हाम्रो मुटु एउटा अद्भुत मेसिन जस्तै हो जुन निश्चित लयमा काम गर्छ, होइन र? तर कहिलेकाहीँ यो लय अलि अस्थिर हुन्छ। तपाईंले आफ्नो मुटु बिस्तारै धड्किएको, अचानक धड्कन छोडेको वा छाती कसिएको महसुस गर्नुभएको होला। यसको एउटा मुख्य कारण 'हार्ट ब्लक' भनिने अवस्था हो। यो नाम सुन्दा नडराउनुहोस्। आज हामी यसको बारेमा कुरा गर्नेछौं, अर्थात् मुटुको विद्युतीय संकेतहरूको अवरोध, तपाईंले बुझ्न सक्ने धेरै सरल तरिकाले।
सरल भाषामा भन्नु पर्दा, हार्ट ब्लक भनेको के हो?
यो बुझ्नको लागि, पहिले हाम्रो मुटुले कसरी काम गर्छ भनेर हेरौं। कल्पना गर्नुहोस् तपाईंको मुटु चार कोठा भएको घर जस्तै हो। माथिल्लो तल्लामा दुई कोठाहरू छन् (जसलाई हामी एट्रिया भन्छौं) र तल्लो तल्लामा दुई कोठाहरू छन् (जुन भेन्ट्रिकलहरू हुन्)। मुटु धड्किनको लागि, माथिल्लो तलाबाट तल्लो तलासम्म विद्युतीय संकेत यात्रा गर्नुपर्छ।
यो विद्युतीय संकेत माथिल्लो भागबाट तल्लो भागमा यात्रा गर्दा, यो दुई बीचको सानो जंक्शन (चिकित्सा विज्ञानमा AV नोड भनिन्छ) हुँदै जान्छ। मुटुमा अवरोध हुनुको अर्थ यो जंक्शनबाट यात्रा गर्दा विद्युतीय संकेतमा केही अवरोध, ढिलाइ वा पूर्ण रूपमा रोकिनु हो।
यो विद्युतीय संकेत राम्रोसँग नपुगेमा के हुन्छ? मुटुको कक्षहरू (कोषहरू) ले सही समयमा संकेत नपाएको कारणले गर्दा मुटु बिस्तारै धड्किन्छ वा केही धड्कनहरू छोड्छ । गम्भीर अवस्थामा, मुटुले शरीरमा पर्याप्त रगत पम्प गर्न सक्षम नहुन सक्छ। यसले सम्पूर्ण शरीरमा रक्त प्रवाह कम गर्न सक्छ।
मुटुको धड्कन सुस्त हुनु वा अनियमित हुनु मुटुको माथिबाट तलसम्म जाने विद्युतीय संकेतहरूमा अवरोध हुनु हो।
यो अवस्था जन्मको समयमा उपस्थित हुनुको सट्टा जीवनको पछिल्लो समयमा, विशेष गरी उमेर बढ्दै जाँदा विकास हुने सम्भावना बढी हुन्छ। यसलाई एट्रियोभेन्ट्रिकुलर (AV) ब्लक पनि भनिन्छ।
मुटुमा ब्लक हुने मुख्य प्रकारहरू के के हुन्?
हार्ट ब्लकको गम्भीरता विद्युतीय संकेतमा अवरोधको मात्रामा निर्भर गर्दछ। तदनुसार, हामी यसलाई तीन मुख्य प्रकारमा विभाजन गर्छौं। यसलाई सजिलै बुझ्नको लागि यो तालिका हेरौं।
| मुटुको ब्लकको प्रकार | सरल भाषामा भन्नु पर्दा... | गम्भीरता |
|---|---|---|
| पहिलो-डिग्री मुटुको ब्लक | ट्राफिक बत्ती बल्छ, तर अलि ढिलो । ट्राफिकमा फसेको जस्तो। हरेक सिग्नल आफ्नो गन्तव्यमा पुग्छ। | यो सबैभन्दा कम गम्भीर रूप हो। प्रायः कुनै लक्षणहरू हुँदैनन्। |
| दोस्रो-डिग्री मुटुको ब्लक | पठाइएका सबै विद्युतीय संकेतहरू जाँदैनन्। केही बाटोमै हराउँछन् , जस्तै फोन कल बीचैमा काटियो। | यसका दुई प्रकार हुन्छन्। एउटा कम गम्भीर (मोबिट्ज टाइप I), र अर्को बढी गम्भीर (मोबिट्ज टाइप II) हुन्छ । |
| तेस्रो-डिग्री मुटुको ब्लक | माथिबाट कुनै पनि विद्युतीय संकेत तलसम्म पुग्न सक्दैन। पूर्ण अवरोध। तलका कक्षहरू (कोषहरू) आफ्नै ढिलो लयमा धड्कन थाल्छन्। | यो सबैभन्दा गम्भीर अवस्था हो। यसलाई निश्चित रूपमा उपचार चाहिन्छ। |
दोस्रो स्तरको मुटुको ब्लकको बारेमा अलि बढी...
- मोबिट्ज प्रकार I: यो त्यस्तो अवस्था हो जसमा विद्युतीय संकेत ढिलो हुन्छ, त्यसपछि ढिलो हुन्छ, त्यसपछि अचानक छुट्छ, त्यसपछि फेरि सुरु हुन्छ। यो कम गम्भीर अवस्था हो।
- मोबिट्ज प्रकार II: यो चेतावनीको संकेत होइन। यो अचानक, अनियन्त्रित विद्युतीय आवेग हो जुन सुनिएको छैन। मुटुको धड्कन अनियमित र ढिलो छ। यो प्रकार I भन्दा बढी गम्भीर छ। यो अवस्थालाई प्रायः पेसमेकर चाहिन्छ।
के तपाईंलाई पनि यी लक्षणहरू छन्?
मुटुमा ब्लकको गम्भीरता अनुसार लक्षणहरू फरक-फरक हुन्छन्। तपाईंको साथीलाई यस्तो हुँदा तपाईंले कुनै पनि लक्षणहरू देख्न सक्नुहुन्न।
- पहिलो-डिग्री मुटु ब्लक भएका मानिसहरूमा सामान्यतया कुनै लक्षण हुँदैन । यो संयोगवश अर्को कारणले गरिएको ECG (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम) परीक्षणको क्रममा पत्ता लाग्छ।
तर दोस्रो र तेस्रो चरणमा, मुटुको धड्कन सुस्त हुँदा, लक्षणहरू जस्तै:
- छाती दुख्ने वा असुविधा
- बिना कारण अत्यधिक थकान
- सास फेर्न गाह्रो हुनु वा सास फेर्न गाह्रो हुनु
- मुटुको धड्कन बढ्नु (मुटु छिटो धड्किरहेको जस्तो महसुस हुनु)
- चक्कर लाग्नु र टाउको हल्का महसुस हुनु
- बेहोस हुनु
- वाकवाकी लाग्नु
यी लक्षणहरू विशेष गरी तेस्रो-डिग्री मुटुको ब्लकमा गम्भीर हुन सक्छन्। यदि तपाईंलाई यी गम्भीर लक्षणहरू छन् भने, तुरुन्तै चिकित्सा सल्लाह लिनु महत्त्वपूर्ण छ। सम्भव भएमा, नजिकैको अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुहोस्।
मुटुमा अवरोध हुनुको कारण के हो?
मुटुको विद्युतीय प्रणालीलाई क्षति पुर्याउने कुनै पनि कुराले यो हुन सक्छ। यहाँ केही मुख्य कारणहरू छन्:
- हृदयघात: हृदयघातको कारणले मुटुको मांसपेशीमा हुने क्षति।
- कोरोनरी धमनी रोग (CAD): मुटुमा रगत आपूर्ति गर्ने धमनीहरू साँघुरिनु।
- कार्डियोमायोप्याथी: मुटुको मांसपेशी कमजोर हुनु वा बाक्लो हुनु ।
- मुटुको भल्भ रोगहरू: मुटुको भल्भमा केही समस्याहरू।
- केही औषधिहरू: उच्च रक्तचाप र मुटु रोगको लागि केही औषधिहरू (जस्तै बीटा-ब्लकरहरू, क्याल्सियम च्यानल ब्लकरहरू)।
- जन्मजात मुटु रोग: जन्मको समयमा मुटुको संरचनामा केही परिवर्तनहरूको उपस्थिति।
- ओपन हार्ट सर्जरीको समयमा चोटपटक।
- केही संक्रमणहरू: लाइम रोग जस्ता संक्रमणहरू।
- अन्य चिकित्सा अवस्थाहरू: थाइराइड रोग, सार्कोइडोसिस, आदि।
यो कसरी पत्ता लगाउने?
जब तपाईं डाक्टरलाई भेट्न जानुहुन्छ, उहाँले तपाईंलाई यी कुराहरूको बारेमा सोध्नुहुनेछ:
- तपाईंलाई कस्ता लक्षणहरू छन् र ती लक्षणहरू कति समयदेखि छन्?
- के तपाईंको परिवारमा कसैलाई मुटु रोग छ?
- तपाईंले लिने औषधिहरूको बारेमा।
- तपाईंको जीवनशैली (खाना, पिउने, व्यायाम, धूम्रपान) बारे।
त्यसपछि, डाक्टरले तपाईंको जाँच गर्नेछन्, तपाईंको मुटुको आवाज सुन्नेछन्, तपाईंको मुटुको धड्कन जाँच गर्नेछन्, र आवश्यक परेमा, तपाईंलाई मुटु रोग विशेषज्ञकहाँ पठाउनेछन्।
रोग पुष्टि गर्न, निम्न परीक्षणहरू गर्न सकिन्छ:
- ईसीजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम): यो सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण र सरल परीक्षण हो। यसले मुटुको विद्युतीय गतिविधि रेकर्ड गर्दछ।
- एम्बुलेटरी मनिटर (होल्टर मनिटर): मुटुमा ब्लक सधैं नहुन सक्छ, त्यसैले तपाईंलाई २४ देखि ४८ घण्टासम्म तपाईंको मुटुको गतिविधि रेकर्ड गर्न लगाउनको लागि एउटा सानो उपकरण दिइनेछ।
- व्यायाम तनाव परीक्षण: तपाईं हिंड्दा वा ट्रेडमिलमा दौडँदा ECG लिइन्छ, व्यायामसँगै तपाईंको मुटुको धड्कन कसरी परिवर्तन हुन्छ भनेर हेरेर।
- इलेक्ट्रोफिजियोलोजी अध्ययन (EP अध्ययन):यो अलि जटिल परीक्षण हो। विद्युतीय प्रणालीमा समस्याको सही स्थान पत्ता लगाउन मुटुमा पातलो तार घुसाइन्छ।
मुटुको ब्लकको उपचार कसरी गरिन्छ?
उपचार तपाईंलाई कस्तो प्रकारको मुटुको ब्लक छ, यो कति गम्भीर छ, र तपाईंमा कस्ता लक्षणहरू छन् भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ।
- पहिलो-डिग्री मुटुको ब्लक: यसलाई सामान्यतया उपचारको आवश्यकता पर्दैन । तपाईंको डाक्टरले तपाईंको निगरानी गर्नेछन्।
- दोस्रो-डिग्री मुटुको ब्लक: यदि कुनै लक्षणहरू छैनन् भने मोबिट्ज टाइप I लाई उपचारको आवश्यकता नहुन सक्छ। यद्यपि, यदि लक्षणहरू छन् भने, वा मोबिट्ज टाइप II, मुटुको लय कायम राख्न पेसमेकर आवश्यक पर्न सक्छ।
- तेस्रो-डिग्री मुटुको ब्लक: यो अवस्था भएका मानिसहरूलाई प्रायः पेसमेकरको आवश्यकता पर्दछ ।
यो पेसमेकर के हो?
पेसमेकर एउटा धेरै सानो, ब्याट्री-संचालित उपकरण हो। यो सानो शल्यक्रियाको समयमा तपाईंको छातीको छाला मुनि प्रत्यारोपण गरिन्छ। यसबाट बनेको पातलो तार तपाईंको मुटुमा जोडिएको हुन्छ। पेसमेकरले तपाईंको मुटु धेरै ढिलो धड्किरहेको बेलामा विद्युतीय संकेतहरू पठाएर काम गर्छ, यसलाई नियमित लयमा धड्किरहन्छ।
पेसमेकरसँग बस्दा ध्यान दिनुपर्ने कुराहरू
पेसमेकर जडान गरेपछि तपाईं सामान्य जीवन बिताउन सक्नुहुन्छ, तर तपाईंले निम्न कुराहरूमा सावधान रहनु आवश्यक छ:
- बलियो चुम्बकीय क्षेत्रबाट टाढा रहनुहोस्: MRI मेसिन जस्ता चीजहरूको नजिक नजानुहोस्।
- सेल फोन: आफ्नो फोनलाई पेसमेकर भएको खल्तीमा नराख्नुहोस्। यसलाई कम्तिमा ६ इन्च टाढा राख्नुहोस्।
- सुरक्षा जाँचहरू, जस्तै विमानस्थलहरूमा: सुरक्षा अधिकारीहरूलाई भन्नुहोस् कि तपाईंसँग पेसमेकर छ। र सधैं पेसमेकर छ भनी उल्लेख गरिएको कार्ड बोक्नुहोस्।
- अन्य डाक्टरहरूलाई जानकारी दिनुहोस्: तपाईं दन्त चिकित्सकलाई भेट्न जाँदै हुनुहुन्छ वा अन्य कुनै डाक्टरलाई, उनीहरूलाई भन्नुहोस् कि तपाईंसँग पेसमेकर छ।
तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई कहिले भेट्नुपर्छ?
यदि तपाईंलाई मुटुमा ब्लक छ भने, डाक्टरले तोकेको समयमा क्लिनिकमा जानु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। यदि तपाईंसँग पेसमेकर छ भने, तपाईंले नियमित रूपमा यो ठीकसँग काम गरिरहेको छ कि छैन जाँच गर्नुपर्छ।
यदि तपाईंले यी मध्ये कुनै पनि लक्षण अनुभव गर्नुभयो भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्नुहोस्:
- चक्कर लाग्नु वा टाउको दुख्नु
- छाती दुख्ने
- मुटुको धड्कन बढ्नु वा धड्कन छोड्नु
- कमजोर महसुस हुनु
- सास फेर्न गाह्रो हुनु
- खुट्टा र गोलीगाँठो सुन्निने
यदि तपाईंलाई हृदयघात (गम्भीर छाती दुख्ने, सास फेर्न गाह्रो हुने) वा हृदयघात (अचानक चेतना गुमाउने) को लक्षणहरू देखा परेमा, तुरुन्तै नजिकको अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुहोस्।
घर लैजाने सन्देश
- मुटुमा ब्लक हुनु भनेको मुटुको विद्युतीय संकेत प्रसारणमा हुने अवरोध हो। यो डराउनुपर्ने कुरा होइन, तर यो चिन्ताको विषय हो।
- यसका केही प्रकारहरू छन्, सबैभन्दा कम गम्भीर (पहिलो-डिग्री) देखि सबैभन्दा गम्भीर (तेस्रो-डिग्री) सम्म।
- यदि तपाईंलाई चक्कर लाग्ने, वाकवाकी लाग्ने, अत्यधिक थकान हुने वा सास फेर्न गाह्रो हुने जस्ता लक्षणहरू छन् भने, तिनीहरूलाई बेवास्ता नगर्नुहोस्। निश्चित रूपमा डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।
- आजकल, यसको लागि धेरै प्रभावकारी उपचारहरू छन्, जस्तै पेसमेकरहरू। यी उपचारहरूको साथ, तपाईं सामान्य, स्वस्थ जीवन बिताउन सक्नुहुन्छ।
- आफ्नो मुटुको ख्याल राख्नुहोस्। स्वस्थ जीवनशैली अपनाउनु सधैं महत्त्वपूर्ण छ।
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment