သင့်ဆရာဝန်က သင့်အား သို့မဟုတ် သင့်အနီးနားရှိသူတစ်ဦးဦးအား Whipple Procedure ပြုလုပ်ရန် လိုအပ်ကြောင်းပြောသောအခါ အနည်းငယ်ကြောက်ရွံ့ခြင်းနှင့် စိတ်လှုပ်ရှားခြင်းခံစားရခြင်းသည် ပုံမှန်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် ကြီးမားသော၊ ရှုပ်ထွေးသော ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ သို့သော် ၎င်းသည် အကောင်းဆုံးဖြေရှင်းချက်ဖြစ်ပြီး ပန်ကရိယကင်ဆာကဲ့သို့သော ပြင်းထန်သောရောဂါများစွာအတွက် မျှော်လင့်ချက်ကောင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့် ယနေ့တွင် သင့်မေးခွန်းများအားလုံးကို ရှင်းလင်းစေရန်အတွက် ဤအကြောင်းကို အလွန်ရိုးရှင်းစွာ ဆွေးနွေးကြပါစို့။
Whipple လုပ်ထုံးလုပ်နည်းဆိုတာဘာလဲ။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် Whipple ခွဲစိတ်မှုဆိုတာ ညာဘက်ခြမ်းမှာရှိတဲ့ ပန်ကရိယရဲ့ ဦးခေါင်းမှာရှိတဲ့ ကင်ဆာအကျိတ်ကို ဖယ်ရှားဖို့ ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုပါ။ အကြောင်းရင်းက အင်္ဂါတစ်ခုတည်းကို ဖယ်ရှားပစ်တာမျိုး မဟုတ်လို့ပါ။
စဉ်းစားကြည့်ပါ၊ ကျွန်ုပ်တို့၏ အစာခြေစနစ်သည် အတူတကွလုပ်ဆောင်သော အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများ စုစည်းမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုတွင် ပြဿနာတစ်ခုရှိသောအခါ ၎င်းနှင့်ဆက်စပ်နေသော အခြားအစိတ်အပိုင်းများကို ထိခိုက်စေပါသည်။ အလားတူပင်၊ ပန်ကရိယ၏ဦးခေါင်းတွင် ကင်ဆာဖြစ်ပွားသောအခါ ၎င်းနှင့်အနီးဆုံးအင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းအချို့ကို ဖယ်ရှားပစ်ရပါသည်။
ဤခွဲစိတ်မှုအတွင်း ဖယ်ရှားလိုက်သော အဓိကအစိတ်အပိုင်းများမှာ-
- ပန်ကရိယ၏ ဦးခေါင်း
- သင့်ရဲ့ အူသိမ်ရဲ့ ပထမအပိုင်းဖြစ်တဲ့ duodenum
- သည်းခြေပြွန်၏ အစိတ်အပိုင်း
- သည်းခြေအိတ်အပြည့်အစုံ
ထို့နောက် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် ကျန်ရှိနေသော ပန်ကရိယ၊ သည်းခြေပြွန်နှင့် အစာအိမ်ကိုယူပြီး အူသိမ်၏ ကျန်အပိုင်းနှင့် ပြန်လည်ချိတ်ဆက်ပေးသည်။ လမ်းဖောက်လုပ်သည့်အခါကဲ့သို့ပင် ၎င်းတို့သည် တံတားဟောင်းတစ်ခုကို ဖယ်ရှားပြီး လမ်းများကို ပြန်လည်ချိတ်ဆက်ရန် တံတားအသစ်တစ်ခုကို ထည့်သွင်းကြသည်။ ဤပြန်လည်ချိတ်ဆက်မှုသည် သင်စားသုံးသော အစားအစာများကို သင့်အစာခြေစနစ်မှတစ်ဆင့် အတားအဆီးမရှိဘဲ ဖြတ်သန်းသွားလာနိုင်စေပါသည်။
ဒီခွဲစိတ်မှုအတွက် ဆရာဝန်တွေအသုံးပြုတဲ့ နောက်ထပ်နာမည်တစ်ခုကတော့ `pancreaticoduodenectomy` ပါ။ နည်းနည်းတော့ ခက်ခဲတဲ့စကားလုံးပါ၊ ဒါကြောင့် ကျွန်တော်တို့အားလုံးက ဒါကို `Whipple လုပ်ထုံးလုပ်နည်း` လို့ ခေါ်ကြပါတယ်။
ဒီခွဲစိတ်မှုကို ဘယ်လိုအခြေအနေတွေအတွက် ပြုလုပ်တာလဲ။
ဒီခွဲစိတ်မှုရဲ့ အဓိကအကြောင်းရင်းက ပန်ကရိယကင်ဆာပါ။ ဒါပေမယ့် ဒီခွဲစိတ်မှုကို တခြားရောဂါတွေအတွက် ကုသမှုအဖြစ်လည်း အသုံးပြုပါတယ်။ ဘာတွေလဲဆိုတာ ကြည့်ကြရအောင်။
| အခြေအနေ | အကျဉ်းချုပ်ဖော်ပြချက် |
|---|---|
| ပန်ကရိယကင်ဆာ | ဤခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်ရသည့် အဓိကအကြောင်းရင်းမှာ ကင်ဆာသည် အခြားအင်္ဂါများသို့ ပျံ့နှံ့ခြင်း (metastasizing) ကို ရပ်တန့်ရန်ဖြစ်သည်။ |
| ပန်ကရိယ အကျိတ်များ | ကင်ဆာမဟုတ်သော်လည်း နောင်တွင် ကင်ဆာဖြစ်လာနိုင်သည့် အကျိတ်များကို ဖယ်ရှားရန်။ |
| ပန်ကရိယရောင်ခြင်း | ပြင်းထန်ပြီး ရေရှည်ပန်ကရိယရောင်ခြင်းတွင် ပျက်စီးနေသော အစိတ်အပိုင်းများကို ဖယ်ရှားရန်။ |
| အူသိမ်ကင်ဆာ | အူသိမ်၏ ပထမအပိုင်း (duodenum) ကင်ဆာအတွက်။ |
| သည်းခြေပြွန်ကင်ဆာ | သည်းခြေပြွန်အောက်ပိုင်းတွင် ဖြစ်ပွားသော ကင်ဆာများအတွက်။ |
| အခြားကင်ဆာနှင့် အကျိတ်အမျိုးအစားများ | Ampullary Cancer နှင့် Pancreatic Neuroendocrine Tumors ကဲ့သို့သော အခြားကင်ဆာအမျိုးအစားများအတွက်။ |
| စိတ်ဒဏ်ရာ | ပြင်းထန်သော မတော်တဆမှုတစ်ခုတွင် ပန်ကရိယ သို့မဟုတ် အူသိမ်ပျက်စီးသွားသောအခါ။ |
အရေးကြီးတာက ဒီခွဲစိတ်မှုကို ကင်ဆာမပျံ့နှံ့သေးတဲ့ လူနာတွေမှာသာ လုပ်ရမှာပါ။ ကင်ဆာက အသည်းလိုမျိုး တခြားအင်္ဂါတွေကို ပျံ့နှံ့သွားခဲ့ရင် ဒီခွဲစိတ်မှုက အကျိုးမရှိပါဘူး။
ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ မည်သို့ပြင်ဆင်သင့်သနည်း။
ဒီလို ခွဲစိတ်မှုကြီးတစ်ခု မလုပ်ခင်မှာ ပြင်ဆင်မှုအနည်းငယ် ရှိပါတယ်။ ဆရာဝန်က ဒါတွေအားလုံးကို ရှင်းပြပေးပါလိမ့်မယ်၊ ဒါပေမယ့် အောက်ပါအချက်တွေကတော့ သင့်ကို လုပ်ခိုင်းလေ့ရှိပါတယ်-
- ကင်ဆာကုသမှု- သင့်တွင် ကင်ဆာရောဂါရှိပါက ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ ကီမိုဆေးဝါး အကြိမ်ပေါင်းများစွာ ပေးနိုင်ပါသည်။
- အစာရှောင်ခြင်း- ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ ၈ နာရီခန့် အစာစားခြင်း သို့မဟုတ် ရေသောက်ခြင်းကို လုံးဝရှောင်ကြဉ်သင့်သည်။
- ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း- သင်သည် ဆေးလိပ်သောက်သူဖြစ်ပါက ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ အနည်းဆုံး နှစ်ပတ်အလိုတွင် ဆေးလိပ်ဖြတ်ခြင်းသည် သင့်နှလုံးနှင့် အဆုတ်ကျန်းမာရေးအတွက် အလွန်ကောင်းမွန်ပါသည်။၎င်းသည် ခွဲစိတ်ပြီးနောက် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများကို သိသိသာသာ လျော့နည်းစေသည်။
- ဆေးဝါးများ ရပ်တန့်ခြင်း- သင့်ဆရာဝန်သည် ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ ရက်အနည်းငယ်အလိုတွင် အချို့သောဆေးဝါးများ (အထူးသဖြင့် သွေးကျဲဆေးများ) သောက်သုံးခြင်းကို ရပ်တန့်ရန် အကြံပေးပါလိမ့်မည်။
- အခြားဆေးဝါးများ- သင်သည် ဆေးဖက်ဝင်အပင်များ သို့မဟုတ် ဆေးဖက်ဝင်အပင်များမှရရှိသော ဖြည့်စွက်စာများ သောက်သုံးနေပါက ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ တစ်ပတ် သို့မဟုတ် နှစ်ပတ်အလိုတွင် ၎င်းတို့ကို သောက်သုံးခြင်းကို ရပ်တန့်ရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ Viagra® ကဲ့သို့သော ဆေးဝါးများကိုလည်း ၂၄ နာရီအလိုတွင် ရပ်တန့်ထားသင့်သည်။ သို့သော် သင့်ဆရာဝန်က သွေးတိုးရောဂါအတွက် ဆေးဝါးအချို့ကို ရေတစ်ဖန်ခွက်နှင့်အတူ သောက်သုံးရန် သင့်အား ပြောနိုင်ပါသည်။
သင့်ဆရာဝန်၏ ညွှန်ကြားချက်များကို တိကျစွာလိုက်နာရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။
ခွဲစိတ်မှု ဘယ်လိုလုပ်ဆောင်သလဲဆိုတာ နည်းနည်းလေ့လာကြည့်ရအောင်။
ပထမဦးစွာ သင့်အား မေ့ဆေးပေးသော ဆရာဝန်က သင့်အား မေ့ဆေးပေးပါလိမ့်မည်။ ထို့ကြောင့် ခွဲစိတ်မှုပြီးဆုံးသည်အထိ သင်ကောင်းမွန်စွာ အိပ်ပျော်နေမည်ဖြစ်သည်။
ထို့နောက် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် ဝမ်းဗိုက်တွင် ခွဲစိတ်မှုကြီးတစ်ခု (ပွင့်လင်းခွဲစိတ်မှု) သို့မဟုတ် ကင်မရာ၏အကူအညီဖြင့် ခွဲစိတ်မှုငယ်များစွာ (laparoscopic/robotic surgery) ပြုလုပ်ခြင်းဖြင့် ခွဲစိတ်မှုကို စတင်သည်။
ခွဲစိတ်မှုအတွင်း၊ အစောပိုင်းက ဆွေးနွေးခဲ့သည့်အတိုင်း၊ ပန်ကရိယ၏ဦးခေါင်း၊ အူသိမ်ငယ်အပိုင်း၊ သည်းခြေပြွန်၏အစိတ်အပိုင်းနှင့် သည်းခြေအိတ်တို့ကို အစီအစဉ်တကျ ဖယ်ရှားပါသည်။ ထို့နောက်၊ အစာခြေလမ်းကြောင်းကို ပြန်လည်ကောင်းမွန်စေရန်အတွက် အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများကို ပြန်လည်ချိတ်ဆက်ပါသည်။
လုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခုလုံးသည် ၅ နာရီမှ ၈ နာရီအထိ ကြာမြင့်နိုင်သည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ၎င်းသည် အနည်းငယ်ရှုပ်ထွေးပြီး သိမ်မွေ့သော ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုဖြစ်သောကြောင့် ဖြစ်သည်။
ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ဘာတွေဆက်ဖြစ်မလဲ။ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာချိန်က ဘယ်လိုလဲ။
ဝှစ်ပယ်ခွဲစိတ်မှုသည် အဓိကခွဲစိတ်မှုတစ်ခုဖြစ်သောကြောင့် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာရန် အချိန်အနည်းငယ်ကြာပါသည်။
ဆေးရုံတွင် သင်နေထိုင်စဉ်အတွင်း-
- ဆေးရုံမှာ ၅ ရက်ကနေ ၇ ရက်အထိ နေရပါမယ်။
- နာကျင်မှုကို ထိန်းချုပ်ရန် ဆေးဝါးများ ပေးထားပါသည်။
- ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့သည် ရောဂါပိုးများ သို့မဟုတ် အခြားရှုပ်ထွေးမှုများ ရှိမရှိ အဆက်မပြတ် စစ်ဆေးနေပါသည်။
- ပထမရက်အနည်းငယ်အတွက် သင့်အား အရည်ကြည်သာ အစားအစာပေးမည်ဖြစ်ပြီး သင့်အခြေအနေ တိုးတက်လာသည်နှင့်အမျှ အစိုင်အခဲအစားအစာများကို တဖြည်းဖြည်း ကျွေးလာမည်ဖြစ်သည်။
- အိပ်ရာထပြီး အမြန်ဆုံးလမ်းလျှောက်ခြင်းသည် ပျောက်ကင်းမှုလုပ်ငန်းစဉ်အတွက် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။ သို့သော် သင်ကိုယ်တိုင်ထရန် မကြိုးစားပါနှင့်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် သင်လဲကျနိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်၊ ထို့ကြောင့် သူနာပြု သို့မဟုတ် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးပညာရှင်ထံမှ အကူအညီရယူရန် သေချာပါစေ။
ပုံမှန်အားဖြင့် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများမရှိပါက ၄ ပတ်မှ ၆ ပတ်အတွင်း သင်၏ပုံမှန်လုပ်ငန်းဆောင်တာများကို ပြန်လည်လုပ်ဆောင်နိုင်ပါသည်။
ဒီခွဲစိတ်မှုရဲ့ အကျိုးကျေးဇူးတွေနဲ့ အန္တရာယ်တွေက ဘာတွေလဲ။
အခြားအကြီးစားခွဲစိတ်မှုများကဲ့သို့ပင် Whipple လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတွင် အကျိုးကျေးဇူးများနှင့် အန္တရာယ်များရှိသည်။ ၎င်းတို့ကို သင့်ဆရာဝန်နှင့် ပွင့်ပွင့်လင်းလင်းဆွေးနွေးရန် အရေးကြီးပါသည်။
| အကျိုးကျေးဇူးများ | အန္တရာယ်များနှင့် ရှုပ်ထွေးမှုများ |
|---|---|
| အသက်ကယ်ခြင်း- ပန်ကရိယကင်ဆာကို စောစောစီးစီးတွေ့ရှိပါက ဤခွဲစိတ်မှုသည် ရေရှည်ရှင်သန်မှုအတွက် တစ်ခုတည်းသော မျှော်လင့်ချက်ဖြစ်လေ့ရှိသည်။ | ဆီးချိုရောဂါ- ဆီးချိုရောဂါသည် ယာယီ သို့မဟုတ် အပြီးတိုင် ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ |
| ကင်ဆာရောဂါကို ကုသခြင်း- အာရုံကြောဆိုင်ရာအကျိတ်များကဲ့သို့သော ကင်ဆာအမျိုးအစားအချို့သည် လုံးဝပျောက်ကင်းအောင် ကုသနိုင်ပါသည်။ | အူလမ်းကြောင်းယိုစိမ့်ခြင်း- ပြန်လည်ချိတ်ဆက်ထားသောနေရာများမှ ယိုစိမ့်ခြင်း။ |
| ဘဝအရည်အသွေး တိုးတက်ကောင်းမွန်လာခြင်း- ကင်ဆာမဟုတ်သော အခြေအနေများကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော နာကျင်မှုနှင့် မသက်မသာဖြစ်မှုကို သက်သာစေပြီး ပိုမိုကောင်းမွန်သော ဘဝကို ဦးတည်စေရန် ကူညီပေးသည်။ | သွေးထွက်ခြင်းနှင့် ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း။ |
| သက်တမ်းရှည်စေခြင်း- ကင်ဆာသည် အနီးအနားရှိ ပြန်ရည်ကျိတ်များသို့ ပျံ့နှံ့သွားသည့်တိုင် ဤခွဲစိတ်မှုသည် သက်တမ်းကို နှစ်အတော်ကြာ တိုးစေနိုင်သည်။ | အစာခြေပြဿနာများ- အချို့သောအစားအစာများကို ချေဖျက်ရခက်ခဲခြင်းနှင့် ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း။ |
| ဝမ်းချုပ်ခြင်း သို့မဟုတ် အခြားအူလမ်းကြောင်းပြောင်းလဲမှုများ။ |
ဘယ်အချိန်မှာ ဆရာဝန်နဲ့ ဆွေးနွေးဖို့ လိုအပ်လဲ။
အိမ်ပြန်ရောက်ပြီးနောက်၊ သတိပေးလက္ခဏာများကို သတိပြုမိပါက သင့်ခွဲစိတ်ကုသရေးအဖွဲ့ထံ ချက်ချင်းဆက်သွယ်ရန် အရေးကြီးပါသည်။
ဤကဲ့သို့သော တစ်ခုခုကို သင်တွေ့ရှိပါက သင့်ဆရာဝန်ထံ ချက်ချင်းအကြောင်းကြားပါ-
- ချုပ်ရိုးတွေ လျော့ရဲနေရင် ဒါမှမဟုတ် ခွဲစိတ်ရာ ပွင့်နေရင်။
- အဖျား ရှိရင်။
- ခွဲစိတ်ရာတစ်ဝိုက်တွင် အနီရောင်ဖြစ်နေပါက၊ ရောင်ရမ်းနေပါက၊ နွေးထွေးနေပါက သို့မဟုတ် ပြည်ကဲ့သို့သော အရည်များရှိနေပါကမင်းလာရင်။
- ခွဲစိတ်မှုကြောင့် နာကျင်မှု ပိုဆိုးလာပါက။
- သင့်ရဲ့ ဝမ်းသွားနှုန်း မမှန်ရင်။
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- Whipple လုပ်ထုံးလုပ်နည်းသည် အဓိကနှင့် ရှုပ်ထွေးသော ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုဖြစ်သော်လည်း ပန်ကရိယကင်ဆာကဲ့သို့သော ပြင်းထန်သောရောဂါများအတွက် အသက်ကယ်နိုင်သော မျှော်လင့်ချက်တစ်ခုဖြစ်သည်။
- ဤခွဲစိတ်မှုပြီးနောက် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာရန် အချိန်ယူရပြီး ဆေးဘက်ဆိုင်ရာညွှန်ကြားချက်များကို ဂရုတစိုက်လိုက်နာရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။
- ခွဲစိတ်မှုနှင့် ဆက်စပ်သော အန္တရာယ်များနှင့် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ရှိသော်လည်း ယနေ့ခေတ်တွင် နည်းပညာတိုးတက်မှုများကြောင့် ဤခွဲစိတ်မှုကို အောင်မြင်မှုများစွာဖြင့် ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။
- ပန်ကရိယကင်ဆာဟာ ကြောက်စရာကောင်းတဲ့ ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိမှုတစ်ခုပါ။ ဒါပေမယ့် သင်တစ်ယောက်တည်း မဟုတ်ပါဘူး။ သင်ချစ်ရသူတွေနဲ့ သင့်ဆေးအဖွဲ့ဆီကနေ အကူအညီရယူပါ။
- သင့်ရဲ့ကြောက်ရွံ့မှုတွေ၊ သံသယတွေနဲ့ မေးခွန်းတွေကို ဆရာဝန်နဲ့ ပွင့်ပွင့်လင်းလင်း ဆွေးနွေးပါ။ ဒါက သင့်အတွက် စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ သက်သာရာရစေပါလိမ့်မယ်။
💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။