Skip to main content

के तपाईंले पेटको क्यान्सरको वंशानुगत रूपको बारेमा सुन्नुभएको छ? (वंशानुगत डिफ्यूज ग्यास्ट्रिक क्यान्सर - HDGC) यसबारे कुरा गरौं!

के तपाईंले पेटको क्यान्सरको वंशानुगत रूपको बारेमा सुन्नुभएको छ? (वंशानुगत डिफ्यूज ग्यास्ट्रिक क्यान्सर - HDGC) यसबारे कुरा गरौं!

आज हामी एउटा गम्भीर अवस्थाको बारेमा कुरा गर्न गइरहेका छौं जुन धेरै मानिसहरूलाई थाहा छैन। यो एक प्रकारको पेटको क्यान्सर हो जुन वंशाणुगत हुन्छ। डाक्टरहरूले यसलाई `(वंशानुगत डिफ्यूज ग्यास्ट्रिक क्यान्सर)` वा `(HDGC)` भनेर छोटकरीमा भन्छन्। यदि तपाईंको परिवारमा कसैलाई यो अवस्था भएको छ, वा तपाईं यसको बारेमा थप जान्न चाहनुहुन्छ भने, यो लेख तपाईंको लागि धेरै महत्त्वपूर्ण हुनेछ। चिन्ता नगर्नुहोस्, यसको बारेमा सरल रूपमा कुरा गरौं।

यो `(HDGC)` के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, HDGC एक वंशानुगत क्यान्सर जोखिम अवस्था हो। यसको अर्थ पेटको क्यान्सर (ग्यास्ट्रिक क्यान्सर) हुने तपाईंको जीवनकालको जोखिम लगभग ७०% ले बढ्छ। त्यति मात्र होइन, यो अवस्था वंशानुगत रूपमा प्राप्त गर्ने महिलाहरूमा पनि एक विशेष प्रकारको स्तन क्यान्सर , लोबुलर स्तन क्यान्सर (LBC) हुने जोखिम ४२% ले बढ्छ।

यो `(HDGC)` अवस्था भएका मानिसहरूले आफ्ना आमाबाबु मध्ये एकबाट उत्परिवर्तित जीन (`(उत्परिवर्तित जीन)`) प्राप्त गर्छन्। प्रायः, यो `(CDH1)` भनिने जीन हो। तर कहिलेकाहीँ अन्य जीनहरू संलग्न हुन सक्छन्। `(CDH1)` एक ट्युमर सप्रेसर जीन हो (`(ट्युमर सप्रेसर जीन)`)। जब यो उत्परिवर्तित हुन्छ, यसले क्यान्सर नियन्त्रण गर्न राम्रोसँग काम गर्दैन। सोच्नुहोस्, यो जीन हाम्रो शरीरमा एक प्रहरी जस्तै हो जसले क्यान्सर कोषहरूलाई बढ्नबाट रोक्छ। त्यसोभए यदि त्यो प्रहरी कमजोर भयो भने के हुन्छ? यहाँ पनि त्यस्तै हुन्छ।

"डिफ्यूज" ग्यास्ट्रिक क्यान्सर भनेको के हो?

अब हेरौं यो "(डिफ्यूज ग्यास्ट्रिक क्यान्सर)" के हो। यो पेटको क्यान्सरको एक प्रकार हो। तर अन्य क्यान्सरहरू जस्तै एक ठाउँमा बढ्नुको सट्टा, यो पेटको भित्तामा कोषहरूको सानो समूहमा फैलिन्छ। यो भित्तामा फैलिएको पानीको चुहावट जस्तै हो। यसका कारण, पेटको भित्ता बाक्लो र कडा हुन्छ। बिस्तारै, यो पेटको भित्ताको गहिरो तहहरूमा फैलिन्छ।

यस प्रकारको पेटको क्यान्सर निदान गर्न अलि गाह्रो छ किनभने यो मानक इमेजिङ परीक्षणहरूमा स्पष्ट रूपमा देखिँदैन। साथै, लक्षणहरू प्रायः रोग फैलिएपछि मात्र देखा पर्दछ, पछिल्लो चरणहरूमा। त्यस समयमा, क्यान्सर पेटको भित्ताबाट कलेजो वा हड्डी जस्ता नजिकैका तन्तुहरूमा फैलिएको (मेटास्टेसाइज्ड) हुन सक्छ।

यो अवस्था कति सामान्य छ?

`(HDGC)` अवस्थाको बारेमा कुरा गर्दा, अनुमान गरिएको छ कि दश हजार मध्ये लगभग पाँच देखि दश जना मानिसहरू जन्मजात यो अवस्था वंशाणुगत रूपमा प्राप्त गर्न सक्छन्। सबै पेटको क्यान्सरहरू मध्ये लगभग २०% `(डिफ्यूज)` प्रकारका हुन्छन्। ती फैलिएका क्यान्सरहरू मध्ये लगभग २% वंशानुगत `(HDGC) हुन्। पेटको क्यान्सर सामान्यतया पश्चिमी देशहरूको तुलनामा एसियाली देशहरूमा बढी सामान्य भए पनि, यो `(HDGC)` अवस्था पश्चिमी देशहरूमा बढी बारम्बार रिपोर्ट गरिएको छ।

`(HDGC)` अवस्थाका लक्षणहरू के के हुन्?

हामीले पहिले उल्लेख गरेझैं, यस प्रकारको फैलिएको ग्यास्ट्रिक क्यान्सरका लक्षणहरू रोग फैलिएसम्म (मेटास्टेसाइज्ड) नदेखिन सक्छन्। त्यसैले यो अवस्था परिवारहरूमा चल्न सक्ने जोखिमको बारेमा सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ। HDGC मा, क्यान्सर अन्य क्यान्सरहरूको तुलनामा अलि कम उमेरमा विकसित हुन्छ। धेरैजसो मानिसहरूलाई ४० वर्षको उमेर अघि नै निदान गरिन्छ।

मुख्य लक्षणहरू हुन सक्छन्:

  • पेट दुख्ने (विशेष गरी पेटको माथिल्लो बायाँ भागमा)
  • पेट फुल्नु, पेट फुल्नु
  • वाकवाकी र बान्ता
  • भोक
  • तौल घट्नु
  • अत्यधिक थकान, थकान
  • खाना निल्न गाह्रो हुनु
  • दिसामा रगत (`(दिसामा रगत)`)
  • रगत बान्ता हुनु (`(रगत बान्ता हुनु)`)
  • जन्डिस (आँखा र छाला पहेँलो हुनु)

कहिलेकाहीँ, फाटेको ओठ वा फाटेको तालु भनिने जन्म दोष पनि यस सिन्ड्रोमको प्रारम्भिक संकेत हुन सक्छ। यो किनभने यो आनुवंशिक उत्परिवर्तनले यो जन्म दोष निम्त्याउन सक्छ। यद्यपि, धेरैजसो समय, फाटेको ओठ HDGC सँग सम्बन्धित हुँदैन। यद्यपि, यदि तपाईं यस्तो जन्म दोष लिएर जन्मनुभएको हो र तपाईंको परिवारमा कसैलाई यस प्रकारको क्यान्सर भएको छ भने, तपाईं अलि शंकास्पद हुन सक्नुहुन्छ।

यो `(HDGC)` गठनको कारण के हो?

HDGC एक आनुवंशिक विकार हो। यो तब हुन्छ जब हामीले पहिले कुरा गरेका ट्युमर-दमन गर्ने जीनहरू मध्ये एकमा उत्परिवर्तनले तपाईंको DNA मा प्रोग्रामिंग परिवर्तन गर्दछ। ट्युमर-दमन गर्ने जीनहरूले कोषहरूलाई कोष विभाजन र वृद्धि नियन्त्रण गर्न भन्छन्। त्यसैले जब यी जीनहरूले राम्ररी काम गर्दैनन्, क्यान्सर विकास हुन सक्छ।

तपाईंले यो उत्परिवर्तित जीन आफ्नो आमा वा बुबाबाट प्राप्त गर्नुहुन्छ। यस तरिकाले वंशाणुगत रूपमा प्राप्त हुने उत्परिवर्तनलाई जर्मलाइन उत्परिवर्तन भनिन्छ। यसले तपाईंको प्रजनन कोषहरूको आनुवंशिक कोडलाई असर गर्छ।

यो `(HDGC)` कसरी वंशानुगत हुन्छ?

HDGC एक अटोसोमल डोमिनेन्ट अवस्था हो। यसको मतलब यो सिन्ड्रोम वंशानुगत हुनको लागि तपाईंसँग उत्परिवर्तित जीनको एउटा प्रति मात्र हुनु आवश्यक छ। यो तपाईंको आमा वा बुबाबाट वंशानुगत रूपमा प्राप्त हुन सक्छ। यदि तपाईंका आमाबाबु मध्ये एकमा उत्परिवर्तन छ भने, तपाईं वा तपाईंका दाजुभाइ दिदीबहिनीलाई यो वंशानुगत रूपमा प्राप्त हुने सम्भावना ५०% हुन्छ। यसलाई सिक्काको टाउको वा पुच्छरबाट आउने सम्भावना जस्तै सोच्नुहोस्।

के जीन उत्परिवर्तन वंशाणुगत रूपमा प्राप्त गर्ने सबैलाई क्यान्सर हुन्छ?

होइन। तपाईंले आफ्नो आमाबाबुबाट प्राप्त गर्नुभएको आनुवंशिक उत्परिवर्तनले प्रत्येक कोषमा रहेको क्यान्सर-दमन गर्ने जीनको केवल एउटा प्रतिलाई असर गर्छ। तर प्रत्येक कोषमा यस जीनको दुई प्रति हुन्छ, एउटा तपाईंको आमाबाट र एउटा तपाईंको बुबाबाट। त्यसैले यदि तपाईंले दुवै आमाबाबुबाट एउटै उत्परिवर्तन प्राप्त गर्नुभएन भने पनि, तपाईंसँग अझै पनि सामान्य रूपमा काम गर्ने जीनको प्रतिलिपि हुन्छ।

क्यान्सर विकास हुनको लागि, दोस्रो उत्परिवर्तन ((सोमाटिक उत्परिवर्तन)`)यो तपाईंको जीवनकालमा क्यान्सर बन्ने तन्तुमा (जस्तै, पेटको अस्तर वा स्तनको लोब्युल) हुनु पर्छ। यो दोस्रो उत्परिवर्तनले जीनको अर्को प्रतिलिपिलाई पनि निष्क्रिय पार्छ। त्यतिबेला क्यान्सर बढ्न थाल्छ।

यो दोस्रो उत्परिवर्तनको कारण के हो?

इमानदारीपूर्वक भन्नुपर्दा, हामीलाई यसको सही कारण थाहा छैन। तर विभिन्न कारकहरूले भूमिका खेल्न सक्छन्। वातावरणीय जोखिमले प्रायः आनुवंशिक रोगहरू "ट्रिगर" गर्न भूमिका खेल्छ। अन्य जीनहरू पनि संलग्न हुन सक्छन्। HDGC जीन बोक्ने केही परिवारहरूमा अरूको तुलनामा क्यान्सरको घटना बढी हुन्छ।

पेटको क्यान्सरको विकासमा योगदान पुर्‍याउने केही वातावरणीय जोखिम कारकहरू हुन्:

  • धूम्रपान
  • अत्यधिक रक्सीको प्रयोग
  • धेरै रातो मासु (जस्तै गाईको मासु, भेडाको मासु) खानु
  • (एच. पाइलोरी) संक्रमण (यो ब्याक्टेरिया हो जसले पेटमा अल्सर निम्त्याउँछ)

`(HDGC)` को परीक्षण प्रक्रिया कस्तो छ?

यदि तपाईंलाई अहिलेसम्म लक्षणहरू नदेखिए पनि, यदि तपाईंलाई जोखिममा छ भन्ने लाग्ने कारण छ (उदाहरणका लागि, यदि तपाईंको परिवारमा कसैलाई यस प्रकारको क्यान्सर भएको छ, वा यदि तपाईंको आनुवंशिक परीक्षण गरिएको छ जसले `(CDH1)` जीनमा उत्परिवर्तन फेला पारेको छ भने), डाक्टरले तपाईंलाई `(HDGC)` परीक्षणको लागि सिफारिस गर्न सक्छन्।

तपाईंको डाक्टरले तपाईंको पारिवारिक इतिहास र/वा आनुवंशिक परीक्षणको नतिजाको आधारमा तपाईंको जोखिम गणना गर्नेछन्। तिनीहरूले तपाईंको तन्तुहरूमा क्यान्सर पूर्ववर्तीहरू पनि खोज्न सक्छन्। उदाहरणका लागि, तिनीहरूले स्तनमा लोबुलर कार्सिनोमा इन सिटु (LCIS) वा पेटको अस्तरमा सिग्नेट-रिंग-प्रकारका कोषहरू खोज्न सक्छन्। यी प्रारम्भिक परिवर्तनहरू हुन् जुन क्यान्सरमा परिणत हुन सक्छन्।

HDGC कसरी निदान गरिन्छ?

यदि तपाईंलाई मेटास्टेटिक पेटको क्यान्सरको लक्षणहरू छन् भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको पेटको भित्तामा क्यान्सरको प्रमाण खोज्नेछन्। तिनीहरूले तन्तुको नमूना लिनेछन् र माइक्रोस्कोपमुनि जाँच गर्नेछन्। यदि मेटास्टेटिक पेटको क्यान्सर फेला परेको छ, र यदि तपाईंको परिवारमा कसैलाई यस प्रकारको क्यान्सर भएको छ भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई आनुवंशिक परीक्षण गराउन सुझाव दिन सक्छन्।

हाल, HDGC भएका लगभग ४०% बिरामीहरूमा यो CDH1 उत्परिवर्तन पाइएको छ। अन्य उत्परिवर्तनहरू समावेश हुन सक्छन्, तर CDH1 हामीले थाहा पाएको र पहिचान गर्न सक्ने मुख्य हो। यदि तपाईंसँग यो छ भने, यो HDGC निदान गर्ने एक निश्चित तरिका हो। यद्यपि, यदि तपाईंसँग यस प्रकारको फैलिएको ग्यास्ट्रिक क्यान्सरको पारिवारिक इतिहास छ भने, तपाईंसँग CDH1 उत्परिवर्तन नभए पनि HDGC निदान हुन सक्छ।

`(HDGC)` को निदान गर्न कुन परीक्षणहरू प्रयोग गरिन्छ?

रोग पत्ता लगाउन यी परीक्षणहरू गर्न सकिन्छ:

  • आनुवंशिक परीक्षण:यो रगत परीक्षण हो। आनुवंशिक रोगहरूसँग सम्बन्धित कुनै आनुवंशिक उत्परिवर्तनहरू छन् कि छैनन् भनेर हेर्न तपाईंको रगतको नमूना लिइन्छ र विश्लेषण गरिन्छ। केही मानिसहरूले यो परीक्षण गराउँछन् किनभने तिनीहरूको आनुवंशिक रोगहरूको पारिवारिक इतिहास छ। अरूले यस प्रकारको आनुवंशिक परीक्षण गराउँछन् किनभने उनीहरूलाई आफ्नो पारिवारिक स्वास्थ्य इतिहास थाहा छैन, आफ्नै जानकारीको लागि, वा उनीहरू बच्चा जन्माउने योजनामा ​​छन्।
  • माथिल्लो एन्डोस्कोपी (EGD परीक्षण): यो तपाईंको माथिल्लो ग्यास्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्र्याक्ट (अर्थात्, अन्ननली, पेट) को भित्री भाग हेर्न र तन्तुको नमूना लिनको लागि एक परीक्षण हो। यो पेटको क्यान्सरको निदानको लागि आवश्यक छ, विशेष गरी यस प्रकारको क्यान्सर जुन फैलिएको छ। एक ग्यास्ट्रोएन्टेरोलोजिस्ट (जठरांत्र रोगहरूमा विशेषज्ञ डाक्टर) ले यो गर्छन्। उनले तपाईंको मुखबाट सानो क्यामेरा भएको लामो ट्यूब (एन्डोस्कोप) घुसाउँछन् र तपाईंको अन्ननली तल तपाईंको पेटमा राख्छन्। ट्युबको नमूना पनि ट्यूब मार्फत लिन सकिन्छ। यद्यपि, यी विधिहरूसँग पनि, मेटास्टेटिक पेटको क्यान्सर पत्ता लगाउन गाह्रो हुन सक्छ। किनभने यो धेरै व्यापक छ, डाक्टरले यसलाई देख्न वा तन्तुको नमूनाहरूमा प्राप्त गर्न सक्षम नहुन सक्छ। त्यसकारण, यस प्रकारको क्यान्सर खोज्ने डाक्टरसँग विशेष प्रशिक्षण र अनुभव हुनुपर्छ।
  • स्तन एमआरआई: नियमित म्यामोग्रामबाट लोबुलर स्तन क्यान्सर पत्ता नलाग्ने भएकोले, डाक्टरहरूले एमआरआई सिफारिस गर्छन्। यदि एमआरआईले केहि असामान्य देखाउँछ भने, यसलाई चिन्ह लगाइन्छ र अर्को डाक्टरले तन्तुको नमूना लिन्छ।
  • बायोप्सी: डाक्टरले तन्तुको नमूना लिन्छ र माइक्रोस्कोपमुनि जाँच गर्न प्रयोगशालामा पठाउँछ। यो बायोप्सीले तन्तुको नमूनामा क्यान्सर कोषहरू छन् कि छैनन् भनेर पुष्टि गर्न सक्छ।

`(HDGC)` भएको पहिचान भएपछि के हुन्छ?

यदि तपाईंलाई पहिले नै क्यान्सर छ भने, तपाईंको डाक्टरले उपचार विकल्पहरूको बारेमा तपाईंसँग कुरा गर्नेछन्। यदि तपाईंलाई अझै क्यान्सर छैन भने पनि, यदि तपाईंलाई यो सिन्ड्रोम छ भने, तपाईंको डाक्टरले माथि उल्लेख गरिएझैं नियमित क्यान्सर स्क्रिनिङ परीक्षणहरू सिफारिस गर्नेछन्। निवारक शल्यक्रिया अर्को विकल्प हो जसको बारेमा तपाईं आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न सक्नुहुन्छ।

मेटास्टेटिक पेटको क्यान्सरको उपचार कसरी गरिन्छ?

शल्यक्रिया सामान्यतया शल्यक्रियाद्वारा हटाउन सकिने क्यान्सरको पहिलो उपचार हो। यदि तपाईंलाई HDGC छ भने, तपाईंको डाक्टरले प्रायः कुल ग्यास्ट्रेक्टोमी सिफारिस गर्नेछन्। यो किनभने HDGC पत्ता लाग्नु अघि धेरै टाढा फैलिने उच्च जोखिम हुन्छ।

पूर्ण ग्यास्ट्रेक्टोमीमा, सर्जनले तपाईंको सम्पूर्ण पेट हटाउँछ र तपाईंको अन्ननलीको छेउलाई सिधै तपाईंको सानो आन्द्रामा जोड्छ। पेट बिना बाँच्न सम्भव छ, तर केही साइड इफेक्टहरू पनि छन्। शल्यक्रिया पछि, तपाईंसँग विकिरण थेरापी वा केमोथेरापी जस्ता थप उपचारहरू (सहायक उपचारहरू) हुन सक्छन्।

`(HDGC)` भएका महिलाहरूलाई पनि लोबुलर स्तन क्यान्सर (`(LBC)`) हुने जोखिम हुने भएकोले, उपचारको क्रममा उनीहरूलाई `(LBC)` का लक्षणहरू बारे निरन्तर सचेत रहनु आवश्यक छ। यदि तपाईंलाई `(LBC)` छ भने, उपचार सामान्यतया स्तन क्यान्सरको शल्यक्रियाबाट सुरु हुन्छ। त्यसपछि थप उपचारहरू दिइन्छ।

`(HDGC)` अवस्था भएको व्यक्तिको आयु कति हुन्छ?

जीवन प्रत्याशा क्यान्सरको प्रारम्भिक पत्ता लगाउने र उपचार गर्ने कुरामा निर्भर गर्दछ। नियमित स्क्रिनिङको साथ पनि, यो गाह्रो हुन सक्छ। यदि मेटास्टेटिक पेटको क्यान्सरलाई प्रारम्भिक रूपमा पत्ता लगाइयो र उपचार गरियो भने, पाँच वर्षको बाँच्ने दर ९०% भन्दा बढी हुन्छ। यद्यपि, यदि यो ढिलो पत्ता लाग्यो भने, पेटको भित्तामा आक्रमण गरेपछि, दर ३०% भन्दा कममा झर्छ।

त्यसैले हामी भन्छौं कि पारिवारिक इतिहासको बारेमा सचेत हुनु र यदि तपाईं जोखिममा हुनुहुन्छ भने चिकित्सा सल्लाह लिनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

के `(HDGC)` लाई रोक्ने कुनै उपाय छ?

यदि तपाईंसँग `(CDH1)` जीन उत्परिवर्तन छ (जुन क्यान्सर हुने जोखिम बढ्छ) भने, तपाईंले धेरै निवारक उपायहरू अपनाउन सक्नुहुन्छ। यो विशिष्ट जीन उत्परिवर्तन नभएका मानिसहरूका लागि, जोखिम र उपायहरू स्पष्ट रूपमा परिभाषित गरिएको छैन। तपाईं आफ्नो व्यक्तिगत जोखिम र विकल्पहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न सक्नुहुन्छ।

प्रोफिलेक्टिक शल्यक्रिया

यदि तपाईंलाई कम्तिमा २० वर्षदेखि HDGC भएको निदान गरिएको छ र अन्य कुनै प्रमुख स्वास्थ्य समस्या छैन भने, तपाईंको डाक्टरले प्रोफिलेक्टिक कुल ग्यास्ट्रेक्टोमी सिफारिस गर्न सक्छन्। यद्यपि पेटको क्षतिले तपाईंको पाचन प्रणालीमा केही प्रभाव पार्न सक्छ, यी साइड इफेक्टहरू उन्नत पेटको क्यान्सरसँग व्यवहार गर्नु भन्दा व्यवस्थापन गर्न सजिलो छ।

यी कदमहरू चाल्न तयार नभएकाहरूका लागि, "पर्ख र हेर" दृष्टिकोण अपनाउन सकिन्छ, जसमा बारम्बार माथिल्लो आन्द्राको एन्डोस्कोपी र अनियमित बायोप्सी नमूनाहरू समावेश हुन्छन्। यद्यपि, यति नजिकको निगरानीको साथ पनि, HDGC सधैं चाँडै पत्ता नलाग्न सक्छ (जब उपचार सबैभन्दा प्रभावकारी हुन्छ)।

कुल ग्यास्ट्रेक्टोमीका साइड इफेक्टहरू:

  • डम्पिङ सिन्ड्रोम: जब खाना अन्ननलीबाट सिधै सानो आन्द्रामा जान्छ, यो सामान्य भन्दा छिटो सानो आन्द्रा हुँदै जान्छ। यसले पाचन प्रणालीमा हर्मोनमा ठूलो परिवर्तन ल्याउन सक्छ, जसले गर्दा वाकवाकी लाग्ने, पखाला लाग्ने र रगतमा चिनीको मात्रा कम हुने जस्ता लक्षणहरू देखा पर्न सक्छन्। यी लक्षणहरूलाई आफ्नो खाने बानी परिवर्तन गरेर नियन्त्रण गर्न सकिन्छ। यी लक्षणहरू समयसँगै कम हुँदै जानेछन्।
  • खराब अवशोषण र कुपोषण: जब पेट हटाइन्छ, पेटको त्यो भाग जसमा खाना पचाउन मद्दत गर्ने एसिड र इन्जाइमहरू हुन्छन्, हराउँछ। यसले खानालाई राम्ररी टुक्रिनबाट रोक्न सक्छ र शरीरलाई पोषक तत्वहरू अवशोषित गर्नबाट रोक्न सक्छ। यसले कुपोषण निम्त्याउन सक्छ। आफ्नो आहार परिवर्तन गरेर र पोषण पूरकहरू लिएर यसलाई कम गर्न सकिन्छ।

आनुवंशिक परामर्श र परिवार नियोजन

CDH1 जीन उत्परिवर्तन भएका व्यक्तिहरूको लागि, परिवार नियोजनको बारेमा छलफल गर्न आनुवंशिक परामर्श धेरै उपयोगी हुन सक्छ। यसले तपाईंको बच्चालाई HDGC अवस्था वंशाणुगत रूपमा प्राप्त हुने जोखिम बुझ्न मद्दत गर्न सक्छ। यदि तपाईं बच्चा जन्माउने योजनामा ​​हुनुहुन्छ भने, त्यो जोखिम व्यवस्थापन गर्ने एउटा विकल्प चयनात्मक इन भिट्रो फर्टिलाइजेसन (IVF) हो।

IVF मा, आमा र बुबाबाट अण्डा र शुक्रकीट लिइन्छ र प्रयोगशालामा निषेचन गरिन्छ। भ्रूणहरू विकास भएपछि, प्रत्येक भ्रूणबाट एउटा कोष लिन सकिन्छ र CDH1 उत्परिवर्तनको लागि परीक्षण गर्न सकिन्छ। आमाबाबुले उत्परिवर्तन नभएका भ्रूणहरू छनौट गर्न सक्छन् र तिनीहरूलाई आमाको गर्भाशयमा प्रत्यारोपण गर्न सक्छन्।

अन्तमा, के मनमा राख्नु पर्छ

तपाईंलाई वंशाणुगत डिफ्यूज ग्यास्ट्रिक क्यान्सर सिन्ड्रोम (HDGC) भएको थाहा पाउनु एकदमै भावनात्मक अनुभव हुन सक्छ र तपाईंले ठूला निर्णयहरू लिनुपर्ने हुन सक्छ। यसले तपाईं र तपाईंको परिवारलाई असर गर्न सक्छ। आत्तिनु नपर्ने गरी सोच्न समय निकाल्नुहोस्। तपाईंलाई आवश्यक पर्ने धेरै प्रश्नहरू सोध्नुहोस्। यो यात्रामा नेभिगेट गर्ने उत्तम तरिका पत्ता लगाउन तपाईंको मेडिकल टोली यहाँ छ। सम्झनुहोस्, जागरूकता पहिलो चरण हो। तपाईं एक्लो हुनुहुन्न।

👩🏽‍⚕️ थप प्रश्नहरू (सोधिने प्रश्नहरू)

💬 के HDGC (वंशाणुगत डिफ्यूज ग्यास्ट्रिक क्यान्सर) वंशाणुगत ग्यास्ट्राइटिस रोग हो?

होइन! यो ग्यास्ट्राइटिस (पेटको अल्सर) होइन। यो एकदमै खतरनाक 'आनुवंशिक पेटको क्यान्सर' हो। यो एउटा दुर्लभ अवस्था हो जसमा CDH1 जीनमा उत्परिवर्तनले परिवारहरूमा (पुस्तादेखि पुस्तासम्म) पेट (पेट) क्यान्सर हुने उच्च जोखिम (८०% भन्दा बढी) निम्त्याउँछ।

💬 यो क्यान्सरको सबैभन्दा खतरनाक विशेषता के हो?

यो किनभने यसले प्रारम्भिक चरणमा कुनै लक्षण देखाउँदैन र एन्डोस्कोपीबाट पनि सजिलै पत्ता लगाउन सकिँदैन। यो किनभने, सामान्य क्यान्सर जस्तो नभई, क्यान्सर कोषहरूले पेट भित्र ठूलो ट्युमर बनाउँदैनन्, तर पेटको भित्तामा फैलिन्छन् (फैलिन्छन्)। लक्षणहरू (रगत बान्ता हुनु, भोक नलाग्नु) रोग धेरै गम्भीर भएपछि मात्र देखा पर्दछ।

💬 यदि मेरो परिवारमा यो जीन छ भने, के मलाई पनि क्यान्सर हुन्छ?

यदि तपाईंसँग यो CDH1 उत्परिवर्तन छ भने, २०-३० वर्षको उमेरमा पेटको क्यान्सर हुने जोखिम अत्यन्तै उच्च हुन्छ। त्यसैले, डाक्टरहरूले प्रायः प्रोफिलेक्टिक ग्यास्ट्रेक्टोमी सिफारिस गर्छन्, जुन सानै उमेरमा सम्पूर्ण पेट हटाउन र आन्द्रालाई सिधै अन्ननलीमा जोड्नको लागि शल्यक्रिया हो।


` HDGC, वंशानुगत क्यान्सर, पेटको क्यान्सर, CDH1 जीन, पेटको क्यान्सर, स्तन क्यान्सर, आनुवंशिक परीक्षण, एन्डोस्कोपी, ग्यास्ट्रेक्टोमी, क्यान्सर रोकथाम

Frequently Asked Questions (FAQ)

`(HDGC)` को निदान गर्न कुन परीक्षणहरू प्रयोग गरिन्छ?

रोग पत्ता लगाउन यी परीक्षणहरू गर्न सकिन्छ:

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।

आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्

कृपया गणना गर्नुहोस्: 1 + 8 =
के तपाईंले पेटको क्यान्सरको वंशानुगत रूपको बारेमा सुन्नुभएको छ? (वंशानुगत डिफ्यूज ग्यास्ट्रिक क्यान्सर - HDGC) यसबारे कुरा गरौं!

के तपाईंले पेटको क्यान्सरको वंशानुगत रूपको बारेमा सुन्नुभएको छ? (वंशानुगत डिफ्यूज ग्यास्ट्रिक क्यान्सर - HDGC) यसबारे कुरा गरौं!

आज हामी एउटा गम्भीर अवस्थाको बारेमा कुरा गर्न गइरहेका छौं जुन धेरै मानिसहरूलाई थाहा छैन। यो एक प्रकारको पेटको क्यान्सर हो जुन वंशाणुगत हुन्छ। डाक्टरहरूले यसलाई `(वंशानुगत डिफ्यूज ग्यास्ट्रिक क्यान्सर)` वा `(HDGC)` भनेर छोटकरीमा भन्छन्। यदि तपाईंको परिवारमा कसैलाई यो अवस्था भएको छ, वा तपाईं यसको बारेमा थप जान्न चाहनुहुन्छ भने, यो लेख तपाईंको लागि धेरै महत्त्वपूर्ण हुनेछ। चिन्ता नगर्नुहोस्, यसको बारेमा सरल रूपमा कुरा गरौं।

यो `(HDGC)` के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, HDGC एक वंशानुगत क्यान्सर जोखिम अवस्था हो। यसको अर्थ पेटको क्यान्सर (ग्यास्ट्रिक क्यान्सर) हुने तपाईंको जीवनकालको जोखिम लगभग ७०% ले बढ्छ। त्यति मात्र होइन, यो अवस्था वंशानुगत रूपमा प्राप्त गर्ने महिलाहरूमा पनि एक विशेष प्रकारको स्तन क्यान्सर , लोबुलर स्तन क्यान्सर (LBC) हुने जोखिम ४२% ले बढ्छ।

यो `(HDGC)` अवस्था भएका मानिसहरूले आफ्ना आमाबाबु मध्ये एकबाट उत्परिवर्तित जीन (`(उत्परिवर्तित जीन)`) प्राप्त गर्छन्। प्रायः, यो `(CDH1)` भनिने जीन हो। तर कहिलेकाहीँ अन्य जीनहरू संलग्न हुन सक्छन्। `(CDH1)` एक ट्युमर सप्रेसर जीन हो (`(ट्युमर सप्रेसर जीन)`)। जब यो उत्परिवर्तित हुन्छ, यसले क्यान्सर नियन्त्रण गर्न राम्रोसँग काम गर्दैन। सोच्नुहोस्, यो जीन हाम्रो शरीरमा एक प्रहरी जस्तै हो जसले क्यान्सर कोषहरूलाई बढ्नबाट रोक्छ। त्यसोभए यदि त्यो प्रहरी कमजोर भयो भने के हुन्छ? यहाँ पनि त्यस्तै हुन्छ।

"डिफ्यूज" ग्यास्ट्रिक क्यान्सर भनेको के हो?

अब हेरौं यो "(डिफ्यूज ग्यास्ट्रिक क्यान्सर)" के हो। यो पेटको क्यान्सरको एक प्रकार हो। तर अन्य क्यान्सरहरू जस्तै एक ठाउँमा बढ्नुको सट्टा, यो पेटको भित्तामा कोषहरूको सानो समूहमा फैलिन्छ। यो भित्तामा फैलिएको पानीको चुहावट जस्तै हो। यसका कारण, पेटको भित्ता बाक्लो र कडा हुन्छ। बिस्तारै, यो पेटको भित्ताको गहिरो तहहरूमा फैलिन्छ।

यस प्रकारको पेटको क्यान्सर निदान गर्न अलि गाह्रो छ किनभने यो मानक इमेजिङ परीक्षणहरूमा स्पष्ट रूपमा देखिँदैन। साथै, लक्षणहरू प्रायः रोग फैलिएपछि मात्र देखा पर्दछ, पछिल्लो चरणहरूमा। त्यस समयमा, क्यान्सर पेटको भित्ताबाट कलेजो वा हड्डी जस्ता नजिकैका तन्तुहरूमा फैलिएको (मेटास्टेसाइज्ड) हुन सक्छ।

यो अवस्था कति सामान्य छ?

`(HDGC)` अवस्थाको बारेमा कुरा गर्दा, अनुमान गरिएको छ कि दश हजार मध्ये लगभग पाँच देखि दश जना मानिसहरू जन्मजात यो अवस्था वंशाणुगत रूपमा प्राप्त गर्न सक्छन्। सबै पेटको क्यान्सरहरू मध्ये लगभग २०% `(डिफ्यूज)` प्रकारका हुन्छन्। ती फैलिएका क्यान्सरहरू मध्ये लगभग २% वंशानुगत `(HDGC) हुन्। पेटको क्यान्सर सामान्यतया पश्चिमी देशहरूको तुलनामा एसियाली देशहरूमा बढी सामान्य भए पनि, यो `(HDGC)` अवस्था पश्चिमी देशहरूमा बढी बारम्बार रिपोर्ट गरिएको छ।

`(HDGC)` अवस्थाका लक्षणहरू के के हुन्?

हामीले पहिले उल्लेख गरेझैं, यस प्रकारको फैलिएको ग्यास्ट्रिक क्यान्सरका लक्षणहरू रोग फैलिएसम्म (मेटास्टेसाइज्ड) नदेखिन सक्छन्। त्यसैले यो अवस्था परिवारहरूमा चल्न सक्ने जोखिमको बारेमा सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ। HDGC मा, क्यान्सर अन्य क्यान्सरहरूको तुलनामा अलि कम उमेरमा विकसित हुन्छ। धेरैजसो मानिसहरूलाई ४० वर्षको उमेर अघि नै निदान गरिन्छ।

मुख्य लक्षणहरू हुन सक्छन्:

  • पेट दुख्ने (विशेष गरी पेटको माथिल्लो बायाँ भागमा)
  • पेट फुल्नु, पेट फुल्नु
  • वाकवाकी र बान्ता
  • भोक
  • तौल घट्नु
  • अत्यधिक थकान, थकान
  • खाना निल्न गाह्रो हुनु
  • दिसामा रगत (`(दिसामा रगत)`)
  • रगत बान्ता हुनु (`(रगत बान्ता हुनु)`)
  • जन्डिस (आँखा र छाला पहेँलो हुनु)

कहिलेकाहीँ, फाटेको ओठ वा फाटेको तालु भनिने जन्म दोष पनि यस सिन्ड्रोमको प्रारम्भिक संकेत हुन सक्छ। यो किनभने यो आनुवंशिक उत्परिवर्तनले यो जन्म दोष निम्त्याउन सक्छ। यद्यपि, धेरैजसो समय, फाटेको ओठ HDGC सँग सम्बन्धित हुँदैन। यद्यपि, यदि तपाईं यस्तो जन्म दोष लिएर जन्मनुभएको हो र तपाईंको परिवारमा कसैलाई यस प्रकारको क्यान्सर भएको छ भने, तपाईं अलि शंकास्पद हुन सक्नुहुन्छ।

यो `(HDGC)` गठनको कारण के हो?

HDGC एक आनुवंशिक विकार हो। यो तब हुन्छ जब हामीले पहिले कुरा गरेका ट्युमर-दमन गर्ने जीनहरू मध्ये एकमा उत्परिवर्तनले तपाईंको DNA मा प्रोग्रामिंग परिवर्तन गर्दछ। ट्युमर-दमन गर्ने जीनहरूले कोषहरूलाई कोष विभाजन र वृद्धि नियन्त्रण गर्न भन्छन्। त्यसैले जब यी जीनहरूले राम्ररी काम गर्दैनन्, क्यान्सर विकास हुन सक्छ।

तपाईंले यो उत्परिवर्तित जीन आफ्नो आमा वा बुबाबाट प्राप्त गर्नुहुन्छ। यस तरिकाले वंशाणुगत रूपमा प्राप्त हुने उत्परिवर्तनलाई जर्मलाइन उत्परिवर्तन भनिन्छ। यसले तपाईंको प्रजनन कोषहरूको आनुवंशिक कोडलाई असर गर्छ।

यो `(HDGC)` कसरी वंशानुगत हुन्छ?

HDGC एक अटोसोमल डोमिनेन्ट अवस्था हो। यसको मतलब यो सिन्ड्रोम वंशानुगत हुनको लागि तपाईंसँग उत्परिवर्तित जीनको एउटा प्रति मात्र हुनु आवश्यक छ। यो तपाईंको आमा वा बुबाबाट वंशानुगत रूपमा प्राप्त हुन सक्छ। यदि तपाईंका आमाबाबु मध्ये एकमा उत्परिवर्तन छ भने, तपाईं वा तपाईंका दाजुभाइ दिदीबहिनीलाई यो वंशानुगत रूपमा प्राप्त हुने सम्भावना ५०% हुन्छ। यसलाई सिक्काको टाउको वा पुच्छरबाट आउने सम्भावना जस्तै सोच्नुहोस्।

के जीन उत्परिवर्तन वंशाणुगत रूपमा प्राप्त गर्ने सबैलाई क्यान्सर हुन्छ?

होइन। तपाईंले आफ्नो आमाबाबुबाट प्राप्त गर्नुभएको आनुवंशिक उत्परिवर्तनले प्रत्येक कोषमा रहेको क्यान्सर-दमन गर्ने जीनको केवल एउटा प्रतिलाई असर गर्छ। तर प्रत्येक कोषमा यस जीनको दुई प्रति हुन्छ, एउटा तपाईंको आमाबाट र एउटा तपाईंको बुबाबाट। त्यसैले यदि तपाईंले दुवै आमाबाबुबाट एउटै उत्परिवर्तन प्राप्त गर्नुभएन भने पनि, तपाईंसँग अझै पनि सामान्य रूपमा काम गर्ने जीनको प्रतिलिपि हुन्छ।

क्यान्सर विकास हुनको लागि, दोस्रो उत्परिवर्तन ((सोमाटिक उत्परिवर्तन)`)यो तपाईंको जीवनकालमा क्यान्सर बन्ने तन्तुमा (जस्तै, पेटको अस्तर वा स्तनको लोब्युल) हुनु पर्छ। यो दोस्रो उत्परिवर्तनले जीनको अर्को प्रतिलिपिलाई पनि निष्क्रिय पार्छ। त्यतिबेला क्यान्सर बढ्न थाल्छ।

यो दोस्रो उत्परिवर्तनको कारण के हो?

इमानदारीपूर्वक भन्नुपर्दा, हामीलाई यसको सही कारण थाहा छैन। तर विभिन्न कारकहरूले भूमिका खेल्न सक्छन्। वातावरणीय जोखिमले प्रायः आनुवंशिक रोगहरू "ट्रिगर" गर्न भूमिका खेल्छ। अन्य जीनहरू पनि संलग्न हुन सक्छन्। HDGC जीन बोक्ने केही परिवारहरूमा अरूको तुलनामा क्यान्सरको घटना बढी हुन्छ।

पेटको क्यान्सरको विकासमा योगदान पुर्‍याउने केही वातावरणीय जोखिम कारकहरू हुन्:

  • धूम्रपान
  • अत्यधिक रक्सीको प्रयोग
  • धेरै रातो मासु (जस्तै गाईको मासु, भेडाको मासु) खानु
  • (एच. पाइलोरी) संक्रमण (यो ब्याक्टेरिया हो जसले पेटमा अल्सर निम्त्याउँछ)

`(HDGC)` को परीक्षण प्रक्रिया कस्तो छ?

यदि तपाईंलाई अहिलेसम्म लक्षणहरू नदेखिए पनि, यदि तपाईंलाई जोखिममा छ भन्ने लाग्ने कारण छ (उदाहरणका लागि, यदि तपाईंको परिवारमा कसैलाई यस प्रकारको क्यान्सर भएको छ, वा यदि तपाईंको आनुवंशिक परीक्षण गरिएको छ जसले `(CDH1)` जीनमा उत्परिवर्तन फेला पारेको छ भने), डाक्टरले तपाईंलाई `(HDGC)` परीक्षणको लागि सिफारिस गर्न सक्छन्।

तपाईंको डाक्टरले तपाईंको पारिवारिक इतिहास र/वा आनुवंशिक परीक्षणको नतिजाको आधारमा तपाईंको जोखिम गणना गर्नेछन्। तिनीहरूले तपाईंको तन्तुहरूमा क्यान्सर पूर्ववर्तीहरू पनि खोज्न सक्छन्। उदाहरणका लागि, तिनीहरूले स्तनमा लोबुलर कार्सिनोमा इन सिटु (LCIS) वा पेटको अस्तरमा सिग्नेट-रिंग-प्रकारका कोषहरू खोज्न सक्छन्। यी प्रारम्भिक परिवर्तनहरू हुन् जुन क्यान्सरमा परिणत हुन सक्छन्।

HDGC कसरी निदान गरिन्छ?

यदि तपाईंलाई मेटास्टेटिक पेटको क्यान्सरको लक्षणहरू छन् भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको पेटको भित्तामा क्यान्सरको प्रमाण खोज्नेछन्। तिनीहरूले तन्तुको नमूना लिनेछन् र माइक्रोस्कोपमुनि जाँच गर्नेछन्। यदि मेटास्टेटिक पेटको क्यान्सर फेला परेको छ, र यदि तपाईंको परिवारमा कसैलाई यस प्रकारको क्यान्सर भएको छ भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई आनुवंशिक परीक्षण गराउन सुझाव दिन सक्छन्।

हाल, HDGC भएका लगभग ४०% बिरामीहरूमा यो CDH1 उत्परिवर्तन पाइएको छ। अन्य उत्परिवर्तनहरू समावेश हुन सक्छन्, तर CDH1 हामीले थाहा पाएको र पहिचान गर्न सक्ने मुख्य हो। यदि तपाईंसँग यो छ भने, यो HDGC निदान गर्ने एक निश्चित तरिका हो। यद्यपि, यदि तपाईंसँग यस प्रकारको फैलिएको ग्यास्ट्रिक क्यान्सरको पारिवारिक इतिहास छ भने, तपाईंसँग CDH1 उत्परिवर्तन नभए पनि HDGC निदान हुन सक्छ।

`(HDGC)` को निदान गर्न कुन परीक्षणहरू प्रयोग गरिन्छ?

रोग पत्ता लगाउन यी परीक्षणहरू गर्न सकिन्छ:

  • आनुवंशिक परीक्षण:यो रगत परीक्षण हो। आनुवंशिक रोगहरूसँग सम्बन्धित कुनै आनुवंशिक उत्परिवर्तनहरू छन् कि छैनन् भनेर हेर्न तपाईंको रगतको नमूना लिइन्छ र विश्लेषण गरिन्छ। केही मानिसहरूले यो परीक्षण गराउँछन् किनभने तिनीहरूको आनुवंशिक रोगहरूको पारिवारिक इतिहास छ। अरूले यस प्रकारको आनुवंशिक परीक्षण गराउँछन् किनभने उनीहरूलाई आफ्नो पारिवारिक स्वास्थ्य इतिहास थाहा छैन, आफ्नै जानकारीको लागि, वा उनीहरू बच्चा जन्माउने योजनामा ​​छन्।
  • माथिल्लो एन्डोस्कोपी (EGD परीक्षण): यो तपाईंको माथिल्लो ग्यास्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्र्याक्ट (अर्थात्, अन्ननली, पेट) को भित्री भाग हेर्न र तन्तुको नमूना लिनको लागि एक परीक्षण हो। यो पेटको क्यान्सरको निदानको लागि आवश्यक छ, विशेष गरी यस प्रकारको क्यान्सर जुन फैलिएको छ। एक ग्यास्ट्रोएन्टेरोलोजिस्ट (जठरांत्र रोगहरूमा विशेषज्ञ डाक्टर) ले यो गर्छन्। उनले तपाईंको मुखबाट सानो क्यामेरा भएको लामो ट्यूब (एन्डोस्कोप) घुसाउँछन् र तपाईंको अन्ननली तल तपाईंको पेटमा राख्छन्। ट्युबको नमूना पनि ट्यूब मार्फत लिन सकिन्छ। यद्यपि, यी विधिहरूसँग पनि, मेटास्टेटिक पेटको क्यान्सर पत्ता लगाउन गाह्रो हुन सक्छ। किनभने यो धेरै व्यापक छ, डाक्टरले यसलाई देख्न वा तन्तुको नमूनाहरूमा प्राप्त गर्न सक्षम नहुन सक्छ। त्यसकारण, यस प्रकारको क्यान्सर खोज्ने डाक्टरसँग विशेष प्रशिक्षण र अनुभव हुनुपर्छ।
  • स्तन एमआरआई: नियमित म्यामोग्रामबाट लोबुलर स्तन क्यान्सर पत्ता नलाग्ने भएकोले, डाक्टरहरूले एमआरआई सिफारिस गर्छन्। यदि एमआरआईले केहि असामान्य देखाउँछ भने, यसलाई चिन्ह लगाइन्छ र अर्को डाक्टरले तन्तुको नमूना लिन्छ।
  • बायोप्सी: डाक्टरले तन्तुको नमूना लिन्छ र माइक्रोस्कोपमुनि जाँच गर्न प्रयोगशालामा पठाउँछ। यो बायोप्सीले तन्तुको नमूनामा क्यान्सर कोषहरू छन् कि छैनन् भनेर पुष्टि गर्न सक्छ।

`(HDGC)` भएको पहिचान भएपछि के हुन्छ?

यदि तपाईंलाई पहिले नै क्यान्सर छ भने, तपाईंको डाक्टरले उपचार विकल्पहरूको बारेमा तपाईंसँग कुरा गर्नेछन्। यदि तपाईंलाई अझै क्यान्सर छैन भने पनि, यदि तपाईंलाई यो सिन्ड्रोम छ भने, तपाईंको डाक्टरले माथि उल्लेख गरिएझैं नियमित क्यान्सर स्क्रिनिङ परीक्षणहरू सिफारिस गर्नेछन्। निवारक शल्यक्रिया अर्को विकल्प हो जसको बारेमा तपाईं आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न सक्नुहुन्छ।

मेटास्टेटिक पेटको क्यान्सरको उपचार कसरी गरिन्छ?

शल्यक्रिया सामान्यतया शल्यक्रियाद्वारा हटाउन सकिने क्यान्सरको पहिलो उपचार हो। यदि तपाईंलाई HDGC छ भने, तपाईंको डाक्टरले प्रायः कुल ग्यास्ट्रेक्टोमी सिफारिस गर्नेछन्। यो किनभने HDGC पत्ता लाग्नु अघि धेरै टाढा फैलिने उच्च जोखिम हुन्छ।

पूर्ण ग्यास्ट्रेक्टोमीमा, सर्जनले तपाईंको सम्पूर्ण पेट हटाउँछ र तपाईंको अन्ननलीको छेउलाई सिधै तपाईंको सानो आन्द्रामा जोड्छ। पेट बिना बाँच्न सम्भव छ, तर केही साइड इफेक्टहरू पनि छन्। शल्यक्रिया पछि, तपाईंसँग विकिरण थेरापी वा केमोथेरापी जस्ता थप उपचारहरू (सहायक उपचारहरू) हुन सक्छन्।

`(HDGC)` भएका महिलाहरूलाई पनि लोबुलर स्तन क्यान्सर (`(LBC)`) हुने जोखिम हुने भएकोले, उपचारको क्रममा उनीहरूलाई `(LBC)` का लक्षणहरू बारे निरन्तर सचेत रहनु आवश्यक छ। यदि तपाईंलाई `(LBC)` छ भने, उपचार सामान्यतया स्तन क्यान्सरको शल्यक्रियाबाट सुरु हुन्छ। त्यसपछि थप उपचारहरू दिइन्छ।

`(HDGC)` अवस्था भएको व्यक्तिको आयु कति हुन्छ?

जीवन प्रत्याशा क्यान्सरको प्रारम्भिक पत्ता लगाउने र उपचार गर्ने कुरामा निर्भर गर्दछ। नियमित स्क्रिनिङको साथ पनि, यो गाह्रो हुन सक्छ। यदि मेटास्टेटिक पेटको क्यान्सरलाई प्रारम्भिक रूपमा पत्ता लगाइयो र उपचार गरियो भने, पाँच वर्षको बाँच्ने दर ९०% भन्दा बढी हुन्छ। यद्यपि, यदि यो ढिलो पत्ता लाग्यो भने, पेटको भित्तामा आक्रमण गरेपछि, दर ३०% भन्दा कममा झर्छ।

त्यसैले हामी भन्छौं कि पारिवारिक इतिहासको बारेमा सचेत हुनु र यदि तपाईं जोखिममा हुनुहुन्छ भने चिकित्सा सल्लाह लिनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

के `(HDGC)` लाई रोक्ने कुनै उपाय छ?

यदि तपाईंसँग `(CDH1)` जीन उत्परिवर्तन छ (जुन क्यान्सर हुने जोखिम बढ्छ) भने, तपाईंले धेरै निवारक उपायहरू अपनाउन सक्नुहुन्छ। यो विशिष्ट जीन उत्परिवर्तन नभएका मानिसहरूका लागि, जोखिम र उपायहरू स्पष्ट रूपमा परिभाषित गरिएको छैन। तपाईं आफ्नो व्यक्तिगत जोखिम र विकल्पहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न सक्नुहुन्छ।

प्रोफिलेक्टिक शल्यक्रिया

यदि तपाईंलाई कम्तिमा २० वर्षदेखि HDGC भएको निदान गरिएको छ र अन्य कुनै प्रमुख स्वास्थ्य समस्या छैन भने, तपाईंको डाक्टरले प्रोफिलेक्टिक कुल ग्यास्ट्रेक्टोमी सिफारिस गर्न सक्छन्। यद्यपि पेटको क्षतिले तपाईंको पाचन प्रणालीमा केही प्रभाव पार्न सक्छ, यी साइड इफेक्टहरू उन्नत पेटको क्यान्सरसँग व्यवहार गर्नु भन्दा व्यवस्थापन गर्न सजिलो छ।

यी कदमहरू चाल्न तयार नभएकाहरूका लागि, "पर्ख र हेर" दृष्टिकोण अपनाउन सकिन्छ, जसमा बारम्बार माथिल्लो आन्द्राको एन्डोस्कोपी र अनियमित बायोप्सी नमूनाहरू समावेश हुन्छन्। यद्यपि, यति नजिकको निगरानीको साथ पनि, HDGC सधैं चाँडै पत्ता नलाग्न सक्छ (जब उपचार सबैभन्दा प्रभावकारी हुन्छ)।

कुल ग्यास्ट्रेक्टोमीका साइड इफेक्टहरू:

  • डम्पिङ सिन्ड्रोम: जब खाना अन्ननलीबाट सिधै सानो आन्द्रामा जान्छ, यो सामान्य भन्दा छिटो सानो आन्द्रा हुँदै जान्छ। यसले पाचन प्रणालीमा हर्मोनमा ठूलो परिवर्तन ल्याउन सक्छ, जसले गर्दा वाकवाकी लाग्ने, पखाला लाग्ने र रगतमा चिनीको मात्रा कम हुने जस्ता लक्षणहरू देखा पर्न सक्छन्। यी लक्षणहरूलाई आफ्नो खाने बानी परिवर्तन गरेर नियन्त्रण गर्न सकिन्छ। यी लक्षणहरू समयसँगै कम हुँदै जानेछन्।
  • खराब अवशोषण र कुपोषण: जब पेट हटाइन्छ, पेटको त्यो भाग जसमा खाना पचाउन मद्दत गर्ने एसिड र इन्जाइमहरू हुन्छन्, हराउँछ। यसले खानालाई राम्ररी टुक्रिनबाट रोक्न सक्छ र शरीरलाई पोषक तत्वहरू अवशोषित गर्नबाट रोक्न सक्छ। यसले कुपोषण निम्त्याउन सक्छ। आफ्नो आहार परिवर्तन गरेर र पोषण पूरकहरू लिएर यसलाई कम गर्न सकिन्छ।

आनुवंशिक परामर्श र परिवार नियोजन

CDH1 जीन उत्परिवर्तन भएका व्यक्तिहरूको लागि, परिवार नियोजनको बारेमा छलफल गर्न आनुवंशिक परामर्श धेरै उपयोगी हुन सक्छ। यसले तपाईंको बच्चालाई HDGC अवस्था वंशाणुगत रूपमा प्राप्त हुने जोखिम बुझ्न मद्दत गर्न सक्छ। यदि तपाईं बच्चा जन्माउने योजनामा ​​हुनुहुन्छ भने, त्यो जोखिम व्यवस्थापन गर्ने एउटा विकल्प चयनात्मक इन भिट्रो फर्टिलाइजेसन (IVF) हो।

IVF मा, आमा र बुबाबाट अण्डा र शुक्रकीट लिइन्छ र प्रयोगशालामा निषेचन गरिन्छ। भ्रूणहरू विकास भएपछि, प्रत्येक भ्रूणबाट एउटा कोष लिन सकिन्छ र CDH1 उत्परिवर्तनको लागि परीक्षण गर्न सकिन्छ। आमाबाबुले उत्परिवर्तन नभएका भ्रूणहरू छनौट गर्न सक्छन् र तिनीहरूलाई आमाको गर्भाशयमा प्रत्यारोपण गर्न सक्छन्।

अन्तमा, के मनमा राख्नु पर्छ

तपाईंलाई वंशाणुगत डिफ्यूज ग्यास्ट्रिक क्यान्सर सिन्ड्रोम (HDGC) भएको थाहा पाउनु एकदमै भावनात्मक अनुभव हुन सक्छ र तपाईंले ठूला निर्णयहरू लिनुपर्ने हुन सक्छ। यसले तपाईं र तपाईंको परिवारलाई असर गर्न सक्छ। आत्तिनु नपर्ने गरी सोच्न समय निकाल्नुहोस्। तपाईंलाई आवश्यक पर्ने धेरै प्रश्नहरू सोध्नुहोस्। यो यात्रामा नेभिगेट गर्ने उत्तम तरिका पत्ता लगाउन तपाईंको मेडिकल टोली यहाँ छ। सम्झनुहोस्, जागरूकता पहिलो चरण हो। तपाईं एक्लो हुनुहुन्न।

👩🏽‍⚕️ थप प्रश्नहरू (सोधिने प्रश्नहरू)

💬 के HDGC (वंशाणुगत डिफ्यूज ग्यास्ट्रिक क्यान्सर) वंशाणुगत ग्यास्ट्राइटिस रोग हो?

होइन! यो ग्यास्ट्राइटिस (पेटको अल्सर) होइन। यो एकदमै खतरनाक 'आनुवंशिक पेटको क्यान्सर' हो। यो एउटा दुर्लभ अवस्था हो जसमा CDH1 जीनमा उत्परिवर्तनले परिवारहरूमा (पुस्तादेखि पुस्तासम्म) पेट (पेट) क्यान्सर हुने उच्च जोखिम (८०% भन्दा बढी) निम्त्याउँछ।

💬 यो क्यान्सरको सबैभन्दा खतरनाक विशेषता के हो?

यो किनभने यसले प्रारम्भिक चरणमा कुनै लक्षण देखाउँदैन र एन्डोस्कोपीबाट पनि सजिलै पत्ता लगाउन सकिँदैन। यो किनभने, सामान्य क्यान्सर जस्तो नभई, क्यान्सर कोषहरूले पेट भित्र ठूलो ट्युमर बनाउँदैनन्, तर पेटको भित्तामा फैलिन्छन् (फैलिन्छन्)। लक्षणहरू (रगत बान्ता हुनु, भोक नलाग्नु) रोग धेरै गम्भीर भएपछि मात्र देखा पर्दछ।

💬 यदि मेरो परिवारमा यो जीन छ भने, के मलाई पनि क्यान्सर हुन्छ?

यदि तपाईंसँग यो CDH1 उत्परिवर्तन छ भने, २०-३० वर्षको उमेरमा पेटको क्यान्सर हुने जोखिम अत्यन्तै उच्च हुन्छ। त्यसैले, डाक्टरहरूले प्रायः प्रोफिलेक्टिक ग्यास्ट्रेक्टोमी सिफारिस गर्छन्, जुन सानै उमेरमा सम्पूर्ण पेट हटाउन र आन्द्रालाई सिधै अन्ननलीमा जोड्नको लागि शल्यक्रिया हो।


` HDGC, वंशानुगत क्यान्सर, पेटको क्यान्सर, CDH1 जीन, पेटको क्यान्सर, स्तन क्यान्सर, आनुवंशिक परीक्षण, एन्डोस्कोपी, ग्यास्ट्रेक्टोमी, क्यान्सर रोकथाम

Frequently Asked Questions (FAQ)

`(HDGC)` को निदान गर्न कुन परीक्षणहरू प्रयोग गरिन्छ?

रोग पत्ता लगाउन यी परीक्षणहरू गर्न सकिन्छ:

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।

आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्

कृपया गणना गर्नुहोस्: 1 + 8 =