टाउको र घाँटीको क्यान्सरको बारेमा तपाईंलाई जान्न आवश्यक पर्ने कुराहरू

के तपाईंलाई प्रायः घाँटी दुख्ने, आवाजमा परिवर्तन आउने, वा मुखमा घाउ हुने समस्या हुन्छ जुन निको हुँदैन? तपाईंलाई लाग्न सक्छ कि यो सामान्य रुघाखोकी मात्र हो। तर यी सानातिना लक्षणहरू कहिलेकाहीं गम्भीर कुराको संकेत हुन सक्छन्। आज हामी "टाउको र घाँटीको क्यान्सर" को बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं, जसलाई धेरै मानिसहरूले धेरै ध्यान दिँदैनन्, तर प्रारम्भिक पहिचान धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, टाउको र घाँटीको क्यान्सर भनेको के हो?

"टाउको र घाँटीको क्यान्सर" कुनै एक प्रकारको क्यान्सर होइन। हामी यो नाम सामूहिक रूपमा धेरै प्रकारका क्यान्सरहरूको लागि प्रयोग गर्छौं जुन तपाईंको टाउको र घाँटी क्षेत्रमा विभिन्न ठाउँहरूमा सुरु हुन्छ। यी मध्ये धेरैजसो कोषको प्रकारमा सुरु हुन्छ जुन तपाईंको मुख, घाँटी (फ्यारेन्क्स), स्वरयन्त्र र नाक भित्रको ओसिलो झिल्लीलाई रेखांकित गर्दछ। हामी चिकित्सा रूपमा यी कोषहरूलाई स्क्वामस सेलहरू भन्छौं। त्यसैले यी धेरै क्यान्सरहरूलाई हेड एण्ड नेक स्क्वामस सेल कार्सिनोमा (HNSCC) भनिन्छ।

यदि तपाईंलाई यस प्रकारको क्यान्सर भएको पत्ता लागेको छ भने, तपाईंको क्यान्सर विशेषज्ञले तपाईंको लागि कुन उपचार विकल्पहरू उत्तम छन् भनेर निर्णय गर्न तपाईंसँग काम गर्नेछन्। यहाँको मुख्य लक्ष्य भनेको रोगसँग लड्दा बोल्न, खान र अनुहारको भाव व्यक्त गर्न मद्दत गर्ने शरीरका अंगहरूलाई सकेसम्म धेरै संरक्षण गर्नु हो।

यी क्यान्सरहरू हुने मुख्य ठाउँहरू के के हुन्?

जब हामी टाउको र घाँटीको क्यान्सरको बारेमा कुरा गर्छौं, यसमा मुख्यतया तपाईंको मुख, घाँटी र यसको वरपरका अन्य क्षेत्रहरूमा विकास हुने क्यान्सरहरू समावेश हुन्छन्। आउनुहोस् हेरौं तिनीहरू के हुन्।

यी क्यान्सरका लक्षणहरू के के हुन सक्छन्?

टाउको र घाँटीको क्यान्सरका लक्षणहरू प्रारम्भिक चरणहरूमा प्रायः सूक्ष्म हुन्छन्। तिनीहरू साधारण घाँटी दुखाइ वा रुघाखोकी जस्तो महसुस हुन सक्छन्। यद्यपि , लगातार घाँटी दुख्नु यी क्यान्सरहरूको सबैभन्दा सामान्य लक्षण हो।

क्यान्सरको प्रकारमा निर्भर गर्दै, तपाईंले निम्न लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ:

• लगातार घाँटी दुख्ने।
• लगातार कान दुख्ने वा कानको संक्रमणको लक्षणहरू (विशेष गरी यदि तपाईंको डाक्टरले तपाईंको कानको जाँच गर्नुभयो र यो सामान्य देखिन्छ भने)।
• बारम्बार टाउको दुख्नु।
• अनुहार वा घाँटीमा ननिस्कने दुखाइ।
• माथिल्लो दाँतमा दुखाइ।
• खाना चपाउँदा वा निल्दा दुख्नु।
• कर्कश आवाज वा आवाजमा परिवर्तन।
• सास फेर्न वा बोल्न गाह्रो हुनु।

तपाईंले बाहिरी रूपमा केही देखिने परिवर्तनहरू पनि देख्न सक्नुहुन्छ:

• घाँटी, मुख वा घाँटीमा गाँठो हुनु।
• मुख वा जिब्रोमा निको नहुने घाउ।
• बारम्बार नाकबाट रगत बग्नु, र्‍याल वा खकारमा रगत आउनु।
• गिजा, जिब्रो वा मुख भित्र सेतो वा रातो दाग।
• बङ्गारा, घाँटी, वा अनुहारको छेउमा सुन्निने (यसले तपाईंको दाँत राम्ररी नमिल्ने हुन सक्छ)।

यी क्यान्सरहरू किन विकास हुन्छन्? जोखिम कारकहरू के के हुन्?

कुनै पनि क्यान्सर जस्तै, टाउको र घाँटीको क्यान्सर तब सुरु हुन्छ जब सामान्य कोष असामान्य (घातक) हुन्छ र अनियन्त्रित रूपमा विभाजित हुन थाल्छ। कोषहरूको यो समूहले ट्युमर बनाउँछ। यो ट्युमर वरपरका तन्तुहरूमा आक्रमण गर्न सक्छ र शरीरका अन्य भागहरूमा फैलिन सक्छ।

यसरी, अनुसन्धानकर्ताहरूले धेरै प्रमुख जोखिम कारकहरू पहिचान गरेका छन् जसले सामान्य कोषलाई क्यान्सर कोषमा परिणत गर्न सक्छ।

मुख्य जोखिम कारकहरू

• सुर्तीजन्य पदार्थको प्रयोग: विश्वभर टाउको र घाँटीको क्यान्सरको ७०% देखि ८०% सम्म सुर्तीजन्य पदार्थको प्रयोग जिम्मेवार छ। यसमा चुरोट, चुरोट, चपाउने सुर्ती र नसाको सेवन समावेश छ। दोस्रो हातको धुवाँको सम्पर्कले पनि जोखिम बढाउँछ।
• अत्यधिक मदिरा सेवन: रक्सी पिउनाले पनि तपाईंको जोखिम बढाउँछ, विशेष गरी यदि तपाईं सुर्तीजन्य पदार्थसँग रक्सी पिउनुहुन्छ भने।
• ह्युमन प्यापिलोमाभाइरस (HPV): विकसित देशहरूमा टाउको र घाँटीको क्यान्सरको प्रमुख जोखिम कारकको रूपमा HPV संक्रमणले अब सुर्तीजन्य पदार्थको प्रयोगलाई उछिन्दै गएको छ।
• सुपारी चपाउनु: हाम्रो देश सहित दक्षिण र दक्षिणपूर्वी एसियामा सुपारी चपाउनु एकदमै सामान्य बानी हो। यस क्षेत्रमा आधाभन्दा बढी टाउको र घाँटीको क्यान्सर सुपारी चपाउनुको कारणले हुन्छ। सुपारी, कागती र सुर्तीजन्य पदार्थ मिसाउँदा मुखको क्यान्सरको जोखिम धेरै बढी हुन्छ।

अन्य जोखिम कारकहरू

• एपस्टाइन-बार भाइरस (EBV): यो भाइरसको संक्रमणले नासोफ्यारिङ्गियल क्यान्सर वा र्‍याल ग्रन्थिको क्यान्सर निम्त्याउन सक्छ।
• कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली: जब प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हुन्छ, शरीरको क्यान्सरसँग लड्ने क्षमता घट्छ। कमजोर प्रतिरक्षा प्रणालीको कारणले गर्दा क्यान्सरको जोखिम हुन्छ, जस्तै एचआईभी संक्रमण र अंग प्रत्यारोपण जस्ता शल्यक्रिया पछि।
• आनुवंशिक कारणहरू: केही जीनहरूले क्यान्सरको जोखिम बढाउन सक्छन्। उदाहरणका लागि, फ्यान्कोनी रक्तअल्पता भएका व्यक्तिहरूलाई टाउको र घाँटीको क्यान्सर हुने जोखिम बढ्छ।
• क्यान्सरजन्य पदार्थहरूको लामो समयसम्म सम्पर्कमा रहनु:एस्बेस्टोस, कीटनाशक, काठको धुलो र रंगको धुवाँ जस्ता चीजहरूको लामो समयसम्म सम्पर्कमा रहँदा क्यान्सर हुन सक्छ।
• विकिरणको सम्पर्कमा आउनु: पहिले टाउको वा घाँटीको क्षेत्रमा विकिरण थेरापी गराइएको हुनु पनि जोखिमको कारक हो।
• नुनिलो र संरक्षित खाना: नुनिलो र संरक्षित मासु र माछाको नियमित सेवनले नाकको क्यान्सरको जोखिम बढाउन सक्छ।
• मुखको स्वास्थ्यलाई बेवास्ता गर्नु: दाँत र गिजाको उचित हेरचाह नगर्दा मुखको क्यान्सरको जोखिम बढ्छ।

डाक्टरले यो रोग कसरी निदान गर्छन्?

निदान सामान्यतया शारीरिक परीक्षणबाट सुरु हुन्छ। डाक्टरले तपाईंको मुख, नाकको मार्ग, घाँटी र घाँटीको सावधानीपूर्वक जाँच गर्नेछन्। उनले तपाईंको घाँटी, ओठ, गिजा र गालामा कुनै पनि गाँठो छ कि छैन भनेर पनि महसुस गर्नेछन्।

त्यो परीक्षण पछि, तपाईंले धेरै थप परीक्षणहरू गर्नुपर्ने हुन सक्छ।

• एन्डोस्कोपी: यसमा तपाईंको नाकको गुहा, घाँटी, वा स्वरयन्त्रको भित्री भागको जाँच गर्न पातलो, बत्ती भएको ट्यूब प्रयोग गरिन्छ।
• इमेजिङ परीक्षणहरू: टाउको र घाँटीको एक्स-रे, सिटी स्क्यान, एमआरआई स्क्यान, र पीईटी स्क्यान जस्ता परीक्षणहरूले शरीर भित्र ट्युमरहरू पत्ता लगाउन सक्छन्।
• प्रयोगशाला परीक्षण: यदि तपाईंले केहि शंकास्पद देख्नुभयो भने, क्यान्सर HPV भाइरसको कारणले भएको हो कि भनेर जाँच गर्न HPV परीक्षण गर्न सकिन्छ।
• बायोप्सी: गाँठो क्यान्सरयुक्त छ कि छैन भनेर १००% निश्चित हुने एक मात्र तरिका भनेको बायोप्सी गर्नु हो। यसमा गाँठोबाट सानो तन्तुको टुक्रा लिएर क्यान्सर कोषहरूको लागि परीक्षण गर्नु समावेश छ।

क्यान्सरको उपचार कसरी गरिन्छ?

टाउको र घाँटीको क्यान्सरको मुख्य उपचारहरू यस प्रकार छन्:

• शल्यक्रिया: सम्भव भएसम्म, शल्यचिकित्सकहरूले क्यान्सर भएको ट्युमर र यसको वरिपरिको स्वस्थ तन्तुको थोरै मात्रा हटाउने प्रयास गर्छन्। यदि क्यान्सर फैलिएको शंका छ भने, घाँटीमा रहेका लिम्फ नोडहरू पनि हटाउन सकिन्छ।
• विकिरण थेरापी: यसमा क्यान्सर कोषहरूलाई नष्ट गर्न उच्च-ऊर्जा एक्स-रेहरू निर्देशित गर्नु समावेश छ। विकिरण थेरापी एक्लै वा शल्यक्रिया र केमोथेरापी जस्ता अन्य उपचारहरूसँग संयोजनमा दिन सकिन्छ।
• केमोथेरापी: यसमा क्यान्सर कोषहरूलाई मार्न औषधिहरू प्रयोग गरिन्छ। यो उपचार विशेष गरी क्यान्सरको उन्नत चरणहरूमा प्रयोग गरिन्छ जहाँ क्यान्सर फैलिएको हुन्छ।

यी मुख्य उपचारहरूको अतिरिक्त, यदि क्यान्सर बढेको छ वा उपचार पछि दोहोरिन्छ भने तपाईंको डाक्टरले अन्य उपचारहरू सिफारिस गर्न सक्छन्।

• लक्षित थेरापी: यी औषधिहरूले क्यान्सर कोषहरूको विशिष्ट लक्ष्यहरूमा कार्य गर्छन् र तिनीहरूको वृद्धिलाई रोक्छन्।
• इम्युनोथेरापी:यी औषधिहरूले तपाईंको शरीरको आफ्नै प्रतिरक्षा प्रणालीलाई क्यान्सर कोषहरू पहिचान गर्न र नष्ट गर्न मद्दत गर्छन्।
• क्लिनिकल परीक्षणहरू: यी नयाँ उपचारहरूको सुरक्षा र प्रभावकारिता परीक्षण गर्ने अध्ययनहरू हुन्। यदि तपाईं यसमा भाग लिन सक्नुहुन्छ भने आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्।

के यो क्यान्सर रोक्न सकिन्छ?

अवश्य पनि तपाईं सक्नुहुन्छ। धेरैजसो टाउको र घाँटीको क्यान्सरबाट बच्न तपाईंले कदम चाल्न सक्नुहुन्छ। आफूलाई बचाउन तपाईंले गर्न सक्ने केही कुराहरू यहाँ दिइएका छन्:

• सुर्तीजन्य पदार्थ पूर्ण रूपमा त्याग्नुहोस्। चुरोट, सिगार, चुरोट चपाउने र चुइङगम पिउन छोड्नुहोस्।
• आफ्नो मदिरा सेवन सीमित गर्नुहोस्। मदिरा सेवन कम गर्न वा पूर्ण रूपमा बन्द गर्नाले क्यान्सरको जोखिम कम गर्न सकिन्छ।
• HPV खोप लगाउनुहोस्। यो खोपले HPV भाइरसको क्यान्सर निम्त्याउने स्ट्रेनहरूबाट बचाउन मद्दत गर्छ।
• घामबाट आफूलाई बचाउनुहोस्। घाममा हुँदा सनस्क्रिन लगाउनाले र छाला ढाक्ने लुगा लगाउनाले छालाको क्यान्सरबाट बच्न मद्दत गर्न सक्छ।
• आफ्नो मौखिक स्वास्थ्यको ख्याल राख्नुहोस्। दैनिक दाँत माझ्नुहोस् र गिजा स्वस्थ राख्नुहोस्।