तपाईं आफ्नो जीवनको सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण दिनमा आइपुग्नुभएको छ। त्यो दिन जब तपाईंले महिनौंदेखि पर्खिरहनुभएको सानो बच्चा यो संसारमा आउनेछ। डाक्टर र नर्सहरू तपाईंको वरिपरि डेलिभरी कोठामा तपाईंलाई मद्दत गर्दै छन्। हरेक पीडासँगै, तपाईं झन् झन् बल प्राप्त गर्नुहुन्छ। बिस्तारै, बच्चाको टाउको बाहिर आउँछ। सबैको अनुहार मुस्कुराएको छ... तर अचानक, त्यो खुशीको सट्टा, अलिकति आतंक आउँछ। डाक्टरको अनुहारको भाव परिवर्तन हुन्छ। बच्चाको टाउको बाहिर आए पनि, शरीरको बाँकी भाग बाहिर आउँदैन। यो कतै अड्किएको जस्तो हुन्छ। कहिलेकाहीं यस्तो हुन्छ कि डाक्टरहरूले शोल्डर डिस्टोसिया भनिने अवस्थाको बारेमा सोच्छन्। यो साँच्चै आपतकालीन अवस्था हो। तर चिन्ता नगर्नुहोस्, किनकि तपाईंको चिकित्सा टोली यस्तो अवस्थासँग व्यवहार गर्न राम्रोसँग प्रशिक्षित छ। आज हामी यस्तो समयमा उनीहरूले प्रयोग गर्ने विशेष विधिको बारेमा कुरा गर्नेछौं। यसलाई गास्किन म्यान्युभर भनिन्छ।
सबैभन्दा पहिले, काँध डिस्टोसिया भनेको के हो?
यो नाम तपाईंलाई डरलाग्दो लाग्न सक्छ, तर यसलाई सरल तरिकाले बुझ्नु महत्त्वपूर्ण छ। बच्चा जन्माउने क्रममा बच्चाको टाउको योनिबाट बाहिर निस्किएपछि बच्चाको एउटा वा दुवै काँध आमाको पेल्भिक हड्डीमा अड्किएमा काँध डिस्टोसिया हुन्छ।
सानो ढोकाबाट ठूलो कुर्सी निकाल्ने प्रयास गर्ने कल्पना गर्नुहोस्। कुर्सीको एउटा भाग बाहिर निस्के पनि, सबैभन्दा चौडा भाग ढोकामा अड्किन्छ। बच्चाको काँध शरीरको सबैभन्दा चौडा भाग हो। जब यी काँधहरू आमाको पेल्भिसको अगाडिको प्यूबिक हड्डी मुनि अड्किन्छन्, बच्चा तल झर्न सक्दैन।
यो किन आपतकालीन अवस्था हो?
- बच्चाले पर्याप्त अक्सिजन नपाउन सक्छ: बच्चाको टाउको बाहिर निस्केपछि, आमाको पेल्भिक हड्डी र बच्चाको शरीरको बीचमा नाभी अड्किन सक्छ। यसले बच्चाको रगत र अक्सिजन आपूर्तिलाई काट्न सक्छ।
- बच्चालाई चोट लागेको हुन सक्छ: काँध अड्किएको हुनाले, घाँटी र काँधका नसाहरूमा क्षति पुग्ने जोखिम हुन्छ। कहिलेकाहीँ, हात भाँचिन पनि सक्छ।
- आमाले जटिलताहरू पनि अनुभव गर्न सक्छिन्: बच्चा जन्माएपछि अत्यधिक रक्तस्राव जस्ता कुराहरू।
यो डरलाग्दो सुनिन्छ। तर महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने यो पहिले नै पहिचान गर्न गाह्रो भए पनि, डाक्टर र सुडेनीहरूसँग यो अवस्था आउँदा यसको सामना गर्न विशेष तालिम र धेरै विधिहरू हुन्छन्। गास्किन म्यान्युभर ती विधिहरू मध्ये एक हो।
त्यसो भए यो गास्किन चाल के हो?
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, गास्किन म्यान्युभर एउटा विशेष आसन हो जुन काँधको डिस्टोसिया हुँदा बच्चालाई फँस्नबाट मुक्त गर्न प्रयोग गरिन्छ। यो आसनलाई "अल-फोर्स पोजिसन" भनिन्छ। यसको अर्थ आमा आफ्नो हात र घुँडामा हुनुहुन्छ ।
यो विधि इना मे गास्किन नामकी एक अमेरिकी सुडेनीले सुरु गरेकी थिइन्। त्यसैले यसलाई यो नाम दिइएको हो। कहिलेकाहीँ डाक्टरहरूले यसलाई "अल फोर्स" विधि पनि भन्छन्।
यस विधिको मुख्य लक्ष्य आमाको श्रोणिको लागि अधिकतम ठाउँ प्रदान गर्नु हो। जब आमा चारै खुट्टामा हुन्छिन्, श्रोणिको व्यास स्वाभाविक रूपमा थोरै बढ्छ। यो हामीले पहिले उल्लेख गरेको ढोका अलि फराकिलो खोल्नु जस्तै हो। यो अतिरिक्त ठाउँ प्रायः बच्चाको काँध अड्किनबाट मुक्त गर्न पर्याप्त हुन्छ।
गास्किन चाल कसरी गर्ने?
सामान्यतया, योनिबाट बच्चा जन्माउँदा, आमा ओछ्यानमा खुट्टा बाँधेर सुत्छिन्। एक पटक काँधको डिस्टोसियाको निदान भएपछि, चिकित्सा टोली धेरै छिटो काममा लाग्नेछ। यदि उनीहरूले ग्यास्किन विधि प्रयोग गर्ने निर्णय गरे भने, यी चरणहरू पालना गर्न सकिन्छ।
बुझ्न सजिलो होस् भनेर यसलाई यसरी हेरौं।
| चरणहरू | के भइरहेको छ भन्ने कुराको सरल व्याख्या |
|---|---|
| पहिलो चरण: मुद्रा परिवर्तन गर्ने | चिकित्सा टोलीको सहयोगमा, आमालाई सुत्ने स्थितिबाट सावधानीपूर्वक पल्टाइन्छ र चारवटा स्थितिमा ल्याइन्छ । यसको अर्थ आमा आफ्नो हात र घुँडामा हुनुपर्छ, उनको पेट तलतिर फर्काइएको हुनुपर्छ। कहिलेकाहीँ, यो स्थितिमा सर्दा अड्किएको काँधलाई मुक्त गर्न र बच्चा जन्माउन सफलतापूर्वक अगाडि बढ्न मद्दत गर्न सक्छ। गुरुत्वाकर्षणले पनि यसमा मद्दत गर्छ। |
| दोस्रो चरण: श्रोणिलाई अझ फराकिलो बनाउने | यदि पहिलो पाइलाले काँध खाली गरेन भने, अर्को पाइला भनेको चारैतिर टेकेर बस्नु, दौडन उफ्रँदै गरेको जस्तो एउटा खुट्टा अगाडि बढाउनु र काँधलाई छेउमा झुकाउनु हो। यो "धावकको लन्ज" जस्तै हो। यसले एक छेउमा पेल्विसलाई अलि माथि उठाउँछ, जसले गर्दा थप ठाउँ सिर्जना हुन्छ। |
| तेस्रो चरण: डाक्टरको हस्तक्षेप | यदि बच्चालाई यी मध्ये कुनै पनि स्थितिमा छोड्न सकिँदैन भने, डाक्टरले आफ्नो औंलाहरू योनिमा घुसाउन सक्छन् र बच्चाको काँधलाई बिस्तारै घुमाएर अवरोधबाट मुक्त गर्न सक्छन्। आमा यस स्थितिमा भएकोले, डाक्टरलाई यो गर्न सजिलो हुन्छ। |
महत्त्वपूर्ण कुरा यो हो कि यो सबै तपाईंको डाक्टर र चिकित्सा टोलीद्वारा निर्णय गरिन्छ। कहिलेकाहीँ उनीहरूलाई लाग्न सक्छ कि त्यस समयमा गास्किन विधि भन्दा फरक विधि बढी उपयुक्त र सुरक्षित छ। त्यसैले उनीहरूले पहिले ती विधिहरू प्रयास गर्न सक्छन्।
यस विधिका फाइदाहरू के के हुन्?
गास्किन म्यानुभरको सबैभन्दा ठूलो फाइदा यो हो कि, यदि सफल भयो भने, यसले बच्चाको काँधलाई मुक्त गर्छ र डेलिभरी जारी राख्न अनुमति दिन्छ। यसको अतिरिक्त, यसका धेरै अन्य फाइदाहरू छन्।
- कम जोखिमयुक्त विधि: यसमा आमाको स्थिति परिवर्तन गर्नु मात्र समावेश छ। आमाको पेटमा कुनै अतिरिक्त दबाब पर्दैन वा बच्चालाई बाहिर निकाल्ने कुनै प्रयास गरिँदैन। त्यसैले, यो आमा र बच्चा दुवैको लागि अपेक्षाकृत सुरक्षित, कम जोखिमयुक्त विधि मानिन्छ।
- थप जटिल प्रक्रियाहरूको सहारा लिनु अघि प्रयास गर्नुहोस्: काँध डिस्टोसिया एक आपतकालीन अवस्था भएकोले, कहिलेकाहीँ आपतकालीन सि-सेक्शन आवश्यक पर्न सक्छ। वा सिम्फिजियोटोमी जस्ता थप जटिल प्रक्रियाहरू आवश्यक पर्न सक्छ। यदि गास्किन म्यान्युभर जस्तो साधारण प्रक्रिया सफल भयो भने, त्यस्ता ठूला हस्तक्षेपहरूको आवश्यकता पर्दैन।
- प्राकृतिक प्रक्रिया हुनु: यसमा, हामी आमाको आफ्नै शरीरको संयन्त्र र गुरुत्वाकर्षणबाट मद्दत लिन्छौं। त्यसैले, यो एक धेरै प्राकृतिक विधि हो।
के त्यहाँ कुनै जोखिम वा जटिलताहरू छन्?
गास्किन चालबाजीको सबैभन्दा ठूलो जोखिम यो हो कि यो त्यस समयमा काम नगर्न सक्छ ।
यो आपतकालीन अवस्था भएकोले, समय अत्यन्त महत्त्वपूर्ण छ। यदि यो विधि प्रयास गरिसकेपछि पनि बच्चाको काँधलाई मुक्त गर्न सफल भएन भने, चिकित्सा टोलीले बहुमूल्य समय खेर नफालीकन चाँडै अर्को विधिमा जानुपर्नेछ।
डाक्टरहरूसँग यस्ता अवस्थाहरूमा समयमै पालना गर्ने प्रक्रियाहरूको सेट हुन्छ। गास्किन विधि ती प्रक्रियाहरू मध्ये एक मात्र हो। यदि यसले काम गरेन भने, तिनीहरू तुरुन्तै अर्को सुरक्षित र सबैभन्दा उपयुक्त विधिमा स्विच गर्छन्। त्यसैले तपाईंले यसको बारेमा चिन्ता लिनु पर्दैन।
यस्तो समयमा आमाले के गर्न सक्छिन्?
यस्तो घटना हुँदा आमालाई डर र चिन्तित महसुस हुनु सामान्य कुरा हो, तर त्यस समयमा तपाईंले गर्न सक्ने केही धेरै महत्त्वपूर्ण कुराहरू छन्।
सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको आफ्नो मेडिकल टोलीलाई पूर्ण रूपमा विश्वास गर्नु हो। उनीहरू यस प्रकारको कुरामा राम्रोसँग प्रशिक्षित छन्। उनीहरूले भनेको कुरा ध्यानपूर्वक सुन्नुहोस्।
- शान्त रहने प्रयास गर्नुहोस्: मलाई थाहा छ यो भन्नु भन्दा गर्न सजिलो छ। तर सकेसम्म शान्त रहने प्रयास गरेर र गहिरो सास फेर्नाले, तपाईंको शरीरको मांसपेशीहरू आराम हुनेछन्, जसले गर्दा डाक्टरहरूलाई आफ्नो काम गर्न सजिलो हुनेछ।
- डाक्टर वा नर्सले तपाईंलाई पोजिसन परिवर्तन गर्न, धकेल्न वा धकेल्न बन्द गर्न भनेको कुरा सुन्नुहोस् , उनीहरूको निर्देशनहरू ठ्याक्कै पालना गर्नुहोस्। उनीहरूलाई के गर्ने भन्ने थाहा छ।
- प्रश्नहरू सोध्न नडराउनुहोस् (पछि): त्यस समयमा तपाईंसँग प्रश्नहरू सोध्ने समय हुनेछैन। तर सबै कुरा सकिएपछि, तपाईंसँग भएका कुनै पनि प्रश्न वा चिन्ताहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। के भयो, किन भयो, र तपाईंको अर्को बच्चासँग यो फेरि हुन सक्छ कि सक्दैन जस्ता प्रश्नहरू सोध्नुहोस्।
निष्कर्षमा, गास्किन म्यान्युभर प्रसव वेदनाको समयमा उत्पन्न हुन सक्ने आपतकालीन अवस्थाहरूको व्यवस्थापनको लागि एक मूल्यवान र सुरक्षित प्रविधि हो। तपाईंको चिकित्सा टोली तपाईं र तपाईंको बच्चाको सुरक्षाको लागि त्यहाँ छ, त्यसैले तपाईंले गर्न सक्ने सबैभन्दा राम्रो कुरा भनेको उनीहरूलाई विश्वास गर्नु र उनीहरूलाई समर्थन गर्नु हो।
घर लैजाने सन्देश
- बच्चाको काँध अड्किएमा (शोल्डर डिस्टोसिया) प्रसवको समयमा प्रयोग गरिने विशेष प्रविधि गास्किन म्यान्युभर हो।
- यहाँ के गरिन्छ भने प्रसव पीडामा रहेको आमालाई 'चार-चारको स्थिति' मा ल्याउनु हो।
- यसले आमाको श्रोणिलाई प्राकृतिक रूपमा फराकिलो बनाउन अनुमति दिन्छ, जसले गर्दा बच्चाको काँध दबाबबाट मुक्त हुन्छ।
- यो तुलनात्मक रूपमा सुरक्षित, कम जोखिमपूर्ण विधि हो, र यसले आमाको पेटमा अतिरिक्त दबाब दिँदैन वा बच्चालाई तान्दैन।
- यदि यो विधि सफल भएन भने, चिकित्सा टोली तुरुन्तै अर्को उपयुक्त विधिमा सर्नेछ।
- यस्तो अवस्थामा गर्नु पर्ने सबैभन्दा राम्रो कुरा भनेको शान्त रहनु, चिकित्सा टोलीले दिएको निर्देशनलाई ठीक त्यस्तै पालना गर्नु र उनीहरूमाथि पूर्ण विश्वास गर्नु हो।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्