के तपाईंको रगतमा चिनी अचानक घट्छ? हाइपोग्लाइसेमियाको बारेमा कुरा गरौं!

के तपाईंलाई मधुमेह छ? यदि छ भने, के तपाईंलाई कहिलेकाहीं अचानक पसिना आउँछ, काँप्छ, र अलि असहज महसुस हुन्छ? सायद तपाईंलाई भोक लागेको, चक्कर लागेको वा तपाईंको मुटुको धड्कन तीव्र भएको महसुस हुन्छ। यसलाई हामी चिकित्सा भाषामा 'हाइपोग्लाइसेमिया' भन्छौं। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, अचानक ऊर्जा कम हुँदा हाम्रो शरीरले प्रयोग गर्न सक्ने चिनीको मात्रा।

हाइपोग्लाइसेमिया भनेको के हो?

हाम्रो शरीरलाई एउटा कार जस्तै सोच्नुहोस्। जसरी कार चलाउन पेट्रोल चाहिन्छ, त्यसरी नै हाम्रो शरीरलाई सोच्न, सास फेर्न, हिँड्न र दौडन जस्ता दैनिक कार्यहरू गर्न ऊर्जा चाहिन्छ। हाम्रो शरीरमा ऊर्जाको मुख्य स्रोत ग्लुकोज हो, वा केवल 'चिनी' हो। जब मधुमेह भएको व्यक्तिको शरीरमा चिनीको स्तर अचानक धेरै कम हुन्छ, शरीरले काम गर्न आवश्यक 'इन्धन' गुमाउँछ। सामान्यतया, रगतमा चिनीको स्तर ७० मिलीग्राम/डेसिलिटर (मिलिग्राम प्रति डेसिलिटर) भन्दा कम हुँदा यी लक्षणहरू देखा पर्न थाल्छन्।

यस्तो समयमा कस्ता लक्षणहरू देखा पर्छन्?

हाइपोग्लाइसेमियाका लक्षणहरू सबैमा एकै किसिमका हुँदैनन्। यदि तपाईंलाई मधुमेह छ भने, तपाईंलाई बिस्तारै थाहा हुनेछ कि तपाईंको शरीरले यो अवस्थाप्रति कसरी प्रतिक्रिया दिन्छ। यी लक्षणहरूलाई दुई वर्गमा विभाजन गर्न सकिन्छ: प्रारम्भिक लक्षणहरू र थप गम्भीर लक्षणहरू।

रगतमा चिनी किन यसरी घट्छ?

यसका धेरै कारणहरू छन्। मुख्य कारणहरू भनेको हामीले मधुमेहको लागि लिने औषधिहरू र हाम्रो खानपानको शैली हो।

मधुमेहको लागि केही औषधिहरू

तपाईंले लिइरहनुभएको मधुमेहको औषधिले रगतमा चिनीको मात्रा कम गर्न सक्छ कि भनेर आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

• इन्सुलिन उपचार: इन्सुलिन रगतमा चिनीको मात्रा नियन्त्रण गर्ने मुख्य हर्मोन हो। बाह्य रूपमा इन्सुलिन लिँदा, कहिलेकाहीँ लिइएको खुराक शरीरको आवश्यकता भन्दा बढी भएमा, रगतमा चिनीको मात्रा घट्न सक्छ।
• सल्फोनिल्युरिया: यी मधुमेहको उपचार गर्न प्रयोग गरिने एक सामान्य प्रकारको औषधि हो। यिनीहरूले प्यान्क्रियाजलाई बढी इन्सुलिन उत्पादन गर्न उत्तेजित गरेर काम गर्छन्। यसले कहिलेकाहीं रगतमा चिनीको मात्रा कम गर्न सक्छ। केही उदाहरणहरू समावेश छन्:
• ग्लिमेपिराइड (अमरिल)
• ग्लिपिजाइड (ग्लुकोट्रोल)
• ग्लिबेनक्लामाइड (ग्लाइबराइड, माइक्रोनेज)

यसको अतिरिक्त, यदि तपाईंले आफ्नो मधुमेहको औषधिसँग रक्सी पिउनुहुन्छ, वा यदि तपाईंले एलोप्युरिनोल, एस्पिरिन, वा वारफेरिन जस्ता अन्य औषधिहरू लिनुहुन्छ भने, तिनीहरूले अन्तरक्रिया गर्न सक्छन् र रगतमा चिनीको मात्रा कम गर्न सक्छन्। त्यसैले, तपाईंले लिइरहनुभएको सबै औषधिहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई जानकारी दिनुहोस्।

खाना र पेय पदार्थको प्रभाव

यदि तपाईंले इन्सुलिन वा मधुमेहको चक्की लिनुभयो जुन तपाईंले खानुभएको कार्बोहाइड्रेट (स्टार्च/चिनी) को मात्रासँग मेल खाँदैन भने, तपाईंको रगतमा चिनीको मात्रा घट्न सक्छ।

• खाना छोड्नु वा ढिलो गर्नु: यदि तपाईंले औषधि खाएपछि सही समयमा खाना खानुभएन भने, तपाईंको शरीरमा कम चिनी अवशोषित हुने भएकोले तपाईंको रगतमा चिनीको मात्रा घट्नेछ।
• साधारण चिनीयुक्त खाना खाने: यदि तपाईंले एकैचोटि धेरै चिनीयुक्त खानाहरू (जस्तै, गुलियो पेय पदार्थ, केक) खानुभयो भने, तपाईंको शरीरले अचानक धेरै इन्सुलिन उत्पादन गर्नेछ। यसले तपाईंको रगतमा चिनीको मात्रा अचानक घट्न सक्छ।
• खाली पेटमा रक्सी पिउनु: कुनै पनि खाना बिना रक्सी पिउनाले कलेजोको चिनी उत्पादन प्रक्रियालाई बाधा पुर्‍याउन सक्छ र हाइपोग्लाइसेमिया निम्त्याउन सक्छ।
• व्यायाम: जब तपाईं व्यायाम गर्नुहुन्छ, तपाईंको शरीरले ऊर्जाको लागि चिनी प्रयोग गर्छ। त्यसैले व्यायाम गर्नु अघि र पछि तपाईंले आफ्नो चिनीको स्तरको बारेमा सावधान रहनु आवश्यक छ।

तपाईंको रगतमा चिनीको मात्रा कम हुँदा तपाईं के गर्नुहुन्छ?

यदि तपाईंलाई लाग्छ कि तपाईंले हाइपोग्लाइसेमियाको लक्षणहरू अनुभव गरिरहनुभएको छ भने, नआत्तिनुहोस् र यी चरणहरू पालना गर्नुहोस्।

१. आफ्नो रगतमा चिनीको मात्रा तुरुन्तै जाँच गर्नुहोस्: सम्भव भएसम्म, आफ्नो ग्लुकोमिटरले आफ्नो रगतमा चिनीको मात्रा जाँच गर्नुहोस्। यदि यो ७० मिलीग्राम/डेसिलरभन्दा कम छ भने, तुरुन्तै कारबाही गर्नुहोस्।

२. '१५-१५ नियम' पालना गर्नुहोस्:

• चरण १: लगभग १५ ग्राम छिटो-अभिनय गर्ने कार्बोहाइड्रेट खानुहोस् वा पिउनुहोस्।
• ३-४ ग्लुकोज ट्याब्लेटहरू
• ४-६ वटा मीठा टफी (चिनीरहित होइन)
• १/२ कप फलफूलको रस (चिनीरहित होइन)
• १ कप गुलियो दूध
• १/२ कप चिनीयुक्त सफ्ट ड्रिंक
• एक चम्चा मह (जिब्रो मुनि राख्दा यो चाँडै रगतमा अवशोषित हुन्छ)
• चरण २: १५ मिनेट पर्खनुहोस्।
• चरण ३: आफ्नो रगतमा चिनीको मात्रा फेरि जाँच गर्नुहोस्। यदि यो अझै पनि ७० मिलीग्राम/डेसिलिटरभन्दा कम छ भने, माथि सूचीबद्ध खानाहरू मध्ये एकको १५ ग्राम फेरि खानुहोस्।

३. तपाईंको रगतमा चिनीको मात्रा सामान्यमा फर्किएपछि: तपाईंको रगतमा चिनीको मात्रा सामान्यमा फर्किएपछि, तपाईंको रगतमा चिनीको मात्रा स्थिर राख्न प्रोटिन र जटिल कार्बोहाइड्रेट भएको सानो खाजा (जस्तै, चीजसहितको क्रिम क्र्याकर बिस्कुट) खानुहोस्।

यदि कसैले होस गुमायो भने के हुन्छ?

केही गम्भीर अवस्थामा, हाइपोग्लाइसेमियाले चेतना गुमाउन सक्छ। यो आपतकालीन अवस्था हो।

• बेहोस भएको व्यक्तिलाई कहिल्यै पनि मुखबाट खाना वा पेय पदार्थ नदिनुहोस्। त्यसो गर्दा यो श्वासनलीमा अड्किन सक्छ र अवस्था झनै खराब हुन सक्छ।
• तुरुन्तै एम्बुलेन्स बोलाउनुहोस् वा व्यक्तिलाई नजिकैको अस्पतालको आपतकालीन उपचार एकाइ (ETU) मा लैजानुहोस्।
• यदि तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई ग्लुकागन नामक सुई प्रयोग गर्न सिफारिस गर्नुभएको छ भने, तपाईंले आफ्नो परिवार र साथीहरूलाई आपतकालीन अवस्थामा यसलाई कसरी दिने भनेर सिकाउनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। ग्लुकागन एक हर्मोन हो जसले रगतमा चिनीको मात्रा चाँडै बढाउँछ।

गाडी चलाउँदा सावधान रहनुहोस्!

कम रगतमा चिनीको मात्रा लिएर गाडी चलाउनु धेरै खतरनाक छ । यदि तपाईंले गाडी चलाउँदा हाइपोग्लाइसेमियाको लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, सडकमा सुरक्षित ठाउँमा तुरुन्तै गाडी रोक्नुहोस्। त्यसपछि आफ्नो रगतमा चिनीको मात्रा जाँच गर्नुहोस्, केही गुलियो खानुहोस्, १५ मिनेट पर्खनुहोस्, फेरि जाँच गर्नुहोस्, र तपाईंको रगतमा चिनीको मात्रा सामान्य भएपछि मात्र फेरि गाडी चलाउनुहोस्। आपतकालीन अवस्थामा आफ्नो कारमा सधैं गुलियो पदार्थ (टफी, ग्लुकोज) राख्नुहोस्।

हाइपोग्लाइसेमिया कसरी रोक्ने?

• तपाईंको डाक्टर वा पोषणविद्ले दिएको खाना योजनालाई ठ्याक्कै पालना गर्नुहोस्।
• नियमित समयमा तीनवटा मुख्य खाना खानुहोस्। खानाको बीचमा ४-५ घण्टाभन्दा बढी समयको अन्तराल नराख्नुहोस्।
• यदि तपाईं व्यायाम गर्नुहुन्छ भने, खाना खाएपछि आधा घण्टा वा एक घण्टा पछि गर्नुहोस्। व्यायाम गर्नु अघि र पछि आफ्नो रगतमा चिनीको मात्रा जाँच गर्नुहोस्।
• औषधि लिनु अघि, तपाईंले सही औषधि र सही मात्रा लिइरहनुभएको छ कि छैन भनेर दोहोर्याउनुहोस्।
• यदि तपाईं रक्सी पिउनुहुन्छ भने, यसलाई सीमित गर्नुहोस्। खाली पेटमा रक्सी नपिउनुहोस्।
• तपाईंले लिइरहनुभएको औषधिको उच्चतम स्तरको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्।
• आफ्नो डाक्टरको सल्लाह अनुसार नियमित रूपमा आफ्नो रगतमा चिनीको मात्रा जाँच गर्नुहोस्।
• आपतकालीन अवस्थामा मधुमेह भएको जनाउने परिचयपत्र वा ब्रेसलेट लगाउनु धेरै महत्त्वपूर्ण हुन सक्छ।

यदि तपाईंको रगतमा चिनीको मात्रा हप्तामा धेरै पटक कुनै स्पष्ट कारण बिना कम हुन्छ भने, यसको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। समय, मिति र त्यस समयमा तपाईं के गरिरहनुभएको थियो भन्ने कुराको रेकर्ड राख्नुहोस्। यसले तपाईंको डाक्टरलाई ढाँचा पहिचान गर्न र तपाईंको उपचारमा आवश्यक परिवर्तनहरू गर्न मद्दत गर्नेछ।