गर्भावस्थामा गरिने एम्नियोसेन्टेसिस परीक्षणको बारेमा जानौं। नडराउनुहोस्!

यदि तपाईं आमा बन्नेवाला हुनुहुन्छ भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई 'एम्नियोसेन्टेसिस' भनिने परीक्षणको बारेमा बताउनुभएको हुन सक्छ। यो नाम सुन्दा तपाईंलाई अलिकति डर, जिज्ञासा र धेरै ठूला प्रश्नहरू मनमा खेल्न बाध्य पारेको हुन सक्छ। 'यो कस्तो प्रकारको परीक्षण हो? के मलाई साँच्चै यो गर्न आवश्यक छ? मेरो बच्चालाई केही हुनेछ?' जस्ता कुराहरू सोच्नु धेरै सामान्य हो। त्यसैले नडराउनुहोस्। आज, हामी यसको बारेमा धेरै सरल तरिकाले कुरा गर्नेछौं, तपाईंले धेरै राम्रोसँग बुझ्न सक्ने तरिकाले, मानौं तपाईं साथीसँग कुरा गर्दै हुनुहुन्छ।

एम्नियोसेन्टेसिस भनेको वास्तवमा के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, एम्नियोसेन्टेसिस एउटा विशेष परीक्षण हो जसले तपाईंको बच्चा जन्मनुअघि कुनै पनि जन्म दोष वा आनुवंशिक अवस्थाको जाँच गर्छ।

अब तपाईं सायद सोच्दै हुनुहुन्छ कि यो कसरी गरिन्छ। तपाईंको बच्चा गर्भमा एम्नियोटिक तरल पदार्थले भरिएको थैलीमा बढ्छ। यस परीक्षणमा, डाक्टरले तपाईंको पेट हुँदै पाठेघरमा घुसाउन धेरै पातलो सुई प्रयोग गर्छन् र एम्नियोटिक तरल पदार्थको धेरै सानो नमूना लिन्छन्। त्यसपछि नमूना परीक्षणको लागि प्रयोगशालामा पठाइन्छ।

यो परीक्षण सामान्यतया गर्भावस्थाको १५ देखि २० हप्ताको बीचमा गरिन्छ, जुन दोस्रो त्रैमासिक हो। यद्यपि, केही विशेष अवस्थामा, यो तेस्रो त्रैमासिकमा पनि गर्न सकिन्छ।

कुन परिस्थितिहरूमा डाक्टरले यो परीक्षण सिफारिस गर्छन्?

सबै गर्भवती महिलाहरूलाई यो परीक्षण गर्न भनिएको छैन। तपाईंको डाक्टरले यो परीक्षण सिफारिस गर्नुका केही खास कारणहरू छन्।

• यदि अल्ट्रासाउन्ड स्क्यानले समस्या देखाउँछ भने: यदि तपाईंको स्क्यानले तपाईंको बच्चाको विकासमा कुनै असामान्यताहरू वा जन्मजात अवस्थाको संकेत देखाउँछ भने, यो परीक्षण पुष्टि गर्न सिफारिस गर्न सकिन्छ।
• यदि अर्को प्रसवपूर्व परीक्षणले जोखिम देखाउँछ भने: यदि गर्भावस्थाको सुरुमा गरिएको रगत परीक्षण (प्रसवपूर्व स्क्रिनिङ परीक्षण) ले बच्चामा क्रोमोजोम विकार हुने जोखिम बढेको देखाउँछ भने, यो परीक्षण पुष्टि गर्न सिफारिस गरिन्छ।
• यदि तपाईं आनुवंशिक रोगको वाहक हुनुहुन्छ भने: यदि तपाईंको परिवारमा आनुवंशिक रोगहरू छन्, वा परीक्षणहरूले तपाईं आनुवंशिक रोगको वाहक हुनुहुन्छ भनेर पुष्टि गरेको छ भने, यो परीक्षण बच्चालाई पनि त्यो रोग वंशाणुगत रूपमा लागेको छ कि छैन भनेर हेर्न सकिन्छ।

कल्पना गर्नुहोस्, तपाईंको पहिलो स्क्रिनिङ परीक्षणको क्रममा, डाक्टरले बच्चालाई डाउन सिन्ड्रोम हुने सम्भावना कम रहेको बताएका थिए, र निश्चित रूपमा पत्ता लगाउन हामीले यो परीक्षण गर्नुपर्छ। त्यतिबेला यो सिफारिस गरिन्छ।

यो परीक्षणबाट कस्ता रोगहरू पत्ता लगाउन सकिन्छ?

एम्नियोसेन्टेसिसले धेरै विशिष्ट आनुवंशिक र जन्म दोषहरूको बारेमा जानकारी प्रदान गर्न सक्छ, साथै धेरै अन्य महत्त्वपूर्ण कुराहरू पनि प्रदान गर्न सक्छ।

त्यति मात्र होइन, कहिलेकाहीँ पाठेघरमा एम्नियोटिक तरल पदार्थको मात्रा धेरै बढ्छ। यसलाई पोलिहाइड्राम्नियोस भनिन्छ। यस्तो अवस्थामा, यही विधिलाई अतिरिक्त तरल पदार्थ हटाउन र आमालाई राहत प्रदान गर्न उपचारको रूपमा पनि प्रयोग गरिन्छ।

परीक्षा अघि म कसरी तयारी गर्नुपर्छ?

सामान्यतया, यो परीक्षणको लागि कुनै विशेष तयारी आवश्यक पर्दैन। यद्यपि, तपाईंले लिइरहनुभएको कुनै पनि औषधिको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई पहिले नै बताउनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। परीक्षणको केही दिन अघि तपाईंले ती मध्ये कुनै पनि औषधि लिन बन्द गर्नुपर्छ कि पर्दैन भनेर उहाँले तपाईंलाई बताउनुहुनेछ।

यस्तो परीक्षणको बारेमा प्रश्नहरू उठ्नु सामान्य हो। यदि तपाईंसँग यी मध्ये कुनै प्रश्नहरू छन् भने, आफ्नो डाक्टरलाई सोध्न नडराउनुहोस्:

• तपाईं मलाई यो परीक्षण किन गर्न भनिरहनुभएको छ?
• यसका सम्भावित जोखिमहरू के के हुन्?
• परीक्षणको समयमा मैले के आशा गर्नुपर्छ?
• नतिजा आउन कति समय लाग्छ?
• के म यी नतिजाहरू बुझ्न मद्दत (आनुवंशिक परामर्श) प्राप्त गर्न सक्छु?

परीक्षणको क्रममा के हुन्छ?

ठिक छ, अब हेरौं यो प्रक्रिया कसरी काम गर्छ। यो सुन्दा तपाईंको डर कम हुनेछ।

१. तयारी: पहिले, तपाईंलाई जाँच टेबलमा आरामसँग सुताउन लगाइनेछ। त्यसपछि, तपाईंको पेटको सानो भाग जहाँ सुई घुसाइनेछ, एन्टिसेप्टिकले सफा गरिनेछ।

२. स्क्यान: त्यसपछि, तपाईंको पेटमा एउटा विशेष जेल लगाइन्छ र अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान गरिन्छ। त्यसपछि, बच्चाको स्थान, प्लेसेन्टा र एम्नियोटिक फ्लुइड जस्ता सबै कुरा मनिटरमा स्पष्ट रूपमा देख्न सकिन्छ।

३. सुई घुसाउने: अहिले सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण भाग हो। डाक्टरले स्क्यान हेरिरहेको बेला, उहाँले तपाईंको पेटबाट एउटा धेरै पातलो, खोक्रो सुई तपाईंको पाठेघरमा, बच्चाबाट टाढा, प्रशस्त एम्नियोटिक तरल पदार्थ भएको ठाउँमा घुसाउनुहुन्छ, ताकि बच्चालाई हानि नहोस् । यो सबै स्क्यान अन्तर्गत गरिएको हुनाले, बच्चालाई कुनै खतरा हुँदैन।

४. नमुना लिने: त्यसपछि, सुई मार्फत, धेरै थोरै मात्रामा तरल पदार्थ सिरिन्जमा लगिन्छ।

५. सुई हटाउने: नमुना लिइसकेपछि, सुईलाई सावधानीपूर्वक हटाइन्छ।

६. पुन: जाँच: अन्तमा, सबै कुरा ठीक छ भनी सुनिश्चित गर्न, बच्चाको मुटुको धड्कन र चालहरू फेरि स्क्यान गरिन्छ।

सम्पूर्ण प्रक्रियामा लगभग ३० मिनेट लाग्छ, तर सुई तपाईंको शरीरमा धेरै छोटो समयको लागि मात्र रहन्छ, लगभग एक वा दुई मिनेटको लागि ।

के यसले दुख्छ?

यो धेरै आमाहरूको लागि सबैभन्दा ठूलो समस्या हो। छालामा सुई घुसाउँदा तपाईंलाई हल्का चुच्चो महसुस हुन सक्छ। केही मानिसहरूले परीक्षणको क्रममा र त्यसपछि केही घण्टासम्म हल्का पेट दुख्ने अनुभव पनि गर्न सक्छन्। यो सामान्य हो।

के यसमा कुनै जोखिम छ?

एम्नियोसेन्टेसिस एकदमै सुरक्षित परीक्षण हो। तर कुनै पनि चिकित्सा प्रक्रिया जस्तै, यसमा पनि केही धेरै साना जोखिमहरू छन्। तर यी धेरै दुर्लभ छन्।

केही सम्भावित जटिलताहरू यस प्रकार छन्:

• गम्भीर पेट दुखाइ
• योनीबाट रक्तस्राव वा स्राव हुनु
• चोटपटक वा संक्रमण
• समयपूर्व प्रसव
• गर्भपतन

अब यो सूची हेरेपछि नडराउनुहोस्।

त्यसकारण, यी जोखिमहरू र यसो गर्दा हुने फाइदाहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग खुलेर कुरा गर्नुहोस्।

परीक्षणको नतिजा र त्यसको शुद्धता कस्तो छ?

एम्नियोसेन्टेसिस लगभग ९९% सही छ । यसको अर्थ नतिजा धेरै हदसम्म सही छ। तर यसले कुनै रोग छ कि छैन भनेर बताउन सक्छ, तर यो कति गम्भीर छ भनेर सधैं भन्न सक्दैन।

परीक्षण गरिएको अवस्था अनुसार नतिजा प्राप्त गर्न लाग्ने समय फरक-फरक हुन्छ। केही नतिजा तीन देखि चार दिनमा उपलब्ध हुन सक्छन् भने केहीमा दुई हप्ता वा सोभन्दा बढी समय लाग्न सक्छ।

नतिजाले के भन्छ?

• यदि नतिजा सामान्य छ भने: यसको अर्थ बच्चामा तपाईंले परीक्षण गर्नुभएको कुनै पनि रोग छैन। यो राहतको लागि ठूलो खबर हो।
• यदि नतिजा असामान्य छन् भने: यसको अर्थ परीक्षणले बच्चाको कुनै निश्चित स्वास्थ्य अवस्था छ भनेर संकेत गर्छ। यस अवस्थामा, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई नतिजाको अर्थ के हो र तपाईंका विकल्पहरू के हुन् भनेर व्याख्या गर्नेछन्। आवश्यक परेमा, तपाईंलाई यसबारे थप विस्तृत रूपमा छलफल गर्न आनुवंशिक सल्लाहकारकहाँ पठाइनेछ। तपाईंको बच्चालाई जन्म पछि आवश्यक पर्ने कुनै पनि विशेष उपचार, शल्यक्रिया वा हेरचाहको बारेमा छलफल गर्न नवजात रोग विशेषज्ञसँग भेट्ने अवसर पनि तपाईंलाई प्राप्त हुनेछ।

परीक्षण पछि मैले के गर्नुपर्छ?

परीक्षण पछि तपाईंले गर्न सक्ने धेरै कुरा छैन। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको घर जानु र बाँकी दिन राम्रोसँग आराम गर्नु हो ।

• एक वा दुई दिनको लागि व्यायाम गर्ने, तौल उठाउने वा यौनसम्पर्क गर्ने जस्ता शारीरिक रूपमा कठिन कामहरूबाट टाढा रहनुहोस्।
• यदि तपाईंलाई कुनै असुविधा वा पीडा महसुस भयो भने, तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई दुखाइ कम गर्ने औषधि (जस्तै एसिटामिनोफेन) माग्न सक्नुहुन्छ।
• तपाईं सामान्यतया एक वा दुई दिन भित्र आफ्नो सामान्य गतिविधिहरू पुन: सुरु गर्न सक्षम हुनुहुनेछ।

कस्ता लक्षणहरू देखा परेमा तुरुन्तै डाक्टरलाई बोलाउनु पर्छ?

परीक्षण पछि थोरै दुखाइ महसुस हुनु सामान्य भएतापनि, यदि तपाईंले निम्न मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, तपाईंले तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्नुपर्छ।

गर्भावस्थामा तपाईंको पेटमा सुई हालिनेछ भनेर बताउँदा डर लाग्नु सामान्य हो। डाक्टरहरूले यो परीक्षणको सिफारिस तब मात्र गर्छन् जब उनीहरूलाई लाग्छ कि परीक्षणको फाइदा तपाईं र तपाईंको बच्चाको लागि साना जोखिमहरू भन्दा धेरै बढी छ। तर अन्तिम निर्णय तपाईंको हो। तपाईंको लागि के सही छ भनेर निर्णय गर्ने पूर्ण अधिकार तपाईंलाई छ। त्यसैले तपाईंसँग हुन सक्ने कुनै पनि डर वा प्रश्नहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। सम्झनुहोस्, कुनै सही वा गलत उत्तर हुँदैन।