SNRI ဆေးအကြောင်း သိလိုပါသလား။ (Serotonin နှင့် Norepinephrine Reuptake Inhibitors)

သင့်ရဲ့ စိတ်ကျရောဂါ ဒါမှမဟုတ် နာတာရှည်စိုးရိမ်စိတ်အတွက် ဆရာဝန်တစ်ယောက်က SNRI လို့ခေါ်တဲ့ ဆေးတစ်မျိုးကို ညွှန်းပေးထားပါသလား။ သင့်သူငယ်ချင်းတွေထဲက တစ်ယောက်ယောက်က ဒီဆေးကို သုံးနေနိုင်ပါတယ်။ ဒီနာမည်ကို ကြားတဲ့အခါ နည်းနည်းကြောက်သွားနိုင်ပါတယ်။ "ဒီဆေးက ဘာလဲ။ ဒါတွေက ခန္ဓာကိုယ်အတွက် ကောင်းလား" စတဲ့ မေးခွန်းတွေ အများကြီးရှိနိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဒီနေ့မှာ သူငယ်ချင်းတစ်ယောက်နဲ့ စကားပြောနေသလို SNRI လို့ခေါ်တဲ့ ဒီဆေးအမျိုးအစားအကြောင်း ရိုးရိုးရှင်းရှင်း ပြောကြရအောင်။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဒီ SNRI တွေက ဘာတွေလဲ။

SNRI ရဲ့ အပြည့်အစုံအဓိပ္ပာယ်က Serotonin နဲ့ Norepinephrine Reuptake Inhibitors ပါ။ အိုကေ၊ နာမည်က နည်းနည်းရှုပ်ထွေးတယ် မဟုတ်လား။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာပြီး ရိုးရိုးရှင်းရှင်း နားလည်ကြည့်ရအောင်။

ကျွန်ုပ်တို့၏ ဦးနှောက်အတွင်းတွင် ကျွန်ုပ်တို့၏ စိတ်ခံစားမှုများ၊ အတွေးများ၊ အိပ်စက်ခြင်းနှင့် အစာစားချင်စိတ် အပါအဝင် အရာများစွာကို ထိန်းချုပ်သည့် အထူးဓာတုဗေဒဆိုင်ရာ မန်များ ရှိပါသည်။ ကျွန်ုပ်တို့သည် ၎င်းတို့ကို "အာရုံကြောထုတ်လွှင့်ပစ္စည်းများ" ဟု ခေါ်ဆိုပါသည်။ စာပို့သမားတစ်ဦးကဲ့သို့ပင် ဤမန်များသည် ဦးနှောက်၏ တစ်နေရာမှ တစ်နေရာသို့ မက်ဆေ့ချ်များကို သယ်ဆောင်ပေးပါသည်။

ဤ messenger နှစ်ခုမှာ serotonin နှင့် norepinephrine တို့ဖြစ်သည်။

• ဆီရိုတိုနင်ဟာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ စိတ်ခံစားချက်၊ အိပ်စက်ခြင်းနဲ့ အစာခြေစနစ်လိုမျိုး အရာတွေအတွက် အလွန်အရေးကြီးပါတယ်။ ဆီရိုတိုနင် ပမာဏ မြင့်မားနေတဲ့အခါ ကျွန်ုပ်တို့ဟာ ပျော်ရွှင်ပြီး စိတ်အေးလက်အေး ခံစားရပါတယ်။
• Norepinephrine သည် ကျွန်ုပ်တို့အား အာရုံစူးစိုက်နိုင်စေရန်၊ စွမ်းအင်ပြည့်ဝစေရန်နှင့် တက်ကြွနေစေရန် ကူညီပေးသည်။

များသောအားဖြင့် ဖြစ်လေ့ရှိတာက ဒီစာပို့သူတွေက သူတို့ရဲ့ သတင်းစကားကို ပေးပို့ပြီးနောက် ဦးနှောက်ဆဲလ်တွေက သူတို့ကို ပြန်လည်စုပ်ယူပါတယ်။ ဒါကို "ပြန်လည်စုပ်ယူခြင်း" လို့ခေါ်ပါတယ်။ စာပို့သမားက စာပို့ပြီး စာတိုက်ကို ပြန်လာသလိုပါပဲ။

သို့သော် စိတ်ကျရောဂါ သို့မဟုတ် စိုးရိမ်ပူပန်မှုကဲ့သို့သော အခြေအနေများရှိသူများတွင် ဤ serotonin နှင့် norepinephrine messenger များ၏ လုပ်ဆောင်ချက်သည် ဦးနှောက်တွင် အနည်းငယ် လျော့နည်းသွားနိုင်သည်။

SNRI ဆေးဝါးတွေက ဒီနေရာမှာ ပါဝင်လာတာပါ။ ဒီဆေးဝါးတွေရဲ့ လုပ်ဆောင်ချက်က အဲဒီစာပို့သူတွေရဲ့ ပြန်လည်စုပ်ယူမှုကို ယာယီပိတ်ဆို့ပေးပါတယ်။ စာပို့သမားကို "ခဏစောင့်ပြီး နောက်ထပ်စာအနည်းငယ် ပို့ပေးဖို့" ပြောသလိုပါပဲ။ ပြီးရင် ဒီကောင်းမွန်တဲ့ စာပို့သူတွေ (ဆီရိုတိုနင်နဲ့ နိုအက်ဖရင်းနက်ဖရင်း) က ဦးနှောက်ထဲမှာ ပိုကြာကြာနေပြီး သူတို့ရဲ့ ကောင်းမွန်တဲ့အလုပ်ကို လုပ်ဆောင်ပါတယ်။ ဒါက ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ စိတ်ခံစားချက်ကို တိုးတက်ကောင်းမွန်စေပြီး စိုးရိမ်ပူပန်မှုကို လျော့ကျစေပြီး စွမ်းအင်ကို တိုးမြှင့်ပေးပါတယ်။

SNRI ဆေးဝါးတွေကို ဘယ်လိုရောဂါတွေအတွက် အသုံးပြုကြလဲ။

ဤဆေးဝါးများကို အဓိကအားဖြင့် စိတ်ကျန်းမာရေးပြဿနာများအတွက် ညွှန်ကြားထားသော်လည်း ဆရာဝန်များက အခြားရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအခြေအနေများစွာအတွက်လည်း ညွှန်ကြားပေးပါသည်။ ၎င်းတို့ကား အဘယ်နည်း။

"တံဆိပ်မပါသောအသုံးပြုမှု" ဆိုတာ ဘာကိုဆိုလိုတာလဲလို့ သင်သိချင်နေပါလိမ့်မယ်။ ဆိုလိုတာက ဆရာဝန်တစ်ယောက်က သူ့ရဲ့ဆေးပညာဗဟုသုတနဲ့ အတွေ့အကြုံအပေါ် အခြေခံပြီး ခွင့်ပြုထားတဲ့ အဓိကအခြေအနေအပြင် တခြားအခြေအနေအတွက် ဆေးဝါးတစ်မျိုးကို အကြံပြုတာကို ဆိုလိုပါတယ်။ ဒါက အဖြစ်များတဲ့အရာပါ။

သီရိလင်္ကာမှာ အသုံးအများဆုံး SNRI အမျိုးအစားတွေက ဘာတွေလဲ။

SNRI ဆေးဝါး အမျိုးအစားများစွာရှိပါသည်။ သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်အခြေအနေ၊ အသက်နှင့် အခြားကျန်းမာရေးအခြေအနေများအပေါ် အခြေခံ၍ သင့်အတွက် အသင့်တော်ဆုံးဆေးဝါးကို ရွေးချယ်ပေးပါလိမ့်မည်။

• Venlafaxine (Effexor® အမှတ်တံဆိပ်ကဲ့သို့)
• Duloxetine (Cymbalta® အမှတ်တံဆိပ်ကဲ့သို့)
• Desvenlafaxine (အမှတ်တံဆိပ်အမည် Pristiq®)
• Milnacipran (တံဆိပ်အမည် Savella®)
• Levomilnacipran (Fetzima® အမှတ်တံဆိပ်ကဲ့သို့)

သင်လက်ခံရရှိသော ဆေးဝါးတွင် အထက်ဖော်ပြပါတို့မှ တစ်ခုခု ပါဝင်နိုင်သည်။

ဒီဆေးသုံးရင် ဘယ်လိုဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေ ဖြစ်နိုင်လဲ။

အခြားဆေးဝါးများကဲ့သို့ပင် ဤဆေးတွင် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအနည်းငယ်ရှိနိုင်ပါသည်။ သို့သော် လူအများစုအတွက် ၎င်းတို့သည် ပြင်းထန်ခြင်းမရှိပါ။ ၎င်းတို့သည် ဆေးသောက်ပြီး ပထမရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်အတွင်း ဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိပြီး သင့်ခန္ဓာကိုယ်သည် ဆေးကို ကျင့်သားရသွားသည်နှင့် ပျောက်သွားလေ့ရှိသည်။

အထူးသတိထားရမည့် အန္တရာယ်အခြေအနေများ

SNRI များသည် ယေဘုယျအားဖြင့် ဘေးကင်းသောဆေးဝါးတစ်ခုဖြစ်သော်လည်း အလွန်ရှားပါးစွာ ဖြစ်ပွားနိုင်သော်လည်း အချို့သော ပြင်းထန်သောအန္တရာယ်များကို သတိပြုသင့်သည်။

၁။ ဆီရိုတိုနင် ရောဂါလက္ခဏာစု

ဒါဟာ သတိထားရမယ့် အရေးကြီးဆုံးအချက်ပါ။ SNRI တွေနဲ့ serotonin ပမာဏကို သက်ရောက်မှုရှိတဲ့ တခြားဆေးဝါးတွေကို တွဲသောက်တဲ့အခါ ဦးနှောက်ထဲက serotonin ပမာဏဟာ မလိုအပ်ဘဲ မြင့်တက်သွားနိုင်ပါတယ်။ ဒါဟာ ပြင်းထန်တဲ့ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အရေးပေါ်အခြေအနေတစ်ခု ဖြစ်ပါတယ်။

• ရောဂါလက္ခဏာများ- ရှင်းမပြနိုင်သော စိတ်ရှုပ်ထွေးခြင်း၊ နှလုံးခုန်မြန်ခြင်း၊ အဖျားကြီးခြင်း၊ ကြွက်သားများ တောင့်တင်းခြင်း သို့မဟုတ် တဒုတ်ဒုတ်ခုန်ခြင်းနှင့် ချွေးအလွန်အကျွံထွက်ခြင်း။
• ဘာလုပ်ရမလဲ။ သင် သို့မဟုတ် သင်သိသောသူတစ်ဦးဦးသည် ဤလက္ခဏာများ ရုတ်တရက်ပေါ်လာပါက ဆရာဝန်နှင့်ချက်ချင်းပြသပါ သို့မဟုတ် အနီးဆုံးဆေးရုံ၏ အရေးပေါ်ဌာန (ETU) သို့သွားပါ။

၂။ ဆေးရပ်လိုက်သောအခါ ဖြစ်ပေါ်တတ်သော လက္ခဏာများ (စိတ်ကျရောဂါကုဆေး ရပ်တန့်ခြင်း ရောဂါလက္ခဏာစု)

ဒီဆေးကို အချိန်အကြာကြီးသောက်ပြီး ရုတ်တရက်ရပ်လိုက်ရင် ခန္ဓာကိုယ်က တုံ့ပြန်မှုအနေနဲ့ မသက်မသာဖြစ်တာမျိုး ခံစားရနိုင်ပါတယ်။

• ဝိသေသလက္ခဏာများ:မူးဝေခြင်း၊ ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ ပျို့အန်ခြင်း၊ ကိုယ်လက်နာကျင်ကိုက်ခဲခြင်း (ဥပမာ- ဖျားနာခြင်း) နှင့် ပြင်းထန်သော စိုးရိမ်ပူပန်မှု။
• ကာကွယ်ခြင်း- ဆရာဝန်နှင့် မတိုင်ပင်ဘဲ ဆေးသောက်ခြင်းကို ဘယ်တော့မှ မရပ်တန့်ပါနှင့်။ ရပ်တန့်ရန် လိုအပ်ပါက ဆရာဝန်သည် တစ်လ သို့မဟုတ် နှစ်လအတွင်း ဆေးပမာဏကို တဖြည်းဖြည်း လျှော့ချပေးမည်ဖြစ်ပြီး သင့်ခန္ဓာကိုယ်ကို ချိန်ညှိစေကာ ဘေးကင်းစွာ ရပ်တန့်နည်းကို ပြသပေးမည်ဖြစ်သည်။

၃။ မိမိကိုယ်ကိုသတ်သေရန် အတွေးများ

ဒါဟာ အလွန်ထိလွယ်ရှလွယ်တဲ့ အကြောင်းအရာတစ်ခုဖြစ်ပေမယ့် ဆွေးနွေးသင့်တဲ့ အကြောင်းအရာတစ်ခုပါ။ ဒီဆေးကိုသုံးစွဲပြီး ပထမရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်အတွင်းမှာ အထူးသဖြင့် အသက် ၂၅ နှစ်အောက် လူငယ်တွေမှာ မိမိကိုယ်ကိုသတ်သေချင်စိတ်တွေ မြင့်တက်လာနိုင်ခြေ အလွန်နည်းပါးတယ်လို့ လေ့လာမှုတွေက တွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။

• အရေးကြီးသည်- ဤအတွေးများရှိပါက တစ်ယောက်တည်း မခံစားပါနှင့်။ ၎င်းသည် သင့်အမှားမဟုတ်ပါ၊ ၎င်းသည် ဆေးဝါး၏ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတစ်ခု ဖြစ်နိုင်သည်။ သင့်ဆရာဝန်ကို ချက်ချင်းပြောပြပါ။ သင်ယုံကြည်ရသော မိသားစုဝင် သို့မဟုတ် သူငယ်ချင်းတစ်ဦးကို ပြောပြပါ။ အကူအညီတောင်းခံခြင်းသည် စွမ်းအားရှိစေပါသည်။

SNRI များသောက်သည့်အခါ ထည့်သွင်းစဉ်းစားရမည့် အခြားအချက်များ

အရက်သောက်ခြင်း

SNRI ကဲ့သို့သော စိတ်ကျရောဂါကုဆေးများသောက်နေစဉ် အရက်မသောက်ခြင်းသည် အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်။ အရက်သည် ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်ကို စိတ်ကျစေသောဆေးတစ်မျိုးလည်းဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့် ၎င်းသည် ဆေးဝါး၏အာနိသင်ကို အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေနိုင်သည်။ အရက်သည် တစ်ခါတစ်ရံတွင် စိတ်ကျရောဂါလက္ခဏာများကို ပိုဆိုးစေနိုင်သည်။

အခြားဆေးဝါးများ

SNRI သောက်သုံးနေပါက သင်သောက်သုံးနေသော အခြားဆေးဝါးများအားလုံး (အကိုက်အခဲပျောက်ဆေး၊ ချောင်းဆိုးပျောက်ဆေး၊ ဗီတာမင်များ၊ သဘာဝဆေးဖက်ဝင်အပင်များဖြင့်ပင်) ကို သင့်ဆရာဝန်အား ပြောပြပါ။ အချို့ဆေးဝါးများသည် SNRI များနှင့် ဓာတ်ပြုနိုင်သည်။

• NSAIDs ကဲ့သို့သော အကိုက်အခဲပျောက်ဆေးများ (ဥပမာ Ibuprofen၊ Diclofenac)
• သွေးခဲခြင်းကို တားဆီးပေးသော ဆေးဝါးများ (ဥပမာ- အက်စပရင်၊ ကလိုပီဒိုဂရယ်)
• Triptans တွေက ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ဆေးတွေပါ။
• St. John's Wort ကဲ့သို့သော ဆေးဖက်ဝင်အပင်ထွက်ပစ္စည်းများ

ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းနှင့် နို့တိုက်ကျွေးခြင်း

ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဖို့ စီစဉ်နေတယ်ဆိုရင်၊ ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေပြီးသား ဒါမှမဟုတ် ကလေးနို့တိုက်ကျွေးနေတယ်ဆိုရင် ဒီဆေးသုံးစွဲခြင်းနဲ့ပတ်သက်ပြီး ဆရာဝန်နဲ့ သေချာတိုင်ပင်သင့်ပါတယ်။ SNRI အချို့ဟာ သားအိမ်ထဲက ကလေးကို ထိခိုက်စေနိုင်ပါတယ်။ ဒါ့အပြင် ဆေးကို ရုတ်တရက် ရပ်တန့်လိုက်တာက မိခင်အတွက် အန္တရာယ်ရှိနိုင်ပါတယ်။ ဆရာဝန်က သင့်အတွက်ရော သင့်ကလေးအတွက်ပါ အလုံခြုံဆုံးရွေးချယ်မှုက ဘာလဲဆိုတာကို ဆုံးဖြတ်ဖို့ ကူညီပေးနိုင်ပါတယ်။

ဆေးဝါးအာနိသင်ပြဖို့ ဘယ်လောက်ကြာမလဲ။

ဒါက လူအတော်များများ မေးလေ့ရှိတဲ့ မေးခွန်းတစ်ခုပါ။ SNRI တွေဟာ Panadol လိုမျိုး ချက်ချင်းအာနိသင်ပြတဲ့ ဆေးမျိုး မဟုတ်ပါဘူး။ ဦးနှောက်ရဲ့ ဓာတုဖြစ်စဉ်တွေ ဟန်ချက်ညီဖို့ အချိန်အနည်းငယ် ယူရပါတယ်။

• လူအများစုဟာ ၄ ပတ်ကနေ ၆ ပတ်အတွင်း ရောဂါလက္ခဏာတွေ တိုးတက်မှုတချို့ (တိုးတက်မှု) ကို မြင်တွေ့ရပါလိမ့်မယ်။
• အချို့လူများသည် ဆေးဝါး၏ အကျိုးကျေးဇူးအပြည့်အဝရရှိရန် ၉ ပတ်မှ ၁၂ ပတ် (၂-၃ လ) အထိ ကြာနိုင်သည်။

ဒါကြောင့် ပထမရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်အတွင်းမှာ ဘာမှထူးခြားမှုမရှိလို့ဆိုပြီး ဆေးသောက်တာကို မရပ်လိုက်ပါနဲ့။စိတ်ရှည်ပါ။ အဲဒီအချိန်ပြီးနောက် ဘာမှထူးခြားမှုမခံစားရသေးရင် ဆရာဝန်နဲ့ ပြန်တိုင်ပင်ပါ။ ဆရာဝန်က ဆေးပမာဏကို ချိန်ညှိပေးနိုင်သလို တခြားဆေးတစ်မျိုးကိုလည်း ပြောင်းပေးနိုင်ပါတယ်။