के पिसाब फेरेपछि पनि पिसाब थैलीमा बाँकी छ? (पोस्ट-वाइड रेसिडुअल पिसाब परीक्षण) यो के हो भनेर ठ्याक्कै पत्ता लगाऔं!

के तपाईंलाई कहिलेकाहीँ पिसाब फेरेपछि आफ्नो मूत्राशय पूर्ण रूपमा खाली नभएको जस्तो लाग्छ? वा के तपाईंलाई दिनमा धेरै पटक पिसाब फेर्न आवश्यक छ जस्तो लाग्छ, सायद तपाईंले सोचेभन्दा बढी पटक? यदि तपाईंलाई यी सानातिना असुविधाहरू छन् भने, यो चिन्ताको विषय होइन भनेर नसोच्नुहोस्। कहिलेकाहीँ, जब तपाईंलाई लाग्छ कि तपाईंले पिसाब फेरेको छ, तपाईंको मूत्राशयमा केही पिसाब बाँकी हुन सक्छ। हामी डाक्टरहरूले यसलाई 'पोस्ट-वाइड रेसिडुअल' (PVR) भन्छौं। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यसको अर्थ "पिसाब फेरेपछि बाँकी रहेको पिसाब" हो।

यो 'पोस्ट-भोइड रेसिड्युल' (PVR) परीक्षण किन गरिन्छ?

ठीक छ, अब तपाईं सायद सोच्दै हुनुहुन्छ, "त्यसो भए हामी यो PVR परीक्षण किन गर्छौं?" यसो गर्नुको मुख्य कारण भनेको तपाईंको मूत्राशय कहिले पूर्ण रूपमा खाली भइरहेको छ वा पिसाब बाँकी छ कि छैन भनेर पत्ता लगाउनु हो। यो पिसाब अवधारणलाई 'पिसाब अवधारण' भनिन्छ। थोरै मात्रामा पिसाब बाँकी हुनु सामान्य भए पनि, यदि धेरै पिसाब बाँकी छ भने, यो कुनै स्वास्थ्य समस्याको संकेत हुन सक्छ।

यदि तपाईंलाई यी मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू छन् भने तपाईंको डाक्टरले PVR परीक्षण सिफारिस गर्न सक्छन्:

• बारम्बार पिसाब लाग्नु : यदि तपाईंलाई दिनमा धेरै पटक पिसाब फेर्नु पर्छ भने, सायद घण्टामा एक पटक।
• पिसाब नियन्त्रण गर्न कठिनाई (असंयम): यदि तपाईंले उभिरहेको बेला नियन्त्रण बिना केही पिसाब छोड्नुभयो भने।
• बारम्बार पिसाब नलीको संक्रमण (UTIs): यदि तपाईंलाई केही महिनामा वा सोभन्दा बढी पटक UTI हुन्छ भने।
• पेटमा भारीपनको अनुभूति हुनु र पिसाब फेरेपछि पनि पिसाब थैली खाली नभएको महसुस हुनु।
• यदि तपाईंलाई पिसाबको पत्थरी भएको निदान गरिएको छ भने।

कल्पना गरौं, तिम्रो साथी, उसलाई सुपुन भनौं। सुपुनलाई यी दिनहरूमा बारम्बार पिसाब फेर्न बाध्य पारिएको छ। उसलाई रातमा दुई वा तीन पटक उठ्नुपर्छ। ऊ भन्छ कि पिसाब फेरेपछि उसलाई पेट भरिएको महसुस हुन्छ। जब ऊ डाक्टरलाई भेट्न जान्छ, डाक्टरले उसलाई यो PVR परीक्षण गर्न भन्छन्। त्यतिबेला यो परीक्षण महत्त्वपूर्ण हुन्छ।

यो PVR परीक्षण कसरी गरिन्छ?

ठीक छ, अब पिसाब थैलीमा बाँकी रहेको पिसाबको मात्रा, वा PVR कसरी नाप्ने हेरौं। यसको लागि दुई मुख्य विधिहरू प्रयोग गरिन्छ।

१. मूत्राशय क्याथेटराइजेशन

यो एउटा तरिका हो। डाक्टरहरूले यसलाई 'मूत्राशय क्याथेटराइजेशन' भन्छन्। यहाँ के हुन्छ भन्ने कुरा छ:

तपाईं पहिले शौचालय जानुहुन्छ र आफ्नो मूत्राशय सकेसम्म धेरै खाली गर्नुहुन्छ। त्यसपछि, डाक्टर वा प्रशिक्षित नर्सले धेरै पातलो, लचिलो ट्यूब घुसाउनेछन् - हामी यसलाई 'क्याथेटर' भन्छौं।– यो तपाईंको मूत्रमार्गको साथ तपाईंको मूत्राशयमा धेरै सावधानीपूर्वक घुसाइन्छ। एक पटक घुसाइसकेपछि, मूत्राशयमा बाँकी रहेको सबै पिसाब निकालिन्छ र मात्रा मापन गरिन्छ। यो अलि अप्ठ्यारो लाग्न सक्छ, तर यो धेरै सावधानीपूर्वक गरिन्छ।

२. अल्ट्रासाउन्ड जाँच

अर्को मुख्य विधि अल्ट्रासाउन्ड परीक्षण हो। तपाईंले यसको बारेमा सुन्नुभएको होला। यसले मूत्राशय भित्र हेर्न ध्वनि तरंगहरू प्रयोग गर्दछ। यसको लागि दुई तरिकाहरू पनि छन्:

• मूत्राशय स्क्यान: यसमा, स्क्यान तपाईंको पेटमा गरिन्छ, जहाँ तपाईंको मूत्राशय हुन्छ। एक डाक्टरले तपाईंको पेटमा एउटा सानो उपकरण (हामी यसलाई 'प्रोब' भन्छौं) राख्छन् र तपाईंको मूत्राशयको तस्वीर लिन र कति पिसाब बाँकी छ भनेर हेर्न ध्वनि तरंगहरू प्रयोग गर्छन्।
• ट्रान्सभ्याजिनल अल्ट्रासाउन्ड: यो महिलाहरूमा गरिने एक प्रकारको स्क्यान हो। यहाँ, मूत्राशयको तस्बिर लिनको लागि योनिबाट 'प्रोब' घुसाइन्छ। यो विधिले कहिलेकाहीं स्पष्ट तस्बिरहरू उत्पादन गर्न सक्छ।

तपाईंको अवस्थाको आधारमा डाक्टरले यी दुई विधिहरू मध्ये सबैभन्दा उपयुक्त छनौट गर्नेछन्।

यो परीक्षणको लागि मैले कसरी तयारी गर्नुपर्छ?

धेरैजसो समय, यो PVR परीक्षणको लागि कुनै विशेष तयारी आवश्यक पर्दैन। तपाईं सामान्य रूपमा खान र पिउन सक्नुहुन्छ। यद्यपि, कहिलेकाहीँ तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई परीक्षणको केही घण्टा अघि अलि बढी पानी पिउन र तपाईंको मूत्राशय थोरै भरिएको राख्न भन्न सक्छन्। त्यसकारण, परीक्षण गर्नु अघि आफ्नो डाक्टर वा नर्सिङ स्टाफलाई सोध्नु राम्रो हुन्छ कि तपाईंले पालना गर्नुपर्ने कुनै विशेष निर्देशनहरू छन् कि छैनन्।

'ब्ल्याडर क्याथेटराइजेसन' को समयमा वास्तवमा के हुन्छ?

मानौं तपाईंले मूत्राशय क्याथेटराइजेसनद्वारा आफ्नो PVR मापन गर्ने छनौट गर्नुभयो। त्यसपछि यस्तो हुन्छ:

१. मूत्राशय खाली गर्ने: पहिले, तपाईंलाई शौचालय पठाइनेछ र तपाईंको मूत्राशयलाई सकेसम्म राम्ररी र पूर्ण रूपमा खाली गर्न भनिनेछ।

२. तयारी: त्यसपछि, तपाईंलाई जाँच टेबलमा सुत्न, घुँडा मोड्न र खुट्टालाई छेउमा फैलाउन भनिनेछ। यसले तपाईंको मूत्रमार्गको राम्रो दृश्य हेर्न अनुमति दिन्छ।

३. सफाई र सुन्न पार्ने: त्यसपछि, डाक्टर वा नर्सले तपाईंको मूत्रमार्ग र यसको वरपरको क्षेत्रलाई राम्ररी सफा गर्नेछन्। त्यसपछि, उनीहरूले क्षेत्र सुन्न पार्न थोरै मात्रामा स्थानीय एनेस्थेटिक लगाउनेछन्। यसले तपाईंलाई कम पीडा महसुस गर्न मद्दत गर्नेछ।

४. क्याथेटर घुसाउने: अब, 'क्याथेटर' भनिने पातलो नलीलाई तपाईंको मूत्रमार्ग हुँदै तपाईंको मूत्राशयमा सावधानीपूर्वक घुसाइन्छ।

५. पिसाब निकाल्ने र मापन गर्ने: पिसाब थैलीमा बाँकी रहेको सबै पिसाब क्याथेटर मार्फत निकालिन्छ र मात्रा सही रूपमा मापन गरिन्छ।

६. क्याथेटर हटाउने: पिसाब सङ्कलन गरेपछि, नलीलाई फेरि सावधानीपूर्वक हटाइन्छ।

यो सबै समाप्त हुन केही मिनेट मात्र लाग्नेछ।

अल्ट्रासाउन्ड PVR परीक्षणको समयमा के हुन्छ?

अब अल्ट्रासाउन्ड प्रयोग गरेर PVR मापन गर्दा के हुन्छ हेरौं। यो क्याथेटराइजेसन भन्दा अलि फरक छ।

१. मूत्राशय खाली गर्ने: यस अवस्थामा, तपाईंलाई पहिले शौचालय पठाइनेछ र सकेसम्म धेरै पटक मूत्राशय खाली गर्न भनिनेछ।

२. तयारी: त्यसपछि, तपाईंलाई परीक्षाको ओछ्यानमा सुताउन लगाइनेछ।

३. जेल लगाउने: मूत्राशय स्क्यानको लागि, तपाईंको पेटमा, जहाँ तपाईंको मूत्राशय हुन्छ, एउटा विशेष जेल लगाइन्छ। यो जेलले प्रोब र तपाईंको छाला बीच राम्रो सम्बन्ध सिर्जना गर्न मद्दत गर्छ। ट्रान्सभ्याजिनल अल्ट्रासाउन्डको लागि, जेल प्रोबमा लगाइन्छ।

४. स्क्यानिङ: त्यसपछि, डाक्टरले तपाईंको मूत्राशयको उत्तम सम्भावित छविहरू प्राप्त गर्न अल्ट्रासाउन्ड प्रोबलाई तपाईंको पेटमा (मूत्राशय स्क्यानको लागि) वा तपाईंको योनि भित्र (ट्रान्सभ्याजिनल अल्ट्रासाउन्डको लागि) राख्छन्। तपाईं यी छविहरू नजिकैको मनिटरमा हेर्न सक्नुहुन्छ।

५. फिनिसिङ: मूत्राशयको आवश्यक तस्बिरहरू खिचेपछि, प्रोब हटाइन्छ। त्यसपछि तपाईंले कुनै पनि अतिरिक्त जेललाई पुछ्न सक्नुहुन्छ।

यो पनि केही मिनेटमा सकियो।

PVR परीक्षण पछि के हुन्छ?

यो PVR परीक्षण सामान्यतया धेरै जटिल प्रक्रिया होइन। हामी यसलाई 'बहिर्मुखी प्रक्रिया' भन्छौं। यसको अर्थ परीक्षण सम्पन्न हुने बित्तिकै, तपाईं घर जान सक्नुहुन्छ वा आफ्नो सामान्य काममा फर्कन सक्नुहुन्छ। तपाईं आफ्नो दैनिक गतिविधिहरू सामान्य रूपमा पुनः सुरु गर्न सक्नुहुन्छ।

यद्यपि, यदि तपाईंले मूत्राशय क्याथेटराइजेसन गराएको छ भने, सुन्न पार्ने औषधि बन्द हुँदा, तपाईंले केही दिनसम्म आफ्नो मूत्रमार्गमा थोरै असुविधा वा जलन महसुस गर्न सक्नुहुन्छ। यसको लागि सबैभन्दा राम्रो उपाय भनेको धेरै पानी पिउनु र दिनमा धेरै पटक पिसाब फेर्नु हो। यसले असुविधालाई धेरै हदसम्म कम गर्न मद्दत गर्नेछ।

के यो PVR परीक्षणमा कुनै जोखिम छ?

अल्ट्रासाउन्ड परीक्षणमा कुनै ठूलो जोखिम हुँदैन। यो धेरै सुरक्षित छ।

यद्यपि, मूत्राशय क्याथेटराइजेशन , धेरै दुर्लभ भए पनि, केही सानातिना जोखिमहरू बोक्न सक्छ। यी हुन्:

• मूत्रमार्गको संक्रमण (UTI) हुने सम्भावना कम हुन्छ। यो किनभने मूत्रमार्गमा केही बाह्य पदार्थ प्रवेश गर्छ। यद्यपि, यो धेरै दुर्लभ छ। कहिलेकाहीँ तपाईंको डाक्टरले यो जोखिम कम गर्न ' एन्टिबायोटिक ' भनिने औषधि दिन सक्छन्।
• तपाईंको पिसाबमा केही रगत हुन सक्छ (हेमेटुरिया)। यो सामान्यतया एक वा दुई दिन भित्र समाधान हुन्छ।
• धेरै विरलै, यो मूत्रमार्ग वा मूत्राशयमा सानो चोटपटक जस्तो हुन सक्छ।

तर, म दोहोर्‍याउँछु, यी जोखिमहरू धेरै कम छन्। डाक्टरहरूले यो परीक्षण ठूलो अनुभव र सावधानीका साथ गर्छन्। त्यसैले अनावश्यक रूपमा नडराउनुहोस्। यदि तपाईंलाई कुनै शंका छ भने, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।

'पोस्ट-भोइड रेसिड्युएल' (PVR) मान सामान्यतया कति हुनुपर्छ?

ठीक छ, अब यो PVR परीक्षणको नतिजा हेरौं। तपाईंको मूत्राशयमा बाँकी रहेको पिसाबको मात्रा सामान्यतया मिलिलिटर (mL) मा मापन गरिन्छ।

• स्वस्थ वयस्कको लागि, पिसाब फेरेपछि ५० मिलिलिटर (५० एमएल) भन्दा कम पिसाब मूत्राशयमा रहनु प्रायः सामान्य मानिन्छ।
• यदि यो ५० देखि १०० मिलिलिटर (५० एमएल - १०० एमएल) बीचमा छ भने, यो कहिलेकाहीं सामान्य हुन सक्छ, वा यो त्यस्तो चीज हुन सक्छ जसको लागि थप अनुसन्धान आवश्यक पर्दछ।
• यदि १०० मिलिलिटर (१०० एमएल) भन्दा बढी बाँकी छ भने, यसलाई सामान्यतया 'पिसाब अवधारण' मान्न सकिन्छ।

तर यो कुरा सम्झनुहोस्: तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लागि 'सामान्य' र 'असामान्य' PVR के हो भनेर ठ्याक्कै निर्धारण गर्नेछन्। यो तपाईंको उमेर, तपाईंको स्वास्थ्य र तपाईंले लिने औषधिहरू सहित धेरै कारकहरूमा निर्भर गर्दछ। त्यसैले, तपाईंको नतिजाहरू आएपछि, तपाईंको डाक्टरसँग तिनीहरूको बारेमा कुरा गर्नु र तिनीहरूको अर्थ के हो भनेर बुझ्नु महत्त्वपूर्ण छ।

PVR परीक्षणको नतिजा थाहा पाउन कति समय लाग्छ?

यो तपाईंले जान्नुपर्ने कुरा हो। धेरैजसो अवस्थामा, PVR परीक्षणको नतिजा तुरुन्तै उपलब्ध हुन्छ, परीक्षण गरिसकेपछि लगभग तुरुन्तै। अल्ट्रासाउन्डले तपाईंलाई तुरुन्तै बताउन सक्छ। क्याथेटराइजेसनले तपाईंलाई मापन गरिएको रगत प्रवाहको मात्रा पनि बताउन सक्छ। यद्यपि, तपाईंले नतिजाहरू कहिले छलफल गर्न सक्नुहुन्छ भनेर आफ्नो डाक्टर वा नर्सलाई सोध्नु राम्रो हुन्छ।

यो मूत्राशयले किन धेरै पिसाब रोक्छ (उच्च PVR भोल्युम)?

धेरै पिसाब मूत्राशयमा रहनु वा उच्च PVR हुनुका धेरै कारणहरू छन्। यो 'पिसाब अवधारण' अवस्थाका केही मुख्य कारणहरू यहाँ दिइएका छन्:

• तपाईंको पिसाब प्रणालीमा कतै अवरोध: उदाहरणका लागि, मूत्राशयको ट्युमर, पिसाबमा पत्थरी, वा मूत्रमार्गमा अवरोध।
• बढेको प्रोस्टेट (BPH): यो उमेर बढ्दै जाँदा पुरुषहरूमा सामान्य हुन्छ। जब प्रोस्टेट ग्रन्थी ठूलो हुन्छ, यसले मूत्रमार्गलाई संकुचित गर्न सक्छ, जसले गर्दा पिसाब बाहिर निस्कन गाह्रो हुन्छ।
• केही औषधिहरूको साइड इफेक्टको रूपमा: केही दुखाइ निवारक, एन्टिहिस्टामाइन, र मानसिक रोगको लागि केही औषधिहरूले मूत्राशयको कार्यलाई असर गर्न सक्छन्।
• मूत्रमार्ग साँघुरो हुनु वा मूत्रमार्गको कडा हुनु: यदि मूत्रमार्ग साँघुरो भएको छ भने, या त संक्रमण वा चोटपटकको कारणले।
• स्नायु प्रणाली समस्याहरू:मधुमेह, मेरुदण्डको चोटपटक, पार्किन्सन रोग, र मल्टिपल स्क्लेरोसिस जस्ता स्नायु रोगहरूले मूत्राशयको संवेदना र कार्यलाई नियन्त्रण गर्ने स्नायुहरूलाई क्षति पुर्‍याउन सक्छ। यो अवस्थालाई न्यूरोजेनिक मूत्राशय भनिन्छ।
• मूत्राशयको मांसपेशी कमजोर हुनु।
• कब्जियत: गम्भीर कब्जियतले पनि मूत्राशयमा दबाब दिन सक्छ र पिसाब राम्रोसँग बग्नबाट रोक्छ।

मूत्राशय अवधारणको उपचार कसरी गर्ने?

यदि तपाईंको PVR उच्च भएको पाइयो, अर्थात् मूत्राशयमा बढी पिसाब बाँकी छ भने, तपाईंको डाक्टरले अर्को पटक अन्तर्निहित कारण हेर्नुहुनेछ, किनकि उपचार त्यही कारणको आधारमा निर्धारण गरिनेछ।

• यदि कारण औषधिको साइड इफेक्ट हो भने, औषधि परिवर्तन गर्न वा खुराक घटाउन सकिन्छ।
• यदि प्रोस्टेट ग्रन्थि बढेको छ भने, यसलाई औषधि वा सम्भवतः सानो शल्यक्रियाद्वारा उपचार गर्न सकिन्छ।
• यदि पिसाब नलीमा अवरोध छ भने, यसलाई हटाउन शल्यक्रिया वा अन्य प्रक्रिया गर्न सकिन्छ।
• यदि यो स्नायु समस्या हो भने, उपचार गर्दा तपाईंको मूत्राशय खाली गर्न मद्दत गर्ने औषधि वा अन्य विधिहरू प्रयोग गर्न सकिन्छ। केही मानिसहरूलाई समयबद्ध भोइडिङ अभ्यास गर्न वा क्याथेटर प्रयोग गर्न सिफारिस गर्न सकिन्छ।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा यो हो कि तपाईंको डाक्टरले यस बारेमा तपाईंसँग विस्तृत रूपमा कुरा गर्नेछन्, तपाईंका विकल्पहरू के-के छन् र थप परीक्षणहरू आवश्यक छन् कि छैनन् भनेर व्याख्या गर्नेछन्। त्यसैले, आफ्ना प्रश्नहरू सोध्न नडराउनुहोस्।

मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यो पनि धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

यदि तपाईंले अचानक पिसाब फेर्न असमर्थ पाउनुभयो, अर्थात् तपाईंको पिसाब पूर्ण रूपमा रोकिएको छ भने, यो आपतकालीन अवस्था हो। तपाईंले तुरुन्तै अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुपर्छ। ढिलाइ नगर्नुहोस्।

थप रूपमा, यदि तपाईंसँग यी मध्ये एक वा बढी लक्षणहरू छन् भने, आफ्नो पारिवारिक डाक्टर वा युरोलोजिस्टलाई भेट्न निश्चित हुनुहोस्:

• यदि तपाईंलाई तल्लो पेटमा दुखाइ वा सुन्निएको छ भने।
• पिसाब फेर्दा दुखाइ वा जलन भएमा।
• यदि तपाईंलाई ज्वरो आएको छ भने।
• यदि पिसाब गाढा रंगको छ वा नराम्रो गन्ध छ भने।
• पिसाबमा रगत आएमा।
• मलाई बारम्बार पिसाब फेर्नु पर्छ, तर थोरै थोरै मात्र।
• पिसाब फेरेपछि पनि तपाईंको पिसाब थैली भरिएको महसुस भएमा।

यी लक्षणहरूलाई बेवास्ता नगर्नुहोस्। चाँडै नै चिकित्सकीय सल्लाह लिनाले अवस्था बिग्रनबाट रोक्न सकिन्छ।

अन्तमा, सम्झनुपर्ने कुराहरू (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

त्यसैले, अन्तमा, यदि तपाईंलाई लाग्छ कि तपाईंलाई पिसाब रोकथामको लक्षणहरू छन्, अर्थात्, मूत्राशयमा पिसाब बाँकी छ भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यो 'पोस्ट-भोइड रेसिड्युएल' (PVR) परीक्षण गर्न भन्न सक्छन्। कहिलेकाहीँ तपाईंको मूत्राशयमा थोरै मात्रामा पिसाब बाँकी रहनु सामान्य हो, तर धेरै पिसाबले तपाईंको मूत्राशयलाई क्षति पुर्‍याउन सक्छ, तपाईंको मिर्गौलालाई असर गर्न सक्छ र बारम्बार संक्रमण हुन सक्छ। त्यति मात्र होइन, यो उपचार गर्नुपर्ने अन्तर्निहित अवस्थाको संकेत पनि हुन सक्छ।

यदि तपाईंको PVR उच्च छ भने, तपाईंको डाक्टरले कारण निर्धारण गर्नेछन् र तपाईंको लागि उत्तम उपचार सिफारिस गर्नेछन्। यदि तपाईंसँग यो परीक्षण वा तपाईंको नतिजाको बारेमा कुनै प्रश्न वा चिन्ता छ भने, आफ्नो डाक्टरलाई सोध्न नहिचकिचाउनुहोस्। तपाईंलाई आफ्नो स्वास्थ्यको बारेमा जानकारी पाउने पूर्ण अधिकार छ। स्वस्थ रहनुहोस्!

` शून्यता पछिको अवशिष्ट पिसाब परीक्षण, PVR परीक्षण, पिसाब अवधारण, मूत्राशय, क्याथेटराइजेशन, अल्ट्रासाउन्ड, पिसाब परीक्षण, पिसाबका लक्षणहरू, पिसाब अवधारण