यदि तपाईंलाई अचानक जीवनमा कहिल्यै नभएको जस्तो गम्भीर टाउको दुख्यो भने के हुन्छ? वा यदि तपाईंलाई अचानक बिना कारण दौरा जस्तो अवस्था आयो भने? यद्यपि हामी प्रायः यी कुराहरूलाई सामान्य ठान्दछौं, कहिलेकाहीँ यसको पछाडि कुनै कारण हुन सक्छ जसको बारेमा हामीले धेरै सुनेका छैनौं, तर जसको बारेमा हामीले धेरै चिन्तित हुनुपर्छ। त्यो एउटा यस्तो दुर्लभ, तर सम्भावित गम्भीर अवस्था हो जसको बारेमा हामी आज कुरा गर्दैछौं, जसलाई AVM भनिन्छ।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो AVM (आर्टेरियोभेनस विकृति) के हो?
हाम्रो शरीरमा रक्तसञ्चारलाई सडक प्रणालीको रूपमा सोच्नुहोस्। धमनीहरू राजमार्गहरू जस्तै हुन्। तिनीहरूले सफा, अक्सिजनयुक्त रगतलाई मुटुबाट मस्तिष्क र अन्य सबै अंगहरूमा पुर्याउँछन्। नसाहरू साना सडकहरू जस्तै हुन्। तिनीहरूले प्रयोग गरिएको, अक्सिजन-कमजोर रगतलाई मुटुमा फिर्ता ल्याउँछन्।
यी राजमार्गहरू (धमनीहरू) र साना सडकहरू (शिराहरू) बीच गति समन्वय र नियन्त्रण गर्न एक जंक्शन छ। यो जंक्शन भनेको साना रक्तनलीहरूको नेटवर्क हो जसलाई हामी केशिका भन्छौं। यो त्यो ठाउँ हो जहाँ राजमार्गबाट आउने रगतको दबाब कम हुन्छ, अक्सिजन र पोषक तत्वहरू वरपरका तन्तुहरूमा दिइन्छ, र त्यसपछि नसाहरूमा फिर्ता पठाइन्छ।
अब कल्पना गर्नुहोस्, यदि कुनै कारणले गर्दा यो जंक्शन (केशिकाहरू) हरायो र राजमार्ग (धमनी) अचानक सानो सडक (शिरा) मा जोडियो भने के हुन्छ? जब उच्च-गतिको, उच्च-दबावको रक्त प्रवाह कमजोर नसामा पुग्छ जसले दबाब सहन सक्दैन, त्यो नसा फुट्न सक्छ।
रक्तनलीहरूको त्यो असामान्य, गुञ्जायमान टाँगललाई हामी आर्टेरियोभेनस विकृति , वा AVM भन्छौं। चराको गुँड जस्तै यो गुञ्जायमान टाँगलले ठूलो जोखिम निम्त्याउन सक्छ।
AVM हरू दुई मुख्य प्रकारका हुन्छन्:
यद्यपि AVM हरू हाम्रो शरीरको कुनै पनि भागमा विकास हुन सक्छन्, तिनीहरूलाई मुख्यतया दुई प्रकारमा विभाजन गर्न सकिन्छ।
| AVM प्रकार | स्थान र विवरण |
|---|---|
| मस्तिष्क AVM हरू | यी सबैभन्दा सामान्य हुन्। यी मस्तिष्कको तन्तु भित्र, मस्तिष्कको सतहमा, ब्रेनस्टेममा वा मेरुदण्डमा विकास हुन सक्छन्। यी सबैभन्दा खतरनाक हुन्। |
| शरीरको अन्य भागमा हुने AVM हरू (परिधीय AVM हरू) | यी मस्तिष्क बाहिर जहाँ पनि हुन सक्छन्। उदाहरणका लागि, यी नोड्युलहरू अनुहार, हात, खुट्टा, मुटु, कलेजो वा फोक्सो जस्ता अंगहरूमा पनि हुन सक्छन्। |
AVM का लक्षणहरू के के हुन्?
यसको बारेमा अचम्मको कुरा के हो भने AVM भएका लगभग १५% मानिसहरूमा कुनै लक्षणहरू देखिँदैनन्। धेरैजसो समय, तपाईंले यो फुटेपछि र मस्तिष्कमा रक्तस्राव सुरु भएपछि मात्र थाहा पाउनुहुन्छ। यद्यपि, केही मानिसहरूले केही लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्छन्।
| लक्षण कोटी | सम्भावित लक्षणहरू |
|---|---|
| मस्तिष्कसँग सम्बन्धित लक्षणहरू | |
| स्नायु प्रणाली समस्याहरू | - चेतना भएको वा नभएको दौरा । - अचानक र गम्भीर टाउको दुख्नु । - शरीरको एक छेउको मांसपेशी कमजोर हुनु वा पूर्ण पक्षाघात हुनु। - शरीर सुन्न हुनु। - हिँड्न, बोल्न, सम्झन, सोच्न वा दृष्टिमा समस्या हुनु। |
| मानसिक र भावनात्मक समस्याहरू | - वाकवाकी र बान्ता। - चक्कर लाग्ने। - मानसिक भ्रम वा मतिभ्रम। |
| शरीरका अन्य भागहरूमा लक्षणहरू | |
| फोक्सो, मेरुदण्ड र पेट | - यदि AVM फोक्सोमा छ भने, व्यायाम गर्दा तपाईंलाई सास फेर्न गाह्रो हुन सक्छ वा खोक्दा रगत आउन सक्छ । - यदि AVM मेरुदण्डमा छ भने, अचानक कडा ढाड दुख्ने र खुट्टा सुन्निने। - पेट दुख्ने। |
| अंग र छाला | - हात, खुट्टा वा धड़मा गाँठागुठी देखा पर्नु। - प्रभावित क्षेत्रमा दुखाइ र सुन्निने। |
यी AVM हरू किन बन्छन्?
वैज्ञानिकहरूलाई अझै पनि यो अवस्थाको सही कारण थाहा छैन, तर तिनीहरू विश्वास गर्छन् कि यो जन्मजात अवस्था हो। यसको अर्थ गर्भमा बच्चा बढ्दै जाँदा रक्तनलीहरूको गाँठो बन्छ। धेरै कम मात्रामा, यो पुस्तादेखि पुस्तासम्म सर्छ।
AVM ले शरीरलाई कस्तो हानि पुर्याउन सक्छ?
AVM हुनुले तीन मुख्य हानिहरू निम्त्याउन सक्छ:
- रक्तस्राव: यो सबैभन्दा ठूलो र खतरनाक जोखिम हो। जब उच्च चापमा धमनीहरूबाट बग्ने रगत दबाब सहन नसक्ने कमजोर नसाहरूमा प्रवेश गर्छ, नसाहरू फुट्न सक्छन्। यदि यो रक्तस्राव मस्तिष्क भित्र भयो भने, यसले स्ट्रोक निम्त्याउन सक्छ, स्थायी मस्तिष्क क्षति वा मृत्यु पनि हुन सक्छ।
- वरपरका तन्तुहरूमा दबाब: रगत असामान्य रूपमा भरिँदा, यो रक्तनली ठूलो हुन सक्छ र वरपरका मस्तिष्क क्षेत्रहरू वा स्नायुहरूमा दबाब दिन सक्छ। यसले दौरा र मांसपेशी कमजोरी जस्ता लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छ।
- अक्सिजनको कमी हुने तन्तुहरू: हामीले पहिले उल्लेख गरेका केशिका जंक्शनहरू हराइरहेको हुनाले, रगतमा रहेको अक्सिजन र पोषक तत्वहरू वरपरका तन्तुहरूसँग आदानप्रदान हुँदैनन्। रगत धमनीबाट सिधै नसामा जान्छ। फलस्वरूप, त्यस क्षेत्रका तन्तुहरू र स्नायु कोषहरूले आवश्यक पोषण प्राप्त गर्दैनन् र मर्न सक्छन्।
डाक्टरले यो कसरी पत्ता लगाउँछन्?
तपाईंको लक्षणहरू सुनेपछि, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको जाँच गर्नेछन्। कहिलेकाहीँ, स्टेथोस्कोप प्रयोग गरेर सुन्दा, तपाईंले एक विशिष्ट "ब्रुट" आवाज सुन्न सक्नुहुन्छ, जुन AVM मार्फत रगतको द्रुत प्रवाहको कारणले हुन्छ।
तर AVM छ कि छैन भनेर निश्चित गर्न, धेरै विशेष इमेजिङ परीक्षणहरू गर्न आवश्यक छ।
- एमआरआई (चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ) स्क्यान: चुम्बकीय तरंगहरू प्रयोग गरेर मस्तिष्क र रक्तनलीहरूको धेरै स्पष्ट छविहरू प्राप्त गर्न सकिन्छ।
- CT (कम्प्युटेड टोमोग्राफी) स्क्यान: एक्स-रे प्रयोग गरेर मस्तिष्कको क्रस-सेक्शनल छविहरूको श्रृंखला प्राप्त गरिन्छ।
- क्याथेटर एन्जियोग्राफी: यो AVM खोज्नको लागि उत्तम परीक्षण हो। यस परीक्षणमा, कम्मर वा पाखुराको नसा मार्फत एउटा सानो ट्यूब (क्याथेटर) घुसाइन्छ र मस्तिष्कको रक्तनलीहरूमा निर्देशित गरिन्छ। त्यसपछि रक्तनलीहरूमा एक विशेष रंग इन्जेक्सन गरिन्छ, जसले गर्दा एक्स-रेमा रक्तनलीको स्थान, आकार र आकार धेरै स्पष्ट रूपमा देख्न सकिन्छ।
AVM को उपचार के हो?
AVM को उपचार गर्ने निर्णय, र यदि छ भने, कुन उपचार प्रयोग गर्ने, धेरै कारकहरूमा निर्भर गर्दछ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको उमेर, स्वास्थ्य, AVM को आकार र स्थान, र यो फुट्ने जोखिमलाई विचार गर्नेछन्।
उपचारको मुख्य लक्ष्य रक्तस्रावको जोखिम कम गर्नु वा पूर्ण रूपमा हटाउनु हो।
| उपचार विधि | यो कसरी गर्ने? |
|---|---|
| शल्यक्रिया | यो सबैभन्दा सफल उपचार हो। एक न्यूरोसर्जनले मस्तिष्कमा सानो चीरा लगाउँछन्, AVM मा रगत आपूर्ति गर्ने रक्तनलीहरू र यसलाई निकाल्ने रक्तनलीहरू बन्द गर्छन्, र रक्तनलीलाई पूर्ण रूपमा हटाउँछन्। यदि AVM पूर्ण रूपमा हटाइयो भने, रोग निको हुन्छ। |
| एम्बोलाइजेशन | यो कुनै शल्यक्रिया होइन। एन्जियोग्राफीमा जस्तै, AVM मा क्याथेटर घुसाइन्छ र रक्तनली भित्र रगत प्रवाह रोक्नको लागि विशेष ग्लु जस्तो पदार्थ वा तारका साना कुण्डलीहरू त्यसबाट घुसाइन्छ। यो प्रक्रिया कहिलेकाहीं शल्यक्रिया अघि जोखिम कम गर्न प्रयोग गरिन्छ। |
| गामा नाइफ® रेडियोसर्जरी | यो पनि शल्यक्रिया होइन। यहाँ, धेरै संख्यामा विकिरण किरणहरू AVM मा धेरै सटीकताका साथ लक्षित गरिन्छन्। यो विकिरणले रक्तनलीलाई बिस्तारै संकुचित, बन्द र महिनौं वा वर्षको अवधिमा निष्क्रिय बनाउँछ। |
थप रूपमा, तपाईंको डाक्टरले दौरा वा टाउको दुखाइ जस्ता लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न औषधिहरू लेख्न सक्छन्।
तुरुन्तै चिकित्सकीय सल्लाह कहिले लिने!
यदि AVM भएको व्यक्तिले केही लक्षणहरू अनुभव गर्छ भने यो आपतकालीन अवस्था हो।
यदि तपाईं वा तपाईंले चिन्ने कोही व्यक्तिलाई अचानक "मेरो जीवनको सबैभन्दा नराम्रो टाउको दुखाइ", दौरा, हातखुट्टा गुमाउनु, वा देख्न/बोल्न गाह्रो हुनु अनुभव भयो भने, ढिलाइ नगरी नजिकैको अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुहोस्।
यी मस्तिष्कमा रक्तस्रावका संकेतहरू हुन सक्छन्। छिटो उपचार गर्नाले जीवन बचाउन सकिन्छ र मस्तिष्कमा हुने क्षतिलाई कम गर्न सकिन्छ।
घर लैजाने सन्देश
- AVM एक दुर्लभ तर सम्भावित खतरनाक रक्त नली ट्यूमर हो जुन जन्मको समयमा उपस्थित हुन्छ।
- यसको मुख्य र सबैभन्दा खतरनाक जोखिम यो हो कि यो फुटेर मस्तिष्कमा रक्तस्राव (स्ट्रोक) हुन सक्छ ।
- धेरैजसो मानिसहरूमा कुनै लक्षण हुँदैन। तर यदि तपाईंले अचानक, गम्भीर टाउको दुखाइ, दौरा, वा तपाईंको शरीरको एक छेउमा कमजोरी जस्ता लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, यो आपतकालीन हो। तुरुन्तै ETU मा जानुहोस्।
- आज, शल्यक्रिया, एम्बोलाइजेशन, र रेडियोसर्जरी जस्ता धेरै सफल उपचार विधिहरू छन्।
- यदि तपाईंलाई AVM भएको पत्ता लागेको छ भने, आत्तिनु पर्दैन। आफ्नो अवस्थाको लागि उत्तम उपचारको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग खुलेर कुरा गर्नुहोस्।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्