के तपाईंलाई डिम्बग्रंथि सिस्ट छ? के तपाईंलाई शल्यक्रियासँग डर लाग्छ? कुरा गरौं (डिम्बग्रंथि सिस्टेक्टोमी)

के डाक्टरले तपाईंलाई तपाईंको अण्डाशयमा सिस्ट छ र यसलाई हटाउन शल्यक्रिया आवश्यक छ भनेर भन्नुभएको छ? यो सुन्दा अलि डराउनु र नर्भस हुनु सामान्य हो। "यो शल्यक्रिया के हो?", "के यसले धेरै दुख्छ?", "यसलाई निको हुन कति समय लाग्छ?", "के म फेरि कहिल्यै बच्चा जन्माउन सक्दिन?" मनमा लाखौं प्रश्नहरू आउन सक्छन्। चिन्ता नगर्नुहोस्। तपाईं एक्लो हुनुहुन्न। आज, हामी 'ओभेरियन सिस्टेक्टोमी' भनिने यो शल्यक्रियाको बारेमा कुरा गर्नेछौं, जुन अण्डाशयमा सिस्ट हटाउने शल्यक्रिया हो, तपाईंले बुझ्न सक्ने धेरै सरल तरिकाले।

पहिले, हेरौं, डिम्बग्रंथि सिस्ट भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, डिम्बग्रंथि सिस्ट भनेको तपाईंको डिम्बग्रंथिमा बन्ने सानो, तरल पदार्थले भरिएको थैली हो। यसलाई तपाईंको छालामा भएको फोका जस्तै सोच्नुहोस्। यी सामान्य अवस्थाहरू हुन् जुन धेरैजसो महिलाहरूमा विकास हुन्छन्। धेरैजसो समय, तिनीहरू कुनै समस्या वा औषधि बिना केही महिना भित्र आफैं निको हुन्छन्।

तर कहिलेकाहीँ यी सिस्टहरू रहन सक्छन्, ठूला हुन सक्छन्, वा दुखाइ निम्त्याउन सक्छन्। त्यतिबेला डाक्टरले शल्यक्रियाद्वारा सिस्ट हटाउने निर्णय गर्छन्। यो शल्यक्रियालाई 'ओभेरियन सिस्टेक्टोमी' भनिन्छ।

यो शल्यक्रिया गर्ने तरिकाहरू के के हुन्?

डिम्बग्रंथि सिस्ट हटाउन दुई मुख्य प्रकारका शल्यक्रियाहरू छन्। तपाईंको अवस्थाको आधारमा तपाईंको लागि कुन विधि उत्तम छ भनेर तपाईंको डाक्टरले निर्णय गर्नेछन्।

१. ल्याप्रोस्कोपिक ओभेरियन सिस्टेक्टोमी: यो आजको सबैभन्दा सामान्य प्रक्रिया हो। केही मानिसहरू यसलाई "की-होल सर्जरी" पनि भन्छन्। यहाँ के हुन्छ भने तपाईंको पेटमा धेरै सानो चीरा बनाइन्छ, र त्यसमा क्यामेरा जडान भएको पातलो ट्यूब (एक 'ल्याप्रोस्कोप') तपाईंको पेटमा पठाइन्छ। त्यो क्यामेराको साथ, डाक्टरले तपाईंको पेट भित्रको सबै कुरा देख्न सक्छन्, तपाईंको अण्डाशय र गर्भाशय सहित, मानौं ठूलो टिभी स्क्रिनमा। त्यसपछि, तपाईंको पेटमा दुई थप साना चीराहरू बनाइन्छ, र शल्यक्रियाको लागि आवश्यक पातलो उपकरणहरू भित्र घुसाइन्छ, र सिस्ट धेरै सावधानीपूर्वक काटेर हटाइन्छ।

२. ओपन सिस्टेक्टोमी / ल्याप्रोटोमी: यो परम्परागत विधि हो। यहाँ, तल्लो पेटमा अलि ठूलो चीरा बनाइन्छ, पेट खोलिन्छ, र सिस्ट हटाइन्छ। डाक्टरले केही विशेष अवस्थामा यो विधि छनौट गर्छन्। उदाहरणका लागि:

• यदि ट्युमर धेरै ठूलो छ भने।
• यदि ट्युमर क्यान्सर भएको हुन सक्छ भन्ने अलिकति पनि शंका छ भने।

यहाँ यी दुई विधिहरू बीचको भिन्नता अझ स्पष्ट छ।

यी डिम्बग्रंथि सिस्टहरू किन बन्छन्?

यसको एउटै कारण पत्ता लगाउन गाह्रो छ। धेरै कारकहरू यसमा संलग्न हुन सक्छन्।

• हार्मोनल कार्यमा परिवर्तन: विशेष गरी PCOS (पोलिसिस्टिक ओभरी सिन्ड्रोम) जस्ता हार्मोन-सम्बन्धित अवस्थाहरूको कारणले।
• डिम्बाशयबाट अण्डाशय निस्कने:कहिलेकाहीँ, यस प्रकारका सिस्टहरू अण्डाशयको प्रक्रियाको क्रममा विकास हुन सक्छन्। यो गर्भधारण गर्न प्रयोग गरिने केही हार्मोनल औषधिहरूको कारणले पनि हुन सक्छ।
• एन्डोमेट्रियोसिस: यो तब हुन्छ जब पाठेघरको भित्री भागमा रहेको तन्तु पाठेघर बाहिर बढ्छ, जस्तै अण्डाशयमा। यसले सिस्टहरू पनि बन्न सक्छ।
• पेल्भिक इन्फ्लेमेटरी रोग: प्रजनन प्रणालीको गम्भीर संक्रमण।
• क्यान्सरजन्य अवस्थाहरू: यद्यपि, यो धेरै दुर्लभ छ। १०० मध्ये ९५ डिम्बग्रंथि सिस्टहरू क्यान्सरजन्य हुँदैनन्।

कुन अवस्थामा शल्यक्रिया आवश्यक पर्दछ?

पहिले उल्लेख गरिएझैं, सबै ट्युमरहरू हटाउन आवश्यक छैन। यद्यपि, तपाईंको डाक्टरले निम्न कारणहरूले गर्दा शल्यक्रिया गर्नु राम्रो विचार हो भनेर निर्णय गर्न सक्छन्:

• यदि ट्युमर ठूलो आकारको छ भने: सामान्यतया २.५ - ३ इन्च (६-७ सेन्टिमिटर) भन्दा ठूला ट्युमरहरू हटाउन सिफारिस गरिन्छ।
• यदि तपाईंलाई दुखाइ छ भने: यो ट्युमरको कारणले गर्दा तल्लो पेट वा ढाड दुख्ने भागमा बारम्बार, गम्भीर दुखाइ हुन सक्छ।
• यदि ट्युमर क्यान्सर भएको शंका छ भने: यदि स्क्यान र रगत परीक्षणबाट त्यस्तो शंका उत्पन्न भयो भने, पुष्टि गर्न र उपचार गर्न ट्युमर हटाइनेछ।

शल्यक्रिया गर्नुअघि कसरी तयारी गर्नुहुन्छ?

शल्यक्रियाको दिन अघि तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई आवश्यक पर्ने सबै निर्देशनहरू दिनुहुनेछ। तिनीहरूलाई ठ्याक्कै पालना गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

• खाना र पेय पदार्थ: शल्यक्रिया गर्नुभन्दा कति घण्टा अघि तपाईंले खाना र पिउन बन्द गर्नुपर्छ भनेर ठ्याक्कै पत्ता लगाउनुहोस्।
• औषधि: यदि तपाईं अर्को अवस्था (जस्तै मधुमेह, रक्तचाप) को लागि औषधि लिइरहनुभएको छ भने, शल्यक्रियाको दिनमा त्यो औषधि लिनुपर्छ कि बन्द गर्नुपर्छ भनेर आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्।
• प्रश्नहरू सोध्नुहोस्: तपाईंको कुनै पनि प्रश्न जतिसुकै सानो किन नहोस्, आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्। सोध्न नडराउनुहोस्।
• मद्दतको लागि कोही: शल्यक्रिया पछि केही दिनसम्म घरको काममा मद्दत गर्न र तपाईंको हेरचाह गर्न कोही हुनु धेरै सजिलो हुन्छ।

शल्यक्रियाको समयमा के हुन्छ?

तपाईंले यसको बारेमा धेरै चिन्ता लिनु पर्दैन। किनभने तपाईं सम्पूर्ण शल्यक्रियाभरि सामान्य एनेस्थेसिया अन्तर्गत हुनुहुनेछ र निदाउनुहुनेछ । तपाईंले केही महसुस गर्नुहुने छैन।

तपाईं सुतेपछि डाक्टरले शल्यक्रिया सुरु गर्नेछन्।

• ल्याप्रोस्कोपिक शल्यक्रियामा: सानो चीरा मार्फत क्यामेरा घुसाइन्छ, र पेटलाई थोरै मात्रामा कार्बन डाइअक्साइड ग्यासले फुलाइन्छ। यसले डाक्टरलाई पेट भित्र स्पष्ट रूपमा हेर्न र शल्यक्रिया गर्न अनुमति दिन्छ। त्यसपछि, ट्युमर हटाउन अन्य चीराहरू मार्फत उपकरणहरू घुसाइन्छ। कहिलेकाहीँ, क्यान्सर जाँच गर्न ट्युमरको सानो टुक्रा बायोप्सीको लागि पठाइन्छ। प्रक्रिया पूरा भएपछि, ग्यास हटाइन्छ, र साना चीराहरूलाई एक प्रकारको घुलनशील सिवनले बन्द गरिन्छ।
• खुला शल्यक्रियामा: ठूलो चिरा लगाइन्छ, अण्डाशयमा रहेको ट्युमरलाई सावधानीपूर्वक हटाइन्छ, र छालालाई धेरै तहहरूमा फेरि एकसाथ सिलाइन्छ।

शल्यक्रिया पछि के हुनेछ?

शल्यक्रिया पछि, तपाईंलाई रिकभरी कोठामा लगिनेछ। तपाईं उठ्दा केही दुखाइ वा असुविधा महसुस हुन सक्छ। नर्सहरूले तपाईंलाई दुखाइ निवारक औषधि दिनेछन्। तपाईंको मुटुको धड्कन र रक्तचापको निगरानी गरिनेछ।

• यदि तपाईंले ल्याप्रोस्कोपिक शल्यक्रिया गर्नुभएको छ भने, तपाईं केही घण्टामा घर जान सक्नुहुनेछ, चाहे त्यही साँझ होस् वा भोलिपल्ट बिहान।
• यदि तपाईंको ओपन सर्जरी भएको छ भने, तपाईंले दुई देखि तीन दिन वा सोभन्दा बढी समय अस्पतालमा बस्नु पर्नेछ।

तपाईं घर गएपछि डाक्टरले पालना गर्नुपर्ने निर्देशनहरूको एक सेट दिनुहुनेछ।

• कहिलेदेखि नुहाउन सकिन्छ?
• घाउहरू कसरी सफा राख्नु पर्छ?
• मैले कति समयसम्म तौल उठाउन र कडा परिश्रम गर्न बन्द गर्नुपर्छ?
• म फेरि कहिले डाक्टरलाई भेट्न आउनु पर्छ?
• दुखाइको लागि मैले कुन औषधि खानुपर्छ?
• कति समयसम्म यौनसम्पर्कबाट टाढा रहनुपर्छ?

छिटो निको हुनको लागि यी सबै कुराहरू ठ्याक्कै पालना गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

यो शल्यक्रियाका फाइदा र जोखिमहरू के के हुन्?

फाइदा:

मुख्य फाइदा भनेको पीडा, असुविधा, र सम्भवतः भविष्यमा खतरनाक बन्ने ट्युमर हटाउनु हो। डिम्बग्रंथि सिस्टका कारण हुन सक्ने दुई गम्भीर जटिलताहरू छन्:

• फुटेको डिम्बग्रंथि सिस्ट: यदि सिस्ट अचानक फुट्यो भने, यसले गम्भीर, असहनीय पीडा निम्त्याउन सक्छ।
• डिम्बाशयको चोट: ट्युमरको भारले डिम्बाशयलाई डोरी जस्तै घुमाउन सक्छ। यदि यस्तो भयो भने, डिम्बाशयमा रगत आपूर्ति बन्द हुन सक्छ, जसले गर्दा यो पूर्ण रूपमा निष्क्रिय हुन सक्छ। यो पनि आपतकालीन अवस्था हो।

शल्यक्रियाले यस्ता कुराहरूबाट जोगाउन मद्दत गर्छ।

जोखिमहरू:

कुनै पनि शल्यक्रिया जस्तै, त्यहाँ केही सानातिना जोखिमहरू छन्, तर यी धेरै दुर्लभ छन्।

• घाउको संक्रमण।
• शल्यक्रियाको समयमा रक्तस्राव।
• एनेस्थेसियाको एलर्जी।
• खुट्टामा रगत जम्नु।
• ट्युमर हटाएपछि पुन: वृद्धि।
• धेरै विरलै, अण्डाशय वा फेलोपियन ट्यूबमा क्षति।
• कहिलेकाहीँ, यदि ट्युमर मात्र हटाउन सकिँदैन भने, सम्पूर्ण अण्डाशय हटाउनुपर्ने हुन सक्छ (`ओफोरेक्टोमी`)।

तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यी सबै कुराहरू व्याख्या गर्नेछन्। यदि तपाईंलाई धूम्रपान, मधुमेह, वा मोटोपना जस्ता अवस्थाहरू छन् भने, जटिलताहरूको जोखिम अलि बढी हुन्छ।

सबैको मनमा आउने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण प्रश्न: के म शल्यक्रिया पछि बच्चा जन्माउन सक्छु?

तर यो याद राख्नु महत्त्वपूर्ण छ कि तपाईंको डिम्बग्रंथि सिस्ट (जस्तै एन्डोमेट्रिओसिस वा PCOS) को कारणले गर्दा तपाईंको बच्चा जन्माउने क्षमतालाई केही हदसम्म असर गर्न सक्छ। त्यसैले, यदि तपाईं भविष्यमा बच्चा जन्माउने आशा गर्दै हुनुहुन्छ भने, शल्यक्रिया गर्नु अघि आफ्नो डाक्टरसँग यस बारेमा खुलेर कुरा गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। उहाँले तपाईंलाई उत्तम सल्लाह दिनुहुनेछ।

शल्यक्रिया पछि यी मध्ये कुनै पनि लक्षण देखिएमा, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्।

यदि तपाईंले आफ्नो शल्यक्रिया पछि निम्न मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, आत्तिनु पर्दैन र तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्नुहोस्। वा अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुहोस्।

• यदि घाउ रातो छ, सुन्निएको छ र पिप निस्किरहेको छ भने।
• यदि तपाईंलाई उच्च ज्वरो आएको छ र कमजोरी महसुस भइरहेको छ भने।
• यदि तपाईंलाई असह्य तल्लो पेट दुखाइ छ भने।
• पिसाब फेर्दा जलन वा दुखाइ भएमा।
• यदि योनिबाट अत्यधिक रक्तस्राव भइरहेको छ भने।
• यदि तपाईंको खुट्टा सुन्निएको छ र दुखिरहेको छ भने।