के तपाईंले एओर्टिक डिसेक्शन भनिने खतरनाक अवस्थाको बारेमा सुन्नुभएको छ? यसको बारेमा विस्तृतमा कुरा गरौं!

के तपाईंले कहिल्यै सोच्नुभएको छ कि हाम्रो शरीरको मुख्य रक्तनली, मुटुबाट सम्पूर्ण शरीरमा रगत पुर्‍याउने सबैभन्दा ठूलो पाइप, मा कस्तो प्रकारको क्षति हुन सक्छ? महाधमनी विच्छेदन एक खतरनाक अवस्था हो जुन अचानक जीवनको लागि खतरा बन्न सक्छ। यद्यपि यो अलि डरलाग्दो छ, यस बारे सचेत हुनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। किनभने यदि सुरुमै पहिचान गरियो भने, यसको उपचार गर्न सकिन्छ।

महाधमनी विच्छेदन भनेको के हो? यसलाई सरल तरिकाले बुझौं।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, महाधमनी विच्छेदन भनेको तपाईंको महाधमनीको भित्तामा भएको आँसु (चिर्नु) हो, जुन मुख्य रक्तनली हो जसले तपाईंको मुटुबाट तपाईंको सम्पूर्ण शरीरमा अक्सिजनयुक्त रगत पुर्‍याउँछ। महाधमनीको बारेमा सोच्नुहोस् जुन तपाईंको घरको मुख्य पानी पाइप हो। यो तपाईंको छाती, पेट र खुट्टा हुँदै जान्छ।

यो एकदमै दुर्लभ अवस्था हो। यो यसरी हुन्छ: महाधमनीको भित्ता तीन तह मिलेर बनेको हुन्छ। कुनै कारणले गर्दा, यस भित्ताको सबैभन्दा भित्री तह कमजोर हुन्छ, जसले गर्दा यसमा सानो आँसु निस्कन्छ। त्यसपछि, उच्च-दबावको रगत आँसुबाट बग्छ, भित्री तह र बीचको तहलाई छुट्याउँछ। यो पर्खाललाई दुई भागमा च्यातिएको जस्तो हुन्छ। यसलाई विच्छेदन भनिन्छ।

जब रगत यसरी गलत दिशामा बग्न थाल्छ, शरीरका अन्य भागहरूमा सामान्य रक्त प्रवाह अवरुद्ध वा कम हुन सक्छ। कहिलेकाहीँ, सम्पूर्ण महाधमनी फुट्न सक्छ।

यो एकदमै गम्भीर र ज्यान जोखिममा पार्ने अवस्था हो। यदि तुरुन्तै निदान र उपचार गरिएन भने, मृत्यु हुन सक्छ। त्यसकारण, यदि तपाईंले यी लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, आत्तिनु पर्दैन र तुरुन्तै आपतकालीन कोठामा जानुहोस्।

यो अवस्था प्रत्येक वर्ष प्रति दश लाख मानिसहरूमा ५ देखि ३० जनामा ​​हुने रिपोर्ट गरिएको छ।

महाधमनी विच्छेदनका मुख्य प्रकारहरू के के हुन्?

महाधमनी विच्छेदनका दुई मुख्य प्रकारहरू छन्:

१. स्ट्यानफोर्ड टाइप ए एओर्टिक डिसेक्शन: यो तपाईंको मुटुको सबैभन्दा नजिकको भाग, महाधमनीको सुरुमै सुरु हुन्छ। यो जीवनको लागि खतरा हुन सक्छ। यसलाई सामान्यतया आपतकालीन खुला छातीको शल्यक्रिया आवश्यक पर्दछ। यसमा या त च्यातिएको महाधमनीको सुरुको भाग मर्मत गर्ने वा यसलाई हटाउने र कृत्रिम भागले प्रतिस्थापन गर्ने समावेश छ। धेरैजसो समय, विच्छेदन महाधमनीको तलसम्म जारी रहन्छ। प्रकार ए टाइप बी भन्दा बढी सामान्य छ।

२. स्ट्यानफोर्ड टाइप बी महाधमनी विच्छेदन:यो महाधमनीको तल्लो भागबाट सुरु हुन्छ, मुटुबाट अलि टाढा, महाधमनीको आर्च पछि, अवरोही महाधमनीमा। प्रकार A जस्तै, यो सामान्यतया अवरोही महाधमनीको माध्यमबाट पेटको महाधमनीमा फैलिन सक्छ। यद्यपि, यसमा महाधमनीको पहिलो भाग समावेश हुँदैन। यसलाई तुरुन्तै शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ वा नहुन सक्छ। यो विच्छेदन कहाँ छ र यसले तपाईंको अन्य अंगहरूमा रक्त प्रवाहलाई काटिरहेको छ कि छैन भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ।

डाक्टरहरूले अर्को वर्गीकरण प्रणाली प्रयोग गर्छन्, जसलाई DeBakey वर्गीकरण प्रणाली भनिन्छ। यसका तीन प्रकारहरू छन्। पहिलो प्रकार (प्रकार १) आरोही महाधमनीमा सुरु हुन्छ र अवरोही महाधमनीमा फैलिन्छ। दोस्रो प्रकार (प्रकार २) आरोही महाधमनीमा सुरु हुन्छ र आरोही महाधमनीमा सीमित हुन्छ (दुबै स्ट्यानफोर्ड प्रकार A सँग मिल्दोजुल्दो छन्)। तेस्रो प्रकार (प्रकार ३) अवरोही महाधमनीमा सुरु हुन्छ र तलतिर फैलिन्छ (यो प्रकार B सँग मिल्दोजुल्दो छ)।

महाधमनी विच्छेदनका लक्षणहरू के के हुन्? तपाईं यसलाई कसरी चिन्नुहुन्छ?

महाधमनी विच्छेदनको मुख्य विशेषता भनेको यो अचानक हुन्छ । यो कुनै पनि समयमा हुन सक्छ। यो प्रायः परिश्रमको समयमा हुन्छ, रक्तचापमा अचानक वृद्धि हुन्छ। यद्यपि, यो तपाईं सुतिरहेको बेला वा उभिरहेको बेला पनि हुन सक्छ। यसको अगाडि कुनै चेतावनी संकेतहरू आउँदैनन्।

तपाईंले अनुभव गर्न सक्ने सामान्य लक्षणहरू यी हुन्:

• छाती वा ढाडको माथिल्लो भागमा अचानक, गम्भीर, तिखो दुखाइ। भित्रबाट च्यातिएको, चक्कुले घोचेको वा छाला च्यातेको जस्तो महसुस हुन सक्छ।
• पेटमा गम्भीर दुखाइ।
• सास फेर्न गाह्रो हुनु (सास फेर्न गाह्रो हुनु)।
• बेहोस हुनु वा चक्कर लाग्नु।
• कम रक्तचाप।
• असामान्य मुटुको आवाज (डायस्टोलिक मुटुको आवाज वा मुटुको आवाज मधुरो हुनु)।
• छिटो, कमजोर नाडी।
• अत्यधिक पसिना आउनु।
• भ्रम (ध्यान केन्द्रित गर्न नसक्नु)।
• दृष्टि गुमाउनु।
• स्ट्रोकका लक्षणहरूमा शरीरको एक छेउमा कमजोरी र बोल्न गाह्रो हुनु समावेश छ।

यदि तपाईंलाई यस प्रकारको महाधमनी विच्छेदनका लक्षणहरू छन् भने, विशेष गरी गम्भीर छाती दुखाइ वा स्ट्रोकका लक्षणहरू छन् भने, तुरुन्तै 911 मा कल गर्नुहोस् वा नजिकको आपतकालीन कोठामा जानुहोस्। यसलाई हल्का रूपमा नलिनुहोस्, प्रत्येक सेकेन्ड महत्त्वपूर्ण छ।

महाधमनी विच्छेदनका कारणहरू के हुन्?

महाधमनीको भित्तामा रहेका कोषहरू बिस्तारै कमजोर हुँदा महाधमनीको विच्छेदन हुन्छ। यो कमजोरी वर्षौंदेखि चलिरहेको हुन सक्छ, जबसम्म महाधमनीको भित्ताको सबैभन्दा कमजोर बिन्दुले यसलाई सहन सक्दैन। त्यतिबेला च्यातिन्छ, जसले गर्दा महाधमनीको विच्छेदन हुन्छ।

डाक्टरहरू विश्वास गर्छन् कि महाधमनी विच्छेदनका धेरैजसो घटनाहरू महाधमनी भित्तामा आधारभूत कमजोरी (सायद वंशाणुगत) को कारणले हुन्छन्। अन्य अवस्थामा, निरन्तर उच्च रक्तचापको दबाबले महाधमनी भित्तालाई कमजोर बनाउन सक्छ, जसले गर्दा च्यातिन्छ र विच्छेदन हुन्छ।

महाधमनी विच्छेदन सामान्यतया ती क्षेत्रहरूमा हुन्छ जहाँ महाधमनी पर्खाल सबैभन्दा बढी दबाबमा हुन्छ। उदाहरणका लागि, तपाईंको आरोही महाधमनी। माथिल्लो महाधमनीमा विच्छेदन तल्लो महाधमनीमा भन्दा लगभग दोब्बर सामान्य हुन्छ।

यसको लागि सबैभन्दा बढी जोखिम कसलाई छ? जोखिम कारकहरू के के हुन्?

महाधमनी विच्छेदन हुने जोखिम बढाउने धेरै कारकहरू छन्। यी तपाईंलाई लागू हुन्छन् कि हुँदैनन् हेर्नुहोस्:

• निरन्तर उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप): यो सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण र सामान्य जोखिम कारक हो। उच्च रक्तचापले महाधमनीको तन्तु तहहरूलाई प्रत्यक्ष रूपमा क्षति पुर्‍याउँछ। यसले लोचदार फाइबरहरू हराउँछ, भित्ताको संरचना भत्काउँछ र भित्ता बाक्लो हुन्छ।
• एथेरोस्क्लेरोसिस (रक्तनलीहरूमा बोसो जम्मा हुनु) वा उच्च कोलेस्ट्रोल।
• सुर्तीजन्य पदार्थ (चुरोट, बिडी, आदि) को प्रयोग।
• महाधमनीको भित्तामा असामान्य फुगीरहने धमनीविस्फार (एओर्टाको भित्तामा असामान्य फुगीरहने वा फुल्ने)।
• महाधमनी भल्भ रोग।
• जन्मजात मुटुको अवस्था, जस्तै बाइकसपिड एओर्टिक भल्भ (सामान्य तीनको सट्टा दुईवटा पातहरू भएको भल्भ) वा टर्नर सिन्ड्रोम ।
• मार्फान सिन्ड्रोम र एहलर्स-डान्लोस सिन्ड्रोम जस्ता कनेक्टिभ टिस्यु डिसअर्डरहरू आमाबाबुबाट बच्चाहरूमा वंशाणुगत रूपमा सर्ने समस्याहरू हुन्।
• अन्य वंशानुगत थोरासिक एओर्टिक अवस्थाहरू, जसले मुख्यतया तपाईंको महाधमनीलाई असर गर्छ।
• यदि तपाईंको परिवारमा कसैलाई महाधमनी विच्छेदन भएको छ (पारिवारिक इतिहास)।
• महाधमनीको सूजन (महाधमनीको सूजन/सुन्नी)।
• छातीमा गम्भीर चोटपटक। उदाहरणका लागि, तीव्र गतिमा सवारी साधन दुर्घटना वा २० फिटभन्दा बढीको उचाइबाट खस्नु।
• पुरुष हुनु (महिला भन्दा पुरुष बढी जोखिममा हुन्छन्)।
• ४० देखि ७० वर्षको उमेर। उमेर बढ्दै जाँदा, महाधमनीको पर्खालको लचिलोपन घट्दै जान्छ।
• गर्भावस्थामा, विशेष गरी बच्चा जन्माउँदा उच्च रक्तचाप हुनु।
• लामो समयसम्म उच्च रक्तचाप निम्त्याउन सक्ने गतिविधिहरू, जस्तै कोकेन वा एम्फेटामाइन जस्ता लागूपदार्थहरूको प्रयोग।

पावरलिफ्टिङमा संलग्न र धमनीविच्छेदन वा विच्छेदनको सम्भावना भएका व्यक्तिहरूमा यी अवस्थाहरू चाँडै विकास हुन सक्छन्।

यदि तपाईंसँग यी उच्च-जोखिम कारकहरू छन् (जस्तै एन्युरिज्म वा कनेक्टिभ टिस्यु डिसअर्डर), तपाईंको उपचारको लागि उत्कृष्ट महाधमनी केन्द्र खोज्नुहोस्। यी केन्द्रहरूमा नवीनतम उपचारहरू छन्। तिनीहरूले डाक्टरहरूको बहु-अनुशासनात्मक टोली (कार्डियोलोजिस्ट, रेडियोलोजिस्ट, आनुवंशिक विशेषज्ञ) सँगै ल्याएर उत्तम हेरचाह पनि प्रदान गर्छन्। अध्ययनहरूले देखाएको छ कि महाधमनी रोगहरूको उपचारमा विशेषज्ञता भएका केन्द्रहरूले यी जटिल केसहरूको लागि उत्तम परिणामहरू पाउँछन्।

महाधमनी विच्छेदनका सम्भावित जटिलताहरू के के हुन्?

महाधमनी विच्छेदनले गम्भीर जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ जस्तै:

• झट्का।
• महाधमनी भल्भमा क्षति।
• हृदयघात।
• मुटुको चाल बन्द हुनु।
• मिर्गौला जस्ता आन्तरिक अंगहरूमा क्षति।
• कार्डियाक ट्याम्पोनेड: मुटुको मांसपेशी र मुटु वरिपरिको थैली (पेरिकार्डियम) बीच तरल पदार्थ जम्मा हुनु।
• मृत्यु।

डाक्टरहरूले महाधमनी विच्छेदन कसरी निदान गर्छन्? निदान विधिहरू के के हुन्?

तपाईंको लक्षणहरूको आधारमा डाक्टरले महाधमनी विच्छेदनको शंका गर्न सक्छन्। यद्यपि, उनीहरूले तपाईंलाई महाधमनी विच्छेदन छ वा हृदयघात वा स्ट्रोक जस्ता समान लक्षणहरू भएको अर्को स्वास्थ्य समस्या छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न आवश्यक पर्दछ। महाधमनी विच्छेदनको साथ, तपाईंको हात र खुट्टामा नाडी महसुस गर्न गाह्रो हुन सक्छ। डाक्टरले एउटा हातमा रक्तचाप अर्को भन्दा बढी भएको पनि पाउन सक्छन्।

डाक्टरहरूले महाधमनी विच्छेदनको छिटो निदान गर्नुपर्छ किनभने तपाईंलाई आपतकालीन शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ। एक पटक तपाईंको चिकित्सा टोलीले महाधमनी विच्छेदनको निदान गरेपछि, एक विशेष यातायात टोलीले तपाईंलाई यी जटिल अवस्थाहरू व्यवस्थापन गर्ने केन्द्रमा स्थानान्तरण गर्न सक्छ।

निदान परीक्षणहरू के के हुन्?

डाक्टरले निम्न परीक्षणहरू गर्न सक्छन्:

• छातीको एक्स-रे: यो एक द्रुत परीक्षण हो जसले तपाईंको मुटु, फोक्सो, रक्तनलीहरू (जस्तै महाधमनी), र तपाईंको छातीमा रहेका हड्डीहरूको तस्बिर लिन थोरै मात्रामा विकिरण प्रयोग गर्दछ।
• सीटी स्क्यान: यो परीक्षणले आपतकालीन अवस्थामा महाधमनीको उत्तम दृश्य छिटो प्राप्त गर्न मद्दत गर्छ। यसले डाक्टरलाई धमनीविस्फार वा विच्छेदन छ कि छैन भनेर हेर्न मद्दत गर्न सक्छ। यस परीक्षणको भागको रूपमा तपाईंको नसामा विशेष तरल पदार्थ (IV कन्ट्रास्ट) पनि इन्जेक्सन गर्न सकिन्छ।
• ट्रान्सथोरासिक इकोकार्डियोग्राम (TTE): यसले तपाईंको मुटुको भल्भ, मुटुको कक्ष र तपाईंको महाधमनी (महाधमनी जरा) को सुरुवातको गतिशील छविहरू उत्पादन गर्न अल्ट्रासाउन्ड प्रविधि प्रयोग गर्दछ।
• ट्रान्ससोफेजियल इकोकार्डियोग्राम (TEE):यसले नियमित ट्रान्सथोरासिक इकोकार्डियोग्राम भन्दा मुटुको भल्भ र कक्षहरूको स्पष्ट, विस्तृत छविहरू उत्पादन गर्न सक्छ। यसले तपाईंको छातीमा रहेको रक्तनली, थोरासिक महाधमनीको राम्रो दृश्य पनि प्रदान गर्दछ। यस परीक्षणमा, डाक्टरले तपाईंको मुखबाट तपाईंको अन्ननलीमा अल्ट्रासाउन्ड उपकरण घुसाउँछन्। अन्ननली तपाईंको मुटुको पछाडि र अवरोही महाधमनीको अगाडि अवस्थित हुन्छ।
• एमआरआई स्क्यान: यसले महाधमनी सहित तपाईंको शरीर भित्रका अंगहरू र संरचनाहरूको विस्तृत तस्वीरहरू लिन ठूलो चुम्बक र रेडियो तरंगहरू प्रयोग गर्दछ। यसले मुटुको भल्भ, कक्षहरू र महाधमनीबाट बग्ने रगतको गतिशील छविहरू देखाउन सक्छ। यद्यपि, यो परीक्षण नियमित सीटी स्क्यान भन्दा बढी समय लाग्छ, त्यसैले आपतकालीन अवस्थामा यो कम प्रयोग गरिन्छ।

महाधमनी विच्छेदन कसरी उपचार गरिन्छ?

महाधमनी विच्छेदनको उपचार च्यातिएको स्थान र विच्छेदनमा निर्भर गर्दछ।

• टाइप ए एओर्टिक डिसेक्शनको लागि (यदि मुटुको सबैभन्दा नजिक रहेको एओर्टाको पहिलो भाग प्रभावित छ भने), तपाईंलाई तुरुन्तै शल्यक्रिया आवश्यक पर्नेछ।
• टाइप बी एओर्टिक डिसेक्शनमा, यदि डिसेक्शनले तपाईंको मिर्गौला, आन्द्रा, खुट्टा, वा मेरुदण्ड जस्ता महत्त्वपूर्ण अंगहरू र शरीरका भागहरूमा रक्त प्रवाहलाई काट्छ भने, तपाईंलाई आपतकालीन शल्यक्रियाको आवश्यकता पर्नेछ। यदि तपाईंको CT स्क्यानले कुनै उच्च-जोखिमका सुविधाहरू देखाउँछ भने, तपाईंलाई चाँडै शल्यक्रियाको आवश्यकता पर्नेछ।
• कम गम्भीर अवस्थामा, महाधमनी विच्छेदनको उपचार तपाईंको मुटुको धड्कन कम गर्न वा तपाईंको रक्तचाप कम गर्न औषधिहरूबाट सुरु हुन सक्छ। जटिलताहरू विकास भएमा शल्यक्रिया पछि गर्न सकिन्छ।

शल्यक्रिया र एन्डोभास्कुलर उपचार

सर्जिकल विकल्पहरूमा समावेश छन्:

• ग्राफ्ट प्रतिस्थापन: एक सर्जनले तपाईंको महाधमनीको क्षतिग्रस्त भाग हटाउँछन् र यसलाई कृत्रिम तन्तु (ग्राफ्ट) बाट बनेको ट्यूबले प्रतिस्थापन गर्छन्। विच्छेदनको हदमा निर्भर गर्दै, उनीहरूले तपाईंको महाधमनीको भल्भ, महाधमनीको जरा, वा तपाईंको महाधमनीको आर्च र तपाईंको टाउको र हातमा रगत बोक्ने नसाहरू पनि मर्मत गर्नुपर्ने हुन सक्छ। यो ओपन-हार्ट सर्जरी हो र आपतकालीन प्रकार A महाधमनीको विच्छेदनको लागि उत्तम उपचार हो।
• एन्डोभास्कुलर स्टेन्ट-ग्राफ्ट मर्मत:यस प्रक्रियामा, डाक्टरले तपाईंको महाधमनी भित्रबाट मर्मत गर्छन्। तिनीहरूले स्टेन्ट ग्राफ्ट प्रयोग गर्छन्। यो धातुको तारबाट बनेको सिंथेटिक ट्यूब हो जसमा एउटा सपोर्ट (स्क्याफोल्ड जस्तै) जोडिएको हुन्छ। स्टेन्टले महाधमनीको कमजोर भागलाई बलियो बनाउँछ। यो एन्डोभास्कुलर मर्मत जटिल (महत्वपूर्ण अंगहरूमा रक्त प्रवाह अवरुद्ध छ, वा CT स्क्यानमा उच्च-जोखिम सुविधाहरू छन्) प्रकार B विच्छेदनको लागि उत्तम विकल्प हो। डाक्टरले तपाईंको ग्रोइनमा रहेको फेमोरल धमनीमा सानो चीरा बनाएर र तार र क्याथेटरहरू प्रयोग गरेर यो गर्छन्।
• हाइब्रिड दृष्टिकोण: यस प्रक्रियामा, डाक्टरले महाधमनी मर्मत गर्न खुला शल्यक्रिया र एन्डोभास्कुलर स्टेन्ट-ग्राफ्ट दुवै प्रविधिहरू प्रयोग गर्छन्। यो प्रविधि प्रयोग गरिन्छ जब मर्मत मस्तिष्क र हातहरूमा रगत आपूर्ति गर्ने महाधमनी आर्कसम्म फैलिन आवश्यक पर्दछ। यो प्रकार A विच्छेदनको लागि आपतकालीन प्रक्रियाको रूपमा गर्न सकिन्छ। यो दुई-चरण मर्मतको भागको रूपमा पनि गर्न सकिन्छ, टाइप B विच्छेदनको लागि एन्डोभास्कुलर मर्मतको लागि तयारी गर्न मद्दत गर्न तपाईंको घाँटीको रक्तनलीबाट बाइपास प्रयोग गरेर।

औषधीहरू

तपाईंको मुटुको धड्कन र रक्तचाप कम गर्न डाक्टरले बिटा-ब्लकर जस्ता औषधिहरू लेख्न सक्छन्। प्रकार बी एओर्टिक विच्छेदनको केही अवस्थामा, सुरुमा विच्छेदनको उपचार गर्न औषधिहरू मात्र प्रयोग गर्न सकिन्छ। च्यातिएको गम्भीरता र विच्छेदनको आकारमा निर्भर गर्दै, शल्यक्रिया महिनौं वा वर्ष पछि गर्न सकिन्छ।

के महाधमनी विच्छेदन रोक्न सकिन्छ?

महाधमनी विच्छेदनको जोखिम बढाउने धेरै कारकहरू छन् जुन तपाईंले परिवर्तन गर्न सक्नुहुन्न। उदाहरणका लागि, केही जन्मजात मुटुको अवस्था, संयोजी तन्तु विकारहरू, वा महाधमनी विच्छेदनको पारिवारिक इतिहाससँग सम्बन्धित आनुवंशिक कारकहरू।

यद्यपि, तपाईं आफ्नो केही जोखिमहरू कम गर्न सक्नुहुन्छ:

• आफ्नो रक्तचाप नियन्त्रण गर्नुहोस्।
• सुर्तीजन्य पदार्थहरू पूर्ण रूपमा त्याग्नुहोस्।
• तपाईंको लागि स्वस्थ तौल कायम राख्नुहोस्।
• दुर्घटनामा छातीमा चोटपटक लाग्नबाट जोगिन गाडी चढ्दा सधैं सिट बेल्ट लगाउनुहोस्।
• नियमित स्वास्थ्य जाँच गराउनुहोस्, र यदि तपाईंले आफ्नो स्वास्थ्यमा कुनै परिवर्तन देख्नुभयो भने डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।
• यदि कुनै प्रथम-डिग्री नातेदार (अभिभावक, बच्चा, वा दाजुभाइ) को महाधमनी विच्छेदन भएको छ भने, आफ्नो डाक्टरलाई महाधमनी रोगको जोखिम मूल्याङ्कन गर्न भन्नुहोस्। त्यसपछि तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई निगरानी गर्न र महाधमनी घटना हुनु अघि आवश्यक उपचार प्रदान गर्न सक्छन्।

यदि तपाईंलाई महाधमनी धमनीविस्फार भएको पत्ता लागेको छ भने, महाधमनी रोगहरूमा विशेषज्ञ डाक्टर (हृदय रोग विशेषज्ञ वा हृदय शल्यचिकित्सक) लाई भेट्नुहोस्। उनीहरूले तपाईंको जोखिमको मूल्याङ्कन गर्न सक्छन् र आवश्यक परेमा, तपाईंको महाधमनी मर्मत गर्न शल्यक्रियाको लागि तपाईंको निगरानी गर्न सक्छन्।

यदि तपाईंलाई महाधमनी विच्छेदन भयो भने के आशा गर्ने?

महाधमनी विच्छेदन एक सम्भावित जीवन-धम्कीपूर्ण घटना हो। अचानक महाधमनी विच्छेदन (प्रकार A) भएका व्यक्तिहरूको मृत्युदर उच्च हुन्छ। प्रकार A महाधमनी विच्छेदन भएका लगभग ४०% मानिसहरू तुरुन्तै मर्छन्, किनभने महाधमनी पूर्ण रूपमा फुट्छ र रक्तस्राव हुन्छ।

आपतकालीन अवस्थामा बाँच्ने मानिसहरूको महाधमनीको उपचार नगरिएका भागहरूमा सामान्यतया दीर्घकालीन विच्छेदन हुन्छ। यसलाई पछि उपचारको आवश्यकता पर्न सक्छ।

आधुनिक उपचारको प्रगतिसँगै, दीर्घकालीन चरणमा रोगको निदानमा सुधार हुँदै गइरहेको छ। यद्यपि, महाधमनी विच्छेदन पछिको आयु सामान्य जनसंख्याको तुलनामा छोटो हुन्छ। यद्यपि, प्रशिक्षित महाधमनी टोलीद्वारा तुरुन्त उपचार र व्यवस्थापनको साथ, महाधमनी विच्छेदन पछि धेरै वर्षसम्म सामान्य जीवन बिताउन सम्भव छ।

म कसरी आफ्नो ख्याल राख्ने?

तपाईंको रक्तचाप र मुटुको धड्कन व्यवस्थापन गर्न डाक्टरले सामान्यतया रक्तचाप औषधिहरू, जस्तै बीटा-ब्लकरहरू, लेखिदिन्छन्। तपाईंले आफ्नो बाँकी जीवनभर यी औषधिहरू लिनुपर्नेछ। तपाईंलाई एकभन्दा बढी रक्तचाप औषधिहरू आवश्यक पर्न सक्छ।

महाधमनी विच्छेदन पछि सुर्तीजन्य पदार्थहरूबाट बच्नु पनि धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

हिँड्ने, साइकल चलाउने र पौडी खेल्ने जस्ता एरोबिक गतिविधिहरू राम्रो हुन्छन्। यद्यपि, केही गतिविधिहरू, जस्तै भारी उठाउने (तपाईंको शरीरको तौल आधा भन्दा बढी), बेवास्ता गर्नुपर्छ। तिनीहरूले तपाईंको रक्तचाप बढाउन सक्छन् र महाधमनीमा अतिरिक्त दबाब दिन सक्छन्।

मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

महाधमनी विच्छेदनबाट बचेपछि - यदि तपाईंको शल्यक्रिया नभए पनि - तपाईंले नियमित रूपमा (सामान्यतया प्रत्येक ३ देखि १२ महिनामा) CT वा MRI स्क्यानको लागि डाक्टरलाई भेट्न आवश्यक पर्दछ। यसले डाक्टरहरूलाई कुनै पनि परिवर्तनहरू चाँडै पत्ता लगाउन र तदनुसार कार्य गर्न अनुमति दिन्छ।

मैले मेरो डाक्टरलाई कस्ता प्रश्नहरू सोध्नु पर्छ?

यहाँ केही प्रश्नहरू छन् जुन तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई सोध्न सक्नुहुन्छ:

• मलाई कस्तो प्रकारको महाधमनी विच्छेदन हुन्छ?
• के मलाई शल्यक्रिया चाहिन्छ?
• के तपाईं मलाई महाधमनी विच्छेदन भएका व्यक्तिहरूको लागि समर्थन समूहमा पठाउन सक्नुहुन्छ?

एन्युरिज्म, फुट्ने र विच्छेदन बीच के भिन्नता छ?

यी शब्दहरू अलि भ्रामक हुन सक्छन्, त्यसैले स्पष्ट पारौं:

• महाधमनी धमनीविस्फार: यो तपाईंको महाधमनीको भित्ताको कमजोर ठाउँमा बेलुन जस्तो, बेलुन जस्तो फुल्ने समस्या हो। वा महाधमनीको सम्पूर्ण भाग फुलिएको छ। महाधमनी धमनीविस्फारले महाधमनी फुट्न वा महाधमनी विच्छेदन हुन सक्छ।
• महाधमनी फुट्नु: यो महाधमनीको भित्तामा पूर्ण रूपमा च्यातिएको वा प्वाल हो, जसले गर्दा रगत प्वालबाट वरपरको क्षेत्रमा चुहिन जान्छ।
• महाधमनी विच्छेदन:यो महाधमनीको सबैभन्दा भित्री तहमा रहेको आँसु हो। यसले महाधमनीको भित्री र मध्य तहहरूलाई थप अलग गर्दै रगत चुहिन दिन्छ। यो सामान्यतया तपाईंको महाधमनीको दुवै दिशामा लामो दूरीसम्म फैलिन सक्छ, र महाधमनीको शाखाबाट निस्कने रक्तनलीहरूमा पनि फैलिन सक्छ।

महाधमनी विच्छेदन साँच्चै डरलाग्दो र भ्रामक अनुभव हो। यसबाट बच्नु भावनाहरूको मिश्रित झोला हुन सक्छ। तपाईंका भावनाहरू मान्य छन्, र तपाईं केबाट गुज्रिरहनुभएको छ भनेर बुझ्ने अरूहरू पनि छन्। आफ्नो आवाज बन्नुहोस्, अस्पष्ट कुनै पनि कुराको बारेमा प्रश्नहरू सोध्नुहोस्। आफ्नो औषधिहरू लिइरहनुहोस्, आफ्नो डाक्टरको सबै निर्देशनहरू पालना गर्नुहोस्, र आफ्नो डाक्टरको सबै भेटघाटहरूमा उपस्थित हुनुहोस्।

यस प्रकारका रोगहरूको उपचारमा व्यापक अनुभव भएको र विभिन्न विशेषज्ञहरूको सहयोग भएको महाधमनी उत्कृष्टता केन्द्रमा जानु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। यस्ता केन्द्रहरूबाट प्राप्त नतिजाहरू धेरै कम संख्यामा बिरामीहरूको उपचार गर्ने केन्द्रहरू भन्दा धेरै राम्रो हुन्छन्।

घरमा पुर्‍याउनुपर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण सन्देश

त्यसोभए, तपाईंले अबसम्म बुझ्नुभएको होला कि महाधमनी विच्छेदन अचानक, धेरै खतरनाक, जीवनलाई खतरामा पार्ने अवस्था हो। यदि तपाईंले अचानक, गम्भीर छाती दुखाइ, ढाड दुखाइ, वा स्ट्रोकको लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, यसलाई बेवास्ता नगर्नुहोस्। तुरुन्तै चिकित्सा ध्यान खोज्नुहोस्।

• समय नै जीवन हो: प्रारम्भिक निदान र उपचारले जीवन बचाउन सक्छ।
• जोखिम कारकहरू बारे सचेत रहनुहोस्: उच्च रक्तचाप, धूम्रपान, र पारिवारिक इतिहास जस्ता कुराहरू बारे सचेत रहनुहोस्। तिनीहरूलाई नियन्त्रण गर्ने प्रयास गर्नुहोस्।
• उचित उपचार र फलोअप: तपाईंको डाक्टरले तोकेको औषधिहरू ठीकसँग प्रयोग गर्नुहोस्। समयमै मेडिकल चेक-अपको लागि जानुहोस्।
• विशेषज्ञको सहयोग: सम्भव भएमा, यस प्रकारका रोगहरूको उपचार गर्ने विशेषज्ञ केन्द्रबाट उपचार खोज्नुहोस्।

हामी आशा गर्छौं कि यो जानकारी तपाईंको लागि उपयोगी हुनेछ। स्वस्थ रहनुहोस्!

` महाधमनी विच्छेदन, महाधमनी, महाधमनी, छाती दुखाइ, मुटु रोग, उच्च रक्तचाप, शल्यक्रिया, आपतकालीन हेरचाह