှ သတ္တုပြားများ သို့မဟုတ် အရိုးအစားထိုးကုသမှုများကို အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။ သင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့က ဤအရာကို သင့်အား ရှင်းပြပါလိမ့်မည်။

ဘယ်လိုအခြေအနေတွေမှာ ဒီခွဲစိတ်မှု လိုအပ်ပါသလဲ။

ဆရာဝန်တစ်ဦးသည် ဤခွဲစိတ်မှုအမျိုးအစားကို အလွန်တိကျသော အကြောင်းပြချက်များစွာကြောင့် အားကိုးပါလိမ့်မည်။ ၎င်းတို့အနက် အဓိကအကြောင်းရင်းများမှာ အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်။

• ခံတွင်းကင်ဆာ- ပါးစပ်အတွင်း၊ လျှာ၊ သွားဖုံး သို့မဟုတ် ပါးပြင်ပေါ်တွင် ဖြစ်ပွားသော ကင်ဆာသည် မေးရိုးသို့ ပျံ့နှံ့သွားပါက။
• လည်ချောင်းကင်ဆာ- လည်ချောင်းအလယ်ပိုင်းတွင် စတင်သော ကင်ဆာသည် မေးရိုးသို့ ပျံ့နှံ့သွားပါက။
• အရိုးပိုးဝင်ခြင်း (Osteomyelitis): မေးရိုးသို့ ပျံ့နှံ့သွားပြီး ကုသမှုကို မတုံ့ပြန်သည့် ပြင်းထန်သော ဘက်တီးရီးယားပိုးဝင်ခြင်းရှိပါက။
• မေးရိုးအရိုးကျိုးခြင်း- အချို့သောဆေးဝါးများ (အထူးသဖြင့် bisphosphonates) သို့မဟုတ် ရောင်ခြည်ကုထုံးကြောင့် မေးရိုးအရိုးသေဆုံးသွားပါက။
• ပြင်းထန်သော မတော်တဆမှုများ- မေးရိုးသည် ပြင်းထန်သော မတော်တဆမှုတစ်ခုတွင် အပိုင်းပိုင်းကွဲသွားပြီး အခြားနည်းလမ်းဖြင့် ပြုပြင်၍မရလောက်အောင် ပျက်စီးနေပါက။

ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ ဘာတွေဖြစ်တတ်လဲ။

ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ ပြင်ဆင်မှုကာလတစ်ခုရှိပြီး ထိုကာလအတွင်း ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့သည် သင့်အခြေအနေကို အပြည့်အဝနားလည်လာပါသည်။

• စစ်ဆေးမှုများ- အကျိတ် သို့မဟုတ် သင့်မေးရိုးရှိ ပျက်စီးနေသောနေရာ၏ အရွယ်အစားနှင့် ပျံ့နှံ့မှုကို တိကျစွာတိုင်းတာရန် CT scanဤကဲ့သို့သော စစ်ဆေးမှုများကို ပြုလုပ်ပါသည်။ ပြန်လည်တည်ဆောက်ခွဲစိတ်မှုကို ပြုလုပ်နေပါက အလှူရှင်နေရာရှိ သွေးကြောများ၏ ကျန်းမာရေးကို စစ်ဆေးရန် အထူးစစ်ဆေးမှုများကိုလည်း ပြုလုပ်ပါသည်။
• ဆေးအဖွဲ့နှင့်တွေ့ဆုံခြင်း- ဤခွဲစိတ်မှုကို ဘာသာရပ်ပေါင်းစုံဆရာဝန်များအဖွဲ့မှ ပြုလုပ်ပါသည်။ ဤအဖွဲ့တွင် ဦးခေါင်းနှင့်လည်ပင်းခွဲစိတ်ဆရာဝန်၊ ပြန်လည်တည်ဆောက်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်နှင့် ခံတွင်းခွဲစိတ်ဆရာဝန်တို့ ပါဝင်နိုင်သည်။ ၎င်းတို့သည် ခွဲစိတ်မှုအကြောင်း သင်နှင့်အတူ အသေးစိတ်ဆွေးနွေးပေးပါမည်။
• ရပ်တန့်ရမည့်အချက်များ- ခွဲစိတ်မှုအတွင်း သွေးထွက်ခြင်းကို ပိုမိုဆိုးရွားစေမည့် သို့မဟုတ် ပျောက်ကင်းမှုလုပ်ငန်းစဉ်ကို အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေမည့် အရာများကို ရှောင်ကြဉ်ရန် အကြံပြုပါမည်။
• အရက်
• အက်စပရင်နှင့် ibuprofen ကဲ့သို့သော အကိုက်အခဲပျောက်ဆေးများ
• ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း (စီးကရက်) - ၎င်းသည် အနာကျက်ခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်ကို အလွန်ထိခိုက်စေပါသည်။
• အာယုဗ္ဗေဒ သို့မဟုတ် ဆေးဖက်ဝင်အပင်ဆိုင်ရာ ဆေးဝါး အချို့

အရေးကြီးသည်- သင်လက်ရှိသောက်နေသော ဆေးဝါးများအပါအဝင် ဗီတာမင်များအကြောင်း သင့်ဆရာဝန်အား ပြောပြပါ။

ခွဲစိတ်မှုကာလအတွင်း ဘာတွေဖြစ်မလဲ။

ဒါက နာရီပေါင်းများစွာ ကြာမြင့်မယ့် ရှုပ်ထွေးတဲ့ ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုပါ။ ဒါပေမယ့် စိတ်ပူစရာ ဘာမှမရှိပါဘူး။ လုပ်ငန်းစဉ်တစ်လျှောက်လုံးမှာ မေ့ဆေးပေးထားမှာဖြစ်လို့ ကောင်းကောင်းအိပ်ပျော်သွားမှာပါ။

အနားသတ် မေးရိုးဖြတ်ထုတ်ခြင်းတွင်...

၁။ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် သင့်ပါးအတွင်းပိုင်းတွင် ခွဲစိတ်မှုတစ်ခု ပြုလုပ်ပါမည်။

၂။ မေးရိုး၏ အကျိတ် သို့မဟုတ် ရောဂါရှိသော အစိတ်အပိုင်းကို ၎င်းပတ်လည်ရှိ ကျန်းမာသောတစ်ရှူးအနည်းငယ်နှင့်အတူ ဖယ်ရှားပါသည်။

၃။ ခွဲစိတ်ရာများကို ပိတ်ပြီး ချုပ်ရိုးချုပ်သည်။

မေးရိုးဖြတ်ထုတ်ခြင်းတွင်...

ဒါက အတော်ကြာကြာ လုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခုပါ။ ခွဲစိတ်အဖွဲ့နှစ်ဖွဲ့ တစ်ပြိုင်နက်တည်း လုပ်ဆောင်နိုင်ပါတယ်။ တစ်ဖွဲ့က တင်ပါးဆုံရိုးခွဲစိတ်မှုကို လုပ်ဆောင်နေချိန်မှာ နောက်တစ်ဖွဲ့က အလှူရှင်နေရာကို ပြင်ဆင်ပေးပါတယ်။

၁။ ပထမဦးစွာ ရောဂါရှိသော မေးရိုးကို ပတ်ဝန်းကျင်တစ်ရှူးများနှင့်အတူ ဖယ်ရှားပါသည်။

၂။ ဖယ်ရှားလိုက်သော အစိတ်အပိုင်းများကို ကင်ဆာဆဲလ်များ ရှိနေခြင်း သို့မဟုတ် ပျံ့နှံ့သွားခြင်း ရှိ၊ မရှိ စစ်ဆေးရန်အတွက် ဓာတ်ခွဲခန်းသို့ ပေးပို့သည်။

၃။ ကင်ဆာသည် လည်ပင်းရှိ ပြန်ရည်ကျိတ်များသို့ ပျံ့နှံ့သွားခြင်း ရှိ၊ မရှိကိုလည်း စစ်ဆေးပါသည်။

၄။ အခြားခွဲစိတ်အဖွဲ့သည် အရိုးအစားထိုးထားသောနေရာ (ဥပမာ ခြေထောက်) မှ လိုအပ်သော အရိုး၊ အရေပြားနှင့် သွေးကြောအပိုင်းအစများကို ယူသည်။

၅။ ထုတ်ယူထားသောအရိုးကို မေးရိုးမှ ထုတ်ယူထားသော အစိတ်အပိုင်းနှင့် တစ်ထပ်တည်းကျအောင် ပုံသွင်းထားသည်။

၆။ အစားထိုးထားသော တစ်ရှူးများသို့ သွေးထောက်ပံ့ရန်အတွက် ထိုသွေးကြောများကို သင့်လည်ပင်းရှိ သွေးကြောများနှင့် နူးညံ့စွာ ချိတ်ဆက်ထားသည်။

၇။ အထူးသတ္တုပြားများနှင့် ဝက်အူများကို အသုံးပြု၍ မေးရိုးအစိတ်အပိုင်းအသစ်ကို မေးရိုးနှင့် တွဲချိတ်ထားပြီး ခွဲစိတ်ရာများကို ပိတ်ကာ ချုပ်ရိုးချုပ်သည်။

ခွဲစိတ်မှုနဲ့ ပတ်သက်ပြီး နောက်ထပ်လုပ်ဆောင်ရမယ့်အချက်တွေ

ခွဲစိတ်ပြီးနောက် သင့်သွားများနှင့် မေးရိုးကို မှန်ကန်သောနေရာတွင်ထားရှိရန်နှင့် အသက်ရှူရလွယ်ကူစေရန် နောက်ထပ်ကုသမှု လိုအပ်နိုင်ပါသည်။

• ကွေးညွှတ်ဘားများနှင့် ရာဘာကြိုးများ- ၎င်းတို့ကို သွားများနှင့် မေးရိုးကို မှန်ကန်စွာ ချိန်ညှိထားရန်အတွက် ပါးစပ်အတွင်း၌ ထားရှိပါသည်။
• လေပြွန်ခွဲစိတ်မှု-ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်ပြီး ပထမရက်အနည်းငယ်တွင် လည်ချောင်းရောင်ရမ်းလာမည်ဖြစ်သောကြောင့် အသက်ရှူရလွယ်ကူစေရန်အတွက် လည်ပင်းရှေ့ရှိ လေပြွန် (trachea) ထဲသို့ ပြွန်တစ်ခုထည့်သွင်းပါသည်။ ၎င်းသည် ယာယီသာဖြစ်ပါသည်။
• အစာကျွေးပြွန်- ပါးစပ်ဖြင့်စားရန်ခက်ခဲသောကြောင့်၊ လိုအပ်သောအာဟာရဓာတ်များကို ပံ့ပိုးပေးရန်နှင့် အရည်အစားအစာများကို ပံ့ပိုးပေးရန်အတွက် နှာခေါင်းမှတစ်ဆင့် အစာအိမ်ထဲသို့ ပြွန်တစ်ခုကို ထည့်သွင်းထားသည်။

ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ဘာတွေဆက်ဖြစ်မလဲ။

ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာချိန်ကာလသည် အနည်းငယ် စိတ်ရှည်ရန် လိုအပ်ပါသည်။

• ဆေးရုံတက်ခြင်း- သင်ပြုလုပ်သော ခွဲစိတ်မှုအမျိုးအစားပေါ် မူတည်၍ ဆေးရုံတွင် နှစ်ရက်မှ နှစ်ပတ်အထိ နေထိုင်ရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ အပိုင်းလိုက်ခွဲစိတ်မှုသည် ပုံမှန်အားဖြင့် ပိုကြာကြာနေထိုင်ရန် လိုအပ်ပါသည်။
• အိမ်ပြန်ရောက်တဲ့အခါ- အိမ်ပြန်ရောက်ပြီးနောက် ဆရာဝန်ပေးတဲ့ ညွှန်ကြားချက်တွေကို တိတိကျကျလိုက်နာဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။ ခွဲစိတ်ထားတဲ့နေရာကို ဘယ်လိုသန့်ရှင်းအောင်ထားရမလဲ၊ ဘယ်လိုစားသောက်ရမလဲဆိုတာကို ညွှန်ကြားပေးပါလိမ့်မယ်။ အိမ်ပြန်ရောက်တဲ့အခါ အစာကျွေးတဲ့ပြွန်တစ်ခု ရှိနေနိုင်သေးသလို အရည်အစားအစာတွေပဲ စားဖို့လည်း ပြောခံရနိုင်ပါတယ်။ အချိန်မှန်ပေးထားတဲ့ အကိုက်အခဲပျောက်ဆေးတွေကို သောက်ပါ။
• အခြားကုသမှုများ- သင်၏ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစဉ်အတွင်း သင့်အား မျိုချပြီး ပြန်လည်စကားပြောတတ်စေရန် စကားပြောကုထုံးပညာရှင်နှင့် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးပညာရှင်ထံမှ အကူအညီလိုအပ်နိုင်ပါသည်။ ကင်ဆာအတွက် ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူထားပါက ကျန်ရှိနေသော ကင်ဆာဆဲလ်များကို သတ်ရန် သင့်ဆရာဝန်က ရောင်ခြည်ကုထုံး သို့မဟုတ် ဓာတုကုထုံးကိုလည်း အကြံပြုနိုင်ပါသည်။

လုံးဝပြန်ကောင်းဖို့ ဘယ်လောက်ကြာမလဲ။

ဒီအတွက် အတိအကျအချိန်ပေးဖို့ခက်ပါတယ်။ လူတစ်ယောက်နဲ့တစ်ယောက် ကွဲပြားပြီး ခွဲစိတ်မှုရဲ့သဘောသဘာဝပေါ် မူတည်ပါတယ်။

• တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း မေးရိုးဖြတ်ထုတ်ခွဲစိတ်မှုပြီးနောက် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာမှုသည် အတော်လေးမြန်ဆန်ပါသည်။
• မေးရိုးအပိုင်းခွဲထုတ်ခြင်းနှင့် ပြန်လည်တည်ဆောက်ခြင်းပြီးနောက် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစေရန် လပေါင်းများစွာ ကြာနိုင်သည်။ မျိုချနည်း၊ စားသောက်နည်းနှင့် စကားပြောနည်းကို ပြန်လည်သင်ယူရန် အချိန်ယူရပါသည်။
• အလုပ်ပြန်ဝင်ဖို့ ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ် ကြာနိုင်ပါတယ်။ လေ့ကျင့်ခန်းလိုမျိုး ပင်ပန်းတဲ့ လှုပ်ရှားမှုတွေ စတင်ဖို့ ပိုကြာအောင် စောင့်ဖို့ လိုအပ်နိုင်ပါတယ်။ သင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့က သင့်အတွက် အဆင်ပြေမယ့် အချိန်ဇယားကို ပေးပါလိမ့်မယ်။

ဆရာဝန်နဲ့ အရေးပေါ်ပြသဖို့ လိုအပ်တဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

ခွဲစိတ်မှုပြီးနောက် အိမ်တွင်ရှိနေစဉ် ဤလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခုခုဖြစ်ပေါ်လာပါ က ဆေးကုသမှုခံယူပါ။ လိုအပ်ပါက ဆေးရုံ၏ အရေးပေါ်ဌာန (ETU) သို့ သွားပါ။

မေးရိုးဖြတ်ထုတ်ခြင်း၊ ဆင်ဟာလတွင် မေးရိုးဖြတ်ထုတ်ခြင်း၊ မေးရိုးခွဲစိတ်မှု၊ မေးရိုးဖယ်ရှားခြင်း၊ ခံတွင်းကင်ဆာ၊ မေးရိုးခွဲစိတ်မှု၊ မေးရိုးဖယ်ရှားခြင်း