हाइड्रोसेफलस: के यो डराउनुपर्ने रोग हो? सबै कुरा पत्ता लगाऔं!

हामी सबैले "टाउकोमा पानी भरिएको" कथा सुनेका छौं। सायद तपाईंले यो मजाकको रूपमा भन्नुभएको थियो, वा सायद तपाईंले कसैबाट सुन्नुभयो र डराउनुभयो। यो वास्तवमा मजाक होइन, यो एक चिकित्सा रूपमा व्याख्या गर्न सकिने अवस्था हो। यो मस्तिष्कमा आवश्यकता भन्दा बढी जम्मा हुने विशेष प्रकारको तरल पदार्थको कारणले हुन्छ। त्यसैले आज, यो हाइड्रोसेफलस के हो, यो किन हुन्छ, लक्षणहरू के हुन्, र यसको उपचार के हो भन्ने बारे धेरै सरल र मैत्रीपूर्ण कुरा गरौं। नडराउनुहोस्, यस बारे सबै कुरा स्पष्ट रूपमा बुझौं।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, हाइड्रोसेफलस भनेको के हो?

हाइड्रोसेफलस शब्द ग्रीक भाषाबाट आएको हो। "हाइड्रो" को अर्थ "पानी" र "सेफलस" को अर्थ "टाउको" हो। त्यसैले यसको सरल अर्थ "टाउकोमा पानी भर्नु" हो। तर यहाँ, टाउको भर्ने पानी हामीले पिउने पानी होइन।

हाम्रो मस्तिष्क र मेरुदण्ड एक विशेष तरल पदार्थले घेरिएको हुन्छ जुन कारमा झट्का अवशोषकको रूपमा काम गर्दछ। हामी यसलाई सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड (CSF) भन्छौं। यो एक स्पष्ट, रंगहीन तरल पदार्थ हो। यो CSF तरल पदार्थको धेरै मुख्य कार्यहरू छन्:

• सुरक्षा: यो तरल पदार्थले हाम्रो मस्तिष्कलाई हाम्रो खोपडी भित्र सुरक्षित राख्छ, जसरी पानीको कचौरामा अण्डा हुन्छ।
• पोषण: यो तरल पदार्थले मस्तिष्कलाई आवश्यक पोषक तत्वहरू प्रदान गर्न पनि मद्दत गर्छ।
• फोहोर हटाउने: यसले मस्तिष्कका कोषहरूबाट फोहोर उत्पादनहरू हटाउन र रगतमा फर्काउन पनि मद्दत गर्छ।

कल्पना गर्नुहोस्, हाम्रो मस्तिष्कमा हाम्रो घरमा पानीको ट्याङ्की जस्तो प्रणाली छ। यो CSF तरल पदार्थ उत्पादन हुन्छ, मस्तिष्कमा रहेको भेन्ट्रिकल्स भनिने कक्षहरू मार्फत यात्रा गर्छ, र त्यसपछि रगतमा पुन: अवशोषित हुन्छ। यो त्यस्तो चीज हो जुन निरन्तर हुन्छ, चक्र जस्तै। प्रति दिन आवश्यक मात्रा उत्पादन हुन्छ, र उही मात्रा शरीर द्वारा पुन: अवशोषित हुन्छ।

अब सोच्नुहोस्, यदि यो चक्रमा कतै अवरोध भयो भने के हुन्छ? वा, यदि यो तरल पदार्थलाई शरीरमा पुन: अवशोषित गर्ने प्रक्रिया कमजोर भयो भने के हुन्छ? त्यतिबेला समस्या सुरु हुन्छ। मस्तिष्क भित्र CSF तरल पदार्थ जम्मा हुन थाल्छ। यसरी तरल पदार्थ जम्मा हुँदै जाँदा, भेन्ट्रिकल्स बिस्तारै ठूला हुँदै जान्छन्। यसले खोपडी भित्रको दबाब बढाउँछ। यो अत्यधिक दबाबले मस्तिष्कलाई क्षति पुर्‍याउन सक्छ र मस्तिष्कको सामान्य कार्यमा बाधा पुर्‍याउन सक्छ। यसलाई हामी हाइड्रोसेफलस भन्छौं।

यो अवस्था कसलाई लाग्न सक्छ?

हाइड्रोसेफलस कुनै खास उमेर समूहमा सीमित छैन। यो जुनसुकै उमेरका मानिसहरूमा हुन सक्छ।

• नवजात शिशुहरू: केही बच्चाहरू यो अवस्था लिएर जन्मिन्छन्। तथ्याङ्क अनुसार, जन्मने प्रत्येक १,००० बच्चाहरू मध्ये एक वा दुई जनामा ​​यो अवस्था हुन सक्छ।
• साना केटाकेटी र युवाहरू:यो जन्म पछि मस्तिष्क संक्रमण वा दुर्घटनाको कारणले पनि हुन सक्छ।
• वयस्कहरू: केही मानिसहरूलाई उमेर बढ्दै जाँदा यो अवस्था विकास हुन सक्छ। यसलाई सामान्य दबाव हाइड्रोसेफलस (NPH) भनिन्छ। हामी यस बारेमा केही समय पछि कुरा गर्नेछौं।

हाइड्रोसेफलसका मुख्य प्रकारहरू के के हुन्?

यो रोगका मुख्य चार प्रकार छन्। तिनीहरू कसरी विकास हुन्छन् भन्ने आधारमा वर्गीकृत गरिएका छन्। यद्यपि डाक्टरहरूले यस बारेमा प्रयोग गर्ने शब्दहरू अलि जटिल छन्, तिनीहरूलाई सरल रूपमा बुझौं।

तपाईंले भेन्ट्रिकुलोमेगाली शब्द सुन्नुभएको होला। यसले बच्चा गर्भमा हुँदा नै उसको मस्तिष्कमा हुने भेन्ट्रिकल्सको विस्तारलाई जनाउँछ। यो हाइड्रोसेफलस वा अन्य कारणले हुन सक्छ।

हाइड्रोसेफलस हुनुको कारण के हो?

हाइड्रोसेफलसका कारणहरूलाई दुई मुख्य वर्गमा विभाजन गर्न सकिन्छ: जन्मजात कारणहरू र प्रसवोत्तर कारणहरू।

जन्मजात कारणहरू (जन्मजात हाइड्रोसेफलस)

यी सबै गर्भमा बच्चाको विकास हुँदै जाँदा आनुवंशिक र वातावरणीय कारकहरूको संयोजनको परिणाम हुन्।

• स्नायु नली दोषहरू: मेरुदण्ड र मस्तिष्कका जटिलताहरू, जस्तै स्पाइना बिफिडा ।
• एक्वेडक्टल स्टेनोसिस: मस्तिष्कको तेस्रो र चौथो भेन्ट्रिकल बीचको मार्ग साँघुरो हुनु।
• समयपूर्व जन्म: यदि बच्चा निर्धारित मिति भन्दा पहिले जन्मियो भने, मस्तिष्कमा रक्तस्राव जस्ता जटिलताहरू हुन सक्छन्।
• गर्भावस्थामा हुने संक्रमण: यदि आमालाई गर्भावस्थामा रुबेला जस्तो संक्रमण भयो भने, यसले बच्चाको मस्तिष्कको तन्तुलाई असर गर्न सक्छ र सूजन निम्त्याउन सक्छ।

पछिल्ला कारणहरू (अधिग्रहित हाइड्रोसेफलस)

यी जीवनको कुनै पनि समयमा, जन्म पछि हुन सक्छन्।

• टाउकोमा चोट: टाउकोमा गम्भीर चोट वा दुर्घटना।
• स्ट्रोक: मस्तिष्कमा रक्तसञ्चारमा अवरोध।
• मस्तिष्क वा मेरुदण्डमा ट्युमरहरू।
• मेनिन्जाइटिस: मस्तिष्क वा मेरुदण्डको संक्रमण।

कहिलेकाहीँ, सामान्य चाप हाइड्रोसेफलस (NPH) स्पष्ट कारण बिना नै हुन सक्छ, विशेष गरी वृद्ध व्यक्तिहरूमा।

यो रोगका लक्षणहरू के के हुन्? (उमेर अनुसार फरक-फरक हुन्छ!)

तलको तालिकामा यी विशेषताहरूले विभिन्न उमेर समूहहरूलाई कसरी असर गर्छ हेरौं।

डाक्टरले यो रोगको सही निदान कसरी गर्छ?

यदि तपाईं वा तपाईंको बच्चामा माथिका कुनै पनि लक्षणहरू छन् भने, तुरुन्तै योग्य डाक्टरलाई भेट्नु सबैभन्दा राम्रो कुरा हो। उहाँले पूर्ण स्नायु सम्बन्धी मूल्याङ्कन गर्नुहुनेछ। त्यसपछि, निदान पुष्टि गर्न, निम्न परीक्षणहरू गर्न आदेश दिन सकिन्छ:

• ब्रेन इमेजिङ टेस्ट: यसले मस्तिष्क भित्रको भेन्ट्रिकल्सको आकार र CSF तरल पदार्थ जम्मा भएको छ कि छैन भनेर स्पष्ट रूपमा देख्न सक्छ।
• अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान: साना बच्चाहरूको खोपडी बन्द नहुने भएकोले, यसले मस्तिष्क भित्र सजिलै हेर्न सक्छ।
• सीटी (कम्प्युटराइज्ड टोमोग्राफी) स्क्यान:एक्स-रे प्रयोग गरेर मस्तिष्कको क्रस-सेक्शनल छविहरू प्राप्त गर्ने।
• एमआरआई (चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ) स्क्यान: चुम्बकीय क्षेत्र प्रयोग गरेर मस्तिष्कको धेरै स्पष्ट, विस्तृत छविहरू प्राप्त गर्दछ।
• अन्य परीक्षणहरू (वयस्कहरूको लागि):
• स्पाइनल ट्याप (लुम्बर पन्चर): एउटा प्रक्रिया जसमा CSF तरल पदार्थको नमूना लिन स्पाइनल नहरमा धेरै सानो सुई घुसाइन्छ। यसले CSF चाप पनि मापन गर्न सक्छ।
• इन्ट्राक्रैनियल प्रेसर (ICP) निगरानी: एउटा सानो सेन्सर खोपडीमा घुसाइन्छ र एक वा दुई दिनमा मस्तिष्क भित्रको चापमा हुने परिवर्तनहरूको निगरानी गर्न प्रयोग गरिन्छ।

हाइड्रोसेफलसको उपचार के हो?

सर्वप्रथम, यो कुरा स्पष्टसँग सम्झनुहोस्। हाइड्रोसेफलस त्यस्तो अवस्था होइन जुन औषधि सेवन गरेर निको हुन सक्छ। यदि उपचार नगरिएमा, यो जीवनको लागि खतरा हुन सक्छ। त्यसकारण, प्रारम्भिक निदान र उचित उपचार नै राम्रो निको हुने एक मात्र तरिका हो।

हाल, यो अवस्थाको एक मात्र उपचार शल्यक्रिया हो। दुई मुख्य प्रकारका शल्यक्रिया प्रयोग गरिन्छ।

१. शन्ट प्लेसमेन्ट

यो सबैभन्दा सामान्य उपचार हो। शन्ट भनेको लचिलो, पातलो नली हो। यस शल्यक्रियामा, नलीको एउटा छेउ मस्तिष्कको भेन्ट्रिकलमा राखिन्छ जहाँ CSF तरल पदार्थ जम्मा हुन्छ। नलीको अर्को छेउ छाला मुनि राखिन्छ, सामान्यतया पेटको गुहामा। मस्तिष्कमा जम्मा हुने अतिरिक्त CSF तरल पदार्थ त्यसपछि यो नली हुँदै पेटको गुहामा जान्छ। त्यहाँ, तरल पदार्थ शरीरको रक्तप्रवाहमा पुन: अवशोषित हुन्छ। यो मस्तिष्कबाट पेटमा जाने अतिरिक्त 'ड्रेन पाइप' जस्तै हो।

२. एन्डोस्कोपिक तेस्रो भेन्ट्रिकुलोस्टोमी (ETV)

यो अलि फरक शल्यक्रिया हो। यसमा मस्तिष्कको तेस्रो भेन्ट्रिकलको तल्लो भागमा एकदमै सानो प्वाल बनाउनु समावेश छ। यसले CSF लाई अवरुद्ध बाटोलाई बाइपास गर्न र नयाँ बाटोमा प्रवाह गर्न अनुमति दिन्छ। यो व्यस्त बाटोलाई बाइपास गर्न बाइपास सिर्जना गर्नु जस्तै हो। यो शल्यक्रिया सामान्यतया २ वर्षभन्दा माथिका बच्चाहरू र केही वयस्कहरूको लागि उत्तम हुन्छ।

उपचार पछि कस्ता जटिलताहरू हुन सक्छन्?

धेरैजसो मानिसहरू शल्यक्रिया पछि कुनै पनि जटिलता बिना सामान्य जीवन बिताउँछन्। यद्यपि, कहिलेकाहीं समस्याहरू उत्पन्न हुन सक्छन्। त्यसैले, डाक्टरसँग सम्पर्कमा रहनु र समयमै क्लिनिकमा जानु आवश्यक छ ।

• शन्टमा सम्भावित समस्याहरू: शन्ट एक मेकानिकल उपकरण भएकोले, यो भाँचिन सक्छ, अवरुद्ध हुन सक्छ, वा संक्रमित हुन सक्छ। यदि त्यसो भयो भने, यसलाई मर्मत वा प्रतिस्थापन गर्न अर्को शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ।
• ETV शल्यक्रियामा समस्याहरू: ETV शल्यक्रियाको क्रममा सिर्जना भएको प्वाल जुनसुकै बेला फेरि बन्द हुन सक्छ।

त्यसकारण, यदि तपाईं वा तपाईंको बच्चालाई शन्ट वा ETV भएको छ भने, निम्न लक्षणहरू बारे धेरै सावधान रहनुहोस्। यदि यी मध्ये कुनै पनि देखा पर्यो भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई सूचित गर्नुहोस् वा अस्पताल जानुहोस्।

• टाउको दुख्ने, वाकवाकी लाग्ने वा फेरि बान्ता हुने।
• दृष्टिदोष।
• अत्यधिक थकान वा निद्रा लाग्नु।
• शन्टको बाटोमा (छाला मुनि) रातोपन, सुन्निने वा दुखाइ।
• बिना कारण ज्वरो आउनु।
• घाँटी वा काँधको मांसपेशीमा दुखाइ।
• दौराहरू।

त्यसो भए, के यो रोग लागेर सामान्य जीवन बिताउन सम्भव छ?

हो, यो पक्कै पनि सक्छ!

उचित शल्यक्रिया र नियमित चिकित्सा पर्यवेक्षणको साथ, हाइड्रोसेफलस भएका अधिकांश मानिसहरू सामान्य, खुशी जीवन बिताउँछन्। यद्यपि, अवस्थाको प्रकृति र शल्यक्रिया पछि हुने अवस्थाहरू व्यक्तिपिच्छे फरक हुन सक्छन्।

विशेष गरी यदि बच्चामा यो अवस्था छ भने, यसले बच्चाको शारीरिक र मानसिक विकासमा असर पार्न सक्छ। त्यसैले, अभिभावकको रूपमा, तपाईंले आफ्नो डाक्टरसँग धेरै नजिकबाट काम गर्नु महत्त्वपूर्ण छ। बच्चालाई आवश्यक फिजियोथेरापी र स्पीच थेरापी प्रदान गर्नाले बच्चाको विकासमा धेरै सहयोग पुग्न सक्छ।

आफूले माया गरेको व्यक्तिलाई हाइड्रोसेफलस भएको थाहा पाउँदा डराउनु र चिन्तित हुनु सामान्य हो। तर सम्झनुहोस्, तपाईं एक्लो हुनुहुन्न। तपाईंको डाक्टर र स्वास्थ्य सेवा टोली तपाईंलाई आवश्यक सल्लाह र सहयोग प्रदान गर्न त्यहाँ छन्। उचित शिक्षा र योजनाबद्ध दृष्टिकोणको साथ, तपाईंको प्रियजनले पनि सामान्य, सुखी जीवन बिताउने आफ्नो सपना पूरा गर्न सक्छ।