तिघ्रा दुखाइको लागि विशेष इंजेक्शन (फेमोरल नर्भ ब्लक) बारे सबै कुरा जानौं।

के तपाईं आफ्नो कम्मर वा घुँडाको शल्यक्रिया गर्न लाग्नुभएको छ? वा खुट्टा भाँचिएको जस्तो दुर्घटनाका कारण असह्य पीडामा हुनुहुन्छ? त्यसपछि तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई "फेमोरल नर्भ ब्लक" को बारेमा भनेको हुन सक्छ। नाम अलि डरलाग्दो सुनिए पनि, यो वास्तवमा दुखाइ नियन्त्रणको एक धेरै उपयोगी र सुरक्षित विधि हो। आज यसको बारेमा सरल रूपमा कुरा गरौं।

फेमोरल नर्भ ब्लक भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, फेमोरल नर्भ ब्लक भनेको तपाईंको तिघ्राको प्रमुख स्नायु नजिकै दुखाइ कम गर्ने औषधिको सुई हो। हामी यो स्नायुलाई 'फेमोरल नर्भ' भन्छौं। यो तपाईंको खुट्टाको सबैभन्दा ठूलो स्नायुहरू मध्ये एक हो। हाम्रो घरमा हुने बिजुलीका तारहरू जस्तै, यो स्नायुले तपाईंको खुट्टाबाट तपाईंको मस्तिष्कमा र तपाईंको खुट्टामा सन्देशहरू बोक्छ।

यो स्नायुको दुई मुख्य कार्यहरू छन्:

१. मोटर प्रकार्य: तपाईंको कम्मर, खुट्टा, गोलीगाँठो र खुट्टा सार्न मद्दत गर्दछ।

२. संवेदी कार्य: स्पर्श, पीडा, गर्मी र चिसो जस्ता चीजहरू महसुस गर्ने क्षमता।

अब कल्पना गर्नुहोस् कि डाक्टरले यो स्नायुको नजिकै सुन्न पार्ने औषधि सुई लगाउँछन्। के हुन्छ भने, विद्युतीय स्विच बन्द गर्दा, त्यो स्नायुबाट मस्तिष्कमा जाने दुखाइका संकेतहरू अस्थायी रूपमा बन्द हुन्छन्। त्यसलाई हामी "एनाल्जेसिया" वा "क्षेत्रीय एनेस्थेसिया" भन्छौं। औषधिले काम गरिरहेको बेला तपाईंले कुनै पनि पीडा महसुस गर्नुहुने छैन। साथै, त्यो क्षेत्रका मांसपेशीहरू अस्थायी रूपमा कमजोर हुन सक्छन्।

यो खोप कहाँ दिइन्छ?

यो शट सामान्यतया तपाईंको माथिल्लो तिघ्राको बीचमा, तपाईंको श्रोणिको नजिक दिइन्छ। तपाईंको फेमोरल स्नायु तपाईंको तल्लो ढाड ('लुम्बर प्लेक्सस') बाट सुरु हुने स्नायुहरूको समूहबाट आउँछ। त्यसैले तपाईंको डाक्टरले तपाईंको तिघ्रा तल स्नायु लैजाने बाटोमा सही स्थान खोजेर तपाईंलाई यो शट दिनेछन्।

फेमोरल नर्भ ब्लकको प्रयोग के हो?

यो विधि मुख्यतया दुई अवस्थामा प्रयोग गरिन्छ। एउटा शल्यक्रियाको लागि सुन्न पार्ने एजेन्टको रूपमा हो, र अर्को दुर्घटनाको घटनामा पीडा नियन्त्रण गर्न हो।

कल्पना गर्नुहोस् कोही लडेर आफ्नो कम्मर भाँचिन्छ। जब उनीहरूलाई अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा ल्याइन्छ, उनीहरूको एक्स-रे गरिन्छ, र खुट्टा चलाउँदा पनि असह्य पीडा हुन्छ। यस्तो अवस्थामा, डाक्टरहरूले बिरामीको जाँच गर्न र भाँचिएको हड्डीलाई पुनर्स्थापित गर्न सजिलो बनाउन यो स्नायु ब्लक प्रयोग गर्छन्।

यसको लागि तपाईंले कसरी तयारी गर्नुपर्छ?

तपाईंलाई यो स्नायु ब्लक दिइनुको कारणमा निर्भर गर्दै यसको लागि तयारी गर्ने तरिका थोरै फरक हुन्छ।

• यदि यो आपतकालीन अवस्था हो भने: तपाईंले विशेष रूपमा केहि पनि तयारी गर्नु पर्दैन। ETU को मेडिकल टोलीले तपाईंलाई आवश्यक पर्ने सबै कुराको हेरचाह गर्नेछ।
• योजनाबद्ध शल्यक्रियाको लागि: तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई विशेष निर्देशनहरू दिनुहुनेछ। उदाहरणका लागि, तपाईंलाई शल्यक्रिया गर्नुभन्दा केही घण्टा अघि उपवास बस्न (पानी बाहेक केही नखान वा पिउन) भनिन सक्छ। तपाईंलाई केही औषधिहरू अस्थायी रूपमा लिन बन्द गर्न पनि भनिन सक्छ। यी निर्देशनहरू ठ्याक्कै पालना गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ ।

यो स्नायु ब्लक दिँदा के हुन्छ?

यो प्रक्रिया कसरी हुन्छ भनेर म तपाईंलाई थोरै व्याख्या गर्नेछु।

१. पहिले, तपाईंलाई ओछ्यानमा आरामसँग सुताउन लगाइनेछ।

२. तपाईंको डर र चिन्ता कम गर्न र तपाईंलाई आराम गर्न मद्दत गर्न, तपाईंको हातमा रहेको सलाइन क्यानुला (`IV लाइन`) मार्फत थोरै मात्रामा शामक औषधि (`शामक`) दिन सकिन्छ।

३. यस अवधिभरि, चिकित्सा टोलीले तपाईंको स्वास्थ्यको निगरानी गर्नेछ। तिनीहरूले तपाईंको रगतमा अक्सिजनको स्तर (पल्स अक्सिमिटर), मुटुको दर (EKG), र रक्तचाप जस्ता कुराहरू मापन गर्न जारी राख्नेछन्।

४. त्यसपछि, डाक्टरले फेमोरल नर्भको सही स्थान पत्ता लगाउनेछन्। यो प्रायः अल्ट्रासाउन्ड मेसिन प्रयोग गरेर गरिन्छ। बच्चाको स्क्यान जस्तै, यो मेसिनले तपाईंको खुट्टा भित्रको नर्भ स्पष्ट रूपमा देख्न सक्छ। कहिलेकाहीँ स्नायु उत्तेजक प्रयोग गरिन्छ।तिनीहरूले स्टिमुलेटर भनिने उपकरण पनि प्रयोग गर्छन्। यहाँ के हुन्छ भने सानो सुई मार्फत स्नायुमा धेरै सानो विद्युतीय संकेतहरू पठाइन्छ। त्यसपछि तपाईंको घुँडाको क्यापमा रहेका मांसपेशीहरू थोरै हल्लिन्छन्। यसले डाक्टरलाई यो सही स्नायु हो भनेर पुष्टि गर्न अनुमति दिन्छ।

५. सही ठाउँ फेला परेपछि, स्नायु ब्लक सुई घुसाइने ठाउँलाई सुन्न पार्न पहिले थोरै मात्रामा औषधि दिइन्छ। यसले तपाईंलाई धेरै दुखाइ महसुस हुनबाट रोक्छ। यो हल्का घोचिएको जस्तो महसुस हुन सक्छ।

६. अन्तमा, मुख्य एनेस्थेटिक स्नायुको ठीक छेउमा सुई लगाइन्छ। कहिलेकाहीँ, यो केवल एक इंजेक्शनले गरिन्छ। तर यदि तपाईं शल्यक्रिया पछि दुखाइ नियन्त्रण गर्न जारी राख्न चाहनुहुन्छ भने, क्याथेटर भनिने धेरै पातलो, लचिलो ट्यूब क्षेत्रमा घुसाइन्छ र प्लास्टरले छालामा टाँसिन्छ। त्यसपछि ट्यूबले बिस्तारै शरीरमा औषधि पुर्‍याउन जारी राख्न सक्छ।

यसका फाइदाहरू के के हुन्?

फेमोरल नर्भ ब्लकको मुख्य फाइदा यो हो कि यसलाई धेरै प्रभावकारी रूपमा दुखाइ नियन्त्रण गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ।

यसको अतिरिक्त, अर्को महत्त्वपूर्ण फाइदा पनि छ। त्यो हो, यसले 'ओपियोइड' समूह (जस्तै मोर्फिन, ट्रामाडोल) मा रहेका कडा दुखाइ निवारकहरूको प्रयोगलाई कम गर्न सक्छ। यी 'ओपियोइड' औषधिहरूमा लत लाग्ने जोखिम हुने र वाकवाकी, बान्ता र कब्जियत जस्ता साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्ने भएकाले, तिनीहरूको प्रयोग कम गर्नु धेरै राम्रो हुन्छ। यो स्नायु ब्लकको कारणले गर्दा, तपाईं अस्पतालबाट चाँडै घर जान पनि सक्नुहुन्छ।

के त्यहाँ जोखिम र जटिलताहरू छन्?

कुनै पनि चिकित्सा उपचारमा जस्तै, यसमा पनि धेरै कम जोखिमहरू हुन्छन्। तर यी धेरै दुर्लभ हुन्छन्। यसको मतलब यो धेरै पटक हुँदैन। तर सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ।

• स्नायु क्षति: यो अस्थायी वा, धेरै विरलै, स्थायी हुन सक्छ।
• औषधिको एलर्जी प्रतिक्रिया।
• हेमेटोमा: सुई छिरेको ठाउँको छाला मुनि थोरै मात्रामा रगत जम्मा हुन्छ।
• संक्रमण।
• स्थानीय एनेस्थेटिक प्रणालीगत विषाक्तता: यो स्थानीय एनेस्थेटिकको लागि धेरै दुर्लभ तर गम्भीर प्रतिक्रिया हो। तर चिन्ता नगर्नुहोस्, तपाईंको चिकित्सा टोली जुनसुकै बेला यसको उपचार गर्न तयार छ।

यो बेहोसी कहिलेसम्म रहनेछ?

यो सुन्नताको अवधि व्यक्तिपिच्छे फरक हुन सक्छ। यसलाई असर गर्ने धेरै कारकहरू छन्। यो समय प्रयोग गरिएको औषधिको प्रकार, यसको मात्रा र यसको एकाग्रता जस्ता कुराहरूले निर्धारण गर्छ। यो सामान्यतया केही घण्टादेखि लगभग २४ घण्टासम्म रहन सक्छ। तपाईंको अवस्थाको आधारमा, तपाईं यस बारे थप जानकारीको लागि आफ्नो डाक्टरलाई सोध्न सक्नुहुन्छ।

मैले कति बजे डाक्टरलाई फोन गर्नुपर्छ?

अस्पतालबाट घर फर्केपछि, यदि तपाईंलाई स्नायु ब्लकसँग सम्बन्धित कुनै नयाँ लक्षण वा समस्याहरू देखा परेमा , तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्नुहोस्।

यी कुराहरूमा विशेष ध्यान दिनुहोस्:

• यदि इंजेक्शन स्थलमा सुन्निने, रातो हुने वा पिप लाग्ने समस्या छ भने (यी संक्रमणका लक्षणहरू हुन सक्छन्)।
• यदि तपाईंको खुट्टामा लगातार दुखाइ, सुन्निने, वा कमजोरी छ, जस्तै जलन हुने ।

फेमोरल नर्भ ब्लक दुखाइ नियन्त्रण गर्ने एक धेरै राम्रो र सुरक्षित तरिका हो। यदि तपाईंलाई अझै पनि यस बारे कुनै चिन्ता वा शंका छ भने, आफ्नो डाक्टरसँग यस बारे खुलेर कुरा गर्नुहोस्। उहाँले तपाईंका सबै प्रश्नहरूको जवाफ दिनुहुनेछ।