के तपाईंलाई एन्डोस्कोपिक अल्ट्रासाउन्ड (EUS) गर्न भनिएको छ? यसको बारेमा सरल रूपमा कुरा गरौं!

जब डाक्टरले तपाईंलाई "(एन्डोस्कोपिक अल्ट्रासाउन्ड)" वा "(EUS)" परीक्षण गर्न आवश्यक छ भन्छन्, तपाईं अलि डराउन सक्नुहुन्छ, हैन त? "यो कस्तो नयाँ परीक्षण हो?" "के यसले दुख्छ?" "यो किन गरिँदैछ?" यस्ता धेरै प्रश्नहरू मनमा आउन सक्छन्। यो सामान्य हो। त्यसैले आज, हामी यो "(EUS)" परीक्षणको बारेमा सरल शब्दहरूमा कुरा गर्नेछौं, जसरी तपाईं साथीसँग कुरा गर्नुहुन्छ। त्यसपछि तपाईंले यसको बारेमा राम्रोसँग बुझ्न सक्नुहुन्छ।

त्यसो भए, एन्डोस्कोपिक अल्ट्रासाउन्ड (EUS) भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, EUS भनेको तपाईंको पाचन प्रणाली भित्र हेर्ने एक विशेष परीक्षण हो। यो पाचन प्रणालीमा विशेषज्ञ डाक्टर (जसलाई प्रायः ग्यास्ट्रोएन्टेरोलोजिस्ट भनिन्छ) द्वारा गरिन्छ।

यो ``(EUS)`` परीक्षणले दुई मुख्य कुराहरूको संयोजन प्रयोग गर्दछ:

१. एन्डोस्कोप: यसलाई सानो क्यामेरा र एउटा छेउमा प्रकाश जडान गरिएको धेरै पातलो, लामो, लचिलो ट्यूबको रूपमा सोच्नुहोस्। यसले डाक्टरलाई तपाईंको शरीर भित्र स्पष्ट रूपमा हेर्न अनुमति दिन्छ।

२. अल्ट्रासाउन्ड: एन्डोस्कोपको अन्त्यमा, क्यामेरासँगै, एउटा सानो अल्ट्रासाउन्ड उपकरण (प्रोब) हुन्छ। यसले तपाईंको आन्तरिक अंगहरू, तन्तुहरू र रक्तनलीहरूको तस्बिरहरू सिर्जना गर्न ध्वनि तरंगहरू प्रयोग गर्दछ। यो तपाईंको बच्चाले गर्ने अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान जस्तै हो, तर यो तपाईंको शरीर भित्र गरिन्छ।

त्यसैले जब यी दुईलाई संयोजन गरिन्छ, डाक्टरले तपाईंको पाचन प्रणालीको भित्ताहरू (तहहरू) मात्र होइन, तर यसको नजिकका अन्य अंगहरू (उदाहरणका लागि, प्यान्क्रियाज र पित्त थैली) को पनि धेरै स्पष्ट तस्वीर प्राप्त गर्न सक्छन्।

यो EUS परीक्षण सामान्यतया कसलाई चाहिन्छ?

सबैलाई यो "(EUS)" परीक्षण गराउनु आवश्यक छैन। डाक्टरले निश्चित चिकित्सा अवस्थाहरूको जाँच गर्न वा पुष्टि गर्न यो परीक्षण सिफारिस गर्न सक्छन्। यहाँ केही उदाहरणहरू छन्:

• यदि तपाईंलाई लगातार पेट दुख्ने वा छाती दुख्ने समस्या छ भने, कारण पत्ता लगाउनुहोस्।
• यदि क्यान्सर शरीरको अन्य भागहरूमा फैलिएको शंका छ भने (मेटास्टेटिक क्यान्सर) ।
• यदि तपाईंले अघिल्लो CT स्क्यान वा MRI स्क्यानमा गाँठो, घाउ, वा वृद्धि देख्नुभएको छ भने, त्यो के हो भनेर ठ्याक्कै पत्ता लगाउनुहोस्।
• यदि तपाईंलाई पाचन प्रणालीमा कुनै समस्या छ भने, उदाहरणका लागि, इन्फ्लेमेटरी बोवेल डिजिज (IBD), कोलोन क्यान्सर, वा गुदा फिसर जस्ता अवस्थाहरू।
• पित्तथैलीको रोग , जसको अर्थ पित्तथैलीको पत्थरी छ वा पित्तथैलीको सूजन (कोलेसिस्टाइटिस) छ भने।
• फोक्सोको क्यान्सर जस्ता केही फोक्सो रोगहरूको बारेमा जान्नुहोस्।
• अग्नाशयी रोगहरूयसको बारेमा पत्ता लगाउनुहोस्। यसमा प्यान्क्रियाटिक क्यान्सर, प्यान्क्रियाटिक सिस्ट र प्यान्क्रियाटाइटिस जस्ता अवस्थाहरू समावेश छन्।
• यदि तपाईंलाई खाना निल्न गाह्रो भइरहेको छ भने, उदाहरणका लागि, "ब्यारेटको अन्ननली" जस्ता अवस्थाहरू।

यस्ता अवस्थामा EUS ले डाक्टरहरूलाई भित्र हेरेर सही निदान गर्न मद्दत गर्न सक्छ।

EUS परीक्षाका मुख्य प्रकारहरू के के हुन्?

EUS परीक्षणहरू कहाँ गरिन्छ भन्ने आधारमा दुई मुख्य वर्गमा विभाजन गर्न सकिन्छ।

१. माथिल्लो EUS

यसले तपाईंको पाचन प्रणालीको माथिल्लो भागलाई हेर्छ। त्यो हो:

• तपाईंको अन्ननली (खाद्य नली), पेट (पेट), र तपाईंको सानो आन्द्राको माथिल्लो भाग (डुओडेनम) को भित्री अस्तर।
• सम्बन्धित लिम्फ नोड्स, रक्तनलीहरू, सिस्टहरू, र ट्यूमरहरू।
• यसले प्यान्क्रियाज, पित्तथैली र पित्त नली जस्ता नजिकका अंगहरूको पनि जाँच गर्न सक्छ।

२. कम EUS

यो परीक्षणले तपाईंको पाचन प्रणालीको तल्लो भागलाई हेर्छ। त्यो हो:

• गुदाको मुख (गुदाको स्फिंक्टर) वरपरका मांसपेशीहरू।
• त्यस क्षेत्रमा रक्तनलीहरू, लिम्फ नोड्स, सिस्टहरू, र क्यान्सरयुक्त ट्युमरहरू।
• ठूलो आन्द्राको अन्तिम भाग (मलाशय र कोलोन) को भित्री तह।

तपाईंको लक्षण र आवश्यकताहरूको आधारमा डाक्टरले यी दुई "EUS" मध्ये कुन गर्ने भनेर निर्णय गर्नेछन्।

के EUS सँगसँगै अन्य परीक्षणहरू पनि गरिन्छ?

हो, कहिलेकाहीं, EUS गर्दा, अर्को महत्त्वपूर्ण प्रक्रिया गर्न सकिन्छ। त्यो हो, एन्डोस्कोपिक अल्ट्रासाउन्ड-निर्देशित फाइन-निडल एस्पिरेशन (FNA) ।

यो नाम लामो जस्तो लाग्न सक्छ, तर यो केवल यति हो: "(EUS)" ले भित्र हेर्दा, डाक्टरले अल्ट्रासाउन्ड छविहरू हेर्न सक्छन्, एन्डोस्कोपबाट धेरै राम्रो सुई पास गर्न सक्छन्, र शंकास्पद क्षेत्रबाट तन्तु वा तरल पदार्थको सानो टुक्रा लिन सक्छन् । यसलाई "(FNA)" भनिन्छ, र केही मानिसहरूले यसलाई "(बायोप्सी)" पनि भन्छन्।

त्यसपछि नमूना प्रयोगशालामा पठाइन्छ, जहाँ एक रोग विशेषज्ञले क्यान्सर कोषहरू जस्ता कुनै पनि असामान्य कोषहरू हेर्नको लागि माइक्रोस्कोपमुनि यसको जाँच गर्छन्। यसले रोगको सही प्रकृति पुष्टि गर्न मद्दत गर्दछ।

EUS परीक्षण गर्नु अघि मैले के गर्नुपर्छ?

जब तपाईं EUS परीक्षणको लागि तालिकाबद्ध हुनुहुन्छ, तपाईंको डाक्टर वा नर्सले तपाईंलाई अघिल्लो दिन के गर्ने र के नगर्ने भन्ने बारे निर्देशन दिनेछन्। सफल परीक्षण सुनिश्चित गर्न तिनीहरूलाई ठ्याक्कै पालना गर्नु महत्त्वपूर्ण छ । तिनीहरूमा सामान्यतया निम्न कुराहरू समावेश हुन्छन्:

• तपाईंले लिने औषधिहरूको बारेमा: यदि तपाईं मधुमेह, उच्च रक्तचाप, वा मुटु रोग जस्ता चीजहरूको लागि औषधि लिइरहनुभएको छ, विशेष गरी रगत पातलो पार्ने औषधिहरू,यदि तपाईं रगत पातलो पार्ने औषधिहरू (जस्तै, Coumadin®, Plavix®) वा इन्सुलिन लिइरहनुभएको छ भने, तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई पहिले नै बताउनुपर्छ। तपाईंको डाक्टरले केही दिनको लागि खुराक परिवर्तन गर्न वा औषधि लिन बन्द गर्न चाहन सक्छन्।
• खाना र पेय पदार्थ: परीक्षण गर्नुभन्दा केही घण्टा अगाडि (सामान्यतया ६-८ घण्टा) तपाईंलाई केही पनि खान वा पिउन नदिन भनिनेछ। परीक्षण स्पष्ट पार्न पेट खाली हुनु आवश्यक छ।
• आन्द्राको तयारी: यदि तपाईंको EUS कम छ भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको कोलोन सफा गर्न "बोवेल प्रेप" भनिने विशेष तरल पदार्थ सिफारिस गर्नेछन् । यसले तपाईंलाई आफ्नो कोलोन भित्रको भाग स्पष्ट रूपमा हेर्न अनुमति दिनेछ।
• अन्य सल्लाह: तपाईंलाई थप विशिष्ट सल्लाह दिइन सक्छ। सबै कुरा ध्यानपूर्वक सुन्नुहोस् र पालना गर्नुहोस्।

माथिल्लो EUS को समयमा वास्तवमा के हुन्छ?

माथिल्लो EUS सामान्यतया बाहिरी बिरामी प्रक्रिया हो। यस प्रक्रियाको लागि तपाईंलाई अस्पतालमा भर्ना गरिने छैन। यद्यपि, यस प्रक्रियाको लागि तपाईंलाई शामक (एनेस्थेसिया) दिइने भएकोले, प्रक्रिया पछि तपाईंलाई घर लैजान कसैको आवश्यकता पर्नेछ। दिनको बाँकी समयको लागि कसैलाई साथमा राख्नु पनि राम्रो विचार हो। माथिल्लो EUS प्रक्रियामा सामान्यतया लगभग ६० मिनेट लाग्छ।

परीक्षणको क्रममा निम्न कुराहरू हुन्छन्:

१. तपाईंलाई बायाँतिर फर्काइनेछ र सुत्न लगाइनेछ।

२. नर्सले तपाईंको पाखुराको नसामा सानो क्यानुला राख्नेछिन् र त्यसबाट तपाईंलाई शामक औषधि दिनेछिन्। यसले तपाईंलाई आराम गर्न र परीक्षणको महसुस नगर्न मद्दत गर्नेछ।

३. म तिम्रो घाँटी सुन्न पार्न औषधि छर्किदिन्छु।

४. तपाईंको दाँतलाई क्षति हुन नदिन र एन्डोस्कोप चपाउनबाट रोक्नको लागि तपाईंको मुखमा प्लास्टिकको माउथगार्ड राखिनेछ।

५. त्यसपछि डाक्टरले अल्ट्रासाउन्ड एन्डोस्कोपलाई तपाईंको मुखबाट बिस्तारै अन्ननली हुँदै पेटमा र त्यसपछि तपाईंको सानो आन्द्राको माथिल्लो भाग (डुओडेनम) मा घुसाउनेछन्। यस समयमा तपाईंले कुनै पनि पीडा महसुस गर्नुहुने छैन । तपाईं सामान्य रूपमा सास फेर्न सक्षम हुनुहुनेछ।

६. डाक्टरले मनिटरमा अल्ट्रासाउन्ड छविहरू हेर्छन् र तपाईंको पाचन प्रणालीको माथिल्लो भाग, वरपरका अंगहरू, गाँठो र ट्युमरहरूको जाँच गर्छन्।

७. आवश्यक परेमा, पहिले उल्लेख गरिएको `(FNA)`, जसको अर्थ तन्तुको नमूना लिने हो, यस समयमा गरिन्छ।

८. जाँच सकिएपछि, डाक्टरले बिस्तारै एन्डोस्कोप हटाउनेछन्। शामक औषधि बन्द गरिनेछ। त्यसपछि तपाईंलाई रिकभरी कोठामा लगिनेछ र तपाईं बिस्तारै होशमा नआउन्जेल पर्खनेछन्।

कम EUS को समयमा के हुन्छ?

सबटोटल अल्ट्रासाउन्ड (EUS) सुपरटोटल अल्ट्रासाउन्ड जस्तै हो, र यो एकै दिनमा गरिने परीक्षण हो । तपाईंलाई शामक औषधि पनि दिइनेछ, त्यसैले कसैले तपाईंलाई घर लैजानुपर्नेछ।

यो परीक्षण सामान्यतया ६० मिनेटभन्दा कम समय लाग्छ।त्यही भइरहेको छ। छालामुनि गरिने `(EUS)` को मामलामा, `(FNA)` अलि कम सामान्य छ।

परीक्षणको क्रममा यस्तो हुन्छ:

१. तपाईंलाई बायाँतिर फर्काइनेछ र सुत्न लगाइनेछ।

२. तपाईंलाई आराम गर्न मद्दत गर्नको लागि IV मार्फत निद्राको चक्की दिइनेछ।

३. डाक्टरले तपाईंको मलद्वार र मलाशयबाट अल्ट्रासाउन्ड एन्डोस्कोप घुसाउँछन् र तपाईंको कोलोनसँगै मार्गदर्शन गर्छन्। यो प्रक्रियाको क्रममा तपाईंले कुनै पीडा वा असुविधा महसुस गर्नुहुने छैन । तपाईं सामान्य रूपमा सास फेर्न सक्षम हुनुहुनेछ।

४. डाक्टरले मनिटरमा अल्ट्रासाउन्ड छविहरू हेर्छन् र तपाईंको पाचन प्रणालीको तल्लो भाग, वरपरका अंगहरू, र कुनै पनि गाँठोको जाँच गर्छन्।

५. जाँच सकिएपछि, एन्डोस्कोप बिस्तारै हटाइनेछ र शामक औषधि बन्द गरिनेछ। तपाईं बिस्तारै होशमा आउनुहुनेछ।

EUS परीक्षण पछि तपाईंलाई कस्तो लाग्छ?

तपाईंलाई दिइएको शामक औषधिको प्रभाव सामान्यतया ३० मिनेटदेखि एक घण्टा भित्र हराउँछ। त्यसपछि, तपाईंले केही हल्का असुविधा अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ, जस्तै:

• यदि तपाईंको EUS कम छ भने, तपाईंले अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ: ग्यास, पेट फुल्ने, वा क्र्याम्पिङ ।
• यदि तपाईंले माथिल्लो EUS गर्नुभयो भने: घाँटी दुख्ने ।

यी लक्षणहरू सामान्यतया २४ घण्टा भित्र पूर्ण रूपमा गायब हुन्छन् , त्यसैले चिन्ता लिनु पर्दैन।

परीक्षण पछि दिनको बाँकी समय आराम गर्नु राम्रो हुन्छ । तपाईं भोलिपल्ट आफ्नो सामान्य गतिविधिहरू पुनः सुरु गर्न सक्नुहुन्छ।

EUS परीक्षणमा कस्ता जोखिम वा जटिलताहरू हुन सक्छन्?

EUS लाई सामान्यतया धेरै सुरक्षित प्रक्रिया मानिन्छ। यद्यपि, कुनै पनि चिकित्सा प्रक्रिया जस्तै, जटिलताहरू हुन सक्ने सम्भावना कम हुन्छ, जुन धेरै दुर्लभ हुन्छन्। यसमा समावेश छन्:

• एनेस्थेसियाको एलर्जी प्रतिक्रिया।
• पाचन प्रणालीमा कुनै क्षति वा रक्तस्राव।
• माथिल्लो EUS मा, मुख वा पेटबाट तरल पदार्थ फोक्सोमा प्रवेश गर्छ (फोक्सोको आकांक्षा)।
• प्यान्क्रियाजको सूजन (प्यान्क्रियाटाइटिस) (यो विशेष गरी माथिल्लो एन्डोस्कोपी (EUS) र सुई बायोप्सी पछि हुन सक्छ)।
• आन्द्राको भित्तामा प्वाल (छेद/चिरहनु)।

यी कुराहरू धेरै पटक हुँदैनन् , तर तिनीहरूको बारेमा सचेत हुनु राम्रो हो। यदि कुनै समस्या छ भने, डाक्टरले त्यसै अनुसार उपचार गर्नेछन्।

EUS परीक्षणको नतिजा मलाई कहिले थाहा हुनेछ?

परीक्षण हुने बित्तिकै, डाक्टरले तपाईंलाई EUS को समयमा के देखियो भन्ने बारेमा मोटामोटी विचार दिनेछन्। यद्यपि, यदि FNA बाट तन्तुको नमूना (बायोप्सी) लिइयो र प्रयोगशालामा पठाइयो भने, पूर्ण रिपोर्ट प्राप्त गर्न धेरै हप्ता लाग्न सक्छ । त्यो रिपोर्ट आएपछि, डाक्टरले तपाईंलाई फिर्ता ल्याउनेछन् र तपाईंलाई व्याख्या गर्नेछन्।

तपाईंलाई कहिले तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्न आवश्यक छ?

यदि तपाईंले परीक्षण पछि यी मध्ये एक वा बढी लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्नुहोस् वा नजिकको अस्पतालमा जानुहोस्:

• दिसामा रगत छ भने ("दिसामा रगत")।
• शौचालय जाँदा कठिनाइ वा पीडा भएमा।
• यदि तपाईंलाई ज्वरो आएको छ वा संक्रमणका अन्य लक्षणहरू छन् (जस्तै चिसो लाग्ने र शरीर दुख्ने)।
• यदि तपाईंलाई खाना निल्न गाह्रो भइरहेको छ भने।
• यदि तपाईंलाई लगातार वाकवाकी र बान्ता भइरहेको छ भने।
• असह्य, गम्भीर, लगातार पेट दुख्ने वा छाती दुख्ने।
• सास फेर्न गाह्रो हुनु।

यदि तपाईंसँग यी कुराहरू छन् भने, ढिलाइ नगरी चिकित्सा सल्लाह लिनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

अन्तमा, सम्झनुपर्ने कुराहरू

ठीक छ, त्यसैले म आशा गर्छु कि अब तपाईंलाई `(एन्डोस्कोपिक अल्ट्रासाउन्ड - EUS)` परीक्षणको बारेमा राम्रो जानकारी छ।

एन्डोस्कोपिक अल्ट्रासाउन्ड (EUS) तपाईंको पाचन प्रणाली भित्र हेर्ने एक धेरै सुरक्षित र प्रभावकारी तरिका हो। यसले डाक्टरहरूलाई तपाईंको लक्षणहरूको कारण पत्ता लगाउन मद्दत गर्न सक्छ, विशेष गरी पाचन समस्याहरू, क्यान्सर, र क्यान्सरको फैलावट। आवश्यक भएमा, तन्तुको नमूना (बायोप्सी / FNA) लिन सकिन्छ।

यो एक "न्यूनतम आक्रामक" परीक्षण हो, जसको अर्थ यो ठूलो चीरा बिना गरिन्छ र तपाईं त्यही दिन घर जान सक्नुहुन्छ। त्यसैले, यदि कुनै डाक्टरले तपाईंलाई "(EUS)" गर्न भन्यो भने, अनावश्यक रूपमा नडराउनुहोस्। यदि तपाईंसँग अन्य कुनै प्रश्नहरू छन् भने, तिनीहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।

` एन्डोस्कोपिक अल्ट्रासाउन्ड, EUS, पाचन प्रणाली, एन्डोस्कोपी, अल्ट्रासाउन्ड, बायोप्सी, क्यान्सर परीक्षणहरू