के तपाईं वा तपाईंको परिवारको कसैको ठूलो ओपन-हार्ट सर्जरी हुने तालिका छ? तपाईंले सायद डाक्टरहरूले तपाईंलाई "मुटु-फोक्सोको मेसिन" मा जोडिएको कुरा भनेको सुन्नुभएको होला। यो नाम सुन्दा अलिकति डर र जिज्ञासा महसुस हुनु सामान्य हो। यो मेसिन वास्तवमा के हो? यसले के गर्छ? के यो डराउनुपर्ने कुरा हो? यसको बारेमा सरल र स्पष्ट रूपमा कुरा गरौं।
कार्डियोपल्मोनरी बाइपास भनेको के हो?
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो एउटा मेसिन हो जुन तपाईंको मुटु र फोक्सोको सट्टा अस्थायी रूपमा काम गर्छ। शल्यक्रियाको क्रममा, तपाईंको शरीरको रगत तपाईंको मुटु र फोक्सोमा जानुको सट्टा यस मेसिन मार्फत डाइभर्ट गरिन्छ। त्यसैले यसलाई "बाइपास" भनिन्छ।
कल्पना गर्नुहोस्, यो मेसिनले शल्यक्रियाको समयमा तपाईंको मुटु र फोक्सोले गर्ने दुई मुख्य कार्यहरू लिन्छ:
१. रगतमा अक्सिजन थप्ने (यो सामान्यतया फोक्सोद्वारा गरिन्छ)।
२. शरीरभरि अक्सिजनयुक्त रगत पम्प गर्ने (यो सामान्यतया मुटुले गर्छ)।
यो मेसिनमा जडान भएपछि, डाक्टरहरूले तपाईंलाई "कार्डियोप्लेजिया" भनिने विशेष औषधि दिएर तपाईंको मुटुलाई अस्थायी रूपमा रोक्न सक्छन्। त्यसपछि, शल्यचिकित्सकले धड्किरहेको र रक्तस्राव नभएको मुटुमा सुरक्षित र सजिलैसँग शल्यक्रिया गर्न सक्छन्। यसैबीच, तपाईंको शरीरको हरेक अंगले यस मेसिन मार्फत आवश्यक पर्ने अक्सिजनयुक्त रगत प्राप्त गर्दछ। डाक्टरहरूले यो अवस्थालाई "पम्पमा" पनि भन्छन्।
के यो र CABG शल्यक्रिया एउटै कुरा हो?
हो, यी दुई फरक कुरा हुन्। तर यी दुई प्रायः सँगै हुन्छन्। केही मानिसहरूले यी दुई शब्दहरूलाई भ्रमित गर्छन् किनभने तिनीहरू दुवैमा "बाइपास" शब्द हुन्छ।
- CABG (कोरोनरी आर्टरी बाइपास ग्राफ्टिंग): यो वास्तविक शल्यक्रिया हो। जब मुटुमा रगत आपूर्ति गर्ने कोरोनरी धमनीहरू बोसो जम्मा भएर अवरुद्ध हुन्छन्, अवरोधलाई बाइपास गर्न र रगत प्रवाह गर्न अनुमति दिन नयाँ मार्ग (बाइपास) सिर्जना गरिन्छ।
- कार्डियोपल्मोनरी बाइपास: यो CABG शल्यक्रिया (वा अन्य मुटुको शल्यक्रिया) को समयमा सर्जनलाई सहयोग गर्न प्रयोग गरिने प्रविधि हो। यसमा मुटु र फोक्सो वरिपरि रक्त प्रवाहलाई मोड्ने काम समावेश छ।
अर्थात्, CABG भनेको शल्यक्रिया हो। कार्डियोपल्मोनरी बाइपास भनेको त्यो शल्यक्रिया सुरक्षित रूपमा गर्न प्रयोग गरिने समर्थन प्रणाली हो।
यो मेसिनले कसरी काम गर्छ?
यो बुझ्नको लागि, पहिले हाम्रो शरीरमा रगत कसरी बग्छ भन्ने सामान्य तरिकालाई सम्झौं। शरीरमा अक्सिजनको कमी भएको रगत दुई ठूला नसाहरू (भेना काभा) मार्फत मुटुको दाहिने छेउमा प्रवेश गर्छ। त्यहाँबाट, त्यो रगत फोक्सोमा पम्प गरिन्छ। फोक्सोमा, रगत अक्सिजनयुक्त हुन्छ, र त्यो अक्सिजनयुक्त रगत मुटुको देब्रे छेउमा फर्कन्छ। अन्तमा, यो मुटुको देब्रे छेउ हो जसले सम्पूर्ण शरीरमा त्यो सफा रगत पम्प गर्छ।
कार्डियोपल्मोनरी बाइपास मेसिनले यो चक्रलाई अस्थायी रूपमा शरीरबाट हटाउँछ।
१. मुटुमा प्रवेश गर्नु अघि, अक्सिजनको कमी भएको केही रगत ट्यूबहरू (क्यानुला) मार्फत मेसिनमा तानिन्छ।
२. मेसिन भित्रको भाग "अक्सिजनेटर" ले रगतमा अक्सिजन थप्छ ।
३. मेसिनमा रहेको पम्पले अक्सिजनयुक्त रगतलाई मुटु पछि शरीरमा रगत वितरण गर्ने मुख्य धमनी (एओर्टा) मा पुन: जोड्छ।
शल्यक्रिया नसकिँदासम्म शरीरले यसरी नै अक्सिजन प्राप्त गर्छ।
| मेसिनका मुख्य भागहरू | यसले गर्ने काम |
|---|---|
| क्यानुलाहरू | शरीरको रक्तनलीहरूसँग जोडिने नलीहरू। यिनीहरूले रगतलाई मेसिनमा र शरीरमा फिर्ता लैजान्छन्। |
| जलाशय | शरीरबाट अक्सिजन-कम भएको रगत सङ्कलन गर्ने ट्याङ्की। |
| अक्सिजनेटर | यो हाम्रो फोक्सोको काम हो: तिनीहरूले रगतमा अक्सिजन थप्छन् र कार्बन डाइअक्साइड हटाउँछन्। |
| पम्प | यो हाम्रो मुटुको काम हो। यसले अक्सिजनयुक्त रगतलाई शरीरमा फिर्ता पठाउँछ। |
शल्यक्रियाको क्रममा के-कस्ता चरणहरू समावेश हुन्छन्?
चिकित्सा टोलीले यो प्रक्रिया धेरै योजनाबद्ध तरिकाले गर्छ। एक शल्यचिकित्सक, एक एनेस्थेसियोलोजिस्ट, र एक पर्फ्युजनिस्ट, एक विशेषज्ञ जसलाई यो मेसिन सञ्चालन गर्न विशेष रूपमा तालिम दिइएको छ, समावेश गर्ने टोलीले यसमा योगदान पुर्याउँछ।
- मेसिनको तयारी: पहिले, मेसिनको ट्यूबमा रहेको हावा पूर्ण रूपमा हटाइन्छ र विशेष तरल पदार्थ (प्राइमिङ सोल्युसन) भरिन्छ। किनभने शरीरमा हावाको बबल ("(एयर एम्बोलिज्म)") प्रवेश गर्नु धेरै खतरनाक हुन्छ।
- रगत जम्नबाट रोक्नको लागि औषधि दिँदै: तपाईंलाई मेसिनमा जडान गर्नु अघि, रगत जम्नबाट रोक्नको लागि हेपरिन भनिने शक्तिशाली रगत पातलो औषधि दिइनेछ।
- मेसिनमा जडान: अब डाक्टरहरूले तपाईंलाई मेसिनमा जोड्नेछन्। तपाईंको मुटु र फोक्सो यस समयमा पनि काम गरिरहेका छन्।
- मुटु र फोक्सो बन्द हुनु: सबै कुरा ठीकसँग काम गरिरहेको छ भनी सुनिश्चित गरेपछि, "कार्डियोप्लेजिया" नामक औषधि दिएर मुटु बन्द गरिन्छ। अब मुटु-फोक्सो मेसिनले सम्पूर्ण काम लिन्छ।
- शल्यक्रिया र अनुगमन: शल्यचिकित्सकले शल्यक्रिया गरिरहेको बेला, पर्फ्युजनिस्ट सहितको टोलीले मेसिन र तपाईंको शरीरको अवस्था (जस्तै तापक्रम र रक्तचाप) लाई नजिकबाट निगरानी गर्न जारी राख्छ।
- दूध छुटाउने: शल्यक्रिया सफलतापूर्वक सम्पन्न भएपछि, तपाईंको मुटु बिस्तारै पुनः सुरु हुन्छ, तपाईंको फोक्सोलाई सास फेर्न अनुमति दिइन्छ, र तपाईंलाई मेसिनबाट निकालिन्छ।
यस विधिका जोखिमहरू के के हुन्?
कुनै पनि ठूलो शल्यक्रिया जस्तै, यस प्रक्रियामा पनि जोखिमहरू समावेश छन्। यी जोखिमहरू तपाईं मेसिनमा जडान भएको समय र शल्यक्रिया अघि तपाईंको स्वास्थ्य स्थितिमा निर्भर गर्दछ।
तर याद राख्नुहोस्, तपाईंको चिकित्सा टोली यी सबै जोखिमहरू व्यवस्थापन गर्न उच्च प्रशिक्षित र अनुभवी छ। हुन सक्ने केही जटिलताहरू समावेश छन्:
- रगत जम्नु
- अत्यधिक रक्तस्राव
- स्ट्रोक वा मस्तिष्क क्षति
- मिर्गौला वा फोक्सोको क्षति
- शरीरमा सूजन र संक्रमण
शल्यक्रिया गर्नुअघि यी जोखिमहरू र त्यसबाट बच्न चाल्न सकिने कदमहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग खुलेर कुरा गर्नुहोस्।
आपतकालीन अवस्थामा के गर्ने?
शल्यक्रिया पछि अस्पतालबाट बाहिर निस्कँदा, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई फर्कन आवश्यक पर्ने दिनहरू र पालना गर्नुपर्ने निर्देशनहरू व्याख्या गर्नेछन्। यी निर्देशनहरू ठ्याक्कै पालना गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा: यदि तपाईंले स्ट्रोकको लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, एक सेकेन्ड पनि ढिलो नगर्नुहोस्। तुरुन्तै नजिकैको अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुहोस्।
अचानक स्ट्रोकका लक्षणहरू समावेश हुन सक्छन्:
- शरीरको एक छेउमा सुन्निने वा कमजोरी हुनु
- बोल्न गाह्रो हुनु, शब्दहरू अस्पष्ट हुनु
- अचानक भ्रम
- हिँड्न गाह्रो हुनु, सन्तुलन गुमाउनु
- देख्न गाह्रो हुनु
घर लैजाने सन्देश
- कार्डियोपल्मोनरी बाइपास एउटा मानक प्रविधि हो जुन प्रमुख मुटु शल्यक्रियामा व्यापक र सुरक्षित रूपमा प्रयोग गरिन्छ। यससँग नडराउनुहोस्।
- यो मेसिनले शल्यचिकित्सकलाई धड्कन नसक्ने, रगत नचल्ने मुटुमा सजिलै र सुरक्षित रूपमा शल्यक्रिया गर्न अनुमति दिन्छ।
- यो केवल एक अस्थायी प्रक्रिया हो। शल्यक्रिया पछि, तपाईंको मुटु र फोक्सो फेरि सामान्य रूपमा काम गर्नेछ।
- सबै शल्यक्रियाहरू जस्तै, जोखिमहरू हुन्छन्, तर तपाईंको चिकित्सा टोली तिनीहरूलाई व्यवस्थापन गर्न उच्च प्रशिक्षित छ।
- शल्यक्रिया गर्नुअघि तपाईंको कुनै पनि प्रश्न वा चिन्ता भएमा आफ्नो डाक्टरसँग छलफल गर्नुहोस्। यसले तपाईंलाई अझ सहज महसुस गर्न मद्दत गर्नेछ।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्