हाम्रो मुटु एउटा अद्भुत मेसिन हो जसले रगत पम्प गर्छ जसले तपाईंको शरीरको हरेक कोष र अंगलाई अक्सिजन र पोषक तत्व प्रदान गर्छ। यो एउटा मोटर जस्तै हो जसले घरमा पानी आपूर्ति गर्छ। तर कहिलेकाहीँ मुटु भनिने यो मोटर अलि कमजोर हुन्छ। त्यसपछि यसले शरीरमा पर्याप्त रगत पम्प गर्न सक्दैन। चिकित्सामा, हामी यो अवस्थालाई हार्ट फेलियर भन्छौं, वा जसरी कसैले यसलाई कन्जेस्टिभ हार्ट फेलियर (CHF) भन्छन्। यो नाम सुन्दा अलि डरलाग्दो लाग्न सक्छ, तर यो वास्तवमा तपाईंले सोचेजस्तो डरलाग्दो छैन। किनभने यसको लागि धेरै राम्रा उपचारहरू छन्।
मुटुको चालचलन वास्तवमा के हो?
सरल भाषामा भन्नु पर्दा, मुटु मांसपेशी तन्तुबाट बनेको शक्तिशाली पम्प हो। जब यो पम्प कमजोर हुन्छ, यसले शरीरको आवश्यकता पूरा गर्न पर्याप्त छिटो वा शक्तिशाली रगत पम्प गर्न सक्दैन। कल्पना गर्नुहोस् कि तपाईंको पानी पम्प पुरानो र कमजोर छ। ट्याङ्कीमा पानी पम्प गर्न धेरै समय लाग्छ, र यसले यसलाई पूर्ण रूपमा भर्न पनि सक्षम नहुन सक्छ। मुटुलाई पनि त्यस्तै हुन्छ।
डाक्टरहरूले सामान्यतया जीवनशैली परिवर्तनहरू (जस्तै नुनको प्रयोग घटाउने र व्यायाम गर्ने) र औषधिहरू प्रयोग गरेर यो अवस्थाको उपचार गर्छन्। धेरै मानिसहरू यी उपचारहरूबाट निको हुन्छन्। तर केहीका लागि, यी मात्र पर्याप्त हुँदैनन्। त्यतिबेला शल्यक्रिया गर्ने विचार गर्न सकिन्छ। शल्यक्रियाले तपाईंको मुटुको कार्य सुधार गर्न, लक्षणहरू कम गर्न र तपाईंलाई लामो समयसम्म बाँच्न मद्दत गर्न सक्छ।
कुन अवस्थामा शल्यक्रिया आवश्यक पर्दछ?
तपाईंको डाक्टरले मुटुको विफलताको लागि शल्यक्रिया सिफारिस गर्नुका धेरै कारणहरू छन्।
- मुटुको विफलताको मूल कारणको उपचार गर्नुहोस्: मुटुको भल्भ समस्या वा रक्तनली अवरुद्ध भएको कारणले तपाईंको मुटुको विफलता हुन सक्छ। शल्यक्रिया मार्फत मूल कारण हटाइएपछि, तपाईंको मुटु निको हुन थाल्नेछ।
- मुटुको पम्पिङ क्षमतामा सुधार गर्नुहोस्: केही शल्यक्रियाहरू छन् जसले मुटुलाई प्रत्यक्ष रूपमा मद्दत गर्दछ। उदाहरणका लागि, मुटुलाई मद्दत गर्ने पम्प जस्तो उपकरण स्थापना गर्नु।
- जीवन बचाउनुहोस्: जब मुटु औषधि र अन्य उपचारहरूद्वारा नियन्त्रण गर्न नसकिने गरी कमजोर हुन्छ, शल्यक्रिया जीवन बचाउने अन्तिम विकल्प हुन सक्छ।
मुटुको चाल बन्द भएमा कस्ता प्रकारका शल्यक्रियाहरू गरिन्छन्?
यस अवस्थाको लागि विभिन्न प्रकारका शल्यक्रियाहरू छन्। केही धेरै सरल छन्, साना चीराहरू मार्फत गरिन्छ। अरूहरू ओपन-हार्ट सर्जरी र मुटु प्रत्यारोपणसम्म जान्छन्। प्रत्येकको बारेमा कुरा गरौं।
एरिथमिया उपचार
एरिथमियायसको अर्थ मुटुको विद्युतीय प्रणालीमा सानो समस्याका कारण मुटु अनियमित रूपमा धड्किन्छ। यो मुटुको विफलताको कारण हुन सक्छ, साथै लक्षण पनि हुन सक्छ।
- क्याथेटर एब्लेसन: यो एकदमै सानो प्रक्रिया हो। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको खुट्टा वा पाखुराको नसा मार्फत तपाईंको मुटुमा धेरै पातलो ट्यूब (क्याथेटर) घुसाउनेछन्। त्यसपछि, तिनीहरूले तपाईंको मुटुमा अनियमित विद्युतीय संकेतहरू निम्त्याउने सही स्थान पत्ता लगाउनेछन् र त्यस क्षेत्रमा थोरै तातो वा अत्यधिक चिसो लगाएर यसलाई बन्द गर्नेछन्। यसपछि, तपाईंको मुटु फेरि सामान्य रूपमा धड्कन थाल्नेछ।
- प्रत्यारोपित उपकरणहरू: मुटुको लय नियन्त्रण गर्न शरीर भित्र दुई प्रकारका साना मेसिनहरू प्रत्यारोपित गरिन्छन्। यी लाइफगार्डहरू जस्तै हुन् जसले मुटुको लयमा नजर राख्छन्।
| उपकरणको नाम | त्यसलाई के हुन्छ? |
|---|---|
| इम्प्लान्टेबल कार्डियोभर्टर डिफिब्रिलेटर (ICD) | यदि मुटुको धड्कन खतरनाक रूपमा छिटो वा अनियमित हुन्छ भने, यो उपकरणले यसलाई पत्ता लगाउँछ र लय पुनर्स्थापित गर्न मुटुमा सानो बिजुलीको झट्का दिन्छ। |
| स्थायी पेसमेकर | जब मुटु धेरै छिटो धड्किन्छ, यो उपकरणले मुटुलाई स्थिर, नियमित गतिमा धड्कन दिन मद्दत गर्न निरन्तर साना विद्युतीय संकेतहरू उत्सर्जन गर्छ। |
मुटुमा रगत आपूर्ति गर्ने नसाहरूमा शल्यक्रिया
- कोरोनरी आर्टरी बाइपास ग्राफ्ट सर्जरी (CABG): समयसँगै, मुटुको मांसपेशीमा रगत आपूर्ति गर्ने साना धमनीहरूमा बोसो जम्मा (प्लेक) जम्मा हुन्छ, जसले गर्दा तिनीहरू अवरुद्ध हुन्छन्। यसले मुटु कमजोर हुन सक्छ र आवश्यक अक्सिजन प्राप्त गर्न असमर्थ हुन सक्छ। बाइपास सर्जरी भनेको अवरुद्ध धमनी वरिपरि नयाँ बाटो (बाइपास) सिर्जना गर्नु जस्तै हो। शल्यचिकित्सकले तपाईंको शरीरको अर्को भाग (जस्तै तपाईंको खुट्टा वा छाती) बाट लिइएको धमनीको टुक्रा प्रयोग गरेर अवरुद्ध धमनी वरिपरि रगत प्रवाह गर्न नयाँ बाटो सिर्जना गर्छन्।
- कोरोनरी एन्जियोप्लास्टी र स्टेन्ट: यो पनि अवरुद्ध धमनी खोल्ने उपचार हो, तर यो बाइपास सर्जरी भन्दा सरल छ। यहाँ, तपाईंले:
१. तपाईंको नाडी वा कम्मरको रक्तनलीमा एउटा सानो क्याथेटर घुसाइन्छ।
२. मुटुमा अवरुद्ध धमनीको नजिकै क्याथेटर पास गरिन्छ।
३. क्याथेटरको अन्त्यमा रहेको सानो बेलुन फुलाउँदा, फसेको तेललाई छेउमा धकेलिन्छ र नसा खुल्छ।
४. त्यसपछि, त्यो नसामा फेरि अवरुद्ध हुनबाट जोगाउन एउटा सानो जाली जस्तो ट्यूब (स्टेन्ट) राखिन्छ।
मुटुको भल्भको शल्यक्रिया
मुटुको भल्भ भनेको मुटुको कक्षहरू बीचको ढोका जस्तो भाग हो जसले रगतलाई एउटै दिशामा मात्र प्रवाह गर्न दिन्छ र यसलाई फिर्ता बग्नबाट रोक्छ। यी भल्भहरूमा दुई प्रकारका रोगहरू हुन सक्छन्। एउटा तब हुन्छ जब भल्भ राम्ररी बन्द हुँदैन र रगत पछाडि चुहिन थाल्छ (रिगर्जिटेशन)। अर्को तब हुन्छ जब भल्भ बाक्लो हुन्छ र राम्ररी खुल्दैन (स्टेनोसिस)। दुवै अवस्थामा, मुटुले रगत पम्प गर्न सामान्य भन्दा बढी काम गर्नुपर्छ। समयसँगै, यसले मुटुलाई कमजोर बनाउँछ।
यी भल्भहरू शल्यक्रियाद्वारा मर्मत गर्न सकिन्छ, वा यदि त्यो सम्भव छैन भने, नयाँ भल्भ घुसाउन सकिन्छ (प्रतिस्थापन) ।
अत्यन्तै कमजोर मुटुको उपचार
- बायाँ भेन्ट्रिकुलर असिस्ट डिभाइस (LVAD): केही मानिसहरूको मुटु यति कमजोर हुन्छ कि उनीहरू आफैंले शरीरभरि रगत पम्प गर्न सक्दैनन्। LVAD भनेको एउटा सानो पम्प हो जुन बायाँ भेन्ट्रिकल (रगत पम्प गर्ने मुटुको मुख्य भाग) मा प्रत्यारोपण गरिन्छ जसले उनीहरूलाई मद्दत गर्छ। यसलाई दीर्घकालीन उपचारको रूपमा प्रयोग गर्न सकिन्छ, वा मुटु प्रत्यारोपण उपलब्ध नभएसम्म अस्थायी रूपमा प्रयोग गर्न सकिन्छ।
- मुटु प्रत्यारोपण: यो अन्तिम चरणको मुटु विफलता भएका बिरामीको लागि अन्तिम विकल्प हो। यसमा, बिरामीको कमजोर मुटु हटाइन्छ र मृत दाताको स्वस्थ मुटु प्रत्यारोपण गरिन्छ। यद्यपि, दाता मुटुको अभावका कारण, यो शल्यक्रियाको लागि योग्य हुन धेरै कडा मापदण्डहरू पूरा गर्नुपर्छ।
शल्यक्रिया अघि, समयमा र पछि के हुन्छ?
शल्यक्रियाको लागि तयारी गर्नु ठूलो कुरा हो। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई सबै कुरा बताउनुहुनेछ।
- शल्यक्रिया अघि: तपाईंलाई कहिले खान र पिउन बन्द गर्ने, कुन औषधिहरू निरन्तर लिने र के बन्द गर्ने, र अस्पतालमा के ल्याउने भन्ने बारे निर्देशन दिइनेछ। जब तपाईं अस्पतालमा भर्ना हुनुहुनेछ, एक नर्सले तपाईंलाई सलाइन दिनको लागि तपाईंको पाखुरामा क्यानुला घुसाउनेछिन्। शल्यक्रिया गरिने क्षेत्र खौरिने र सफा गरिनेछ। शल्यक्रियाको लागि तपाईंलाई सामान्यतया पूर्ण रूपमा बेहोस (सुत्न) दिइनेछ।
- शल्यक्रियाको क्रममा: के हुन्छ भन्ने कुरा शल्यक्रियाको प्रकारमा निर्भर गर्दछ। ओपन-हार्ट सर्जरीमा छातीको बीचमा ठूलो चीरा लगाइन्छ। यद्यपि, क्याथेटराइजेशन जस्ता साना शल्यक्रियामा हात वा खुट्टामा सानो चीरा मात्र लगाइन्छ। साना शल्यक्रियाहरू एक वा दुई घण्टा भन्दा कम समयमा पूरा गर्न सकिन्छ।
- शल्यक्रिया पछि:शल्यक्रिया पछि, तपाईंलाई सघन हेरचाह इकाई (ICU) मा वा सिधै वार्डमा स्थानान्तरण गरिनेछ। तपाईं अस्पतालमा बस्ने समय शल्यक्रियाको प्रकार र तपाईंको स्वास्थ्यमा निर्भर गर्दछ। केही व्यक्तिहरू एक दिन भित्र घर जान सक्छन्, जबकि अरूलाई हप्तासम्म बस्न आवश्यक पर्न सक्छ। तपाईं घर जानु अघि, तपाईंको डाक्टर र नर्सिङ स्टाफले तपाईंलाई घरमा आफ्नो हेरचाह कसरी गर्ने, तपाईंको औषधि कसरी लिने, र तपाईं कहिले फर्कनु पर्छ भन्ने बारे स्पष्ट योजना दिनेछन्।
शल्यक्रियाको जोखिम के हो?
कुनै पनि शल्यक्रिया जस्तै, मुटुको शल्यक्रियामा पनि केही जोखिमहरू हुन्छन्। मुख्य जोखिमहरू मृत्यु, स्ट्रोक, अत्यधिक रक्तस्राव र संक्रमण हुन्। यी जोखिमहरू तपाईंको उमेर र अन्य चिकित्सा अवस्थाहरूमा निर्भर हुन सक्छन्।
सबै शल्यक्रियामा केही जोखिम हुन्छ। तर याद राख्नुहोस् कि तपाईंको डाक्टरले शल्यक्रिया सिफारिस गर्दै हुनुहुन्छ किनभने यो गर्नुको फाइदा यो नगर्नु भन्दा धेरै ठूलो हुन्छ। तपाईंको शल्यक्रिया गर्नु अघि तपाईंको शल्यचिकित्सकले तपाईंलाई यी सबै जोखिमहरू व्याख्या गर्नेछन्। त्यस समयमा तपाईंलाई हुन सक्ने कुनै पनि प्रश्न वा चिन्ताहरूको बारेमा उनीहरूलाई सोध्नुहोस्।
शल्यक्रिया पछिको जीवन कस्तो हुनेछ?
हृदयघात भनेको यस्तो अवस्था हो जहाँ समयसँगै लक्षणहरू बिस्तारै बिग्रँदै जान्छन्। यसले दैनिक कार्यहरू गर्न पनि गाह्रो बनाउन सक्छ। यद्यपि, शल्यक्रिया पछि, धेरै मानिसहरूको लक्षणहरू उल्लेखनीय रूपमा कम हुन्छन्, र उनीहरूको जीवनको गुणस्तर र आयु बढ्छ।
तपाईंको नतिजा कस्तो हुनेछ भन्ने कुरा धेरै कारकहरूमा निर्भर गर्दछ:
- शल्यक्रिया अघि तपाईंको मुटुको कार्य र लक्षणहरू।
- शल्यक्रियाको सफलता।
- शल्यक्रिया पछि तपाईं आफ्नो कति राम्रो हेरचाह गर्नुहुन्छ र डाक्टरको निर्देशनहरू पालना गर्नुहुन्छ।
तपाईंले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?
मुटुको चाल बन्द हुनु दीर्घकालीन रोग हो, त्यसैले आफ्नो डाक्टरसँग सम्पर्कमा रहनु महत्त्वपूर्ण छ। यदि तपाईंको लक्षणहरू बिग्रिए वा नयाँ लक्षणहरू देखा परेमा तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्।
| ध्यान दिनुपर्ने लक्षणहरू | तपाईंले के गर्नुपर्छ? |
|---|---|
| सामान्य भन्दा बढी थकित वा कमजोर महसुस हुनु | तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्। |
| सास फेर्न गाह्रो हुनु | तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्। |
| खुट्टा, गोलीगाँठो, खुट्टा, वा पेट सुन्निने (एडेमा) | तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्। |
शल्यक्रिया पछि, डाक्टरको निर्देशनहरू ठ्याक्कै पालना गर्नुहोस्। निर्धारित दिनहरूमा क्लिनिकहरूमा जानुहोस्। यदि तपाईंलाई रिकभरी अवधिमा कुनै समस्या वा असुविधा छ भने, यसको बारेमा डाक्टरसँग कुरा गर्न नडराउनुहोस्।
घर लैजाने सन्देश
- मुटुको कमजोरी मुटुको विफलता हो। तर यसको लागि धेरै राम्रा उपचारहरू छन्, औषधिदेखि शल्यक्रियासम्म।
- जब औषधिले मात्र अवस्था नियन्त्रण गर्न सक्दैन, शल्यक्रिया राम्रो विकल्प हो।
- साना शल्यक्रियादेखि मुटु प्रत्यारोपणसम्म धेरै प्रकारका शल्यक्रियाहरू हुन्छन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लागि के उत्तम छ भनेर निर्णय गर्नेछन्।
- यी शल्यक्रियाहरूको मुख्य लक्ष्य तपाईंको लक्षणहरू कम गर्नु, तपाईंको जीवनलाई अझ सहज बनाउनु र तपाईंको आयु बढाउनु हो।
- आफ्नो डाक्टरसँग सबै कुरामा खुला र इमानदार हुनुहोस्। आफ्नो उपचार योजना र निको हुने प्रक्रियाको बारेमा राम्रोसँग बुझ्नुहोस्।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्