के तपाईंले आफ्नो हेमोग्लोबिन जाँच गर्नुभएको छ? हेमोग्लोबिन इलेक्ट्रोफोरेसिस परीक्षणको बारेमा कुरा गरौं!

नमस्ते! आज हामी एउटा रगत परीक्षणको बारेमा कुरा गर्न गइरहेका छौं जुन तपाईंलाई अलि नयाँ लाग्न सक्छ, तर केही रोगहरूको निदानमा यो धेरै महत्त्वपूर्ण छ। यो हेमोग्लोबिन इलेक्ट्रोफोरेसिस भनिने परीक्षण हो। हुनसक्छ तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यो परीक्षण गर्न भन्नुभएको छ, वा तपाईंले यो नाम कतै सुन्नुभएको छ। नाम अलि लामो भए पनि, नडराउनुहोस्! यो धेरै सरल छ। हामी आजको यस लेखमा यसको बारेमा स्पष्ट रूपमा कुरा गर्नेछौं।

हेमोग्लोबिन इलेक्ट्रोफोरेसिस भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो हाम्रो रातो रक्त कोष भित्र रहेको हेमोग्लोबिन नामक प्रोटिनको विश्लेषण गर्ने विधि हो। तपाईंलाई याद होला कि हेमोग्लोबिन एउटा महत्त्वपूर्ण प्रोटिन हो जसले हाम्रो शरीरभरि अक्सिजन बोक्छ र रातो रक्त कोषहरूलाई रातो रंग दिन्छ। यो हेमोग्लोबिनको उचित उत्पादन हाम्रो जीनद्वारा नियन्त्रित हुन्छ।

यद्यपि, कहिलेकाहीँ, हेमोग्लोबिन नियन्त्रण गर्ने जीनहरूमा केही परिवर्तनहरू, वा उत्परिवर्तनहरू हुन सक्छन्। जब यो हुन्छ, स्वस्थ रातो रक्त कोशिकाहरूको सट्टा, क्षतिग्रस्त, निष्क्रिय रातो रक्त कोशिकाहरू बन्न थाल्छन्। यी क्षतिग्रस्त कोशिकाहरू चाँडै बिग्रन्छन्, जसले रक्तअल्पता जस्ता अवस्थाहरू, वा सिकल सेल एनीमिया र थालासिमिया जस्ता गम्भीर रगत-सम्बन्धित रोगहरू निम्त्याउन सक्छ।

त्यसैले, यो हेमोग्लोबिन इलेक्ट्रोफोरेसिस परीक्षणले डाक्टरहरूलाई त्यस्ता अवस्थाहरू छन् कि छैनन् भनेर पत्ता लगाउन अनुमति दिन्छ। साथै, यो परीक्षण नवजात शिशुहरूमा गरिएका केही परीक्षणहरू मध्ये एक हो। यसले सिकल सेल एनीमिया जस्ता दुर्लभ तर सम्भावित गम्भीर रोगहरूको प्रारम्भिक पहिचानमा मद्दत गर्दछ।

हेमोग्लोबिन परीक्षण र हेमोग्लोबिन इलेक्ट्रोफोरेसिस बीच के भिन्नता छ?

यो पनि धेरै मानिसहरू भ्रमित हुने ठाउँ हो। सामान्य हेमोग्लोबिन परीक्षणले तपाईंको रातो रक्त कोषहरूमा हेमोग्लोबिनको मात्रा मापन गर्छ । अर्थात्, यसले तपाईंको हेमोग्लोबिन कम छ, उच्च छ वा सामान्य छ कि छैन भनेर जाँच गर्छ।

यद्यपि, हेमोग्लोबिन इलेक्ट्रोफोरेसिस परीक्षणले त्यो भन्दा धेरै गहिरो काम गर्छ । यसले तपाईंको रातो रक्त कोषहरूमा भएका विभिन्न प्रकारका हेमोग्लोबिनहरू र प्रत्येक प्रकारको कति मात्रा उपस्थित छ भनेर विश्लेषण गर्छ। के तपाईंलाई फरक थाहा छ? एउटाले मात्रा हेर्छ, अर्कोले ती प्रकारहरूको प्रकार र मात्रा हेर्छ।

त्यसोभए, यी प्रकारका हेमोग्लोबिनहरू के हुन्?

यस परीक्षणमा डाक्टरहरूले सामान्यतया चार मुख्य प्रकारका हेमोग्लोबिनमा ध्यान केन्द्रित गर्छन्। आउनुहोस् तिनीहरूको बारेमा थोरै जानौं।

• हेमोग्लोबिन A1 र A2 (HgbA1 र HgbA2): यो प्रकारको हेमोग्लोबिन, जसलाई हेमोग्लोबिन A1 भनिन्छ, स्वस्थ वयस्कको रातो रक्त कोषहरूमा सबैभन्दा प्रचुर मात्रामा पाइने प्रकार हो। हेमोग्लोबिन A2 एउटा सानो प्रकार हो, जसले कुल हेमोग्लोबिनको लगभग २% देखि ३% बनाउँछ। यिनीहरूलाई "वयस्क हेमोग्लोबिन" पनि भनिन्छ।

• हेमोग्लोबिन एफ (HgbF): यसलाई "भ्रूण हेमोग्लोबिन" भनिन्छ।नामले नै संकेत गरेझैं, यस प्रकारको HgbF भ्रूण, नवजात शिशु र लगभग ३ वर्ष उमेरका बच्चाहरूको रातो रक्त कोशिकाहरूमा पाइन्छ। यद्यपि, वयस्कको रगतमा HgbF को सामान्य स्तर भन्दा धेरै बढी हुनु असामान्य हुन सक्छ।

• हेमोग्लोबिन एस (HgbS): यस प्रकारको हेमोग्लोबिन सिकल सेल एनीमियाको प्रमुख विशेषता हो। सिकल सेल एनीमिया एक गम्भीर अवस्था हो जुन सिकल सेल रोगहरूको समूहसँग सम्बन्धित छ। यो अवस्था विशेष गरी अफ्रिकी मूलका मानिसहरूमा सामान्य छ। HgbS ले रातो रक्त कोषहरूलाई सिकल आकारमा परिणत गर्छ, जसले रक्तनलीहरूलाई अवरुद्ध गर्न सक्छ।

• हेमोग्लोबिन सी (HgbC): यस प्रकारको हेमोग्लोबिन हेमोलाइटिक एनीमिया भनिने अवस्थासँग सम्बन्धित छ। यो त्यस्तो अवस्था हो जसमा रातो रक्त कोषहरू सामान्य कोषहरू भन्दा छिटो नष्ट हुन्छन् वा तिनीहरूको आयु छोटो हुन्छ। सिकल सेल एनीमिया जस्तै, यो HgbC अवस्था अफ्रिकी मूलका मानिसहरूमा पनि बढी सामान्य छ।

अब तपाईंलाई स्पष्ट भयो कि हेमोग्लोबिनका धेरै प्रकारहरू हुन्छन्, र प्रत्येक प्रकारको विशिष्ट कार्य र प्रभावहरू हुन्छन्।

यो परीक्षण कसरी गरिन्छ? रगतको नमुना कसरी लिइन्छ?

यो परीक्षण गर्न, हामीलाई केवल रगतको नमुना चाहिन्छ। डाक्टरहरू, यो रगतको नमुना लिने धेरै तरिकाहरू छन्। हेरौं ती के हुन्।

१. भेनस रगत निकाल्ने

यो वयस्क र ठूला बच्चाहरूबाट रगत सङ्कलन गर्न प्रयोग गरिने सामान्य विधि हो। तपाईंले यसरी रगत दिनुभएको हुन सक्छ।

• पहिले, एक नर्स वा डाक्टरले तपाईंको पाखुरामा रहेको नसा अल्कोहलले सफा गर्नेछन्।
• त्यसपछि, तिनीहरूले तपाईंको पाखुरामा टर्निकेट लगाउँछन् र त्यसलाई कस्छन्, र तपाईंलाई आफ्नो पाखुरा निचोड्न भन्छन्। यसले नसाहरू हेर्न सजिलो बनाउनेछ र रगत तान्न सजिलो बनाउनेछ।
• त्यसपछि, नर्सले नसामा सुई घुसाउँछिन्। यस बिन्दुमा, तपाईंलाई कमिलाले टोकेको जस्तो अलिकति पीडा महसुस हुन सक्छ। तर यो केही सेकेन्ड मात्र रहन्छ।
• आवश्यक मात्रामा रगत एउटा सानो शीशीमा जम्मा गर्नुहोस् र परीक्षणको लागि प्रयोगशालामा पठाउनुहोस्।
• रगत निकालेपछि, सुई हालिएको ठाउँमा सानो प्लास्टर लगाइन्छ। त्यो क्षेत्रमा थोरै चोट लागेको हुन सक्छ र केही दिनको लागि नीलो पनि हुन सक्छ। यो सामान्य हो, चिन्ता नगर्नुहोस्।

२. औंलाको लौरो

यो विधि प्रायः साना बच्चाहरूबाट रगतको नमूना लिन प्रयोग गरिन्छ।

• यसमा बच्चाको औंलाको टुप्पोमा सानो उपकरणले घोच्नु र केही थोपा रगत लिनु समावेश छ।
• रगतको नमूना विशेष रूपमा डिजाइन गरिएको परीक्षण पट्टीमा वा सानो बोतलमा राखिन्छ।
• कहिलेकाहीँ, त्यहाँ उपकरणहरू छन् जसले रगत सङ्कलन गर्न र एकै समयमा जम्मा गर्न सक्छन्। यो एकदमै छिटो र सजिलो विधि हो।

३. हिल स्टिक

यो नवजात शिशुको स्वास्थ्य जाँचको भागको रूपमा गरिन्छ। यो परीक्षण सामान्यतया बच्चा जन्मेको ४८ घण्टा भित्र गरिन्छ।

• यसमा, बच्चाको कुर्कुच्चाको मुनिको भागमा एउटा सानो सुई घुसाइन्छ र रगतका केही थोपाहरू प्राप्त गरिन्छ।
• यस समयमा, आमा वा बुबा दुवैले बच्चालाई अँगालो हाल्न सक्छन्। त्यसपछि बच्चाले पनि आराम महसुस गर्नेछ।
• रगतको नमूना संकलन गरिन्छ र कागजको पट्टीमा दलेर प्रयोगशालामा पठाइन्छ।
• यी परीक्षणहरू नवजात शिशुहरूमा सिकल सेल एनीमिया जस्ता दुर्लभ तर उपचारयोग्य अवस्थाहरूको संकेतहरूको लागि जाँच गर्न प्रयोग गरिन्छ, जसको अर्थ उनीहरूमा असामान्य हेमोग्लोबिन भेरियन्टहरू छन्।

यो रगतको नमूना प्रयोगशालामा कसरी विश्लेषण गरिनेछ?

ठीक छ, अब हामीले रगतको नमूना लियौं। अब के हुन्छ? प्रयोगशालामा, यी हेमोग्लोबिन प्रकारहरूलाई धेरै रोचक तरिकाले छुट्याइन्छ र पहिचान गरिन्छ। यसलाई विद्युतीय शुल्क प्रयोग भनिन्छ। मुख्य प्रकारका हेमोग्लोबिनहरूमा फरक-फरक विद्युतीय शुल्कहरू हुन्छन्।

यो परीक्षण सामान्यतया कसरी काम गर्छ भन्ने कुरा यहाँ छ:

• पहिले, रातो रक्त कोषहरूलाई रगतको नमूनाबाट अलग गरिन्छ र घुलाइन्छ। यो घुलिएको रातो रक्त कोषको नमूनालाई सेल्युलोज स्ट्रिप जस्ता विशेष स्ट्रिपमा राखिन्छ।
• त्यसपछि, नमूना भएको स्ट्रिपलाई इलेक्ट्रोफोरेसिस चेम्बर भनिने मेसिनमा राखिन्छ। यो मेसिनले नमूना मार्फत विद्युतीय प्रवाह पार गर्छ।
• विद्युतीय प्रवाहको प्रतिक्रियामा, फरक-फरक विद्युतीय चार्ज भएका हेमोग्लोबिन प्रकारहरू एकअर्काबाट अलग हुन्छन् र फरक-फरक गतिमा स्ट्रिपमा सर्छन्।
• अन्ततः, यी छुट्याइएका हेमोग्लोबिन प्रकारहरू स्ट्रिपमा फरक-फरक रंगीन ब्यान्डहरूको रूपमा देखा पर्छन्।
• त्यसपछि, चिकित्सा प्राविधिकहरूले यी परीक्षण परिणामहरूलाई स्वस्थ व्यक्तिबाट प्राप्त सामान्य हेमोग्लोबिन नमूनाको परिणामसँग तुलना गर्छन्।
• यदि कुनै विशेष प्रकारको हेमोग्लोबिनको स्तर सामान्य भन्दा धेरै बढी वा धेरै कम छ भने, यो रक्त विकारको संकेत हुन सक्छ। उदाहरणका लागि, यदि तपाईंको हेमोग्लोबिन S (HgbS) प्रकार सामान्य व्यक्तिको HgbS भन्दा फरक देखिन्छ भने, यो तपाईंलाई सिकल सेल एनीमिया भएको संकेत हुन सक्छ।

यसलाई यसरी सोच्नुहोस्, जस्तै जब तपाईं पानीको धारामा फरक-फरक तौलका ढुङ्गाहरू फ्याँक्नुहुन्छ, ढुङ्गाहरू तिनीहरूको तौलको आधारमा फरक-फरक दूरी पार गर्छन्। यहाँ, बिजुलीले त्यो "पानीको धार" जस्तै काम गर्छ।

आइसोइलेक्ट्रिक फोकसिङ (IEF) र इलेक्ट्रोफोरेसिस बीच के भिन्नता छ?

आइसोइलेक्ट्रिक फोकसिङ (IEF) असामान्य हेमोग्लोबिन प्रकारहरू पहिचान गर्न प्रयोग गरिने अर्को प्रविधि हो। IEF र इलेक्ट्रोफोरेसिस दुवैले हेमोग्लोबिन प्रकारहरू छुट्याउन विद्युतीय धाराहरू प्रयोग गर्छन्। यद्यपि, दुई विधिहरू बीच केही प्राविधिक भिन्नताहरू छन्। कहिलेकाहीँ, हेमोग्लोबिन प्रकारहरू अझ सही रूपमा पहिचान गर्न दुवै विधिहरू प्रयोग गर्न सकिन्छ।

रिपोर्ट आउन कति समय लाग्छ?

प्रयोगशालामा परीक्षण सम्पन्न हुन लगभग एक घण्टा लाग्न सक्छ। यद्यपि, तपाईंको डाक्टरलाई नतिजा प्राप्त गर्न, समीक्षा गर्न र तपाईंलाई व्याख्या गर्न केही दिन लाग्न सक्छ। त्यसैले परीक्षण पछि तुरुन्तै रिपोर्ट आउने आशा नगर्नुहोस्। डाक्टरले तपाईंलाई रिपोर्ट लिन आउनुपर्ने दिन बताउनेछन्।

मेरो रिपोर्टको अर्थ के हो? म यसलाई कसरी बुझ्न सक्छु?

यो सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा हो। तपाईंको हेमोग्लोबिन इलेक्ट्रोफोरेसिस रिपोर्टले प्रत्येक हेमोग्लोबिन प्रकारको लागि निश्चित दायराहरू सूचीबद्ध गर्नेछ। उदाहरणका लागि, यदि तपाईंको हेमोग्लोबिन F (HgbF) स्तर सामान्य भन्दा धेरै बढी छ भने, यो कुनै प्रकारको थालासिमियाको संकेत हुन सक्छ।

तर, तपाईंले यो राम्रोसँग सम्झनु पर्छ:

रिपोर्टमा भएका संख्याहरूको आधारमा कुनै पनि रोगको बारेमा निर्णय नगर्नुहोस्। त्यो निदानको एउटा भाग मात्र हो। तपाईंको रिपोर्टमा के छ र यसले तपाईंको स्वास्थ्यलाई कसरी असर गर्छ भनेर ठ्याक्कै बुझ्ने सबैभन्दा राम्रो व्यक्ति तपाईंको डाक्टर हुनुहुन्छ । सही निदान गर्नको लागि उहाँले तपाईंको लक्षणहरू, अन्य परीक्षण परिणामहरू, र तपाईंको चिकित्सा इतिहासदेखि सबै कुरा विचार गर्नुहुनेछ।

यदि मेरो रिपोर्टमा असामान्यताहरू छन् भने, के म डाक्टरलाई बोलाउनुपर्छ?

हो, बिल्कुल। यदि तपाईंले कुनै पनि लक्षणहरू (जस्तै, बारम्बार थकान, पहेंलोपन, सास फेर्न गाह्रो हुने) को कारणले यो हेमोग्लोबिन इलेक्ट्रोफोरेसिस परीक्षण गराउनुभएको छ भने, रिपोर्टको नतिजाहरू छलफल गर्न तपाईंले तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ।

हेमोग्लोबिन इलेक्ट्रोफोरेसिस परीक्षणले हामीलाई त्यस क्षणमा तपाईंको रगतमा हेमोग्लोबिनका प्रकारहरूको स्न्यापसट दिन्छ। हेमोग्लोबिनको स्तर हाम्रो रातो रक्त कोशिकाहरूमा यो महत्त्वपूर्ण प्रोटीनको मूल्याङ्कन गर्ने तरिका हो। कुनै विशेष प्रकारको हेमोग्लोबिनको स्तरमा असामान्य परिवर्तन हुनु भनेको तपाईंलाई कुनै स्वास्थ्य समस्या भएको संकेत हुन सक्छ।

यदि तपाईं वा तपाईंको बच्चाको परीक्षणको नतिजाले गम्भीर रोगको संकेत गर्छ भने, तस्विर हेरेर मात्र पनि डराउनु र अभिभूत हुनु सजिलो छ। विशेष गरी यदि यो तपाईंको सानो बच्चा वा नवजात शिशुको स्वास्थ्यको बारेमा हो भने, अभिभूत हुनु सामान्य हो। तर आत्तिनुको सट्टा ठूलो तस्वीर हेर्ने प्रयास गर्नुहोस्। तपाईंलाई यसमा मद्दत गर्ने सबैभन्दा राम्रो व्यक्ति तपाईंको डाक्टर हुनुहुन्छ। यो "तस्बिर" तपाईंको समग्र स्वास्थ्यमा कसरी फिट हुन्छ र तपाईंले अब के गर्नुपर्छ भनेर उहाँले व्याख्या गर्न सक्नुहुन्छ।

घर लैजाने सन्देश

मलाई आशा छ कि तपाईंले आज हामीले छलफल गरेको हेमोग्लोबिन इलेक्ट्रोफोरेसिस परीक्षणको बारेमा राम्रोसँग बुझिसक्नुभएको छ। यहाँ ध्यान दिनुपर्ने केही कुराहरू छन्:

• हेमोग्लोबिन इलेक्ट्रोफोरेसिस एक विशेष रक्त परीक्षण हो जसले रगतमा विभिन्न प्रकारका हेमोग्लोबिन र तिनीहरूको मात्रा पहिचान गर्दछ।
• यसले सिकल सेल एनीमिया र थालासीमिया जस्ता रगतसँग सम्बन्धित रोगहरूको निदान गर्न मद्दत गर्छ।
• नवजात शिशुकोयो स्वास्थ्य जाँचको एक भागको रूपमा पनि गरिन्छ।
• रगतको नमूना लिएर र विद्युतीय प्रवाह प्रयोग गरेर हेमोग्लोबिनका प्रकारहरू छुट्याइन्छ।
• रिपोर्टको नतिजा आफैं बुझ्ने प्रयास गर्नु अघि सधैं आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।
• यदि नतिजा असामान्य छ भने, आत्तिनु पर्दैन र आफ्नो डाक्टरको निर्देशन पालना गर्नुहोस्। प्रारम्भिक पहिचान सफल उपचारको पहिलो चरण हो।

हामी आशा गर्छौं कि तपाईंलाई यो जानकारी उपयोगी लाग्यो। स्वस्थ रहनुहोस्!

` हेमोग्लोबिन इलेक्ट्रोफोरेसिस, हेमोग्लोबिन, रातो रक्त कोशिका, रक्तअल्पता, सिकल सेल रक्तअल्पता, थालासीमिया