मेरो परिवारका धेरै जनालाई क्यान्सर भएको छ... त्यसो भए मलाई पनि लाग्छ? यो डर, यो प्रश्न हामीमध्ये धेरैको दिमागमा छ। हामीले सुनेका छौं कि केही प्रकारका क्यान्सरहरू पुस्तादेखि पुस्तासम्म सर्छन्, अर्थात्, तिनीहरू जीनबाट आउँछन्, हैन र? आज हामी एउटा विशेष विधिको बारेमा कुरा गर्न गइरहेका छौं जसले तपाईंलाई वंशानुगत क्यान्सरको जोखिम छ कि छैन भनेर पत्ता लगाउन मद्दत गर्न सक्छ।
यो आनुवंशिक परीक्षण भनेको के हो?
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो हाम्रो शरीरमा रहेको DNA हेर्ने परीक्षण हो। हाम्रो शरीरलाई एउटा ठूलो निर्देशन पुस्तिकाको रूपमा सोच्नुहोस्। यो पुस्तकले हाम्रो शरीरको प्रत्येक कोषलाई कसरी काम गर्ने, कसरी विभाजन गर्नुपर्छ र कहिले मर्नुपर्छ भनेर बताउँछ। यी निर्देशनहरूलाई हामी जीन भन्छौं।
कहिलेकाहीँ, यस गाइडमा टाइपिङ गल्ती वा अन्य त्रुटिहरू हुन सक्छन्। चिकित्सा भाषामा, हामी यसलाई आनुवंशिक उत्परिवर्तन भन्छौं। यस प्रकारको आनुवंशिक उत्परिवर्तनको कारणले गर्दा सामान्य कोषहरू अनियन्त्रित रूपमा विभाजित हुन थालेपछि क्यान्सर हुन्छ।
धेरैजसो समय, क्यान्सर निम्त्याउने यी आनुवंशिक उत्परिवर्तनहरू वंशानुगत हुँदैनन्। यद्यपि, सबै क्यान्सरहरूको ५% देखि १०% सम्म हामी हाम्रा आमाबाबुबाट वंशानुगत रूपमा प्राप्त हुने आनुवंशिक उत्परिवर्तनहरूको कारणले हुन्छ। आनुवंशिक परीक्षणमा तपाईंको रगत वा र्यालको नमूना लिने र तपाईंको शरीरमा आनुवंशिक उत्परिवर्तन खोज्ने समावेश हुन्छ।
तर यो कुरा मनमा राख्नुहोस्। यदि यो परीक्षणले तपाईंलाई आनुवंशिक उत्परिवर्तन भएको पत्ता लगायो जसले तपाईंको क्यान्सरको जोखिम बढाउँछ, यसको मतलब यो होइन कि तपाईंलाई निश्चित रूपमा क्यान्सर हुनेछ। यसको अर्थ यो हो कि तपाईंको क्यान्सर हुने 'जोखिम' अन्य मानिसहरूको तुलनामा अलि बढी छ।
एक आनुवंशिक सल्लाहकारले तपाईंलाई यी नतिजाहरूले तपाईंको स्वास्थ्यलाई कसरी असर गर्न सक्छन् भनेर ठ्याक्कै व्याख्या गर्न सक्छन्।
कस्ता प्रकारका क्यान्सर वंशाणुगत हुन सक्छन्?
वंशाणुगत आनुवंशिक उत्परिवर्तनका कारण धेरै प्रकारका क्यान्सर हुन सक्छन्। तीमध्ये मुख्य हुन्:
- स्तन क्यान्सर
- कोलोन क्यान्सर
- मिर्गौलाको क्यान्सर
- डिम्बाशयको क्यान्सर
- प्यान्क्रियाजको क्यान्सर
- प्रोस्टेट क्यान्सर
- पेटको क्यान्सर
- थाइराइड क्यान्सर
- पाठेघरको क्यान्सर
यी आनुवंशिक परीक्षणहरूले क्यान्सरको लागि परीक्षण गर्दैनन्। बरु, तिनीहरूले क्यान्सर निम्त्याउन सक्ने विशिष्ट आनुवंशिक उत्परिवर्तनहरूको लागि परीक्षण गर्छन्। वैज्ञानिकहरूले अहिलेसम्म वंशानुगत क्यान्सरसँग सम्बन्धित ४०० भन्दा बढी जीनहरू पहिचान गरिसकेका छन्। यी तीन मुख्य समूहहरूमा विभाजन गर्न सकिन्छ।
| जीनोटाइप | सरल भाषामा भन्नुपर्दा, तपाईं के गर्नुहुन्छ | जब यो विकृत हुन्छ तब के हुन्छ? |
|---|---|---|
| ट्यूमर दमन गर्ने जीनहरू उदाहरण: BRCA, P53 जीनहरू | यी कारको 'ब्रेक' जस्तै हुन्। यिनीहरूको काम क्यान्सर कोषहरूको वृद्धि रोक्नु हो। | जसरी ब्रेकले काम गर्न छोड्दा कार रोक्न सक्दैन, त्यसरी नै जब यी जीनहरू उत्परिवर्तित हुन्छन्, क्यान्सर कोषहरू अनियन्त्रित रूपमा बढ्छन्। |
| प्रोटो-अन्कोजीनहरू | यी कारमा 'एक्सिलेरेटर' जस्तै हुन्। आवश्यकता अनुसार, यिनीहरूले कोषहरूलाई सामान्य दरमा बढ्न मद्दत गर्छन्। | जसरी एक्सेलेटर जाम हुँदा कारको गति नियन्त्रण गर्न सकिँदैन, त्यसरी नै जब यी विकृत हुन्छन्, क्यान्सर कोषहरूको वृद्धि तीव्र हुन्छ। |
| डीएनए मर्मत गर्ने जीनहरू | यी 'ग्यारेज' जस्तै हुन् जहाँ कारहरू बनाइन्छन्। तिनीहरूले हाम्रो डीएनएमा हुने गल्ती र क्षतिलाई मर्मत गर्छन्। | जसरी ग्यारेज बन्द हुँदा कार मर्मत गर्न सकिँदैन, त्यसरी नै जब यी जीनहरू उत्परिवर्तित हुन्छन्, डीएनए त्रुटिहरू मर्मत गर्न सकिँदैन, जसले क्यान्सर हुने बाटो खोल्छ। |
यस प्रकारको परीक्षण कसले गर्न चाहन्छ?
यदि तपाईंको डाक्टरले तपाईंको व्यक्तिगत चिकित्सा इतिहास वा पारिवारिक चिकित्सा इतिहासको आधारमा तपाईंलाई क्यान्सरको वंशानुगत जोखिम हुन सक्छ भन्ने सोच्नुहुन्छ भने, उहाँले यो परीक्षण सिफारिस गर्न सक्नुहुन्छ।
तपाईंको व्यक्तिगत चिकित्सा इतिहास अनुसार:
- यदि तपाईंलाई धेरै प्रकारका क्यान्सर भएको छ भने।
- यदि तपाईंलाई धेरै कम उमेरमा क्यान्सर भएको थियो भने।
- यदि तपाईंको उमेर वा लिङ्गको कसैलाई सामान्य नभएको क्यान्सरको प्रकार पत्ता लागेको छ भने।
- दुवै जोडी अंगहरूमा , जस्तै दुई मिर्गौला र दुई स्तनहरूयदि तपाईंलाई क्यान्सर छ भने।
- यदि तपाईंलाई केही वंशानुगत क्यान्सर सिन्ड्रोमसँग सम्बन्धित अन्य लक्षणहरू छन् भने (उदाहरणका लागि, न्यूरोफाइब्रोमेटोसिस टाइप १ भएको व्यक्तिमा गैर-क्यान्सरयुक्त गाँठो पनि विकास हुन सक्छ)।
तपाईंको पारिवारिक चिकित्सा इतिहास अनुसार:
- यदि तपाईंको परिवारमा धेरै जनालाई एउटै प्रकारको क्यान्सर भएको छ भने ।
- यदि परिवारका धेरै सदस्यहरूलाई सानै उमेरमा क्यान्सर भएको छ भने।
- यदि परिवारको एउटै पक्षका धेरै आफन्तहरूलाई एउटै प्रकारको क्यान्सर भएको छ (जस्तै, आमाको पक्षमा)।
- यदि तपाईंको परिवारमा कसैलाई पहिले नै आनुवंशिक उत्परिवर्तन भएको पत्ता लागेको छ जसले तपाईंलाई क्यान्सरको जोखिम बढाउँछ भने।
"नजिकको नातेदार" भन्नु अलि भ्रमपूर्ण हुन सक्छ, होइन र? डाक्टरहरूले सामान्यतया तपाईंको पहिलो-डिग्रीका नातेदारहरूलाई सबैभन्दा बढी विचार गर्छन्। यसको अर्थ तपाईंको आमा, बुबा, दाजुभाइ दिदीबहिनी र तपाईंका बच्चाहरू हुन् । तर केही अवस्थामा, टाढाका नातेदारहरूको चिकित्सा इतिहास पनि महत्त्वपूर्ण हुन सक्छ।
यदि तपाईंलाई यो परीक्षण आवश्यक छ कि छैन भन्ने कुरामा निश्चित हुनुहुन्न भने, यसको बारेमा आफ्नो डाक्टर वा आनुवंशिक सल्लाहकारसँग कुरा गर्नु राम्रो हुन्छ।
यो परीक्षण कसरी गरिन्छ?
यो परीक्षण गर्नु अघिको पहिलो र सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण चरण आनुवंशिक परामर्श हो। विशेष रूपमा प्रशिक्षित परामर्शदाताले तपाईंलाई सबै कुरा व्याख्या गर्नेछन्।
- के यो परीक्षण तपाईंको लागि साँच्चै सही छ?
- तपाईंको लागि सबैभन्दा उपयुक्त परीक्षण के हो?
- यस परीक्षणका फाइदा र बेफाइदा के के छन्?
- परिणामहरूले तपाईंको स्वास्थ्य र जीवनलाई असर गर्न सक्छ।
- यी नतिजाहरूले तपाईंको परिवारलाई कसरी असर गर्छ?
यी सबै छलफल गरेपछि, तपाईंको इच्छाको आधारमा परीक्षण गरिन्छ। सामान्यतया, तपाईंबाट रगतको नमूना वा र्यालको नमूना लिइन्छ र प्रयोगशालामा पठाइन्छ। त्यहाँ, प्राविधिकहरूले तपाईंको जीन परिवर्तनहरूको लागि जाँच गर्छन्। नतिजा आएपछि, रिपोर्ट तपाईंको डाक्टरलाई पठाइन्छ।
तपाईंले घरमै परीक्षण किटहरू देख्नुभएको होला। तर तिनीहरूले प्रदान गर्ने नतिजाहरू सधैं पूर्ण वा सही हुँदैनन्। साथै, डाक्टर मार्फत गर्दा , तपाईंको चिकित्सा जानकारीको गोपनीयता कानूनद्वारा सुरक्षित हुन्छ । त्यसकारण , डाक्टर वा आनुवंशिक सल्लाहकारसँग परामर्श गरेर यो गर्नु सधैं सुरक्षित र उत्तम हुन्छ ।
नतिजा आउन सामान्यतया दुई वा तीन हप्ता लाग्छ।
परीक्षण रिपोर्टमा दिइएका उत्तरहरू कसरी बुझ्ने?
नतिजाहरूलाई तीन मुख्य वर्गमा विभाजन गर्न सकिन्छ।
| नतिजा | यसको अर्थ के हो? |
|---|---|
| सकारात्मक | तपाईंलाई आनुवंशिक उत्परिवर्तन भएको पत्ता लागेको छ जसले क्यान्सरको जोखिम बढाउँछ। यसको मतलब यो होइन कि तपाईंलाई निश्चित रूपमा क्यान्सर हुनेछ, तर जोखिम बढी छ । |
| नकारात्मक | परीक्षण गरिएका जीनहरूले क्यान्सरको जोखिम बढाउने उत्परिवर्तन फेला पारेनन्। यदि तपाईंलाई थाहा छ कि तपाईंको परिवारमा कसैलाई यो उत्परिवर्तन छ, तर तपाईंसँग छैन भने, यसलाई "साँचो नकारात्मक" भनिन्छ। |
| अनिश्चित महत्वको भेरियन्ट (VUS) | तपाईंको जीनमा परिवर्तन (उत्परिवर्तन) फेला परेको छ, तर वैज्ञानिकहरू अझै निश्चित छैनन् कि यसले तपाईंको क्यान्सरको जोखिम बढाउँछ कि बढाउँदैन। यो सामान्य, हानिरहित परिवर्तन हुन सक्छ, वा यो भविष्यमा क्यान्सरसँग जोडिएको हुन सक्छ। |
नतिजा प्राप्त गरेपछि तपाईं के गर्नुहुन्छ?
तपाईंको नतिजा जेसुकै होस्, आनुवंशिक परामर्शदाताले तपाईंसँग यसको बारेमा विस्तृत रूपमा कुरा गर्नुहुनेछ। यदि नतिजा सकारात्मक छ भने, तपाईंले निम्न कुराहरू गर्नुहुनेछ:
- तपाईंको स्वास्थ्य योजनामा परिवर्तनहरू: क्यान्सरको प्रारम्भिक पहिचानको लागि विशेष स्क्रिनिङहरू, जस्तै नियमित म्यामोग्राम वा कोलोनोस्कोपी, र क्यान्सरको जोखिम कम गर्न तपाईंले गर्न सक्ने कुराहरू बारे छलफल गर्दछ।
- परिवार नियोजन: यो आनुवंशिक उत्परिवर्तन तपाईंको बच्चामा सर्ने सम्भावनाको सन्दर्भमा छलफल गरिएको छ।
- परिवारलाई सूचित गर्ने: यसले तपाईंको रगतका नातेदारहरू (आमाबाबु, दाजुभाइ दिदीबहिनी, बच्चाहरू) लाई कसरी असर गर्छ र उनीहरूले चाल्नुपर्ने कदमहरूको बारेमा कुरा गर्नेछ।
नतिजा नेगेटिभ वा VUS भए पनि, तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई धेरै पटक भेट्नुपर्ने वा अन्य परीक्षणहरू गराउनुपर्ने हुन सक्छ। यदि VUS नतिजाको बारेमा नयाँ वैज्ञानिक जानकारी उपलब्ध भयो भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई जानकारी गराउनेछन्।
यस परीक्षणका फाइदा र चुनौतीहरू के के हुन्?
कुनै पनि चिकित्सा परीक्षण जस्तै, यसको पनि फाइदाहरू छन् र केही चुनौतीहरू पनि छन्।
| फाइदाहरू | बेफाइदाहरू / चुनौतीहरू |
|---|---|
| मेरो मनमा भएको डर र अनिश्चितता हराउँछ र म केही राहत महसुस गर्छु। | नतिजाको बारेमा अनावश्यक डर, चिन्ता र तनाव उत्पन्न हुन सक्छ। |
| क्यान्सरको जोखिम कम गर्न र यसलाई चाँडै पत्ता लगाउन तपाईंले कदम चाल्न सक्नुहुन्छ। | परिवारलाई यसबारे बताउँदा सम्बन्धमा असर पर्न सक्छ। |
| तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लागि विशेष स्वास्थ्य योजना बनाउन मद्दत गर्नेछन्। | वंशाणुगत रूपमा आएको कुराबाट पनि दोषी भावना उत्पन्न हुन सक्छ। |
| तपाईंको परिवारले पनि आफ्नो स्वास्थ्य जोखिमहरू बारे सचेत हुने अवसर पाउँछ। | परीक्षण गर्न केही पैसा लाग्छ। |
एक आनुवंशिक सल्लाहकारले तपाईंलाई यी भावनात्मक भावनाहरूसँग व्यवहार गर्न मद्दत गर्न सक्छ र यस बारेमा आफ्नो परिवारसँग कसरी कुरा गर्ने भन्ने बारे मार्गदर्शन गर्न सक्छ, त्यसैले यो प्रक्रियाभरि उनीहरूको सहयोग हुनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
घर लैजाने सन्देश
- क्यान्सरको लागि आनुवंशिक परीक्षणले तपाईंलाई क्यान्सर भएको बताउँदैन, केवल तपाईंको क्यान्सर हुने वंशानुगत जोखिमको बारेमा मात्र बताउँछ।
- यो परीक्षणको नतिजा प्राप्त गर्नु अघि र पछि आनुवंशिक सल्लाहकारसँग कुरा गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
- नतिजा सकारात्मक आए पनि, आत्तिनु पर्दैन र तपाईंको डाक्टरले सिफारिस गरे अनुसार, आफ्नो जोखिम कम गर्न र क्यान्सर चाँडै पत्ता लगाउन आवश्यक कदम चाल्नुहोस्।
- आफ्नो परिवारको क्यान्सरको इतिहासको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग खुलेर र इमानदारीपूर्वक कुरा गर्नु आफ्नो स्वास्थ्यको सुरक्षाको लागि तपाईंले चाल्न सक्ने उत्तम कदमहरू मध्ये एक हो।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्