के तपाईं बिहान उठ्दा जोर्नीहरूमा कडापन, सुन्निएको र असह्य पीडा हुन्छ? के तपाईंको घुँडा र कुहिना जस्ता जोर्नीहरू दुख्छन्? सायद तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई 'DMARDs' नामक एक प्रकारको औषधि सुरु गर्न भन्नुभएको छ। के तपाईंले त्यो नाम सुन्दा अलिकति डराएको महसुस गर्नुभयो? के तपाईंले सोच्नुभयो, 'यो कस्तो प्रकारको औषधि हो?'? चिन्ता नगर्नुहोस्। आज, हामी यी DMARDs को बारेमा तपाईंले बुझ्न सक्ने धेरै सरल तरिकाले कुरा गर्नेछौं।
सरल भाषामा DMARD भनेको के हो?
कल्पना गर्नुहोस्, हाम्रो शरीर भित्र एउटा धेरै चलाख गार्ड छ। हामी यो गार्डलाई प्रतिरक्षा प्रणाली भन्छौं। यसको मुख्य काम भनेको बाहिरबाट शरीरमा प्रवेश गर्ने रोग निम्त्याउने कीटाणुहरू (जस्तै भाइरस र ब्याक्टेरिया) सँग लडेर हामीलाई रोगहरूबाट बचाउनु हो।
तर कहिलेकाहीँ, धेरै कम मात्रामा, हाम्रो यो पहरेदारले सानो गल्ती गर्छ। उसले आफ्नो शरीरमा भएका स्वस्थ कोषहरू, विशेष गरी हाम्रो जोर्नी जस्ता ठाउँहरूमा, शत्रु हुन् भन्ने सोच्दछ र तिनीहरूलाई आक्रमण गर्न थाल्छ। यो आफ्नै घरमा ढुङ्गा हान्नु जस्तै हो। हामी यो अवस्थालाई अटोइम्यून रोग भन्छौं।
यहाँ DMARDs भनिने औषधिहरूको एक वर्ग आउँछ। DMARDs को अर्थ 'रोग-परिमार्जन गर्ने एन्टीरह्युमेटिक ड्रग्स' हो। नाम अलि लामो लाग्न सक्छ, तर वास्तवमा यो एकदम सरल छ। यी औषधिहरूले गर्ने काम भनेको प्रतिरक्षा प्रणालीलाई शान्त पार्नु र नियन्त्रण गर्नु हो, जुन अत्यधिक सक्रिय छ र आफ्नै शरीरमा आक्रमण गर्छ।
यस औषधिले हाम्रो शरीरलाई प्रदान गर्ने धेरै मुख्य फाइदाहरू छन्:
- जोर्नीहरूमा हुने सूजन र सुन्निने कम गर्छ।
- यसले तपाईंलाई महसुस हुने पीडा नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्छ।
- यसले रोगको फैलावट वा गम्भीरतालाई सुस्त बनाउँछ।
- जोर्नी र हड्डीहरूमा स्थायी क्षति कम गर्छ वा रोक्छ।
- यसले तपाईंको जोर्नीहरूलाई राम्रोसँग काम गर्न र दैनिक कार्यहरू गर्न मद्दत गर्छ।
DMARD हरू कुन रोगहरूको लागि प्रयोग गरिन्छ?
डाक्टरहरूले DMARDs भनिने यी औषधिहरू मुख्यतया अटोइम्यून रोगहरूको कारणले हुने सूजन नियन्त्रण गर्न प्रयोग गर्छन्। यहाँ केही उदाहरणहरू छन्:
- रुमेटोइड गठिया
- एन्किलोजिङ स्पन्डिलाइटिस
- सोरायटिक गठिया
- लुपस
- किशोर इडियोपैथिक गठिया
- स्क्लेरोडर्मा
- मल्टिपल स्क्लेरोसिस
- स्जोग्रेन सिन्ड्रोम
- मायोसाइटिस
- रुमेटोइड भास्कुलाइटिस
- सूजनयुक्त आन्द्रा रोग - उदाहरणका लागि, क्रोहन रोग
यसको अतिरिक्त, DMARD हरू केही दुर्लभ प्रकारको क्यान्सरको उपचार गर्न पनि प्रयोग गर्न सकिन्छ।
DMARD का मुख्य प्रकारहरू के के हुन्?
DMARD हरूलाई दुई मुख्य समूहमा विभाजन गर्न सकिन्छ। तिनीहरूले काम गर्ने तरिका र प्रयोग गर्ने तरिका अलि फरक छ।
| DMARD प्रकार | एउटा सरल व्याख्या | सामान्यतया प्रयोग हुने उदाहरणहरू |
|---|---|---|
| परम्परागत DMARD हरू | यी औषधिहरूले सम्पूर्ण प्रतिरक्षा प्रणालीलाई असर गर्छ, यसको कार्यलाई कम गर्छ। यस प्रकारको औषधि सामान्यतया सुरुमा प्रयोग गरिन्छ। तिनीहरू प्रायः मुखबाट लिइने चक्कीको रूपमा आउँछन्। |
|
| जैविक औषधि | यी औषधिहरूको नयाँ, उन्नत वर्ग हुन्। यी 'निर्देशित मिसाइल' जस्तै हुन्। यिनीहरूले सम्पूर्ण प्रणालीलाई असर नगरी रोग निम्त्याउने प्रतिरक्षा प्रणालीको कोषहरूको एक विशेष भागलाई मात्र लक्षित र आक्रमण गर्छन्। यिनीहरूलाई सामान्यतया IV इन्फ्युजन वा सबकुटेनियस इंजेक्शनको रूपमा दिइन्छ। |
तपाईंको अवस्था, यसको गम्भीरता, र तपाईंको शरीरको लागि कुन राम्रो काम गर्छ भन्ने आधारमा तपाईंको डाक्टरले यी दुई प्रकारमध्ये कुन दिने वा दुवै दिने भन्ने निर्णय गर्नेछन्।
सबैलाई डर लाग्ने कथा: के कुनै साइड इफेक्टहरू छन्?
कुनै पनि औषधि जस्तै, DMARD ले केही साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ। तर यो सूचीबाट आत्तिनु पर्दैन। सबैलाई यी सबै साइड इफेक्टहरू हुनेछैनन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यो जोखिम कम गर्ने तरिकाले उपचार गर्नेछन्।
| साइड इफेक्टको प्रकार | विवरण र जान्नुपर्ने कुराहरू |
|---|---|
| दुवै प्रकारका DMARD मा हुने सम्भावित साइड इफेक्टहरू | |
| संक्रमणको उच्च जोखिम | यी औषधिहरूले प्रतिरक्षा प्रणालीलाई दबाउने भएकाले, तपाईंलाई चिसो र फ्लू जस्ता संक्रमणहरू सजिलै लाग्न सक्छन् (जैविक औषधिहरूसँग जोखिम अलि बढी हुन्छ)। त्यसैले भीडभाड भएको ठाउँमा बिरामी भएका मानिसहरूबाट टाढा रहनु महत्त्वपूर्ण छ। |
| रक्त कोषहरू घटे | सेतो रक्त कोष (ल्युकोपेनिया), रातो रक्त कोष (रक्तअल्पता), र प्लेटलेट (थ्रोम्बोसाइटोपेनिया) गणना घट्न सक्छ। त्यसैले डाक्टरले प्रायः रगत परीक्षण गर्नेछन्। |
| कलेजोको इन्जाइम बढ्यो | केही DMARD ले कलेजोलाई असर गर्न सक्छ। यो रगत परीक्षण मार्फत पनि निगरानी गरिन्छ। |
| परम्परागत DMARDs को लागि सम्भावित साइड इफेक्टहरू | |
| पाचन समस्याहरू | भोक नलाग्ने, वाकवाकी लाग्ने, बान्ता हुने, पेट दुख्ने र पखाला लाग्न सक्छ। |
| छालामा दाग | कसै-कसैलाई छालामा दाग आउन सक्छ। |
| जैविक औषधिहरूसँग सम्बन्धित सम्भावित साइड इफेक्टहरू | |
| पुराना संक्रमणहरूको पुनरुत्थान | यदि तपाईंलाई पहिले नै क्षयरोग, हर्पेस, वा हेपाटाइटिस जस्ता रोगहरू भइसकेका छन् भने, यी औषधिहरूले तिनीहरूलाई पुन: सक्रिय पार्न सक्छन्। त्यसैले, औषधि सुरु गर्नु अघि तपाईंको डाक्टरले यसको जाँच गर्नेछन्। |
| इंजेक्शन साइट प्रतिक्रियाहरू | इंजेक्शन स्थलमा रातोपन, सुन्निने वा दुखाइ हुन सक्छ। |
सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको कुनै नयाँ लक्षण वा साइड इफेक्ट देखा परेमा तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई जानकारी गराउनु हो।
यो औषधिले काम गर्न कति समय लाग्छ?
यो एकदमै महत्त्वपूर्ण प्रश्न हो। DMARD हरू तपाईंले लिने बित्तिकै लिने औषधि होइन, दुखाइ निवारक जस्तै। यी औषधिहरू शरीरमा अवशोषित हुन, प्रतिरक्षा प्रणालीलाई नियन्त्रण गर्न र परिणाम देखाउन केही समय लाग्छ।
- परम्परागत DMARD हरूलाई काम गर्न एक महिना वा बढी समय लाग्न सक्छ।
- जैविक औषधिले सामान्यतया केही हप्ता भित्र काम गर्न थाल्छ।
यो औषधि खान सुरु गर्दा दुखाइ तुरुन्तै हटेन भने चिन्ता नगर्नुहोस्। नतिजा देख्न केही समय लाग्छ, त्यसैले धैर्य गर्नु महत्त्वपूर्ण छ। यस बीचमा दुखाइ नियन्त्रण गर्न तपाईंको डाक्टरले अन्य औषधिहरू लेखिदिनुहुनेछ।
म फेरि कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?
एकपटक तपाईंले DMARD सुरु गरेपछि, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई नियमित रूपमा निगरानी गर्नेछन्। त्यसैले समयमै क्लिनिकमा जानु महत्त्वपूर्ण छ। तपाईंले सामान्यतया निम्न अनुभव गर्नुहुनेछ:
- नियमित रगत परीक्षण: औषधिले राम्रोसँग काम गरिरहेको छ कि छैन र कुनै साइड इफेक्टहरू (रक्त कोष गणना, कलेजोको कार्य) छन् कि छैनन् भनेर जाँच गर्न तपाईंलाई नियमित रगत परीक्षण गर्न भनिनेछ।
- संक्रमणको जाँच: तपाईंलाई नियमित रूपमा संक्रमणको जाँच गरिनेछ, विशेष गरी यदि तपाईं जैविक औषधि लिइरहनुभएको छ भने।
- एक्स-रे जस्ता परीक्षणहरू: जोर्नीहरूमा भएको क्षतिको जाँच गर्न समय-समयमा एक्स-रे जस्ता परीक्षणहरू गर्न सकिन्छ।
यदि तपाईंले कुनै नयाँ साइड इफेक्टहरू अनुभव गर्नुभयो भने, औषधिले काम नगरेको जस्तो महसुस गर्नुभयो भने, वा तपाईंको लक्षणहरू बिग्रनुभयो भने, अर्को क्लिनिक अपोइन्टमेन्टको प्रतीक्षा नगरी तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।
DMARD हरू औषधिहरूको डरलाग्दो र जटिल वर्ग जस्तो लाग्न सक्छ, तर तिनीहरूले तपाईंको रोग नियन्त्रण गर्न, जोर्नीहरूको क्षति रोक्न र तपाईंलाई सामान्य जीवन बिताउन मद्दत गर्न सक्छन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लागि औषधिहरूको सही संयोजन छनौट गर्नेछन्। त्यसैले तपाईंको कुनै पनि प्रश्नहरू सोध्न नडराउनुहोस्।
घर लैजाने सन्देश
- DMARD हरू दुखाइ निवारक होइनन्। तिनीहरू औषधि हुन् जसले तपाईंको रोगको मूलमा रहेको अति सक्रिय प्रतिरक्षा प्रणालीलाई नियन्त्रण गर्दछ।
- यी औषधिहरूले प्रभाव पार्न धेरै हप्ता वा एक महिना पनि लाग्न सक्छ, त्यसैले धैर्य गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
- साइड इफेक्टहरू सम्भव भए तापनि, तपाईंको डाक्टरले नियमित रगत परीक्षणको साथ तपाईंको नजिकबाट निगरानी गर्नेछन्।
- चिकित्सकीय सल्लाह बिना कहिल्यै औषधि लिन बन्द नगर्नुहोस् वा खुराक परिवर्तन नगर्नुहोस्।
- यदि तपाईंलाई कुनै असामान्य लक्षणहरू (ज्वरो, खोकी, अन्य संक्रमण) देखा परेमा, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई सूचित गर्नुहोस्।
- यदि सही तरिकाले प्रयोग गरियो भने, DMARD ले तपाईंको जीवनको गुणस्तरमा धेरै सुधार ल्याउन सक्छ।











💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्