Skip to main content

के तपाईंलाई आफ्नो पेटमा भएका साना साथीहरूको बारेमा थाहा छ? (Gut Microbiome) यसको बारेमा कुरा गरौं!

के तपाईंलाई आफ्नो पेटमा भएका साना साथीहरूको बारेमा थाहा छ? (Gut Microbiome) यसको बारेमा कुरा गरौं!

के तपाईंलाई थाहा पाउँदा अचम्म लाग्नेछ कि हामी सबैको शरीर भित्र लाखौं साना जीवहरू बस्छन्, विशेष गरी हाम्रो पेटमा? वास्तवमा, यसलाई हामी पेटको माइक्रोबायोम भन्छौं। जसरी ठूलो जंगलमा विभिन्न प्रकारका रूखहरू र जनावरहरू हुन्छन्, त्यसरी नै हाम्रो पेट पनि साना जीवहरूले भरिएको पारिस्थितिक प्रणाली हो। यो तपाईंको लागि अद्वितीय छ, जस्तै तपाईंको औंठाछाप।

पेटको माइक्रोबायोम भनेको के हो? यसलाई धेरै सरल तरिकाले बुझौं।

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, बायोम भनेको एउटा अद्वितीय पारिस्थितिक प्रणाली हो जुन कुनै विशेष वातावरण र त्यहाँ बस्ने जीवहरूमा अनुकूल हुन्छ। त्यसैले, तपाईंको आन्द्रा, अर्थात् ठूलो आन्द्रा, र त्यस भित्रको सानो आन्द्रा पनि एउटा सानो पारिस्थितिक प्रणाली हो। यसमा ट्रिलियन अर्थात् अरबौं, नाङ्गो आँखाले नदेखिने साना जीवहरू छन्। यी मध्ये हजारौं प्रजातिका ब्याक्टेरिया , साथै भाइरस , फङ्गसपरजीवीहरू पनि छन्।

सोच्नुहोस्, तपाईंको आफ्नै पेटको माइक्रोबायोम तपाईंको लागि अद्वितीय छ। बच्चाले पहिले यी सूक्ष्मजीवहरू आफ्नी आमाबाट योनिबाट जन्मको समयमा वा स्तनपानको माध्यमबाट प्राप्त गर्छ। त्यसपछि, हामीले खाने खाना र हामी बस्ने वातावरण जस्ता चीजहरू मार्फत हाम्रो सानो संसारमा नयाँ सूक्ष्मजीवहरू थपिन्छन्। यद्यपि, केही चीजहरूले यी मानिसहरूलाई हानि पुर्‍याउन सक्छन् र तिनीहरूको जनसंख्या घटाउन सक्छन्।

आन्द्रामा रहेका यी साना जीवहरू (Gut Microbiome) हाम्रो लागि किन यति महत्त्वपूर्ण छन्?

हाम्रो पेटमा रहेका यी धेरैजसो सूक्ष्मजीवहरू हामीसँग साथीको रूपमा बस्छन्। चिकित्साशास्त्रमा, यसलाई सहजीवन सम्बन्ध भनिन्छ। यसको अर्थ हामी दुवैलाई यसबाट फाइदा हुन्छ। हामी उनीहरूलाई खाना र आश्रय दिन्छौं, र उनीहरूले हाम्रो शरीरलाई आवश्यक पर्ने धेरै महत्त्वपूर्ण सेवाहरू गर्छन्। त्यति मात्र होइन, यी असल साथीहरूले खराब जीवहरूलाई नियन्त्रणमा राख्न पनि मद्दत गर्छन्।

तपाईं यसलाई यसरी सोच्न सक्नुहुन्छ: तपाईंको पेटको माइक्रोबायोम तपाईंले रोपेको सुन्दर, हरिया बगैंचा जस्तै हो। यसले तपाईंलाई पौष्टिक खाना र औषधि प्रदान गर्दछ। जब बगैंचा स्वस्थ र फस्टाउँछ, यो तपाईंको लागि राम्रो हुन्छ। तर यदि माटो बाँझो भयो, यदि यो विषाक्त भयो, वा यदि झारपात र कीराहरूले राम्रा बोटबिरुवाहरूलाई ओझेलमा पारे भने, सम्पूर्ण पारिस्थितिक प्रणाली अस्तव्यस्त हुन्छ, हैन? यो यस्तै हो।

हाम्रो पेटमा रहेका यी साथीहरू (Gut Microbiome) ले वास्तवमा के गर्छन्?

तपाईंको पेटमा रहेका सूक्ष्मजीवहरूको यो संग्रह, जसलाई पेटको माइक्रोबायोम भनिन्छ, तपाईंको शरीरका धेरै प्रणालीहरूसँग जोडिएको हुन्छ र विभिन्न कार्यहरूमा मद्दत गर्दछ। वास्तवमा, केही डाक्टरहरूले यसलाई हाम्रो शरीरको अर्को अंग जस्तो भन्छन्। यी मध्ये केही जडानहरू हामी अझै पनि सिकिरहेका छौं, तर केही हामीलाई राम्ररी थाहा छ।

पाचन प्रणालीलाई कसरी मद्दत गर्ने

हाम्रो पेटमा रहेका केही ब्याक्टेरियाहरूले हामीलाई आफैं पचाउन नसक्ने जटिल कार्बोहाइड्रेट र फाइबर तोड्न मद्दत गर्छन्। यस प्रक्रियामा, तिनीहरूले सर्ट-चेन फ्याटी एसिड (SCFAs) जस्ता आवश्यक पोषक तत्वहरू उत्पादन गर्छन्। तिनीहरूले भिटामिन B1, B9, B12, र भिटामिन K जस्ता निश्चित भिटामिनहरू उत्पादन गर्न आवश्यक इन्जाइमहरू पनि प्रदान गर्छन्।

यद्यपि यी साना पोषक तत्वहरू जस्तो लाग्न सक्छन्, यी सूक्ष्म पोषक तत्वहरूको कमीले हाम्रो स्वास्थ्यमा ठूलो प्रभाव पार्न सक्छ। विशेष गरी, यी सर्ट-चेन फ्याटी एसिडहरू (SCFAs) ले हाम्रो आन्द्राको भित्तामा रहेका कोषहरूलाई पोषण दिन्छन् र सम्पूर्ण आन्द्राको वातावरणलाई स्वस्थ राख्न मद्दत गर्छन्।

त्यति मात्र होइन, यी ब्याक्टेरियाले आन्द्रामा पित्तको चयापचयमा पनि मद्दत गर्छन्। हाम्रो कलेजोले बोसो पचाउन मद्दत गर्न सानो आन्द्रामा पित्त पठाउँछ। जब त्यो काम सकिन्छ, ब्याक्टेरिया र तिनीहरूका इन्जाइमहरूले यो पित्तलाई तोड्छन्, र पित्त एसिडहरू कलेजोमा फेरि अवशोषित हुन्छन् र पुन: प्रयोग गरिन्छ। यसलाई इन्टररोहेपेटिक परिसंचरण भनिन्छ। कल्पना गर्नुहोस् यदि यो प्रक्रिया बन्द भयो भने, हाम्रो शरीरले पित्त एसिडहरू पुन: प्रयोग गर्न सक्षम हुनेछैन, र कलेजोमा नयाँ पित्त बनाउन पर्याप्त एसिडहरू हुनेछैनन्। त्यसपछि, हाम्रो पाचन प्रणालीमा बोसो पचाउन र अवशोषित गर्न पर्याप्त पित्त हुनेछैन। साथै, पित्तमा रहेको कोलेस्ट्रोल हाम्रो रगतमा जम्मा हुन थाल्नेछ।

हाम्रो प्रतिरक्षा प्रणाली कसरी बलियो बनाउने

हाम्रो आन्द्रामा रहेका लाभदायक सूक्ष्मजीवहरूले हाम्रो प्रतिरक्षा प्रणालीलाई हानिकारक, रोग निम्त्याउने जीवहरूबाट छुट्याउन सिकाउँछन्। के तपाईंलाई थाहा छ हाम्रो आन्द्रा हाम्रो प्रतिरक्षा प्रणालीको सबैभन्दा ठूलो अंग हो? यसमा हाम्रो प्रतिरक्षा कोषहरूको लगभग ८०% हुन्छ। यी कोषहरूले हाम्रो शरीरमा हरेक दिन प्रवेश गर्ने रोगजनकहरूलाई हटाउन मद्दत गर्छन्।

राम्रो आन्द्राको सूक्ष्मजीवहरूले ठाउँ र पोषक तत्वहरूको लागि खराब जीवाणुहरूसँग प्रत्यक्ष प्रतिस्पर्धा गर्छन्, त्यसैले खराब जीवाणुहरूलाई धेरै फैलिने मौका हुँदैन। हाम्रो जठरांत्र प्रणालीलाई असर गर्ने केही पुरानो ब्याक्टेरिया संक्रमणहरू, जस्तै C. difficileH. pylori, यी राम्रा जीवाणुहरूको जनसंख्यामा गिरावटसँग प्रत्यक्ष रूपमा जोडिएका छन्।

लाभदायक आन्द्रा ब्याक्टेरियाको उप-उत्पादन, सर्ट-चेन फ्याटी एसिड (SCFAs) , ले हाम्रो प्रतिरक्षा प्रणालीको लागि धेरै महत्त्वपूर्ण फाइदाहरू राख्छ। तिनीहरूले हाम्रो आन्द्राको अवरोध कायम राख्न मद्दत गर्छन्, जसले ब्याक्टेरिया र ब्याक्टेरियाको विषाक्त पदार्थहरूलाई हाम्रो रक्तप्रवाहमा चुहिनबाट रोक्छ। तिनीहरूमा एन्टी-इन्फ्लेमेटरी गुणहरू पनि हुन्छन् जसले हाम्रो आन्द्रामा सूजन कम गर्छ

सूजन हाम्रो प्रतिरक्षा प्रणालीको कार्य हो, तर कहिलेकाहीं यो अत्यधिक सक्रिय हुन सक्छ। दीर्घकालीन सूजन अटोइम्यून रोगहरूको एक विशेषता हो। यो क्यान्सर सहित अन्य धेरै रोगहरूसँग पनि जोडिएको हुन सक्छ। यस्तो देखिन्छ कि छोटो-चेन फ्याटी एसिडहरूले यो सूजन प्रतिक्रियालाई दबाउँछन्।

मस्तिष्कसँगको सम्बन्ध (पेट-मस्तिष्क अक्ष)

आन्द्राका सूक्ष्मजीवहरूले आन्द्रा-मस्तिष्क अक्ष भनिने मार्ग मार्फत हाम्रो स्नायु प्रणालीलाई प्रभाव पार्न सक्छन्। यो हाम्रो जठरांत्र मार्गमा चल्ने स्नायु, न्यूरोन र न्यूरोट्रान्समिटरहरूको नेटवर्क हो। आश्चर्यजनक कुरा के छ भने, केही ब्याक्टेरियाले वास्तवमा सेरोटोनिन जस्ता न्यूरोट्रान्समिटरहरूको उत्पादन वा उत्तेजित गर्छन्। यी रसायनहरू हुन् जसले हाम्रो मस्तिष्कमा संकेतहरू पठाउँछन्।

ब्याक्टेरियाजन्य उत्पादनहरूले हाम्रो स्नायु प्रणालीलाई पनि असर गर्न सक्छ। छोटो-चेन फ्याटी एसिडले फाइदाजनक प्रभाव पार्छ जस्तो देखिन्छ, तर ब्याक्टेरियाको विषले स्नायुलाई क्षति पुर्‍याउन सक्छ। अनुसन्धानकर्ताहरूले अझै पनि हाम्रो आन्द्राको सूक्ष्मजीवहरू विभिन्न स्नायु रोगहरू, व्यवहारिक समस्याहरू, स्नायु दुखाइ र मनोवैज्ञानिक समस्याहरूमा कसरी संलग्न छन् भनेर अनुसन्धान गरिरहेका छन्।

इन्डोक्राइन प्रणालीको लागि मद्दत

आन्द्राको सूक्ष्मजीव र तिनका उत्पादनहरूले हाम्रो आन्द्राको भित्तामा रहेका अन्तःस्रावी कोषहरूसँग पनि अन्तरक्रिया गर्छन्। यी कोषहरू ( एन्टेरोएन्डोक्राइन कोषहरू ) ले हाम्रो आन्द्रालाई हाम्रो शरीरको सबैभन्दा ठूलो अन्तःस्रावी अंग बनाउँछन्। यी कोषहरूले हार्मोनहरू स्रावित गर्छन् जसले हाम्रो चयापचयका विभिन्न पक्षहरूलाई नियन्त्रण गर्दछ, जस्तै रगतमा चिनीको स्तर, भोक र तृप्ति।

अनुसन्धानकर्ताहरूले हाम्रो आन्द्राको सूक्ष्मजीवहरू मेटाबोलिक सिन्ड्रोम (मोटोपना, इन्सुलिन प्रतिरोध , र टाइप २ मधुमेह सहित) र फ्याटी कलेजो रोग जस्ता अवस्थाहरूसँग कसरी जोडिएका छन् भनेर अन्वेषकहरूले निरन्तर अन्वेषण गरिरहेका छन्। यी अवस्थाहरू निश्चित आन्द्राको सूक्ष्मजीवहरूसँग जोडिएको मानिन्छ, तर यो के हो भन्ने कुरा अझै स्पष्ट छैन।

पेटको माइक्रोबायोम वास्तवमा कहाँ अवस्थित हुन्छ?

हामी सामान्यतया हाम्रो ग्यास्ट्रोइंटेस्टाइनल (GI) ट्र्याक्टलाई "आन्द्रा" भनेर बुझाउँछौं। धेरैजसो मानिसहरू यसलाई आन्द्राको रूपमा सोच्छन्। तपाईंको पेट र सानो आन्द्रामा केही आन्द्राका सूक्ष्मजीवहरू भए तापनि, तिनीहरूमध्ये धेरैजसो तपाईंको ठूलो आन्द्रा, वा कोलोनमा बस्छन्। तिनीहरू भित्र वरिपरि तैरन्छन्, वा भित्री भित्ताहरूलाई रेखांकित गर्ने श्लेष्म झिल्लीसँग जोडिएका हुन्छन्।

ठूलो आन्द्रामा बस्ने ब्याक्टेरियाका प्रकारहरू अन्यत्र बस्ने भन्दा फरक हुन्छन्। तिनीहरू प्रायः एनारोबिक ब्याक्टेरिया हुन्। यसको अर्थ तिनीहरूलाई बाँच्नको लागि थोरै अक्सिजन भएको वातावरण चाहिन्छ। उच्च अक्सिजन स्तर, द्रुत गति र कठोर पाचन रसको कारणले गर्दा तिनीहरू हाम्रो जठरांत्र पथको माथिल्लो भागहरूमा फस्टाउन सक्दैनन्।

यी एनारोबिक पेट ब्याक्टेरियाले हाम्रो ठूलो आन्द्रामा महत्त्वपूर्ण कार्यहरू गर्छन् जुन केवल तिनीहरूले मात्र गर्न सक्छन्। तिनीहरूले नै हाम्रो पाचन प्रणालीमा अपचनीय फाइबरहरू तोड्छन् र आवश्यक पोषक तत्वहरू उत्पादन गर्छन् जुन हामीले अन्यथा प्राप्त गर्न सक्दैनौं। साथै, यी जीवहरू तिनीहरूको प्राकृतिक पारिस्थितिक प्रणाली भित्र मात्र हाम्रो लागि लाभदायक छन्।

महत्त्वपूर्ण: यदि यी ब्याक्टेरियाहरू कोलोनबाट बाहिर निस्किए भने, तिनीहरू हानिकारक हुन सक्छन्। यदि कोलोनबाट ब्याक्टेरिया सानो आन्द्रामा गएर त्यहाँ बसोबास गरे भने, तिनीहरूले त्यहाँ पाचन प्रक्रियामा बाधा पुर्‍याउन सक्छन्। साथै, यदि कोलोनबाट ब्याक्टेरियाहरूले आन्द्राको भित्तामा आक्रमण गर्छन्, वा यदि तिनीहरू आन्द्राको भित्तामा घाउबाट बाहिर निस्कन्छन् भने, तिनीहरूले हाम्रो शरीर भित्र संक्रमण निम्त्याउन सक्छन्।

डिस्बायोसिस भनेको के हो? के यो आन्द्रामा असंतुलन हो?

डाक्टरहरूले असंतुलित वा अस्वस्थ पेटको माइक्रोबायोमलाई वर्णन गर्न डिस्बायोसिस शब्द प्रयोग गर्छन्।

डिस्बायोसिस भनेको हो:

  • लाभदायक ब्याक्टेरियाको क्षति वा कमी।
  • हानिकारक, सम्भावित रोगजनक ब्याक्टेरियाको अत्यधिक वृद्धि।
  • सूक्ष्मजीवहरूको समग्र विविधताको हानि।

डिस्बायोसिस यी तीन मध्ये एकबाट सुरु हुन सक्छ, तर अरूहरू चाँडै पछि लाग्छन्। लाभदायक ब्याक्टेरियामा कमीसँगै, हाम्रो आन्द्रा रोगजनक वा आक्रामक जीवहरूको लागि बढी संवेदनशील हुन्छ। यी खराब मानिसहरूले अन्य सूक्ष्मजीवहरूलाई ओझेलमा पार्न सक्छन् र फैलिन सक्छन्, जसले गर्दा सम्पूर्ण पारिस्थितिक प्रणालीको विविधता घट्छ।

हाम्रो पेटका यी साना साथीहरूलाई कस्ता कुराहरूले असर गर्छ?

जसरी बगैंचामा पोषक तत्व, विषाक्त पदार्थ, कीरा र झारपातको असर पर्छ, त्यसरी नै हाम्रो आन्द्रामा रहेका सूक्ष्मजीवहरू पनि पर्छन्। अर्थात्, हाम्रो आहार, रसायनहरूको सम्पर्क, रोगजनकहरू र हाम्रो आन्द्राको नियमित चाल।

हामीले खाने खाना (डाइट)

हाम्रो पेटमा रहेका विभिन्न प्रकारका ब्याक्टेरियाहरूलाई फस्टाउनको लागि विभिन्न प्रकारका फाइबर चाहिन्छ। विभिन्न जीवहरूले फरक-फरक सम्पूर्ण खानाहरू मन पराउँछन्। प्रतिक्रियामा, तिनीहरूले छोटो-चेन फ्याटी एसिड (SCFA) र अन्य उप-उत्पादनहरू उत्पादन गर्छन्। यसले हाम्रो पेटलाई पोषण दिन्छ र भित्रको pH कम गर्छ, जसले गर्दा बढी लाभदायक ब्याक्टेरियाहरूको लागि अझ अनुकूल वातावरण सिर्जना हुन्छ।

अर्कोतर्फ, चिनी र संतृप्त बोसोको मात्रा बढी भएको खानाले कम फाइदाजनक सूक्ष्मजीवहरूलाई बढावा दिन्छ। प्रशोधित खानाहरूमा फाइबर र सूक्ष्म पोषक तत्वहरू (भिटामिन र खनिजहरू) मात्र कम हुँदैनन्, तर तिनीहरूमा धेरै संरक्षक र additives पनि हुन्छन्। यी हाम्रा सूक्ष्मजीवहरूको लागि हानिकारक हुन सक्छन्।

रसायनहरू

हाम्रा सूक्ष्मजीवहरूका लागि विषाक्त हुन सक्ने रसायनहरूमा रक्सी, सुर्तीजन्य धुवाँ र वातावरणीय प्रदूषकहरू समावेश छन्। साथै, एन्टिबायोटिक जस्ता औषधिहरूले खराब ब्याक्टेरिया र राम्रो ब्याक्टेरिया दुवैलाई मार्न सक्छन्। एसिड ब्लकरहरू जस्ता अन्य औषधिहरूले आन्द्रामा pH स्तर परिवर्तन गरेर सूक्ष्मजीवहरूलाई असर गर्न सक्छन्।

अस्थायी रासायनिक सम्पर्कको साथ, उदाहरणका लागि, कुनै रोगको लागि छोटो अवधिको प्रिस्क्रिप्शन, हाम्रो आन्द्राको सूक्ष्मजीवहरू सामान्यतया सामान्यमा फर्कन सक्छन्। यद्यपि, लामो समयसम्म सम्पर्कले तिनीहरूको संरचना परिवर्तन गर्न सक्छ। यदि तपाईंले नियमित रूपमा केही औषधिहरू लिनुहुन्छ, वा यदि तपाईंले बारम्बार रक्सी पिउनुहुन्छ भने, यसले केही सूक्ष्मजीवहरूको वृद्धिलाई बाधा पुर्‍याउन सक्छ।

विविधता

स्वस्थ पेटको माइक्रोबायोममा, विभिन्न प्रकारका सूक्ष्मजीवहरूले एकअर्कालाई मद्दत गर्छन्। बगैंचामा रहेका विभिन्न बोटबिरुवाहरूले एकअर्कालाई परागकण गर्न र माटोलाई समृद्ध बनाउन कसरी मद्दत गर्छन् भन्ने बारे सोच्नुहोस्। उदाहरणका लागि, केही प्रकारहरूले अन्य प्रकारका लागि खाना बनाउन यौगिकहरू तोड्छन्, वा तिनीहरूको उप-उत्पादनहरूले "माटो" को अम्लता परिवर्तन गर्छन्।

अर्कोतर्फ, स्वस्थ सूक्ष्मजीवहरूको विविधतालाई समर्थन नगर्ने पारिस्थितिक प्रणालीमा आक्रमणकारी प्रजातिहरूद्वारा अतिक्रमण हुने सम्भावना बढी हुन्छ। जब स्वस्थ प्रतिस्पर्धाको अभाव हुन्छ, यी "झरा" र "कीराहरू" ले बासस्थान कब्जा गर्छन्, जसले गर्दा अन्य प्रजातिहरूलाई बाँच्नको लागि आवश्यक पर्ने स्रोतहरूबाट वञ्चित गरिन्छ।

आन्द्राको गतिशीलता

गतिशीलता भनेको तपाईंको आन्द्राको व्यवस्थित चाल हो। यसरी तपाईंको माइक्रोबियल "फसल" घुम्छ। जब तिनीहरू तपाईंको ठूलो आन्द्रा हुँदै यात्रा गर्छन्, तिनीहरूले अपचनीय यौगिकहरूलाई तपाईंले अवशोषित गर्न सक्ने पोषक तत्वहरूमा तोड्न मद्दत गर्छन्। त्यसपछि, तिनीहरूमध्ये धेरैजसो तपाईंको दिसामा बाहिर निस्कन्छन्। यसले कति समय लिन्छ त्यसले तपाईंको सूक्ष्मजीवहरूलाई असर गर्छ।

खाना र फोहोर पाचन प्रणाली मार्फत यात्रा गर्दा, विभिन्न सूक्ष्मजीवहरू विभिन्न ठाउँहरूमा वितरण हुन्छन्। यदि यो यात्रा धेरै छिटो छ भने, तिनीहरूसँग त्यहाँ बसोबास गर्न र आफ्नो काम गर्न समय हुँदैन। यद्यपि, यदि यो यात्रा धेरै ढिलो छ भने, तिनीहरू धेरै खान सक्छन्, धेरै बढ्न सक्छन्, र आफ्नो सीमाभन्दा बाहिर फैलिन सक्छन्।

आन्द्रामा यो सन्तुलन (Gut Microbiome) हराउँदा कस्ता स्वास्थ्य समस्याहरू उत्पन्न हुन्छन्?

त्यहाँ रोगहरू छन् जुन सिधै आन्द्राको डिस्बायोसिससँग सम्बन्धित छन्, अर्थात्, यो सन्तुलनको हानि।

प्रत्यक्ष रूपमा सम्बन्धित चिकित्सा अवस्थाहरू

  • संक्रमण: आक्रमणकारी रोगजनकहरूले तपाईंको आन्द्रामा अस्थायी वा दीर्घकालीन संक्रमण निम्त्याउन सक्छन्। यसले पखाला, सूजन ( कोलाइटिस ), र तपाईंको आन्द्राको भित्तामा विषाक्त क्षति निम्त्याउन सक्छ। केही स्ट्रेनहरूले तपाईंको आन्द्राको अवरोधलाई सिधै आक्रमण गर्न सक्छन्, तपाईंको रक्तप्रवाहमा प्रवेश गर्न सक्छन्, र तपाईंको शरीरभरि फैलिने धम्की दिन सक्छन्। डिस्बायोसिसले यी रोगजनकहरू विरुद्ध तपाईंको आन्द्राको प्रतिरक्षालाई कमजोर बनाउँछ।
  • SIBO (सानो आन्द्राको ब्याक्टेरियाको अत्यधिक वृद्धि): यो तपाईंको सानो आन्द्रामा हुने डिस्बायोसिसको अवस्था हो। यसको अर्थ त्यहाँ रहेका केही प्रकारका ब्याक्टेरियाहरू धेरै बढ्छन्, धेरै स्रोतहरू प्रयोग गर्छन् र धेरै उप-उत्पादनहरू उत्पादन गर्छन्। कहिलेकाहीँ, तपाईंको ठूलो आन्द्राबाट ब्याक्टेरिया तपाईंको सानो आन्द्रामा सर्छन् र जहाँ तिनीहरू सम्बन्धित छैनन् त्यहाँ बसोबास गर्न सक्छन्। यो ढिलो दिसा चालको कारणले हुन सक्छ।
  • IBD (आन्द्राको सूजन हुने रोग):यो तपाईंको आन्द्रालाई असर गर्ने अटोइम्यून अवस्थाहरूको समूह हो। अल्सरेटिभ कोलाइटिस , माइक्रोस्कोपिक कोलाइटिस , र क्रोहन रोग ती मध्येका हुन्। आन्द्राको डिस्बायोसिस IBD निदान गर्न प्रयोग गरिने मापदण्डहरू मध्ये एक हो। अनुसन्धानकर्ताहरूलाई अझै थाहा छैन कि दुई मध्ये कुन पहिले आउँछ, तर उनीहरूलाई थाहा छ कि दुई अवस्थाहरू जोडिएका छन् र एउटाले अर्कोमा योगदान पुर्‍याउँछ, जसले गर्दा यो झनै खराब हुन्छ।
  • एथेरोस्क्लेरोसिस: केही कम-लाभकारी आन्द्राको ब्याक्टेरियाले ट्राइमेथिलामाइन एन-अक्साइड (TMAO) नामक उप-उत्पादन उत्पादन गरेर हृदय रोगको जोखिम बढाउँछ। यो उप-उत्पादन तपाईंको धमनीहरूमा जम्मा हुन्छ र एथेरोस्क्लेरोसिस, वा धमनीको पर्खालहरू बाक्लो हुन योगदान पुर्‍याउँछ। यो कोरोनरी धमनी रोग (CAD) को जोखिम निर्धारण गर्दा मुटुको रक्त परीक्षणले हेर्ने कुराहरू मध्ये एक हो।

अप्रत्यक्ष रूपमा सम्बन्धित हुन सक्ने अन्य परिस्थितिहरू

यहाँ केही अन्य अवस्थाहरू छन् जुन अप्रत्यक्ष रूपमा डिस्बायोसिससँग सम्बन्धित हुन सक्छन्:

  • एलर्जीहरू
  • चिन्ता
  • दम
  • अटिजम
  • क्रोनिक थकान सिन्ड्रोम (CFS)
  • कोलोन क्यान्सर
  • मधुमेह
  • डिप्रेसन
  • बोसोयुक्त कलेजो रोग
  • इरिटेबल बोवेल सिन्ड्रोम (IBS)
  • कलेजोको क्यान्सर
  • मल्टिपल स्क्लेरोसिस (एमएस)
  • न्यूरोडिजेनेरेटिभ रोगहरू
  • मोटोपना
  • प्यान्क्रियाजको क्यान्सर
  • रुमेटोइड गठिया (RA)

मेरो पेटको माइक्रोबायोममा समस्या भएको संकेत के के हुन्?

पेटको डिस्बायोसिसका सामान्य लक्षणहरू समावेश छन्:

  • ग्यास र ग्यासको दुखाइ
  • पेट फुलेको
  • पाचन प्रणाली कमजोर हुनु
  • तल्लो पेट दुख्ने
  • पखाला
  • कब्जियत

के यो आन्द्राको स्वास्थ्य (Gut Microbiome) परीक्षण गर्न सकिन्छ?

धेरै व्यावसायिक प्रयोगशालाहरूले उपभोक्ताहरूलाई पेटको माइक्रोबायोम परीक्षण किटहरू प्रदान गर्छन्। तपाईं प्रयोगशालामा दिसाको नमूना पठाउन सक्नुहुन्छ, र तिनीहरूले तपाईंलाई तपाईंको पेटको सूक्ष्मजीवहरूको संरचनाको संक्षिप्त विवरण सहितको रिपोर्ट पठाउनेछन्। यद्यपि, चिकित्सकहरूले सामान्यतया यी परीक्षणहरू प्रयोग वा सिफारिस गर्दैनन्।

किनभने हामीलाई अझै पनि विभिन्न प्रकारका आन्द्राका सूक्ष्मजीवहरू र तिनीहरूले हाम्रो स्वास्थ्यलाई कसरी असर गर्छन् भन्ने बारेमा पर्याप्त जानकारी छैन त्यसैले यस्तो रिपोर्ट उपयोगी बनाउन सकिन्छ। धेरै रोमाञ्चक अनुसन्धानहरू भइरहेका छन्, तरपेटको माइक्रोबायोम परीक्षणले तपाईंलाई व्यावहारिक, व्यक्तिगत स्वास्थ्य सल्लाह दिन अझै धेरै लामो बाटो तय गर्न बाँकी छ।

डाक्टरहरूले यसलाई कसरी व्यवहार गर्छन्?

तपाईंको पेटको माइक्रोबायोटाको समस्याको लागि यहाँ केही चिकित्सा उपचारहरू छन्:

  • उन्मूलन आहार: यो छोटो अवधिको आहार हो। यो तपाईंको ग्यास्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षणहरू निम्त्याउने खानाहरूलाई अलग गर्न डिजाइन गरिएको हो। यी प्रायः ती खानाहरू हुन् जुन तपाईंको आन्द्राको सूक्ष्मजीवहरूले खान मन पराउँछन्। जब धेरै सूक्ष्मजीवहरूले यी खानाहरू धेरै खान्छन्, तिनीहरूले धेरै उप-उत्पादनहरू उत्पादन गर्छन्। त्यसैले पेट फुल्ने र पखाला जस्ता लक्षणहरू देखा पर्छन्। तिनीहरूलाई कम गर्ने एउटा तरिका भनेको तिनीहरूलाई नखुवाउनु हो।
  • एन्टिबायोटिक: यदि तपाईंको पेटमा संक्रमण वा केही ब्याक्टेरियाको अत्यधिक वृद्धि छ भने, सामान्य उपचार भनेको एन्टिबायोटिकको कोर्स लिनु हो। त्यो समाप्त भएपछि, स्वस्थ पेटको माइक्रोबायोम पुनर्स्थापित गर्न सकिन्छ। तर केही मानिसहरूको पेटलाई ट्रयाकमा फर्कन थोरै मद्दत चाहिन्छ। डाक्टरहरूले तपाईंको पेटको माइक्रोबायोम पुनर्स्थापित गर्न मद्दत गर्न प्रीबायोटिक्सप्रोबायोटिक्स जस्ता पूरकहरू लिन सिफारिस गर्न सक्छन्।
  • दिसा प्रत्यारोपण: गम्भीर रूपमा क्षतिग्रस्त आन्द्राको माइक्रोबायोटालाई पुनर्स्थापित गर्न सक्ने एउटा उपचार भनेको दिसा प्रत्यारोपण हो। यसमा स्वस्थ आन्द्राबाट रोगग्रस्त आन्द्रामा सूक्ष्मजीवहरूको नमूना स्थानान्तरण समावेश छ। यो हाल एन्टिबायोटिक-प्रतिरोधी, बारम्बार हुने C. diff संक्रमणहरूको उपचार गर्न मात्र अनुमोदित छ। तर अनुसन्धानकर्ताहरूले यसलाई अन्य अवस्थाहरूको उपचारको रूपमा प्रयोग गर्न सकिन्छ कि भनेर अन्वेषण गरिरहेका छन्।

त्यसोभए, हामीले हाम्रो पेटमा रहेका यी साना साथीहरूको (गट माइक्रोबायोम) कसरी राम्रो हेरचाह गर्ने? (याद राख्नु पर्ने कुराहरू)

स्वस्थ आहार र जीवनशैलीले स्वस्थ पेटको माइक्रोबायोम सिर्जना गर्न मद्दत गर्न सक्छ। उदाहरणका लागि:

  • विविध, वनस्पतिमा आधारित आहार खाएर प्राकृतिक रूपमा आफ्नो पेटको स्वास्थ्य सुधार गर्नुहोस्। विभिन्न प्रकारका सम्पूर्ण खानाहरू खाने प्रयास गर्नुहोस्, जस्तै सम्पूर्ण अन्न, तरकारी र फलफूल। यसले तपाईंको पेटको सूक्ष्मजीवहरूलाई प्रशस्त मात्रामा फाइबर र सूक्ष्म पोषक तत्वहरू प्रदान गर्दछ। यी खानाहरूले तपाईंको पेटमा सूजनलाई पनि कम गर्दछ, जसले भित्रको वातावरणलाई असर गर्छ। प्रशोधित र फास्ट फूडहरूले ठीक विपरीत गर्छन्।
  • प्रोबायोटिक्स र प्रीबायोटिक्स प्रयास गर्नुहोस्। तपाईंले पूरकहरू वा खानाबाट प्रोबायोटिक्स र प्रीबायोटिक्स प्राप्त गर्न सक्नुहुन्छ। प्रोबायोटिक्स लाभदायक सूक्ष्मजीवहरू हुन् जुन तपाईंले खान सक्नुहुन्छ। तिनीहरूलाई पूरक वा किण्वित खानाको रूपमा लिन सकिन्छ र तपाईंको कोलोनलाई उपनिवेश गर्न अनुमति दिन सकिन्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लागि उत्तम प्रोबायोटिक छनौट गर्न मद्दत गर्न सक्छन्। प्रीबायोटिक्स भनेको आहार फाइबर हो जसले तपाईंको राम्रो पेट ब्याक्टेरियालाई खुवाउँछ।
  • एन्टिबायोटिक प्रयोग गर्दा सावधान रहनुहोस्। कहिलेकाहीँ तपाईंलाई साँच्चै एन्टिबायोटिक लिनु पर्ने हुन्छ, तर कहिलेकाहीँ तपाईंलाई साँच्चै नखाने पनि हुन्छ। सामान्य जनसंख्यामा एन्टिबायोटिकको अत्यधिक प्रयोगले एन्टिबायोटिक प्रतिरोध निम्त्याउँछ। मानिसहरूमा, यसले खराब ब्याक्टेरियासँगै तपाईंको राम्रो ब्याक्टेरियालाई पनि मार्न सक्छ। कहिलेकाहीँ यसले तपाईंको पेटको माइक्रोबायोमको सन्तुलन बिगार्न सक्छ, जसले गर्दा गलत प्रकारका ब्याक्टेरियाहरू फेरि बढ्न सक्छन्।

पेटको माइक्रोबायोमको विषय आजकल चिकित्सा र कल्याण समुदायमा एक तातो विषय हो, र यो किन हो भनेर बुझ्न सजिलो छ। यी साना जीवहरूको शरीरभरि हाँगाहरू छन् जस्तो देखिन्छ, त्यसैले यो सम्भव छ कि तिनीहरूसँग केही सबैभन्दा कठिन रोगहरू बुझ्न र उपचार गर्ने कुञ्जी हुन सक्छ।

>

अनुसन्धान जारी रहँदा, डाक्टरहरू आशावादी र सतर्क दुवै हुन्छन्। हामी जति धेरै सिक्छौं, त्यति नै हामीलाई थाहा हुन्छ कि हामीले कति धेरै सिक्नु पर्छ। तर हामीले सिकेको कुरा हाम्रा केही पुराना स्वास्थ्य सिद्धान्तहरूलाई पुष्टि गर्न पनि जान्छ। विशेष गरी: स्वस्थ, सम्पूर्ण खाना आहार स्वस्थ पेटको कुञ्जी हो। त्यसैले, आफ्नो पेटमा रहेका यी साना साथीहरूको बारेमा सोच्न र राम्रो स्वास्थ्य बानीहरू अभ्यास गर्न नबिर्सनुहोस्!


` पेटको माइक्रोबायोम, पेटको स्वास्थ्य, सूक्ष्मजीवहरू, पाचन, प्रतिरक्षा, प्रोबायोटिक्स, डिस्बायोसिस

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।

आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्

कृपया गणना गर्नुहोस्: 1 + 7 =
के तपाईंलाई आफ्नो पेटमा भएका साना साथीहरूको बारेमा थाहा छ? (Gut Microbiome) यसको बारेमा कुरा गरौं!

के तपाईंलाई आफ्नो पेटमा भएका साना साथीहरूको बारेमा थाहा छ? (Gut Microbiome) यसको बारेमा कुरा गरौं!

के तपाईंलाई थाहा पाउँदा अचम्म लाग्नेछ कि हामी सबैको शरीर भित्र लाखौं साना जीवहरू बस्छन्, विशेष गरी हाम्रो पेटमा? वास्तवमा, यसलाई हामी पेटको माइक्रोबायोम भन्छौं। जसरी ठूलो जंगलमा विभिन्न प्रकारका रूखहरू र जनावरहरू हुन्छन्, त्यसरी नै हाम्रो पेट पनि साना जीवहरूले भरिएको पारिस्थितिक प्रणाली हो। यो तपाईंको लागि अद्वितीय छ, जस्तै तपाईंको औंठाछाप।

पेटको माइक्रोबायोम भनेको के हो? यसलाई धेरै सरल तरिकाले बुझौं।

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, बायोम भनेको एउटा अद्वितीय पारिस्थितिक प्रणाली हो जुन कुनै विशेष वातावरण र त्यहाँ बस्ने जीवहरूमा अनुकूल हुन्छ। त्यसैले, तपाईंको आन्द्रा, अर्थात् ठूलो आन्द्रा, र त्यस भित्रको सानो आन्द्रा पनि एउटा सानो पारिस्थितिक प्रणाली हो। यसमा ट्रिलियन अर्थात् अरबौं, नाङ्गो आँखाले नदेखिने साना जीवहरू छन्। यी मध्ये हजारौं प्रजातिका ब्याक्टेरिया , साथै भाइरस , फङ्गसपरजीवीहरू पनि छन्।

सोच्नुहोस्, तपाईंको आफ्नै पेटको माइक्रोबायोम तपाईंको लागि अद्वितीय छ। बच्चाले पहिले यी सूक्ष्मजीवहरू आफ्नी आमाबाट योनिबाट जन्मको समयमा वा स्तनपानको माध्यमबाट प्राप्त गर्छ। त्यसपछि, हामीले खाने खाना र हामी बस्ने वातावरण जस्ता चीजहरू मार्फत हाम्रो सानो संसारमा नयाँ सूक्ष्मजीवहरू थपिन्छन्। यद्यपि, केही चीजहरूले यी मानिसहरूलाई हानि पुर्‍याउन सक्छन् र तिनीहरूको जनसंख्या घटाउन सक्छन्।

आन्द्रामा रहेका यी साना जीवहरू (Gut Microbiome) हाम्रो लागि किन यति महत्त्वपूर्ण छन्?

हाम्रो पेटमा रहेका यी धेरैजसो सूक्ष्मजीवहरू हामीसँग साथीको रूपमा बस्छन्। चिकित्साशास्त्रमा, यसलाई सहजीवन सम्बन्ध भनिन्छ। यसको अर्थ हामी दुवैलाई यसबाट फाइदा हुन्छ। हामी उनीहरूलाई खाना र आश्रय दिन्छौं, र उनीहरूले हाम्रो शरीरलाई आवश्यक पर्ने धेरै महत्त्वपूर्ण सेवाहरू गर्छन्। त्यति मात्र होइन, यी असल साथीहरूले खराब जीवहरूलाई नियन्त्रणमा राख्न पनि मद्दत गर्छन्।

तपाईं यसलाई यसरी सोच्न सक्नुहुन्छ: तपाईंको पेटको माइक्रोबायोम तपाईंले रोपेको सुन्दर, हरिया बगैंचा जस्तै हो। यसले तपाईंलाई पौष्टिक खाना र औषधि प्रदान गर्दछ। जब बगैंचा स्वस्थ र फस्टाउँछ, यो तपाईंको लागि राम्रो हुन्छ। तर यदि माटो बाँझो भयो, यदि यो विषाक्त भयो, वा यदि झारपात र कीराहरूले राम्रा बोटबिरुवाहरूलाई ओझेलमा पारे भने, सम्पूर्ण पारिस्थितिक प्रणाली अस्तव्यस्त हुन्छ, हैन? यो यस्तै हो।

हाम्रो पेटमा रहेका यी साथीहरू (Gut Microbiome) ले वास्तवमा के गर्छन्?

तपाईंको पेटमा रहेका सूक्ष्मजीवहरूको यो संग्रह, जसलाई पेटको माइक्रोबायोम भनिन्छ, तपाईंको शरीरका धेरै प्रणालीहरूसँग जोडिएको हुन्छ र विभिन्न कार्यहरूमा मद्दत गर्दछ। वास्तवमा, केही डाक्टरहरूले यसलाई हाम्रो शरीरको अर्को अंग जस्तो भन्छन्। यी मध्ये केही जडानहरू हामी अझै पनि सिकिरहेका छौं, तर केही हामीलाई राम्ररी थाहा छ।

पाचन प्रणालीलाई कसरी मद्दत गर्ने

हाम्रो पेटमा रहेका केही ब्याक्टेरियाहरूले हामीलाई आफैं पचाउन नसक्ने जटिल कार्बोहाइड्रेट र फाइबर तोड्न मद्दत गर्छन्। यस प्रक्रियामा, तिनीहरूले सर्ट-चेन फ्याटी एसिड (SCFAs) जस्ता आवश्यक पोषक तत्वहरू उत्पादन गर्छन्। तिनीहरूले भिटामिन B1, B9, B12, र भिटामिन K जस्ता निश्चित भिटामिनहरू उत्पादन गर्न आवश्यक इन्जाइमहरू पनि प्रदान गर्छन्।

यद्यपि यी साना पोषक तत्वहरू जस्तो लाग्न सक्छन्, यी सूक्ष्म पोषक तत्वहरूको कमीले हाम्रो स्वास्थ्यमा ठूलो प्रभाव पार्न सक्छ। विशेष गरी, यी सर्ट-चेन फ्याटी एसिडहरू (SCFAs) ले हाम्रो आन्द्राको भित्तामा रहेका कोषहरूलाई पोषण दिन्छन् र सम्पूर्ण आन्द्राको वातावरणलाई स्वस्थ राख्न मद्दत गर्छन्।

त्यति मात्र होइन, यी ब्याक्टेरियाले आन्द्रामा पित्तको चयापचयमा पनि मद्दत गर्छन्। हाम्रो कलेजोले बोसो पचाउन मद्दत गर्न सानो आन्द्रामा पित्त पठाउँछ। जब त्यो काम सकिन्छ, ब्याक्टेरिया र तिनीहरूका इन्जाइमहरूले यो पित्तलाई तोड्छन्, र पित्त एसिडहरू कलेजोमा फेरि अवशोषित हुन्छन् र पुन: प्रयोग गरिन्छ। यसलाई इन्टररोहेपेटिक परिसंचरण भनिन्छ। कल्पना गर्नुहोस् यदि यो प्रक्रिया बन्द भयो भने, हाम्रो शरीरले पित्त एसिडहरू पुन: प्रयोग गर्न सक्षम हुनेछैन, र कलेजोमा नयाँ पित्त बनाउन पर्याप्त एसिडहरू हुनेछैनन्। त्यसपछि, हाम्रो पाचन प्रणालीमा बोसो पचाउन र अवशोषित गर्न पर्याप्त पित्त हुनेछैन। साथै, पित्तमा रहेको कोलेस्ट्रोल हाम्रो रगतमा जम्मा हुन थाल्नेछ।

हाम्रो प्रतिरक्षा प्रणाली कसरी बलियो बनाउने

हाम्रो आन्द्रामा रहेका लाभदायक सूक्ष्मजीवहरूले हाम्रो प्रतिरक्षा प्रणालीलाई हानिकारक, रोग निम्त्याउने जीवहरूबाट छुट्याउन सिकाउँछन्। के तपाईंलाई थाहा छ हाम्रो आन्द्रा हाम्रो प्रतिरक्षा प्रणालीको सबैभन्दा ठूलो अंग हो? यसमा हाम्रो प्रतिरक्षा कोषहरूको लगभग ८०% हुन्छ। यी कोषहरूले हाम्रो शरीरमा हरेक दिन प्रवेश गर्ने रोगजनकहरूलाई हटाउन मद्दत गर्छन्।

राम्रो आन्द्राको सूक्ष्मजीवहरूले ठाउँ र पोषक तत्वहरूको लागि खराब जीवाणुहरूसँग प्रत्यक्ष प्रतिस्पर्धा गर्छन्, त्यसैले खराब जीवाणुहरूलाई धेरै फैलिने मौका हुँदैन। हाम्रो जठरांत्र प्रणालीलाई असर गर्ने केही पुरानो ब्याक्टेरिया संक्रमणहरू, जस्तै C. difficileH. pylori, यी राम्रा जीवाणुहरूको जनसंख्यामा गिरावटसँग प्रत्यक्ष रूपमा जोडिएका छन्।

लाभदायक आन्द्रा ब्याक्टेरियाको उप-उत्पादन, सर्ट-चेन फ्याटी एसिड (SCFAs) , ले हाम्रो प्रतिरक्षा प्रणालीको लागि धेरै महत्त्वपूर्ण फाइदाहरू राख्छ। तिनीहरूले हाम्रो आन्द्राको अवरोध कायम राख्न मद्दत गर्छन्, जसले ब्याक्टेरिया र ब्याक्टेरियाको विषाक्त पदार्थहरूलाई हाम्रो रक्तप्रवाहमा चुहिनबाट रोक्छ। तिनीहरूमा एन्टी-इन्फ्लेमेटरी गुणहरू पनि हुन्छन् जसले हाम्रो आन्द्रामा सूजन कम गर्छ

सूजन हाम्रो प्रतिरक्षा प्रणालीको कार्य हो, तर कहिलेकाहीं यो अत्यधिक सक्रिय हुन सक्छ। दीर्घकालीन सूजन अटोइम्यून रोगहरूको एक विशेषता हो। यो क्यान्सर सहित अन्य धेरै रोगहरूसँग पनि जोडिएको हुन सक्छ। यस्तो देखिन्छ कि छोटो-चेन फ्याटी एसिडहरूले यो सूजन प्रतिक्रियालाई दबाउँछन्।

मस्तिष्कसँगको सम्बन्ध (पेट-मस्तिष्क अक्ष)

आन्द्राका सूक्ष्मजीवहरूले आन्द्रा-मस्तिष्क अक्ष भनिने मार्ग मार्फत हाम्रो स्नायु प्रणालीलाई प्रभाव पार्न सक्छन्। यो हाम्रो जठरांत्र मार्गमा चल्ने स्नायु, न्यूरोन र न्यूरोट्रान्समिटरहरूको नेटवर्क हो। आश्चर्यजनक कुरा के छ भने, केही ब्याक्टेरियाले वास्तवमा सेरोटोनिन जस्ता न्यूरोट्रान्समिटरहरूको उत्पादन वा उत्तेजित गर्छन्। यी रसायनहरू हुन् जसले हाम्रो मस्तिष्कमा संकेतहरू पठाउँछन्।

ब्याक्टेरियाजन्य उत्पादनहरूले हाम्रो स्नायु प्रणालीलाई पनि असर गर्न सक्छ। छोटो-चेन फ्याटी एसिडले फाइदाजनक प्रभाव पार्छ जस्तो देखिन्छ, तर ब्याक्टेरियाको विषले स्नायुलाई क्षति पुर्‍याउन सक्छ। अनुसन्धानकर्ताहरूले अझै पनि हाम्रो आन्द्राको सूक्ष्मजीवहरू विभिन्न स्नायु रोगहरू, व्यवहारिक समस्याहरू, स्नायु दुखाइ र मनोवैज्ञानिक समस्याहरूमा कसरी संलग्न छन् भनेर अनुसन्धान गरिरहेका छन्।

इन्डोक्राइन प्रणालीको लागि मद्दत

आन्द्राको सूक्ष्मजीव र तिनका उत्पादनहरूले हाम्रो आन्द्राको भित्तामा रहेका अन्तःस्रावी कोषहरूसँग पनि अन्तरक्रिया गर्छन्। यी कोषहरू ( एन्टेरोएन्डोक्राइन कोषहरू ) ले हाम्रो आन्द्रालाई हाम्रो शरीरको सबैभन्दा ठूलो अन्तःस्रावी अंग बनाउँछन्। यी कोषहरूले हार्मोनहरू स्रावित गर्छन् जसले हाम्रो चयापचयका विभिन्न पक्षहरूलाई नियन्त्रण गर्दछ, जस्तै रगतमा चिनीको स्तर, भोक र तृप्ति।

अनुसन्धानकर्ताहरूले हाम्रो आन्द्राको सूक्ष्मजीवहरू मेटाबोलिक सिन्ड्रोम (मोटोपना, इन्सुलिन प्रतिरोध , र टाइप २ मधुमेह सहित) र फ्याटी कलेजो रोग जस्ता अवस्थाहरूसँग कसरी जोडिएका छन् भनेर अन्वेषकहरूले निरन्तर अन्वेषण गरिरहेका छन्। यी अवस्थाहरू निश्चित आन्द्राको सूक्ष्मजीवहरूसँग जोडिएको मानिन्छ, तर यो के हो भन्ने कुरा अझै स्पष्ट छैन।

पेटको माइक्रोबायोम वास्तवमा कहाँ अवस्थित हुन्छ?

हामी सामान्यतया हाम्रो ग्यास्ट्रोइंटेस्टाइनल (GI) ट्र्याक्टलाई "आन्द्रा" भनेर बुझाउँछौं। धेरैजसो मानिसहरू यसलाई आन्द्राको रूपमा सोच्छन्। तपाईंको पेट र सानो आन्द्रामा केही आन्द्राका सूक्ष्मजीवहरू भए तापनि, तिनीहरूमध्ये धेरैजसो तपाईंको ठूलो आन्द्रा, वा कोलोनमा बस्छन्। तिनीहरू भित्र वरिपरि तैरन्छन्, वा भित्री भित्ताहरूलाई रेखांकित गर्ने श्लेष्म झिल्लीसँग जोडिएका हुन्छन्।

ठूलो आन्द्रामा बस्ने ब्याक्टेरियाका प्रकारहरू अन्यत्र बस्ने भन्दा फरक हुन्छन्। तिनीहरू प्रायः एनारोबिक ब्याक्टेरिया हुन्। यसको अर्थ तिनीहरूलाई बाँच्नको लागि थोरै अक्सिजन भएको वातावरण चाहिन्छ। उच्च अक्सिजन स्तर, द्रुत गति र कठोर पाचन रसको कारणले गर्दा तिनीहरू हाम्रो जठरांत्र पथको माथिल्लो भागहरूमा फस्टाउन सक्दैनन्।

यी एनारोबिक पेट ब्याक्टेरियाले हाम्रो ठूलो आन्द्रामा महत्त्वपूर्ण कार्यहरू गर्छन् जुन केवल तिनीहरूले मात्र गर्न सक्छन्। तिनीहरूले नै हाम्रो पाचन प्रणालीमा अपचनीय फाइबरहरू तोड्छन् र आवश्यक पोषक तत्वहरू उत्पादन गर्छन् जुन हामीले अन्यथा प्राप्त गर्न सक्दैनौं। साथै, यी जीवहरू तिनीहरूको प्राकृतिक पारिस्थितिक प्रणाली भित्र मात्र हाम्रो लागि लाभदायक छन्।

महत्त्वपूर्ण: यदि यी ब्याक्टेरियाहरू कोलोनबाट बाहिर निस्किए भने, तिनीहरू हानिकारक हुन सक्छन्। यदि कोलोनबाट ब्याक्टेरिया सानो आन्द्रामा गएर त्यहाँ बसोबास गरे भने, तिनीहरूले त्यहाँ पाचन प्रक्रियामा बाधा पुर्‍याउन सक्छन्। साथै, यदि कोलोनबाट ब्याक्टेरियाहरूले आन्द्राको भित्तामा आक्रमण गर्छन्, वा यदि तिनीहरू आन्द्राको भित्तामा घाउबाट बाहिर निस्कन्छन् भने, तिनीहरूले हाम्रो शरीर भित्र संक्रमण निम्त्याउन सक्छन्।

डिस्बायोसिस भनेको के हो? के यो आन्द्रामा असंतुलन हो?

डाक्टरहरूले असंतुलित वा अस्वस्थ पेटको माइक्रोबायोमलाई वर्णन गर्न डिस्बायोसिस शब्द प्रयोग गर्छन्।

डिस्बायोसिस भनेको हो:

  • लाभदायक ब्याक्टेरियाको क्षति वा कमी।
  • हानिकारक, सम्भावित रोगजनक ब्याक्टेरियाको अत्यधिक वृद्धि।
  • सूक्ष्मजीवहरूको समग्र विविधताको हानि।

डिस्बायोसिस यी तीन मध्ये एकबाट सुरु हुन सक्छ, तर अरूहरू चाँडै पछि लाग्छन्। लाभदायक ब्याक्टेरियामा कमीसँगै, हाम्रो आन्द्रा रोगजनक वा आक्रामक जीवहरूको लागि बढी संवेदनशील हुन्छ। यी खराब मानिसहरूले अन्य सूक्ष्मजीवहरूलाई ओझेलमा पार्न सक्छन् र फैलिन सक्छन्, जसले गर्दा सम्पूर्ण पारिस्थितिक प्रणालीको विविधता घट्छ।

हाम्रो पेटका यी साना साथीहरूलाई कस्ता कुराहरूले असर गर्छ?

जसरी बगैंचामा पोषक तत्व, विषाक्त पदार्थ, कीरा र झारपातको असर पर्छ, त्यसरी नै हाम्रो आन्द्रामा रहेका सूक्ष्मजीवहरू पनि पर्छन्। अर्थात्, हाम्रो आहार, रसायनहरूको सम्पर्क, रोगजनकहरू र हाम्रो आन्द्राको नियमित चाल।

हामीले खाने खाना (डाइट)

हाम्रो पेटमा रहेका विभिन्न प्रकारका ब्याक्टेरियाहरूलाई फस्टाउनको लागि विभिन्न प्रकारका फाइबर चाहिन्छ। विभिन्न जीवहरूले फरक-फरक सम्पूर्ण खानाहरू मन पराउँछन्। प्रतिक्रियामा, तिनीहरूले छोटो-चेन फ्याटी एसिड (SCFA) र अन्य उप-उत्पादनहरू उत्पादन गर्छन्। यसले हाम्रो पेटलाई पोषण दिन्छ र भित्रको pH कम गर्छ, जसले गर्दा बढी लाभदायक ब्याक्टेरियाहरूको लागि अझ अनुकूल वातावरण सिर्जना हुन्छ।

अर्कोतर्फ, चिनी र संतृप्त बोसोको मात्रा बढी भएको खानाले कम फाइदाजनक सूक्ष्मजीवहरूलाई बढावा दिन्छ। प्रशोधित खानाहरूमा फाइबर र सूक्ष्म पोषक तत्वहरू (भिटामिन र खनिजहरू) मात्र कम हुँदैनन्, तर तिनीहरूमा धेरै संरक्षक र additives पनि हुन्छन्। यी हाम्रा सूक्ष्मजीवहरूको लागि हानिकारक हुन सक्छन्।

रसायनहरू

हाम्रा सूक्ष्मजीवहरूका लागि विषाक्त हुन सक्ने रसायनहरूमा रक्सी, सुर्तीजन्य धुवाँ र वातावरणीय प्रदूषकहरू समावेश छन्। साथै, एन्टिबायोटिक जस्ता औषधिहरूले खराब ब्याक्टेरिया र राम्रो ब्याक्टेरिया दुवैलाई मार्न सक्छन्। एसिड ब्लकरहरू जस्ता अन्य औषधिहरूले आन्द्रामा pH स्तर परिवर्तन गरेर सूक्ष्मजीवहरूलाई असर गर्न सक्छन्।

अस्थायी रासायनिक सम्पर्कको साथ, उदाहरणका लागि, कुनै रोगको लागि छोटो अवधिको प्रिस्क्रिप्शन, हाम्रो आन्द्राको सूक्ष्मजीवहरू सामान्यतया सामान्यमा फर्कन सक्छन्। यद्यपि, लामो समयसम्म सम्पर्कले तिनीहरूको संरचना परिवर्तन गर्न सक्छ। यदि तपाईंले नियमित रूपमा केही औषधिहरू लिनुहुन्छ, वा यदि तपाईंले बारम्बार रक्सी पिउनुहुन्छ भने, यसले केही सूक्ष्मजीवहरूको वृद्धिलाई बाधा पुर्‍याउन सक्छ।

विविधता

स्वस्थ पेटको माइक्रोबायोममा, विभिन्न प्रकारका सूक्ष्मजीवहरूले एकअर्कालाई मद्दत गर्छन्। बगैंचामा रहेका विभिन्न बोटबिरुवाहरूले एकअर्कालाई परागकण गर्न र माटोलाई समृद्ध बनाउन कसरी मद्दत गर्छन् भन्ने बारे सोच्नुहोस्। उदाहरणका लागि, केही प्रकारहरूले अन्य प्रकारका लागि खाना बनाउन यौगिकहरू तोड्छन्, वा तिनीहरूको उप-उत्पादनहरूले "माटो" को अम्लता परिवर्तन गर्छन्।

अर्कोतर्फ, स्वस्थ सूक्ष्मजीवहरूको विविधतालाई समर्थन नगर्ने पारिस्थितिक प्रणालीमा आक्रमणकारी प्रजातिहरूद्वारा अतिक्रमण हुने सम्भावना बढी हुन्छ। जब स्वस्थ प्रतिस्पर्धाको अभाव हुन्छ, यी "झरा" र "कीराहरू" ले बासस्थान कब्जा गर्छन्, जसले गर्दा अन्य प्रजातिहरूलाई बाँच्नको लागि आवश्यक पर्ने स्रोतहरूबाट वञ्चित गरिन्छ।

आन्द्राको गतिशीलता

गतिशीलता भनेको तपाईंको आन्द्राको व्यवस्थित चाल हो। यसरी तपाईंको माइक्रोबियल "फसल" घुम्छ। जब तिनीहरू तपाईंको ठूलो आन्द्रा हुँदै यात्रा गर्छन्, तिनीहरूले अपचनीय यौगिकहरूलाई तपाईंले अवशोषित गर्न सक्ने पोषक तत्वहरूमा तोड्न मद्दत गर्छन्। त्यसपछि, तिनीहरूमध्ये धेरैजसो तपाईंको दिसामा बाहिर निस्कन्छन्। यसले कति समय लिन्छ त्यसले तपाईंको सूक्ष्मजीवहरूलाई असर गर्छ।

खाना र फोहोर पाचन प्रणाली मार्फत यात्रा गर्दा, विभिन्न सूक्ष्मजीवहरू विभिन्न ठाउँहरूमा वितरण हुन्छन्। यदि यो यात्रा धेरै छिटो छ भने, तिनीहरूसँग त्यहाँ बसोबास गर्न र आफ्नो काम गर्न समय हुँदैन। यद्यपि, यदि यो यात्रा धेरै ढिलो छ भने, तिनीहरू धेरै खान सक्छन्, धेरै बढ्न सक्छन्, र आफ्नो सीमाभन्दा बाहिर फैलिन सक्छन्।

आन्द्रामा यो सन्तुलन (Gut Microbiome) हराउँदा कस्ता स्वास्थ्य समस्याहरू उत्पन्न हुन्छन्?

त्यहाँ रोगहरू छन् जुन सिधै आन्द्राको डिस्बायोसिससँग सम्बन्धित छन्, अर्थात्, यो सन्तुलनको हानि।

प्रत्यक्ष रूपमा सम्बन्धित चिकित्सा अवस्थाहरू

  • संक्रमण: आक्रमणकारी रोगजनकहरूले तपाईंको आन्द्रामा अस्थायी वा दीर्घकालीन संक्रमण निम्त्याउन सक्छन्। यसले पखाला, सूजन ( कोलाइटिस ), र तपाईंको आन्द्राको भित्तामा विषाक्त क्षति निम्त्याउन सक्छ। केही स्ट्रेनहरूले तपाईंको आन्द्राको अवरोधलाई सिधै आक्रमण गर्न सक्छन्, तपाईंको रक्तप्रवाहमा प्रवेश गर्न सक्छन्, र तपाईंको शरीरभरि फैलिने धम्की दिन सक्छन्। डिस्बायोसिसले यी रोगजनकहरू विरुद्ध तपाईंको आन्द्राको प्रतिरक्षालाई कमजोर बनाउँछ।
  • SIBO (सानो आन्द्राको ब्याक्टेरियाको अत्यधिक वृद्धि): यो तपाईंको सानो आन्द्रामा हुने डिस्बायोसिसको अवस्था हो। यसको अर्थ त्यहाँ रहेका केही प्रकारका ब्याक्टेरियाहरू धेरै बढ्छन्, धेरै स्रोतहरू प्रयोग गर्छन् र धेरै उप-उत्पादनहरू उत्पादन गर्छन्। कहिलेकाहीँ, तपाईंको ठूलो आन्द्राबाट ब्याक्टेरिया तपाईंको सानो आन्द्रामा सर्छन् र जहाँ तिनीहरू सम्बन्धित छैनन् त्यहाँ बसोबास गर्न सक्छन्। यो ढिलो दिसा चालको कारणले हुन सक्छ।
  • IBD (आन्द्राको सूजन हुने रोग):यो तपाईंको आन्द्रालाई असर गर्ने अटोइम्यून अवस्थाहरूको समूह हो। अल्सरेटिभ कोलाइटिस , माइक्रोस्कोपिक कोलाइटिस , र क्रोहन रोग ती मध्येका हुन्। आन्द्राको डिस्बायोसिस IBD निदान गर्न प्रयोग गरिने मापदण्डहरू मध्ये एक हो। अनुसन्धानकर्ताहरूलाई अझै थाहा छैन कि दुई मध्ये कुन पहिले आउँछ, तर उनीहरूलाई थाहा छ कि दुई अवस्थाहरू जोडिएका छन् र एउटाले अर्कोमा योगदान पुर्‍याउँछ, जसले गर्दा यो झनै खराब हुन्छ।
  • एथेरोस्क्लेरोसिस: केही कम-लाभकारी आन्द्राको ब्याक्टेरियाले ट्राइमेथिलामाइन एन-अक्साइड (TMAO) नामक उप-उत्पादन उत्पादन गरेर हृदय रोगको जोखिम बढाउँछ। यो उप-उत्पादन तपाईंको धमनीहरूमा जम्मा हुन्छ र एथेरोस्क्लेरोसिस, वा धमनीको पर्खालहरू बाक्लो हुन योगदान पुर्‍याउँछ। यो कोरोनरी धमनी रोग (CAD) को जोखिम निर्धारण गर्दा मुटुको रक्त परीक्षणले हेर्ने कुराहरू मध्ये एक हो।

अप्रत्यक्ष रूपमा सम्बन्धित हुन सक्ने अन्य परिस्थितिहरू

यहाँ केही अन्य अवस्थाहरू छन् जुन अप्रत्यक्ष रूपमा डिस्बायोसिससँग सम्बन्धित हुन सक्छन्:

  • एलर्जीहरू
  • चिन्ता
  • दम
  • अटिजम
  • क्रोनिक थकान सिन्ड्रोम (CFS)
  • कोलोन क्यान्सर
  • मधुमेह
  • डिप्रेसन
  • बोसोयुक्त कलेजो रोग
  • इरिटेबल बोवेल सिन्ड्रोम (IBS)
  • कलेजोको क्यान्सर
  • मल्टिपल स्क्लेरोसिस (एमएस)
  • न्यूरोडिजेनेरेटिभ रोगहरू
  • मोटोपना
  • प्यान्क्रियाजको क्यान्सर
  • रुमेटोइड गठिया (RA)

मेरो पेटको माइक्रोबायोममा समस्या भएको संकेत के के हुन्?

पेटको डिस्बायोसिसका सामान्य लक्षणहरू समावेश छन्:

  • ग्यास र ग्यासको दुखाइ
  • पेट फुलेको
  • पाचन प्रणाली कमजोर हुनु
  • तल्लो पेट दुख्ने
  • पखाला
  • कब्जियत

के यो आन्द्राको स्वास्थ्य (Gut Microbiome) परीक्षण गर्न सकिन्छ?

धेरै व्यावसायिक प्रयोगशालाहरूले उपभोक्ताहरूलाई पेटको माइक्रोबायोम परीक्षण किटहरू प्रदान गर्छन्। तपाईं प्रयोगशालामा दिसाको नमूना पठाउन सक्नुहुन्छ, र तिनीहरूले तपाईंलाई तपाईंको पेटको सूक्ष्मजीवहरूको संरचनाको संक्षिप्त विवरण सहितको रिपोर्ट पठाउनेछन्। यद्यपि, चिकित्सकहरूले सामान्यतया यी परीक्षणहरू प्रयोग वा सिफारिस गर्दैनन्।

किनभने हामीलाई अझै पनि विभिन्न प्रकारका आन्द्राका सूक्ष्मजीवहरू र तिनीहरूले हाम्रो स्वास्थ्यलाई कसरी असर गर्छन् भन्ने बारेमा पर्याप्त जानकारी छैन त्यसैले यस्तो रिपोर्ट उपयोगी बनाउन सकिन्छ। धेरै रोमाञ्चक अनुसन्धानहरू भइरहेका छन्, तरपेटको माइक्रोबायोम परीक्षणले तपाईंलाई व्यावहारिक, व्यक्तिगत स्वास्थ्य सल्लाह दिन अझै धेरै लामो बाटो तय गर्न बाँकी छ।

डाक्टरहरूले यसलाई कसरी व्यवहार गर्छन्?

तपाईंको पेटको माइक्रोबायोटाको समस्याको लागि यहाँ केही चिकित्सा उपचारहरू छन्:

  • उन्मूलन आहार: यो छोटो अवधिको आहार हो। यो तपाईंको ग्यास्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षणहरू निम्त्याउने खानाहरूलाई अलग गर्न डिजाइन गरिएको हो। यी प्रायः ती खानाहरू हुन् जुन तपाईंको आन्द्राको सूक्ष्मजीवहरूले खान मन पराउँछन्। जब धेरै सूक्ष्मजीवहरूले यी खानाहरू धेरै खान्छन्, तिनीहरूले धेरै उप-उत्पादनहरू उत्पादन गर्छन्। त्यसैले पेट फुल्ने र पखाला जस्ता लक्षणहरू देखा पर्छन्। तिनीहरूलाई कम गर्ने एउटा तरिका भनेको तिनीहरूलाई नखुवाउनु हो।
  • एन्टिबायोटिक: यदि तपाईंको पेटमा संक्रमण वा केही ब्याक्टेरियाको अत्यधिक वृद्धि छ भने, सामान्य उपचार भनेको एन्टिबायोटिकको कोर्स लिनु हो। त्यो समाप्त भएपछि, स्वस्थ पेटको माइक्रोबायोम पुनर्स्थापित गर्न सकिन्छ। तर केही मानिसहरूको पेटलाई ट्रयाकमा फर्कन थोरै मद्दत चाहिन्छ। डाक्टरहरूले तपाईंको पेटको माइक्रोबायोम पुनर्स्थापित गर्न मद्दत गर्न प्रीबायोटिक्सप्रोबायोटिक्स जस्ता पूरकहरू लिन सिफारिस गर्न सक्छन्।
  • दिसा प्रत्यारोपण: गम्भीर रूपमा क्षतिग्रस्त आन्द्राको माइक्रोबायोटालाई पुनर्स्थापित गर्न सक्ने एउटा उपचार भनेको दिसा प्रत्यारोपण हो। यसमा स्वस्थ आन्द्राबाट रोगग्रस्त आन्द्रामा सूक्ष्मजीवहरूको नमूना स्थानान्तरण समावेश छ। यो हाल एन्टिबायोटिक-प्रतिरोधी, बारम्बार हुने C. diff संक्रमणहरूको उपचार गर्न मात्र अनुमोदित छ। तर अनुसन्धानकर्ताहरूले यसलाई अन्य अवस्थाहरूको उपचारको रूपमा प्रयोग गर्न सकिन्छ कि भनेर अन्वेषण गरिरहेका छन्।

त्यसोभए, हामीले हाम्रो पेटमा रहेका यी साना साथीहरूको (गट माइक्रोबायोम) कसरी राम्रो हेरचाह गर्ने? (याद राख्नु पर्ने कुराहरू)

स्वस्थ आहार र जीवनशैलीले स्वस्थ पेटको माइक्रोबायोम सिर्जना गर्न मद्दत गर्न सक्छ। उदाहरणका लागि:

  • विविध, वनस्पतिमा आधारित आहार खाएर प्राकृतिक रूपमा आफ्नो पेटको स्वास्थ्य सुधार गर्नुहोस्। विभिन्न प्रकारका सम्पूर्ण खानाहरू खाने प्रयास गर्नुहोस्, जस्तै सम्पूर्ण अन्न, तरकारी र फलफूल। यसले तपाईंको पेटको सूक्ष्मजीवहरूलाई प्रशस्त मात्रामा फाइबर र सूक्ष्म पोषक तत्वहरू प्रदान गर्दछ। यी खानाहरूले तपाईंको पेटमा सूजनलाई पनि कम गर्दछ, जसले भित्रको वातावरणलाई असर गर्छ। प्रशोधित र फास्ट फूडहरूले ठीक विपरीत गर्छन्।
  • प्रोबायोटिक्स र प्रीबायोटिक्स प्रयास गर्नुहोस्। तपाईंले पूरकहरू वा खानाबाट प्रोबायोटिक्स र प्रीबायोटिक्स प्राप्त गर्न सक्नुहुन्छ। प्रोबायोटिक्स लाभदायक सूक्ष्मजीवहरू हुन् जुन तपाईंले खान सक्नुहुन्छ। तिनीहरूलाई पूरक वा किण्वित खानाको रूपमा लिन सकिन्छ र तपाईंको कोलोनलाई उपनिवेश गर्न अनुमति दिन सकिन्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लागि उत्तम प्रोबायोटिक छनौट गर्न मद्दत गर्न सक्छन्। प्रीबायोटिक्स भनेको आहार फाइबर हो जसले तपाईंको राम्रो पेट ब्याक्टेरियालाई खुवाउँछ।
  • एन्टिबायोटिक प्रयोग गर्दा सावधान रहनुहोस्। कहिलेकाहीँ तपाईंलाई साँच्चै एन्टिबायोटिक लिनु पर्ने हुन्छ, तर कहिलेकाहीँ तपाईंलाई साँच्चै नखाने पनि हुन्छ। सामान्य जनसंख्यामा एन्टिबायोटिकको अत्यधिक प्रयोगले एन्टिबायोटिक प्रतिरोध निम्त्याउँछ। मानिसहरूमा, यसले खराब ब्याक्टेरियासँगै तपाईंको राम्रो ब्याक्टेरियालाई पनि मार्न सक्छ। कहिलेकाहीँ यसले तपाईंको पेटको माइक्रोबायोमको सन्तुलन बिगार्न सक्छ, जसले गर्दा गलत प्रकारका ब्याक्टेरियाहरू फेरि बढ्न सक्छन्।

पेटको माइक्रोबायोमको विषय आजकल चिकित्सा र कल्याण समुदायमा एक तातो विषय हो, र यो किन हो भनेर बुझ्न सजिलो छ। यी साना जीवहरूको शरीरभरि हाँगाहरू छन् जस्तो देखिन्छ, त्यसैले यो सम्भव छ कि तिनीहरूसँग केही सबैभन्दा कठिन रोगहरू बुझ्न र उपचार गर्ने कुञ्जी हुन सक्छ।

>

अनुसन्धान जारी रहँदा, डाक्टरहरू आशावादी र सतर्क दुवै हुन्छन्। हामी जति धेरै सिक्छौं, त्यति नै हामीलाई थाहा हुन्छ कि हामीले कति धेरै सिक्नु पर्छ। तर हामीले सिकेको कुरा हाम्रा केही पुराना स्वास्थ्य सिद्धान्तहरूलाई पुष्टि गर्न पनि जान्छ। विशेष गरी: स्वस्थ, सम्पूर्ण खाना आहार स्वस्थ पेटको कुञ्जी हो। त्यसैले, आफ्नो पेटमा रहेका यी साना साथीहरूको बारेमा सोच्न र राम्रो स्वास्थ्य बानीहरू अभ्यास गर्न नबिर्सनुहोस्!


` पेटको माइक्रोबायोम, पेटको स्वास्थ्य, सूक्ष्मजीवहरू, पाचन, प्रतिरक्षा, प्रोबायोटिक्स, डिस्बायोसिस

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।

आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्

कृपया गणना गर्नुहोस्: 1 + 7 =