क्यान्सरसँगै आउने असह्य थकानको बारेमा कुरा गरौं न त?

क्यान्सरसँग लडिरहेको व्यक्तिको रूपमा, के तपाईंलाई कहिलेकाहीं असह्य थकान र थकान महसुस हुन्छ? थकान मात्र होइन, तर थकानले तपाईंको सम्पूर्ण शरीरलाई घेर्छ, जतिसुकै निद्रा लागे पनि। आज हामी यस क्यान्सरसँग सम्बन्धित अत्यधिक थकान, अर्थात् क्यान्सर थकान बारे कुरा गर्न जाँदैछौं। यो त्यस्तो चीज हो जसले धेरै मानिसहरूलाई असर गर्छ, त्यसैले यस बारे सचेत हुनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

क्यान्सर थकान भनेको के हो? यो कति सामान्य छ?

सोच्नुहोस्, यो त्यस्तो होइन कि तपाईं दिनभरि काम गरिरहनुभएको छ। यो त्यो भन्दा धेरै बढी हो। यो तपाईंको सम्पूर्ण शरीर र दिमाग थकित हुने जस्तो हो। तपाईं शारीरिक, मानसिक र भावनात्मक रूपमा थकित महसुस गर्न सक्नुहुन्छ। कहिलेकाहीँ यो केही हप्तामा हराउन सक्छ, जसलाई हामी "तीव्र" भन्छौं। तर केही मानिसहरूको लागि, यो महिनौं वा वर्षौंसम्म पनि रहन सक्छ, जसलाई "क्रोनिक क्यान्सर थकान" भनिन्छ। यो निरन्तर थकान तपाईंको खुशी र जीवनको गुणस्तर घटाउने प्रमुख कारक हुन सक्छ, हैन?

अब, यो कति सामान्य छ हेर्नुहोस्। क्यान्सर भएका प्रत्येक १०० जना मध्ये ८० देखि १०० जनाले यो क्यान्सर थकान अनुभव गर्नेछन्। यसको मतलब धेरै मानिसहरूलाई यो अनुभव हुन्छ।

क्यान्सर थकानको लक्षण के हो?

कुनै खास कारण बिना वा सानो काम गरेपछि पनि तपाईंलाई धेरै थकान महसुस हुन सक्छ। यो यस्तो लाग्छ मानौं कसैले तपाईंको शरीरको सबै ऊर्जा चुसेको छ। धेरै मानिसहरू भन्छन् कि तपाईंले जति सुत्नुभयो वा आराम गर्नुभयो भने पनि यो थकान हट्दैन । कहिलेकाहीँ तपाईंलाई यति थकित महसुस हुन सक्छ कि तपाईंलाई ओछ्यानबाट उठ्न पनि मन लाग्दैन। तपाईंलाई ध्यान केन्द्रित गर्न गाह्रो हुन सक्छ र तपाईंको स्मरणशक्ति कमजोर हुन सक्छ।

यो क्यान्सर थकान किन हुन्छ?

यसको सही कारण अझै पत्ता लागेको छैन। यद्यपि, क्यान्सर र यसको उपचारले भूमिका खेल्छ भन्ने विश्वास गरिन्छ। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, धेरै कारणहरू हुन सक्छन्।

क्यान्सरले कसरी थकान निम्त्याउँछ

कल्पना गर्नुहोस्, जब तपाईंको शरीरमा क्यान्सर हुन्छ, तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणाली युद्ध लड्नु जस्तै हुन्छ। यो रोगसँग लड्न धेरै ऊर्जा चाहिन्छ। त्यो ऊर्जा तपाईंको शरीरमा रहेको भण्डारबाट लिइन्छ। त्यसैले, तपाईंको शरीरलाई थकान महसुस हुनु सामान्य हो।

त्यहाँ अन्य कुराहरू छन्:

• दैनिक क्रियाकलाप: केही मानिसहरू क्यान्सर भए पनि आफ्नो सामान्य क्रियाकलापहरू जारी राख्ने प्रयास गर्छन्। यो राम्रो कुरा हो, तर शरीरमा अतिरिक्त ऊर्जाको अभाव हुँदा यो अझ थकाइलाग्दो हुन सक्छ।
• डिप्रेसन: क्यान्सर भएको पत्ता लाग्दा दुःखी र चिन्तित महसुस हुनु सामान्य हो। यो डिप्रेसन र थकान बीच बलियो सम्बन्ध छ। कहिलेकाहीँ डिप्रेसनले तपाईंलाई सुत्न मन लागेको र केही नगरेको जस्तो महसुस गराउन सक्छ।
• अनिद्रा: यदि तपाईंले राति कम्तिमा ८ घण्टा राम्रो निद्रा पाउनुभएन र दिनमा थोरै आराम गर्नुभएन भने मानसिक र शारीरिक रूपमा थकित महसुस हुनु।
• दुखाइ:अनुसन्धानले पत्ता लगाएको छ कि लगातार, गम्भीर दुखाइले थकान बढाउन सक्छ।
• तनाव: रोगको बारेमा सोच्नु, भविष्यको बारेमा चिन्ता गर्नु, घरायसी काम गर्नु र काम गर्नु सबैले धेरै तनाव निम्त्याउन सक्छ। कारण जेसुकै होस्, तनावले थकान बढाउन सक्छ।
• ट्यूमर-प्रेरित "हाइपरमेटाबोलिक" अवस्था: क्यान्सर कोषहरू लोभी बच्चाहरू जस्तै हुन्छन्। तिनीहरूले सामान्य कोषहरू भन्दा पहिले शरीरमा पोषक तत्वहरू खान्छन्। यसले तौल बढ्ने, भोक नलाग्ने र थकान बढाउँछ।

क्यान्सर उपचारले कसरी थकान निम्त्याउँछ

क्यान्सरको उपचार गर्दा, हामीले दिने औषधिहरूले क्यान्सर कोषहरूलाई मार्छन्, तर कहिलेकाहीँ तिनीहरूले स्वस्थ कोषहरूलाई पनि असर गर्न सक्छन्। यहाँ के हुन सक्छ भन्ने कुरा दिइएको छ:

• कोषहरूले काम गर्ने तरिका परिवर्तन हुन्छ।
• शरीरमा सूजन हुन्छ।
• बान्ता, वाकवाकी र डिहाइड्रेसन हुन्छ।
• हर्मोनको स्तर परिवर्तन हुन्छ।
• तन्तु र कोषहरू क्षतिग्रस्त हुन्छन्।
• रातो रक्त कोषहरू घट्छन्, जसले गर्दा रक्तअल्पता हुन्छ।
• "साइटोकिन्स" भनिने रसायनहरूको उत्पादन बढ्छ (यी प्रतिरक्षा प्रणालीबाट आउने संकेतहरू जस्तै हुन्)।

क्यान्सरको थकानसँग सम्बन्धित सबैभन्दा धेरै उपचारहरू यी हुन्:

• केमोथेरापी: कुनै पनि केमोथेरापी औषधिले थकान निम्त्याउन सक्छ। यो थकान केही दिनसम्म, उपचारको क्रममा, वा उपचार समाप्त भएपछि पनि रहन सक्छ।
• विकिरण उपचार: यसले बिस्तारै थकान निम्त्याउन सक्छ। उपचार समाप्त भएको लगभग ३-४ हप्ता पछि यो कम हुन थाल्छ र २-३ महिनासम्म रहन सक्छ।
• इम्युनोथेरापी: यसमा क्यान्सरसँग लड्न तपाईंको आफ्नै प्रतिरक्षा प्रणालीलाई उत्तेजित गर्नु समावेश छ। यसलाई जैविक थेरापी पनि भनिन्छ। यस उपचारबाट हुने थकान उपचार समाप्त भएको केही महिनादेखि एक वर्षसम्म रहन सक्छ।
• स्टेम सेल (अस्थिमज्जा) प्रत्यारोपण: यो उपचार पछि लगभग एक वर्षसम्म तपाईंलाई थकान महसुस हुन सक्छ।

यसले कस्ता जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ?

यो निरन्तर क्यान्सर थकान तपाईंको सामान्य जीवन र काममा ठूलो बाधा हुन सक्छ। तपाईंले साथीभाइ र परिवारसँग समय बिताउने अवसरहरू गुमाउन सक्नुहुन्छ। ध्यान केन्द्रित गर्न र स्पष्ट रूपमा सोच्न गाह्रो हुन सक्छ। केही मानिसहरू यति थकित हुन्छन् कि उनीहरू आफ्नो काम पनि गर्न सक्दैनन्। यो त्यस्तो चीज हो जसले वास्तवमै जीवनको आनन्द खोस्छ।

डाक्टरहरूले क्यान्सर थकान कसरी निदान गर्छन्?

जब तपाईं डाक्टरलाई भेट्न जानुहुन्छ, उहाँले तपाईंलाई जाँच्नुहुनेछ र यो थकानको बारेमा सोध्नुहुनेछ।तिनीहरूले यो कति समयदेखि छ, के यो निरन्तर छ वा यो आउँछ र जान्छ, के तपाईंले कुनै विशेष काम गर्दा यो झन् खराब हुन्छ, र कुन औषधिले तपाईंलाई यो खाँदा बढी थकान महसुस गराउँछ जस्ता कुराहरू सोध्छन्।

तपाईंको थकान स्तर रेकर्ड गर्न तपाईंलाई दैनिक डायरी राख्न भनिन सक्छ। यसले तपाईंलाई कहिले धेरै थकित महसुस हुन्छ र के कारणले गर्दा यो हुन्छ भनेर पहिचान गर्न मद्दत गर्नेछ। रक्तअल्पता वा संक्रमण जस्ता अन्य समस्याहरू जाँच गर्न तपाईंको रगत परीक्षण पनि हुन सक्छ।

क्यान्सर थकानको उपचार के हो?

क्यान्सरको थकानको लागि वास्तवमा कुनै खास उपचार छैन। यद्यपि, त्यहाँ औषधिहरू छन् जसले थकानको कारण हुने अन्तर्निहित समस्याहरूको उपचार गर्न सक्छ।

उदाहरणका लागि, यदि तपाईंलाई रक्तअल्पता छ भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको रातो रक्त कोशिकाहरू बढाउनको लागि उपचार दिनेछन्। यदि तपाईंलाई डिप्रेसन छ भने, तपाईंलाई एन्टीडिप्रेसन्ट औषधिहरू दिइन सक्छ। तर कहिलेकाहीँ, थकानको धेरै कारणहरू भएकाले, यसको उपचार गर्न गाह्रो हुन सक्छ।

प्यालिएटिभ केयर यहाँ ठूलो मद्दत हुन सक्छ। तिनीहरूले तपाईंलाई आफ्ना लक्षणहरू र साइड इफेक्टहरू व्यवस्थापन गर्न मद्दत गर्न सक्छन्। तिनीहरूले तपाईंलाई मनोवैज्ञानिक र आध्यात्मिक सहयोगसँग पनि जोड्न सक्छन्।

म यो क्यान्सर थकान कसरी व्यवस्थापन गर्न सक्छु?

क्यान्सरको थकानसँग बाँच्नु चुनौतीपूर्ण छ। यद्यपि, केही कुराहरूले तपाईंलाई मद्दत गर्न सक्छन्:

• राम्रोसँग निदाउने बानी बसाल्नुहोस्: हरेक दिन एउटै समयमा सुत्नुहोस्। आफ्नो शयनकक्ष अँध्यारो र शान्त राख्नुहोस्। दिनको समयमा छोटो निद्रा लिनु राम्रो हो, तर ३० मिनेटभन्दा बढी ननिदाउनुहोस्, नत्र तपाईंलाई रातमा निदाउन समस्या हुनेछ।
• मद्दत माग्नुहोस्: परिवार र साथीभाइलाई किराना सामान ल्याउन, खाना पकाउन, घरायसी काम गर्न र बच्चाहरूको हेरचाह गर्न मद्दत गर्न भन्नुहोस् । लजालु नहुनुहोस्, यस समयमा मद्दत चाहिनु सामान्य हो।
• क्याफिनको सेवन कम गर्नुहोस्: चिया र कफी जस्ता चीजहरूले तपाईंलाई छोटो अवधिको लागि स्फूर्ति दिन सक्छन्, तर तिनीहरूले तपाईंलाई रातमा निदाउनबाट पनि रोक्न सक्छन्।
• प्रशस्त पानी पिउनुहोस्: हाइड्रेटेड रहनु महत्त्वपूर्ण छ, विशेष गरी यदि तपाईं बान्ता र पखाला जस्ता साइड इफेक्टहरू अनुभव गर्दै हुनुहुन्छ भने। दिनमा ६४ औंस (लगभग २ लिटर) पानी पिउने प्रयास गर्नुहोस्। (यसमा क्याफिनयुक्त पेय पदार्थहरू समावेश छैनन्।)
• पौष्टिक आहार खानुहोस्: प्रोटिनयुक्त खानेकुराहरू (माछा, मासु, अण्डा, दूध, बदाम, दाल) धेरै खानुहोस्। यसले शरीरमा क्षतिग्रस्त तन्तुहरू मर्मत गर्न मद्दत गर्दछ। क्यान्सरको उपचारले भोक कम गर्न सक्छ। यदि त्यसो हो भने, पोषण विशेषज्ञलाई भेट्नुहोस् र तपाईंलाई आवश्यक पोषण प्राप्त गर्ने तरिकाहरूको बारेमा कुरा गर्नुहोस्।
• आफ्नो औषधिसँग सावधान रहनुहोस्: यदि तपाईं आफ्नो डाक्टरले तोकेको बाहेक कुनै पनि ओभर-द-काउन्टर (OTC) औषधि वा भिटामिन लिइरहनुभएको छ भने, आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्। केही औषधि र भिटामिनहरूले क्यान्सर औषधिसँग राम्रोसँग काम नगर्न सक्छन्।
• आफ्नो शरीरलाई अलिकति चलाउनुहोस् र व्यायाम गर्नुहोस्:यो सुन्दा अचम्म लाग्न सक्छ, तर अनुसन्धानले देखाएको छ कि सक्रिय रहनु थकानसँग लड्ने उत्तम तरिकाहरू मध्ये एक हो । बाहिर हिंड्नु र ताजा हावा सास फेर्नुले पनि तपाईंलाई राम्रो महसुस गराउन सक्छ। योग र ताई ची जस्ता हल्का व्यायामहरूले पनि तपाईंलाई राम्रो निद्रामा मद्दत गर्न सक्छ।
• मानसिक स्वास्थ्य सहयोग प्राप्त गर्नुहोस्: संज्ञानात्मक व्यवहार थेरापी (CBT) जस्ता कुराहरूले तपाईंलाई आफ्ना भावनाहरूसँग व्यवहार गर्न, तनाव व्यवस्थापन गर्न र तपाईंको निद्रा सुधार गर्न मद्दत गर्न सक्छ। अनलाइन सहयोग समूहहरूमा सामेल हुनाले पनि मद्दत गर्न सक्छ।
• मन-शरीर रणनीतिहरू प्रयोग गर्नुहोस्: अनुसन्धानले देखाउँछ कि माइन्डफुलनेस , योग र एक्यूपंक्चर अभ्यास गर्नाले क्यान्सरको थकान कम गर्न सकिन्छ। मालिस थेरापी, ध्यान, र किगोङ र ताई ची जस्ता हल्का मार्शल आर्टहरूले पनि मद्दत गर्न सक्छन्।

क्यान्सरको थकान हुँदा मैले के आशा गर्नुपर्छ?

क्यान्सरको थकान सबैलाई एकैनासले हुँदैन। कसैको लागि, यो केही हप्तामा हराउँछ। कसैको लागि, यो वर्षौंसम्म रहन सक्छ। क्यान्सरको उपचार पछि यो निको हुन सक्छ, तर धेरैजसो अवस्थामा, थकान केही समयसम्म रहन्छ।

केही उदाहरणहरू दिन चाहन्छु:

• बोन म्यारो प्रत्यारोपण पछि एक वर्षसम्म थकान रहन सक्छ।
• विकिरण उपचारको क्रममा, थकान बिस्तारै बढ्दै जान्छ। उपचार समाप्त भएको केही महिना भित्र यो कम हुनुपर्छ।
• शल्यक्रिया पछि, सामान्यतया अस्थायी थकान हुन्छ, जुन तपाईं निको हुँदै जाँदा हराउँदै जान्छ।
• प्रणालीगत उपचार (रक्तप्रवाहमा प्रवेश गर्ने औषधिहरू) बाट आउने थकान आउँछ र जान्छ। औषधि खाँदा तपाईंलाई थकान महसुस हुन्छ, र औषधिबाट विश्राम लिँदा अलि राम्रो महसुस हुन्छ। उपचार फेरि सुरु गर्दा तपाईंलाई फेरि थकान महसुस हुन सक्छ। उपचार पूर्ण रूपमा समाप्त भएपछि, तपाईंको शरीरलाई आफ्नो शक्ति पुन: प्राप्त गर्न आवश्यक छ।

के क्यान्सर थकान रोक्न सकिन्छ?

दुर्भाग्यवश, क्यान्सरको थकानलाई पूर्ण रूपमा रोक्ने कुनै उपाय छैन। यद्यपि, यसलाई राम्रोसँग व्यवस्थापन गर्न तपाईंले गर्न सक्ने केही कुराहरू छन्:

• आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्: क्यान्सरको थकान क्यान्सरको लक्षण हो। यदि तपाईंलाई थाहा छ कि तपाईंलाई क्यान्सर छ भने, तपाईंले सबै आराम गरे तापनि अझै पनि थकित हुनुहुन्छ भने आफ्नो डाक्टरलाई भन्न हिचकिचाउनु हुँदैन। थकानले तपाईंको जीवनमा कब्जा जमाउनु अघि नै उहाँले तपाईंलाई मार्गदर्शन गर्न र थकान व्यवस्थापन गर्न मद्दत गर्न सक्नुहुन्छ।
• आफ्नो ऊर्जा बचत गर्नुहोस्: आफ्नो शरीरको ऊर्जालाई बैंकको रूपमा सोच्नुहोस्। तपाईंले ऊर्जा भण्डारण गर्नुहुन्छ र फिर्ता लिनुहुन्छ। तपाईंले सधैं राम्रो सन्तुलन राख्नु पर्छ।
• आफ्नो दिनको डायरी राख्नुहोस्: लगभग एक हप्तासम्म, दिनको कुन समयमा तपाईंसँग सबैभन्दा धेरै ऊर्जा हुन्छ र कुन समयमा तपाईं पूर्ण रूपमा थकित हुनुहुन्छ लेख्नुहोस्। एकपटक तपाईंले आफ्नो थकान के कारणले हुन्छ भनेर पत्ता लगाउनुभएपछि, यसले तपाईंलाई दिनभरि कम थकित रहन मद्दत गर्नेछ।
• चेतावनीको संकेतहरूमा ध्यान दिनुहोस्: शारीरिक चेतावनीको संकेतहरूमा कडा काँध, थकित आँखा, थकित खुट्टा, र कमजोरीको अनुभूति समावेश छ। मानसिक चेतावनीको संकेतहरूमा चिन्ता, अधीरता, बारम्बार रिस, बेचैनी र ध्यान केन्द्रित गर्न असमर्थता समावेश छ।

क्यान्सरको थकानसँग बाँच्दा मैले के कुरामा ध्यान दिनुपर्छ?

तपाईंले आफ्नो क्यान्सर उपचारको क्रममा र त्यसपछि केही समय थकान अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ। तपाईंको अवस्था अनुसार, यो केही महिनादेखि एक वर्षसम्म समस्या हुन सक्छ। यो लामो समय भएकोले, तपाईंको जीवनको लागि संरचित योजना बनाउनु राम्रो विचार हो। यो योजनामा ​​तपाईंको प्राथमिकताहरूमा आधारित तालिका सेट गर्ने र तपाईंको वातावरणको नियन्त्रण लिने समावेश हुन सक्छ।

प्राथमिकताहरू निर्धारण गर्दै

मैले पहिले उल्लेख गरेको त्यो ऊर्जा बैंक सम्झनुहोस्? यदि तपाईंलाई आवश्यक परेको बेला ऊर्जा चाहिन्छ भने, मुख्य कुरा भनेको प्राथमिकता निर्धारण गर्नु र आफूलाई गति दिनु हो । तपाईंको लागि सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा के हो निर्णय गर्नुहोस् - चाहे त्यो काम होस्, परिवार होस्, साथीभाइ होस्, वा घरायसी काम होस्। त्यसपछि यो गर्नुहोस्:

• सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कामहरूलाई प्राथमिकता दिनुहोस्: आफ्नो ऊर्जालाई आफ्नो लागि सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कामहरूमा प्रयोग गर्नुहोस्।
• आफ्नो गति बढाउनुहोस्: एकैचोटि सबै काम हतारमा गर्नुभन्दा एकैचोटि गर्नु राम्रो हो। आफ्नो दिनको योजना बनाउनुहोस् ताकि तपाईंसँग आफ्ना कामहरू पूरा गर्न पर्याप्त समय र ऊर्जा होस्। एकैचोटि धेरै कामहरू गर्ने प्रयास गर्नुहोस्, घरायसी कामहरू पनि, र ती कामहरू सँगै गर्ने तरिकाहरू खोज्नुहोस्।
• आराम अत्यावश्यक छ: बारम्बार छोटो विश्राम लिनुहोस्। थाकेको बेला नपर्खनुहोस्, थकित हुने बेला आराम गर्नुहोस्। जब तपाईंलाई लाग्छ कि तपाईं यसलाई सम्हाल्न सक्नुहुन्छ तब मात्र होइन।

ऊर्जा बचत गर्नुहोस् र आफ्नो वातावरण नियन्त्रण गर्नुहोस्।

तपाईंको शरीरमा थकान बढ्नबाट रोक्ने तरिकाहरू छन्, जसले क्यान्सरको थकान बढाउन सक्छ। यहाँ केही उदाहरणहरू छन्:

• बस्ने र उभिने बीच वैकल्पिक रूपमा। बस्दा, तपाईंको शरीरलाई राम्रो टेका दिने कुर्सी प्रयोग गर्नुहोस्।
• आफ्नो काम गर्ने ठाउँ यसरी मिलाउनुहोस् कि सामान उठाउनको लागि तपाईंले झुक्नु पर्दैन।
• कडा गतिविधिहरू नगर्नुहोस्। यदि तपाईंलाई केहि उठाउनु पर्छ भने, आफ्नो घुँडा र कम्मरमा झुक्न नबिर्सनुहोस्, कम्मरमा होइन।

मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईंसँग यी मध्ये कुनै पनि लक्षण छ भने, आफ्नो डाक्टरलाई अवश्य हेर्नुहोस्:

• यदि तपाईं ओछ्यानबाट उठ्न धेरै कमजोर हुनुहुन्छ भने।
• यदि तपाईंलाई डिप्रेसन वा चिन्ता जस्ता मानसिक परिवर्तनहरू छन् भने।
• यदि तपाईं चिन्तित महसुस गर्नुहुन्छ वा स्मरणशक्ति समस्या छ भने।
• यदि कडा दुखाइ छ भने।
• यदि तपाईंलाई सास फेर्न गाह्रो भइरहेको छ भने।
• यदि तपाईं क्यान्सर उपचारको साइड इफेक्टहरू (वाकवाकी लाग्ने, बान्ता हुने, पखाला लाग्ने, भोक नलाग्ने) नियन्त्रण गर्न सक्नुहुन्न भने।

सम्झनु पर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

जब तपाईं क्यान्सर जस्तो दीर्घकालीन रोगसँग बाँच्नुहुन्छ, धेरै चुनौतीहरूको सामना गर्नु सामान्य हो। क्यान्सर थकान एउटा यस्तो अवस्था हो। क्यान्सरसँग लडिरहेको बेला थकान महसुस हुनु बुझ्न सकिन्छ। क्यान्सरको उपचार शारीरिक र मानसिक रूपमा थकान हुन सक्छ। यद्यपि, क्यान्सरको थकानले तपाईंको जीवनलाई कसरी असर गरिरहेको छ भन्ने बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न नहिचकिचाउनुहोस्। तपाईंलाई ट्रयाकमा फर्कन मद्दत गर्न तपाईंले चाल्न सक्ने कदमहरू छन्। तपाईं एक्लो हुनुहुन्न, मद्दत माग्नुहोस्, र बलियो रहनुहोस्।

` क्यान्सर थकान, क्यान्सर थकान, क्यान्सर, क्यान्सर उपचार, थकान, थकान, ऊर्जाको अभाव