သင့်ဆရာဝန်က သင့်အား သို့မဟုတ် သင့်မိသားစုဝင်တစ်ဦးဦးတွင် ဆီးအိမ်ကင်ဆာရှိကြောင်း ပြောပြသောအခါ သင်သည် အလွန်ကြောက်ရွံ့တုန်လှုပ်သွားနိုင်သည်။ ဆီးအိမ်တစ်ခုလုံးကို ဖယ်ရှားရန် ခွဲစိတ်မှုခံယူရမည်ဟု သင့်အားပြောသောအခါ ထိုကြောက်ရွံ့မှုသည် နှစ်ဆတိုးလာနိုင်သည်။ ၎င်းသည် အလွန်ပုံမှန်ဖြစ်သည်။ သို့သော် မကြောက်ပါနှင့်။ ယနေ့ခေတ် ဆေးပညာတိုးတက်မှုနှင့်အတူ၊ ယခင်ကထက် ပိုမိုလုံခြုံစွာ၊ နာကျင်မှုနည်းပါးပြီး ပိုမိုမြန်ဆန်စွာ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာသည့် ဤကဲ့သို့သော အဓိကခွဲစိတ်မှုများကိုပင် ပြုလုပ်နိုင်သည့် နည်းလမ်းများရှိပါသည်။ ယနေ့တွင်၊ ထိုကဲ့သို့သောကိစ္စများတွင် အသုံးပြုသည့် အလွန်အဆင့်မြင့်နည်းပညာတစ်ခုဖြစ်သည့် "Robotic Cystectomy" အကြောင်း ကျွန်ုပ်တို့ ဆွေးနွေးပါမည်။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် Robotic Cystectomy ဆိုတာဘာလဲ။
ဒါက ဆီးအိမ်ဖယ်ရှားဖို့ ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုလည်း ဖြစ်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် အရင်ကလို ဝမ်းဗိုက်မှာ ခွဲစိတ်မှုကြီးတစ်ခုနဲ့ မလုပ်ပါဘူး။ ဒါက အလွန်အနည်းဆုံး ကျူးကျော်ဝင်ရောက်မှု လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုပါ။ ရိုးရှင်းစွာပြောရရင် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်က သင့်ဝမ်းဗိုက်မှာ အပေါက်ငယ်လေးတွေ ဖောက်ပြီး စက်ရုပ်လက်မောင်းနဲ့ ကင်မရာကို အဲဒီအပေါက်တွေကနေတစ်ဆင့် သင့်ခန္ဓာကိုယ်ထဲကို ထည့်သွင်းပါတယ်။ ပြီးရင် ဆရာဝန်က ကွန်ပျူတာမျက်နှာပြင်ကိုကြည့်ပြီး စက်ရုပ်လက်မောင်းကို အထူးကွန်ဆိုးလ်တစ်ခုနဲ့ ထိန်းချုပ်ပြီး ခွဲစိတ်မှုကို အလွန်တိကျစွာ လုပ်ဆောင်ပေးပါတယ်။
ဤခွဲစိတ်မှုကို အဓိကနည်းလမ်းနှစ်ခုဖြင့် ပြုလုပ်သည်-
- စက်ရုပ်ဖြင့် ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားခြင်း (Robotically Partial Cystectomy): ဤနည်းတွင် ကင်ဆာပါဝင်သော ဆီးအိမ်၏ အစိတ်အပိုင်းကိုသာ ဖယ်ရှားပါသည်။
- စက်ရုပ်ဖြင့် ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားခြင်း- ၎င်းတွင် ဆီးအိမ်တစ်ခုလုံးကို ဖယ်ရှားခြင်း ပါဝင်သည်။ ဤခွဲစိတ်မှုကို ဆီးအိမ်ကင်ဆာအတွက် မကြာခဏ ပြုလုပ်လေ့ရှိသည်။
ဆရာဝန်က သင့်အခြေအနေပေါ်မူတည်ပြီး ဘယ်ခွဲစိတ်မှုက သင့်အတွက် အသင့်တော်ဆုံးလဲဆိုတာ ရှင်းပြပေးပါလိမ့်မယ်။
ဒီခွဲစိတ်မှုကို ဘယ်လိုအခြေအနေတွေမှာ လုပ်သလဲ။
ဤခွဲစိတ်မှု၏ အဓိကအကြောင်းရင်းမှာ ဆီးအိမ်ကင်ဆာ ဖြစ်သည်။ သို့သော် မွေးရာပါ ဆီးလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ပုံမှန်မဟုတ်မှုများကို ကုသရန်အတွက်လည်း အကြံပြုထားလေ့ရှိသည်။
ခွဲစိတ်မှုအတွင်း ဘာတွေဖယ်ရှားရမလဲ။
ပထမဦးစွာ သင့်ဆီးအိမ်နှင့် ပတ်ဝန်းကျင်ရှိ ပြန်ရည်ကျိတ်များကို ဖယ်ရှားပါမည်။ ထို့အပြင်၊ ကင်ဆာ မည်မျှပျံ့နှံ့သွားသည်ပေါ် မူတည်၍ အမျိုးသားနှင့် အမျိုးသမီး နှစ်ဦးစလုံးတွင် မျိုးပွားစနစ်နှင့် ဆက်စပ်နေသော ပတ်ဝန်းကျင် အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းအချို့ကိုလည်း ဖယ်ရှားရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ ကင်ဆာကို လုံးဝဖယ်ရှားပြီး ပြန်လည်ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေကို လျှော့ချရန် ဤသို့ပြုလုပ်ပါသည်။
| လူ | ထို့အပြင် ဖယ်ရှားနိုင်သော ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ |
|---|---|
| အမျိုးသားများအတွက် |
|
| အမျိုးသမီးများအတွက် |
|
ဒီအင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းကို ဖယ်ရှားသင့် မဖယ်ရှားသင့်ဆိုတာ သင့်ရဲ့ကျန်းမာရေးအခြေအနေပေါ် မူတည်ပြီး ဆရာဝန်က ဆုံးဖြတ်ပါလိမ့်မယ်။ ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်ခင်မှာ သူက အရာအားလုံးကို ရှင်းပြပေးပါလိမ့်မယ်။
ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်ခင် ဘယ်လိုပြင်ဆင်မှုတွေ လုပ်သင့်လဲ။
ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ ဆရာဝန်နှင့်တွေ့ဆုံရပါမည်။ ဆရာဝန်က ခွဲစိတ်မှုအကြောင်း အသေးစိတ်အချက်အလက်အားလုံးကို ရှင်းပြပေးမည်ဖြစ်ပြီး၊ သင့်သဘောတူညီချက်ရယူကာ ခွဲစိတ်မှုခံယူရန် ကျန်းမာရေးကောင်းမွန်မှုရှိမရှိ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစစ်ဆေးမှုပြုလုပ်ပေးပါမည်။
ဆရာဝန်ကို အောက်ပါအချက်တွေ ပြောပြဖို့ မမေ့သင့်ပါဘူး-
- သင်သောက်နေတဲ့ ဆေးဝါးအားလုံး ။ ဆိုလိုတာက ဆရာဝန်ညွှန်ကြားတဲ့ ဆေးဝါးတွေ၊ ဆရာဝန်ညွှန်ကြားချက်မလိုတဲ့ ဆေးဝါးတွေ (OTC)၊ ရိုးရာ ဆင်ဟာလဆေးဝါးတွေ၊ ဗီတာမင်တွေ၊ အာယုဗ္ဗေဒဆေးဝါးတွေ၊ အားလုံးပါပဲ။ အက်စပရင်လို သွေး ကျဲဆေးတွေက ခွဲစိတ်မှုအတွင်း သွေးယိုစိမ့်မှုကို ပိုဆိုးစေလို့ပါ။
- သင့်တွင် မည်သည့်ဓာတ်မတည့်မှုမ ဆို ကျွန်ုပ်တို့အား ပြောပြပါ။ အချို့သောဆေးဝါးများ၊ အရေပြားသန့်စင်ဆေးရည် (အိုင်အိုဒင်း)၊ လေးတက်စ်နှင့် အချို့သောအစားအစာများနှင့် ဓာတ်မတည့်ခြင်း။
ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ မည်သည့်အချိန်တွင် စားသောက်ခြင်းကို ရပ်တန့်ရမည်နှင့် ဆေးဝါးများသောက်သုံးခြင်းကို ရပ်တန့်သင့်မသင့်ကို ဆရာဝန်က ရှင်းလင်းသော ညွှန်ကြားချက်များ ပေးပါလိမ့်မည်။
စက်ရုပ်ခွဲစိတ်မှုကို စက်ရုပ်က တကယ်လုပ်သလား။
မဟုတ်ဘူး။ ဒီနေရာမှာ လူအများက အထင်လွဲနေကြတယ်။ ဒီခွဲစိတ်မှုကို စက်ရုပ်နဲ့ လုပ်တာမဟုတ်ဘူး။
ဤကိစ္စတွင်၊ အဆင့်မြင့်လေ့ကျင့်ထားသော ခွဲစိတ်ဆရာဝန် (ဆီးလမ်းကြောင်းအထူးကုဆရာဝန်) သည် ခွဲစိတ်မှုကို အပြည့်အဝထိန်းချုပ်ထားသည်။ စက်ရုပ်သည် ဆရာဝန်အသုံးပြုသော အလွန်အဆင့်မြင့်ပြီး နူးညံ့သိမ်မွေ့သောကိရိယာတစ်ခုဖြစ်သည်။ ကျွမ်းကျင်သောအနုပညာရှင်တစ်ဦးသည် အလွန်နူးညံ့သိမ်မွေ့သောစုတ်တံကို အသုံးပြု၍ လှပသောပုံတစ်ပုံကို ရေးဆွဲသကဲ့သို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ စက်ရုပ်သည် ဆရာဝန်အား ဤအကျိုးကျေးဇူးများကို ပေးစွမ်းသည်-
- ခွဲစိတ်ကုသမှုနေရာကို 3D ၊ အရည်အသွေးမြင့် ရုပ်ထွက်ဖြင့် ရှင်းရှင်းလင်းလင်း ကြည့်ရှုနိုင်ပြီး ချဲ့ထွင်နိုင်ပါသည်။
- ၎င်းသည် လူ့လက်ဖြင့် မလုပ်ဆောင်နိုင်သော အလွန်နူးညံ့သိမ်မွေ့သော၊ တိကျပြီး ယိမ်းယိုင်ခြင်းမရှိသော လှုပ်ရှားမှုများကို လုပ်ဆောင်နိုင်သည်။
ထို့ကြောင့် ဆရာဝန်ကိုယ်တိုင် ခွဲစိတ်မှုကို ပြုလုပ်ပြီး စက်ရုပ်သည် သူ့လက်များ၏ တိုးချဲ့မှုအဖြစ်သာ လုပ်ဆောင်ပါသည်။
ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်ပုံနှင့် ဆီးစီးဆင်းစေရန် နည်းလမ်းအသစ်များ
သင့်ဆီးအိမ် လုံးဝဖယ်ရှားပြီးနောက်၊ ဆီးသွားရန် သင့်ခန္ဓာကိုယ်မှ ထွက်ခွာရန် နည်းလမ်းအသစ်တစ်ခု ဖန်တီးရန် လိုအပ်ပါသည်။ ၎င်းကို "ဆီးလမ်းကြောင်းလွှဲခြင်း" ဟုခေါ်သည်။ ဆရာဝန်သည် ဤလမ်းကြောင်းအသစ်ကို ဖန်တီးရန် သင့်အူလမ်းကြောင်း၏ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုကို အသုံးပြုပါမည်။ အဓိကနည်းလမ်းသုံးမျိုးရှိပါသည်။
၁။ အီလီယယ်ပြွန်
- ကွာခြားချက်ကဘာလဲ- သင့်ကိုယ်ပိုင်အူသိမ်အပိုင်းအစတစ်ခုကိုယူပြီးပြွန်တစ်ခုအဖြစ်ပြုလုပ်သည်။ ကျောက်ကပ်မှဆီးပြွန်များကို၎င်းနှင့်ချိတ်ဆက်ထားသည်။ အခြားအဆုံးတစ်ခုကိုဝမ်းဗိုက်အရေပြားမှတစ်ဆင့်ထွက်လာစေသည်။ ၎င်းကို "(Stoma)" ဟုခေါ်သည်။
- ဆီးစုဆောင်းခြင်း- ဆီးစုဆောင်းရန်အတွက် ဤအပေါက်၏ အပြင်ဘက်တွင် အော့စတိုမီအိတ်တစ်လုံး တပ်ဆင်ထားသည်။ ဤအိတ်ကို မှန်မှန်သွန်ပစ်ရမည်။
၂။ တိုက်ကြီး အရေပြားလမ်းကြောင်း လွှဲခြင်း-
- ကွာခြားချက်- ဤနေရာတွင်လည်း အူ၏ အစိတ်အပိုင်းများကို ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းမှ ဆီးများကို စုဆောင်းပေးသည့် အိတ်ငယ် (ရေလှောင်ကန်) တစ်ခု ဖန်တီးရန် အသုံးပြုပါသည်။ ၎င်းကို 'အပေါက်' မှတစ်ဆင့် ဝမ်းဗိုက်အရေပြားနှင့်လည်း ချိတ်ဆက်ထားသည်။
- ဆီးသွားခြင်း- သို့သော် အပြင်ဘက်အိတ် မလိုအပ်ပါ။ တစ်နေ့လျှင် အကြိမ်များစွာ ပြွန်ငယ် (catheter) ထည့်သွင်းခြင်းဖြင့် အိတ်အတွင်းမှ ဆီးများကို သွန်ထုတ်နိုင်ပါသည်။
၃။ ဆီးအိမ်အသစ်ပြန်လည်တည်ဆောက်ခြင်း
- ကွာခြားချက်- ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းတွင် အူ၏ရှည်လျားသောအပိုင်းအစတစ်ခုကိုလည်းယူ၍ "Neobladder" ဟုခေါ်သော ဆီးအိမ်ကဲ့သို့သောဖွဲ့စည်းပုံအသစ်တစ်ခုကို ဖန်တီးသည်။ ၎င်းကို သင့်ဆီးပြွန်နှင့် တိုက်ရိုက်ချိတ်ဆက်ထားသည်။
- ဆီးသွားခြင်း- ဆိုလိုတာက ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်ခင်ကလိုပဲ ပုံမှန်အတိုင်း ဆီးသွားနိုင်ပါလိမ့်မယ်။ ဒါပေမယ့် အစပိုင်းမှာတော့ ဆီးသွားဖို့ ဝမ်းဗိုက်ကြွက်သားတွေကို တင်းအောင်လုပ်တာလိုမျိုး လေ့ကျင့်ဖို့ လိုအပ်ပါလိမ့်မယ်။
ဤနည်းလမ်းသုံးခုအနက်မှ သင့်အတွက် အသင့်တော်ဆုံးနည်းလမ်းကို ရွေးချယ်ရန် သင့်ဆရာဝန်က သင့်အား ကူညီပေးပါလိမ့်မည်။
စက်ရုပ်ခွဲစိတ်မှုရဲ့ အားသာချက်တွေက ဘာတွေလဲ။
စက်ရုပ်ခွဲစိတ်မှုသည် ရိုးရာပွင့်လင်းခွဲစိတ်မှုထက် အားသာချက်များစွာရှိသည်။
| အားသာချက် | ဖော်ပြချက် |
|---|---|
| သွေးထွက်မှုနည်းခြင်း | ခွဲစိတ်မှုအတွင်း သွေးထွက်ခြင်းကို သိသိသာသာ လျော့နည်းစေပါသည်။ |
| နာကျင်မှုနည်းတယ် | ခွဲစိတ်ပြီးနောက် နာကျင်မှု နည်းပါးသောကြောင့် ပြင်းထန်သော နာကျင်မှုသက်သာဆေးများ (opioid) ကို မလိုအပ်ပါ။ |
| အမြန်ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာခြင်း | ဆေးရုံတက်ချိန်က တိုတိုလေးပါ။ ၃ ရက်ကနေ ၅ ရက်အတွင်း အိမ်ပြန်နိုင်ပါတယ်။ ပုံမှန်ဘဝကို မြန်မြန်ပြန်သွားနိုင်ပါတယ်။ |
| သေးငယ်သော အမာရွတ်များ | ခွဲစိတ်မှုကြီးတစ်ခုအစား အပေါက်ငယ်များစွာရှိသောကြောင့် ခန္ဓာကိုယ်ပေါ်တွင် အမာရွတ်ကြီးများ မကျန်တော့ပါ။ |
ဒီခွဲစိတ်မှုမှာ အန္တရာယ်တွေ ရှိပါသလား။
အခြား အကြီးစားခွဲစိတ်မှုများကဲ့သို့ပင်၊ ပါဝင်ပတ်သက်သော အန္တရာယ်အချို့ရှိသော်လည်း၊ အဆင့်မြင့်နည်းပညာသည် ဤအန္တရာယ်များကို လျှော့ချနိုင်သည်။
- အထွေထွေအန္တရာယ်များ- သွေးထွက်ခြင်း၊ သွေးခဲများ၊ ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း၊ မေ့ဆေးပေးရာတွင် တုံ့ပြန်မှုများ (အန်ခြင်း၊ ခေါင်းကိုက်ခြင်း)။
- သီးခြားအန္တရာယ်များ-
- ဆီးသွားခြင်းပြောင်းလဲမှုများ- ခွဲစိတ်ပြီးနောက် သင်ဆီးသွားပုံပြောင်းလဲသွားပါလိမ့်မည်။ ၎င်းကိုကျင့်သားရရန် အချိန်ယူရပါမည်။
- လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ-
- အမျိုးသားများအတွက်- ဆီးကျိတ်ဂလင်းနှင့် သုက်ရည်အိတ်များကို ဖယ်ရှားလိုက်ပါက သုက်လွှတ်ခြင်း မဖြစ်ပေါ်ပါ။ အမျိုးသားအချို့တွင် လိင်တံထောင်မတ်ခြင်း မစွမ်းဆောင်နိုင်ခြင်းကို ခံစားရနိုင်ပါသည်။
- အမျိုးသမီးများအတွက်- မိန်းမကိုယ်၏ အစိတ်အပိုင်းအချို့ကို ဖယ်ရှားလိုက်ပါက လိင်ဆက်ဆံရန် ခက်ခဲနိုင်ပါသည်။ လိင်စိတ်နိုးကြားမှုနှင့် သုက်လွှတ်မှုတွင် ပါဝင်သော အာရုံကြောများကိုလည်း ထိခိုက်နိုင်ပါသည်။
ဒီအကြောင်းနဲ့ ပတ်သက်ပြီး မေးခွန်းများ ဒါမှမဟုတ် စိုးရိမ်ပူပန်မှုများရှိပါက ဆရာဝန်နဲ့ ပွင့်ပွင့်လင်းလင်း ဆွေးနွေးပါ။ သူက ဖြေရှင်းချက်နဲ့ အကြံဉာဏ်တွေ ပေးနိုင်ပါတယ်။
ပျောက်ကင်းဖို့ ဘယ်လောက်ကြာမလဲ၊ ဘယ်အချိန်မှာ ဆရာဝန်နဲ့ ပြသသင့်လဲ။
အပြည့်အဝပြန်ကောင်းလာဖို့ ရက်သတ္တပတ်တွေကနေ လပေါင်းများစွာ ကြာနိုင်ပါတယ်။ ဒါက အဓိကခွဲစိတ်မှုတစ်ခုဖြစ်တာကြောင့် ခန္ဓာကိုယ်ပြန်ကောင်းလာဖို့ အချိန်ပေးပါ။ ခွဲစိတ်ပြီးနောက် အစာစားချင်စိတ်မရှိခြင်းနဲ့ ဝမ်းသွားခြင်းအလေ့အထ (ဝမ်းလျှောခြင်း၊ ဝမ်းချုပ်ခြင်း) ပြောင်းလဲမှုတွေ ကြုံတွေ့ရတာ ပုံမှန်ပါပဲ။
သို့သော် အောက်ပါလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခုခုကို သင်ကြုံတွေ့ရပါက သင့်ဆရာဝန်ကို ချက်ချင်းဖုန်းခေါ်ဆိုပါ သို့မဟုတ် ဆေးရုံ၏ အရေးပေါ်ကုသရေးဌာန (ETU) သို့ သွားပါ။
- ပိုးဝင်ခြင်း၏ လက္ခဏာများ၊ ဥပမာ ဖျားခြင်း၊ ချမ်းတုန်ခြင်းနှင့် ချမ်းတုန်ခြင်း ။
- ရပ်တန့်၍မရသောအန်ခြင်း ။
- ခွဲစိတ်ထားသောနေရာများမှ သွေးများစွာထွက်ခြင်း ။
- ခွဲစိတ်ရာတဝိုက်တွင် နာကျင်မှု၊ ရောင်ရမ်းမှု သို့မဟုတ် အရောင်ပြောင်းခြင်း (အနီရောင်၊ အညိုရောင်၊ အနက်ရောင်) ပိုမိုဆိုးရွားလာပါက။
- နာကျင်မှုက အရမ်းပြင်းထန်တာကြောင့် ဆရာဝန်ပေးတဲ့ဆေးနဲ့တောင် မထိန်းချုပ်နိုင်တော့ဘူး ။
- ဆီးသွားရခက်ခဲပါက သို့မဟုတ် အပေါက်အသစ်မှတစ်ဆင့် ဆီးစီးဆင်းမှုလျော့နည်းသွားပါက။
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- စက်ရုပ်ဖြင့် ဆီးအိတ်ဖယ်ရှားခြင်းသည် ဆီးအိမ်ကင်ဆာအတွက် အလွန်အဆင့်မြင့်၊ ဘေးကင်းပြီး အောင်မြင်သော ကုသမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။
- ဤခွဲစိတ်မှုကို စက်ရုပ်ဖြင့် လုပ်ဆောင်ခြင်းမဟုတ်ဘဲ အပြည့်အဝထိန်းချုပ်နိုင်သော အဆင့်မြင့်လေ့ကျင့်ထားသော ခွဲစိတ်ဆရာဝန်တစ်ဦးမှ လုပ်ဆောင်ပါသည်။
- ရိုးရာခွဲစိတ်မှုထက် နာကျင်မှုနည်းပါးခြင်း၊ သွေးထွက်မှုနည်းပါးခြင်း၊ ဆေးရုံတက်ရမှုနည်းပါးခြင်းနှင့် ပိုမိုမြန်ဆန်စွာ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာခြင်းတို့ ရှိပါသည်။
- ဆီးအိမ်ဖယ်ရှားပြီးနောက် ခန္ဓာကိုယ်သည် ဆီးသွားရန် နည်းလမ်းအသစ်တစ်ခုကို တီထွင်ထုတ်လုပ်သည်။ ၎င်းကိုကျင့်သားရရန် အချိန်အနည်းငယ်ကြာပါသည်။
- သင့်တွင်ရှိနိုင်သည့် မေးခွန်း သို့မဟုတ် စိုးရိမ်ပူပန်မှုများနှင့်ပတ်သက်၍ သင့်ဆရာဝန်နှင့် ပွင့်ပွင့်လင်းလင်း ဆွေးနွေးပါ။ တိကျသော အချက်အလက်များ ရယူခြင်းသည် သင့်ကြောက်ရွံ့မှုများကို လျော့ပါးစေရန်အတွက် များစွာ အထောက်အကူပြုပါလိမ့်မည်။
💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။