အထူးကြပ်မတ်ကုသဆောင် (ICU) မှာ ချစ်ရသူတစ်ယောက်ကို 'အသက်ရှူစက်' တပ်ဆင်ပေးထားတယ်ဆိုတာ ကြားရတဲ့အခါ စိတ်ရှုပ်ထွေးတာ၊ စိုးရိမ်ပူပန်တာ ဒါမှမဟုတ် ကြောက်ရွံ့တာတွေ ခံစားရတာဟာ လုံးဝသဘာဝပါပဲ။ ဒီကြောက်ရွံ့မှုအများစုဟာ မသိတဲ့အရာတွေကနေ ပေါက်ဖွားလာတတ်ပါတယ်။ တကယ်တော့ ဒီစက်ဟာ အသက်တစ်ချောင်းကို ကယ်တင်ဖို့ တိုက်ပွဲဝင်ရာမှာ အဖိုးမဖြတ်နိုင်တဲ့ ကိရိယာတစ်ခုပါ။ Nirogi Lanka မှာ 'အသက်ရှူစက်' ဒါမှမဟုတ် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာပညာရှင်တွေက 'စက်ပိုင်းဆိုင်ရာ အသက်ရှူစက်' လို့ ခေါ်တဲ့အရာဆိုတာ ဘာလဲ၊ ဘယ်လိုအလုပ်လုပ်လဲဆိုတာကို ရိုးရှင်းပြီး ရှင်းလင်းတဲ့ စကားလုံးတွေနဲ့ ရှင်းပြထားတာကို နားလည်အောင် ကျွန်ုပ်တို့ ကူညီပေးချင်ပါတယ်။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် Ventilator ဆိုတာဘာလဲ။
အသက်ရှူစက်ဆိုတာ သင်ကိုယ်တိုင် ထိရောက်စွာ အသက်ရှူနိုင်ခြင်းမရှိတဲ့အခါ သင့်ရဲ့ အသက်ရှူမှုကို ထောက်ပံ့ပေးတဲ့ စက်တစ်မျိုးပါ။ ကျိုးနေတဲ့ခြေထောက်အတွက် ချိုင်းထောက်သုံးသလိုမျိုး စဉ်းစားကြည့်ပါ။ ချိုင်းထောက်တွေက သင့်ကိုယ်အလေးချိန်ကို ရွေ့လျားဖို့ ကူညီပေးသလိုပဲ၊ အသက်ရှူစက်က သင့်အဆုတ်အတွက် အသက်ရှူခြင်းရဲ့ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း ဒါမှမဟုတ် အားလုံးကို တာဝန်ယူပါတယ်။
အရေးကြီးဆုံးကတော့ အသက်ရှူစက်ဟာ ရောဂါတစ်ခုကို ကုသတဲ့ဆေးမဟုတ်ပါဘူး။ အသက်ကယ်ကိရိယာ တစ်မျိုးပါ။ တခြားကုသမှုတွေနဲ့ ဆေးဝါးတွေက ခန္ဓာကိုယ်ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစေဖို့ ကူညီပေးနေချိန်မှာ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက်ကို တည်ငြိမ်စေဖို့ လုပ်ဆောင်ပေးပါတယ်။
အဓိကအားဖြင့်၊ လေဝင်လေထွက်စက်သည် အောက်ပါတာဝန်များကို လုပ်ဆောင်သည်-
- ခန္ဓာကိုယ်အတွက် လိုအပ်တဲ့ အောက်ဆီဂျင်ကို အဆုတ်ထဲကို ပို့ဆောင်ပေးပါတယ်။
- သင့်ခန္ဓာကိုယ်စနစ်မှ အပိုကာဗွန်ဒိုင်အောက်ဆိုဒ်ဖြစ်သည့် အညစ်အကြေးဓာတ်ငွေ့ကို ဖယ်ရှားရန် ကူညီပေးသည်။
- သင့်အဆုတ်ရှိ သေးငယ်သောလေအိတ်များ (alveoli) ကို ပွင့်နေစေရန်နှင့် ကောင်းမွန်စွာလုပ်ဆောင်နိုင်ရန် လိုအပ်သောဖိအားကို ပေးသည်။
သင့်ဆရာဝန်များသည် သင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ လိုအပ်ချက်များအပေါ် အခြေခံ၍ စက်၏ဆက်တင်များကို ချိန်ညှိပေးနိုင်ပါသည်။
Intubation နဲ့ Ventilation က အတူတူပဲလား။
မဟုတ်ပါ။ ဤသည်မှာ အဖြစ်များသော ရှုပ်ထွေးမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့သည် မကြာခဏ အတူတကွ ဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိသော်လည်း ကွဲပြားသော လုပ်ငန်းစဉ်နှစ်ခုဖြစ်သည်။
- လေပြွန်ထည့်သွင်းခြင်း- ဤသည်မှာ ဆရာဝန်တစ်ဦးမှ သင့်ပါးစပ်မှတစ်ဆင့် လေပြွန် (trachea) ထဲသို့ ပြွန်တစ်ခုထည့်သွင်းသည့် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းဖြစ်သည်။
- စက်ပိုင်းဆိုင်ရာ လေဝင်လေထွက်စနစ်- ၎င်းသည် သင့်အသက်ရှူမှုကို အထောက်အကူပြုရန်အတွက် ထိုပြွန်ကို လေဝင်လေထွက်စက်နှင့် ချိတ်ဆက်ခြင်းကို ရည်ညွှန်းသည်။
အချို့သောအခြေအနေများတွင်၊ ခွဲစိတ်မှုပြွန်မလိုအပ်ဘဲ ကျပ်ကျပ်တပ်ဆင်ထားသော မျက်နှာဖုံးမှတစ်ဆင့် လေဝင်လေထွက်ကောင်းစေနိုင်သည်။
လေဝင်လေထွက်အမျိုးအစားတွေက ဘာတွေလဲ။
အသက်ရှူစက်သည် အပြုသဘောဖိအားကို အသုံးပြု၍ သင့်အဆုတ်ထဲသို့ လေကို တွန်းပို့ခြင်းဖြင့် သင့်အသက်ရှူမှုကို ကူညီပေးသည်။ ၎င်းကို အဓိကနည်းလမ်းနှစ်ခုဖြင့် လုပ်ဆောင်နိုင်ပါသည်။ သင်အလွယ်တကူနားလည်နိုင်စေရန်အတွက် အောက်တွင် အကျဉ်းချုပ်ဖော်ပြထားပါသည်။
| လေဝင်လေထွက်အမျိုးအစား | ရိုးရှင်းသောရှင်းလင်းချက် |
|---|---|
| ထိုးဖောက်ဝင်ရောက်သည့် စက်ပိုင်းဆိုင်ရာ လေဝင်လေထွက်စနစ် | ဤနည်းလမ်းတွင် သင့်လေလမ်းကြောင်းထဲသို့ ပြွန်တစ်ခုထည့်သွင်းခြင်း ပါဝင်သည်။ ဤပြွန်ကို သင့်ပါးစပ်မှတစ်ဆင့် (ပြွန်ထည့်သွင်းခြင်း) သို့မဟုတ် လည်ပင်းရှိ ခွဲစိတ်မှုအသေးစားတစ်ခု (tracheostomy) မှတစ်ဆင့် ထည့်သွင်းပြီး လေဝင်လေထွက်စက်နှင့် ချိတ်ဆက်ထားသည်။ |
| ကျူးကျော်ဝင်ရောက်ခြင်းမရှိသော လေဝင်လေထွက်စနစ် | ဤနည်းလမ်းတွင် မျက်နှာဖုံးကို မျက်နှာပေါ်တွင် တင်းတင်းကျပ်ကျပ် တပ်ဆင်ထားပြီး အဆုတ်ထဲသို့ လေကို တွန်းပို့ရန်အတွက် လေဝင်လေထွက်စက်နှင့် ချိတ်ဆက်ထားသည်။ အိမ်တွင်ပင် မကြာခဏ အသုံးပြုလေ့ရှိသော CPAP သို့မဟုတ် BiPAP® ကဲ့သို့သော ကိရိယာများသည် ဤအမျိုးအစားတွင် ပါဝင်သည်။ |
ဘယ်သူတွေက အသက်ရှူစက်ရဲ့ အကူအညီ လိုအပ်ပါသလဲ။
သင်ကိုယ်တိုင် ထိရောက်စွာ အသက်ရှူနိုင်ခြင်းမရှိသည့်အခါတိုင်း အသက်ရှူစက် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ အဖြစ်များသော အခြေအနေများတွင် အောက်ပါတို့ ပါဝင်သည်-
- ခွဲစိတ်မှုအတွင်း- အထွေထွေမေ့ဆေးဆေးဝါးများသည် သင့်အသက်ရှူမှုကို ဖိနှိပ်နိုင်သည်။ အသက်ရှူစက်သည် သင့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်လျှောက်လုံးတွင် တသမတ်တည်းနှင့် ဘေးကင်းသော အသက်ရှူမှုကို ထိန်းသိမ်းရန် ကူညီပေးသည်။
- ပြင်းထန်သော အဆုတ်ပိုးဝင်ခြင်း သို့မဟုတ် ရောဂါများ- အဆုတ်ရောင်ခြင်း၊ COVID-19၊ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ခက်ခဲသော ရောဂါလက္ခဏာစု (ARDS) သို့မဟုတ် COPD ကဲ့သို့သော နာတာရှည် အဆုတ်ရောဂါများကဲ့သို့သော အခြေအနေများ။
- အရေးပေါ်အခြေအနေများ- သင့်လေလမ်းကြောင်းပိတ်ဆို့နေပါက သို့မဟုတ် ထိခိုက်ဒဏ်ရာရရှိမှု သို့မဟုတ် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအရေးပေါ်အခြေအနေများ၊ ဥပမာ ပြင်းထန်သော anaphylaxis ကဲ့သို့သော အခြေအနေများကြောင့် အသက်ရှူရပ်သွားပါက။
- ဦးနှောက်ဒဏ်ရာရခြင်း- လေဖြတ်ခြင်း သို့မဟုတ် မေ့မြောခြင်းကဲ့သို့သော အခြေအနေများသည် သင့်အဆုတ်များကို အသက်ရှူရန် ပြောပြသည့် ဦးနှောက်၏ အချက်ပြမှုများကို ထိခိုက်စေနိုင်သည်။
- ဓာတ်ငွေ့မညီမျှခြင်း- သင့်သွေးထဲတွင် ကာဗွန်ဒိုင်အောက်ဆိုဒ် (hypercapnia) သို့မဟုတ် အောက်ဆီဂျင်နည်းခြင်း (hypoxemia) ရှိနေခြင်း။
- အသက်ရှူလမ်းကြောင်းကို ကာကွယ်ရန် အလွန်အမင်း စိတ်ငြိမ်ဆေးသောက်ထားသည့်အခါ အစားအစာ၊ တံတွေး သို့မဟုတ် အရည်များ အဆုတ်ထဲသို့ ဝင်ရောက်ခြင်းမှ ကာကွယ်ရန်။
အသက်ရှူစက်တပ်ထားတဲ့အခါ ဘာတွေဖြစ်တတ်လဲ။
သင်သည် အဆက်မပြတ် အနီးကပ် စောင့်ကြည့်မှု လိုအပ်သောကြောင့် အထူးကြပ်မတ်ကုသဆောင် (ICU) တွင် ဆရာဝန်များ၊ သူနာပြုများနှင့် အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ကုထုံးပညာရှင်များပါဝင်သော အထူးကုအဖွဲ့မှ သင့်အား ပြုစုစောင့်ရှောက်ပေးလေ့ရှိသည်။
စောင့်ကြည့်ခြင်း
သင့်တွင် စက်များစွာ တပ်ဆင်ထားသည်ကို သင်သတိပြုမိပေမည်။ ၎င်းတို့သည် သင့်သွေးပေါင်ချိန်၊ နှလုံးခုန်နှုန်း၊ အသက်ရှူနှုန်းနှင့် အောက်ဆီဂျင်ပြည့်ဝမှုကို အဆက်မပြတ် စောင့်ကြည့်ပေးပါသည်။ သင်သည် ပုံမှန် ရင်ဘတ်ဓာတ်မှန်များနှင့် သွေးစစ်ဆေးမှုများကိုလည်း ခံယူရပါမည်။
စုပ်ခြင်း
သင့်လေလမ်းကြောင်းကို သန့်ရှင်းနေစေရန်အတွက် သင့်သူနာပြုအဖွဲ့သည် အပိုအချွဲများကို ဖယ်ရှားရန် ပါးလွှာသောပြွန် (catheter) ကို မကြာခဏ အသုံးပြုလေ့ရှိသည်။ ၎င်းက သင့်အား ချောင်းဆိုးစေနိုင်သည်။ ၎င်းသည် ချစ်ရသူများအတွက် မသက်မသာဖြစ်ပုံရသော်လည်း သင့်လေလမ်းကြောင်းကို သန့်ရှင်းစေရန်နှင့် ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းကို ကာကွယ်ရန်အတွက် အရေးကြီးပါသည်။
ဆေးဝါး၊ အာဟာရနှင့် သန့်ရှင်းရေး
အချို့သောဆေးဝါးများကို အသက်ရှူပြွန် (အေရိုဆိုလစ်) မှတစ်ဆင့် သင့်အဆုတ်သို့ တိုက်ရိုက်ပို့ဆောင်ပေးနိုင်ပါသည်။ သင်အစာမစားနိုင်သောကြောင့် နှာခေါင်းအစာပြွန် (နှာခေါင်းမှတစ်ဆင့် အစာအိမ်သို့ ပေးပို့သောပြွန်) မှတစ်ဆင့် အရည်အာဟာရကို ရရှိမည်ဖြစ်သည်။ လိုအပ်သော အရည်များကို သွေးကြောထဲသို့ ပေးပါသည်။
နိုးနေလား။
ကျွန်ုပ်တို့၏ရည်မှန်းချက်မှာ သင့်အား တတ်နိုင်သမျှ သက်တောင့်သက်သာရှိစေရန်၊ တည်ငြိမ်စေရန်နှင့် သတိရှိစေရန်ဖြစ်သည်။ သို့သော် သင့်အခြေအနေပေါ် မူတည်၍ သင့်ခန္ဓာကိုယ် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစေရန် လိုအပ်သော အနားယူမှုကို ခွင့်ပြုရန်အတွက် ကျွန်ုပ်တို့သည် သင့်အား အလွန်စိတ်ငြိမ်စေသော အခြေအနေတွင် ထားရှိရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် မတော်တဆ ထိခိုက်ဒဏ်ရာရခြင်း — ဥပမာ သင့်အသက်ရှူပိုက်ကို ဆွဲထုတ်ခြင်း — ကို ကာကွယ်ရန်အတွက် သင့်လက်များကို ညင်သာစွာ ထိန်းထားရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ ၎င်းကို သင့်ဘေးကင်းရေးအတွက်သာ လုပ်ဆောင်ပါသည်။
အကျိုးကျေးဇူးများနှင့် အန္တရာယ်များကား အဘယ်နည်း။
မည်သည့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကြားဝင်ဆောင်ရွက်မှုမဆိုကဲ့သို့ပင်၊ လေဝင်လေထွက်စက်အသုံးပြုမှုသည် အကျိုးကျေးဇူးများနှင့် မွေးရာပါအန္တရာယ်များ နှစ်မျိုးလုံးနှင့် တွဲဖက်လျက်ရှိသည်။
| အကျိုးကျေးဇူးများ | အန္တရာယ်များ |
|---|---|
| အသက်ရှူခြင်း၏ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ အားထုတ်မှုကို ဖယ်ရှားပေးပြီး သင့်ခန္ဓာကိုယ်အား ရောဂါပိုးများကို တိုက်ဖျက်ခြင်းနှင့် ပျောက်ကင်းခြင်းတွင် စွမ်းအင်ကို အာရုံစိုက်နိုင်စေပါသည်။ | ဘက်တီးရီးယားများသည် အသက်ရှူပြွန်တစ်လျှောက် အဆုတ်ထဲသို့ ဝင်ရောက်နိုင်ပြီး အသက်ရှူကိရိယာဖြင့် ဆက်စပ်နေသော အဆုတ်ရောင်ရောဂါကဲ့သို့သော ရောဂါပိုးများကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ |
| သင့်ခန္ဓာကိုယ်သည် အောက်ဆီဂျင်လုံလောက်စွာ ရရှိပြီး ကာဗွန်ဒိုင်အောက်ဆိုဒ် ပိုများကို ဖယ်ရှားပေးကြောင်း သေချာစေသည်။ | အဆုတ်ကို လေဖြည့်ရန် လိုအပ်သော ဖိအားသည် အချို့ကိစ္စများတွင် ဖိအားနှင့်ဆက်စပ်သော အဆုတ်ဒဏ်ရာကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ |
| သင့်အဆုတ်ရှိ သေးငယ်သော လေအိတ်များ (alveoli) ကို ဖွင့်ထားပေးပြီး လုပ်ငန်းဆောင်တာများကို လုပ်ဆောင်ပေးပါသည်။ | အဆုတ်ပတ်လည်ရှိ နေရာထဲသို့ လေယိုစိမ့်ဝင်ရောက်နိုင်ပြီး ၎င်းပျက်စီးခြင်း (Pneumothorax) ဖြစ်စေနိုင်သည်။ |
| အချိန်တိုင်း လုံခြုံပြီး ပွင့်လင်းသော လေလမ်းကြောင်းကို ထိန်းသိမ်းထားသည်။ | နှလုံး၏လုပ်ဆောင်ချက်ကို ဝန်ပိစေပြီး သွေးပေါင်ချိန်ကို ထိခိုက်စေနိုင်သည်။ |
ပြင်းထန်သော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကိစ္စအချို့တွင် လူနာသည် လွတ်လပ်စွာ အသက်ရှူနိုင်စွမ်း ဆုံးရှုံးသွားနိုင်သည်။ ထို့အပြင်၊ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာရန် မျှော်လင့်ချက်မရှိသော လူနာတစ်ဦးကို အသက်ရှူစက်တပ်ဆင်ခြင်းသည် သေဆုံးခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်ကို မလိုအပ်ဘဲ ကြာရှည်စေနိုင်သည်။ ထိုကဲ့သို့သော ထိခိုက်လွယ်သော အခြေအနေများတွင်၊ သင့်ချစ်ရသူအတွက် အကောင်းဆုံးဆုံးဖြတ်ချက်ချရန်အတွက် သင့်ဆရာဝန်နှင့် ပွင့်ပွင့်လင်းလင်း ဆွေးနွေးရန် အရေးကြီးပါသည်။
လူနာကို အသက်ရှူစက်ကနေ ဘယ်လိုဖယ်ရှားမလဲ။
သင့်ချစ်ရသူ၏ အခြေအနေတိုးတက်လာပြီး ဆရာဝန်များက ၎င်းတို့ဘာသာ အသက်ရှူရန် အဆင်သင့်ဖြစ်ပြီဖြစ်ကြောင်း အတည်ပြုပြီးသည်နှင့် "အသက်ရှူခြင်းကို ဖြတ်ခြင်း" လုပ်ငန်းစဉ် စတင်ပါသည်။ လူနာသည် ၎င်းတို့၏ အသက်ရှူမှုကို ဆက်လက်ထိန်းသိမ်းနိုင်ခြင်း ရှိ၊ မရှိ စမ်းသပ်ရန်အတွက် စက်၏ အထောက်အပံ့ကို ကျွန်ုပ်တို့ တဖြည်းဖြည်း လျှော့ချပါသည်။ အရာအားလုံး ကောင်းမွန်စွာ တိုးတက်ကောင်းမွန်လာပါက အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ (ET) ပြွန်ကို ဘေးကင်းစွာ ဖယ်ရှားပါမည်။
ပြွန်ဖယ်ရှားပြီးနောက် လူနာသည် ရက်အနည်းငယ်ကြာ လည်ချောင်းနာခြင်း သို့မဟုတ် အသံဝင်ခြင်းသည် လုံးဝပုံမှန်ဖြစ်ကြောင်း ကျေးဇူးပြု၍ သတိပြုပါ။
နီရိုဂီလင်္ကာမှ အရေးကြီးသော သင်ခန်းစာများ
- စက်ပိုင်းဆိုင်ရာ လေဝင်လေထွက်စနစ်သည် ရောဂါတစ်ခုကို ပျောက်ကင်းစေသော နည်းလမ်းမဟုတ်ပါ။ ၎င်းသည် ခန္ဓာကိုယ် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစဉ် အသက်ရှူရန် ကူညီပေးသည့် အသက်ကယ်စနစ်တစ်ခုဖြစ်သည်။
- ထိတ်လန့်စရာမလိုပါဘူး။ သင့်ချစ်ရသူကို အထူးကြပ်မတ်ကုသဆောင် (ICU) တွင် အထူးကျွမ်းကျင်သူအဖွဲ့တစ်ဖွဲ့မှ အနီးကပ်စောင့်ကြည့်နေပါသည်။
- ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတိုင်းကဲ့သို့ပင် အန္တရာယ်များ ရှိပါသည်၊ သို့သော် ကျွန်ုပ်တို့၏ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့သည် အဆင့်တိုင်းတွင် ၎င်းတို့ကို လျှော့ချရန် ကြိုးပမ်းဆောင်ရွက်ပါသည်။
- မေးခွန်းများ သို့မဟုတ် စိုးရိမ်ပူပန်မှုများရှိပါက သင့်ဆရာဝန်နှင့် ပွင့်ပွင့်လင်းလင်း ဆွေးနွေးပါ။ ၎င်းတို့သည် အသေးစိတ်အချက်အလက်တိုင်းကို သင့်အား ရှင်းပြရန် အသင့်ရှိနေပါသည်။
- နောက်ဆုံးအနေနဲ့ ကျန်းမာရေးကောင်းမွန်နေချိန်မှာ ဆေးကုသမှုနဲ့ ပတ်သက်ပြီး ကိုယ့်ရဲ့ကိုယ်ပိုင်ဆန္ဒတွေကို မိသားစုနဲ့ ဆွေးနွေးဖို့ လူတိုင်းကို တိုက်တွန်းပါတယ်၊ ဒါမှသာ ပြင်းထန်တဲ့ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အခြေအနေတစ်ခု ပေါ်ပေါက်လာရင် ကိုယ့်ရဲ့ ဦးစားပေးမှုတွေကို သိရှိနိုင်မှာပါ။
အသက်ရှူစက်၊ စက်ပိုင်းဆိုင်ရာ အသက်ရှူစက်၊ အသက်ကယ်ပံ့ပိုးမှု၊ ICU၊ အထူးကြပ်မတ်ကုသဆောင်၊ အသက်ရှူခြင်း၊ ပြွန်ထည့်သွင်းခြင်း၊ လေပြွန်ဖောက်ခြင်း၊ ARDS၊ အဆုတ်ရောင်ရောဂါ၊ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ အခက်အခဲ၊ အရေးပေါ်စောင့်ရှောက်မှု
