ကျောက်ကပ်သို့ ဦးတည်သော သွေးကြောများတွင် stent ၏ အနေအထားကား အဘယ်နည်း။ (ကျောက်ကပ်သွေးလွှတ်ကြော stenting)

သွေးတိုးရောဂါရှိပါသလား။ ဆေးဝါးအမျိုးမျိုးသောက်သုံးနေပေမယ့် သွေးပေါင်ချိန်ကို ထိန်းချုပ်ရာမှာ အခက်အခဲရှိနေသေးပါသလား။ အဲဒီလိုအခြေအနေမျိုးမှာ ကျောက်ကပ်ကို သွေးပို့ဆောင်ပေးတဲ့ အဓိကသွေးကြောမှာ ပိတ်ဆို့နေတာ ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒီနေ့မှာတော့ ဒီလိုအခြေအနေမျိုးအတွက် အထူးကုသမှုနည်းလမ်းတစ်ခုအကြောင်း ဆွေးနွေးသွားမှာပါ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ကျောက်ကပ်သွေးလွှတ်ကြောထောက်တိုင်ထည့်ခြင်းဆိုတာ ဘာလဲ။

ဒါဟာ အရမ်းရိုးရှင်းပါတယ်။ သင့်ကျောက်ကပ်ကို သွေးထောက်ပံ့ပေးတဲ့ အဓိကသွေးကြောတွေ (ကျွန်တော်တို့က ကျောက်ကပ်သွေးလွှတ်ကြောတွေလို့ ခေါ်ပါတယ်) ဟာ တစ်ခါတစ်ရံမှာ အဆီစုပုံမှုကြောင့် ပိတ်ဆို့နိုင်ပါတယ်။ ဒီအခြေအနေကို 'ကျောက်ကပ်သွေးလွှတ်ကြောကျဉ်းခြင်း' လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် 'ကျောက်ကပ်သွေးလွှတ်ကြောကျဉ်းခြင်း' ဆိုတာ ပိတ်ဆို့နေတဲ့ သွေးကြောထဲကို ပိုက်ကွန်လိုပြွန်ငယ်လေးတစ်ခု ('stent' လို့ခေါ်ပါတယ်) ထည့်သွင်းပြီး ပိတ်ဆို့နေတဲ့နေရာကို ပြန်ဖွင့်ပေးပြီး သွေးစီးဆင်းမှုကို ပြန်လည်ရရှိစေတဲ့ လုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခုပါ။

စဉ်းစားကြည့်ပါ၊ ကျောက်ကပ်များသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်ရှိ ဆားနှင့် အရည်ပမာဏကို ထိန်းချုပ်ပေးသည့် အဓိကအင်္ဂါဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့သည် သွေးကိုစစ်ထုတ်ပြီး ဆီးထုတ်လုပ်ခြင်းဖြင့် လုပ်ဆောင်သည်။ ထို့ကြောင့် ကျောက်ကပ်များသည် လိုအပ်သောသွေးပမာဏကို မရရှိပါက ဤအလုပ်ကို ကောင်းစွာလုပ်ဆောင်နိုင်မည်မဟုတ်ပါ။ ထို့နောက် အရည်နှင့် ဆားများသည် ခန္ဓာကိုယ်တွင် စုပုံလာပါသည်။

ကျောက်ကပ်များသည် `(Renin)` ဟုခေါ်သော ဟော်မုန်းတစ်မျိုးကိုလည်း ထုတ်လုပ်သည်။ ဤဟော်မုန်းသည် ခန္ဓာကိုယ်တွင် ဆားနှင့်ရေဓာတ်ကို ထိန်းသိမ်းပေးပြီး သွေးကြောများကို တင်းကျပ်စေသည်။ ကျောက်ကပ်သည် သွေးပေါင်ချိန် နိမ့်နေသည်ကို သိရှိသောအခါ ကျောက်ကပ်သည် ခန္ဓာကိုယ်ရှိ သွေးပေါင်ချိန်သည် အမှန်တကယ် နိမ့်နေသည်ဟု ထင်မြင်သည်။ ထို့နောက် `(Renin)` ကို ပိုမိုထုတ်လွှတ်သည်။ သို့သော် အမှန်တကယ်ဖြစ်ပျက်သည်မှာ သွေးကြောပိတ်ဆို့ပြီး ကျောက်ကပ်သို့ သွေးစီးဆင်းမှု လျော့နည်းသွားပြီး ခန္ဓာကိုယ်ရှိ သွေးပေါင်ချိန်သည် ထိုအချိန်တွင် မြင့်မားနိုင်သည်။ ဤအရာအားလုံးပေါင်းစပ်လိုက်သောအခါ `(Renal Hypertension)` ဟုခေါ်သော အခြေအနေကို ဖန်တီးပေးပြီး သွေးတိုးရောဂါကို ဖြစ်စေသည်။ ၎င်းသည် နှလုံးနှင့် အခြားအင်္ဂါများအပေါ် ဖိအားများစွာဖြစ်စေနိုင်ပြီး အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ ကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်ခြင်းကို ပင် ဖြစ်စေနိုင်သည်။

ကျောက်ကပ်ရှိ သွေးကြောတွင် stent ထည့်သွင်းရန် အဘယ်ကြောင့် လိုအပ်သနည်း။

သင့်ဆရာဝန်က သင့်ကျောက်ကပ်သို့ ဦးတည်သော သွေးကြောတွင် သိသာထင်ရှားသော ပိတ်ဆို့မှုတစ်ခုရှိကြောင်း ဆုံးဖြတ်ပြီး ကုသရန် လိုအပ်ပါက ၎င်းတို့က stent ထည့်သွင်းရန် အကြံပြုနိုင်ပါသည်။ ၎င်းသည် သင့်ကျောက်ကပ်များကို နောက်ထပ်ပျက်စီးခြင်းမှ ကာကွယ်ပေးပါသည်။ သို့သော် ကျောက်ကပ်သွေးလွှတ်ကြောများရှိ ပိတ်ဆို့မှုအားလုံးသည် stent မလိုအပ်ကြောင်း သတိရပါ။

ယေဘုယျအားဖြင့် ဤကုသမှု လိုအပ်နိုင်သည့် အခြေအနေများစွာ ရှိပါသည်-

• သွေးကြောများအတွင်း အဆီစုပုံခြင်းကြောင့် သွေးကြောများ၏ ၆၀% ထက်ပို၍ ပိတ်ဆို့ခြင်း (atherosclerosis) ဖြစ်ပြီး ၎င်းကို ဆေးဝါးဖြင့် ထိန်းချုပ်၍မရပါ။
• သွေးတိုးရောဂါဆေး သုံးမျိုး သို့မဟုတ် သုံးမျိုးထက်ပို၍ အမြင့်ဆုံးပမာဏဖြင့် သောက်သုံးနေသော်လည်း သွေးပေါင်ချိန်ကို မထိန်းချုပ်နိုင်သေးပါက။
• ကျောက်ကပ်နှစ်ဖက်စလုံးသို့ ဦးတည်သော သွေးကြောနှစ်ခုလုံး ၆၀% ထက်ပို၍ ပိတ်ဆို့ပါက။
• ကျောက်ကပ်တစ်ခုသာရှိပြီး ၎င်းသို့သွားသော သွေးကြောသည် ၆၀% ထက်ပိုပိတ်ဆို့နေပါက။
• အဆုတ်ထဲမှာ ရုတ်တရက် ရေတွေနဲ့ပြည့်သွားတဲ့ "flash pulmonary edema" လိုမျိုး အခြေအနေတွေ ခံစားရရင်။

ကုသမှုမခံယူခင် ဘာတွေဖြစ်တတ်လဲ။

ဤကုသမှုမပြုလုပ်မီ၊ သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်ကျန်းမာရေးကို စစ်ဆေးပြီး stent ထည့်သွင်းရန် လိုအပ်ခြင်း ရှိ၊ မရှိ ဆုံးဖြတ်ရန် စစ်ဆေးမှုများစွာ ပြုလုပ်ပါမည်။

သင်သောက်သုံးနေသော ဆေးဝါးများအားလုံး (ဗီတာမင်များနှင့် ဆေးဖက်ဝင်အပင်များ အပါအဝင်) ကို သင့်ဆရာဝန်အား ပြောပြသင့်သည်။ အက်စပရင်၊ သွေးကျဲဆေးနှင့် အကိုက်အခဲပျောက်ဆေးကဲ့သို့သော ဆေးဝါးအချို့သည် သွေးယိုစီးမှုအန္တရာယ်ကို တိုးစေနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်၊ဆရာဝန်ကို မမေးဘဲ မည်သည့်ဆေးကိုမျှ သောက်ခြင်းကို မရပ်တန့်ပါနှင့်။

ဒါ့အပြင် သင့်မှာ ဓာတ်မတည့်မှုတွေ ရှိရင်လည်း ပြောပြပါ။ ဒါမှာ ဆေးဝါးတွေ၊ သန့်ရှင်းရေးပစ္စည်းတွေ (ဥပမာ အိုင်အိုဒင်း) နဲ့ အစားအစာတွေကို ဓာတ်မတည့်တာတွေ ပါဝင်ပါတယ်။

ကုသမှုကာလအတွင်း ဘာတွေဖြစ်မလဲ။

ဒါက သင့်ကို လုံးဝမေ့မြောသွားစေတာမျိုး မဟုတ်ပါဘူး။ စိတ်အေးလက်အေးနဲ့ အိပ်ငိုက်နေစေဖို့အတွက် လက်မောင်းထဲက သွေးကြောကနေတစ်ဆင့် ဆားရည်ထိုးပေးပါလိမ့်မယ်။ ဒါကြောင့် ကုသမှုအကြောင်း သင်အများကြီး မမှတ်မိတော့ပါဘူး။

ဆရာဝန်သည် သင့်ပေါင်ခြံ သို့မဟုတ် လက်မောင်းတွင် အလွန်သေးငယ်သော ခွဲစိတ်မှုတစ်ခု ပြုလုပ်ပါမည်။ ထိုခွဲစိတ်မှုမှတစ်ဆင့် အခေါင်းပါပြွန် (အခွံ) တစ်ခုကို သွေးကြောထဲသို့ ထည့်သွင်းပါသည်။ ထို့နောက် နောက်ထပ်ပါးလွှာသောပြွန် (catheter) တစ်ခုကို ထိုပြွန်မှတစ်ဆင့် ကျောက်ကပ်သို့ ဦးတည်သော ပိတ်ဆို့နေသော သွေးကြောသို့ ထိုးသွင်းပါသည်။

ပိတ်ဆို့ခြင်းသို့ရောက်သည်နှင့် ပြွန်အဆုံးရှိ သေးငယ်သောပူဖောင်းတစ်ခုကို ပိတ်ဆို့ခြင်းကို ကျယ်စေရန် လေမှုတ်သွင်းသည်။ ထို့နောက် အစောပိုင်းက ကျွန်ုပ်တို့ဖော်ပြခဲ့သော သတ္တုကွက်စတင့်ကို ထိုနေရာတွင်ထား၍ ဖွင့်သည်။ ထို့နောက် ၎င်းသည် သွေးကြောနံရံကို ဖိပြီး ပိတ်ဆို့ခြင်းကို ဖယ်ရှားကာ သွေးစီးဆင်းရန် လမ်းကြောင်းကို ဖွင့်ပေးသည်။ ဤစတင့်သည် ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း၌ အမြဲတမ်းတည်ရှိသောအရာဖြစ်သည်။

stent တပ်ဆင်ပြီးသည်နှင့် ဘောလုံးကို လေမှုတ်ထုတ်ပြီး catheter ကို ဖယ်ရှားသည်။ ထို့နောက် ဖိအားပေးခြင်း သို့မဟုတ် အထူးကိရိယာတစ်ခုဖြင့် ခွဲစိတ်မှုကို ပိတ်ပြီး ပတ်တီးစည်းသည်။

ကုသမှုပြီးနောက် ဘာတွေဆက်ဖြစ်မလဲ။

ကုသမှုပြီးနောက် သင်သည် ဆေးရုံတွင် နာရီအနည်းငယ် သို့မဟုတ် တစ်ညတာ နေထိုင်ရန် လိုအပ်မည်ဖြစ်သည်။ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဝန်ထမ်းများသည် သင့်သွေးပေါင်ချိန်၊ နာကျင်မှုနှင့် ယေဘုယျကျန်းမာရေးကို စောင့်ကြည့်ပေးမည်ဖြစ်သည်။ သင်အိမ်ပြန်မီ သင့်ဆေးညွှန်းကို ပြောင်းလဲရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ ၎င်းကို သင့်အား ရှင်းပြပေးပါမည်။

အိမ်ပြန်ရန် ကျန်းမာရေးကောင်းမွန်ကြောင်း ဆုံးဖြတ်ပြီးသည်နှင့် ဆေးရုံမှ ဆင်းခွင့်ပြုပါမည်။ သို့သော် မိသားစုဝင် သို့မဟုတ် သူငယ်ချင်းတစ်ဦးဦးက သင့်အား အိမ်ပြန်ခေါ်ဆောင်သွားရန် လိုအပ်ပါသည်။

ဒီကုသမှုရဲ့ အကျိုးကျေးဇူးတွေနဲ့ အန္တရာယ်တွေက ဘာတွေလဲ။

အခြားဆေးကုသမှုများကဲ့သို့ပင် ဤကုသမှုတွင် အကျိုးကျေးဇူးများနှင့် အန္တရာယ်အနည်းငယ်ရှိသည်။

ပျောက်ကင်းဖို့ ဘယ်လောက်ကြာမလဲ။

လူအများစုဟာ ရက်အနည်းငယ်အတွင်းမှာပဲ သက်သာလာပါတယ်။ ဆရာဝန်က ပထမရက်အနည်းငယ်အတွင်း သင်ဘယ်လောက်တက်ကြွနေသင့်လဲဆိုတာကို အကြံပေးပါလိမ့်မယ်။

stent ပျောက်ကင်းသည်အထိ သွေးခဲများကိုကာကွယ်ရန် သွေးကျဲဆေးများ သောက်ရန် လိုအပ်ပါသည်။ ဥပမာအားဖြင့် "အက်စပရင်" သို့မဟုတ် "ကလိုပီဒိုဂရယ်" ကဲ့သို့သော ဆေးဝါးများ။ သင့်အခြေအနေပေါ် မူတည်၍ ၎င်းတို့ကို တစ်လ သို့မဟုတ် တစ်နှစ်အထိ သောက်ရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ ဤဆေးဝါးများကို ဆရာဝန်ညွှန်ကြားသည့်အတိုင်း အတိအကျသောက်ရန်နှင့် ဆရာဝန်နှင့် မတိုင်ပင်ဘဲ ရပ်တန့်ခြင်းမပြုရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။

လူအများစုဟာ တစ်ပတ်အတွင်း အလုပ်ပြန်ဝင်နိုင်သလို သူတို့ရဲ့ ပုံမှန်လုပ်ဆောင်မှုတွေကိုလည်း ပြန်လုပ်နိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် အလေးမတာလိုမျိုး ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်စေတဲ့ အလုပ်တွေကို လုပ်မယ်ဆိုရင်တော့ ပြန်ကောင်းလာဖို့ အချိန်အနည်းငယ် ပိုကြာနိုင်ပါတယ်။

ဆရာဝန်နဲ့ ဘယ်တော့ ထပ်ပြသင့်လဲ။

တစ်ခါတစ်ရံတွင် သွေးကြော၏ အခြားနေရာများတွင် ပိတ်ဆို့မှုအသစ်များ ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် သတ်မှတ်ထားသောရက်များတွင် ဆေးခန်းသို့သွားပြီး ဆရာဝန်နှင့် ပြသရန် သေချာပါစေ။

ထို့အပြင်၊ အောက်ပါလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခုခုကို သင်ကြုံတွေ့ရပါ က သင့်ဆရာဝန်ကို ချက်ချင်းခေါ်ဆိုပါ-

• အဖျားတက်လာရင်။
• အသက်ရှူရခက်ခဲပါက။
• အရေပြားယားယံခြင်းဖြစ်ပေါ်ပါက။
• ပြွန်ထည့်သွင်းထားသောနေရာသည် အနီရောင်၊ ခရမ်းရောင်၊ အမည်းရောင်၊ ရောင်ရမ်းခြင်း၊ နာကျင်ခြင်း သို့မဟုတ် သွေးထွက်ခြင်းဖြစ်လျှင်။
• ပြွန်ထည့်သွင်းထားသော ခြေထောက်သည် နာကျင်ခြင်း၊ အေးစက်ခြင်း၊ ဖြူဖျော့ခြင်း သို့မဟုတ် အားနည်းခြင်း ဖြစ်ပါက။
• သင့်ဝမ်းဗိုက်တွင် သို့မဟုတ် ကုသမှုခံယူနေသော ဘက်တွင် နာကျင်မှုအသစ် ဖြစ်ပေါ်ပါက။
• မူးဝေပြီး သွေးပေါင်ချိန် အလွန်နိမ့်နေပါက (သွေးပေါင်ချိန်ကျခြင်း)။