पार्किन्सन रोग भएका मानिसहरूमा बोली कठिनाइ: यसबारे कुरा गरौं!

पार्किन्सन रोग एक मस्तिष्क रोग हो जसले हाम्रो शरीरको चाललाई असर गर्छ, र कहिलेकाहीँ हामीलाई अरूसँग कुरा गर्न र कुराकानी गर्न गाह्रो बनाउँछ। तर चिन्ता नगर्नुहोस्, यो अवस्थासँग सामना गर्न मद्दत गर्ने तरिकाहरू छन्। आज यसको बारेमा कुरा गरौं।

पार्किन्सन रोगमा बोलीमा कठिनाइ हुनु कति सामान्य छ?

वास्तवमा, पार्किन्सन रोग भएका धेरै मानिसहरूलाई बोल्न गाह्रो हुन्छ। डाक्टरहरूले यो अवस्थालाई डिस्ार्थरिया भन्छन्। पार्किन्सन रोग भएका विश्वभरका ७० लाखभन्दा बढी मानिसहरूमध्ये ७५% देखि ९०% सम्म, वा लगभग चार जनामध्ये तीन जनाले रोगको क्रममा आवाज र बोली समस्याहरू अनुभव गर्न सक्छन्। त्यसैले यो त्यस्तो चीज हो जसले धेरै मानिसहरूलाई असर गर्छ।

पार्किन्सन रोग भएका मानिसहरूलाई किन बोल्न गाह्रो हुन्छ?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, पार्किन्सन रोगले हाम्रो बोल्ने क्षमतामा संलग्न स्नायु र मांसपेशीहरूको कार्यलाई असर गर्छ। हामी बोल्दा कति कुराहरूले सँगै काम गर्नुपर्छ भन्ने बारे सोच्नुहोस्। त्यसैले यस रोगबाट प्रभावित हुन सक्ने भागहरू यहाँ दिइएका छन्:

• तपाईंको आवाज बाकस `(ल्यारिन्क्स)` । यो मुख्य ठाउँ हो जहाँ हामी हाम्रो आवाज उत्पादन गर्छौं।
• घाँटी र यससँग सम्बन्धित मांसपेशीहरू।
• श्वासप्रश्वासका मांसपेशीहरू । राम्रोसँग सास फेर्न नसक्दा बोल्न गाह्रो हुन्छ, हैन र?
• मुखको तालु, जिब्रो र ओठ । शब्दहरू स्पष्ट रूपमा उच्चारण गर्न यिनीहरूले राम्रोसँग काम गर्नुपर्छ।
• अनुहारको मांसपेशीको चाल । हामी बोल्दा अनुहारको भाव पनि महत्त्वपूर्ण हुन्छ।
• यसले श्रवणशक्ति, आवाज र बोली प्रक्रियालाई नियन्त्रण गर्ने मस्तिष्कका विशिष्ट भागहरूलाई पनि असर गर्न सक्छ।

पार्किन्सन रोगमा कस्ता प्रकारका बोली र आवाजका समस्याहरू हुन सक्छन्?

यदि तपाईंलाई पार्किन्सन रोग छ भने, तपाईंले बोली र आवाजमा यी परिवर्तनहरू अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ:

• आवाज नरम हुन्छ, आवाज कम हुन्छ।
• स्वरमा कुनै भिन्नता नभएको एकल स्वर। रोबोट जस्तो।
• कर्कश आवाज वा निसास्सिएको जस्तो महसुस हुनु।
• आवाजमा सास। यो सुन्नेहरूले सजिलै बुझ्न सक्छन्।
• यो ठूलो प्रयास जस्तो लाग्छ, ऊर्जा खेर गएको जस्तो, कुरा गरिरहेको बेला ब्याट्री "सकिँदै" गएको जस्तो।
• अक्षर र शब्दहरू स्पष्ट र सजिलै उच्चारण गर्न कठिनाइ।
• आवाजमा कम्पन।
• धमिलो, मानौं शब्दहरू धमिलो भइरहेका छन्।
• छोटो बोलीको हतार भनेको एकैचोटि धेरै शब्दहरूको द्रुत र निरन्तर पठन हो।
• अनुहारको भाव हराउनु। बोल्दा हाम्रो अनुहारमा देखिने भावनाहरू कम हुँदै जान्छन्।

महत्त्वपूर्ण कुरा, तपाईंलाई यी बोली परिवर्तनहरू आफैंमा थाहा नहुन सक्छ। तपाईंको आवाजको गुणस्तरमा परिवर्तन प्रायः पहिलो संकेत हो। यसपछि स्पष्ट र धाराप्रवाह बोल्न नसक्ने अवस्था आउँछ। बोली कठिनाइहरू सामान्यतया यति गम्भीर हुन्छन् कि अरूलाई बुझ्न गाह्रो हुन्छ, र यो सामान्यतया रोगको पछिल्ला समयमा हुन्छ।

यी बोली कठिनाइहरूको लागि म कसबाट मद्दत लिन सक्छु?

यदि तपाईंलाई आफ्नो आवाज वा बोलीमा समस्या छ भने, स्पीच-ल्याङ्ग्वेज थेरापिस्टलाई भेट्नु राम्रो हुन्छ। तपाईंको पारिवारिक डाक्टर वा तपाईंको उपचार गर्ने चिकित्सकले तपाईंको क्षेत्रमा राम्रो थेरापिस्ट फेला पार्न मद्दत गर्न सक्छन्। केही स्पीच-ल्याङ्ग्वेज थेरापिस्टहरूलाई पार्किन्सन रोग भएका मानिसहरूको आवाज बलियो बनाउन वा तिनीहरूको आवाज बढाउन विशेष रूपमा तालिम दिइएको हुन्छ। यसलाई ली सिल्भरम्यान भ्वाइस ट्रीटमेन्ट भनिन्छ।

बोली र भाषा चिकित्सकहरू ती व्यक्तिहरू हुन् जसलाई बोली, भाषा र निल्ने विकारहरूको निदान र उपचार गर्न विशेष रूपमा तालिम दिइएको हुन्छ। यदि तपाईंलाई पार्किन्सन रोग छ भने, एक चिकित्सकले तपाईंलाई मद्दत गर्न सक्छन्:

• यसले तपाईंको सञ्चार सीपलाई सकेसम्म राम्रोसँग कायम राख्न मद्दत गर्छ।
• तपाईंलाई ऊर्जा बचत गर्ने तरिकाहरू पनि सिकाइनेछ, अर्थात्, गैर-मौखिक सञ्चार, जसमा शब्दहरू बिना इशाराहरू र संकेतहरू मार्फत विचारहरू व्यक्त गर्नु समावेश छ।
• तपाईंको कुराकानीलाई सजिलो बनाउन हामी तपाईंलाई सहायक उपकरणहरू र प्रविधिहरूको परिचय गराउनेछौं।
• बोल्नको लागि आवश्यक मांसपेशीहरूलाई बलियो बनाउन र चाल सुधार गर्न विशेष व्यायामहरू सिफारिस गरिन्छ।

यदि तपाईंलाई बोल्न गाह्रो भइरहेको छ भने, सञ्चार सुधार गर्न तपाईं के गर्न सक्नुहुन्छ?

ठीक छ, अब हेरौं यदि तपाईंलाई आवाज र बोलीमा समस्या छ भने अरूसँग कुरा गर्न अलि सजिलो बनाउन के गर्न सक्नुहुन्छ। यी साना कुराहरूले तपाईंलाई मद्दत गर्न सक्छन्:

• कुरा गर्नको लागि शान्त, कम आवाज भएको ठाउँ छान्नुहोस्। टिभी वा रेडियो जस्ता ठूला ठूला कुराहरू बन्द गर्नुहोस्। यसले तपाईंलाई सुन्ने व्यक्तिलाई तपाईंले भनेको कुरा स्पष्ट रूपमा सुन्न मद्दत गर्नेछ।
• बिस्तारै बोल। हतार नगर।
• जब तपाईं बोल्नुहुन्छ, सुन्ने व्यक्तिले तपाईंको अनुहार देख्न सक्छ भनी सुनिश्चित गर्नुहोस्। उनीहरूको आँखामा हेर्नुहोस् र बोल्नुहोस्। राम्रोसँग उज्यालो भएको कोठामा बोल्दा आमनेसामने कुराकानीमा सुधार हुन्छ र तपाईंले के भनिरहनुभएको छ भनेर बुझ्न सजिलो हुन्छ।
• छोटो वाक्य प्रयोग गर्नुहोस्। एकै सासमा एक वा दुई शब्द वा एक वा दुई अक्षर भन्नुहोस्।
• कसैसँग कुरा गर्नु वा फोन गर्नु अघि, आफ्नो आवाजलाई अलिकति आराम दिने योजना बनाउनुहोस्।
• याद राख्नुहोस् कि थकानले तपाईंको बोल्ने क्षमतालाई धेरै असर गर्न सक्छ। बिहान काम गर्ने केही तरिकाहरू साँझमा राम्रोसँग काम नगर्न सक्छन्, जब तपाईं थकित हुनुहुन्छ।
• आफ्नो घाँटीलाई हाइड्रेट राख्नुहोस्। प्रशस्त पानी पिउनुहोस्। क्याफिनयुक्त पेय पदार्थ (जस्तै कफी र चिया) र रक्सीबाट बच्नुहोस्। यदि तपाईंको घरको हावा सुख्खा छ भने, ह्युमिडिफायर प्रयोग गर्नुहोस्।
• आफ्नो शरीरलाई सीधा राख्नुहोस्, चिउँडो माथि राख्नुहोस् र घाँटीलाई अलिकति माथि उठाउनुहोस्। यसले तपाईंको फोक्सोबाट तपाईंको आवाज बक्समा हावा प्रवाह गर्न मद्दत गर्नेछ।
• यदि तपाईंको आवाज मधुरो छ वा धेरै कम छ भने, एम्पलीफायर प्रयोग गर्ने विचार गर्नुहोस्। यसले तपाईंको आवाजको भोल्युम बढाउन मद्दत गर्न सक्छ।

यदि तपाईंलाई अरूले के भनिरहेका छन् भनेर बुझ्न गाह्रो भइरहेको छ भने, तपाईं अरू के गर्न सक्नुहुन्छ?

यदि तपाईंलाई कहिलेकाहीं अरूलाई तपाईंले भनेको कुरा बुझ्न गाह्रो लाग्छ भने, यी विधिहरू प्रयोग गरेर हेर्नुहोस्:

• यदि तपाईं कुनै कठिनाइ बिना लेख्न सक्नुहुन्छ भने, सधैं कलम र कागज नजिकै राख्नुहोस्। त्यसपछि तपाईंले भन्न चाहनुभएको कुरा लेख्न र देखाउन सक्नुहुन्छ।
• यदि लेख्न गाह्रो छ भने, वर्णमाला बोर्ड प्रयोग गर्नुहोस्। तपाईंले भनिरहनुभएको शब्दहरूको पहिलो अक्षरलाई औंल्याउन वा औंल्याउन सक्नुहुन्छ।
• यदि तपाईंले शब्दहरू बुझ्नुभएन भने, तिनीहरूलाई ठूलो स्वरमा हिज्जे गर्नुहोस् वा वर्णमाला बोर्डमा देखाउनुहोस्।
• बोल्न सुरु गर्नु अघि, तपाईंले कुरा गर्न लाग्नुभएको विषय बताउनुहोस्। यसले श्रोतालाई बुझ्न सजिलो बनाउनेछ।
• टेलिग्राफिक भाषण प्रयोग गर्नुहोस्। अर्थात्, कम शब्दहरूमा बोल्ने, अनावश्यक शब्दहरू हटाउने, र विषयको अर्थ मात्र प्रयोग गर्ने।
• यदि तपाईंले कुनै शब्द बुझ्नुभएन भने, समानार्थी शब्दहरू प्रयोग गर्नुहोस्, लेख्नुहोस्, र ठूलो स्वरमा, अक्षर-अक्षर दोहोर्याउनुहोस्।
• सबैलाई थाहा हुने शब्दहरूको लागि इशाराहरू प्रयोग गर्नुहोस्, जस्तै "रोक्नुहोस्" भन्न हात हल्लाउने। शब्दहरू उच्चारण गर्दा इशाराहरू प्रयोग गर्नुहोस्।

आवाज र बोली समस्याहरूमा कुन वैकल्पिक सञ्चार उपकरणहरूले मद्दत गर्न सक्छन्?

यदि तपाईंलाई बोल्न गाह्रो लाग्छ, बोल्न नसक्दा निराश वा तनाव महसुस हुन्छ, वा बोल्न संघर्ष गरिरहेको पाउनुहुन्छ भने, तपाईंको सन्देशलाई अझ बुझ्न सकिने बनाउन यी उपकरणहरू र विधिहरू विचार गर्नुहोस्:

• आवाज प्रवर्धन: यो पोर्टेबल व्यक्तिगत एम्पलीफायर वा टेलिफोन एम्पलीफायर हुन सक्छ। यी नरम आवाज भएको व्यक्तिको आवाजको मात्रा बढाउन प्रयोग गर्न सकिन्छ। एम्पलीफायरले स्वर थकानलाई पनि कम गर्छ।
• TTY टेलिफोन रिले प्रणाली: यो किबोर्ड भएको टेलिफोन हो। तपाईंले के भनिरहनुभएको छ भनेर टाइप गर्न सक्नुहुन्छ र रिले अपरेटर मार्फत सुन्ने व्यक्तिलाई पढ्न लगाउन सक्नुहुन्छ। तपाईं सम्पूर्ण सन्देश टाइप गर्न सक्नुहुन्छ, वा तपाईंले नबुझेका शब्दहरू मात्र टाइप गर्न सक्नुहुन्छ।
• कम-प्रविधि उपकरणहरू: कम-प्रविधि सहायक उपकरणहरूका उदाहरणहरूमा कागजमा आधारित पुस्तकहरू र बोर्डहरू, अक्षर बोर्डहरू (जहाँ तपाईंले भन्नुभएको प्रत्येक महत्त्वपूर्ण शब्दको पहिलो अक्षरमा औंल्याउनुहुन्छ, वा शब्दलाई अक्षर-अक्षर भन्नुहुन्छ), र टाइपिङ उपकरणहरू समावेश छन्।
• उच्च-प्रविधि इलेक्ट्रोनिक स्पीच एन्हान्सरहरू, सञ्चार उपकरणहरू: आवाज संश्लेषकहरू र स्पीच जेनेरेटर उपकरणहरू भएका कम्प्युटरहरू अब उपलब्ध छन्। तपाईंको आवश्यकताहरू अनुरूप उच्च-प्रविधि उपकरणहरूको बारेमा आफ्नो स्पीच र भाषा चिकित्सकसँग कुरा गर्नुहोस्।

बोल्न गाह्रो हुने व्यक्तिलाई सुन्न सक्ने मानिसहरूले कसरी मद्दत गर्न सक्छन्?

पार्किन्सन रोग भएको व्यक्तिसँग कुरा गर्दा साथीभाइ र परिवारले कुराकानीलाई सजिलो बनाउन मद्दत गर्ने केही तरिकाहरू यहाँ दिइएका छन्:

• पार्किन्सन रोग लागेको व्यक्तिसँग आमनेसामने कुरा गर्नुहोस्, र उनीहरू कुरा गर्दा उनीहरूलाई हेर्नुहोस्।
• साधारण "हो" वा "होइन" मा जवाफ दिन सकिने प्रश्नहरू सोध्नुहोस्।
• तपाईंले बुझ्नुभएको वाक्यको भाग दोहोर्याउनुहोस्। (उदाहरणका लागि, "म माथि गएर के लिएर आऊँ भन्ने तपाईं चाहनुहुन्छ?")
• उसलाई उसले भनेको कुरा दोहोर्‍याउन, अलि ढिलो बोल्न, वा नबुझेका शब्दहरूको हिज्जे गर्न भन्नुहोस्।

पार्किन्सन रोग र बोलीमा समस्या भएको व्यक्तिले आपतकालीन अवस्थामा के के कुराहरू राख्नु पर्छ?

आपतकालीन अवस्थाको लागि तयारी गर्न, यी कुराहरू विचार गर्नुहोस्:

• आपतकालीन अवस्थाको बारेमा अरूलाई सूचित गर्न इन्टरकम प्रणाली वा बेबी मनिटर प्रयोग गर्नुहोस्।
• यदि तपाईं बोल्न सक्नुहुन्न भने , घण्टी वा बजर प्रयोग गर्नुहोस्। जरुरीता जनाउन "कोडहरू" प्रयोग गर्नुहोस्। उदाहरणका लागि, सानो घण्टीको अर्थ "म कसैसँग कुरा गर्न चाहन्छु" हुन सक्छ, वा एयर हर्नले आपतकालीन अवस्थाको अर्थ दिन सक्छ।
• पूर्व-प्रोग्राम गरिएका नम्बरहरू भएको सेल फोन राख्नुहोस्। आपतकालीन नम्बरहरू स्वचालित रूपमा डायल गर्नका लागि आफ्ना सबै फोनहरू पूर्व-प्रोग्राम गर्नुहोस्।
• यदि तपाईं एक्लै समय बिताउने व्यक्ति हुनुहुन्छ भने, "लाइफ कल" बटन सेवाको लागि साइन अप गर्नुहोस्। तपाईंले आफ्नो नाडी वा घाँटीमा सामान्यतया लगाइने उपकरणमा बटन थिच्नुहुन्छ, जसले सेवा कम्पनीलाई संकेत पठाउँछ, जसले तपाईंका प्रियजनहरू र/वा तपाईंको स्थानीय आपतकालीन सेवाहरूलाई सूचित गर्नेछ।

के पार्किन्सन रोगमा निल्न गाह्रो हुने समस्या (डिसफेजिया) ले बोल्नमा असर गर्छ?

निल्न गाह्रो हुनु, डिस्फेजिया भनिने अवस्था, पार्किन्सन रोग भएका मानिसहरूमा पनि सामान्य छ। यो रोगको कुनै पनि चरणमा हुन सक्छ, रोग बढ्दै जाँदा परिवर्तन हुन सक्छ, र लक्षणहरू बिग्रँदै जाँदा बिग्रन सक्छ। निल्न गाह्रो भइरहेको देख्ने बित्तिकै आफ्नो डाक्टर र/वा बोली तथा भाषा चिकित्सकलाई भन्नुहोस्। निल्न गाह्रो हुने लक्षणहरूमा लापरवाही, निसास्सिने, खोकी लाग्ने, चक्की निल्न गाह्रो हुने, खान लामो समय लाग्ने, तौल घट्ने र निर्जलीकरण समावेश छ।

निल्न गाह्रो हुनुको सबैभन्दा गम्भीर जटिलता - र तपाईंले तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नु पर्ने कारण - यो हो:आकांक्षा। आकांक्षा भनेको खाना वा तरल पदार्थ तपाईंको श्वासनलीमा (श्वासनलीमा) प्रवेश गर्नु हो र त्यसपछि तपाईंको फोक्सोमा प्रवेश गर्छ। यसले आकांक्षा निमोनिया भनिने गम्भीर अवस्था निम्त्याउन सक्छ।

निल्न कठिनाइहरूले तपाईंको बोल्ने क्षमतालाई प्रत्यक्ष रूपमा असर नगर्न सक्छ, तर निल्न समस्याहरू र आवाज र बोली समस्याहरू प्रायः एकै समयमा हुन्छन्।

अन्तमा, यो सम्झनुहोस्।

पार्किन्सन रोग भएका मानिसहरूलाई आवाज र बोलीमा कठिनाइ हुनु सामान्य कुरा हो, विशेष गरी रोग बढ्दै जाँदा। यी समस्याहरूले तपाईंलाई काममा, परिवारसँग र साथीहरूसँग कुराकानी गर्न गाह्रो बनाउन सक्छ। यसले तपाईंको जीवनको गुणस्तरलाई पनि असर गर्न सक्छ।

तर सबैभन्दा राम्रो कुरा के हो भने, एक भाषण र भाषा चिकित्सकले तपाईंलाई प्रभावकारी उपचार कार्यक्रम विकास गर्न मद्दत गर्न सक्छ जसले तपाईंको सञ्चार कौशल सुधार गर्न मद्दत गर्नेछ। त्यसैले, यदि तपाईंलाई यी कठिनाइहरू छन् भने, एक्लै दुःख नलिनुहोस्, तर निश्चित रूपमा चिकित्सा सल्लाह र चिकित्सकीय सहयोग खोज्नुहोस्। सम्झनुहोस्, तपाईं यस यात्रामा एक्लै हुनुहुन्न, र तपाईंलाई मद्दत गर्न सक्ने धेरै मानिसहरू छन्।

` पार्किन्सन रोग, बोलीमा कठिनाइ, डिसार्थरिया, आवाज, सञ्चार, बोली थेरापी, निल्न कठिनाइ