के प्रोस्टेट क्यान्सरलाई सधैं उपचार चाहिन्छ? 'सक्रिय निगरानी' बारे जानौं।

यदि डाक्टरले तपाईंलाई वा तपाईंले चिन्ने कसैलाई "प्रोस्टेट क्यान्सर भएको छ" भन्यो भने, तुरुन्तै शल्यक्रिया, केमोथेरापी, वा विकिरण थेरापी जस्ता कुराहरू दिमागमा आउँछ? यस्तो कुरा सुन्दा डराउनु र चिन्तित हुनु साँच्चै सामान्य हो। तर के तपाईंलाई थाहा छ कि प्रोस्टेट क्यान्सर भएका सबैले तुरुन्तै यस्तो प्रमुख उपचार सुरु गर्नु आवश्यक छैन? आज, हामी यस्तो अवस्थामा प्रयोग हुने विधिको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं, र धेरै मानिसहरूलाई यसको बारेमा थाहा छैन।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, 'सक्रिय निगरानी' भनेको के हो?

नामले नै सुझाव दिएझैं, 'सक्रिय निगरानी' भनेको उपचार बिना क्यान्सरलाई सक्रिय रूपमा हेर्नु हो, अर्थात् त्यसमा नजिकबाट नजर राख्नु हो। यसको अर्थ क्यान्सरलाई बेवास्ता गर्नु होइन। अझ स्पष्ट रूपमा भन्नुपर्दा, यसको अर्थ कम जोखिम भएको, गैर-घातक प्रोस्टेट क्यान्सर भएको व्यक्तिलाई शल्यक्रिया जस्ता तत्काल उपचार बिना क्यान्सर कस्तो भइरहेको छ भनेर हेर्न नियमित रूपमा निगरानी गरिन्छ।

यसलाई यसरी सोच्नुहोस्। घरमा एउटा शरारती सानो केटो छ। जबसम्म ऊ कोठामा खेल्छ, हामीलाई कुनै समस्या हुँदैन। तर हामी सधैं हेरिरहेका हुन्छौं कि उसले केही खतरनाक काम गर्छ कि गर्दैन, वा उसले करेन्ट छुन्छ कि भनेर। यदि उसले त्यस्तो केही खतरनाक काम गर्ने प्रयास गर्छ भने मात्र हामी छिटो हस्तक्षेप गर्छौं। 'सक्रिय निगरानी' त्यस्तै कुरा हो। हामी प्रोस्टेटमा क्यान्सर नभएसम्म पर्खन्छौं, तर यदि यसले बिग्रने संकेत देखाउँछ भने मात्र हामी उपचार सुरु गर्छौं।

यसको मुख्य लक्ष्य भनेको शल्यक्रिया र विकिरण थेरापी जस्ता चीजहरूको साइड इफेक्टलाई आवश्यक नभएसम्म ढिलाइ गर्नु हो। यसले तपाईंलाई जीवनको राम्रो गुणस्तर कायम राख्न मद्दत गर्नेछ।

यो विधि कसका लागि सबैभन्दा उपयुक्त छ?

'सक्रिय निगरानी' भनिने विधि सबैका लागि उपयुक्त छैन। यदि तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यो विधि सुझाव दिन्छ भने, धेरै कुराहरू पूरा गर्न आवश्यक छ।

• क्यान्सर तपाईंको प्रोस्टेट ग्रन्थी बाहिर फैलिएको नहुन सक्छ।
• क्यान्सर आक्रामक हुन सक्दैन। यो निर्धारण गर्न, डाक्टरहरूले 'ग्लिसन स्कोर' जस्ता चीजहरू प्रयोग गर्छन्, जुन क्यान्सर कोषहरू लिने र तिनीहरूलाई परीक्षण गर्ने परीक्षण हो। यो स्कोर कम हुनुपर्छ।
• ट्युमर आकारमा सानो हुनुपर्छ।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यदि तपाईंलाई प्रारम्भिक, ढिलो बढ्ने र घातक नभएको क्यान्सर छ भने, यो विधि तपाईंको लागि राम्रो विकल्प हुन सक्छ।

'सक्रिय निगरानी' को समयमा के हुन्छ?

यस समयमा तपाईंलाई एक्लै छोडिने छैन। तपाईंको क्यान्सर विशेषज्ञले तपाईंलाई धेरै नजिकबाट निगरानी गर्नेछन्। यसको लागि एक विशेष योजना, वा 'प्रोटोकल' छ। यो सामान्यतया यस समयमा हुन्छ।

यो तालिका तपाईंको अवस्था अनुसार फरक हुन सक्छ। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको आफ्नो डाक्टरको निर्देशनहरू ठ्याक्कै पालना गर्नु र कुनै पनि परीक्षण नछुटाउनु हो।

यस विधिका फाइदा र जोखिमहरू के के हुन्?

कुनै पनि चिकित्सा प्रक्रियामा जस्तै, यसमा फाइदा र जोखिम दुवै हुन्छन्। निर्णय गर्नु अघि दुवै बुझ्नु महत्त्वपूर्ण छ।

फाइदाहरू

मुख्य फाइदा भनेको शल्यक्रिया र विकिरण थेरापी जस्ता चीजहरूसँग हुन सक्ने साइड इफेक्टहरूबाट बच्न वा ढिलाइ गर्ने अवसर हो। उदाहरणका लागि:

• पिसाब नियन्त्रण गर्न कठिनाई (पिसाब असन्तुलन)
• इरेक्टाइल डिसफंक्शन
• संक्रमण र दुखाइ

यस्ता कुराहरू बिना नै सामान्य रूपमा आफ्नो जीवन बिताउन सक्षम हुनु ठूलो कुरा हो।

जोखिमहरू

मुख्य जोखिम भनेको हामीले पर्खिरहेको समयमा क्यान्सर बढ्ने र फैलिने (मेटास्टेसाइज) सम्भावना हो ।यदि यस्तो भयो भने, त्यसपछिको उपचार अझ जटिल हुन सक्छ। यद्यपि, नियमित जाँच गराएर यो जोखिमलाई धेरै हदसम्म व्यवस्थापन गर्न सकिन्छ।

'सक्रिय अवलोकन' र 'सतर्क प्रतीक्षा' बीच के भिन्नता छ?

धेरै मानिसहरू यी दुई शब्दहरूलाई भ्रमित गर्छन् किनभने तिनीहरू केही हदसम्म समान छन्। यद्यपि, यी दुई विधिहरू बीच ठूलो भिन्नता छ।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, 'सक्रिय निगरानी' भनेको सतर्क रहनु र उपचारको लागि पर्खनु हो। 'सतर्क पर्खनु' भनेको लक्षणहरूको उपचार नगर्नु र यदि ती देखा परेमा मात्र उपचार गर्नु हो।

म कति बजे डाक्टरसँग कुरा गर्नुपर्छ?

'सक्रिय निगरानी' अवधिमा, तपाईंको शरीरमा हुने परिवर्तनहरूमा ध्यान दिनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। यदि तपाईंलाई कुनै नयाँ लक्षणहरू देखा परेमा, वा यदि तपाईंलाई पहिले नै देखिएको लक्षण झन् खराब हुँदै गइरहेको महसुस भयो भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई थाहा दिनुहोस् ।

उदाहरणका लागि,

• पिसाब फेर्दा सामान्य भन्दा बढी कठिनाई हुनु
• बारम्बार पिसाब फेर्नुपर्ने
• ढाड वा हड्डी दुख्नु

यस्ता कुराहरूमा सावधान रहनुहोस्: जतिसुकै सानो प्रश्न भए पनि, आफ्नो डाक्टरलाई सोध्न कहिल्यै नडराउनुहोस्। आफ्नो उपचारको बारेमा निर्णय लिने कुरामा तपाईंको पनि ठूलो भूमिका हुन्छ।