गर्भावस्थाको सरोगेसीको बारेमा कुरा गरौं, जहाँ अरू कसैले तपाईंको आफ्नै बच्चालाई आफ्नो गर्भमा बोक्छ?

आमा वा बुबा बन्नु सबैको सपना हो, होइन र? तर कहिलेकाहीँ, विभिन्न कारणले गर्दा, त्यो सपना साकार पार्न अलि गाह्रो हुन सक्छ। त्यतिबेला केही मानिसहरूले `(गर्भावस्था सरोगेसी)` भनिने यो विधिको बारेमा सोच्न बाध्य हुन्छन्। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो एउटा यस्तो विधि हो जहाँ अर्को महिलाले तपाईंको लागि आफ्नै बच्चालाई जन्म दिन्छिन्। यसबारे अलि विस्तृतमा कुरा गरौं।

यो "(गर्भावस्थागत सरोगेसी)" वास्तवमा के हो?

ठीक छ, गर्भावस्थाको सरोगेसी भनेको अर्को महिला (उनलाई "गर्भावस्था वाहक" भनौं) ले तपाईंको लागि वा एक जोडीको लागि बच्चा जन्माउनु र जन्म दिनु हो। यहाँ महत्त्वपूर्ण कुरा यो हो कि सरोगेट आमाको बच्चासँग कुनै आनुवंशिक सम्बन्ध हुँदैन। अर्थात्, बच्चाको अण्डा अभिप्रेत आमा वा अण्डा दाताबाट आउँछ। शुक्रकीट अभिप्रेत बुबा वा शुक्रकीट दाताबाट आउँछ।

धेरैजसो अवस्थामा, "इन भिट्रो फर्टिलाइजेसन - IVF" भनिने प्रविधि प्रयोग गरेर बच्चा जन्माइन्छ। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, "IVF" भनेको अभिप्रेत आमाबाबुको अण्डा र शुक्रकीट (वा दाताहरूबाट प्राप्त) प्रयोगशालामा भ्रूण सिर्जना गर्न संयोजन गर्ने प्रक्रिया हो। त्यसपछि त्यो भ्रूण सरोगेट आमाको गर्भाशयमा प्रत्यारोपण गरिन्छ। त्यसैले, सरोगेट आमाले अण्डा प्रदान नगर्ने भएकोले, उनी र बच्चा बीच कुनै आनुवंशिक सम्बन्ध हुँदैन।

नियमित `(सरोगेट)` र `(गर्भकालीन सरोगेट)` बीच के भिन्नता छ?

"सरोगेसी" का दुई तरिकाहरू छन्। एउटा हो "गर्भावस्थागत सरोगेसी" जसको बारेमा हामी कुरा गर्दैछौं। अर्को हो "परम्परागत सरोगेसी"।

• (गर्भावस्थागत सरोगेसी): हामीले भर्खरै छलफल गरेझैं, यहाँ बच्चा जन्माउने आमा आनुवंशिक रूपमा बच्चासँग सम्बन्धित छैन। किनभने, यसको लागि उनको कुनै पनि अण्डा प्रयोग गरिँदैन। या त गर्भवती आमाको अण्डा वा दाताको अण्डा प्रयोग गरिन्छ। सरोगेट आमाले गर्ने एक मात्र काम भनेको बच्चालाई आफ्नो गर्भमा बोक्नु र जन्म दिनु हो। यो हाल संसारमा सबैभन्दा धेरै प्रयोग हुने विधि हो र यसमा सबैभन्दा कम कानुनी समस्याहरू छन्। किनभने, कम्तिमा एक गर्भवती आमाबाबु आनुवंशिक रूपमा बच्चासँग सम्बन्धित छ, तर सरोगेट आमा होइन।

• (परम्परागत सरोगेसी): यस विधिमा, बच्चा जन्माउने आमा आनुवंशिक रूपमा बच्चासँग सम्बन्धित हुन्छिन्। अर्थात्, बच्चा सिर्जना गर्न उनको आफ्नै अण्डा प्रयोग गरिन्छ। बच्चालाई आफ्नो गर्भमा राखेपछि र जन्म दिएपछि, बच्चाको जैविक अभिभावकको रूपमा, उनले बच्चाको हिरासत (अभिभावकीय अधिकार) अभिप्रेत आमाबाबुलाई हस्तान्तरण गर्नुपर्छ। यो विधिले निम्त्याउने कानुनी र मनोवैज्ञानिक समस्याहरूको कारण धेरै देशहरूमा कानूनद्वारा निषेध गरिएको छ।

यो "(गर्भकालीन सरोगेसी)" विधि कसले अपनाउँछ?

धेरै मानिसहरूले विभिन्न कारणले गर्दा आफ्नो परिवारमा अर्को सदस्य थप्न यो विधि अपनाउँछन्। यी परिस्थितिहरूलाई विचार गर्नुहोस्:

• यदि गर्भवती आमाले आफ्नो पाठेघरमा कुनै समस्याका कारण बच्चा जन्माउन असमर्थ छिन् भने।
• यदि गर्भवती आमालाई गम्भीर शारीरिक वा मानसिक रोग छ जसले गर्भावस्थालाई उनको वा बच्चाको लागि जोखिमपूर्ण बनाउँछ।
• यदि कुनै व्यक्तिको पाठेघर शल्यक्रियाद्वारा हटाइएको छ (हिस्टेरेक्टोमी) वा पाठेघरमा जन्मजात दोष छ भने।
• यदि अभिप्रेत प्राप्तकर्ता जैविक रूपमा बच्चा जन्माउन वा गर्भधारण गर्न असमर्थ छ भने। उदाहरणका लागि, एकल पुरुष वा समलिङ्गी पुरुष जोडी ।

"बच्चा एउटा ठूलो आशिर्वाद हो। यदि यस्ता तरिकाहरूले केही मानिसहरूलाई त्यो खुशी प्राप्त गर्न मद्दत गर्न सक्छ भने, यो साँच्चै लायक छ।"

यो प्रक्रिया कसरी हुन्छ?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, "गर्भावस्थागत सरोगेसी" मा, "(IVF)" प्रविधि मार्फत अभिप्रेत आमाबाबु (वा दाताहरू) को अण्डा र शुक्रकीट प्रयोग गरेर भ्रूण सिर्जना गरिन्छ। त्यसपछि त्यो भ्रूण सरोगेट आमाको गर्भाशयमा प्रत्यारोपण गरिन्छ। त्यहाँबाट, उनले आफ्नो गर्भमा बच्चा बोक्छिन्।

यो प्रक्रिया सरोगेट आमाको छनोटबाट सुरु हुन्छ। त्यसपछि, त्यो सरोगेट आमा र अभिप्रेत आमाबाबु बीच कानुनी सम्झौतामा हस्ताक्षर गरिन्छ। दुवैले विभिन्न चिकित्सा र मनोवैज्ञानिक परीक्षणहरू पार गर्छन्। यी सबै अनुमोदन भएपछि मात्र IVF उपचार सुरु हुन्छ।

बच्चालाई समात्ने मान्छे कसरी खोज्ने?

जब धेरैजसो मानिसहरू यसतर्फ फर्कन्छन्, तिनीहरू "(सरोगेसी एजेन्सी)" सँग कुरा गर्छन्, अर्थात्, यस्तो सेवा प्रदान गर्ने संस्था। तपाईंले यी संस्थाहरूबाट प्रक्रिया र लागतको बारेमा सबै विवरणहरू पत्ता लगाउन सक्नुहुन्छ। तिनीहरूले नै तपाईंलाई उपयुक्त सरोगेट आमा खोज्न मद्दत गर्छन्। तिनीहरूले दुई पक्षहरू बीच कानुनी सम्झौताहरू बनाउन पनि मद्दत गर्छन्। केही जोडीहरूले यसको लागि परिवारको सदस्य वा साथी छनौट गर्छन्। त्यसमा पनि केही गलत छैन, तर अलि बढी भावनात्मक प्रतिबद्धतासँगै जटिलताहरू आउन सक्छन्।

अमेरिकन सोसाइटी फर रिप्रोडक्टिभ मेडिसिन (ASRM) का अनुसार, बच्चा जन्माउनको लागि आदर्श मान्न निम्न विशेषताहरू हुनुपर्छ:

• तपाईं स्वस्थ हुनुपर्छ , २१ देखि ४५ वर्षको उमेरको बीचमा (३५ वर्ष मुनि राम्रो)।
• कम्तिमा एउटा डेलिभरी र अधिकतम पाँचवटा डेलिभरीहरू कुनै पनि जटिलता बिना सम्पन्न भएको हुनुपर्छ।
• तीन पटकभन्दा बढी "(सि-सेक्शन)" शल्यक्रिया गर्नु राम्रो होइन।
• उसको तौल स्वस्थ हुनुपर्छ।
• साथै, तपाईंले सम्बन्धित संस्थाले तोकेका अन्य कुनै पनि आवश्यकताहरू पूरा गर्नुपर्छ।

सबैभन्दा राम्रो कुरा के हो भने सरोगेट आमासँग स्थिर पारिवारिक वातावरण र गर्भावस्थाको अतिरिक्त तनावको सामना गर्न राम्रो मनोवैज्ञानिक सहयोग हुनु हो । यी व्यक्तिहरू छनौट गर्दा, उनीहरूको पृष्ठभूमिको सावधानीपूर्वक अनुसन्धान गरिन्छ। साथै, सम्भावित आमाबाबुले लागत वहन गर्न सक्छन् भनी सुनिश्चित गर्न उनीहरूको वित्तीय जानकारी प्रदान गर्नुपर्छ।

मेडिकल परीक्षणहरू कस्तो छन्?

गर्भवती आमाबाबु जस्तै, बच्चा जन्माउने आमाले पनि विशेष चिकित्सा परीक्षण गराउनुपर्छ। उनले डिप्रेसन जस्ता मानसिक अवस्थाहरूको जाँच गर्न मनोचिकित्सकलाई पनि देखाउनुपर्छ।

ASRM का अनुसार, गर्भवती आमा बच्चा जन्माउन पर्याप्त स्वस्थ छिन् भनी सुनिश्चित गर्न पूर्ण चिकित्सा परीक्षण गरिनुपर्छ। निम्न रोगहरूको जाँच गर्न रगत परीक्षण पनि गरिन्छ:

• सिफलिस
• गोनोरिया
• क्लामाइडिया
• एचआईभी
• हेपाटाइटिस बी र सी

तपाईंले दादुरा, मम्प्स, रुबेला (MMR) र टिटानस, पेर्टुसिस, र डिप्थेरिया (Tdap) खोपहरू पनि अद्यावधिक राख्नुपर्छ। कहिलेकाहीं, तपाईंलाई COVID खोप पनि आवश्यक पर्न सक्छ। गर्भवती आमाबाबु (वा अण्डा/शुक्राणु दाताहरू) ले पनि आफ्नो बच्चा डाउन सिन्ड्रोम जस्ता जन्म दोषको जोखिममा छ कि छैन भनेर हेर्नको लागि आनुवंशिक जाँच गराउँछन्।

कानुनी पक्ष कस्तो छ?

IVF उपचार सुरु गर्नु अघि कानुनी सम्झौता पूरा गर्नु आवश्यक छ। यस सम्झौतामा निम्न कुराहरू समावेश हुनुपर्छ:

• बच्चा जन्मेपछि सरोगेट आमाले बच्चालाई अभिप्रेत आमाबाबुलाई सुम्पन सहमत हुन्छिन्।
• गर्भावस्थामा बच्चा जन्माउने आमाको भूमिका र जिम्मेवारीहरू (जस्तै, समयमै स्वास्थ्य परीक्षणमा जानु, लागूपदार्थ वा मदिरा सेवन नगर्नु)।
• भुक्तानी र क्षतिपूर्ति।
• गर्भावस्थाको अन्त्य र भ्रूण मृत्यु जस्ता संवेदनशील मुद्दाहरू।
• `(IVF)` उपचार, गर्भावस्था, र प्रसवसँग सम्बन्धित सबै जोखिम र जिम्मेवारीहरू।
• कानुनी प्रभाव पार्न सक्ने अन्य धेरै परिस्थितिहरू र सम्भावित परिणामहरू छन्।

सरोगेसी सम्बन्धी कानूनहरू देशअनुसार फरक-फरक हुन्छन्। तपाईंको सरोगेसी एजेन्सी वा वकिलले तपाईंलाई यो कानुनी प्रक्रियामा नेभिगेट गर्न मद्दत गर्न सक्छन्। यो अलि जटिल हुन सक्छ, त्यसैले अनुभवी कानुनी टोलीसँग काम गर्नु र सम्झौतामा हस्ताक्षर गर्नु यो कानुनी रूपमा गरिएको छ भनी सुनिश्चित गर्ने उत्तम तरिका हो।

बच्चा जन्माउने आमा कसरी गर्भवती हुन्छिन्?

तपाईंको डाक्टरले तपाईंको (गर्भवती आमाको) अण्डा लिनेछन् र प्रयोगशालामा तपाईंको पार्टनरको (गर्भवती बुबाको) शुक्रकीटसँग मिलाउनेछन्। कहिलेकाहीँ दाताको अण्डा वा दाताको शुक्रकीट प्रयोग गरिन्छ। यदि गर्भवती आमाले आफ्नै अण्डा प्रयोग गरिरहेकी छिन् भने, उनलाई आफ्नो अण्डाको परिपक्वतालाई उत्तेजित गर्न, एकैचोटि सकेसम्म धेरै अण्डा उत्पादन गर्न प्रजनन औषधि दिइनेछ। जब शुक्रकीट एक वा बढी अण्डासँग मिल्छ, भ्रूण बन्छ।

गर्भवती आमाले भ्रूण प्राप्त गर्न आफ्नो पाठेघर तयार पार्न प्रजनन औषधि पनि लिन्छिन्। भ्रूणहरू बनिसकेपछि, तिनीहरूलाई गर्भवती आमाको पाठेघरमा घुसाइन्छ।

यस प्रक्रियामा को संलग्न छ?

यस "गर्भावस्था सरोगेसी" प्रक्रियामा धेरै व्यक्तिहरू संलग्न छन्:

• गर्भावस्था वाहक
• अभिप्रेत अभिभावक(हरू)
• अण्डा वा शुक्रकीट दाताहरू (यदि आवश्यक भएमा)
• `(सरोगेसी एजेन्सी)`
• प्रजनन केन्द्र
• वकिल वा कानुनी सल्लाहकार
• गर्भावस्था हेरचाह प्रदायकहरू (प्रसूति विशेषज्ञ र स्त्री रोग विशेषज्ञ, सुडेनी)
• मानसिक स्वास्थ्य प्रदायकहरू
• आनुवंशिक सल्लाहकारहरू

के यो विधिमा कुनै जोखिम छ?

वास्तवमा, सरोगेसी प्रयोग गर्ने जोडीहरू र व्यक्तिहरूका लागि केही जोखिमहरू छन्। सबैभन्दा सामान्य जोखिमहरू निम्न हुन्:

• गर्भावस्था सफल हुन्छ वा पूर्ण अवधिसम्म रहन्छ भन्ने कुनै ग्यारेन्टी छैन।
• प्रजनन उपचार र चिकित्सा प्रक्रियाहरूले गर्भवती आमाबाबु र बच्चा जन्माउने आमा दुवैलाई जोखिम निम्त्याउन सक्छ।
• IVF उपचार, चिकित्सा प्रक्रिया, कानुनी कार्यवाही, र सरोगेट आमालाई भुक्तानी गर्दा आउने आर्थिक जोखिमहरू।
• गर्भपतन, जटिलता र अन्य स्वास्थ्य अवस्थाका कारण हुने मनोवैज्ञानिक जोखिमहरू।
• आमा, गर्भावस्था, र बच्चालाई सम्हाल्ने अन्य कारकहरूलाई नियन्त्रण गर्न नसक्नुको निराशा।

साथै, बच्चा जन्माउने आमाको लागि जोखिमहरू छन्। गर्भावस्थाभरि उनले नियमित मेडिकल क्लिनिकमा जानुपर्छ। गर्भावस्थामा हुने सबै जटिलताहरू जस्तै उच्च रक्तचाप, मधुमेह र संक्रमणको जोखिम पनि उनलाई हुन्छ। अरू कसैको बच्चा बोक्नु आमाको पार्टनर र बच्चाहरूको लागि भावनात्मक र शारीरिक रूपमा चुनौतीपूर्ण हुन सक्छ। धेरै सरोगेट आमाहरू जोडी वा व्यक्तिलाई आमाबाबु बन्न मद्दत गर्न पाउँदा खुसी हुन्छन्, तर बच्चा जन्मेपछि उनीहरूले बच्चासँग भावनात्मक सम्बन्ध पनि विकास गर्न सक्छन्।

यस विधिका फाइदाहरू के के हुन्?

गर्भावस्थाको सरोगेसी भनेको जैविक वा शारीरिक रूपमा बच्चा जन्माउन असमर्थ जोडीहरू र व्यक्तिहरूका लागि आफ्नो परिवार विस्तार गर्न वा परिवार सुरु गर्न एक उत्कृष्ट अवसर हो। पाठेघरको समस्या, चिकित्सा वा मनोवैज्ञानिक अवस्था, वा वैवाहिक स्थितिका कारण आमाबाबु बन्न नसकेका धेरैका लागि यो सपना साकार भए जस्तै हो।

के बच्चा बोक्ने व्यक्तिले बच्चा राख्न सक्छ?

होइन, सरोगेट आमाले बच्चा राख्न सक्दैनन्। प्रजनन उपचार सुरु हुनुभन्दा पहिले, गर्भवती आमाबाबु र सरोगेट आमा बीच कानुनी सम्झौतामा हस्ताक्षर गरिन्छ। यो सम्झौतामा स्पष्ट रूपमा भनिएको छ कि सरोगेट आमाले बच्चा जन्मेपछि गर्भवती आमाबाबुलाई बच्चा हस्तान्तरण गर्नुपर्छ। साथै, हामीले पहिले उल्लेख गरेझैं, सरोगेट आमाको बच्चासँग कुनै जैविक सम्बन्ध नभएकोले, बच्चामाथि उनको कुनै अभिभावकीय अधिकार हुँदैन।

यसको मूल्य कति पर्छ?

कानुनी शुल्क, चिकित्सा खर्च, एजेन्सी शुल्क, सरोगेट आमालाई भुक्तानी, र स्थान सबैले यस `(सरोगेट)` विधिको लागतलाई असर गर्छ। औसतमा, यसको लागत US$५०,००० देखि US$१५०,००० वा त्योभन्दा बढी हुन सक्छ। यी लागतहरू श्रीलंकामा फरक हुन सक्छन्, त्यसैले ठ्याक्कै पत्ता लगाउन सम्बन्धित संस्थाहरूसँग जाँच गर्नु राम्रो हुन्छ। साथै, कहिलेकाहीं `(IVF)` उपचार पहिलो पटक सफल हुँदैन, र त्यसपछि प्रक्रिया दोहोर्याउनु पर्छ।

अन्त्यमा, सम्झनुहोस्...

गर्भावस्थाको सरोगेसी एउटा यस्तो विधि हो जसमा बच्चा बोक्ने आमा आनुवंशिक रूपमा आफूले बोक्ने बच्चासँग सम्बन्धित हुँदैनन्। यो आज सबैभन्दा बढी प्रयोग हुने सरोगेसीको विधि हो। यो विधिले जैविक वा शारीरिक रूपमा बच्चा जन्माउन असमर्थ हजारौं मानिसहरूलाई आफ्नै परिवार सुरु गर्न मद्दत गर्छ।

यस प्रक्रियामा धेरै चरणहरू समावेश छन्, जसमा सरोगेट आमा खोज्ने, कानुनी सम्झौताहरू र कागजी कार्यहरू पूरा गर्ने, र छनौट गरिएको व्यक्तिलाई भ्रूण हस्तान्तरण गर्ने समावेश छ। यो लामो र चुनौतीपूर्ण प्रक्रिया हुन सक्छ, केही व्यक्तिहरूको लागि यो अभिभावकत्वको आनन्द अनुभव गर्ने एक मात्र तरिका हुन सक्छ। यदि तपाईं गर्भावस्थाको सरोगेसीमा रुचि राख्नुहुन्छ भने, प्रक्रिया, लागत र कसरी सुरु गर्ने भन्ने बारे आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। थप जानकारीको लागि उनीहरूले तपाईंलाई उपयुक्त एजेन्सीमा पठाउन सक्छन्।

` गर्भावस्थाको सरोगेसी, IVF, बच्चा जन्माउने, मातृत्व, पितृत्व, बाँझोपन, सरोगेट आमा