တစ်ခါတစ်ရံမှာ အရိုးတွေကနေ ထူးဆန်းတဲ့ နာကျင်မှု ဒါမှမဟုတ် အရေပြားအောက်မှာ အကျိတ်ငယ်လေးတစ်ခု ထွက်လာတတ်ပါသလား။ သင်သိပ်သတိမထားမိလောက်ပါဘူး။ ဒါပေမယ့် ဒီလိုအရာတွေကို အနည်းငယ်သတိပြုမိဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။ ဒီနေ့မှာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ အရိုးတွေမှာ ဖွံ့ဖြိုးနိုင်ပေမယ့် ကင်ဆာမဟုတ်တဲ့ အကျိတ်တစ်မျိုးအကြောင်း ဆွေးနွေးသွားမှာပါ၊ ဒါပေမယ့် သင်အနည်းငယ်စိုးရိမ်သင့်ပါတယ်။ ဆေးပညာမှာ ဒါကို (Osteoblastoma) လို့ ခေါ်ပါတယ်။
Osteoblastoma ဆိုတာ အတိအကျ ဘာလဲ။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် `(Osteoblastoma)` ဆိုတာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ အရိုးတွေမှာ ဖြစ်ပေါ်တတ်တဲ့ ကင်ဆာမဟုတ်တဲ့ (အန္တရာယ်မရှိတဲ့) အကျိတ်တစ်မျိုးပါ ။ ဒါပေမယ့် ကင်ဆာမဟုတ်ပေမယ့် ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ အရိုးတွေမှာ ပြောင်းလဲမှုတွေ ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ၊ ဒီအကျိတ်ဟာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ကျန်းမာတဲ့ အရိုးတစ်သျှူးတွေကို တိုက်ခိုက်နေတာပါ။ အဲဒီလိုလုပ်ခြင်းအားဖြင့် ကျန်းမာတဲ့ အရိုးတစ်သျှူးအစား `(Osteoid)` လို့ခေါ်တဲ့ တစ်သျှူးအမျိုးအစားအသစ်တစ်ခုကို ဖန်တီးပေးပါတယ်။
အခု "တစ်ရှူးအသစ်တွေ ကြီးထွားလာတာ ကောင်းမယ် မဟုတ်လား" လို့ သင်တွေးနေပါလိမ့်မယ်။ ဒါပေမယ့် ပြဿနာက "(Osteoid)" လို့ခေါ်တဲ့ ဒီတစ်ရှူးဟာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ အစစ်အမှန် ကျန်းမာတဲ့ အရိုးတစ်ရှူးလောက် မခိုင်မာပါဘူး။ ကောင်းမွန်တဲ့ ခိုင်ခံ့တဲ့ သစ်သားအပိုင်းအစတစ်ခုကို အနည်းငယ် အားနည်းတဲ့ သစ်သားအပိုင်းအစနဲ့ အစားထိုးသလိုပါပဲ။ ဒါကြောင့် ဒီ "(Osteoid)" တစ်ရှူးဟာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ အရိုးတွေကို အားနည်းစေပြီး အလွယ်တကူ ကျိုးပဲ့နိုင်ခြေ ပိုများစေပါတယ် ။ တစ်ခါတစ်ရံမှာ ဒီ "(Osteoblastoma)" အကျိတ်တွေ ကြီးထွားလာတာနဲ့အမျှ နာကျင်ခြင်းနဲ့ ရောင်ရမ်းခြင်းလိုမျိုး လက္ခဏာတွေလည်း ပေါ်လာနိုင်ပါတယ်။
ဒီအကျိတ်တွေက ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ ဘယ်နေရာတွေမှာ အများဆုံးဖြစ်ပွားလေ့ရှိလဲ။
Osteoblastoma သည် ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်ရှိ မည်သည့်အရိုးတွင်မဆို အမှန်တကယ်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ သို့သော် ၎င်းကို ကျွန်ုပ်တို့၏ကျောရိုးတွင် အများဆုံးတွေ့ရလေ့ရှိသည်။ အကြမ်းဖျင်းအားဖြင့် ဖြစ်ရပ်များ၏ ၄၀% သာ ကျောရိုးတွင် ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။
ထို့အပြင်၊ ၎င်းတို့သည် သင့်အပိုင်များဖြစ်သည်-
- ခြေထောက် သို့မဟုတ် ခြေဖဝါးတွင်
- လက်ထဲမှာ
- မေးရိုး
- နံရိုးအိမ်
- ညှပ်ရိုး
- ရင်ဘတ်ရိုး
ဤကဲ့သို့သောနေရာများတွင်လည်း စိုက်ပျိုးနိုင်ပါသည်။
အရိုးပွရောဂါရှိလျှင် မည်သည့်လက္ခဏာများ ဖြစ်ပွားနိုင်သနည်း။
ဒီရောဂါရဲ့ အဖြစ်အများဆုံးလက္ခဏာကတော့ အရိုးနာကျင်ကိုက်ခဲခြင်း ပါ။ ဒါက ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ အတွင်းပိုင်းကနေ လာသလို ခံစားရတဲ့ မှိုင်းပြီး နာကျင်ကိုက်ခဲတဲ့ ဝေဒနာ တစ်ခုပါ။ တစ်ခါတစ်ရံမှာ အရေပြားအောက်မှာ အကျိတ်တစ်ခု ဒါမှမဟုတ် ရောင်ရမ်းတာကို ခံစားရနိုင်ပါတယ်။ ထိကြည့်ရင်လည်း နာကျင်နိုင်ပါတယ်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ သင့်ခြေထောက် ဒါမှမဟုတ် ခြေဖဝါးမှာ အရိုးပွရောဂါ ဖြစ်ပွားရင် ခြေဆွံ့လာနိုင်သလို လမ်းလျှောက်ပုံလည်း ပြောင်းလဲနိုင်ပါတယ်။
အကျိတ်ကြီးထွားလာသည်နှင့်အမျှ နောက်ထပ်လက္ခဏာများ ပေါ်လာနိုင်သည်။ အရိုးပွရောဂါသည် ပုံမှန်အားဖြင့် ၄ စင်တီမီတာခန့် (ချယ်ရီခရမ်းချဉ်သီးအရွယ်အစားခန့်) အထိ ကြီးထွားနိုင်သည်။ သို့သော် အချို့ကိစ္စများတွင် အကျိတ်သည် နှစ်ဆ သို့မဟုတ် သုံးဆပိုကြီးလာသည့် အစီရင်ခံစာများရှိသည်။ အကျိတ်သည် ဤမျှကြီးမားလာသောအခါ အနီးနားရှိ အာရုံကြောကို ဖိမိနိုင်သည် ။ ထို့နောက် အာရုံကြောဆိုင်ရာ ရောဂါလက္ခဏာများ စတင်ပေါ်လာသည်။ ၎င်းတို့တွင် အောက်ပါတို့ ပါဝင်သည်-
- အာရုံကြောနာကျင်ခြင်း
- ခြေလက်များတွင် ထုံကျင်ခြင်း၊ အားနည်းခြင်း သို့မဟုတ် တဆစ်ဆစ်နာကျင်ခြင်း
- ကျောရိုးရှိ osteoblastoma ဖြစ်ပါက ကျော သို့မဟုတ် လည်ပင်းနာကျင်ခြင်း
- ကြွက်သားများ ကြွက်တက်ခြင်း
ဒီအခြေအနေကနေ ဘယ်လိုနောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေ ဖြစ်လာနိုင်လဲ။
"(Osteoblastoma)" သည် အလွန်ကြီးမားလာပါက နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများစွာ ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ၎င်းတို့ထဲမှ အချို့ကို ဖော်ပြပေးလိုက်ပါတယ်။
- အရိုးပျက်စီးခြင်း : ဤအကျိတ်သည် ကျန်းမာသောအရိုးတစ်သျှူးများကို အားနည်းစေပြီး ဖျက်ဆီးနိုင်သည်။ ၎င်းသည် အရိုးကို ကျိုးလွယ်စေနိုင်သည်။
- ဒုတိယအကြိတ်များ : တစ်ခါတစ်ရံတွင် aneurysmal bone cyst ဟုခေါ်သော အခြားအရိုးအကျိတ်အမျိုးအစားသည် osteoblastoma ၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအနေဖြင့် ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည်။
- အာရုံကြောဖိသိပ်မှု - အစောပိုင်းက ကျွန်ုပ်တို့ဆွေးနွေးခဲ့သည့်အတိုင်း၊ osteoblastoma သည် အာရုံကြောကိုဖိသိပ်ပါက neuropathy ဟုခေါ်သော အခြေအနေကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။
- ကျောရိုးစောင်းခြင်း : အကယ်၍ ကျောရိုးတွင် osteoblastoma ဖြစ်ပေါ်လာပါက scoliosis ဟုလူသိများသော ကျောရိုး၏ယာယီကွေးညွှတ်မှုကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။
အခြားရှားပါးသော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ
၎င်းအပြင်၊ အလွန်ရှားပါးသော အခြားနောက်ဆက်တွဲပြဿနာများစွာလည်း ရှိပါသေးသည်-
- အဆိပ်သင့် အရိုးအဆစ်ဆဲလ်များ ကြီးထွားခြင်း - အလွန်ရှားပါးစွာပင် အရိုးအဆစ်ဆဲလ်များ ကြီးထွားခြင်းရှိသော လူအချို့တွင် ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံးသို့ ပျံ့နှံ့သွားသော ပြင်းထန်သော ရောင်ရမ်းမှုတုံ့ပြန်မှု ဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိသည်။ ၎င်းကို အဆိပ်သင့် အရိုးအဆစ်ဆဲလ်များ ကြီးထွားခြင်းဟုခေါ်သည်။ ဤအခြေအနေတွင် သင့်အရိုးများပတ်လည်ရှိ အမြှေးပါး (periosteum) ရောင်ရမ်းလာပါသည်။ ၎င်းနှင့်အတူ ဖျားနာခြင်းနှင့် ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်းကဲ့သို့သော လက္ခဏာများလည်း တွဲဖက်ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။
- Malignant transformation : osteoblastoma သည် ကင်ဆာမဟုတ်သော အကျိတ်တစ်ခုဖြစ်သော်လည်း ကင်ဆာအဖြစ်သို့ ပြောင်းလဲသွားသည့် အလွန်ရှားပါးသော ဖြစ်ရပ်များ ရှိခဲ့သည်။ သို့သော် ဤကိစ္စနှင့်ပတ်သက်၍ ဆရာဝန်များကြားတွင် မတူညီသော ထင်မြင်ယူဆချက်များ ရှိပါသည်။ ထိုကဲ့သို့သောကိစ္စများတွင် ၎င်းသည် အစကတည်းက osteosarcoma ဟုခေါ်သော အရိုးကင်ဆာအမျိုးအစားတစ်ခု ဖြစ်နိုင်သည်ဟု ကျွမ်းကျင်သူအချို့က ဆိုသည်။
ဘယ်သူတွေမှာ ဒီလိုဖြစ်နိုင်ခြေ ပိုများလဲ။ (အန္တရာယ်အချက်များ)
ရိုးရိုးသားသားပြောရရင် ဆရာဝန်တွေဟာ Osteoblastoma ဘာကြောင့်ဖြစ်ရတာလဲဆိုတာကို အတိအကျမသိသေးပါဘူး။ ဒါပေမယ့် သူတို့တွေ့ရှိခဲ့တဲ့အချက်တစ်ခုကတော့ အသက် ၃၀ အောက်လူတွေမှာ ပိုဖြစ်ပွားနိုင်ခြေရှိပါတယ်။ ဒါ့အပြင် အမျိုးသားတွေဟာ အမျိုးသမီးတွေထက် ဒီရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေ နှစ်ဆပိုများပါတယ် ။
ဆရာဝန်တွေက ဒါကို ဘယ်လိုရောဂါရှာဖွေကြလဲ။
ဤလက္ခဏာများရှိသော ဆရာဝန်နှင့် သင်တွေ့ဆုံသောအခါ၊ သူသည် သင့်ရောဂါလက္ခဏာများနှင့် သင့်ဆေးမှတ်တမ်းကို ဦးစွာပြောပြပါလိမ့်မည်။ ထို့နောက် နာကျင်မှုနှင့် ရောင်ရမ်းမှုရှိမရှိ စစ်ဆေးရန် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစစ်ဆေးမှုပြုလုပ်ပါလိမ့်မည် ။ ထို့နောက် ၎င်းတို့သည် ပုံရိပ်ဖော်စစ်ဆေးမှု အချို့ကို ညွှန်ကြားပါလိမ့်မည်။ ပထမတစ်ခုမှာ X-ray ဖြစ်သည်။
X-ray မှာမြင်ရတဲ့ပုံပေါ်မူတည်ပြီး သင့်ဆရာဝန်က CT scan ဒါမှမဟုတ် MRI လိုမျိုး အသေးစိတ်ပုံရိပ်ဖော်စစ်ဆေးမှုတွေကို လုပ်ဖို့ လိုကောင်းလိုပါလိမ့်မယ်။ ဒီစစ်ဆေးမှုတွေက အကျိတ်ရဲ့တည်နေရာအတိအကျကို ဆုံးဖြတ်ဖို့နဲ့ အနီးနားကတစ်ရှူးတွေကို ဘယ်လိုအကျိုးသက်ရောက်ခဲ့လဲဆိုတာကို ကြည့်ရှုဖို့ ကူညီပေးနိုင်ပါတယ်။
ဆရာဝန်များသည် osteoblastoma နှင့် osteosarcoma အကြား ခြားနားချက်ကို ပုံရိပ်များကိုကြည့်ခြင်းဖြင့် ပြောပြနိုင်သည်။ သို့သော် သေချာစေရန်အတွက် ၎င်းတို့သည် တစ်ရှူးအပိုင်းအစတစ်ခုကိုယူပြီး biopsy လုပ်ရန် လိုအပ်သည် ။ အကျိတ်၏တည်နေရာကို ရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးသည်နှင့် biopsy အပ် သို့မဟုတ် သေးငယ်သောခွဲစိတ်မှုတစ်ခုကို အသုံးပြု၍ တစ်ရှူးနမူနာကို ယူနိုင်သည်။ ထို့နောက် ၎င်းကို ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာရန်အတွက် ဓာတ်ခွဲခန်းသို့ ပို့ဆောင်သည်။ ထိုတွင် ရောဂါဗေဒပညာရှင်များသည် osteoblastoma နှင့် osteosarcoma အကြား ခြားနားချက်ကို ပြောပြရန် immunostaining ဟုခေါ်သော အထူးနည်းပညာကို အသုံးပြုကြသည်။
ရောဂါရှာဖွေခြင်းသည် အလွန်အရေးကြီးသော ခြေလှမ်းတစ်ခုဖြစ်သောကြောင့် သင့်ဆရာဝန် အကြံပြုသည့် စစ်ဆေးမှုများကို ချက်ချင်းပြုလုပ်ရန် အရေးကြီးကြောင်း သတိရပါ။
Osteoblastoma အတွက် ကုသမှုတွေက ဘာတွေလဲ။
အရိုးပွရောဂါကို ကုသခြင်းတွင် အကျိတ်ကို ဖယ်ရှားရန် ခွဲစိတ်မှု ပါဝင်လေ့ရှိသည် ။ တစ်ခုတည်းသောခြွင်းချက်မှာ အကျိတ်သည် ကျောရိုးကဲ့သို့သော ခွဲစိတ်ရန် အန္တရာယ်များလွန်းသော သို့မဟုတ် ရှုပ်ထွေးသောနေရာတွင် ရှိနေပါကဖြစ်သည်။ ထိုကိစ္စတွင် သင့်အရိုးအထူးကုဆရာဝန်သည် အကျိတ်ကို ဖျက်ဆီးပြီး ကြီးထွားမှုကို ရပ်တန့်ရန် အခြားနည်းလမ်းများကို ကြိုးစားပါလိမ့်မည်။
Osteoblastoma ကို ကုသရန် အသုံးပြုသော နည်းလမ်းအချို့ကို ဖော်ပြပေးလိုက်ပါတယ်။
- ခြစ်ခြင်းနှင့် အရိုးအစားထိုးခြင်း : ခြစ်ခြင်းတွင် ပုံမှန်မဟုတ်သောတစ်ရှူးများကို ခြစ်ထုတ်ခြင်း ပါဝင်သည်။ တစ်ရှူးကို ခြစ်ထုတ်ပြီးနောက် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် သင့်ကိုယ်ပိုင်ခန္ဓာကိုယ်မှ အရိုးတစ်ပိုင်း သို့မဟုတ် အခြားသူတစ်ဦးထံမှ အရိုးအစားထိုးခြင်းဖြင့် ထိုနေရာကို ဖြည့်နိုင်သည်။
- အစုလိုက်ဖယ်ရှားခြင်း : အကျိတ်သည် ကြီးမားပါက၊ ရန်လိုပါက သို့မဟုတ် ပျံ့နှံ့သွားပါက၊ သို့မဟုတ် ဖယ်ရှားပြီးနောက် ပြန်လည်ဖြစ်ပွားပါက ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် အကျိတ်ပါရှိသော အရိုးတစ်ခုလုံးကို ဖယ်ရှားရန် ဆုံးဖြတ်နိုင်သည်။
- ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားခြင်းကုထုံး : ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် အကျိတ်ကို ဘေးကင်းစွာ မဖယ်ရှားနိုင်ပါက အလွန်အမင်းအေးခဲခြင်း (cryoablation) သို့မဟုတ် မြင့်မားသောအပူပေးခြင်း (radiofrequency ablation) ကို အသုံးပြု၍ အကျိတ်ကို ဖျက်ဆီးရန် ကြိုးစားနိုင်သည်။
ဒီအခြေအနေအရ အနာဂတ်အတွက် ဘယ်လိုမျှော်လင့်ချက်မျိုး ရှိနိုင်မလဲ။
Osteoblastoma ရောဂါရှိသူတစ်ဦးသည် ယေဘုယျအားဖြင့် ကောင်းမွန်သော ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာမှုကို မျှော်လင့်နိုင်ပါသည် ။ လူအများစုသည် အကျိတ်ကိုဖယ်ရှားရန် ခွဲစိတ်မှုပြီးနောက် အပြည့်အဝ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာကြသည်။ အများစုတွင်၊ ပျက်စီးနေသောအရိုးသည် အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ သူ့အလိုလို ပြန်ကောင်းလာပါလိမ့်မည်။
သို့သော် တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဤအကျိတ်များသည် ပြန်လည်ကြီးထွားလာနိုင်သည်။ ၎င်းသည် ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားပြီးနောက်ထက် အကျိတ်ခြစ်ထုတ်ပြီးနောက်တွင် ပိုမိုဖြစ်ပွားနိုင်ခြေရှိသည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် အကျိတ်ဆဲလ်အချို့ ကျန်ရှိနေနိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ခြစ်ထုတ်ပြီးနောက် သင့်အကျိတ်ပြန်ပေါ်လာပါက သင့်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် နောက်တစ်ကြိမ်တွင် ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားမှု ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။
Osteoblastoma ဟာ ကင်ဆာ ဒါမှမဟုတ် အသက်အန္တရာယ်ရှိတဲ့ အခြေအနေတစ်ခု မဟုတ်ပါဘူး။ ဒါပေမယ့် အလျင်အမြန်ကြီးထွားပြီး အရိုးကို ပျက်စီးစေတဲ့ အကျိတ်တစ်ခုပါ ။ ဆိုလိုတာက နောက်ကျမှ ကုသမှုထက် စောစောစီးစီး ကုသမှုက ပိုကောင်းပါတယ်။ လူအများစုက သူတို့ရဲ့ အရိုးနာကျင်မှုကို လျစ်လျူရှုထားကြပါတယ်။ တချို့လူတွေက နှစ်ပေါင်းများစွာ နာကျင်မှုခံစားရပြီးမှ ရောဂါရှာဖွေကြပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ဘာကြောင့် နာကျင်မှုကို ဖြစ်စေတာလဲဆိုတာကို ရှာဖွေသင့်ပါတယ် ။ Osteoblastoma ဟာ ကုသလို့ရတဲ့ အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်ပြီး စောစောစီးစီး ကုသမှုက ပိုဆိုးလာခြင်းကို ကာကွယ်ပေးနိုင်ပါတယ်။
ဒါဆိုရင်၊ ကျွန်တော်တို့ ပြောခဲ့တာတွေကို အကျဉ်းချုပ်ကြည့်ရအောင်။ (အိမ်ယူသွားရမယ့် မက်ဆေ့ချ်)
အိုကေ၊ ကျွန်တော်တို့ပြောခဲ့တဲ့ `(Osteoblastoma)' အကြောင်း အရေးကြီးဆုံးအချက်အလက်တွေကို ပြန်သတိရကြရအောင်။
- Osteoblastoma သည် ကင်ဆာမဟုတ်သော်လည်း အရိုးအားနည်းခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်သော ကင်ဆာမဟုတ်သော အရိုးအကျိတ်တစ်မျိုး ဖြစ်သည်။
- ၎င်းသည် ကျောရိုးတွင် အများဆုံးဖြစ်ပွားလေ့ရှိသော်လည်း ခန္ဓာကိုယ်ရှိ မည်သည့်အရိုးတွင်မဆို ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
- အဓိကလက္ခဏာမှာ အရိုးနာကျင်ခြင်း ဖြစ်သည်။ ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် ခြေဆွံ့ခြင်းလည်း ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
- အကျိတ်ကြီးများသည် အာရုံကြောများကို ဖိသိပ်ပြီး အခြားလက္ခဏာများကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။
- တိကျသောအကြောင်းရင်းကို မသိရသေးသော်လည်း လူငယ်များနှင့် အမျိုးသားများတွင် ပိုမိုဖြစ်ပွားပုံရသည်။
- ရောဂါရှာဖွေရန်အတွက် (X-ray)၊ (CT scan)၊ (MRI) နှင့် (Biopsy) စစ်ဆေးမှုတို့ လိုအပ်ပါသည်။
- အဓိကကုသမှုမှာ အကျိတ်ကို ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားခြင်းဖြစ်သည် ။
- ပြန်ကောင်းနိုင်ခြေများ သော်လည်း တစ်ခါတစ်ရံတွင် အကျိတ်များ ပြန်ဖြစ်နိုင်သည်။
- နာကျင်ကိုက်ခဲနေရင် ချက်ချင်းဆရာဝန်နဲ့ ပြသပါ ။ စောစီးစွာ ကုသမှုခံယူခြင်းက ပြဿနာများစွာကို ကာကွယ်ပေးနိုင်ပါတယ်။
ပုံမှန်မဟုတ်သော ရောဂါလက္ခဏာများ ရှိပါက ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အကြံဉာဏ် ရယူသင့်ကြောင်း သတိရပါ။ စိတ်မပူပါနှင့်၊ ယနေ့ခေတ်တွင် အရာအများစုအတွက် အဆင့်မြင့်ကုသမှုများ ရှိပါသည်။
` အရိုးပွရောဂါ၊ အရိုးအကျိတ်များ၊ ကျောနာခြင်း၊ အရိုးရောဂါ၊ ခွဲစိတ်မှု၊ အရိုးနာခြင်း၊ အကျိတ်များ











💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။