के तपाईंकी श्रीमती वा श्रीमानले बिहान उठ्ने बित्तिकै तपाईंलाई गाली गर्नुहुन्छ, "तिमीले मलाई रातभरि लात हान्यौ र राम्रोसँग सुत्न पनि दिएनौ"? वा के तपाईं धेरै सुत्नुहुन्छ, तर बिहान उठ्दा दिनभरि उत्साहहीन र थकित महसुस गर्नुहुन्छ? यी कुराहरूको कारण निद्राको समयमा हुने केही कुरा हुन सक्छ जुन तपाईंलाई थाहा पनि हुँदैन। आज हामी त्यही कुराको बारेमा कुरा गर्न गइरहेका छौं।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, PLMS भनेको के हो?
PLMS को अर्थ निद्राको आवधिक अंग चालहरू हो। सिंहलीमा यसको अर्थ "निद्राको समयमा आवधिक अंग चालहरू" हो। यो एक चाल विकार हो। यस अवस्थामा, तपाईं सुतिरहेको बेला तपाईंको हात र/वा खुट्टा बारम्बार हल्लिन्छ वा तपाईंको नियन्त्रण बिना नै हल्लिन्छ। यी चालहरूले तपाईंको निद्रामा बाधा पुर्याउन सक्छ। केही मानिसहरूले यो अवस्थालाई 'निद्रा-सम्बन्धित मायोक्लोनस सिन्ड्रोम' पनि भन्छन्।
धेरैजसो समय, यी चालहरू खुट्टामा हुन्छन्। कल्पना गर्नुहोस्, तपाईंको बूढी औंला फैलिएको छ, जबकि तपाईंको गोलीगाँठो, घुँडा र कम्मर झुकेका छन्। यो तपाईंको खुट्टामा लात हान्नु जस्तै हो। केही अवस्थामा, यो हातमा पनि हुन सक्छ।
PLMS सामान्यतया एक्लै हुँदैन। लगभग ८०%-९०% केसहरूमा, यो हामी सबैलाई रेस्टलेस लेग्स सिन्ड्रोम (RLS) भनेर चिनिने अवस्थासँग हुन्छ। यसको अतिरिक्त, PLMS निम्न अन्य चिकित्सा अवस्थाहरूसँग पनि देखिन्छ:
- अब्स्ट्रक्टिभ स्लीप एप्निया: यो एक यस्तो अवस्था हो जसमा निद्राको समयमा सास रोकिन्छ।
- नार्कोलेप्सी: दिनभरि अत्यधिक निद्रा लाग्नु।
- REM निद्रा व्यवहार विकार: निद्राको समयमा सपनाहरू देखाउनु।
- युरेमिया: मिर्गौला फेल भएको कारणले रगतमा विषाक्त पदार्थहरूको संचय।
- स्पाइनल कर्ड ट्युमर: स्पाइनल कर्डमा हुने ट्युमर।
- एडीएचडी (ध्यान-घाटा/अति सक्रियता विकार): ध्यानको कमी र अति सक्रियता।
PLMS र PLMD बीच के भिन्नता छ?
यी दुई नामहरू धेरै मिल्दोजुल्दो छन्, त्यसैले यो अलि भ्रमित हुन सक्छ। तर दुई बीच एउटा सानो तर महत्त्वपूर्ण भिन्नता छ। यसलाई स्पष्ट रूपमा बुझौं।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यदि डाक्टरहरूले यी हातखुट्टा फुस्किने (माथि उल्लेख गरिएका रोगहरू जस्तै) को लागि कुनै अन्य कारण फेला पार्न सकेनन् भने, तिनीहरू यसलाई PLMD (Periodic Limb Movement Disorder) भन्छन्। तर यदि यी हातखुट्टा फुस्किने अन्य चिकित्सा अवस्थासँग मिलेर हुन्छ भने, तिनीहरू यसलाई PLMS (Periodic Limb Movements of Sleep) भन्छन्।
दुई मध्ये, PLMD अलि दुर्लभ छ, तर PLMS बढी सामान्य छ।
| स्थिति | विवरण |
|---|---|
| PLMS (निद्राको आवधिक अंग चाल) | रेस्टलेस लेग्स सिन्ड्रोम (RLS) एक निद्रा विकार हो जुन प्रायः अन्य चिकित्सा अवस्थाहरूसँग सम्बन्धित हुन्छ (जस्तै, रेस्टलेस लेग्स सिन्ड्रोम, स्लीप एपनिया)। यो सबैभन्दा सामान्य अवस्था हो। |
| PLMD (आवधिक अंग चाल विकार) | सुत्दा हातखुट्टा काम्ने, तर अन्य कुनै पहिचानयोग्य कारण छैन । यो एक दुर्लभ अवस्था हो। |
यो अवस्था कति सामान्य छ?
अनुसन्धानकर्ताहरूको अनुमान छ कि ४% देखि ११% वयस्कहरू र ५% देखि ८% बालबालिकाहरू PLMS वा PLMD बाट पीडित छन्। निद्रा अध्ययनहरूमा यी अंग चालहरू धेरै सामान्य छन्।
PLMS भएको व्यक्तिमा कस्ता लक्षणहरू देखिन्छन्?
निद्रासँग सम्बन्धित समस्याहरूको कारणले गर्दा PLMS भएका मानिसहरू प्रायः डाक्टरकहाँ जान्छन्। मुख्य समस्याहरू यस प्रकार छन्:
- दिनभरि अत्यधिक थकान र निद्रा लाग्नु।
- अनिद्रा।
PLMS वा PLMD भएको व्यक्तिको निद्राको समयमा २० देखि ४० सेकेन्डसम्म हात वा खुट्टा हल्लिन्छ वा झट्का लाग्छ। अचम्मको कुरा, यो अवस्था भएका धेरै मानिसहरूलाई यी चालहरू भइरहेका छन् भन्ने थाहा हुँदैन । तर उनीहरूको ओछ्यानको साथीले भन्न सक्छ, "तिमी रातमा लात हान्छौ।"
यी चालहरूका कारण कतिपय मानिसहरू बारम्बार निद्राबाट ब्यूँझन्छन् र निदाउन गाह्रो हुन्छ।
PLMS के कारणले हुन्छ?
वास्तवमा, अनुसन्धानकर्ताहरूलाई अझै पनि PLMS को सही कारण थाहा छैन । उनीहरूलाई लाग्छ कि यो हाम्रो मेरुदण्डमा समस्या वा असामान्यताको कारणले हुन्छ। अर्थात्, निद्राको समयमा हाम्रो अनैच्छिक चालहरू निम्त्याउने मस्तिष्क वा मेरुदण्डबाट आउने संकेतहरूमा समस्या हुन सक्छ।
यसको अतिरिक्त, केही औषधिहरूले PLMS लाई अझ खराब बनाउने गरेको पाइएको छ। यी मध्ये केही समावेश छन्:
- डिप्रेसनको लागि केही औषधिहरू (एन्टिडिप्रेसेन्टहरू): उदाहरणहरूमा `mirtazapine`, `venlafaxine`, `sertraline`, `fluoxetine` र `amitriptyline` समावेश छन्।
- एलर्जीको लागि केही औषधिहरू (एन्टिहिस्टामाइनहरू)।
- मानसिक रोगको लागि केही औषधिहरू (एन्टिसाइकोटिक/न्यूरोलेप्टिक्स)।
यस अवस्थाको जोखिम बढाउने जोखिम कारकहरू
तलका कुनै पनि अवस्था वा बानीले तपाईंलाई PLMS हुने जोखिम बढाउन सक्छ। आउनुहोस् हेरौं ती के हुन्।
| जोखिम कारक | यसले कसरी असर गर्छ |
|---|---|
| रक्तअल्पता | रगतमा फलामको मात्रा कम हुँदा मस्तिष्कको रसायन डोपामाइनलाई असर गर्छ, जुन आन्दोलन नियन्त्रण गर्न महत्त्वपूर्ण छ। |
| ६५ वर्षभन्दा माथिको हुनु | स्नायु प्रणालीमा परिवर्तनका कारण उमेर बढ्दै जाँदा यस्ता अवस्थाहरूको सम्भावना बढ्दै जान्छ। |
| मधुमेहसँग सम्बन्धित न्यूरोपैथी | मधुमेहका कारण हुने स्नायु क्षतिले यस प्रकारका अनियन्त्रित चालहरू निम्त्याउन सक्छ। |
| पारिवारिक इतिहास | यदि तपाईंको परिवारमा कसैलाई रेस्टलेस लेग्स सिन्ड्रोम, PLMS, वा PLMD छ भने, तपाईंलाई पनि यो हुने जोखिम बढी हुन्छ। |
| मोटोपना | अनुसन्धानले देखाएको छ कि अधिक तौल हुनु पनि यस अवस्थासँग सम्बन्धित छ। |
| शारीरिक गतिविधिको अभाव | व्यायाम बिनाको निष्क्रिय जीवनशैली पनि जोखिमको कारक हो। |
| धूम्रपान | धूम्रपानले जोखिम बढाउँछ किनभने यसले स्नायु प्रणाली र रक्तसञ्चारमा नकारात्मक असर पार्छ। |
PLMS कसरी निदान गरिन्छ?
यदि तपाईंलाई यी लक्षणहरू छन् भने, जब तपाईं डाक्टरलाई भेट्नुहुन्छ, उहाँले तपाईंको चिकित्सा इतिहासको बारेमा सोध्नुहुनेछ। त्यसपछि, त्यहाँ एक परीक्षण हुन्छ जुन मुख्यतया यो अवस्था पुष्टि गर्न गरिन्छ। यसलाई पोलिसोम्नोग्राम (PSG) भनिन्छ। केही मानिसहरू यसलाई 'स्लीप स्टडी' पनि भन्छन्।
यसमा अस्पताल वा निद्रा अध्ययन केन्द्रमा रात बिताउनु र तपाईं सुत्दा तपाईंको शरीरको निगरानी गर्नु समावेश छ। तिनीहरूले तपाईंको शरीरमा केही साना सेन्सरहरू जोड्छन्। यी सेन्सरहरू,
- तपाईंको मस्तिष्क गतिविधि (मस्तिष्क तरंगहरू)
- मुटुको गति
- श्वासप्रश्वासको ढाँचा
- रगतमा अक्सिजनको स्तर
- अनि सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा, यसले हात र खुट्टाको चाल रेकर्ड गर्छ ।
यस परीक्षणको साथ, यदि एक वयस्कको हातखुट्टाको चाल प्रति घण्टा १५ पटक भन्दा बढी हुन्छ भने PLMS भएको निदान गरिन्छ। बच्चाको लागि, चाल प्रति घण्टा ५ पटक भन्दा बढी हुन्छ।
यो निद्रा अध्ययनले तपाईंलाई निद्रामा समस्याहरू छन् कि छैनन् भनेर निर्धारण गर्न पनि मद्दत गर्न सक्छ, जस्तै स्लीप एपनिया। तपाईंको डाक्टरले अन्य कारणहरू जाँच गर्न रगत परीक्षण पनि गर्न सक्छन्।
PLMS का उपचारहरू के के हुन्?
PLMS को लागि कुनै खास उपचार छैन। यद्यपि, डाक्टरहरूले सामान्यतया रेस्टलेस लेग्स सिन्ड्रोम (RLS) को लागि प्रयोग गरिने औषधिहरू लेख्छन्। RLS र PLMS बीच बलियो सम्बन्ध भएकोले, ती औषधिहरू PLMS को लागि पनि प्रभावकारी हुन सक्छन्। यी मध्ये केही औषधिहरू समावेश छन्:
- `प्रामिपेक्जोले`
- `रोपिनिरोल`
- `रोटिगोटिन`
- `गाबापेन्टिन`
- `प्रेगाबालिन`
यसको अतिरिक्त, अनुसन्धानकर्ताहरूले क्लोनाजेपाम, मेलाटोनिन, भ्याल्प्रोएट र सेलेजिलिन लगायत धेरै अन्य औषधिहरूको अध्ययन गरिरहेका छन्।
महत्त्वपूर्ण कुरा, यदि तपाईं पहिले नै डिप्रेसन वा अन्य अवस्थाको लागि औषधि लिइरहनुभएको छ भने, यो सम्भव छ कि औषधिले तपाईंको PLMS लाई अझ खराब बनाइरहेको हुन सक्छ। यदि यो शंकास्पद छ भने, तपाईंको डाक्टरले यसको सट्टा अर्को औषधि लेख्न सक्छ।
तर एउटा कुरा याद राख्नुहोस्: कहिल्यै पनि, कुनै पनि कारणले, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा नगरी आफ्नो औषधि लिन बन्द नगर्नुहोस् वा अचानक खुराक परिवर्तन नगर्नुहोस्। यसले गम्भीर साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ।
के यो अवस्थाले दीर्घकालीन प्रभाव पार्न सक्छ?
PLMS ले तपाईंको निद्राको गुणस्तरमा उल्लेखनीय असर पार्न सक्छ, र यसले तपाईंको पार्टनरको निद्रामा पनि बाधा पुर्याउन सक्छ।
PLMS को दीर्घकालीन प्रभावहरूको बारेमा अझै धेरै अनुसन्धान भएको छैन। यद्यपि, केही अध्ययनहरूले देखाएका छन् कि PLMS जस्ता निद्राको चाल सम्बन्धी विकार भएका मानिसहरूलाई उच्च रक्तचाप हुने सम्भावना बढी हुन्छ। उच्च रक्तचापले भविष्यमा स्ट्रोक र हृदयघात जस्ता रोगहरूको जोखिम बढाउँछ। त्यसैले, यो जोखिम कसरी व्यवस्थापन गर्ने भन्ने बारे आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
के PLMS लाई रोक्ने कुनै उपाय छ?
यसको सही कारण अज्ञात भएकोले, यसलाई रोक्ने कुनै खास उपाय छैन। यद्यपि, माथि छलफल गरिएका जोखिम कारकहरूलाई व्यवस्थापन गर्नाले यो अवस्था हुने सम्भावना कम गर्न सकिन्छ। उदाहरणका लागि,
- यदि तपाईं धुम्रपान गर्नुहुन्छ भने, बन्द गर्नुहोस्।
- शारीरिक रूपमा सक्रिय हुनु (व्यायाम गर्नु)।
- शरीरको तौल नियन्त्रण गर्ने।
- रक्तअल्पता जस्ता अवस्थाहरूको लागि उचित उपचार प्राप्त गर्दै।
मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?
यदि तपाईंलाई PLMS भएको निदान गरिएको छ भने, आफ्नो डाक्टरलाई फेरि भेट्नुहोस् यदि:
- यदि तपाईंलाई नयाँ लक्षणहरू देखा परेमा वा तपाईंको हालको लक्षणहरू झन् खराब भएमा।
- यदि तपाईंले लिइरहनुभएको उपचारले अप्रिय साइड इफेक्टहरू निम्त्याउँछ भने।
के PLMS पार्किन्सन रोगको अग्रदूत हो?
यो धेरै मानिसहरूको लागि सामान्य डर हो। पार्किन्सन रोग भएका मानिसहरूले निद्राको समयमा हातखुट्टा चल्ने अनुभव गर्न सक्छन्, तर कुनै पनि अनुसन्धानले PLMS वा PLMD पार्किन्सन रोगको प्रारम्भिक संकेत हो भनेर प्रमाणित गरेको छैन। त्यसैले अनावश्यक रूपमा यसबाट डराउनु हुँदैन।
अन्तमा, यदि तपाईंलाई निद्राको कुनै समस्या छ, वा राम्रोसँग सुतेपछि पनि थकित महसुस हुन्छ भने, डाक्टरसँग कुरा गर्नु महत्त्वपूर्ण छ। हाम्रो समग्र स्वास्थ्यको लागि राम्रो निद्रा आवश्यक छ। PLMS तपाईंको समस्याको कारण नहुन सक्छ, तर परीक्षण गराएर निश्चित रूपमा पत्ता लगाउनु उत्तम हुन्छ। तपाईंको कुनै पनि प्रश्न वा चिन्ता भएमा आफ्नो डाक्टरलाई सोध्न नहिचकिचाउनुहोस्।
घर लैजाने सन्देश
- PLMS भनेको एक यस्तो अवस्था हो जसमा निद्राको समयमा हातखुट्टा अनैच्छिक रूपमा झट्का लाग्ने अनुभव हुन्छ। यसले दिनभरि अत्यधिक निद्रा र थकान निम्त्याउन सक्छ।
- धेरैजसो समय, यो अवस्था भएको व्यक्तिलाई यो थाहा हुँदैन। यो अवस्थासँगै सुत्ने व्यक्तिले नै यसको बारेमा बताउँछ।
- यो अन्य अवस्थाहरूसँग सम्बन्धित हुन सक्छ (जस्तै रेस्टलेस लेग्स सिन्ड्रोम, स्लीप एप्निया)। यदि यो कुनै स्पष्ट कारण बिना नै हुन्छ भने, यसलाई PLMD भनिन्छ।
- यो अवस्थाको सही निदान गर्न, निद्रा अध्ययन (पोलिसोम्नोग्राम) भनिने परीक्षण गर्नु आवश्यक छ।
- उपचारको लागि औषधिहरू छन्, र जोखिम कारकहरूलाई नियन्त्रण गर्नु पनि महत्त्वपूर्ण छ।
- यदि तपाईंलाई निद्रामा कुनै समस्या छ भने, सल्लाहको लागि निश्चित रूपमा डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्