जब तपाईंको डाक्टरले तपाईंको प्याप स्मेयर रिपोर्टमा 'असामान्य कोषहरू' छन् भन्नुहुन्छ, तपाईंले पक्कै पनि डर र झट्का महसुस गर्नुभएको हुनुपर्छ, हैन र? "प्रीक्यान्सरस" जस्तो शब्द सुन्दा जो कोही पनि नर्भस हुन सक्छन्। तर म पहिले भन्न चाहन्छु, नर्भस नहुनुहोस्। यसको मतलब यो होइन कि तपाईंलाई क्यान्सर छ। यो एक यस्तो अवस्था हो जुन सुरुमै पत्ता लाग्यो भने पूर्ण रूपमा निको हुन सक्छ र क्यान्सरमा परिणत हुनबाट रोक्न सकिन्छ। आउनुहोस् यस बारेमा सरल, स्पष्ट र तपाईंको दिमागमा कुनै बोझ बिना कुरा गरौं।
पाठेघरको डिस्प्लेसिया भनेको के हो?
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो तब हुन्छ जब तपाईंको पाठेघरको सतहमा असामान्य कोषहरू बढ्छन्। हेरौं पाठेघर भनेको के हो। यो तपाईंको पाठेघरको तल्लो भाग हो, त्यो भाग जुन तपाईंको योनिमा खुल्छ। त्यसैले, तपाईंको पाठेघरको सतहमा रहेका स्वस्थ कोषहरूको सट्टा, अलि फरक प्रकारको असामान्य कोष बढ्न थाल्छ।
यसलाई बाटोमा भएको सानो खाल्डो जस्तै सोच्नुहोस्। यदि यसलाई त्यसरी नै छोडियो भने, यो समयसँगै ठूलो खाल्डोमा परिणत हुन सक्छ। तर यदि हामीले यसलाई देख्ने बित्तिकै मर्मत गर्यौं भने, यसले सडकलाई हानि गर्दैन, हैन र? यस्तै हो। यी असामान्य कोषहरू क्यान्सर कोषहरू होइनन् । तर यदि लामो समयसम्म उपचार नगरिएमा, तिनीहरू पाठेघरको क्यान्सरमा परिणत हुने सम्भावना हुन्छ। त्यसैले हामी यसलाई "पूर्व क्यान्सर" भन्छौं।
यसको अर्को चिकित्सा नाम पनि छ, जुन सर्भिकल इन्ट्राएपिथेलियल नियोप्लासिया (CIN) हो। यी शब्दहरूबाट आत्तिनु पर्दैन। "इन्ट्राएपिथेलियल" को अर्थ यी असामान्य कोषहरू पाठेघरको सतह (एपिथेलियम) मा मात्र हुन्छन्, र भित्र फैलिएका छैनन्। "नियोप्लासिया" को अर्थ नयाँ कोषहरू बढ्दै जानु हो।
के यो अवस्थाको गम्भीरताका चरणहरू छन्?
हो, डाक्टरहरूले यी असामान्य कोषहरूलाई पाठेघरको मुखको तन्तुमा कति गहिरोसम्म फैलिएको छ भन्ने आधारमा तीन चरण (CIN चरण) मा वर्गीकृत गर्छन्। यो माइक्रोस्कोप मुनि तन्तुको जाँच गरेर निर्धारण गरिन्छ।
| स्टेज | अर्थ र व्याख्या |
|---|---|
| CIN १ | यो सबैभन्दा आधारभूत र न्यून जोखिम स्तर हो।। यहाँ, असामान्य कोषहरू पाठेघरको माथिल्लो तिहाइ भागमा मात्र हुन्छन्। धेरैजसो समय, हाम्रो शरीरको प्रतिरक्षा प्रणालीले यसलाई आफैं निको पार्छ। त्यसैले, कुनै ठूलो उपचार आवश्यक पर्दैन। |
| CIN २ | यो एक मध्यम अवस्था हो। असामान्य कोषहरू पाठेघरको सतह तहको एक तिहाइदेखि दुई तिहाइसम्म फैलिएका हुन्छन्। |
| CIN ३ | यो सबैभन्दा गम्भीर चरण हो। असामान्य कोषहरूले सतह तहको दुई तिहाइ भन्दा बढी भाग ढाक्छन्। क्यान्सर रोक्नको लागि CIN 2 र CIN 3 दुवैलाई उपचार आवश्यक पर्दछ। |
महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने CIN १ विरलै क्यान्सरमा परिणत हुन्छ। यद्यपि, CIN २ र ३ लाई निश्चित रूपमा ध्यान दिनुपर्छ र तपाईंको डाक्टरको निर्देशन अनुसार उपचार गर्नुपर्छ।
यो अवस्थाका लक्षणहरू के के हुन्?
धेरै मानिसहरूलाई अचम्म लाग्ने कुरा यहाँ छ। ग्रीवा डिस्प्लेसियाले सामान्यतया कुनै लक्षणहरू देखाउँदैन। तपाईंले कुनै परिवर्तन, दुखाइ, वा असुविधा महसुस नगर्न सक्नुहुन्छ।
धेरै विरलै, केही महिलाहरू
- योनिबाट अनियमित रक्तस्राव।
- यौनसम्पर्क पछि हल्का रक्तस्राव (स्पटिङ्ग)।
त्यस्ता कुराहरू हुन सक्छन्।
यसले समयमै प्याप स्मेयर गराउनु कति महत्त्वपूर्ण छ भनेर देखाउँछ। लक्षणहरू देखा पर्न नपर्खीकन कुनै समस्या हुनुभन्दा पहिले नै तपाईंलाई यो रोग छ कि छैन भनेर पत्ता लगाउने यो एक मात्र तरिका हो।
यो किन भइरहेको छ? यसको कारण के हो?
यसको मुख्य र एकमात्र कारण HPV (ह्युमन प्यापिलोमाभाइरस) भनिने भाइरस हो। यो एक धेरै सामान्य यौन संचारित भाइरस हो।
अब तपाईं सोचिरहनुभएको हुन सक्छ: "यदि मलाई पाठेघरको डिस्प्लेसिया छ भने, के मलाई HPV छ?" हो, यो सत्य हो। तर यसको अर्को पक्ष सत्य होइन। अर्थात्, HPV भाइरसबाट संक्रमित सबैलाई पाठेघरको डिस्प्लेसिया हुँदैन। धेरैजसो अवस्थामा, हाम्रो शरीरको प्रतिरक्षा प्रणालीले भाइरससँग लड्न सक्छ र एक वा दुई वर्ष भित्र शरीरबाट यसलाई पूर्ण रूपमा हटाउन सक्छ।
१०० भन्दा बढी प्रकारका HPV भाइरसहरू छन्। ती मध्ये केही, विशेष गरी HPV-१६ र HPV-१८,"उच्च-जोखिम" प्रकारहरू, जस्तै ती जसले पाठेघरको मुखको कोषहरूमा परिवर्तन ल्याउँछन् र पाठेघरको डिस्प्लेसिया निम्त्याउने सम्भावना बढी हुन्छ।
जोखिम बढाउने कारकहरू के के हुन्?
HPV भएका केही व्यक्तिहरूमा मात्र किन पाठेघरको मुखको डिस्प्लेसिया हुन्छ भनेर ठ्याक्कै भन्न सम्भव नभए पनि, जोखिम बढाउने धेरै कारकहरू पहिचान गरिएका छन्।
- धूम्रपान: धूम्रपान गर्ने वा सुर्तीजन्य पदार्थ प्रयोग गर्ने महिलाहरूमा यो अवस्था हुने सम्भावना दोब्बर हुन्छ। धूम्रपानले शरीरको प्रतिरक्षा प्रणालीलाई कमजोर बनाउँछ, जसले गर्दा HPV सँग लड्न कम सक्षम हुन्छ।
- कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली हुनु: यदि तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणाली अन्य रोगहरू (जस्तै एचआईभी) वा केही औषधिहरूले कमजोर भएको छ भने, तपाईंको शरीरलाई एचपीभी संक्रमण हटाउन गाह्रो हुन सक्छ।
डाक्टर, तपाईंले यो कसरी पाउनुभयो?
यो निदान प्रक्रिया निम्नानुसार चरणबद्ध रूपमा हुन्छ।
१. प्याप स्मियर: यो पहिलो चरण हो। तपाईंको स्त्री रोग विशेषज्ञले तपाईंको पाठेघरको सतहबाट कोषहरूको नमूना लिनुहुनेछ र माइक्रोस्कोपमुनि जाँच गर्न प्रयोगशालामा पठाउनुहुनेछ। यो मुख्यतया असामान्य कोषहरूको जाँच गर्न हो।
२. कोल्पोस्कोपी: यदि तपाईंको प्याप स्मेयरले असामान्य कोषहरू देखाउँछ भने, तपाईंको डाक्टरले यो परीक्षण सिफारिस गर्न सक्छन्। यसमा विशेष प्रकाश र म्याग्निफाइङ उपकरण (जस्तै टेलिस्कोप) प्रयोग गरेर तपाईंको पाठेघरको जाँच समावेश छ। यसले तपाईंलाई कुनै पनि असामान्य कोषहरू स्पष्ट रूपमा हेर्न अनुमति दिन्छ।
३. बायोप्सी: यदि डाक्टरले कोल्पोस्कोपीको क्रममा शंकास्पद क्षेत्र देख्यो भने, उनीहरूले टिस्युको सानो टुक्रा लिनेछन् र प्रयोगशालामा पठाउनेछन्। यसलाई बायोप्सी भनिन्छ। रिपोर्टले तपाईंको CIN १, २, वा ३ छ कि छैन भनेर पुष्टि गर्नेछ।
तपाईंको डाक्टरले प्रत्येक चरणमा तपाईंलाई सबै कुरा व्याख्या गर्नेछन्। डराउनु पर्ने कुनै कारण छैन।
यसको उपचार के के छन्?
उपचार विधि धेरै कारकहरूद्वारा निर्धारण गरिन्छ, जसमा तपाईंको CIN को चरण, तपाईंको उमेर, तपाईंको समग्र स्वास्थ्य, र तपाईं बच्चा जन्माउने योजनामा हुनुहुन्छ कि हुनुहुन्न भन्ने समावेश छ।
CIN १ को उपचार
यदि तपाईंलाई कम जोखिम भएको अवस्था (CIN १) छ भने, तपाईंलाई सम्भवतः कुनै उपचारको आवश्यकता पर्दैन। यो किनभने यो अवस्था आफैं निको हुने सम्भावना हुन्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई भन्नेछन्, "पर्खौं र हेरौं।" यसको अर्थ असामान्य कोषहरू परिवर्तन हुन्छन् वा जान्छन् कि भनेर हेर्न नियमित अन्तरालमा (जस्तै प्रत्येक ६ महिना वा वर्षमा) प्याप स्मेयर गराउनु हो।
CIN 2 र CIN 3 को उपचार
यदि तपाईंलाई CIN 2 वा CIN 3 जस्तो मध्यम वा गम्भीर अवस्था छ भने, तपाईंको डाक्टरले असामान्य कोषहरू हटाउन सिफारिस गर्नेछन्। यसले अवस्था पूर्ण रूपमा निको हुने सम्भावना ९०% हुन्छ। यसको लागि धेरै मुख्य विधिहरू प्रयोग गरिन्छ।
- LEEP (लूप इलेक्ट्रोसर्जिकल एक्साइजन प्रक्रिया): यस प्रक्रियामा, असामान्य कोषहरू भएको तन्तुको क्षेत्रलाई धेरै राम्रोसँग काट्न र हटाउन विद्युतीय तारको लूप प्रयोग गरिन्छ।
- कोल्ड नाइफ कोन बायोप्सी / कोनाइजेसन: सर्जिकल नाइफ प्रयोग गरेर पाठेघरको मुखबाट कोन आकारको तन्तुको टुक्रा हटाइन्छ। यसले सबै असामान्य कोषहरू हटाउँछ।
- हिस्टेरेक्टोमी: यो धेरै पटक गरिँदैन। यदि अन्य उपचारहरूले मद्दत गरेन वा अवस्था रहिरह्यो भने मात्र, तपाईंको डाक्टरले बच्चा जन्माउने आवश्यकतालाई ध्यानमा राख्दै, सम्पूर्ण पाठेघर र पाठेघरको शल्यक्रिया हटाउन सिफारिस गर्न सक्छन्।
यी प्रत्येक उपचारका आफ्नै फाइदा र बेफाइदा छन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लागि कुन उपचार उत्तम छ भनेर तपाईंसँग छलफल गर्नेछन्।
यो अवस्थाबाट आफूलाई कसरी जोगाउने?
पाठेघरको मुखको डिस्प्लेसिया रोक्ने सबैभन्दा राम्रो तरिका भनेको यो हुने HPV भाइरसबाट संक्रमित हुनबाट बच्नु हो। मद्दत गर्न तपाईंले गर्न सक्ने धेरै कुराहरू छन्।
- HPV खोप लगाउनुहोस्: यो सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा हो। यो खोपले पाठेघरको क्यान्सर र जननेन्द्रिय मौसा निम्त्याउने मुख्य प्रकारका HPV बाट बचाउन मद्दत गर्दछ। यदि तपाईं पहिले नै HPV बाट संक्रमित हुनुहुन्छ वा पाठेघरको डिस्प्लेसिया छ भने, यो खोपले यसलाई निको पार्न सक्दैन। यद्यपि, यसले भविष्यमा अन्य प्रकारका HPV बाट संक्रमण रोक्न मद्दत गर्न सक्छ।
- सुरक्षित यौनसम्पर्क अभ्यास गर्नुहोस्: कन्डम प्रयोग गर्नाले HPV सर्ने जोखिम कम गर्न सकिन्छ।
- समयमै प्याप स्मेयर गराउनु: यसले रोगलाई विकास हुनबाट रोक्न नसके पनि, यसले रोगलाई प्रारम्भिक चरणमा नै पत्ता लगाउने र क्यान्सर हुनु अघि नै उपचार गर्ने ठूलो अवसर प्रदान गर्दछ। २१ वर्षको उमेर पछि, कम्तिमा प्रत्येक ३ वर्षमा प्याप स्मेयर गराउन सिफारिस गरिन्छ।
- धूम्रपानबाट पूर्ण रूपमा टाढा रहनुहोस्: हामीले पहिले नै छलफल गरिसकेका छौं, धूम्रपानले यो अवस्थाको जोखिमलाई उल्लेखनीय रूपमा बढाउँछ।
घर लैजाने सन्देश
- पाठेघरको मुखको डिस्प्लेसिया क्यान्सर होइन । यो क्यान्सर हुन सक्ने चेतावनी संकेत मात्र हो।
- यसको मुख्य कारण HPV भनिने धेरै सामान्य भाइरस हो।
- प्रायः, यो अवस्थामा कुनै लक्षण देखा पर्दैन।
- यो चाँडै पत्ता लगाउने सबैभन्दा राम्रो तरिका भनेको समयमै प्याप स्मेयर परीक्षण गराउनु हो।
- यदि समयमै पत्ता लगाइयो र राम्रोसँग उपचार गरियो भने, पाठेघरको क्यान्सरलाई पूर्ण रूपमा रोक्न सकिन्छ।
- यदि तपाईंसँग यसबारे कुनै प्रश्न, डर, वा शंका छ भने, आफ्नो डाक्टरसँग खुलेर छलफल गर्नुहोस्।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्