के तपाईंलाई केही दिनदेखि खोकी लागेको छ? सायद थोरै हाच्छिउँ गर्दा? हामी सामान्यतया यी लक्षणहरूलाई रुघाखोकीका लक्षणहरू ठान्दछौं। तर कहिलेकाहीँ यी सानातिना लक्षणहरू पछाडि हामीले ध्यान दिनुपर्ने अर्को कुरा हुन सक्छ। आज हामी फोक्सोको एउटा यस्तो अवस्थाको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं जुन धेरै मानिसहरूले सुनेका छैनन्, तर जान्न महत्त्वपूर्ण छ। त्यो हो फोक्सोको कार्सिनोइड ट्युमर। यो नाम र "ट्युमर" शब्द सुन्दा नडराउनुहोस्। यसलाई ठ्याक्कै बुझौं।
फोक्सोको कार्सिनोइड ट्युमर के हो?
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो एक प्रकारको क्यान्सरयुक्त ट्युमर हो जुन फोक्सोमा बन्छ। तर यो "क्यान्सर" शब्द सुन्दा हामीले सोचेजस्तो आक्रामक वा छिटो फैलिने खालको हुँदैन। यी ट्युमरहरू हाम्रो फोक्सोमा रहेको "न्यूरोएन्डोक्राइन कोषहरू" भनिने विशेष प्रकारको कोषबाट विकसित हुन्छन्।
यी "न्यूरोएन्डोक्राइन" कोषहरूलाई हाम्रो शरीरमा साना सन्देशवाहकहरूको रूपमा सोच्नुहोस्। तिनीहरूले स्नायु कोषहरू जस्तै सन्देशहरू प्राप्त गर्न सक्छन्, र, अन्तःस्रावी कोषहरू जस्तै, शरीरमा विभिन्न कार्यहरू नियन्त्रण गर्न ती सन्देशहरूमा आधारित हार्मोनहरू उत्पादन गर्छन्। फोक्सो भित्र, यी कोषहरूले हामीले सास फेर्ने हावाको मात्रा र रगतको प्रवाह जस्ता कुराहरूलाई नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्छन्।
त्यसैले, कुनै कारणले गर्दा, जब यी कोषहरू अनियन्त्रित रूपमा विभाजित हुन थाल्छन्, त्यहाँ एउटा ट्युमर बन्छ। यसलाई हामी `(कार्सिनोइड ट्युमर)` भन्छौं। यी ट्युमरहरू शरीरका विभिन्न ठाउँहरूमा पनि बन्न सक्छन्, जस्तै पाचन नली र मिर्गौला। तर तिनीहरूमध्ये लगभग एक तिहाइ फोक्सोमा बन्छ।
यी बदामका दुई मुख्य प्रकार छन्।
यो जान्न धेरै महत्त्वपूर्ण छ, किनकि रोगको उपचार र प्रकृति प्रकार अनुसार फरक हुन्छ।
१. विशिष्ट कार्सिनोइड ट्यूमरहरू
यो सबैभन्दा सामान्य प्रकार हो। यो निदान गरिएको फोक्सोको कार्सिनोइड ट्युमरको ९०% हो। सबैभन्दा राम्रो कुरा के हो भने यी ट्युमरहरू धेरै बिस्तारै बढ्छन् र शरीरका अन्य भागहरूमा विरलै मेटास्टेसाइज हुन्छन्। त्यसैले, तिनीहरूको प्रायः सफलतापूर्वक उपचार गर्न सकिन्छ।
२. असामान्य कार्सिनोइड ट्यूमरहरू
यो प्रकार कम सामान्य छ। यो सामान्य प्रकार भन्दा अलि छिटो बढ्न सक्छ। यो शरीरका अन्य भागहरूमा फैलिने सम्भावना पनि बढी हुन्छ। यो पनि पत्ता लागेको छ कि धूम्रपान गर्नेहरूमा यो "(असामान्य)" प्रकारको विकासको जोखिम बढी हुन्छ।
महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने, जुनसुकै प्रकारको भए पनि, यी नियमित फोक्सोको क्यान्सरभन्दा धेरै फरक हुन्छन् र उपचारमा राम्रो प्रतिक्रिया दिन्छन्।
यसका लक्षणहरू के के हुन्?
धेरैजसो समय, विशेष गरी "सामान्य" सिस्ट भएकाहरूमा , धेरै मानिसहरूले कुनै पनि लक्षणहरू अनुभव गर्दैनन्।यी प्रायः छातीको एक्स-रे गर्दा अर्को कारणले गर्दा संयोगवश भेटिन्छन्। यद्यपि, केही व्यक्तिहरूले निम्न लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्छन्:
बुझ्न सजिलो होस् भनेर म यी विशेषताहरूलाई तालिकामा प्रस्तुत गर्नेछु।
| विशेषता प्रकार | व्याख्या |
|---|---|
| फोक्सोसँग सम्बन्धित सामान्य लक्षणहरू | |
| खोकी | बारम्बार खोकी लाग्नु, कहिलेकाहीँ थोरै बलगम वा रगत पनि आउनु। |
| छाती दुख्ने | दुखाइ, विशेष गरी गहिरो सास लिँदा। |
| सास फेर्न गाह्रो हुनु (सास फेर्न गाह्रो हुनु) | सामान्य काम गर्दा पनि पीडा महसुस हुन्छ। |
| सास फेर्दा सिट्टी बज्ने आवाज | घरघराहट भनेको सास फेर्दा सुन्निने आवाज हो, जुन दमका बिरामीहरूले सुन्ने जस्तै हो। |
| कार्सिनोइड सिन्ड्रोमसँग सम्बन्धित लक्षणहरू | |
| गम्भीर पेट फुल्ने | ट्युमरद्वारा उत्पादित सेरोटोनिन जस्ता हर्मोनका कारण हुने अवस्था। |
| अनुहार र घाँटी रातो हुनु | अनुहार र घाँटीको क्षेत्रमा अचानक रातोपन र रातोपन। |
| बिना कारण तौल बढ्नु | यो हर्मोनको प्रभावको कारणले हुन सक्छ। |
'कार्सिनोइड सिन्ड्रोम' भनिने यी लक्षणहरू ट्युमरले शरीरलाई चाहिने भन्दा बढी हर्मोन उत्पादन गर्छ र रगतमा थप्छ, त्यसैले देखा पर्छन्। यद्यपि, यो पनि कम देखिन्छ।
यी ट्युमरहरू किन बन्छन्? जोखिम कारकहरू के के हुन्?
वैज्ञानिकहरूलाई अझै पनि थाहा छैन कि यी "न्यूरोएन्डोक्राइन" कोषहरू अचानक अनियन्त्रित रूपमा किन विभाजित हुन थाल्छन्, तर उनीहरूले पत्ता लगाएका छन् कि केही मानिसहरूमा यो अवस्था हुने जोखिम अलि बढी हुन्छ।
- आनुवंशिक कारणहरू: "मल्टिपल इन्डोक्राइन नियोप्लासिया टाइप १ (MEN1)" भनिने दुर्लभ, वंशाणुगत आनुवंशिक अवस्था छ। यो अवस्था भएका मानिसहरूलाई कार्सिनोइड ट्युमर हुने जोखिम बढी हुन्छ।
- धूम्रपान: धूम्रपानले ट्युमरको विकासमा योगदान पुर्याउन सक्छ, विशेष गरी "असामान्य" ट्युमरहरू।
- लिङ्ग: महिलाहरूलाई यो अवस्था हुने जोखिम अलि बढी हुन्छ।
- उमेर: यद्यपि यो ४५ देखि ५५ वर्ष उमेरका मानिसहरूमा धेरै सामान्य छ, यो अवस्था जुनसुकै उमेरका जो कोहीमा पनि हुन सक्छ, साना बच्चाहरूमा पनि।
रोग कसरी निदान गर्ने?
ठिक छ, मानौं तपाईंमा यी लक्षणहरू छन्। जब तपाईं डाक्टरलाई भेट्न जानुहुन्छ, उहाँले पहिले तपाईंको लक्षणहरूको बारेमा सोध्नुहुनेछ, त्यसपछि स्टेथोस्कोपले तपाईंको फोक्सोको जाँच गर्नुहुनेछ। त्यसपछि उहाँले निदान पुष्टि गर्न धेरै परीक्षणहरू आदेश दिन सक्नुहुन्छ।
१. इमेजिङ: पहिलो चरण भनेको छातीको एक्स-रे हो। यसले फोक्सोमा केही असामान्य छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न मद्दत गर्न सक्छ। ट्युमरको आकार र स्थान अझ स्पष्ट रूपमा निर्धारण गर्न CT स्क्यान (कम्प्युटेड टोमोग्राफी स्क्यान) गर्न सकिन्छ।
२. रगत र पिसाब परीक्षण: यी परीक्षणहरूले यी ट्युमरहरूद्वारा उत्पादित निश्चित हर्मोनहरू रगत वा पिसाबमा छन् कि छैनन् भनेर हेर्न मद्दत गर्छन्।
३. बायोप्सी: यो रोग १००% पुष्टि गर्नको लागि सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण परीक्षण हो। यहाँ के गरिन्छ भने ट्युमरबाट तन्तुको एकदमै सानो टुक्रा लिएर माइक्रोस्कोपमुनि जाँच गरिन्छ। यसले ट्युमर "सामान्य" हो कि "असामान्य" हो भनेर पनि ठ्याक्कै भन्न सक्छ। यो तन्तुको टुक्रा प्राप्त गर्न सबैभन्दा बढी प्रयोग हुने विधि ब्रोन्कोस्कोपी हो। यहाँ, क्यामेरा जडान भएको पातलो, लचिलो ट्यूब मुख वा नाकबाट फोक्सोको वायुमार्गमा पठाइन्छ र ट्युमरको एक भाग प्राप्त गरिन्छ।
यसको उपचार कसरी गरिन्छ?
तपाईंको उपचार योजना ट्युमरको प्रकार, आकार, स्थान र तपाईंको समग्र स्वास्थ्यमा निर्भर गर्दछ। धेरैजसो अवस्थामा, यी ट्युमरहरू पूर्ण रूपमा निको हुन सक्छन् ।
शल्यक्रिया
यसको मुख्य र सबैभन्दा सफल उपचार भनेको ट्युमरको शल्यक्रिया हटाउनु हो।
- वेज रिसेक्शन: ट्युमर र यसको वरिपरिको फोक्सोको सानो भाग मात्र हटाउने।
- लोबेक्टॉमी: फोक्सोको लोब वा ठूलो भाग हटाउने।
- निमोनेक्टोमी: धेरै विरलै, यदि आवश्यक भएमा, सम्पूर्ण फोक्सो हटाउने।
शल्यक्रियाको क्रममा, ट्युमर नजिकै रहेका धेरै लिम्फ नोडहरू पनि हटाइन्छ र क्यान्सर कोषहरू तिनीहरूमा फैलिएको छ कि छैन भनेर जाँच गरिन्छ।
अन्य उपचारहरू
यदि ट्युमर पूर्ण रूपमा हटाउन सकिँदैन, वा यो अन्य क्षेत्रहरूमा फैलिएको छ भने, अन्य उपचारहरू आवश्यक पर्न सक्छ।
- विकिरण थेरापी: उच्च-ऊर्जा किरणहरू प्रयोग गरेर क्यान्सर कोषहरूलाई नष्ट गर्ने।
- औषधि उपचार: `(अक्ट्रियोटाइड)` जस्ता औषधिहरू `कार्सिनोइड सिन्ड्रोम`का लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न प्रयोग गरिन्छ, र `(mTOR inhibitors)` जस्ता औषधिहरू ट्युमरको वृद्धि नियन्त्रण गर्न प्रयोग गरिन्छ।
- केमोथेरापी: यी ट्युमरहरू प्रायः ढिलो-बढ्ने भएकाले, द्रुत रूपमा विभाजित हुने कोषहरूलाई मार्ने केमोथेरापी सामान्यतया प्रयोग गरिँदैन। यद्यपि, कहिलेकाहीं "असामान्य" प्रकारको द्रुत-बढ्दो ट्युमरहरूको लागि यो आवश्यक हुन सक्छ।
के यो रोग पूर्ण रूपमा निको हुन सक्छ?
यो धेरै मानिसहरूको मनमा आउने प्रश्न हो। क्यान्सरको बारेमा कुरा गर्दा डाक्टरहरू "पूर्ण रूपमा निको" भन्ने शब्द प्रयोग गर्न अलि हिचकिचाउँछन्, किनकि यो फिर्ता आउने सम्भावना सधैं कम हुन्छ।
यद्यपि, सामान्य कार्सिनोइड ट्युमरहरू धेरै उपचारयोग्य र निको हुन्छन् । उपचार पछि पुनरावृत्तिको जोखिम ४% भन्दा कम हुन्छ। यसको मतलब १०० मध्ये ९६ जनामा पुनरावृत्ति हुनेछैन।
असामान्य ट्युमरको उपचार गर्नु अलि बढी चुनौतीपूर्ण छ। तिनीहरूलाई उपचारको संयोजन आवश्यक पर्न सक्छ। समग्रमा, यो रोग पत्ता लागेका ८९% मानिसहरू (दुबै प्रकारहरू सहित) ५ वर्ष पछि पनि राम्रो स्वास्थ्यमा छन्। यो क्यान्सरको एक प्रकारको लागि धेरै राम्रो परिणाम हो।
तपाईंले कहिले चिकित्सा सल्लाह लिनुपर्छ? तपाईंले ETU मा कहिले जानुपर्छ?
सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको आफ्नो शरीरमा ध्यान दिनु हो। निम्न परिस्थितिहरूमा छिटो काम गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।
| अवसर | के गर्ने |
|---|---|
| आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। | |
यदि तपाईंलाई नयाँ वा बिग्रँदै गइरहेको लक्षणहरू देखा परेमा:
| |
| तुरुन्तै आपतकालीन उपचार एकाइ (ETU) मा जानुहोस्। | |
यदि तपाईंसँग यी गम्भीर लक्षणहरू छन् भने:
| |
घर लैजाने सन्देश
- फोक्सोको कार्सिनोइड ट्युमर एक दुर्लभ प्रकारको क्यान्सर हो जुन फोक्सोमा विकास हुन्छ। तर यो नियमित फोक्सोको क्यान्सर भन्दा धेरै फरक हुन्छ।
- सबैभन्दा सामान्य प्रकार (विशिष्ट) धेरै बिस्तारै बढ्छ र उपचारद्वारा लगभग पूर्ण रूपमा निको हुन सक्छ ।
- धेरै मानिसहरूले कुनै पनि लक्षणहरू अनुभव गर्दैनन् , त्यसैले लगातार खोकी लाग्ने वा घरघराहट हुने जस्ता कुराहरूलाई बेवास्ता नगर्नुहोस्।
- मुख्य उपचार भनेको ट्युमरको शल्यक्रिया हटाउनु हो।
- यदि तपाईंलाई यो रोगको बारेमा कुनै डर वा शंका छ भने, आफ्नो डाक्टरसँग खुलेर कुरा गर्नु सबैभन्दा राम्रो हुन्छ। उहाँले तपाईंलाई आवश्यक पर्ने सबै जानकारी र मार्गदर्शन प्रदान गर्नुहुनेछ।
- यदि तपाईं धूम्रपान गर्नुहुन्छ भने, छोड्नु भनेको फोक्सोसँग सम्बन्धित धेरै रोगहरूबाट आफूलाई बचाउने उत्तम तरिका हो।











💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्