मुटु अचानक बन्द भयो भने के हुन्छ? जीवन बचाउने डिफिब्रिलेटरको बारेमा सबै कुरा

तपाईंले टिभी वा चलचित्रमा देख्नुभएको होला, जब कोही अचानक होश गुमाउँछ र भुइँमा लड्छ, डाक्टर वा नर्सहरू दौडिएर उसको छातीमा दुईवटा फलाम जस्तो उपकरण राख्छन्, "क्लियर!" भनेर कराउँछन् र बिजुलीको झट्का दिन्छन्। हामी त्यसलाई डिफिब्रिलेटर भन्छौं। तर यो केवल झट्का दिने मेसिन मात्र होइन। यो मृत्युको नजिक पुगेको व्यक्तिको जीवन बचाउनको लागि हो। त्यसैले, आज हामी यो धेरै महत्त्वपूर्ण उपकरणको बारेमा तपाईंले बुझ्न सक्ने सरल तरिकाले कुरा गर्नेछौं।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, डिफिब्रिलेटर भनेको के हो?

हाम्रो मुटुलाई एउटा सानो मोटरको रूपमा सोच्नुहोस् जुन एक निश्चित लयमा काम गर्छ। यसको काम गर्नको लागि यसमा विद्युतीय सिग्नल प्रणाली हुन्छ। कहिलेकाहीँ, यो विद्युतीय सिग्नल प्रणालीमा त्रुटिको कारणले गर्दा, मुटु सही लयमा धड्कन बन्द हुन्छ र फड्को मार्न थाल्छ। हामी यसलाई असामान्य मुटुको लय, वा एरिथमिया भन्छौं।

यी एरिथमियाहरू मध्ये, दुईवटा सबैभन्दा खतरनाक र तुरुन्तै जीवनलाई खतरामा पार्ने खालका हुन्छन्। ती हुन् भेन्ट्रिकुलर ट्याकीकार्डिया (जब मुटु धड्कन सक्दैन) र भेन्ट्रिकुलर फाइब्रिलेसन । सरल भाषामा भन्नुपर्दा, दुवै अवस्थामा, मुटुको तल्लो कक्षहरू (भेन्ट्रिकलहरू) राम्ररी पम्प गर्दैनन्, बरु केवल काँप्छन्। यसले शरीरमा, विशेष गरी मस्तिष्कमा रगत पम्प गर्ने कामलाई पूर्ण रूपमा रोक्न सक्छ र केही मिनेटमै मृत्यु हुन सक्छ।

डिफिब्रिलेटर कसलाई चाहिन्छ? डिफिब्रिलेटर कस्ता प्रकारका हुन्छन्?

सामान्यतया, यदि अस्पतालमा यस्तो आपतकालीन अवस्था आयो भने, डाक्टरहरूले तुरुन्तै डिफिब्रिलेटर प्रयोग गर्छन्। साथै, अब धेरै सार्वजनिक स्थानहरू, जस्तै एयरपोर्टहरू र ठूला शपिङ मलहरूमा, एक प्रकारको डिफिब्रिलेटर छ जुन जो कोहीले पनि प्रयोग गर्न सक्छन्। यसलाई स्वचालित बाह्य डिफिब्रिलेटर (AED) भनिन्छ।

यद्यपि, केही व्यक्तिहरूमा यो खतरनाक एरिथमिया हुने जोखिम धेरै बढी हुन्छ। उदाहरणका लागि, पहिले हृदयघात भएको वा कमजोर मुटु भएको व्यक्ति। त्यस्ता व्यक्तिहरूका लागि, व्यक्तिगत डिफिब्रिलेटरहरू छन् जुन उनीहरूले सधैं आफूसँगै बोक्न सक्छन्।

यी प्रकारहरूलाई स्पष्ट रूपमा हेरौं।

डिफिब्रिलेटर झट्का कस्तो लाग्छ?

ICD जस्ता व्यक्तिगत डिफिब्रिलेटरबाट आउने झट्का कहिलेकाहीं पीडारहित हुन सक्छ। तर अन्य अवस्थामा, कसैले तपाईंलाई छातीमा लात हानेको जस्तो महसुस हुन सक्छ। यद्यपि, त्यो क्षणमा, जीवन बचाउनु सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा हो।

डिफिब्रिलेटर प्रयोग गर्ने चरणहरू के के हुन्?

कल्पना गर्नुहोस् कि तपाईंको क्षेत्रमा कोही अचानक बेहोस भयो। तपाईंले गर्नु पर्ने पहिलो कुरा भनेको १९९० सुवासेरिया एम्बुलेन्स सेवालाई फोन गर्नु हो। त्यसपछि, यदि तपाईं प्रशिक्षित हुनुहुन्छ भने, तपाईंले CPR (कार्डियोपल्मोनरी रिसुसिटेशन) सुरु गर्नुपर्छ। यसैबीच, यदि नजिकै AED छ भने, तपाईंले त्यो ल्याउनु पर्छ।

डिफिब्रिलेटर (विशेष गरी AED) कसरी प्रयोग गर्ने भन्ने कुरा यहाँ छ:

१. CPR जारी राख्नुहोस्: यदि सम्भव छ भने, डिफिब्रिलेटर तयार नभएसम्म CPR जारी राख्नुहोस्। CPR ले मस्तिष्क र अन्य अंगहरूमा अक्सिजनयुक्त रक्त प्रवाहको केही स्तर कायम राख्ने लक्ष्य राख्छ।

२. बिरामी वरिपरि ठाउँ सिर्जना गर्नुहोस्: झट्का लगाउँदा, बिरामी वा बिरामी सुतिरहेको ओछ्यानलाई कसैले नछुने कुरा सुनिश्चित गर्नुहोस्। अन्यथा, उनीहरूलाई करेन्ट पनि लाग्न सक्छ।

३. छातीमा प्याड वा प्याडल राख्नुहोस्: डिफिब्रिलेटरमा दुईवटा स्टिकर जस्तो प्याड वा धातुका प्याडलहरू जोडिएका हुन्छन्। यी बिरामीको छातीमा दुई विशेष स्थानहरूमा राख्नु पर्छ।

• एक: दाहिने काँध मुनि।
• अर्को: बायाँ निप्पल मुनि, तिरछा रूपमा।
• AED सँग आउने स्टिकरहरूमा प्याडहरू कहाँ टाँस्ने भनेर चित्रहरू हुन्छन्। अस्पतालहरूमा प्रयोग हुने प्याडहरू छातीमा राखिन्छन् जसमा छाला जल्नबाट रोक्नको लागि विशेष जेल लगाइन्छ।

४. झट्का दिनुहोस्:

• यदि यो AED हो भने, यसले स्वचालित रूपमा मुटुको लयको विश्लेषण गर्छ र "शॉक एडभाइज्ड" भन्छ। त्यसपछि, यसले तपाईंलाई यसमा रहेको बटन थिच्न निर्देशन दिन्छ।
• अस्पतालमा, डाक्टरले मनिटरमा लय जाँच गर्छन्, झट्का दिने निर्णय गर्छन्, र एकै समयमा दुवै प्याडलका बटनहरू थिच्छन्।

झट्का दिइसकेपछि, डाक्टर वा प्राथमिक उपचारकर्ताले लगभग दुई मिनेटको लागि फेरि CPR गर्नेछन्। त्यसपछि उनीहरूले नाडी घटिरहेको छ कि छैन र मुटुको लय सामान्यमा फर्किरहेको छ कि छैन भनेर जाँच गर्नेछन्। आवश्यक परेमा, अर्को झट्का र CPR दिइनेछ। कहिलेकाहीँ, मुटुको लयलाई नियमित गर्न मद्दत गर्न एपिनेफ्रिन वा एमियोडेरोन जस्ता औषधिहरू पनि दिइन्छ।

फाइदा र जोखिम के के हुन्?

जोखिमहरू पनि छन्। सबैभन्दा ठूलो जोखिम भनेको असामान्य मुटुको लयको लागि डिफिब्रिलेटर प्रयोग गर्नु हो। डिफिब्रिलेटर केवल भेन्ट्रिकुलर ट्याकिकार्डिया (पल्स नभएको) वा भेन्ट्रिकुलर फाइब्रिलेसनको लागि मात्र प्रयोग गर्नुपर्छ। यदि फरक मुटुको लय भएको कसैलाई झट्का दिइयो भने, यसले त्यो व्यक्तिलाई भेन्ट्रिकुलर फाइब्रिलेसनमा जान सक्छ, जसले गर्दा उनीहरूको मुटु बन्द हुन सक्छ।

यसैकारण AED उपकरणहरूले झट्का दिनु अघि स्वचालित रूपमा मुटुको लयको विश्लेषण गर्छन्। र अस्पतालहरूमा, केवल एक प्रशिक्षित डाक्टरले यो निर्णय लिन्छन्।

पुनर्लाभ र अगाडिको जीवन

अचानक हृदयघात र डिफिब्रिलेसनबाट निको हुन महिनौं, वर्षौं पनि लाग्न सक्ने लामो यात्रा हो। यो एक वा दुई दिनमा निको हुने कुरा होइन।

• शारीरिक असुविधा: CPR को समयमा, छातीको हड्डी (करब) भाँचिन सक्छ। दुखाइ निको हुन समय लाग्छ। अत्यधिक थकान, हिँड्न गाह्रो हुने र सम्भावित रूपमा दौरा पर्न सक्छ।
• पेशागत तथा शारीरिक उपचार: धेरै मानिसहरूलाई काममा फर्कन र दैनिक कार्यहरू गर्न गाह्रो हुन सक्छ। त्यसैले, पेशागत तथा शारीरिक उपचार जस्ता उपचारहरू आवश्यक पर्दछ।
• मनोवैज्ञानिक प्रभाव: यस्तो अनुभव भोगेपछि मानसिक रूपमा निको हुन समय लाग्छ।

यदि तपाईंसँग ICD छ भने, यो ठीकसँग काम गरिरहेको छ कि छैन भनेर निश्चित गर्न नियमित रूपमा आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नु महत्त्वपूर्ण छ। तपाईंको ICD मा रहेको ब्याट्री सामान्यतया हरेक पाँच वर्षमा बदल्नु आवश्यक छ। तपाईंको डाक्टरले तोकेको औषधिहरू ठीक र समयमै लिनु पनि महत्त्वपूर्ण छ।