मुटु रोग र गर्भावस्था: गर्भवती आमाको रूपमा, के तपाईंलाई यो कुरा थाहा छ?

बच्चा जन्माउनु तपाईंको जीवनको सबैभन्दा खुसीको क्षणहरू मध्ये एक हो। तर यसको साथसाथै, तपाईंको शरीरमा धेरै परिवर्तनहरू भइरहेका हुन्छन्। यी परिवर्तनहरूसँग, तपाईं कहिलेकाहीं थोरै डर महसुस गर्न सक्नुहुन्छ, विशेष गरी जब मुटुको समस्याको कुरा आउँछ। धेरै मानिसहरू अनावश्यक रूपमा डराउँछन् किनभने उनीहरूलाई यस बारे धेरै थाहा छैन। त्यसैले, आज हामी गर्भावस्थाको समयमा मुटु रोगको बारेमा तपाईंलाई जान्न आवश्यक पर्ने सबै कुराको बारेमा सरल र स्पष्ट रूपमा कुरा गर्नेछौं।

गर्भावस्थामा हुने मुटु रोग भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, गर्भावस्थामा तपाईंको मुटुलाई असर गर्ने कुनै पनि समस्या यस श्रेणीमा पर्दछ। यो दुई मुख्य तरिकाले हुन सक्छ।

१. पहिलेदेखि नै मुटुको समस्या: यी मुटुको समस्याहरू हुन् जुन तपाईं गर्भवती हुनुभन्दा पहिले नै हुनुहुन्थ्यो। यी समस्याहरूले तपाईंलाई पहिले कुनै लक्षण वा ठूला समस्याहरू नदेखाएको हुन सक्छ। यद्यपि, गर्भावस्थाको समयमा तपाईंको शरीरमा हुने परिवर्तनहरूसँग, यी अवस्थाहरूले तपाईंलाई फरक तरिकाले असर गर्न सक्छन् र जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छन्।

२. गर्भावस्थामा नयाँ मुटु रोग: यी त्यस्ता अवस्थाहरू हुन् जुन गर्भवती हुनुभन्दा पहिले तपाईंलाई थिएनन् र यो समयमा विकास हुन्छन्। यी मध्ये केही हानिरहित भए पनि, केही खतरनाक हुन सक्छन्।

यद्यपि, कहिलेकाहीँ यो अवस्थाले गम्भीर जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ। वास्तवमा, संयुक्त राज्य अमेरिका जस्ता देशहरूमा, मुटु रोग मातृ मृत्युको प्रमुख कारण हो।

• गर्भावस्थासँग सम्बन्धित ३ मध्ये १ मृत्यु मुटु रोगका कारण हुन्छ।
• मुटु रोगले १०० गर्भावस्थामध्ये लगभग ४ जनालाई असर गर्छ।
• उच्च रक्तचाप, मोटोपना (शरीरको तौल बढेको), र ४० वर्षभन्दा माथिको उमेर जस्ता कारकहरूले यो जोखिमलाई अझ बढाउँछन्।

यी कुराहरू सिक्न नडराउनुहोस्। यी कुराहरू तपाईंलाई सचेत गराउनका लागि हुन्। यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ वा गर्भवती हुने योजनामा ​​हुनुहुन्छ भने, यसबारे सचेत हुनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। त्यसभन्दा पहिले, गर्भावस्थामा तपाईंको मुटु र रक्तनलीहरूमा के हुन्छ भनेर बुझौं।

गर्भावस्थामा तपाईंको मुटु र रक्तनलीहरूमा के हुन्छ?

यस समयमा तपाईंको शरीरमा धेरै आश्चर्यजनक परिवर्तनहरू भइरहेका हुन्छन्। यी परिवर्तनहरूले तपाईंको शरीरमा अतिरिक्त दबाब दिन्छन् र तपाईंको मुटुले सामान्य भन्दा बढी काम गर्नुपर्छ। यी परिवर्तनहरू सामान्य हुन्। तिनीहरू गर्भमा हुर्किरहेको बच्चालाई सही मात्रामा अक्सिजन र पोषक तत्वहरू प्राप्त होस् भन्ने सुनिश्चित गर्नका लागि हुन्।

• रगतको मात्रामा वृद्धि: गर्भावस्थाको पहिलो केही हप्तादेखि तपाईंको शरीरको रगतको मात्रा बढ्न थाल्छ। गर्भावस्थाको अन्त्यसम्ममा, तपाईंको रगतको मात्रा लगभग ४०% - ४५% ले बढेको हुन्छ। याद राख्नुहोस्, यो किनभने तपाईंको बच्चासँगै तपाईंको रगत आपूर्ति पनि बढाउनु आवश्यक छ।
• मुटुको धड्कन बढ्छ:यस समयमा तपाईंको मुटुको धड्कन प्रति मिनेट लगभग १०-२० धड्कनले बढ्नु सामान्य हो। यो बिस्तारै बढ्दै जान्छ, तेस्रो त्रैमासिकमा यसको चरम सीमामा पुग्छ।
• कार्डियक आउटपुट: यो तपाईंको मुटुले प्रति मिनेट पम्प गर्ने रगतको मात्रा हो। यो २८ देखि ३४ हप्ताको बीचमा ३०% देखि ५०% सम्म बढ्न सक्छ। यदि तपाईं जुम्ल्याहा बच्चा जन्माइरहनुभएको छ भने, यो ६०% सम्म बढ्न सक्छ।

यी परिवर्तनहरूले तपाईंलाई यस्ता कुराहरू महसुस गराउन सक्छ:

• असह्य थकान महसुस हुनु (थकान)।
• चक्कर आइरहेको छ।
• सास फेर्न गाह्रो हुनु, निसास्सिएको जस्तो महसुस हुनु (डिस्प्निया)।
• धड्कन बढ्नु (मुटु छिटो धड्किएको जस्तो महसुस हुनु)।

यहाँ यो अलि अलमल्लमा पार्ने कुरा हो। गर्भावस्थामा यी लक्षणहरू सामान्य हुन्छन्। यद्यपि, यी नै लक्षणहरू हृदय रोगका संकेतहरू पनि हुन सक्छन्। त्यसैले, तपाईंसँग हृदय रोगको चेतावनी संकेतहरू भए तापनि, तपाईं सोच्न सक्नुहुन्छ, "ओह, यो गर्भावस्थासँग सम्बन्धित केही कुरा हो।" त्यसैले गर्भावस्थामा मुटु रोग धेरै खतरनाक हुन्छ। लक्षण सामान्य हो वा चिन्ता गर्नुपर्ने कुरा हो भनेर भन्न गाह्रो हुन सक्छ।

यदि तपाईंलाई पहिले नै मुटु रोग छ भने, गर्भावस्थामा जटिलताहरूको उच्च जोखिम हुन्छ। यो जोखिम तपाईंको अवस्थाको प्रकार र यसको गम्भीरतामा निर्भर गर्दछ।

यदि तपाईंलाई पहिले नै मुटुको समस्या छ भने के हुन्छ?

गर्भावस्थाको समयमा केही मुटु रोगहरू जटिलताहरूको बढ्दो जोखिमसँग सम्बन्धित छन्। यदि तपाईंलाई तल सूचीबद्ध कुनै पनि अवस्था छ भने, गर्भवती हुनु अघि आफ्नो डाक्टरसँग जोखिमहरूबारे छलफल गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।

जन्मजात मुटु रोग

यी जन्मजात तपाईंको मुटुमा हुने समस्याहरू हुन्। यी मध्ये केही सामान्य हुन सक्छन्, जबकि अरू धेरै गम्भीर हुन सक्छन्। गम्भीर अवस्था भएका बच्चाहरूलाई सामान्यतया सानै उमेरमा उपचार गरिन्छ। तर कहिलेकाहीँ शल्यक्रिया पछि पनि मुटुले फरक तरिकाले काम गर्न सक्छ।

त्यसैले यदि तपाईंलाई जन्मजात मुटुको समस्या छ भने, गर्भवती हुनुभन्दा पहिले आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। उहाँले तपाईंलाई हृदय रोग विशेषज्ञकहाँ पठाउनुहुनेछ। उनीहरूले तपाईंको गर्भावस्थाको जोखिमको मूल्याङ्कन गर्नेछन् र आवश्यक सल्लाह दिनेछन्।

जन्मजात मुटु रोग भएका गर्भवती महिलाहरूमा देखिने सबैभन्दा सामान्य जटिलताहरू यस प्रकार छन्:

• असामान्य मुटुको धड्कन (एरिथमिया)
• मुटुको चाल बन्द हुनु
• भ्रूणको विकृति वा समयपूर्व जन्म

कम जोखिमपूर्ण अवस्थाहरू:

• हल्का फुफ्फुसीय भल्भ स्टेनोसिस।
• "मुटुमा भएका प्वालहरू" - (एट्रियल सेप्टल दोष - ASDs) र (भेन्ट्रिकुलर सेप्टल दोष - VSDs) को सफलतापूर्वक उपचार गरियो।
• सफलतापूर्वक उपचार गरियो (पेटेन्ट डक्टस आर्टेरियोसस - PDA)।

उच्च जोखिमपूर्ण अवस्थाहरू:

• बाइकसपिड एओर्टिक भल्भ भएको एओर्टिक भल्भ स्टेनोसिस।
• महाधमनीको कोआर्कटेसन।
• फेलोटको टेट्रालोजी (उपचार गरिएको)।
• ठूला धमनीहरूको स्थानान्तरण (उपचार)।

यस सूचीमा नभएका धेरै अन्य जन्मजात मुटु रोगहरू छन्। तपाईंको अवस्था यहाँ सूचीबद्ध नभए पनि, यदि तपाईं गर्भवती हुने बारे सोच्दै हुनुहुन्छ भने आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।

कार्डियोमायोप्याथी

गर्भावस्थामा गम्भीर जटिलता र मृत्युको प्रमुख कारण कार्डियोमायोप्याथी हो। जोखिम तपाईंको प्रकार र यसको गम्भीरतामा निर्भर गर्दछ। यदि तपाईंलाई यो अवस्था छ भने, गर्भवती हुनु अघि जोखिमहरूको बारेमा कुरा गर्नुहोस्।

मुटुको भल्भ रोग

तपाईंको जीवनकालमा धेरै प्रकारका मुटुको भल्भ रोगहरू हुन सक्छन्। केही साना भल्भ रोगहरूले गर्भावस्थालाई असर गर्दैनन्, जबकि केही गम्भीर अवस्थाहरूले जोखिम बढाउँछन्। यदि तपाईंसँग भल्भ रोगको इतिहास छ भने, गर्भवती हुनु सुरक्षित छ कि छैन भनेर आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्।

गर्भावस्थामा कस्ता नयाँ मुटु रोगहरू हुन सक्छन्?

यदि तपाईंलाई पहिले मुटुको रोग छैन भने पनि, गर्भावस्थाको समयमा तपाईंलाई नयाँ मुटु वा रक्तनली समस्याहरू विकास हुन सक्छन्। आउनुहोस् हेरौं ती के हुन्।

मुटु रोगका लक्षणहरू कसरी चिन्ने?

हामीले पहिले छलफल गरेझैं, केही मुटु रोगका लक्षणहरू सामान्य गर्भावस्थाका लक्षणहरूसँग धेरै मिल्दोजुल्दो हुन्छन्, त्यसैले यी दुई बीचको भिन्नता छुट्याउनु महत्त्वपूर्ण छ।

तपाईंले अनुभव गर्नुभएका सबै लक्षणहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई बताउनुहोस्। यदि तपाईंले यी कुराहरूलाई किताबमा लेख्न सक्नुहुन्छ भने यो राम्रो हुनेछ।

• तपाईंले महसुस गरिरहनुभएको लक्षण।
• मिति र समय।
• यसको गम्भीरता (१-१० को स्केलमा)।
• त्यतिबेला तपाईं के गरिरहनुभएको थियो (जस्तै, व्यायाम गर्ने, गृहकार्य गर्ने, आराम गर्ने)।

गर्भावस्थामा मुटु रोग कसरी व्यवस्थापन गर्ने?

गर्भावस्थामा हुने मुटु रोगलाई उचित चिकित्सा उपचार र आफ्नो तर्फबाट आत्म-हेरचाहले व्यवस्थापन गर्न सकिन्छ। यहाँ तपाईंले गर्न सक्ने केही कुराहरू छन्:

• मेडिकल अपोइन्टमेन्टहरू नछुटाउनुहोस्: तपाईंलाई प्रसूति विशेषज्ञ र हृदय रोग विशेषज्ञ दुवैद्वारा निगरानी गर्नुपर्नेछ। कुनै पनि अपोइन्टमेन्टहरू नछुटाउनुहोस्। तपाईंको मुटु कसरी काम गरिरहेको छ भनेर जाँच गर्न तपाईंले नियमित परीक्षणहरू (इकोकार्डियोग्राम) गर्नुपर्नेछ।
• अत्यधिक तौल बढ्नबाट बच्नुहोस्: गर्भावस्थामा कति तौल सुरक्षित रूपमा बढाउन सकिन्छ भनेर आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्।
• तनावबाट बच्नुहोस्: तपाईंलाई सताउने कुराहरूबाट सकेसम्म टाढा रहनुहोस्। आफ्नो मनलाई शान्त पार्ने तरिकाहरू खोज्नुहोस्। यदि तपाईंको डाक्टरले अनुमति दिनुहुन्छ भने, प्रसवपूर्व योग जस्ता कुराहरू उपयोगी हुन सक्छन्।
• मुटुलाई स्वस्थ राख्ने आहार खानुहोस्: कुन खानेकुरा खाने र के नखाने भन्ने बारे आफ्नो डाक्टरसँग परामर्श लिनुहोस्। सामान्यतया, नुन, चिनी, संतृप्त बोसो र ट्रान्स फ्याट कम गर्नुहोस्।
• सुरक्षित रूपमा व्यायाम गर्नुहोस्: तपाईंको लागि कुन प्रकारको व्यायाम उपयुक्त छ र कति पटक गर्नुपर्छ भन्ने बारे आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्। तपाईंले आफ्नो मुटुमा धेरै दबाब दिने गतिविधिहरूबाट टाढा रहनु पर्छ।

गर्भावस्थामा औषधिहरू

तपाईंको निर्धारित औषधिहरू निर्धारित रूपमा लिनु तपाईंको व्यवस्थापन योजनाको एक महत्त्वपूर्ण भाग हो। गर्भावस्थामा केही मुटुको औषधिहरू सुरक्षित हुँदैनन्, त्यसैले तपाईंको डाक्टरले तपाईंको औषधिहरूमा परिवर्तन गर्न सक्छन्।

गर्भावस्थामा सुरक्षित नहुने केही प्रकारका औषधिहरू:

• (ACE अवरोधकहरू)
• (एन्जियोटेन्सिन रिसेप्टर ब्लकरहरू - ARBs)
• (एल्डोस्टेरोन विरोधीहरू)
• केही रगत पातलो पार्ने औषधिहरू, जस्तै वारफेरिन

बच्चा जन्माएपछि आफ्नो स्वास्थ्यको बारेमा सोच्नुहोस् र भविष्यको स्वास्थ्यको बारेमा पनि सोच्नुहोस्।

बच्चा जन्मेको छ महिना पछिसम्म केही जटिलताहरू हुन सक्छन्। त्यसैले, बच्चा जन्मेपछि पनि चिकित्सा पर्यवेक्षण धेरै महत्त्वपूर्ण छ। यदि तपाईं यस समयमा धेरै व्यस्त वा थकित हुनुहुन्छ भने पनि, डाक्टरलाई भेट्नुपर्ने दिनहरू नछुटाउनुहोस्।

गर्भावस्थामा मुटु रोग वा प्रिक्लाम्पसिया वा गर्भावस्थाको मधुमेह जस्ता सम्बन्धित अवस्थाले भविष्यमा मुटु रोग हुने जोखिम बढाउँछ।

• गर्भावस्थाको मधुमेहले भविष्यमा मुटु रोगको जोखिम ६८% ले बढाउँछ।
• गर्भावस्थाको उच्च रक्तचापले भविष्यमा मुटु रोगको जोखिम ६७% ले बढाउँछ।
• प्रिक्लाम्पसियाले भविष्यमा मुटु रोगबाट मर्ने जोखिम ७५% ले बढाउँछ।

यी संख्याहरूबाट आत्तिनु पर्दैन। तिनीहरूलाई चेतावनीको संकेतको रूपमा सोच्नुहोस्। भविष्यमा मुटु रोगबाट आफूलाई बचाउन यो ज्ञान प्रयोग गर्नुहोस्। यदि तपाईंको पनि यस्तै अवस्था आएको छ भने, बच्चा जन्माएपछि आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस् र मुटु रोगको लागि जाँच गराउनुहोस्। जीवनशैली परिवर्तन गरेर र आवश्यक परेमा, मुटु रोग विशेषज्ञलाई निरन्तर भेटेर, तपाईं लामो समयसम्म स्वस्थ रहन सक्नुहुन्छ।

यदि तपाईंलाई मुटु रोग छ र गर्भवती हुने योजना बनाउँदै हुनुहुन्छ भने, अहिले नै आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। गर्भावस्थामा हुने जोखिमहरू र आफ्नो अवस्था कसरी व्यवस्थापन गर्ने भन्ने बारे जान्नुहोस्। यदि तपाईंलाई मुटु रोग छैन भने पनि, अप्रत्याशित मुटु समस्याहरू बारे सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ। आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गरेर, आफ्नो जोखिम कारकहरू कम गरेर, र सुरक्षित र स्वस्थ गर्भावस्था राखेर, तपाईंले मुटु रोग रोक्न मद्दत गर्न सक्नुहुन्छ।