के तपाईं पनि आजकल सधैं थकित महसुस गर्नुहुन्छ, केही गर्न असमर्थ हुनुहुन्छ? के तपाईं साना कामहरू गर्दा पनि कमजोर महसुस गर्नुहुन्छ? सायद तपाईं निलो हुनुभयो र आफ्नो शरीरमा दागहरू देख्नुभयो? वा के तपाईं रुघा वा ज्वरो जस्ता रोगबाट पीडित हुनुहुन्छ जुन बारम्बार आउँदैछ? यद्यपि हामी यी सामान्य कुराहरू ठान्छौं, कहिलेकाहीं यी हाम्रो शरीर भित्रको गम्भीर अवस्थाको संकेत हुन सक्छन्। आज हामी यस्ता दुर्लभ रोगहरूको बारेमा कुरा गर्दैछौं, तर हामी सबैलाई तिनीहरूको बारेमा सचेत हुनु आवश्यक छ।
एप्लास्टिक एनीमिया भनेको के हो?
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, एप्लास्टिक एनीमिया एक गम्भीर, तर केही हदसम्म दुर्लभ, रक्त विकार हो जुन हाम्रो हड्डी मज्जाले पर्याप्त नयाँ रक्त कोशिकाहरू उत्पादन गर्न असमर्थ हुँदा हुन्छ।
हाम्रो अस्थि मज्जालाई रगत कारखानाको रूपमा सोच्नुहोस्। यो कारखानाले हाम्रो शरीरलाई चाहिने तीनवटा चीजहरू बनाउँछ:
१. रातो रक्त कोषहरू: शरीरभरि अक्सिजन बोक्ने कोषहरू।
२. सेतो रक्त कोषहरू: कीटाणुहरूसँग लड्ने र हामीलाई रोगबाट बचाउने कोषहरू।
३. प्लेटलेट्स: घाउ हुँदा रक्तस्राव रोक्ने कोषहरू।
एप्लास्टिक एनीमिया भएको व्यक्तिमा, यो रगत बनाउने कारखाना, हड्डी मज्जाले अचानक काम गर्न बन्द गर्छ। उत्पादन लगभग पूर्ण रूपमा बन्द हुन्छ। त्यसैले शरीरलाई आवश्यक पर्ने तीनवटै प्रकारका रक्त कोषहरू हराउँछन्। यसले गम्भीर संक्रमण, रक्तस्राव समस्या र मुटु रोग जस्ता धेरै जटिलताहरूको जोखिम बढाउँछ। यद्यपि यस रोगको उपचारहरू छन्, यो रोगलाई पूर्ण रूपमा निको पार्ने एक मात्र तरिका स्टेम सेल प्रत्यारोपण हो।
यो अवस्था कति सामान्य छ?
यो धेरै सामान्य रोग होइन। विकसित देशहरूमा पनि, यो रोगले दस लाखमा लगभग दुई जनालाई मात्र असर गर्छ। यसको अर्थ यो धेरै दुर्लभ छ। यद्यपि यो अवस्था कुनै पनि उमेरमा हुन सक्छ, यो १५ देखि २५ वर्ष उमेरका युवाहरू र ६० वर्षभन्दा माथिका मानिसहरूमा धेरै सामान्य छ।
यो अवस्थाका लक्षणहरू के के हुन्?
धेरैजसो समय, यी लक्षणहरू हप्ता वा महिनामा बिस्तारै विकास हुन्छन्। त्यसैले तपाईंले तुरुन्तै ठूलो भिन्नता देख्न सक्नुहुन्न। तर केही मानिसहरूमा, लक्षणहरू अचानक गम्भीर रूपमा देखा पर्न सक्छन्। यी लक्षणहरू के हुन् र किन देखा पर्छन् भनेर हेरौं।
| लक्षण | किन यस्तो हुन्छ? (सरल) |
|---|---|
| अत्यधिक थकान, सिँढी चढ्दा पनि बेहोस हुनु, र सास फेर्न गाह्रो हुनु (डिस्प्निया)। | शरीरलाई आवश्यक पर्ने अक्सिजन बोक्ने रातो रक्त कोषहरूको संख्यामा कमी आउनुको कारण। |
| बारम्बार भाइरल संक्रमण (रुघाखोकी, फ्लू) र निको हुन लामो समय लाग्ने। | कीटाणुहरूसँग लड्ने सेतो रक्त कोषहरूको संख्यामा कमीको कारणले। |
| सानो घाउबाट पनि सजिलै रगत बग्ने, ठाउँठाउँमा नीलो हुने, नाक वा गिजाबाट रगत बग्ने। | रगत जम्नबाट रोक्ने प्लेटलेटको संख्यामा कमी आउनुको कारण। |
| छाला पहेंलो हुनु, चक्कर लाग्नु, बारम्बार टाउको दुख्नु। | रातो रक्त कोषहरूको कमीका कारणले गर्दा मस्तिष्क र शरीरमा पर्याप्त अक्सिजन पुगिरहेको छैन। |
| ज्वरो। | शरीरमा कम प्रतिरोधात्मक क्षमताको कारणले गर्दा संक्रमणको संकेतको रूपमा। |
याद राख्नुहोस्, तपाईंलाई सामान्य रुघाखोकी लागेको छ र थोरै थकान महसुस भएको कारणले गर्दा तपाईंलाई यो रोग लागेको हो भनेर अनुमान गर्न नडराउनुहोस्। तर यदि तपाईंलाई कुनै रोग छ जुन हप्तासम्म पनि निको हुँदैन र तपाईं एकै समयमा अत्यन्तै थकित महसुस गर्नुहुन्छ भने, तपाईंले निश्चित रूपमा डाक्टरलाई देखाउनुपर्छ।
यस्तो किन हुन्छ?
सही कारण पत्ता लगाउन सधैं सम्भव हुँदैन। तर प्रायः, केहि धेरै अनौठो हुन्छ। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, हाम्रो शरीरको प्रतिरक्षा प्रणाली (प्रतिरक्षा प्रणाली) गडबड हुन्छ र आफ्नै हड्डीको मज्जामा आक्रमण गर्छ। यो हाम्रो आफ्नै सेनाले हाम्रा आफ्नै महत्त्वपूर्ण अंगहरूमा आक्रमण गरेको जस्तै हो। यो आक्रमणले हड्डीको मज्जामा रहेका स्टेम सेलहरू, नयाँ रक्त कोशिकाहरू बनाउने कोशिकाहरूलाई नष्ट गर्छ।
यसरी प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हुनुका धेरै कारणहरू छन्।
केही स्वास्थ्य अवस्थाका कारण
- अटोइम्यून रोगहरू:लुपस जस्ता रोगहरूमा, हाम्रो प्रतिरक्षा प्रणालीले हाम्रो आफ्नै शरीरलाई आक्रमण गर्छ।
- भाइरल संक्रमण: एपस्टाइन-बार भाइरस, साइटोमेगालोभाइरस (CMV), पार्भोभाइरस B19, र HIV भाइरस जस्ता केही प्रकारका भाइरसहरूले यो अवस्था निम्त्याउन सक्छन्।
- प्यारोक्सिज्मल नोक्टर्नल हेमोग्लोबिनुरिया: यो तब हुन्छ जब रातो रक्त कोषहरू द्रुत गतिमा बिग्रन्छन्।
- गर्भावस्था: धेरै विरलै, यो अवस्था गर्भावस्थामा पनि हुन सक्छ।
वंशाणुगत कारणहरू
यी धेरै दुर्लभ छन्। केही वंशाणुगत आनुवंशिक रोगहरूले हड्डीको मज्जालाई राम्रोसँग काम नगर्न सक्छ। उदाहरणका लागि:
- फ्यान्कोनी रक्तअल्पता
- जन्मजात डिस्केराटोसिस
- श्वचमान-डायमन्ड सिन्ड्रोम
केही चिकित्सा उपचार र रसायनहरू
- क्यान्सर उपचार: विकिरण र केमोथेरापीले हड्डीको मज्जालाई क्षति पुर्याउन सक्छ।
- केही औषधिहरू: अटोइम्यून रोगहरूको लागि दिइने केही औषधिहरू।
- रसायनहरूको सम्पर्कमा आउनु: आर्सेनिक र बेन्जिन जस्ता क्यान्सरजनक रसायनहरूको लामो समयसम्म सम्पर्कमा रहनु पनि जोखिम हो।
यसको सम्भावित साइड इफेक्ट (जटिलताहरू) के के हुन्?
जब रक्त कोषहरू हराउँछन्, शरीरमा धेरै प्रक्रियाहरू अवरुद्ध हुन्छन्, जसले गम्भीर जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ।
- गम्भीर रक्तअल्पता: अत्यधिक थकान, छिटो मुटुको धड्कन र मुटुको विफलता हुन सक्छ।
- गम्भीर संक्रमणहरू: सेतो रक्त कोषहरू बिना, एउटा सामान्य कीटाणु पनि जीवनको लागि खतरा हुन सक्छ।
- अनियन्त्रित रक्तस्राव: प्लेटलेट्सको कमीका कारण, सानो घाउले पनि अत्यधिक रक्तस्राव हुन सक्छ। मस्तिष्क भित्र रक्तस्राव धेरै खतरनाक हुन्छ।
- मुटु रोग: रक्तअल्पताले मुटुलाई बढी काम गर्न बाध्य पार्न सक्छ, जसले गर्दा मुटुको लयमा परिवर्तन (एरिथमिया) वा मुटुको चालमा विफलता हुन सक्छ।
- माइलोडिस्प्लास्टिक सिन्ड्रोम: यो पनि हड्डीको मज्जाको रोग हो, र ल्युकेमिया जस्तो रक्त क्यान्सरमा विकास हुने जोखिम हुन्छ।
डाक्टरले यो कसरी पत्ता लगाउँछन्?
जब तपाईं डाक्टरलाई भेट्न जानुहुन्छ, उहाँले पहिले तपाईंको लक्षणहरू ध्यानपूर्वक सुन्नुहुनेछ र तपाईंको जाँच गर्नुहुनेछ। त्यसपछि, यदि उहाँलाई यो रोगको शंका छ भने, उहाँले केही विशेष परीक्षणहरू गर्न लगाउनुहुनेछ।
| परीक्षण | यसमा तपाईंले के देख्नुहुन्छ? |
|---|---|
| पूर्ण रक्त गणना (CBC) | तपाईंले आफ्नो रातो रक्त कोष, सेतो रक्त कोष र प्लेटलेट गणना कति कम छ भनेर मूल रूपमा जाँच गर्न सक्नुहुन्छ। |
| परिधीय रक्त स्मीयर | तपाईंको रक्त कोषहरूको आकार र प्रकृति माइक्रोस्कोप मुनि जाँच गरिन्छ। |
| रेटिकुलोसाइट गणना | हड्डी मज्जाले उत्पादन गर्ने अपरिपक्व रातो रक्त कोषहरूको मात्रा मापन गरिन्छ। यदि यो मात्रा कम छ भने, यसले हड्डी मज्जाले काम गरिरहेको छैन भनेर पुष्टि गर्छ। |
| अस्थि मज्जा आकांक्षा र बायोप्सी | यो निदान पुष्टि गर्नको लागि सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण परीक्षण हो। हल्का एनेस्थेसिया दिइसकेपछि, हिपको हड्डीबाट हड्डीको मज्जाको सानो नमूना लिइन्छ र परीक्षण गरिन्छ। यदि हड्डीको मज्जा कोषहरू धेरै कम छन् भने, निदान पुष्टि हुन्छ। |
यसको उपचार के के छन्?
उपचार विधि तपाईंको उमेर, रोगको गम्भीरता र यसको कारण जस्ता कारकहरूमा निर्भर गर्दछ।
कहिलेकाहीँ, यदि यो अवस्था क्यान्सर उपचारको कारणले भएको हो भने, उपचार परिवर्तन गर्नाले अवस्था सुधार हुन सक्छ। यदि तपाईंसँग रक्त कोष गणनामा हल्का कमी छ र कुनै प्रमुख लक्षणहरू छैनन् (मध्यम एप्लास्टिक एनीमिया), तपाईंको डाक्टरले तपाईंको उपचार नगर्ने र तपाईंको अवस्थाको निगरानी गर्ने निर्णय गर्न सक्छन्।
तर गम्भीर अवस्थामा, उपचार आवश्यक छ।
- इम्युनोसप्रेसेन्ट्स: पहिले उल्लेख गरिएझैं, यी औषधिहरू हाम्रो प्रतिरक्षा प्रणालीलाई हाम्रो हड्डीको मज्जामा आक्रमण गर्नबाट रोक्न दिइन्छ। एन्टिथाइमसाइट ग्लोब्युलिन (एटगाम®) र साइक्लोस्पोरिन (स्यान्डिम्युन®) त्यस्ता औषधिहरू हुन्।
- रक्तक्षेपण: यसले रोग निको पार्दैन, तर यसले रातो रक्त कोशिका र प्लेटलेटको कमीले हुने थकान र रक्तस्राव जस्ता लक्षणहरूलाई अस्थायी रूपमा नियन्त्रण गर्न सक्छ।
- एन्टिबायोटिक: कम सेतो रक्त कोष गणनाले संक्रमण हुने जोखिम बढाउँछ। त्यसैले, यी औषधिहरू हुने संक्रमणहरूको उपचार गर्न दिइन्छ।
- एलोजेनिक स्टेम सेल प्रत्यारोपण:यो रोगलाई पूर्ण रूपमा निको पार्ने यो एक मात्र तरिका हो। यहाँ के गरिन्छ भने क्षतिग्रस्त हड्डी मज्जालाई पूर्ण रूपमा नष्ट गर्नु र स्वस्थ व्यक्ति (मिल्ने दाता) बाट लिइएका स्टेम सेलहरूलाई शरीरमा इन्जेक्सन गर्नु हो। यी नयाँ कोषहरू हड्डी मज्जामा गएर बस्छन् र नयाँ स्वस्थ रक्त कोषहरू बनाउन थाल्छन्। यो उपचार युवा व्यक्तिहरूमा सफल हुने सम्भावना बढी हुन्छ।
के उपचारको कुनै साइड इफेक्ट छ?
हो, उपचार विधि अनुसार साइड इफेक्ट फरक हुन सक्छ।
- ग्राफ्ट-बनाम-होस्ट रोग: स्टेम सेल प्रत्यारोपणको समयमा हुन सक्ने जटिलता। यस अवस्थामा, नयाँ प्रत्यारोपित कोषहरूले बिरामीको शरीरमा आक्रमण गर्छन्।
- संक्रमणको बढ्दो जोखिम: प्रतिरक्षा प्रणालीलाई दबाउने औषधिहरूले कीटाणुहरूसँग लड्ने क्षमतालाई अझ कम गर्छ।
- आइरनको अत्यधिक मात्रा: बारम्बार रक्तक्षेपण गर्दा शरीरमा आइरनको स्तर अनावश्यक रूपमा बढ्न सक्छ।
के यो रोगसँग बाँच्न सम्भव छ?
बाँच्ने दर तपाईंको उमेर र तपाईंले प्राप्त गर्ने उपचार सहित धेरै कुराहरूमा निर्भर गर्दछ। केही अध्ययनहरूले देखाउँछन् कि स्टेम सेल प्रत्यारोपण उपचार पछि, बालबालिका र ४० वर्ष मुनिका मानिसहरूमा पाँच वर्षको बाँच्ने दर लगभग १००% हुन्छ।
सम्झनुहोस्, यी तथ्याङ्कहरू मानिसहरूको ठूलो समूहको औसत मात्र हुन्। तपाईंको अवस्था यो भन्दा धेरै फरक हुन सक्छ। त्यसैले यी तथ्याङ्कहरूबाट नडराउनुहोस्। तपाईंको डाक्टरले मात्र तपाईंलाई उत्तम जानकारी दिन सक्छ।
के यो क्यान्सर हो?
होइन। एप्लास्टिक एनीमिया क्यान्सर होइन। यद्यपि, यो अवस्था भएका मानिसहरूलाई भविष्यमा ल्युकेमिया जस्ता रक्त क्यान्सर हुने जोखिम अलि बढी हुन सक्छ।
यदि तपाईंलाई यो अवस्था छ भने, तपाईं आफ्नो ख्याल कसरी राख्नुहुन्छ?
सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको आफ्नो उपचार योजनालाई ठ्याक्कै पालना गर्नु र आफ्ना लक्षणहरूमा ध्यान दिनु हो। यसका साथै, यी कुराहरूको बारेमा सोच्नुहोस्।
- तपाईंलाई कडा रूपमा लड्न र घाइते बनाउन सक्ने गतिविधिहरूबाट टाढा रहनुहोस्। फुटबल, हक्की र कुस्ती जस्ता खेलहरूबाट टाढा रहनु राम्रो हुन्छ, किनकि तपाईंको रक्तस्राव सजिलै हुन सक्छ।
- कीटाणुहरूबाट आफूलाई बचाउनुहोस्। तपाईंलाई संक्रमण हुने सम्भावना बढी हुन्छ। साबुन र पानीले बारम्बार हात धुनुहोस्। रुघाखोकी वा पेट दुख्ने मानिसहरूबाट टाढा रहनुहोस्। तपाईंको लागि कुन खोपहरू उपयुक्त छन् भनेर आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्।
- प्रशस्त आराम गर्नुहोस्। रक्तअल्पताले तपाईंलाई धेरै थकित महसुस गराउन सक्छ। यसले तपाईंको दैनिक कार्यहरू गर्न पनि गाह्रो बनाउन सक्छ। त्यसैले पर्याप्त निद्रा लिनुहोस्। थकान महसुस हुने बित्तिकै आराम गर्नुहोस्, ढिला नगर्नुहोस्।
- पौष्टिक आहार खानुहोस्। सन्तुलित आहारले तपाईंको ऊर्जा बढाउन सक्छ। यसबारे पोषण विशेषज्ञसँग परामर्श गर्नु राम्रो हुन्छ।
- हल्का व्यायाम गर्नुहोस्। हिँड्ने जस्ता हल्का व्यायामले तनाव कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ। तर नयाँ व्यायाम दिनचर्या सुरु गर्नु अघि आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न नबिर्सनुहोस्।
डाक्टरलाई भेट्ने सबैभन्दा राम्रो समय कुन हो?
आफ्नो डाक्टरसँग नियमित सम्पर्कमा रहनु महत्त्वपूर्ण छ। विशेष गरी,
- यदि तपाईंलाई ३८°C (१०२°F) भन्दा बढी ज्वरो आएको छ भने।
- यदि तपाईंको लक्षणहरू झन् खराब हुँदै गइरहेका छन् भने।
- यदि तपाईंले अनियन्त्रित रक्तस्राव अनुभव गर्नुभयो भने, तुरुन्तै नजिकको अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुहोस्।
यो अवस्था दुर्लभ भए पनि गम्भीर छ। चिन्तित र दुःखी हुनु बुझ्न सकिन्छ। तर याद राख्नुहोस्, कारण पत्ता लगाउन नसके पनि, यसको उपचार गर्न सकिन्छ र कहिलेकाहीँ पूर्ण रूपमा निको पनि हुन सक्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लागि उत्तम उपचार र यसको साइड इफेक्टहरू व्याख्या गर्नेछन्।
घर लैजाने सन्देश
- एप्लास्टिक एनीमिया एक दुर्लभ तर गम्भीर अवस्था हो जसमा हड्डीको मज्जाले रक्त कोषहरू उत्पादन गर्न बन्द गर्छ।
- लामो समयसम्म थकान, बारम्बार संक्रमण, र सजिलै चोटपटक लाग्नु वा रक्तस्राव हुनु मुख्य लक्षणहरू हुन् जसमा ध्यान दिनुपर्छ।
- यस्ता लक्षणहरूलाई बेवास्ता नगर्नुहोस्। निश्चित रूपमा डाक्टरलाई भेट्नुहोस् र सल्लाह लिनुहोस्।
- रोगको निश्चित निदान गर्न विशेष रक्त परीक्षण र बोन म्यारो बायोप्सी आवश्यक छ।
- यसको उपचारहरू छन्, र स्टेम सेल प्रत्यारोपणले यो रोगलाई पूर्ण रूपमा निको पार्ने क्षमता राख्छ।
- यो रोगसँग बाँच्दा, संक्रमण र चोटपटकबाट आफूलाई बचाउन धेरै ध्यान दिनु महत्त्वपूर्ण छ।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्