တစ်ခါတစ်ရံမှာ နှလုံးခုန်နှုန်း မြန်လွန်းပြီး မမှန်သလို ခံစားရပါသလား။ ရင်ဘတ်ထဲမှာ တစ်ခုခု မှားယွင်းနေသလို ခံစားရတဲ့ ဒီအခြေအနေကို Atrial Fibrillation (Afib) လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒါဟာ နှလုံးခုန်နှုန်း ပုံမှန်မဟုတ်တဲ့ အခြေအနေတစ်ခုပါ။ ဒါကို ဂရုမစိုက်ဘူးဆိုရင် ရေရှည်မှာ လေဖြတ်ခြင်းလိုမျိုး ပြင်းထန်တဲ့ အခြေအနေတွေနဲ့ ရင်ဆိုင်ရနိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဒီနေ့မှာ ဒီ Afib အခြေအနေကို ကုသဖို့ အလွန်အောင်မြင်ပြီး ခေတ်မီတဲ့ နည်းလမ်းတစ်ခုအကြောင်း ပြောပြပေးသွားမှာပါ။
အဆုတ်သွေးကြောခွဲထုတ်ခြင်း (PVI) ဆိုတာဘာလဲ။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် အဆုတ်သွေးကြောခွဲထုတ်ခြင်း (PVI) ဆိုတာ နှလုံးခုန်မမှန်ခြင်း (Afib) ကိုကုသဖို့အသုံးပြုတဲ့ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုပါ။ ဒါဟာ နှလုံးခွဲစိတ်မှုတစ်မျိုးဖြစ်ပေမယ့် အဓိကခွဲစိတ်မှုတော့ မဟုတ်ပါဘူး။
ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ နှလုံးရဲ့ လုပ်ဆောင်ချက်ကို လျှပ်စစ်အချက်ပြစနစ်တစ်ခုက ထိန်းချုပ်ထားတယ်လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ Afib မှာ ဒီလျှပ်စစ်အချက်ပြမှုတွေက ရှုပ်ထွေးပြီး နှလုံးကို ပုံမှန်မဟုတ်တဲ့ နည်းလမ်းနဲ့ သွားလာတတ်ပါတယ်။ အများအားဖြင့် ဒီချို့ယွင်းနေတဲ့ အချက်ပြမှုတွေက အဆုတ်ကနေ အောက်ဆီဂျင်ကြွယ်ဝတဲ့ သွေးကို နှလုံးရဲ့ ဘယ်ဘက် atrium ကို သယ်ဆောင်ပေးတဲ့ သွေးကြောလေးခုမှာ စတင်ပြီး အဲဒီသွေးကြောတွေကို အဆုတ်သွေးကြောတွေ လို့ခေါ်ပါတယ်။
ဒါကြောင့် ဒီ PVI ကုသမှုက ချို့ယွင်းနေတဲ့ လျှပ်စစ်အချက်ပြမှုတွေ လာတဲ့နေရာကို ဖော်ထုတ်ပြီး အဲဒီနေရာတွေမှာ အလွန် သေးငယ်တဲ့ အမာရွတ်တစ်သျှူးတွေ ဖန်တီးပေးပါတယ်။ ဒါကို နှလုံးဖယ်ရှားခြင်း လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒီအမာရွတ်တစ်သျှူးက နံရံတစ်ခုလို လုပ်ဆောင်ပြီး ချို့ယွင်းနေတဲ့ လျှပ်စစ်အချက်ပြမှုတွေ နှလုံးရဲ့ တခြားအစိတ်အပိုင်းတွေကို ပျံ့နှံ့မသွားအောင် တားဆီးပေးပါတယ်။ ပြီးရင် နှလုံးက ပုံမှန်ပြန်ခုန်ပါတယ်။
ဒီကုသမှုက ဘယ်သူတွေအတွက် သင့်တော်လဲ။
ဒီကုသမှုဟာ လူတိုင်းအတွက် မဟုတ်ပါဘူး။ သင့်ဆရာဝန်ကသာ အကောင်းဆုံးဆုံးဖြတ်ပေးမယ့်သူပါ။ ဒီကုသမှုကို အောက်ပါလူတွေအတွက် အကြံပြုလေ့ရှိပါတယ်။
- Afib အခြေအနေကို ထိန်းချုပ်ရန် နှလုံးခုန်နှုန်း ရပ်တန့်ဆေးများ သောက်သုံးနေသော်လည်း ရောဂါလက္ခဏာများ ရှိနေသေးသူများအတွက်။
- ခန္ဓာကိုယ်က ထိုဆေးဝါးများကို မခံနိုင်သူများ သို့မဟုတ် ၎င်းတို့မှ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ ခံစားရသူများအတွက်။
ယခုအခါ လေ့လာမှုအချို့အရ လူနာအချို့သည် ဆေးမစမီ PVI ကို ပထမဆုံးကုသမှုအဖြစ် အသုံးပြုသောအခါ ပိုမိုကောင်းမွန်သောရလဒ်များ ရရှိကြောင်း တွေ့ရှိရသည်။ သို့သော် ၎င်းသည် စံသတ်မှတ်ထားသော ကုသမှုတစ်ခု မဟုတ်သေးဘဲ သုတေသနပြုလုပ်နေဆဲဖြစ်သည်။
ဒီကုသမှုက သင့်အတွက် သင့်တော်မှုရှိမရှိ ဘယ်လိုသိနိုင်မလဲ။
ဒါက သင့်အတွက် သင့်တော်မှုရှိမရှိ မဆုံးဖြတ်ခင်မှာ သင့်ဆရာဝန်က သင့်ကို သေချာစွာ စစ်ဆေးပါလိမ့်မယ်။ သူက သင့်ရဲ့ ဆေးမှတ်တမ်းနဲ့ သင်လုပ်ခဲ့တဲ့ စစ်ဆေးမှုတွေကို ပြန်လည်သုံးသပ်ပါလိမ့်မယ်။ ဒီရည်ရွယ်ချက်အတွက် ပုံမှန်အားဖြင့် ပြုလုပ်လေ့ရှိတဲ့ စစ်ဆေးမှုတွေကတော့ -
- Echocardiogram (Echo): ၎င်းသည် နှလုံး၏ အာထရာဆောင်းစကင်န်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် နှလုံး၏ဖွဲ့စည်းပုံနှင့် လုပ်ဆောင်ချက်ကို ကြည့်ရှုနိုင်သည်။
- အီလက်ထရိုကာဒီယိုဂရမ် (EKG): နှလုံး၏ လျှပ်စစ်လှုပ်ရှားမှုကို မှတ်တမ်းတင်သည့် စစ်ဆေးမှု။
- ဟော်လ်တာ စောင့်ကြည့်ကိရိယာဒါက သင့်ခန္ဓာကိုယ်မှာ ဝတ်ဆင်ရတဲ့ ကိရိယာငယ်လေးတစ်ခုဖြစ်ပြီး ၂၄ နာရီ ဒါမှမဟုတ် ၄၈ နာရီလိုမျိုး ရေရှည်ကာလတစ်ခုအတွင်း သင့်နှလုံးခုန်နှုန်းကို စောင့်ကြည့်ပေးပါတယ်။
ဘယ်လိုကုသမှုတွေ ရှိလဲ။
ဤ PVI ကုသမှုကို catheter ablation ဟုခေါ်သော နည်းလမ်းကို အသုံးပြု၍ ပြုလုပ်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ ဤကုသမှုကို catheter ဟုခေါ်သော အလွန် ပါးလွှာပြီး ပျော့ပျောင်းသောပြွန်တစ်ခုကို သွေးကြောမှတစ်ဆင့် နှလုံးသို့ ပေးပို့ခြင်းဖြင့် ပြုလုပ်သည်။ အစောပိုင်းက ကျွန်ုပ်တို့ဖော်ပြခဲ့သည့် အမာရွတ်တစ်သျှူးများကို ပြုပြင်ရန် အဓိကနည်းလမ်းနှစ်ခုရှိသည်။
| ကုသမှုနည်းလမ်း (Ablation Method) | ဘယ်လိုအလုပ်လုပ်လဲ |
|---|---|
| ရေဒီယိုလှိုင်းဖယ်ရှားခြင်း | ဒါက အသုံးအများဆုံးနည်းလမ်းပါ။ ပစ်မှတ်ထားတဲ့တစ်ရှူးတွေကို ဖျက်ဆီးဖို့ ရေဒီယိုလှိုင်းတွေက အပူကို သုံးပါတယ်။ |
| အေးခဲစေခြင်း | ဤနေရာတွင် အလွန်အမင်းအေးခဲခြင်းကို ပစ်မှတ်တစ်ရှူးကို ယာယီအေးခဲစေပြီး အပြီးအပိုင်ဖျက်ဆီးရန်အတွက် အသုံးပြုသည်။ |
ဒီနည်းလမ်းနှစ်ခုထဲက တစ်ခုဟာ တစ်ခုထက် ပိုကောင်းတယ်လို့ ပြောလို့မရပါဘူး။ နှစ်ခုစလုံးရဲ့ ရလဒ်တွေက အတူတူနီးပါးဖြစ်ပြီး ဘေးကင်းမှုမှာလည်း သိသာထင်ရှားတဲ့ ကွာခြားချက်မရှိပါဘူး။ ဘယ်နည်းလမ်းက သင့်အတွက် အကောင်းဆုံးလဲဆိုတာ သင့်ဆရာဝန်က ရှင်းပြပေးပါလိမ့်မယ်။
ကုသမှုကာလအတွင်း ဘာတွေဖြစ်မလဲ။
ဤကုသမှုအတွင်း သင့်အား လုံးဝမေ့ဆေးပေးမည် (ယေဘုယျမေ့ဆေး)၊ ထို့ကြောင့် သင်သည် မည်သည့်နာကျင်မှုကိုမျှ မခံစားရဘဲ အိပ်ပျော်နေမည်ဖြစ်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ထုံဆေးကိုသာ အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။ ၎င်းအကြောင်းကို ကြိုတင်အသိပေးပါမည်။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဒီလိုဖြစ်တတ်ပါတယ်-
၁။ မေ့ဆေးပေးပြီးနောက် ပေါင်ခြံ သို့မဟုတ် လည်ပင်းတွင် အလွန်သေးငယ်သော ခွဲစိတ်မှုတစ်ခု ပြုလုပ်သည်။
၂။ ထိုခွဲစိတ်မှုမှတစ်ဆင့်၊ ကသီတာ နှစ်ခုကို သွေးကြောတစ်လျှောက် နှလုံး၏ ဘယ်ဘက်အခန်းငယ်ထဲသို့ ထည့်သွင်းသည်။
၃။ ကက်သီတာတစ်ခုသည် ချို့ယွင်းနေသော လျှပ်စစ်အချက်ပြမှုများ လာသည့်နေရာကို အတိအကျရှာဖွေပေးသည်။
၄။ အခြားပြွန်တစ်ခုသည် ထိုနေရာများတွင် အမာရွတ်များဖြစ်ပေါ်စေရန် အပူ သို့မဟုတ် အအေးကို ပေးပါသည်။
၅။ အလုပ်ပြီးဆုံးသွားသောအခါ၊ ဆီးပိုက်နှစ်ခုကို ဖယ်ရှားပြီး ခွဲစိတ်ရာငယ်ကို ပိတ်လိုက်သည်။
ကုသမှုခံယူနေစဉ်အတွင်း သင့်နှလုံးကို မည်သို့စောင့်ကြည့်သနည်း။
ကုသမှုတစ်လျှောက်လုံးတွင် သင့်နှလုံးလုပ်ဆောင်ချက်နှင့် အခြားခန္ဓာကိုယ်လုပ်ဆောင်ချက်များကို စောင့်ကြည့်ရန် ကိရိယာအများအပြားကို အသုံးပြုပါမည်။ စိတ်မပူပါနှင့်၊ ဤသည်အားလုံးသည် သင့်ဘေးကင်းရေးအတွက်ဖြစ်သည်။
| မော်နီတာ | အသုံးပြုမှု |
|---|---|
| နှလုံးခုန်နှုန်းမြန်ခြင်း | နှလုံးခုန်နှုန်း လျော့ကျခြင်း သို့မဟုတ် မြင့်တက်လာခြင်းကို ထိန်းချုပ်ရန်အတွက် ၎င်းကို အသုံးပြုသည်။ |
| နှလုံးလျှပ်စစ်ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း (EKG) | နှလုံး၏လျှပ်စစ်လှုပ်ရှားမှုကို ရင်ဘတ်တွင်ကပ်ထားသော စတစ်ကာများစွာမှတစ်ဆင့် မျက်နှာပြင်ပေါ်တွင် စောင့်ကြည့်သည်။ |
| သွေးပေါင်ချိန်တိုင်းကိရိယာ | သွေးပေါင်ချိန်ကို လက်မောင်းတွင် တပ်ဆင်ထားသော လက်ကောက်ဝတ်ကို အသုံးပြု၍ စဉ်ဆက်မပြတ် တိုင်းတာပါသည်။ |
| အောက်ဆီဂျင်တိုင်းကိရိယာ စောင့်ကြည့်ကိရိယာ | လက်ချောင်းတွင် တပ်ဆင်ထားသော ကလစ်တစ်ခုသည် သွေးအတွင်းရှိ အောက်ဆီဂျင်ပမာဏကို တိုင်းတာပေးသည်။ |
| ဖလိုရိုစကုပ် | နှလုံးထဲတွင် ကက်သရင်းရှိသည့်နေရာကို စစ်ဆေးရန် X-ray စက်ကဲ့သို့သော တစ်ခုခုကို အသုံးပြုသည်။ |
| နှလုံးအတွင်း Echocardiography | ကက်သရင်းမှတစ်ဆင့် ထိုးသွင်းလိုက်သော အာထရာဆောင်းကိရိယာငယ်တစ်ခုသည် နှလုံးအတွင်းပိုင်းကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်း မြင်နိုင်သည်။ |
ကုသမှုက ဘယ်လောက်ကြာမလဲ၊ ဘယ်လိုအန္တရာယ်တွေ ရှိနိုင်လဲ။
ဒီကုသမှုဟာ များသောအားဖြင့် ၄ နာရီကနေ ၆ နာရီအထိ ကြာတတ်ပါတယ်။အချိန်အနည်းငယ်ကြာနိုင်ပါတယ်။ ပြင်ဆင်ပြီး ပြန်ကောင်းလာဖို့ အချိန်ယူရမှာဖြစ်လို့ တစ်နေကုန် ဆေးရုံမှာနေရမယ်ဆိုတာ မိသားစုကို အသိပေးထားတာကောင်းပါတယ်။ ကုသမှုပြီးနောက် တစ်ညလုံး ဆေးရုံမှာ နေရပါမယ်။
နှလုံးခွဲစိတ်မှုတိုင်းကဲ့သို့ပင် အန္တရာယ်အလွန်နည်းပါး ပါသည်။ သို့သော် ၎င်းသည် အလွန်ဘေးကင်းသော ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများတွင် အောက်ပါတို့ပါဝင်သည်-
- ခွဲစိတ်မှုနေရာတွင် ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း။
- အေးခဲစေသည့်လုပ်ငန်းစဉ်အတွင်း အာရုံကြောအနည်းငယ်ပျက်စီးနိုင်ခြေ အနည်းငယ်ရှိပါသည်။
- နှလုံးပေါက်ခြင်း (၁% အန္တရာယ်)။
- အဆုတ်သွေးကြောများ ပျက်စီးခြင်း (၁% အန္တရာယ်)။
- လေဖြတ်ခြင်း (အန္တရာယ် ၀.၅%)။
- အစာမျိုပြွန်ပျက်စီးခြင်း (အန္တရာယ် ၀.၂၅%)။
ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာခြင်းနှင့် နောက်ဆက်တွဲစောင့်ရှောက်မှု
ကုသမှုခံယူပြီး ပထမ ၄၈ နာရီအတွင်း အနည်းငယ် မသက်မသာဖြစ်ခြင်း၊ မောပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း သို့မဟုတ် ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်းတို့ကို ခံစားရနိုင်ပါသည်။ ၎င်းသည် ပုံမှန်ဖြစ်သည်။ ရက်အနည်းငယ်အကြာတွင် ပုံမှန်လှုပ်ရှားမှုများသို့ ပြန်သွားနိုင်ပါသည်။ သို့သော် လေ့ကျင့်ခန်းကဲ့သို့သော ပြင်းထန်သောလှုပ်ရှားမှုများကို စတင်လုပ်ဆောင်နိုင်ရန် ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ် ကြာနိုင်ပါသည်။
အရေးကြီးဆုံးအချက်ကတော့ ကုသမှုပြီးနောက်မှာ အမာရွတ်တစ်သျှူးတွေ ဖြစ်ပေါ်လာပြီး အပြည့်အဝရလဒ်တွေကို မြင်တွေ့ရဖို့ ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ် ကြာနိုင်ပါတယ်။ အဲဒီအချိန်အတွင်းမှာ နှလုံးခုန်မမှန်တာကို ပြန်လည်ခံစားရနိုင်ပါတယ်။ တစ်ခါတစ်ရံမှာ ရောဂါလက္ခဏာတွေ သက်သာမလာခင် ပိုဆိုးလာသလို ခံစားရနိုင်ပါတယ်။ ဒါဟာ ပုံမှန်ပါပဲ၊ ဒါကြောင့် စိတ်မပူပါနဲ့။
ကုသမှုပြီးနောက် လပေါင်းများစွာကြာအောင် ဆေးဝါးများစွာ သောက်ရန် လိုအပ်ပါလိမ့်မည်။
- နှလုံးခုန်နှုန်း ရပ်တန့်ဆေးများ- အမာရွတ်တစ်ရှူးအသစ် အပြည့်အဝ လုပ်ဆောင်နိုင်သည်အထိ နှလုံးခုန်နှုန်းကို ထိန်းချုပ်ပါ။
- သွေးခဲပျော်ဆေးများ (သွေးကျဲဆေးများ): ၎င်းတို့သည် လေဖြတ်ခြင်းအန္တရာယ်ကို လျှော့ချရန်အတွက် မရှိမဖြစ်လိုအပ်သည်။
၃-၄ လနှင့် တစ်နှစ်အတွင်း နောက်ဆက်တွဲ ချိန်းဆိုမှုများ ပြုလုပ်ရန် လိုအပ်ပါလိမ့်မည်။
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- အဆုတ်သွေးကြောခွဲထုတ်ခြင်း (PVI) သည် အထူးသဖြင့် ဆေးဝါးဖြင့် ၎င်းတို့၏အခြေအနေကို ထိန်းချုပ်ရန် အခက်အခဲရှိသူများအတွက် Atrial Fibrillation (Afib) အတွက် အလွန်ဘေးကင်းပြီး ထိရောက်သော ကုသမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။
- ၎င်းတွင် ချို့ယွင်းနေသော လျှပ်စစ်အချက်ပြမှုများ ရောက်ရှိလာသည့် လမ်းကြောင်းများကို ပိတ်ဆို့ရန် နှလုံးတွင် အမာရွတ်ငယ်များ ဖန်တီးခြင်း ပါဝင်သည်။
- ဤသည်မှာ ခွဲစိတ်မှုကြီးကြီးမားမားမရှိဘဲ ဆီးပိုက်မှတစ်ဆင့် ပြုလုပ်သော ကုသမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။
- လုံးဝပြန်ကောင်းလာပြီး ရလဒ်တွေမြင်ရဖို့ ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်ကြာနိုင်ပါတယ်။ အဲဒီအချိန်အတွင်းမှာ ရောဂါလက္ခဏာတွေ ပြန်ပေါ်လာတာ အဖြစ်များပါတယ်။
- ဒါက ရောဂါလက္ခဏာတွေကို ထိန်းချုပ်နိုင်ပေမယ့် ပျောက်ကင်းစေတဲ့ဆေးတော့ မဟုတ်ပါဘူး။ လေဖြတ်နိုင်ခြေကို လျှော့ချဖို့အတွက် ဆရာဝန်ညွှန်ကြားတဲ့ သွေးကျဲဆေးကို ဆက်လက်သောက်သုံးဖို့ အလွန်အရေးကြီးပါတယ်။
- သင်သည် မသက်မသာဖြစ်ခြင်း၊ ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း သို့မဟုတ် အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း တစ်စုံတစ်ရာ ခံစားရပါက သင့်ဆရာဝန်နှင့် ချက်ချင်းပြသပါ။
💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။