तपाईंको बच्चाको आनुवंशिक रोगहरूको बारेमा चाँडै पत्ता लगाउन CVS परीक्षण (कोरियोनिक भिलस स्याम्पलिंग)

यदि तपाईं बच्चा जन्माउने आमा हुनुहुन्छ भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई बच्चाको स्वास्थ्यको बारेमा पहिले नै धेरै कुरा बताउन सक्ने विशेष परीक्षणको बारेमा बताउनुभएको हुन सक्छ। CVS त्यस्तै एउटा परीक्षण हो। नाम अलि डरलाग्दो लाग्न सक्छ, तर यो धेरै आमाहरूको लागि महत्त्वपूर्ण परीक्षण हो। यो के हो, यो किन गरिन्छ, यो कसरी गरिन्छ, र यो डराउनुपर्ने कुरा हो कि होइन भनेर हेरौं।

यो CVS परीक्षण वास्तवमा के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, CVS (Corionic Villus Sampling) गर्भावस्थामा गरिने एक विशेष परीक्षण हो। यो तपाईंको गर्भमा रहेको बच्चामा कुनै आनुवंशिक रोग वा जन्म दोष छ कि छैन भनेर जाँच गर्न प्रयोग गरिन्छ। तपाईंको बच्चामा कुनै आनुवंशिक विकार वा जन्म दोष छ भन्ने शंका भएमा मात्र तपाईंको डाक्टरले यो परीक्षण सिफारिस गर्नेछन्।

तर यो अनिवार्य परीक्षण होइन। यो त्यस्तो चीज हो जुन तपाईंले आफ्नो इच्छाको आधारमा पूर्ण रूपमा निर्णय गर्नुपर्छ। आफ्नो डाक्टरसँग सबै फाइदा, बेफाइदा र जोखिमहरू छलफल गरेपछि यो तपाईंको लागि सही छ जस्तो लाग्छ भने मात्र यो गर्नुहोस्।

यो परीक्षण सामान्यतया गर्भावस्थाको १० देखि १३ हप्ताको बीचमा गरिन्छ। यस परीक्षणको अर्को फाइदा यो हो कि यसले बच्चाको लिङ्ग (चाहे त्यो केटी होस् वा केटा) पनि सही रूपमा निर्धारण गर्न सक्छ।

परीक्षण कसरी गर्ने?

यसमा के हुन्छ भने तपाईंको बच्चाको प्लेसेन्टाबाट कोषहरूको एकदमै सानो नमूना लिइन्छ। हामी यी कोषहरूलाई `(कोरियोनिक भिल्ली)` भन्छौं। अब तपाईं सोचिरहनुभएको होला कि किन नमूना बच्चाबाट नभई प्लेसेन्टाबाट लिइन्छ। सोच्नुहोस्, बच्चा एउटै कोषबाट बनेको हुन्छ। प्लेसेन्टाका भागहरू पनि त्यही कोषहरू मिलेर बनेका हुन्छन्। त्यसैले, बच्चाको आनुवंशिक जानकारी पनि प्लेसेन्टाको यी भागहरूमा हुन्छ। अर्को शब्दमा, यी कोषहरू बच्चाको आनुवंशिक जुम्ल्याहा जस्तै हुन्छन्। त्यसैले यो कोषको नमूना लिइन्छ र प्रयोगशालामा पठाइन्छ र बच्चामा कुनै आनुवंशिक समस्या छ कि छैन भनेर विश्लेषण गरिन्छ।

कसले CVS परीक्षण गर्नुपर्छ?

यो CVS परीक्षण हरेक गर्भवती महिलाको लागि नियमित परीक्षण होइन। यदि तपाईंसँग केही जोखिम कारकहरू छन् भने, वा तपाईंले अघिल्लो स्क्यान वा अन्य परीक्षणमा कुनै असामान्यताहरू देख्नुभएको छ भने तपाईंको डाक्टरले यो सिफारिस गर्न सक्छन्।

तपाईंको डाक्टरले निम्न परिस्थितिहरूमा यो परीक्षणको बारेमा बताउन सक्नुहुन्छ:

• यदि तपाईंसँग पहिले नै आनुवंशिक रोग भएको बच्चा छ भने।
• यदि तपाईं ३५ वर्षभन्दा माथिको हुनुहुन्छ (गर्भधारणको समयमा)। उमेरसँगै केही आनुवंशिक अवस्थाहरू विकास हुने जोखिम थोरै बढ्छ।
• यदि पहिलेको स्क्यान वा अन्य परीक्षणको नतिजाले बच्चालाई आनुवंशिक रोग लाग्ने जोखिम बढेको देखाएको छ भने।
• यदि तपाईं, तपाईंको श्रीमान, वा तपाईंको परिवारमा कसैलाई आनुवंशिक रोग छ वा भएको छ भने।

केही अवस्थामा, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यो परीक्षण नगर्न सल्लाह दिन सक्छन्। यसमा समावेश छन्:

• यदि तपाईंलाई यस गर्भावस्थामा योनिबाट रक्तस्राव भएको छ भने।
• यदि तपाईंलाई संक्रमण छ भने, विशेष गरी यौन संचारित संक्रमण (STI)।

यो परीक्षणबाट कस्ता रोगहरू पत्ता लगाउन सकिन्छ?

CVS ले मुख्यतया बच्चाको क्रोमोजोममा समस्याहरू खोज्छ। क्रोमोजोमहरू हाम्रो शरीरको आनुवंशिक जानकारी (DNA) भण्डारण गर्ने साना प्याकेजहरू जस्तै हुन्। यदि यसमा परिवर्तन भयो भने, जस्तै क्रोमोजोमको वृद्धि, कमी, वा भाँचिएको, बच्चालाई जन्मजात विकार हुन सक्छ।

CVS परीक्षणद्वारा पत्ता लगाउन सकिने केही मुख्य अवस्थाहरू यहाँ दिइएका छन्:

• डाउन सिन्ड्रोम (डाउन सिन्ड्रोम वा ट्राइसोमी २१): यो हामीमाझ सबैभन्दा बढी चर्चा हुने आनुवंशिक अवस्था हो।
• सिस्टिक फाइब्रोसिस
• सिकल सेल रोग
• टाय-साक्स रोग
• ट्राइसोमी १८ (ट्राइसोमी १८ वा एडवर्ड सिन्ड्रोम)
• ट्राइसोमी १३ (ट्राइसोमी १३ वा पटाउ सिन्ड्रोम)

के त्यहाँ केहि चीजहरू छन् जुन CVS परीक्षणले पत्ता लगाउन सक्दैन?

हो। यसले सबै जन्म दोषहरू पत्ता लगाउन सक्दैन। यसले न्यूरल ट्यूब दोषहरू (NTDs) जस्ता चीजहरू पत्ता लगाउन सक्दैन। उदाहरणका लागि, यसले स्पाइना बिफिडा भनिने समस्या पत्ता लगाउन सक्दैन। एम्नियोसेन्टेसिस जस्ता अन्य परीक्षणहरू छन् जसले त्यस्ता चीजहरू पत्ता लगाउन सक्छ।

साथै, CVS ले बच्चाको मुटुमा प्वाल वा ओठ वा तालु फाट्ने जस्ता संरचनात्मक दोषहरू पत्ता लगाउन सक्दैन। यी गर्भावस्थाको १८ देखि २० हप्ताको बीचमा गरिने एनोमाली स्क्यानबाट पत्ता लगाउन सकिन्छ।

परीक्षण अघि र परीक्षणको समयमा के हुन्छ?

आफ्नो परीक्षणको तालिका बनाउनु अघि, तपाईंले आनुवंशिक सल्लाहकार वा आनुवंशिक विशेषज्ञसँग भेट्नुहुनेछ। उनीहरूले तपाईंलाई फाइदा, जोखिम र सम्पूर्ण प्रक्रियाको बारेमा बताउनेछन्। उनीहरूले तपाईंलाई कुनै पनि प्रश्न वा चिन्ताहरू सोध्नेछन्। त्यसपछि उनीहरूले तपाईं कति हप्ता गर्भवती हुनुहुन्छ भनेर निर्धारण गर्न स्क्यान गर्नेछन्। त्यसैको आधारमा CVS परीक्षणको लागि उत्तम दिन निर्धारण गरिनेछ।

यो परीक्षण कसरी गरिन्छ? के यसले दुख्छ?

यो परीक्षण धेरै पीडादायी छैन, तर तपाईंलाई केही असुविधा महसुस हुन सक्छ। यो गर्ने दुई मुख्य तरिकाहरू छन्। तपाईंको प्लेसेन्टा कहाँ छ भन्ने आधारमा तपाईंको डाक्टरले उत्तम विधि छनौट गर्नेछन्।

१. योनी मार्फत (ट्रान्ससर्भिकल):यसमा, तपाईंको योनिमा स्पेकुलम भनिने उपकरण घुसाइन्छ, र एउटा धेरै पातलो प्लास्टिकको ट्यूब पाठेघरको मुख हुँदै प्लेसेन्टा भएको ठाउँमा पुर्‍याइन्छ। यो सबै स्क्यानको निरीक्षणमा गरिन्छ। त्यसपछि, त्यो ट्यूब मार्फत प्लेसेन्टाबाट कोषहरूको सानो नमूना लिइन्छ।

२. ट्रान्सएब्डोमिनल: यस विधिमा, तपाईंको पेटको छालाबाट स्क्यानद्वारा निर्देशित, प्लेसेन्टा रहेको क्षेत्रमा धेरै पातलो सुई घुसाइन्छ, र कोषको नमूना लिइन्छ। यदि तपाईंले यो विधि गर्नुभयो भने, तपाईंलाई धेरै पीडा महसुस हुनेछैन किनभने सुई घुसाइएको क्षेत्रलाई मात्र सुन्न पार्न थोरै मात्रामा औषधि इन्जेक्सन गरिन्छ।

जे भए पनि, सम्पूर्ण प्रक्रियामा ३० मिनेटभन्दा कम समय लाग्छ।

परीक्षण पछि के हुन्छ?

परीक्षण सकिएको केही समयपछि तपाईं घर जान सक्नुहुनेछ। दिनभर आराम गर्नु राम्रो हुन्छ। धेरैजसो मानिसहरू भोलिपल्ट सामान्य गतिविधिहरूमा फर्कन सक्छन्। यद्यपि, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई दुई देखि तीन दिनसम्म यौनसम्पर्क, व्यायाम र भारी उठाउने जस्ता गतिविधिहरूबाट बच्न भन्नुहुनेछ।

परीक्षण पछि, तपाईंको महिनावारी जस्तै हल्का पेट दुख्ने समस्या हुन सक्छ। तपाईंलाई योनिबाट धेरै कम रक्तस्राव पनि हुन सक्छ। यो सामान्य हो। यदि परीक्षण पेटबाट गरिएको थियो भने, सुई घुसाइएको ठाउँमा तपाईंलाई थोरै दुखाइ महसुस हुन सक्छ।

CVS परीक्षणका जोखिम र फाइदाहरू के के हुन्?

कुनै पनि चिकित्सा परीक्षणमा जस्तै, यसमा पनि थोरै जोखिम हुन्छ। तर यो धेरै कम छ। हामीले यसलाई फाइदाहरूसँग तुलना गरेर निर्णय लिनु पर्छ।

नतिजा आउन कति समय लाग्छ? नतिजा सकारात्मक आयो भने के हुन्छ?

कोषको नमुना प्रयोगशालामा पठाइसकेपछि, कोषहरू बढाइन्छ र परीक्षण गरिन्छ। केही प्रारम्भिक नतिजाहरू केही दिन भित्र उपलब्ध हुन्छन्। यद्यपि, केही अवस्थाहरूमा परीक्षण गर्न धेरै समय लाग्छ। त्यसैले पूर्ण रिपोर्ट प्राप्त गर्न १० दिनदेखि दुई हप्ता लाग्न सक्छ। तपाईंको डाक्टर वा आनुवंशिक सल्लाहकारले तपाईंलाई नतिजाहरूको बारेमा बताउन कल गर्नेछन्।

यदि नतिजाले दुर्भाग्यवश तपाईंको बच्चामा आनुवंशिक अवस्था भएको पुष्टि गर्छ भने, यो तपाईंको लागि धेरै कठिन समय हुनेछ। त्यस समयमा, तपाईंको डाक्टर र सल्लाहकारले तपाईंलाई यो अवस्था, यसले तपाईंको बच्चाको भविष्यलाई कसरी असर गर्छ र तपाईंसँग उपलब्ध विकल्पहरूको बारेमा स्पष्ट रूपमा कुरा गर्नेछन्। त्यस समयमा, तपाईंले आफ्नो पतिसँग कुरा गर्नुपर्छ र अर्को चरणहरूको बारेमा ध्यानपूर्वक सोच्नुपर्छ।

CVS र Amniocentesis बीच के भिन्नता छ?

धेरै मानिसहरू यी दुई परीक्षणहरू अलमल्लमा पार्छन्। एम्नियोसेन्टेसिस अर्को परीक्षण हो जसले बच्चाको आनुवंशिक अवस्था हेर्छ। दुई बीच केही प्रमुख भिन्नताहरू छन्।

तपाईंको अवस्था हेरेर, तपाईंको लागि कुन परीक्षण उत्तम छ भनेर तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई व्याख्या गर्नेछन्।

डाक्टरलाई सोध्नुपर्ने प्रश्नहरू

यस्तो परीक्षणको बारेमा कुरा गर्दा तपाईंको मनमा धेरै प्रश्नहरू उठ्नु सामान्य हो। कुनै पनि कुरामा ढिलाइ नगर्नुहोस्। डाक्टरलाई सबै कुरा सोध्नुहोस्।

• "के मलाई साँच्चै यस्तो किसिमको परीक्षण दिनु आवश्यक छ?"
• "के मलाई मेरो बच्चालाई आनुवंशिक रोग लाग्ने जोखिम बढी छ? किन यस्तो हुन्छ?"
• "मेरो लागि CVS वा Amniocentesis राम्रो छ?"
• "यसबाट गर्भपतनको जोखिम वास्तवमा कति छ?"
• "परीक्षण पछि म कस्ता लक्षणहरूको बारेमा चिन्तित हुनुपर्छ?"
• "नतिजाबाट म वास्तवमा के सिक्न सक्छु?"